剖宫产手术切口愈合不良相关问题探讨 被引量：13

1

作者 杨春 李燕 《中国医学创新》 CAS 2010年第3期164-165,共2页

目的探讨产科剖宫产手术切口愈合不良的原因，为制定防治对策提供依据。方法回顾性分析产科1560例剖宫产手术中18例切口愈合不良患者的临床资料，探讨切口愈合不良的因素。结果其原因有患者的机体营养状况欠佳、腹部脂肪过厚，合并子宫... 目的探讨产科剖宫产手术切口愈合不良的原因，为制定防治对策提供依据。方法回顾性分析产科1560例剖宫产手术中18例切口愈合不良患者的临床资料，探讨切口愈合不良的因素。结果其原因有患者的机体营养状况欠佳、腹部脂肪过厚，合并子宫肌瘤、卵巢肿瘤，手术治疗以及术者缝合的过密过紧、过松过稀、对合错位、缝合留腔等。结论剖宫产手术切口愈合不良与患者和术者两方面的多种因素相关。 展开更多

关键词 剖宫产 切口 愈合不良

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剖宫产手术后切口愈合不良的原因分析及防治对策 被引量：13

2

作者 冷应蓉 刘伟 +8 位作者 游灿青 潘浩 李凌竹 罗光英 王平 王敏 程永素 黄冰 查筑红 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第22期5033-5034,共2页

目的探讨剖宫产术后切口愈合不良的易感因素,为制定防治措施提供理论依据。方法回顾性分析医院2011年5月-2012年4月剖宫产术后愈合不良的病例资料。结果 920例剖宫产患者术后发生切口愈合不良18例,愈合不良率1.96%;切口愈合时间最短5d,... 目的探讨剖宫产术后切口愈合不良的易感因素,为制定防治措施提供理论依据。方法回顾性分析医院2011年5月-2012年4月剖宫产术后愈合不良的病例资料。结果 920例剖宫产患者术后发生切口愈合不良18例,愈合不良率1.96%;切口愈合时间最短5d,最长30d,平均18d;术后切口愈合不良与易感因素为患者年龄、糖尿病、肥胖、术中失血量。结论医务人员严格执行无菌操作,尽量去除切口愈合不良的易感因素,合理使用抗菌药物,可有效降低剖宫产手术切口愈合不良的发病率。 展开更多

关键词 剖宫产手术 切口 愈合不良 防治对策

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包皮环切术后切口愈合不良原因分析及护理对策 被引量：11

3

作者 詹秀兰 黎中良 曾雪玲 《护理实践与研究》 2008年第23期6-8,共3页

对182例出现包皮环切处出血、水肿、粘连和感染等愈合不良的原因进行分析研究。结果表明,切口愈合不良与医师的手术操作、护士的切口护理水平及患者自我防护密切相关。结合临床实践,提出了包皮环切术后切口愈合不良的护理对策。

关键词 包皮环切术 切口愈合不良 原因分析 护理对策

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剖宫产术后腹部切口愈合不良临床调查与分析 被引量：9

4

作者 唐艳琴 邢镝 陈润芳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第19期4028-4029,共2页

目的分析剖宫产术后腹部切口愈合不良的危险因素,减少医院感染的发生。方法对2007年1月-2009年12月1273例剖宫产术后患者进行前瞻性调查与分析。结果发生切口愈合不良23例,发生率为1.81%,常见于切口感染、裂开或脂肪液化;危险因素调查... 目的分析剖宫产术后腹部切口愈合不良的危险因素,减少医院感染的发生。方法对2007年1月-2009年12月1273例剖宫产术后患者进行前瞻性调查与分析。结果发生切口愈合不良23例,发生率为1.81%,常见于切口感染、裂开或脂肪液化;危险因素调查主要与肥胖、基础疾病、术中出血量、羊膜腔感染、手术技巧及手术时间长等有关。结论对高危人群应采取严格预防措施,以减少剖宫产术切口愈合不良的发生率。 展开更多

