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中国2005年狂犬病流行相关因素分析 被引量:123
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作者 宋淼 唐青 +8 位作者 许真 李浩 王定明 莫兆军 高立东 郭绶衡 朱凤才 胡岱霖 王显军 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期956-959,共4页
目的分析中国2005年狂犬病流行相关因素。方法收集2005年全国狂犬病疫情及监测资料,通过对流行特点以及与流行有关的各个环节进行整理,Excel 2002软件进行统计分析其与流行的关系。结果2005年全国共报告狂犬病例2548例。其中5个省调查88... 目的分析中国2005年狂犬病流行相关因素。方法收集2005年全国狂犬病疫情及监测资料,通过对流行特点以及与流行有关的各个环节进行整理,Excel 2002软件进行统计分析其与流行的关系。结果2005年全国共报告狂犬病例2548例。其中5个省调查885例病例中未进行伤口处理、疫苗接种与抗血清注射的比例分别为60.56%、49.04%、96.16%。暴露治疗人群中89.95%进行了伤口处理,94.93%接种了疫苗,8.56%接受了抗血清注射;在接受疫苗接种者中,94.86%的门诊暴露者完成了全程接种,仍有5.14%未完成全程接种。病例致伤动物88.50%是犬,暴露治疗人群致伤动物92%是犬;犬密度最低为3.20只/100人,最高为13.37只/100人;犬免疫率最低为5.31%,最高为75.11%;两个高发病省犬感染病毒率最低为2.93%,最高为6.40%。结论病例暴露后预防治疗率低以及没有按照要求完成全程治疗,门诊狂犬病暴露后预防治疗不规范,主要宿主动物犬的免疫率低和感染病毒率较高可能是造成2005年狂犬病流行的主要原因。 展开更多
关键词 狂犬病 流行因素 预防治疗
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2005年中国人间狂犬病流行特征及分析 被引量:59
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作者 许真 唐青 +2 位作者 宋淼 殷文武 王茂武 《疾病监测》 CAS 2006年第7期360-363,384,共5页
目的通过对2005年全国人间狂犬病监测数据的分析,描述了狂犬病的疫情特征,探讨狂犬病防制的重点策略和措施。方法利用全国法定传染病疫情网络直报和全国狂犬病监测点资料,进行流行病学描述和分析。结果中国狂犬病发病近年来呈快速增长趋... 目的通过对2005年全国人间狂犬病监测数据的分析,描述了狂犬病的疫情特征,探讨狂犬病防制的重点策略和措施。方法利用全国法定传染病疫情网络直报和全国狂犬病监测点资料,进行流行病学描述和分析。结果中国狂犬病发病近年来呈快速增长趋势,2005年全国共报告狂犬病2537例,主要分布在贵州、广西、湖南等南方省区。发病人群主要是男性农民,多为青壮年。报告病例个案调查数据显示,高达38.3%~65.8%的病例未处理伤口,只有16.6%~35.0%的病例接种了疫苗,1.2%~16.6%的病例注射了抗血清。结论近年来人间狂犬病发病快速回升,疫情形势严重。暴露后处理和疫苗、抗血清接种不规范是造成疫情上升的重要因素。有关部门应加强合作,探索现阶段可行的预防控制策略和措施,遏制疫情的快速上升势头。 展开更多
关键词 狂犬病 流行特征 暴露后处理 疫苗
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狂犬病暴露预防处置专家共识 被引量:59
3
作者 殷文武 王传林 +11 位作者 陈秋兰 董关木 李玉华 朱武洋 刘斯 陈庆军 吕新军 朱政纲 陶晓燕 李昱 牟笛 王显军 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期668-679,共12页
狂犬病是由狂犬病病毒属病毒感染引起的以中枢神经系统症状为主的一种动物源性传染病,病死率几乎100%。全球每年狂犬病死亡例数约59 000例,主要发生在亚洲和非洲,我国为狂犬病流行国家。我国狂犬病暴露就诊人群以Ⅱ级和Ⅲ级暴露为主。... 狂犬病是由狂犬病病毒属病毒感染引起的以中枢神经系统症状为主的一种动物源性传染病,病死率几乎100%。全球每年狂犬病死亡例数约59 000例,主要发生在亚洲和非洲,我国为狂犬病流行国家。我国狂犬病暴露就诊人群以Ⅱ级和Ⅲ级暴露为主。规范的狂犬病暴露后预防处置可几乎100%预防发病。中国疾病预防控制中心国家免疫规划技术工作组狂犬病疫苗工作组及特邀专家,参考WHO的2018年狂犬病疫苗立场文件及国内外相关研究进展,就狂犬病暴露预防处置达成专家共识。 展开更多
