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HLA-G在子痫前期患者与正常妊娠胎盘中的差异表达 被引量：12
1
作者 王小红 王军青 +1 位作者 王志君 潘小红 《东南国防医药》 2010年第1期18-20,共3页
目的通过检测人类白细胞相关抗原-G(HLA-G)在子痫前期患者与正常胎盘组织中的表达,探讨HLA-G在子痫前期中的表达意义。方法采用半定量逆转录-聚合酶链技术(RT-PCR)及免疫印迹(Western blot)分析技术分别检测了24例子痫前期患者(观察组,... 目的通过检测人类白细胞相关抗原-G(HLA-G)在子痫前期患者与正常胎盘组织中的表达,探讨HLA-G在子痫前期中的表达意义。方法采用半定量逆转录-聚合酶链技术(RT-PCR)及免疫印迹(Western blot)分析技术分别检测了24例子痫前期患者(观察组,轻度子痫前期12例,重度子痫前期12例)及24例年龄相仿的正常晚期妊娠胎盘组织(对照组)中HLA-G的表达差异。结果子痫前期患者胎盘组织中HLA-G基因与蛋白表达水平均显著低于正常妊娠组,两者比较差异有统计学意义(P<0.01),轻度与重度子痫前期比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论子痫前期胎盘组织HLA-G的表达明显下降,这一异常可能参与了子痫前期的发生和病理生理过程,但不能作为病情严重程度的筛选指标。 展开更多
关键词 子痫前期 人类白细胞抗原-G 胎盘 免疫耐受
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妊娠期胆汁淤积症胎盘病理组织计量及图象分析 被引量：5
2
作者 赵一平 葛齐放 陈谓芬 《中国优生与遗传杂志》 2000年第2期60-61,共2页
为了探讨ICP胎盘病理形态结构改变对其功能影响的机制 ,对 2 2例ICP足月胎盘及 10例正常足月胎盘进行病理组织计量和计算机图象分析。结果 :ICP胎盘绒毛间隙狭窄与正常对照组相比差异显著 (P <0 .0 5 )。提示 :ICP胎盘绒毛间隙狭窄... 为了探讨ICP胎盘病理形态结构改变对其功能影响的机制 ,对 2 2例ICP足月胎盘及 10例正常足月胎盘进行病理组织计量和计算机图象分析。结果 :ICP胎盘绒毛间隙狭窄与正常对照组相比差异显著 (P <0 .0 5 )。提示 :ICP胎盘绒毛间隙狭窄是围产儿宫内缺氧、病死率增加的重要原因 ,因此 ,重视预防和积极处理妊娠胆汁淤积症 ,改善胎盘功能 ,对降低围产儿死亡率 。 展开更多
关键词 妊娠肝内胆汁淤积液 组织计量 胎盘 围产儿
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人类白细胞相关抗原G在正常妊娠者及子痫前期患者胎盘组织中的表达研究 被引量：4
3
作者 王小红 孙丽洲 《海军医学杂志》 2009年第4期289-292,共4页
目的:通过检测人类白细胞相关抗原G(HLA-G)在子痫前期患者与正常妊娠胎盘组织中的表达,探讨HLA-G在子痫前期患者胎盘组织中的表达意义。方法:采用半定量逆转录-聚合酶链技术(RT-PCR)及Western印迹技术分别检测了24例子痫前期患者(实验组... 目的:通过检测人类白细胞相关抗原G(HLA-G)在子痫前期患者与正常妊娠胎盘组织中的表达,探讨HLA-G在子痫前期患者胎盘组织中的表达意义。方法:采用半定量逆转录-聚合酶链技术(RT-PCR)及Western印迹技术分别检测了24例子痫前期患者(实验组,轻度子痫前期12例,重度子痫前期12例),24例年龄相仿的正常晚期妊娠者(对照组)胎盘组织中HLA-G的表达差异。结果:子痫前期患者胎盘组织中HLA-G基因与蛋白表达水平均显著低于正常妊娠组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),轻度与重度子痫前期患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子痫前期患者胎盘组织HLA-G的表达明显下降,这一异常指标可能参与了子痫前期的发生和病理、生理过程。 展开更多