关键词 剖宫产 切口 愈合不良 调查分析

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大黄芒硝粉外敷治疗妇产科腹部切口愈合不良30例 被引量：8

5

作者 石少凤 《河南中医》 2015年第4期793-795,共3页

目的:观察大黄芒硝粉外敷治疗妇产科术后腹部切口愈合不良的治疗效果。方法:将60例妇产科腹部术后有切口愈合不良表现的患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予每日常规碘伏消毒,挤净渗液后,外敷大黄芒硝粉治疗,对照组给予每日... 目的:观察大黄芒硝粉外敷治疗妇产科术后腹部切口愈合不良的治疗效果。方法:将60例妇产科腹部术后有切口愈合不良表现的患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予每日常规碘伏消毒,挤净渗液后,外敷大黄芒硝粉治疗,对照组给予每日常规碘伏、75%酒精消毒切口,挤净渗出液,用红外线烤灯照射切口30 min。结果:治疗组有效率96.67%,对照组有效率73.33%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治愈时间(5.5±1.4)d,对照组治愈时间(8.2±2.3)d,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:大黄芒硝粉外敷治疗妇产科腹部切口愈合不良疗效显著,不仅能明显促进切口愈合,缩短治疗时间,而且无毒副作用,安全可靠,方法简便易行。 展开更多

关键词 切口愈合不良 大黄 芒硝 外敷疗法

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会阴切口愈合不良相关因素分析及处理研究 被引量：7

6

作者 高燕 《吉林医学》 CAS 2010年第3期299-300,共2页

目的:探讨影响会阴切开缝合术后切口愈合不良的相关因素及适当的处理方式,进一步提高会阴切口愈合率。方法:对42例会阴切口愈合不良病例与同期术后切口愈合良好的产妇做比较分析。结果:影响切口愈合的因素主要有营养不良、阴检肛查次数... 目的:探讨影响会阴切开缝合术后切口愈合不良的相关因素及适当的处理方式,进一步提高会阴切口愈合率。方法:对42例会阴切口愈合不良病例与同期术后切口愈合良好的产妇做比较分析。结果:影响切口愈合的因素主要有营养不良、阴检肛查次数多、气候因素、产妇产前的外阴及阴道炎症、缝合水平问题及术后护理不到位等。结论:会阴切口愈合不良与上述多种因素有关,应进行针对性地预防及相应的处理措施。 展开更多

关键词 会阴切口 愈合不良 处理措施

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跟骨骨折L形入路术后切口愈合不良的相关因素分析 被引量：7

7

作者 白晶 聂姗姗 +1 位作者 王骁汉 付磊 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2021年第5期21-24,28,共5页

目的:探讨SandersⅣ型跟骨骨折采用外侧L形入路术后切口愈合不良的相关因素。方法:选取SandersⅣ型跟骨骨折409例患者进行回顾性分析,切口愈合为A组,切口愈合不良为B组,将A组与B组的性别、年龄、侧别、致伤原因、是否合并糖尿病、吸烟... 目的:探讨SandersⅣ型跟骨骨折采用外侧L形入路术后切口愈合不良的相关因素。方法:选取SandersⅣ型跟骨骨折409例患者进行回顾性分析,切口愈合为A组,切口愈合不良为B组,将A组与B组的性别、年龄、侧别、致伤原因、是否合并糖尿病、吸烟史、手术时机、手术时间、术中是否植骨作为观察指标,采用二元回归分析影响切口愈合的因素。结果:409例中38例切口愈合不良:年龄、侧别、术中是否植骨与切口愈合不良无关,差异无统计学意义(P>0.05);与性别、致伤原因、是否合并糖尿病、术后是否吸烟、手术时机、手术时间有关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SandersⅣ型跟骨骨折切口愈合不良是一个综合问题,女性、高处坠落伤、合并糖尿病、术后吸烟、手术时机短、手术时间长是切口愈合不良的高危因素,但是性别、致伤原因非人为因素,不可控。围手术期严格控制血糖、严格戒烟,选择伤后7~10 d手术,术前制定详细的手术计划,术中由经验丰富的医师操作,缩短手术时间,可减少切口愈合不良的发生。 展开更多

