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新生儿严重脑室内出血连续腰穿的疗效 被引量:20
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作者 陈惠金 吴圣楣 +2 位作者 黄锦玲 陈冠仪 储淞雯 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1999年第2期110-113,116,共5页
目的为了治疗和预防脑室内出血后脑积水的发生和发展,改善新生儿严重脑室内出血的不良预后。方法1989年以来,对19例在出生后早期经头颅B超诊断为严重脑室内出血(IVH)患儿进行了连续腰穿(LP)治疗。结果有效16例,自动出院1例,失败... 目的为了治疗和预防脑室内出血后脑积水的发生和发展,改善新生儿严重脑室内出血的不良预后。方法1989年以来,对19例在出生后早期经头颅B超诊断为严重脑室内出血(IVH)患儿进行了连续腰穿(LP)治疗。结果有效16例,自动出院1例,失败2例。有效率为84.2%。有效16例初次LP日龄为14.6±5.7d,疗程23.4±12d,平均LP次数9.3±4.7次,平均LP间隔期3.1±1.6d,平均每次放液量6.7±2ml,LP治疗后起效天数为10.1±7.8d。2例在连续LP的同时联用乙酰唑胺治疗亦取得显著疗效。16例平均随访月龄为3.2±1月,体格发育均正常,B超显示12例脑室形态正常,4例脑室呈稳定的轻度增大。失败的2例初次LP迟,初期LP间隔期延长为7-9d,放液量<5ml。同期另有17例严重IVH患儿未予LP治疗。其中4例并发脑积水,5例自动出院,4例早期死亡,余4例其后脑室形态稳定。结论连续LP不失为治疗新生儿严重IVH实用安全有效的方法,LP疗效欠佳时可联用乙酰唑胺治疗。 展开更多
关键词 新生儿 脑室内出血 连续腰穿 脑积水 治疗
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经腰穿释放脑脊液治疗新生儿重度脑室合并蛛网膜下腔出血 被引量:2
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作者 符明凤 吴明赴 +1 位作者 欧青林 王伏东 《实用医技杂志》 2005年第10B期2872-2873,共2页
目的:探讨经腰穿释放脑脊液治疗新生儿重度脑室合并蛛网膜下腔出血的疗效。方法:对5例上述病例在止惊、止血、降低颅内压及维持循环稳定等对症治疗的基础上,在生命体征稳定、临床无颅内高压体征时,尽早进行腰穿释放脑脊液治疗。第一次... 目的:探讨经腰穿释放脑脊液治疗新生儿重度脑室合并蛛网膜下腔出血的疗效。方法:对5例上述病例在止惊、止血、降低颅内压及维持循环稳定等对症治疗的基础上,在生命体征稳定、临床无颅内高压体征时,尽早进行腰穿释放脑脊液治疗。第一次腰穿生后4 d^7 d,(1~2)d一次,每次释放脑脊液量2 m l^7 m l,平均3.8 m l,共4次~10次不等,平均7.4次。结果:5例中CT正常者3例,1例脑室轻度扩张,但保持稳定,1例有正常颅压性脑积水。随访0.5 a^3 a,1例正常颅压性脑积水者有智能障碍及运动发育落后,其余发育正常。结论:经腰穿释放脑脊液治疗新生儿重度脑室合并蛛网膜下腔出血疗效好,且安全可靠,实用性强,易于推广。 展开更多
关键词 新生儿 脑室内出血 蛛网膜下腔出血 连续腰穿 出血后脑积水
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重度IVH早产儿连续腰穿疗效的临床研究 被引量:1
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作者 林英 刘晓红 +1 位作者 王卫 齐利峰 《中国优生与遗传杂志》 2007年第6期83-84,共2页
目的探讨连续腰椎穿刺(LP)治疗重度脑室内出血(IVH)的早产儿疗效。方法2004年1月~2006年9月期间床边头颅超声确诊的重度IVH的早产儿共30例,分为连续LP治疗组及拒绝治疗的对照组,各l5例;所有患儿出院后均定期随访3~9月,复查头颅超声,并... 目的探讨连续腰椎穿刺(LP)治疗重度脑室内出血(IVH)的早产儿疗效。方法2004年1月~2006年9月期间床边头颅超声确诊的重度IVH的早产儿共30例,分为连续LP治疗组及拒绝治疗的对照组,各l5例;所有患儿出院后均定期随访3~9月,复查头颅超声,并在生后6个月左右行贝利婴幼儿发育量表评分。结果连续LP治疗开始日龄为7d^35d,平均14.1d,间隔天数为1~5d,平均2.5d,每次放液量为4~9m1,平均6.2ml,次数为2~11次,平均7.2次,疗程为6~30 d,平均14.5d。经LP治疗后,住院期间超声显示脑室恢复至正常6例;脑室略大于正常4例,4例无明显疗效,有效率为66.7%(10/15例)。生后3~9月的随访结果显示,治疗组9例脑室大小正常,2例脑积水,1例轻度增大,脑积水发生率13.3%(2/15)。对照组患儿有8例(53.3%)出现脑积水,与治疗组相比,有统计学意义(χ2=5.4,P=0.02),5例为轻度脑室扩大,2例脑室正常。LP治疗组患儿6个月智力和运动发育指数分别为83.8±17.1、88.8±20.9,而对照组分别为72.3±14.1、71.4±13.9,P值分别<0.05及0.01。结论积极的持续LP治疗可望降低重度IVH早产儿出血后脑积水的发生率,改善他们的不良预后。 展开更多
关键词 连续腰椎穿刺 脑室内出血 Barley婴幼儿发育评分 出血后脑积水 早产儿
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