关键词 子痫前期 人类白细胞抗原-G 胎盘 妊娠
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人胚胎及胎盘艾滋病毒(HIV)抗原的免疫组织化学检测 被引量：1
4
作者 黄中新 Jimenez E. Unger M. 《广东解剖学通报》 CAS 1991年第2期55-59,共5页
本文用免疫组织化学 ABC 法及 A-PAAP 桥联酶标技术,应用单克隆抗 HIV 抗体对临床确诊 HIV 阳性产妇的新生儿胎盘56例和 HIV阳性孕妇的流产胚胎19例,胎盘29例进行 HIV抗原的检测,并对 HIV抗原检出与胎儿官内 HIV感染的诊断,以及儿童期... 本文用免疫组织化学 ABC 法及 A-PAAP 桥联酶标技术,应用单克隆抗 HIV 抗体对临床确诊 HIV 阳性产妇的新生儿胎盘56例和 HIV阳性孕妇的流产胚胎19例,胎盘29例进行 HIV抗原的检测,并对 HIV抗原检出与胎儿官内 HIV感染的诊断,以及儿童期艾滋病的病因追踪等相互关系问题进行了讨论。 展开更多
关键词 艾滋病 胎盘 胚胎 免疫组织化学
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胎盘早剥漏诊原因分析 被引量：64
5
作者 范玲 黄醒华 《中华围产医学杂志》 CAS 1999年第2期86-88,共3页
目的　了解不典型胎盘早剥产前漏诊的原因。　方法　用回顾性分析方法对１０ 年间胎盘早剥产前未确诊的２１３ 例（ 观察组） 进行分析，并与同期产前确诊为胎盘早剥的１６９ 例（对照组）比较。　结果　观察组发病诱因以催产素等方法... 目的　了解不典型胎盘早剥产前漏诊的原因。　方法　用回顾性分析方法对１０ 年间胎盘早剥产前未确诊的２１３ 例（ 观察组） 进行分析，并与同期产前确诊为胎盘早剥的１６９ 例（对照组）比较。　结果　观察组发病诱因以催产素等方法引产或催产为最多，临床表现主要为产程中胎心率或胎心监护异常，早剥面积及总出血量均明显低于对照组，总产程＜ ５ 小时为１０３ 例占５１－７６ ％ ，围产儿死亡率１１０－６ ‰，其中死产及新生儿死亡１５ 例（７－５４ ％ ）。　结论　催产素使用不当是胎盘早剥的诱因，症状不典型、产程活跃期进展过快是早剥漏诊的主要原因。 展开更多
关键词 胎盘早剥 漏诊 误诊 诊断
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子痫前期患者胎盘早剥发病危险因素分析 被引量：46
6
作者 王雅楠 杨孜 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期825-828,共4页
目的 探讨子痫前期患者胎盘早剥发病的危险因素.方法 对1994年1月至2008年12月的15年间,在北京大学第三医院住院并分娩的219例患者的临床资料进行回顾性分析,根据病情分为3组：子痫前期早剥组,52例,为重度子痫前期发生胎盘早剥的患者;... 目的 探讨子痫前期患者胎盘早剥发病的危险因素.方法 对1994年1月至2008年12月的15年间,在北京大学第三医院住院并分娩的219例患者的临床资料进行回顾性分析,根据病情分为3组：子痫前期早剥组,52例,为重度子痫前期发生胎盘早剥的患者;子痫前期组,130例,为重度子痫前期未发生胎盘早剥的患者;原因不明早剥组,37例,为非子痫前期发生胎盘早剥的患者.选择同期无并发症的正常分娩产妇178例为对照组（按1∶2病例对照研究方法选择）.采用单因素及多因素回归分析方法,分析子痫前期患者胎盘早剥的发病危险因素.