关键词 跟骨骨折术后 切口愈合不良 因素分析

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腺源性肛瘘术后创面愈合不良的危险因素分析及防治建议 被引量：7

8

作者 林丽晴 邹贤军 +1 位作者 周凯亮 向新 《川北医学院学报》 CAS 2020年第6期1074-1077,1091,共5页

目的:分析导致腺源性肛瘘术后创面愈合不良的危险因素,并给予防治建议。方法:回顾性分析230例接受腺源性肛瘘术患者的临床资料,随访根据术后创面愈合是否良好将其分为良好组(n=209)和不良组(n=21);采用单因素和多因素Logistic回归分析... 目的:分析导致腺源性肛瘘术后创面愈合不良的危险因素,并给予防治建议。方法:回顾性分析230例接受腺源性肛瘘术患者的临床资料,随访根据术后创面愈合是否良好将其分为良好组(n=209)和不良组(n=21);采用单因素和多因素Logistic回归分析法分析可能导致腺源性肛瘘术创面愈合不良的危险因素,并提供针对性防治建议。结果:两组患者性别、BMI、合并高血压、合并高血脂症、吸烟史、Parks分型、肛瘘位置、多发肛瘘、排便频率患者构成比比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不良组年龄≥60岁、合并糖尿病、长期饮酒、便秘、高锰酸钾(KMnO 4)坐浴浓度>1/5000、细菌感染、异物被肉芽组织包埋、创面引流不畅、创面清理方法不当患者构成比均高于良好组,差异有统计学意义(P<0.05),且经Logistic回归分析证实均是导致腺源性肛瘘术后创面愈合不良的独立危险因素(OR=8.980、5.349、7.441、6.646、3.442、4.665、10.340、22.198、2.512,P<0.05)。结论:导致腺源性肛瘘术后创面愈合不良的危险因素较多,临床中应充分重视并给予针对性防治措施,以促进术后创面愈合。 展开更多

关键词 腺源性肛瘘术 创面愈合不良 危险因素 防治

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剖宫产术后切口愈合不良68例护理 被引量：7

9

作者 李明慧 《中国医学创新》 CAS 2013年第6期80-81,共2页

目的：结合68例剖宫产术后切口愈合不良患者,探讨其发生因素、治疗、预防及护理等问题.方法：回顾68例剖宫产术后切口愈合不良患者病历资料及护理过程,进行总结分析.结果：68例剖宫产患者,切口感染42例（61.76%）,切口血肿11例（16.18%... 目的：结合68例剖宫产术后切口愈合不良患者,探讨其发生因素、治疗、预防及护理等问题.方法：回顾68例剖宫产术后切口愈合不良患者病历资料及护理过程,进行总结分析.结果：68例剖宫产患者,切口感染42例（61.76%）,切口血肿11例（16.18%）,切口脂肪液化15例（22.06%）.其中,轻度55例,中度11例,重度2例.经过治疗及精心护理,分别在术后8~21 d治愈出院.结论：做好剖宫产术后切口愈合不良的护理,要重视每一个细节,护理人员在整个护理过程中,要有充分的思想认识,周密的护理计划,有效的护理措施,加强卫生宣教,多与患者沟通,热情细心地护理,有助于切口的恢复和愈合. 展开更多

