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健脾燥湿汤治疗胆囊切除术后慢性腹泻脾虚湿盛证临床疗效 被引量：19
1
作者 庄时刚 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2016年第1期239-241,共3页
目的:观察健脾燥湿汤在胆囊切除术后慢性腹泻脾虚湿盛证的应用效果,优化临床治疗效果。方法:选择2011年3月—2012年11月门诊收治的90例胆囊切除术后慢性腹泻患者作为观察对象,按治疗方法差异随机分为观察组45例和对照组45例,对照组给予... 目的:观察健脾燥湿汤在胆囊切除术后慢性腹泻脾虚湿盛证的应用效果,优化临床治疗效果。方法:选择2011年3月—2012年11月门诊收治的90例胆囊切除术后慢性腹泻患者作为观察对象,按治疗方法差异随机分为观察组45例和对照组45例,对照组给予蒙脱石联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗,观察组给予健脾燥湿汤加减治疗,30d为1个疗程,两组均治疗3个疗程,所有患者随访6个月,观察两组患者症状疗效及近远期临床疗效,采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)。结果:观察组和对照的腹泻疗效与临床疗效分别为88.89%∶64.44%,88.89%∶66.67%,差异具有统计学意义(χ2=7.516和6.728,均P<0.05),观察组随访复发4例(8.89%),对照组复发14例(31.11%),两组患者复发率差异具有统计学意义(χ2=6.944,P<0.01);观察组和对照组治疗后CD3、CD4均较治疗前明显提高,差异具有统计学意义(均P<0.05),观察组治疗后CD3、CD4高于对照组(均P<0.05),观察组和对照组治疗前后CD8差异没有统计学意义(均P>0.05)。结论:健脾燥湿汤能够提升胆囊切除术后慢性腹泻脾虚湿盛证患者T淋巴细胞亚群数值,增强细胞免疫功能,改善临床治疗效果,降低远期复发率,是一种安全有效的治疗方法,可在临床上推广使用。 展开更多
关键词 慢性腹泻 脾虚湿盛证 胆囊切除术 健脾燥湿汤 疗效
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胆囊切除术后综合征原因分析与治疗对策 被引量：9
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作者 熊为民 邓剑 +1 位作者 丁志平 陈声飞 《中国实用医药》 2016年第3期12-13,共2页
目的探析胆囊切除术后综合征（PCS）的原因与治疗对策。方法 35例单纯胆囊切除术患者,对其术后发生PCS的临床资料进行回顾性分析。结果 35例患者中,出现PCS原因：胆道因素、胆道外因素及其他因素。胆道因素17例,包括胆道结石5例、胆管扩... 目的探析胆囊切除术后综合征（PCS）的原因与治疗对策。方法 35例单纯胆囊切除术患者,对其术后发生PCS的临床资料进行回顾性分析。结果 35例患者中,出现PCS原因：胆道因素、胆道外因素及其他因素。胆道因素17例,包括胆道结石5例、胆管扩张3例、胆管狭窄2例、胆道十二指肠瘘1例、胆囊管残留过长4例、胆总管损伤2例;胆道外因素14例,包括缩窄性乳头炎4例、胆汁返流性胃炎4例、上消化道溃疡3例、慢性胰腺炎2例、十二指肠憩室1例;其他因素4例,主要为患者精神紧张及过度劳累所致。手术治疗23例,其中治愈19例、好转2例、无效1例、死亡1例;保守治疗12例,其中治愈9例、好转2例、无效1例。术后随访时间6~36个月,未见复发病例。结论 PCS病因复杂,术前应全面检查,术中规范操作,严格探查,避免损伤胆管和电灼误伤等,可有效减少和杜绝术后PCS发生。可根据PCS病因进行对症治疗,并加强患者心理治疗和护理工作,以促进患者身体恢复,提高生活质量。 展开更多
关键词 胆囊切除术后综合征 临床分析 治疗对策
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ERCP在胆囊切除术后综合征诊治中的应用价值 被引量：2
3
作者 阮巍山 岑川 +1 位作者 刘烨琳 高燕萍 《中国实用医药》 2017年第6期54-56,共3页
目的分析经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)在胆囊切除术后综合征诊治中的应用价值。方法 60例胆囊切除术后综合征患者,所有患者均进行B超、CT和ERCP检查,并记录其病因检查结果。结果 60例患者中,ERCP检查出56例,准确率为93.33%;B超检查... 目的分析经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)在胆囊切除术后综合征诊治中的应用价值。方法 60例胆囊切除术后综合征患者,所有患者均进行B超、CT和ERCP检查,并记录其病因检查结果。结果 60例患者中,ERCP检查出56例,准确率为93.33%;B超检查出22例,准确率为36.67%;CT检查出28例,准确率为46.67%;ERCP检查准确率显著高于B超和CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。在病因检查中,B超、CT检查均无法诊断出胆囊管残端过长和壶腹肿瘤,在胆管损伤、胆管结石、十二指肠乳头狭窄中的漏诊率也很高。结论 ERCP在胆囊切除术后综合征诊治中准确性高,同时检查出的病因也更为明确,应在临床治疗胆囊切除术后综合征中大力推广使用。 展开更多
关键词 胆囊切除术后综合征 经内镜下逆行胰胆管造影术 B超检查 CT检查
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