结果 （1）与对照组比较,单因素分析结果显示,孕次、产次、子痫前期病史、中晚期妊娠丢失史、自身免疫性疾病史、慢性高血压病史、此次孕期无规律产前检查、胎儿生长受限（FGR）及脐动脉收缩期最大血流速度（S）与舒张末期血流速度（D）的比值（S/D）异常是子痫前期患者胎盘早剥发病的危险因素;多因素回归分析显示,孕期无规律产前检查（OR=45.348,95%CI为17.096～120.288,P=0.000）、FGR（OR=27.087,95%CI为5.585～131.363,P=0.000）及中晚期妊娠丢失史（OR=16.068,95% CI为1.698～152.029,P=0.015）是子痫前期患者胎盘早剥发病的独立危险因素.（2）与子痫前期组比较,子痫前期病史（OR=3.715,95% CI为1.096～12.596,P=0.035）及孕期无规律产前检查（OR=2.509,95%CI为1.173～5.370,P=0.018）是子痫前期患者胎盘早剥发病的独立危险因素.结论 孕期无规律产前检查、子痫前期病史、中晚期妊娠丢失史及FGR是影响子痫前期患者胎盘早剥发病的危险因素. 展开更多
关键词 胎盘早剥 先兆子痫 危险因素
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33例胎盘早剥的B超诊断 被引量：43
7
作者 谭金秀 彭国庆 +2 位作者 陈其能 胡华利 杨杰 《中华围产医学杂志》 CAS 2005年第1期17-19,共3页
目的　对产前B超检查产后证实为胎盘早剥的病例进行分析 ,以提高B超对胎盘早剥的确诊率。　方法　对我院 1988年 1月至 2 0 0 3年 4月间 3 3例胎盘早剥的声像图表现及临床资料进行回顾性分析。　结果　产前B超诊断胎盘早剥符合率为 84.8... 目的　对产前B超检查产后证实为胎盘早剥的病例进行分析 ,以提高B超对胎盘早剥的确诊率。　方法　对我院 1988年 1月至 2 0 0 3年 4月间 3 3例胎盘早剥的声像图表现及临床资料进行回顾性分析。　结果　产前B超诊断胎盘早剥符合率为 84.8% (2 8例 ) ,其中前壁胎盘及重度胎盘早剥符合率高(93 7% ,10 0 % ) ,而后壁胎盘及轻度早剥无临床症状符合率低 (72 77% ;0 )。胎盘早剥的超声图像特征为胎盘与子宫壁间为暗区、低回声 ,中等回声或混合回声 15例 ,胎盘局部增厚 6例 ,胎盘边缘或绒毛膜板下突出肿块 8例 (误为绒毛膜血管瘤 1例 )。彩色多普勤血流显像显示胎盘剥离区无血流信号。　结论　产前B超捡查对诊断胎盘早剥具有很重要的临床价值 ,为临床处理及分娩方式的选择提供了依据。 展开更多
关键词 胎盘早剥 B超诊断 符合率 产前 血流显像 确诊率 轻度 中等 结论 目的
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上海市胎盘早期剥离10年发病情况的研究 被引量：35
8
作者 上海市胎盘早剥调查协作组 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期699-701,共3页
目的　调查上海市近 10年来胎盘早期剥离 (简称胎盘早剥 )的发病情况及对母婴的影响。方法　回顾性分析上海市区 6所医院 1993～ 2 0 0 2年间胎盘早剥的发病情况。结果　 1135 34例住院分娩孕产妇中 ,胎盘早剥 2 6 2例 ,发生率为 2 .31... 目的　调查上海市近 10年来胎盘早期剥离 (简称胎盘早剥 )的发病情况及对母婴的影响。方法　回顾性分析上海市区 6所医院 1993～ 2 0 0 2年间胎盘早剥的发病情况。结果　 1135 34例住院分娩孕产妇中 ,胎盘早剥 2 6 2例 ,发生率为 2 .31‰ ;其中轻型 175例 ,重型 87例。合并妊娠高血压综合征 5 6例 (2 1.37% ) ,妊娠期糖尿病 12例 (4 .5 8% ) ,外伤 10例 (3.82 % ) ,羊水过多 9例 (3.4 4 % ) ,慢性肾炎 3例 (1.15 % ) ,其他原因 2 6例(9.92 % ) ,原因不明者 14 6例 (5 5 .73% )。围产儿死亡率为 15 .93% (4 3/ 2 70例 ) ,无一例孕产妇死亡 ;外地流动人口占发病总人数的 4 5 .0 4 % (118/ 2 6 2例 )。结论　加强孕期保健宣教 ,减少发病的高危因素 ,对胎盘早剥进行早期诊断和治疗 。 展开更多