关键词 剖宫产 切口愈合不良 治疗 预防 护理

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云南白药治疗会阴切口愈合不良产妇的临床观察 被引量：7

10

作者 曹兴菊 曹莲 付云 《湖北中医药大学学报》 2017年第1期71-73,共3页

目的观察分析会阴切开缝合术产妇术后外用云南白药对切口愈合不良的影响。方法选取单胎首次分娩自然分娩并采用会阴切开缝合术治疗的产妇200例,随机分为两组。对照组在术后给予常规碘伏消毒处理,治疗组给予云南白药粉剂以生理盐水调制... 目的观察分析会阴切开缝合术产妇术后外用云南白药对切口愈合不良的影响。方法选取单胎首次分娩自然分娩并采用会阴切开缝合术治疗的产妇200例,随机分为两组。对照组在术后给予常规碘伏消毒处理,治疗组给予云南白药粉剂以生理盐水调制糊状后外涂创口表面。观察比较两组患者愈合程度、切口愈合不良发生情况、愈合时间及疼痛程度差异。结果治疗组患者甲级愈合率明显高于对照组(P<0.05)。对照组切口线头周围化脓、切口硬结、切口裂开不愈发生率高于治疗组(P<0.05)。治疗组会阴肿胀发生率低于对照组(P<0.05)。治疗组疼痛VAS评分低于对照组,愈合时间短于对照组(均P<0.05)。结论会阴切开缝合术后外用云南白药能够有效的提高切口甲级愈合率,缩短愈合时间,减少切口愈合不良情况的发生,降低患者的疼痛程度,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 会阴切开缝合术 切口愈合不良 中医药疗法 云南白药

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负压封闭引流技术在创面愈合不良治疗中的应用 被引量：2

11

作者 廖凤 杨雨婷 许兰 《中国美容医学》 CAS 2023年第7期21-24,共4页

目的:探讨负压封闭引流技术(Vacuum sealing drainage,VSD)治疗创面愈合不良的临床效果。方法:选择2021年1月-2022年1月笔者医院收治的98例创面愈合不良患者为研究对象,随机分为常规组(给予基础治疗和常规清创换药治疗,n=49)和VSD组(在... 目的:探讨负压封闭引流技术(Vacuum sealing drainage,VSD)治疗创面愈合不良的临床效果。方法:选择2021年1月-2022年1月笔者医院收治的98例创面愈合不良患者为研究对象,随机分为常规组(给予基础治疗和常规清创换药治疗,n=49)和VSD组(在常规组基础上进行VSD治疗,n=49)。观察记录两组患者住院时间、创面愈合时间及并发症发生情况。治疗1个月后,比较两组治疗效果、Bates-Jensen伤口评估量表(Bates-jensen wound assessment tool,BWAT)评分。治疗3个月后,比较两组温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分。结果:治疗后,VSD组住院时间及创面愈合时间均短于常规组,BWAT评分低于常规组,患者临床总有效率高于常规组,VSS各评分均低于常规组,总并发症发生率低于常规组,以上指标组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:负压封闭引流技术治疗创面愈合不良疗效明显,有助于缩短创面愈合时间并促进创面愈合,且瘢痕恢复情况较好,安全性高。 展开更多

关键词 负压封闭引流技术 创面愈合不良 临床疗效 不良反应 瘢痕恢复 创面感染

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药对黄芪-金银花治疗骨折术后切口愈合不良疗效观察

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作者 夏自成 郭德华 +2 位作者 张国福 曾志奎 雷海燕 《江西中医药大学学报》 2024年第1期38-40,44,共4页

目的:基于“脾肾相关”探讨药对黄芪-金银花治疗骨折术后切口愈合不良的临床疗效。方法:采用回顾性观察性研究,选取2019年1月—2022年6月江西中医药大学附属医院骨科收治的43例骨折术后切口愈合不良患者,将其分为2组。其中对照组20例,... 目的:基于“脾肾相关”探讨药对黄芪-金银花治疗骨折术后切口愈合不良的临床疗效。方法:采用回顾性观察性研究,选取2019年1月—2022年6月江西中医药大学附属医院骨科收治的43例骨折术后切口愈合不良患者,将其分为2组。其中对照组20例,采用基础治疗(抗菌药物结合常规换药或充分引流);观察组23例,在对照组基础上服用含黄芪-金银花药对的中药颗粒剂。比较2组患者的切口愈合时间、切口愈合等级、疼痛视觉模拟(VAS)评分、不良反应发生率及血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)的变化,评价2组患者的临床疗效。结果:观察组患者手术切口愈合时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口愈合等级(乙级15例、丙级8例)显著优于对照组(乙级5例、丙级15例),差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后VAS评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);2组患者治疗后3 d、7 d血清CRP、WBC、PCT表达水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗期间均未出现不良反应。结论:药对黄芪-金银花治疗骨折术后切口愈合不良的临床疗效确切,可缩短切口愈合时间,改善患者炎症反应、疼痛及切口愈合质量,值得临床推广。 展开更多