关键词 狂犬病 狂犬病病毒 暴露后预防 疫苗 免疫球蛋白
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医务人员职业暴露监测分析 被引量:31
4
作者 袁素娥 李映兰 谭德明 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第13期3109-3111,共3页
目的探讨医务人员职业暴露人群分布、高危环节以及暴露源等,为制定职业防护措施、预防职业暴露后感染提供依据。方法利用"湘雅感染监测管理系统"开展监测,分析2011年8月-2013年8月上报的医务人员发生职业暴露数据。结果两年上... 目的探讨医务人员职业暴露人群分布、高危环节以及暴露源等,为制定职业防护措施、预防职业暴露后感染提供依据。方法利用"湘雅感染监测管理系统"开展监测,分析2011年8月-2013年8月上报的医务人员发生职业暴露数据。结果两年上报254人次职业暴露事件,职业暴露人群以临床护士最高,200人次占78.74%,工龄≤6年人员发生职业暴露达208人次占81.90%,针刺伤是职业暴露最主要方式,达213人次占83.86%,暴露源确定感染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、戊型肝炎病毒、苍白密螺旋体、人类免疫缺陷病毒等血源性病原体达121人次占47.64%,确认职业暴露后发生丙型肺炎病毒感染两人,感染率为8.70%,坚持完成1年聚乙二醇干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗获得痊愈。结论落实标准预防、推广无针注射和无针输液,是降低医务人员职业暴露有效措施;暴露后遵医嘱及时预防性用药,追踪监测、尽早诊断急性感染、积极抗病毒治疗,是预防暴露后感染以及感染后发展为慢性病的有力保障。 展开更多
关键词 血源性病原体 职业暴露 标准预防 锐器伤 接触后预防
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加强我国狂犬病防控 被引量:22
5
作者 夏咸柱 俞永新 +11 位作者 侯云德 赵铠 曾毅 庄辉 洪涛 陈焕春 刘秀梵 张改平 贾敬敦 刘棋 杨松涛 黄小建 《中国病毒病杂志》 CAS 2011年第3期161-162,共2页
1我国狂犬病形势依然严峻狂犬病俗称疯狗病,是由狂犬病病毒引起的一种重要人兽共患病,病死率高达100%。自1950年以来,我国人狂犬病死亡人数累计已经超过12万例。
关键词 狂犬病病毒 狂犬病 预防和控制 暴露后预防 疫苗接种
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浙江省2002~2005年艾滋病职业暴露分析 被引量:19
6
作者 姚亚萍 郭志宏 +1 位作者 杨介者 潘晓红 《浙江预防医学》 2007年第7期1-2,共2页
目的为了解艾滋病(HIV)职业暴露现状,探讨职业暴露后应急预防处理的影响因素。方法对浙江省2002~2005年报告的由于职业因素引起的HIV暴露案例进行调查并统计分析。结果44起56人包括医务人员,公安司法职业暴露,暴露类型包括针头刺伤,抓... 目的为了解艾滋病(HIV)职业暴露现状,探讨职业暴露后应急预防处理的影响因素。方法对浙江省2002~2005年报告的由于职业因素引起的HIV暴露案例进行调查并统计分析。结果44起56人包括医务人员,公安司法职业暴露,暴露类型包括针头刺伤,抓咬伤和血液接触皮肤或粘膜,50人实施暴露后预防(PEP),有43人采用基本用药程序进行干预治疗,占76.8%(43/56);有7人采用强化用药程序;有6人自愿不实施PEP。目前所有病例随访未发现HIV抗体阳转者,有一例发生丙肝病毒(HCV)抗体阳转。结论HIV职业暴露后感染的危险度较低,但是要注意加强对其他各类血液传播疾病的阻断防护。 展开更多
关键词 艾滋病 职业暴露 暴露后预防
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医务人员感染性职业暴露后预防现状及改进探讨 被引量:18
7
作者 胡美华 赵秀莉 +6 位作者 赵艳春 贾建侠 贾会学 姚希 钱晶京 张然 李六亿 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第2期250-253,共4页