关键词 上海 胎盘早期剥离 流行病学 发生率 妊娠合并症
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不典型胎盘早剥的超声诊断及鉴别诊断 被引量：30
9
作者 王莉 吴青青 +1 位作者 马玉庆 杨文娟 《中华医学超声杂志（电子版）》 2010年第7期27-30,共4页
目的探讨不典型胎盘早剥超声声像图特点并分析漏诊原因。方法对19例不典型胎盘早剥患者行腹部彩色多普勒超声检查,观察胎盘内部回声、胎盘与子宫壁间的回声、彩色多普勒血流情况及胎盘厚径。结果 19例中超声检出胎盘球状增厚3例,胎盘与... 目的探讨不典型胎盘早剥超声声像图特点并分析漏诊原因。方法对19例不典型胎盘早剥患者行腹部彩色多普勒超声检查,观察胎盘内部回声、胎盘与子宫壁间的回声、彩色多普勒血流情况及胎盘厚径。结果 19例中超声检出胎盘球状增厚3例,胎盘与宫壁间无回声区3例,胎盘与宫壁间低回声7例,胎盘部分增厚2例,胎盘与宫壁间窄带状低回声、胎盘与宫壁间大范围低回声、胎盘均匀增厚、胎盘与宫壁间未见异常回声并且胎盘内未见明显异常回声各1例。其中18例行急诊剖宫产手术,孕妇及新生儿预后良好,1例漏诊,剖宫产后因重度新生儿窒息而死亡。结论不典型胎盘早剥患者的超声声像图表现复杂多样,需结合临床表现仔细甄别;超声显示胎盘与宫壁间小范围的无回声、低回声、胎盘部分增厚或均匀增厚、球状增厚等多为不典型胎盘早剥表现。 展开更多
关键词 胎盘早剥 产前超声检查 鉴别诊断
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胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的危险因素分析 被引量：29
10
作者 程蔚蔚 林穗青 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期593-596,共4页
目的探讨胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的发病危险因素、临床特征及母儿结局。方法收集2002年1月至2006年12月上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院住院分娩的52例胎盘早剥产妇的临床资料，按是否并发子宫胎盘卒中分为两组：胎盘早剥... 目的探讨胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的发病危险因素、临床特征及母儿结局。方法收集2002年1月至2006年12月上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院住院分娩的52例胎盘早剥产妇的临床资料，按是否并发子宫胎盘卒中分为两组：胎盘早剥并发子宫胎盘卒中17例为观察组，未并发子宫胎盘卒中的35例为对照组。采用回顾性研究方法对观察组子宫胎盘卒中的发病危险因素、临床特征及母儿结局进行分析，并与对照组进行比较。结果（1）发生率：2002年1月至2006年12月共分娩35049人次，胎盘早剥发生率为0．15％（52／35049），胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的发生率为0．05％（17／35049），其中胎盘早剥产妇中子宫胎盘卒中的发生率为33％（17／52）。