关键词 切口愈合不良 脾肾相关 黄芪-金银花 药对 骨折术后并发症

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负压引流球对剖宫产术后腹部切口愈合不良风险的影响 被引量：6

13

作者 戴君 刘志荣 杨丽静 《湖南师范大学学报（医学版）》 2021年第5期156-158,共3页

目的:研究负压引流球对剖宫产术后腹部切口愈合不良风险的影响。方法:选择2016年1月~2018年12月本院收治的318例行剖宫产的产妇作为研究对象,根据是否使用负压引流球将其分为观察组(156例)和对照组(162例)。剖宫产术后对照组常规缝合腹... 目的:研究负压引流球对剖宫产术后腹部切口愈合不良风险的影响。方法:选择2016年1月~2018年12月本院收治的318例行剖宫产的产妇作为研究对象,根据是否使用负压引流球将其分为观察组(156例)和对照组(162例)。剖宫产术后对照组常规缝合腹部切口,不放置任何引流装置,术后7天拆线(部分皮肤内缝不需拆线),观察组4-0可吸收线皮内缝合切口,使用负压引流球,术后无需拆线。记录两组术后切口愈合情况、关腹时间、住院时间、切口愈合时间,比较两组术前及术后不同时点白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)水平含量。结果:与对照组相比,观察组甲级愈合率明显较高、丙级愈合率明显较低,切口脂肪液化率较低;与对照组相比,观察组关腹时间、住院时间、切口愈合时间均较短,术前两组WBC和NEU比较无明显差异;术后两组WBC和NEU均呈降低趋势,观察组术后1周、2周、3周WBC和NEU显著低于对照组。结论:剖宫产术后应用负压引流球装置有利于降低切口脂肪液化发生率,降低切口愈合不良的风险,可减少患者住院时间、切口愈合时间,促进患者康复。 展开更多

关键词 剖宫产 切口愈合不良 切口脂肪液化 负压引流球

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术后低蛋白血症与补充人血白蛋白对卵巢癌手术切口愈合不良的影响 被引量：2

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作者 胡俊 袁瑞 王琴 《重庆医学》 CAS 2023年第15期2320-2325,共6页

目的分析卵巢癌开腹术后低蛋白血症与切口愈合不良间的关系,以及术后补充人血白蛋白(HSA)是否有利于改善切口愈合。方法回顾性分析2019年6月至2021年12月在西南医科大学附属医院妇科行卵巢恶性肿瘤开腹手术的122例患者临床资料。收集患... 目的分析卵巢癌开腹术后低蛋白血症与切口愈合不良间的关系,以及术后补充人血白蛋白(HSA)是否有利于改善切口愈合。方法回顾性分析2019年6月至2021年12月在西南医科大学附属医院妇科行卵巢恶性肿瘤开腹手术的122例患者临床资料。收集患者基本资料(年龄、体重指数、基础疾病、术前实验室检查结果、肿瘤分期)、手术资料(美国麻醉师协会分级、手术时间、出血量)、术后资料(术后低白蛋白血症发生情况、抗生素使用时间、术后转重症监护室情况、输入HSA量、围手术期输血量、住院30 d内切口愈合不良情况)等,分析术后切口愈合不良的发生率及术后发生切口愈合不良的影响因素。采用多因素logistic回归分析模型调整混杂因素后分析术后输入HSA与切口愈合不良的相关性。结果共46例(37.70%)患者住院30 d内发生切口愈合不良。相较于未发生切口愈合不良患者,发生切口愈合不良患者术前血红蛋白水平更高,术后白蛋白水平更低,手术时间更长,出血量更多,差异均有统计学意义(P<0.05);其他资料均无明显差异(P>0.05)。单因素分析显示,术前血红蛋白水平(OR=1.033,95%CI:1.006~1.060,P=0.017)、术后白蛋白水平(OR=0.921,95%CI:0.862~0.985,P=0.016)及手术时间(OR=1.004,95%CI:1.001~1.007,P=0.013)均与切口愈合不良有关。多因素logistic回归分析模型调整混杂因素后显示,术后输入HSA量与发生切口愈合不良无明显相关性(P>0.05)。结论卵巢癌开腹术后补充HSA并不能改善切口愈合情况。 展开更多