目的:分析某综合医院职业暴露后处理现状,探讨改进策略。方法:调查暴露者一般情况、职业暴露的基本情况、暴露后处理措施及相关费用等。结果:职业暴露发生率为1.34例次/100床·年,91.84%为锐器伤,59.18%的职业暴露源有明确的病原体,... 目的:分析某综合医院职业暴露后处理现状,探讨改进策略。方法:调查暴露者一般情况、职业暴露的基本情况、暴露后处理措施及相关费用等。结果:职业暴露发生率为1.34例次/100床·年,91.84%为锐器伤,59.18%的职业暴露源有明确的病原体,95.92%的职业暴露者实施了局部处理,63.27%的职业暴露者及时完成了风险评估,54.08%有随访记录。结论:发生职业暴露后选择恰当检查与预防措施是减少职业感染的保障,但职业暴露后处理依从性仍有待加强。 展开更多
关键词 医务人员 职业暴露 暴露后预防
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艾滋病高危人群对暴露后预防使用意愿的影响因素研究 被引量:15
8
作者 李传玺 林玉玺 +3 位作者 王霖 李浩初 焦珂笛 马伟 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1096-1101,共6页
目的利用三种分类算法分析艾滋病高危人群对暴露后预防(PEP)使用意愿的影响因素,并进行预测及预测效果评价。方法采用方便抽样,在中国11个城市招募五类艾滋病高危人群2002人,通过电子问卷收集相关信息,利用Logistic回归、决策树和随机... 目的利用三种分类算法分析艾滋病高危人群对暴露后预防(PEP)使用意愿的影响因素,并进行预测及预测效果评价。方法采用方便抽样,在中国11个城市招募五类艾滋病高危人群2002人,通过电子问卷收集相关信息,利用Logistic回归、决策树和随机森林分析PEP使用意愿的影响因素,并对验证集进行预测,比较三者的预测性能。结果在五类高危人群中,MSM的PEP使用意愿最高,为82.6%,暗娼的PEP使用意愿最低,为42.8%。Logistic回归结果显示,与MSM相比,吸毒人群(OR=0.472,95%CI:0.306~0.723)和暗娼(OR=0.497,95%CI:0.306~0.804)的PEP使用意愿较低,此外,受教育程度低、艾滋病风险认知高、PEP认知水平低、饮酒、近1个月未发生无套性行为、近1年寻求过艾滋病咨询服务者对PEP的使用意愿较低(P<0.05)。决策树模型结果显示PEP认知、受教育程度、艾滋病风险认知和人群类别是影响PEP使用意愿的主要因素。随机森林结果显示PEP使用意愿的主要影响因素按重要性排序依次为人群类别、PEP认知、艾滋病风险认知和受教育程度。三种分类算法均较好地预测了PEP使用意愿,Logistic回归、决策树和随机森林的预测准确率分别为0.763、0.743和0.810,随机森林的预测效果最佳。结论三种分类算法在预测艾滋病高危人群对PEP使用意愿上表现出较好的准确性。应加强艾滋病高危人群的健康教育,尤其是吸毒人群和暗娼,提高对PEP的认知水平,将有助于PEP使用。 展开更多
关键词 艾滋病 暴露后预防 LOGISTIC回归 决策树 随机森林
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广东省2008-2010年HIV职业暴露情况分析 被引量:13
9
作者 罗玉兰 林鹏 +6 位作者 付笑冰 黄惠珍 龙其穗 杨放 李艳 李杰 王晔 《中国艾滋病性病》 CAS 2012年第10期653-656,共4页
目的了解广东省艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)职业暴露现状和职业暴露后应急预防处理的情况,完善预防职业暴露感染HIV的防控措施。方法收集广东省2008-2010年报告的HIV职业暴露案例,分析其发生的原因、应急处理情况、... 目的了解广东省艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)职业暴露现状和职业暴露后应急预防处理的情况,完善预防职业暴露感染HIV的防控措施。方法收集广东省2008-2010年报告的HIV职业暴露案例,分析其发生的原因、应急处理情况、预防用药及时性及预防效果。结果广东省2008-2010年共报告380例HIV职业暴露者,医务人员294例,占77.4%;其次为公安人员74例,占19.5%。暴露方式以针刺和切割伤为主,占48.9%。暴露级别以I、II级为主,分别占50.3%和41.8%。88.7%(337/380)的暴露者实施了应急局部处理,85.5%(325/380)的人进行了预防性服药,58.8%(191/325)的人采用了合理的服药方案;14.5%(55/380)未进行预防性服药,其中60.0%(33/55)是真正无需预防性服药。所有病例医学观察12个月后,均未发现HIV抗体阳转。结论医务人员和公安系统人员是HIV职业暴露高发人群,应加强HIV职业暴露的宣教和防护,以减少因职业暴露发生的HIV感染。 展开更多
关键词 艾滋病病毒 职业暴露 暴露后预防