（2）一般情况及分娩方式、分娩孕周：两组产妇的平均年龄、体重指数比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组产妇均以剖宫产结束分娩，而对照组产妇经阴道及剖宫产分娩为14及21例，比较两组分娩方式及分娩孕周，差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组产妇早产发生率为88％（15／17），而对照组为49％（17／35），两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。（3）发病危险因素：观察组产妇子痫前期发生率及发病持续时间分别为71％（12／17）及6．4h，对照组分别为20％（7／35）及4．2h，两组比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）；两组产妇胎膜早破、羊水过多及其他因素比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。（4）临床特征：观察组产妇血性羊水、胎儿窘迫、官腔积血及产后出血的发生率分别为82％（14／17）、65％（11／17）、35％（6／17）及59％（10／17），对照组分别为26％（9／35）、29％（10／35）、6％（2／35）及11％（4／35），两组比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。而两组产妇� 展开更多
关键词 胎盘早剥 产后出血 先兆子痫 妊娠结局 危险因素
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妊娠期高血压并发胎盘早剥96例临床分析 被引量：23
11
作者 阳子兑娣 《陕西医学杂志》 CAS 2016年第5期574-576,共3页
目的:探讨妊娠期高血压并发胎盘早剥产妇的临床特点与母婴结局。方法:将96例妊娠期高血压并发胎盘早剥产妇作为观察组;选择同期在我院接受治疗的单纯妊娠期高血压产妇96例作为对照组。对比两组产妇病情资料、临床症状和母婴结局,分析妊... 目的:探讨妊娠期高血压并发胎盘早剥产妇的临床特点与母婴结局。方法:将96例妊娠期高血压并发胎盘早剥产妇作为观察组;选择同期在我院接受治疗的单纯妊娠期高血压产妇96例作为对照组。对比两组产妇病情资料、临床症状和母婴结局,分析妊娠期高血压并发胎盘早剥产妇的临床特点。结果:观察组和对照组产妇剖宫产率分别为66.67%(64/96)、21.87%(21/96),两组比较有显著性差异(P<0.05);观察组产妇各种不良母婴结局(产妇凝血功能障碍、新生儿窒息、胎儿生长受限、胎盘卒中、产后出血、子宫切除、早产、新生儿死亡或死胎、产妇死亡)发生率均高于对照组(P<0.05)。结论:妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥是孕妇常见的严重疾病之一,加重孕妇临床症状,易造成不良母婴结局。对患有妊娠期高血压的产妇进行B超、血液流变学检查和监测能够有效预防胎盘早剥的发生。 展开更多
关键词 妊娠并发症 高血压/并发症 胎盘早剥/病因学 胎盘早剥/诊断 妊娠结局
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胎盘早剥的声像图表现及妊娠结局分析 被引量：25
12
作者 钟燕秋 刘新秀 +5 位作者 叶真 甘玲 辜秋阳 魏凌琳 傅丽云 陈玲 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第6期877-881,共5页
目的探讨胎盘早剥声像图特征及妊娠结局。方法收集132例经产后诊断为胎盘早剥孕妇的产前超声检查资料,分析其声像图表现及妊娠并发症。结果超声检出胎盘早剥48例,检出率36.36%(48/132),漏诊率63.64%(84/132)。胎盘早剥声像图表现为胎盘... 目的探讨胎盘早剥声像图特征及妊娠结局。方法收集132例经产后诊断为胎盘早剥孕妇的产前超声检查资料,分析其声像图表现及妊娠并发症。结果超声检出胎盘早剥48例,检出率36.36%(48/132),漏诊率63.64%(84/132)。胎盘早剥声像图表现为胎盘增厚29例、胎盘实质回声异常16例、胎盘后方回声异常9例、胎盘边缘回声异常6例、胎盘胎儿面回声异常4例、宫壁与胎膜间回声异常2例以及羊水池内回声异常7例;主要并发症为剖宫产、子宫胎盘卒中、弥漫性血管内凝血、产后出血、早产、新生儿重度窒息及围生儿死亡,经超声检出胎盘早剥者以上并发症发生率均高于超声未检出者(P均<0.05)。结论胎盘早剥产前超声检出率低;超声检出胎盘早剥者妊娠结局较差。 展开更多