关键词 卵巢恶性肿瘤 切口愈合不良 低蛋白血症 人血白蛋白

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基于网络药理学探讨芪榆三黄膏治疗肛肠术后创面愈合不良的作用机制

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作者 卢鑫 刘德武 +2 位作者 龙景乾 蔡猛 彭景 《云南中医药大学学报》 2024年第2期55-62,共8页

目的 基于网络药理学探讨芪榆三黄膏治疗肛肠术后创面愈合不良的作用机制。方法 采用中医药系统药理学数据库(TCMSP)对芪榆三黄膏的活性成分进行筛选,并利用Swiss Target Prediction数据库预测其活性成分的潜在靶点;使用Genecards数据库... 目的 基于网络药理学探讨芪榆三黄膏治疗肛肠术后创面愈合不良的作用机制。方法 采用中医药系统药理学数据库(TCMSP)对芪榆三黄膏的活性成分进行筛选,并利用Swiss Target Prediction数据库预测其活性成分的潜在靶点;使用Genecards数据库、Disgenet数据库和OMIM数据库检索肛肠病术后创面愈合不良的相关靶点;通过STRING数据库构建药物与疾病交集靶点的蛋白互作网络(PPI),获得芪榆三黄膏治疗肛肠病术后创面愈合不良的关键靶标;运用DAVID数据库对关键靶标进行基因本体论(GO)功能与基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析,并搭建疾病-通路-靶点-成分-药物网络。结果 筛选得到芪榆三黄膏的药效成分91个、药物靶点154个、肛肠术后创面愈合不良靶点679个,最终得到药物-疾病关键靶点26个,富集分析后获得175个GO功能项目和68条KEGG信号通路。结论 芪榆三黄膏的活性成分可经PI3K-Akt、IL-17、MAPK、AGE-RAGE等通路,作用于TNF、IL-2、AKT1、EGFR、GSK3B等靶点,来发挥抑制炎症反应、促进血管再生、调控细胞增殖和凋亡等作用。 展开更多

关键词 网络药理学 芪榆三黄膏 肛肠术后 创面愈合不良

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骨科术后切口愈合不良患者分泌物细菌检验结果及耐药分布 被引量：2

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作者 刘舒 《中国当代医药》 CAS 2023年第25期135-138,共4页

目的分析骨科术后发生切口愈合不良的患者切口分泌物细菌鉴定结果以及耐药株分布情况。方法选择2019年1月至2022年5月福州市第二医院骨科术后切口愈合不良的334例患者,收集性别、年龄、细菌生长情况、细菌鉴定结果、耐药分布情况等指标... 目的分析骨科术后发生切口愈合不良的患者切口分泌物细菌鉴定结果以及耐药株分布情况。方法选择2019年1月至2022年5月福州市第二医院骨科术后切口愈合不良的334例患者,收集性别、年龄、细菌生长情况、细菌鉴定结果、耐药分布情况等指标,剔除重复资料后进行回顾性统计分析。结果190例患者分泌物检出细菌,检出率为56.89%。共分离214株菌株:160株革兰阳性球菌(74.77%),52株革兰阴性杆菌(24.29%),2株革兰阳性杆菌(0.94%)。金黄色葡萄球菌占比最高(49.07%),对青霉素类抗生素耐药性高;革兰阴性杆菌多数为多重耐药菌,对碳青霉烯类抗生素较为敏感。结论骨科术后切口愈合不良患者有较大可能发生切口细菌感染,细菌分布广泛,临床医生应当重视细菌的检出以及耐药情况,合理运用抗生素。 展开更多