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Side effects and tolerability of post-exposure prophylaxis with zidovudine, lamivudine, and lopinavir/ritonavir: a comparative study with HIV/AIDS patients 被引量:10
10
作者 Cai Juan Xiao Jiang Zhang Qiang 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2014年第14期2632-2636,共5页
Background In the era of highly active antiretroviral therapy (HAART), the use of antiretrovirals as post-exposure prophylaxis (PEP) was the most important strategy for preventing occupational exposure to blood or... Background In the era of highly active antiretroviral therapy (HAART), the use of antiretrovirals as post-exposure prophylaxis (PEP) was the most important strategy for preventing occupational exposure to blood or fluids containing human immunodeficiency virus (HIV). The objective of this study was to retrospectively evaluate the tolerability, safety, and side effects of a HAART regimen containing three antiretroviral drugs, consisting of zidovudine, lamivudine, and Iopinavir/ ritonavir, in healthcare personnel (HCP) who experienced occupational exposure to HIV. Methods The tolerability, safety, and side effects in 26 HCPs who experienced PEP and in 27 HIV/AIDS patients with HAART regimen, AZT+3TC+Lpv/r, were evaluated between January 2010 and December 2012. Results The most frequent clinical side effect was fatigue (in 23 cases, 88.5%), and gastroenterological symptoms were the second most common side effects in HCP with PEP. Liver dysfunction was found in 10 cases (38.5%), while drug rash was found in 18 cases (69.2%) after PEP. The prevalence of side effects in HCPs who experienced PEP was higher than that in HIV/AIDS patients P 〈0.05. One nurse (3.8%) experienced severe gastrointestinal symptoms, which led to withdrawal of PEP. No HIV infection was found during 6-month follow-up period. Conclusion HCPs who received occupational PEP with triple-drug regimen, AZT+3TC+Lpv/r, experienced different side effects, and the tolerability and safety of PEP regimen were good in this cohort. Chin Med J 2014;127 (14): 2632-2636 展开更多