关键词 胎盘早剥 超声检查 产前 妊娠结局
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超声造影在胎盘早剥、梗死及植入临床诊断中的初步应用 被引量：18
13
作者 陈欣林 赵胜 +7 位作者 陆兆龄 肖梅 杨小红 卢丹 陈常佩 周明英 胡蕾 杨莉莉 《中华医学超声杂志（电子版）》 2006年第3期169-171,共3页
目的探讨胎盘早剥、梗死及植入超声造影声像图特征。方法2005年7—10月对2例胎盘早剥及1例胎盘植入患者进行超声造影,观察超声表现。3例胎盘均行病理检查。结果胎盘早剥显示剥离部分胎盘与其基底部造影剂灌注缺失,未剥离部分胎盘有造影... 目的探讨胎盘早剥、梗死及植入超声造影声像图特征。方法2005年7—10月对2例胎盘早剥及1例胎盘植入患者进行超声造影,观察超声表现。3例胎盘均行病理检查。结果胎盘早剥显示剥离部分胎盘与其基底部造影剂灌注缺失,未剥离部分胎盘有造影剂灌注,胎盘梗死则表现梗死与非梗死区胎盘小叶表现间插性缺失与灌注。胎盘未剥离部分造影剂灌注特征为从子宫-胎盘基底-胎盘小叶-胎盘小叶全部融合,超声造影能勾画出整个未剥离及残留胎盘的形态及植入的部位与子宫浆膜层的关系。结论超声造影通过观察造影剂对胎盘的灌注与灌注缺失可判断胎盘剥离大小、缺血区域及胎盘植入子宫的部位及深度,诊断胎盘早剥、胎盘梗死与胎盘植入。 展开更多
关键词 超声检查 胎盘早剥
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彩色多普勒超声在胎盘早剥妊娠妇女中的诊断价值及胎儿预后研究 被引量：20
14
作者 杨晓丽 《中国数字医学》 2018年第9期37-40,共4页
目的:探讨彩色多普勒超声检查在诊断胎盘早剥妊娠妇女中的临床价值及胎儿预后情况。方法:分析2017年1月—2017年12月在成都市妇女儿童中心医院81例分娩的胎盘早剥患者的临床资料,其中37例重度胎盘早剥患者为观察组,44例轻度胎盘早剥患... 目的:探讨彩色多普勒超声检查在诊断胎盘早剥妊娠妇女中的临床价值及胎儿预后情况。方法:分析2017年1月—2017年12月在成都市妇女儿童中心医院81例分娩的胎盘早剥患者的临床资料,其中37例重度胎盘早剥患者为观察组,44例轻度胎盘早剥患者作为对照组,比较彩色多普勒超声检查在诊断胎盘早剥的超声诊断符合率、漏诊率及误诊率及胎儿预后情况。结果:两组患者经超声诊断后发现,其中69例患者超声诊断为胎盘早剥,诊断符合率为85.19%(69/81),诊断漏诊率为13.58%(11/81),诊断误诊率为1.23%(1/81);观察组患者超声诊断符合率明显高于对照组,差异具有统计学意义(x^2=7.918,Px^2=0.005),观察组患者超声诊断漏诊率明显低于对照组,差异具有统计学意义(x^2=6.867,Px^2=0.009),两组患者在超声诊断误诊率比较上,差异无统计学意义(x^2=0.851,Px^2=0.356);两组超声符合患者在胎盘边缘血肿(x^2=4.299,Px^2=0.038)、胎盘后血肿(x^2=4.905,Px^2=0.027)比例比较上,差异具有统计学意义(P<0.05);观察符合组患者胎儿死亡率明显高于对照符合组,差异具有统计学意义(x^2=24.04,P <0.001)。观察符合组患者平均Apgar评分明显低于对照符合组,差异具有统计学意义(x^2=18.6,P<0.001)。结论:CDFI对重度胎盘早剥孕妇诊断价值较高,对降低胎儿的死亡具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 胎盘早剥 诊断价值 预后