关键词 骨科手术 切口愈合不良 分泌物 细菌检验 药敏试验

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后入路胸腰椎结核患者术后切口愈合不良的危险因素分析:1项单中心回顾性观察队列研究

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作者 熊拓托 欧云生 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期165-172,共8页

目的:分析胸腰椎结核患者术后切口愈合不良(poor wound healing,PWH)的风险因素。方法:回顾性纳入重庆医科大学附属第一医院骨科2019年1月至2021年10月接受后入路胸腰椎结核病灶清除+植骨融合内固定术的124例患者,其中16例发生PWH,108... 目的:分析胸腰椎结核患者术后切口愈合不良(poor wound healing,PWH)的风险因素。方法:回顾性纳入重庆医科大学附属第一医院骨科2019年1月至2021年10月接受后入路胸腰椎结核病灶清除+植骨融合内固定术的124例患者,其中16例发生PWH,108例未发生PWH。根据术后是否出现PWH分为PWH组和非PWH组。对比研究2组患者术前资料,包括:性别、年龄、吸烟/饮酒史、是否合并高血压/肺结核/糖尿病、手术固定节段数、体质指数(body mass index,BMI)、平均红细胞体积(mean corpuscular volume,MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(mean corpuscular hemoglobin,MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血小板(platelet,PLT)、中性粒细胞计数和百分比、淋巴细胞计数和百分比、单核细胞计数和百分比、血红蛋白、前白蛋白、白蛋白、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)。采用单变量分析、多因素二元逻辑回归及受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析探讨影响因素。结果:单变量分析结果发现:合并肺结核(χ2=5.458,P=0.019)、手术固定节段数(Z=-3.407,P=0.001)、PLT(Z=-2.766,P=0.006)、MCV(Z=2.957,P=0.004)、MCH(Z=-3.001,P=0.003)、MCHC(Z=2.379,P=0.019)、中性粒细胞绝对值(Z=-3.723,P<0.001)、中性粒细胞百分比(Z=-3.678,P<0.001)、淋巴细胞百分比(Z=3.798,P<0.001)、Hb(Z=-3.225,P=0.001)、前白蛋白(Z=3.988,P<0.001)、白蛋白(Z=-3.562,P<0.001)、ESR(Z=-2.971,P=0.003)、CRP(Z=-4.305,P<0.001)为明显危险因素。经多因素二元logistic回归分析得出:手术固定节段数、术前中性粒细胞百分比、术前中性粒细胞绝对值、术前淋巴细胞百分比和CRP为胸腰椎结核患者术后PWH的独立危险因素。ROC曲线分析显示,手术固定节段数、术前中性粒细胞百分比、术前中性粒细胞绝对值、术前淋巴细 展开更多

关键词 切口愈合不良 危险因素分析 脊柱结核 受试者工作特征曲线 外科手术 logistic回归

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某基层医院剖宫产术后腹部切口愈合不良危险因素Logistic回归分析 被引量：6

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作者 张慧明 许慧 《当代医学》 2019年第2期18-21,共4页