关键词 post-exposure prophylaxis HIV/AIDS highly active antiretroviral therapy side effect
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上海市嘉定区35253例狂犬病暴露病例流行病学分析 被引量:10
11
作者 张英 印庆华 杨玲玲 《中国临床医学》 2019年第2期315-317,共3页
狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一种动物源性传染病,临床大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等症状。近年来,狂犬病报告死亡数一直位居我国法定报告传染病前列,给人们生命健康带来了严重威胁[1]。狂犬病一旦发病,病死率... 狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一种动物源性传染病,临床大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等症状。近年来,狂犬病报告死亡数一直位居我国法定报告传染病前列,给人们生命健康带来了严重威胁[1]。狂犬病一旦发病,病死率达100%,目前尚无有效治疗该病的方法[2]。目前,印度和我国狂犬病报告发病数仍居全球前2位[3],我国狂犬病每10年出现1个小流行周期,20年左右出现1个大流行周期。1990—2007年是中国狂犬病第3个大流行周期,发病率呈先下降后上升的倒抛物线趋势,2008—2014年再行走低[4]。第3次疫情高峰后,我国采取了一系列措施,取得了较为显著的防治效果[5]。本研究对上海市嘉定区2017—2018年35 253名狂犬病暴露就诊人群的暴露特征及暴露后预防(post-exposure prophylaxis,PEP)处置情况进行分析,以便采取更有效地防控措施,以避免或降低狂犬病发生的风险。 展开更多
关键词 狂犬病 暴露 免疫接种 流行病学 暴露后预防
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口腔医务人员血源性职业暴露现状与防控 被引量:9
12
作者 章小缓 《中国实用口腔科杂志》 CAS 2018年第12期718-722,共5页
血源性职业暴露是指由于职业关系,医务人员在从事诊疗过程中被患者的血液、体液侵入皮肤或接触患者的黏膜,可能导致血源性病原体感染,从而损害其健康甚至危及其生命的情况。口腔治疗常规需要接触患者黏膜并从事高频率侵入性操作,大大增... 血源性职业暴露是指由于职业关系,医务人员在从事诊疗过程中被患者的血液、体液侵入皮肤或接触患者的黏膜,可能导致血源性病原体感染,从而损害其健康甚至危及其生命的情况。口腔治疗常规需要接触患者黏膜并从事高频率侵入性操作,大大增加了口腔医务人员血源性职业暴露从而感染乙型肝炎、丙型肝炎和艾滋病等的潜在风险。因此,全体口腔医务工作者应严格执行标准预防措施,正确执行安全操作规范,降低职业暴露风险;一旦发生职业暴露,应立即采取局部应急处理并遵守暴露后预防,以提高全体口腔医务人员的职业安全性。 展开更多
关键词 锐器伤 血源性职业暴露 暴露后应急处理 暴露后预防
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男男性行为人群HIV暴露后预防服务的使用意愿调查 被引量:10
13
作者 王憓 潘晓红 +6 位作者 王丽艳 陈琳 周欣 姜婷婷 陈卫永 陈婉君 马瞧勤 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期1071-1075,共5页
目的分析MSM对HIV暴露后预防(PEP)服务的使用意愿及其相关因素。方法采用横断面调查方法,2019年9-11月通过“i卫士”微信公众号招募年龄≥18岁、最近6个月发生同性肛交或口交的男性为研究对象。结果研究对象MSM共1517人,听说过PEP服务... 目的分析MSM对HIV暴露后预防(PEP)服务的使用意愿及其相关因素。方法采用横断面调查方法,2019年9-11月通过“i卫士”微信公众号招募年龄≥18岁、最近6个月发生同性肛交或口交的男性为研究对象。结果研究对象MSM共1517人,听说过PEP服务的研究对象占72.5%(1100/1517),PEP服务的使用意愿为87.9%(1333/1517)。多因素logistic分析结果显示,更愿意使用PEP服务的因素包括年龄>25岁(OR=1.807,95%CI:1.090~2.995)、曾经做过HIV检测(OR=1.953,95%CI:1.171~3.256)、至少了解1条PEP知识(OR=2.163,95%CI:1.468~3.186);不了解性伴HIV感染状况者(OR=0.602,95%CI:0.407~0.890)的PEP服务的使用意愿较低。