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产后出血的病因、诊断及治疗研究进展 被引量：20
15
作者 吴雅娟 单委 +1 位作者 蒋敏 卢丹 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2018年第6期740-744,共5页
产后出血(PPH)是分娩期严重并发症,其中由于子宫收缩乏力所致PPH最为常见。近年胎盘因素,如前置胎盘、胎盘植入等发生率呈逐年增高趋势,从而导致PPH发生率增加。前置胎盘、胎盘植入等可采用多种辅助检查手段(超声、MRI、膀胱镜)尽早确诊... 产后出血(PPH)是分娩期严重并发症,其中由于子宫收缩乏力所致PPH最为常见。近年胎盘因素,如前置胎盘、胎盘植入等发生率呈逐年增高趋势,从而导致PPH发生率增加。前置胎盘、胎盘植入等可采用多种辅助检查手段(超声、MRI、膀胱镜)尽早确诊,评估病情,制定个体化治疗方案,从而降低PPH发生率。最新研究认为,国家全面两孩政策开放及剖宫产术后再次妊娠选择经阴道分娩,可能增加胎盘因素引起的PPH发生率。临床对于PPH的诊断,不仅应依据分娩时的失血量,还需重视产妇血流动力学改变。目前采用药物治疗、手术治疗、介入治疗等PPH个体化治疗策略,均取得较好临床疗效。笔者拟就PPH的病因、诊断及治疗的最新研究进展,进行综述如下。 展开更多
关键词 产后出血 胎盘异常 胎盘早剥 前置胎盘 胎盘 侵入性 介入治疗 产科外科手术 产妇
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胎盘早剥的超声特征与临床价值 被引量：19
16
作者 池秀玲 《中国超声诊断杂志》 2005年第4期295-297,共3页
目的　探讨超声检查对胎盘早剥诊断的临床价值。方法　对我院2 0 0 2年1月～2 0 0 3年12月收治的2 6例胎盘早剥患者临床资料、超声资料和随访结局作回顾性分析。结果　隐性胎盘早剥占4 6 .15 % ,显性胎盘早剥占2 3.0 8% ,混合型胎盘早剥... 目的　探讨超声检查对胎盘早剥诊断的临床价值。方法　对我院2 0 0 2年1月～2 0 0 3年12月收治的2 6例胎盘早剥患者临床资料、超声资料和随访结局作回顾性分析。结果　隐性胎盘早剥占4 6 .15 % ,显性胎盘早剥占2 3.0 8% ,混合型胎盘早剥占19.2 3% ,其他占11.5 4 %。超声诊断胎盘早剥2 4例,诊断符合率达92 .3% ,误漏诊2例,为7.7% ,围产儿死亡率33.77% ,产后出血率15 .35 % ,子宫切除率7.6 9% ,子宫卒中发生率2 3.0 8% ,DIC发生率7.6 9% ,有明显诱因的占6 1.5 4 % ,原因不明占38.4 6 %。结论　二维超声检查对胎盘早剥诊断具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 胎盘早剥 临床价值 诊断 超声特征 发生率 原因不明 子宫卒中 产后出血率 二维超声检查 围产儿死亡率
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胎盘早期剥离98例分析 被引量：16
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作者 潘永观 朱海斌 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 2000年第1期33-35,共3页