目的探讨某基层医院行剖宫产术后腹部切口愈合不良患者的高危因素。方法收集2017年7月至2017年9月期间本院及该基层医院进行剖宫产的患者共190例,采用Logistic回归分析影响剖宫产术后切口愈合的相关临床因素。结果腹壁脂肪厚度、高频电... 目的探讨某基层医院行剖宫产术后腹部切口愈合不良患者的高危因素。方法收集2017年7月至2017年9月期间本院及该基层医院进行剖宫产的患者共190例,采用Logistic回归分析影响剖宫产术后切口愈合的相关临床因素。结果腹壁脂肪厚度、高频电刀使用情况、进普食时间、是否皮下缝合均与切口愈合不良有关,OR值分别为8.298、3.389、4.510、6.119,均>1,表明以上因素与切口愈合不良呈正相关,是导致切口愈合不良的危险因素。结论腹壁脂肪厚度、高频电刀使用情况、进普食时间、是否皮下缝合是剖宫产术后切口愈合不良危险因素。临床上应尽量控制相关危险因素,以减少腹部切口愈合不良的发生。 展开更多

关键词 基层医院 剖宫产 切口愈合不良 LOGISTIC回归分析

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负压吸引技术在食管裂孔疝修补术后伤口愈合不良继发肠瘘中的疗效观察

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作者 吴仙蓉 邱良枝 王秀 《岭南现代临床外科》 2023年第5期427-430,共4页

总结1例食管裂孔疝修补术后伤口愈合不良继发肠瘘的处理。通过运用造口底盘减张牵拉减轻腹壁张力,联合自制简易负压吸引技术及生理盐水持续冲洗促进腹部伤口愈合,并使用负压吸引技术联合造口袋收集肠瘘液,最终有效收集渗液,避免瘘口周... 总结1例食管裂孔疝修补术后伤口愈合不良继发肠瘘的处理。通过运用造口底盘减张牵拉减轻腹壁张力,联合自制简易负压吸引技术及生理盐水持续冲洗促进腹部伤口愈合,并使用负压吸引技术联合造口袋收集肠瘘液,最终有效收集渗液,避免瘘口周围皮肤污染,减轻瘘口周围皮炎症状,减轻患者痛苦,促进伤口愈合。 展开更多

关键词 食管裂孔疝 肠外瘘 负压吸引技术 伤口愈合不良

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新生儿腹部手术切口愈合不良的影响因素

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作者 焦婉如 程秀永 +2 位作者 郝庆飞 张静 杜延娜 《河南医学研究》 CAS 2023年第6期979-983,共5页

目的探讨新生儿腹部手术切口愈合不良的临床特征及影响因素。方法回顾性收集2017年3月至2022年3月于郑州大学第一附属医院新生儿重症监护病房住院期间接受腹部手术的新生儿的临床资料,根据术后切口愈合情况,分为愈合不良组和愈合良好组... 目的探讨新生儿腹部手术切口愈合不良的临床特征及影响因素。方法回顾性收集2017年3月至2022年3月于郑州大学第一附属医院新生儿重症监护病房住院期间接受腹部手术的新生儿的临床资料,根据术后切口愈合情况,分为愈合不良组和愈合良好组,对切口愈合不良影响因素进行单因素及多因素logistic回归分析,明确切口愈合不良的独立危险因素。结果248例腹部手术切口愈合不良发生率为11.3%(28/248),主要包括切口感染(15/28,53.6%)、切口裂开(7/28,25.0%)、脂肪液化(2/28,7.1%),初发时切口异常表现多以切口渗液为主,共21例。3例切口裂开进行手术干预后愈合,余病例通过加强切口换药、营养支持愈合良好出院。与愈合良好组相比,愈合不良组患儿住院时间长,且4例死亡病例均发生在愈合不良组。原发疾病中肠闭锁、十二指肠狭窄、坏死性小肠结肠炎较为常见,其中坏死性小肠结肠炎术后切口愈合不良发病率最高。多因素logistic回归分析显示:术前白蛋白低、合并败血症是切口愈合不良的独立危险因素。结论新生儿腹部手术切口愈合不良的发生与术前白蛋白低、合并败血症密切相关。 展开更多

关键词 新生儿 腹部手术 切口愈合不良 影响因素

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