在听说过PEP服务的MSM中,更愿意使用PEP服务的因素包括居住地为浙江省(OR=1.942,95%CI:1.097~3.438)、年龄>25岁(OR=2.431,95%CI:1.331~4.439)、至少了解1条PEP知识(OR=3.714,95%CI:1.532~9.007)、通过MSM社区组织/志愿者/卫生专业机构了解PEP服务(OR=1.902,95%CI:1.096~3.301)。结论MSM对PEP服务的使用意愿较高,年龄、PEP知识、是否了解性伴HIV感染状况是其相关因素。MSM社区组织、志愿者及卫生专业机构是开展PEP服务宣传和推广的重要途径。 展开更多
关键词 艾滋病病毒 男男性行为人群 暴露后预防 意愿
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1019例狂犬病暴露者预防处置现状分析 被引量:9
14
作者 杨松 李丽 +6 位作者 于凤婷 李辉 李蔚莉 马成杰 梁再燕 杨思园 王凌航 《中华实验和临床病毒学杂志》 CAS CSCD 2018年第6期625-627,共3页
目的分析狂犬病暴露后预防处置现状,为狂犬病防控提供依据。方法采用回顾性方法,对2017年3月份至2018年2月份首都医科大学附属北京地坛医院1019例狂犬病暴露者处置登记资料进行统计分析。结果1019例狂犬病暴露者中,男女性别比为0.90∶1... 目的分析狂犬病暴露后预防处置现状,为狂犬病防控提供依据。方法采用回顾性方法,对2017年3月份至2018年2月份首都医科大学附属北京地坛医院1019例狂犬病暴露者处置登记资料进行统计分析。结果1019例狂犬病暴露者中,男女性别比为0.90∶1,年龄在26~46岁最多,占46.5%,暴露人群高峰(46.9%)在6~9月份。致伤动物犬伤占63.3%,猫伤占36.7%;致伤部位以手部最多,占55.1%,其次下肢占26.6%。致伤程度以Ⅱ级暴露多见,占60.7%,其次Ⅲ级暴露占39.1%,伤口实施规范化冲洗者占29.3%,完成全程免疫接种狂犬病疫苗者,占69.3%,Ⅲ级暴露中,浸润注射人狂犬病免疫球蛋白(humanimmunoglobulin,HRIG)者占73.7%。结论对于狂犬病预防应加强犬、猫的管理和免疫,加强狂犬病暴露后预防规范化处置。 展开更多
关键词 狂犬病 暴露后预防处置 狂犬病疫苗 人狂犬病免疫球蛋白
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北京市2003-2008年HIV职业暴露的预防分析 被引量:8
15
作者 刘凤娟 张可 《中国艾滋病性病》 CAS 2010年第4期406-407,共2页
目的分析职业暴露的原因和存在的问题,探讨职业暴露的防护方法。方法对在北京佑安医院就诊的艾滋病病毒(HIV)职业暴露病例进行回顾性分析。结果 2003-2008年27例HIV职业暴露中,警察8例,医生4例,护士12例,检验人员3例;皮肤黏膜暴露4例(... 目的分析职业暴露的原因和存在的问题,探讨职业暴露的防护方法。方法对在北京佑安医院就诊的艾滋病病毒(HIV)职业暴露病例进行回顾性分析。结果 2003-2008年27例HIV职业暴露中,警察8例,医生4例,护士12例,检验人员3例;皮肤黏膜暴露4例(医护人员3例),针刺器械刺伤17例(医护人员16例),抓伤、咬伤6例(均为警察)。均采取了暴露后预防措施,医学观察12个月后,未发现感染病例。结论需要对医务人员、司法人员进行定期的HIV职业暴露培训。 展开更多
关键词 艾滋病 职业暴露 暴露后预防
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对HIV暴露前和暴露后预防服务提供者的质性研究 被引量:6
16
作者 章清 孙美艳 卢洪洲 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1091-1095,共5页
目的了解我国目前暴露前和暴露后预防服务开展的现状和存在问题。方法选取2020年12月至2021年2月在上海市、浙江省杭州市、江苏省常州市、江苏省无锡市4所艾滋病定点诊疗医院的医护人员进行半结构化访谈,运用归纳式内容分析法分析资料... 目的了解我国目前暴露前和暴露后预防服务开展的现状和存在问题。方法选取2020年12月至2021年2月在上海市、浙江省杭州市、江苏省常州市、江苏省无锡市4所艾滋病定点诊疗医院的医护人员进行半结构化访谈,运用归纳式内容分析法分析资料。结果共纳入22名医护人员,根据访谈资料提炼出4个部分,第一部分为目前暴露前后预防服务开展现况,包括目前服务开展现况、暴露前后预防提供的服务和实施暴露前预防的争议3个一级主题;第二部分为开展暴露前后预防服务遇到的困难,包括用药、人群沟通交流、人群监测和管理3个一级主题;第三部分为目前暴露前后预防服务存在的不足之处,包括缺乏随访管理、药物可及性低、知识普及不足、环境和人力资源欠缺、缺乏客观的依从性评估工具以及缺乏心理疏导6个一级主题;第四部分为完善暴露前后预防服务的建议,包括服务流程规范化、加强管理和监测、扩大知识宣传与教育、提供心理咨询服务以及设立专业化门诊5个一级主题。结论目前暴露前后预防服务仍存在许多不足与难点,建议加强暴露前后预防知识宣传与教育,构建艾滋病定点诊疗医院和疾病预防控制中心间的医联体,并提高个案管理师在其中的重要作用,促进暴露前后预防服务更加全面、专业和规范化。 展开更多
关键词 艾滋病病毒 暴露前预防 暴露后预防 服务现状 质性研究
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92例狂犬病病例流行病学特征及暴露后未就医情况分析 被引量:1
17
作者 李金强 谢青 +2 位作者 唐臻 刘凤娥 刘文婕 《医学动物防制》 2024年第4期349-352,共4页
目的分析92例狂犬病病例的流行病学特点,探讨病例狂犬病暴露后未及时就医的原因,为狂犬病防控及消除工作提供策略。方法收集2012年1月—2022年12月在长沙市某医院诊治的92例狂犬病病例的个案调查资料,用描述流行病学方法进行分析。结果9... 目的分析92例狂犬病病例的流行病学特点,探讨病例狂犬病暴露后未及时就医的原因,为狂犬病防控及消除工作提供策略。方法收集2012年1月—2022年12月在长沙市某医院诊治的92例狂犬病病例的个案调查资料,用描述流行病学方法进行分析。结果92例狂犬病病例来自湖南省14个市、州,狂犬病发病例数呈下降趋势(χ^(2)=644.000,P<0.001)。男性多于女性,男女性别比为2.8∶1,96.7%的病例为农村人口,以青壮年和10岁内儿童居多。79例狂犬病病例有明确暴露史,手部受伤最多(55.7%,44/79),头面部致伤者中10岁以下儿童病例占比高(76.9%,10/13)。潜伏期在1年以内的占97.5%(77/79),1周~1个月的占13.9%(11/79),1~3月内的占57.0%(45/79)。致伤动物以犬类为主,占80.4%(74/92)。认为致伤动物健康、伤口未出血、迷信其他方法治疗是79例暴露对象未就医的主要原因。结论农村和农民是狂犬病防控重点,应加大儿童关注度,规范犬猫管理及免疫,推进农民科普宣教,加强基层服务能力建设,提高居民狂犬病认知和就医意识,多维度齐抓共管,以减少狂犬病的发病率。 展开更多
关键词 狂犬病 流行病学特征 暴露后预防 就医意愿 分析
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山东省狂犬病暴露人群监测研究
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作者 张晓梅 田雪莹 +5 位作者 段青 逄博 张玉薇 寇增强 翟文济 丁淑军 《中华实验和临床病毒学杂志》 CAS CSCD 2024年第4期378-382,共5页
目的分析2019-2023年山东省狂犬病暴露预防处置门诊暴露人群监测数据,探讨暴露风险因素,为进一步规范暴露后预防处置提供依据。方法基于山东省2019-2023年狂犬病暴露预防处置门诊预防接种信息系统监测信息、人口、空间行政区划等数据,采... 目的分析2019-2023年山东省狂犬病暴露预防处置门诊暴露人群监测数据,探讨暴露风险因素,为进一步规范暴露后预防处置提供依据。方法基于山东省2019-2023年狂犬病暴露预防处置门诊预防接种信息系统监测信息、人口、空间行政区划等数据,采用SPSS 18.0进行描述性流行病学分析。结果2019-2023年山东省暴露预防处置门诊每年接受暴露后处置人数均在100万以上,并呈逐年上升的趋势。每年5~8月份就诊人数最多。女性就诊者有逐年上升的趋势。15岁以下年龄组就诊者占31.69%~36.86%,且占比逐年增高。Ⅲ级暴露者占53.40%,暴露部位在四肢的占89.81%,1.94%为多部位暴露。致伤动物以犬为主,其次为猫,猫占比逐年上升。就诊者自行处理伤口的比例由32.32%上升至45.46%,门诊处理伤口的占比由76.07%下降至66.24%。首次暴露后全程接种率63.79%,15~29岁年龄组全程接种率低于其他年龄组;Ⅲ级暴露者被动免疫制剂使用率在35.66%。2019-2023年报告8例狂犬病病例死亡,均未进行暴露后处置。结论山东省动物致伤后疑似狂犬病暴露人群的流行特点和暴露风险发生了变化,需关注女性群体、15岁至29岁全程接种率偏低群体、猫致伤群体等,持续开展暴露人群监测,适时调整防控策略。 展开更多
关键词 狂犬病 暴露 监测 暴露后预防处置
原文传递
非职业针刺伤及意外伤害HIV暴露后预防现状及干预研究 被引量:6
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作者 杨民 闫会文 +3 位作者 伦文辉 刘彦春 吴焱 徐克沂 《中国艾滋病性病》 CAS 2005年第5期342-344,共3页
目的为了解艾滋病病毒(HIV)非职业针刺及意外伤害暴露及暴露后预防的现状,以及暴露后预防的影响因素,探讨HIV非职业针刺伤及意外伤害暴露后预防的必要性和可行性。方法对北京地坛医院2001年1月至2002年12月收治的2 637例HIV非职业暴露者... 目的为了解艾滋病病毒(HIV)非职业针刺及意外伤害暴露及暴露后预防的现状,以及暴露后预防的影响因素,探讨HIV非职业针刺伤及意外伤害暴露后预防的必要性和可行性。方法对北京地坛医院2001年1月至2002年12月收治的2 637例HIV非职业暴露者,实施或未实施暴露后预防(PEP)的结果进行了统计分析。结果全部非职业暴露者均提出了实施PEP的要求,但根据危险性评估,两年里共对52人实施了PEP。其中仅19人(36.54%)完成了28天的疗程,33例(63.46%)因副作用等而中止治疗。心理干预可以降低PEP的实施率。对实施或未实施PEP的1 486非职业暴露者于暴露后1个月,948例于暴露后3个月,689例于暴露后6个月,检测HIV抗体,均未发现阳性者。影响非职业暴露PEP完成的因素是:暴露源情况不明,HIV感染的危险性低及抗逆转录病毒治疗的副作用。结论HIV非职业意外伤害暴露感染的危险性极低。提示PEP对于那些暴露源HIV情况不明,HIV感染的危险性小,而又有明显的副作用时应该受到限制。 展开更多
关键词 艾滋病病毒 非职业暴露 暴露后预防
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北京市男男性行为者HIV新发感染率与高危行为及接受暴露前后预防用药服务情况调查 被引量:1
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作者 夏冬艳 苏雪丽 +6 位作者 刘国武 任仙龙 王娟 李桂英 陈婧 徐聪慧 卢红艳 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1390-1396,共7页
目的了解北京市MSM的HIV新发感染率与高危行为及接受暴露前后预防(PrEP/PEP)用药服务情况。方法采用Epi Info7.0软件计算参加横断面调查和队列调查样本量分别为1 227人和207人年。采用方便抽样法通过手机微信公众号招募MSM参加自填式网... 目的了解北京市MSM的HIV新发感染率与高危行为及接受暴露前后预防(PrEP/PEP)用药服务情况。方法采用Epi Info7.0软件计算参加横断面调查和队列调查样本量分别为1 227人和207人年。采用方便抽样法通过手机微信公众号招募MSM参加自填式网络问卷调查,收集其社会人口学、高危行为及接受PrEP/PEP用药服务利用情况,MSM自行采集干血斑样本邮寄到指定实验室进行HIV核酸检测。建立HIV核酸阴性受检者开放式队列,随访观察至研究终点。采用非条件logistic回归分析MSM最近1个月无保护肛交行为、最近1个月同性多性伴的影响因素。结果共招募MSM 1 147人,其中HIV核酸阴性者956人观察236人年。HIV新发感染率为1.3/100人年(3/236)。最近1个月肛交和口交每次都使用安全套者分别占50.7%(238/469)和4.9%(23/469)。最近1个月与HIV感染者发生性行为的比例为5.9%(43/723)。分别有9.8%(103/1 049)和8.7%(91/1 049)的研究对象曾接受PrEP/PEP用药服务。PrEP/PEP用药期间发生性行为每次使用安全套的比例分别为34.3%(24/70)和72.2%(39/54)。多因素logistic回归分析结果显示,接受PrEP/PEP用药服务者的最近1个月发生无保护肛交行为和有同性多性伴的可能性均较高(aOR=3.16,95%CI:1.45~7.18;aOR=2.64,95%CI:1.19~6.30);最近1个月使用毒品或Rush Popper者的最近1个月发生无保护肛交行为和有同性多性伴的可能性均较高(aOR=2.34,95%CI:1.67~3.30;aOR=2.42,95%CI:1.76~3.33)。结论应在MSM中倡导坚持使用安全套及开展常见滥用药物危害的健康教育。在PrEP/PEP用药服务咨询中,需提示MSM坚持使用安全套的重要性。 展开更多
关键词 男男性行为者 艾滋病病毒 新发感染 暴露前预防 暴露后预防
原文传递
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