目的:探讨胎盘早期剥离(胎盘早剥)的产前诊断和处理。方法:对近6年中共98例胎盘早剥作回顾性分析。结果:围产儿死亡率为13.86%,孕产妇死亡率为0。子宫卒中12.24%,产后出血11.22%,DIC4.08%。阴道出血,血性羊水,下腹疼痛,胎心异常或消失,... 目的:探讨胎盘早期剥离(胎盘早剥)的产前诊断和处理。方法:对近6年中共98例胎盘早剥作回顾性分析。结果:围产儿死亡率为13.86%,孕产妇死亡率为0。子宫卒中12.24%,产后出血11.22%,DIC4.08%。阴道出血,血性羊水,下腹疼痛,胎心异常或消失,子宫张力增高伴压痛为5个主要临床表现。本组产前诊断率为37.78%,B超检出率为31.34%。胎盘早剥时脐动脉血流S/D值升高。结论:胎盘早剥的诊断需临床表现结合B超等辅助检查全面考虑,确诊后应尽快终止妊娠。 展开更多
关键词 胎盘早剥 治疗 剖宫产术 超声波诊断
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彩色多普勒超声诊断胎盘早剥的临床价值 被引量：19
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作者 张书予 李荣香 +2 位作者 孙红艳 刘蕊 刘燕 《中国超声诊断杂志》 2004年第6期438-440,共3页
目的　探讨彩超诊断胎盘早剥的临床价值。方法　对 76例被临床及病理证实为胎盘早剥的声像图表现进行回顾性分析。结果　彩超诊断胎盘早剥 6 9例 ,符合率为 90 .79% (6 9/ 76 )。结论　彩超诊断胎盘早剥符合率较高 。
关键词 彩色多普勒超声 诊断 胎盘早剥 临床价值
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不同程度胎盘早剥产妇所生新生儿的临床特征 被引量：15
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作者 封志纯 王斌 +2 位作者 陶少华 黄为民 毕军英 《中华围产医学杂志》 CAS 2001年第1期22-24,共3页
目的　探讨和强调不同程度胎盘早剥产妇所生新生儿的临床特征和危险性。　方法　回顾对照分析 1994年 7月～ 1998年 6月本科收治的 141例不同程度胎盘早剥产妇所生新生儿的临床资料。　结果　胎盘早剥产妇所生新生儿中早产儿为 94.3% ,... 目的　探讨和强调不同程度胎盘早剥产妇所生新生儿的临床特征和危险性。　方法　回顾对照分析 1994年 7月～ 1998年 6月本科收治的 141例不同程度胎盘早剥产妇所生新生儿的临床资料。　结果　胎盘早剥产妇所生新生儿中早产儿为 94.3% ,低出生体重儿为 80 .9% ,窒息儿为79.4% ;入院时缺氧缺血性脑病 (HIE)为 6 3.1% ,心肌损害为 5 6 .0 % ,休克为 5 6 .7% ,贫血为 6 1.7% ,弥漫性血管内凝血 (DIC)为 83.0 % ,酸中毒为 6 6 .0 % ,呼吸窘迫综合征 (RDS)为 5 0 .4% ,呼吸暂停为5 1.1% ,均在 5 0 %以上。母胎盘早剥轻型组与重型组之间 ,入院日龄、性别、产式、胎龄、出生体重例数分布差异无显著意义 ,但各病症检出率均以重型组为高。其中窒息儿主要是重度窒息 ,检出率以重型组为高 ;DIC中 ,高凝期检出率以轻型组为高 ,低凝期检出率以重型组为高 ;轻型组新生儿中各相关危重症检出率虽然较重型组显著为低 ,但也分别达 43.4%～ 77.4%。　结论　印证了上述病症是胎盘早剥产妇所生新生儿的临床特征 ;表明了重型胎盘早剥产妇所生新生儿病情更复杂、更严重 ,但轻型产妇所生新生儿也具一定危险性 ,均应引起高度重视。 展开更多
关键词 新生儿 胎盘早剥 临床特征 危险性
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低分子肝素联合小剂量阿司匹林在双胎妊娠合并高危因素产妇预防子痫前期中的应用 被引量：16
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作者 霍燕 王萍云 +1 位作者 张秀萍 王楠 《中国基层医药》 CAS 2020年第1期43-46,共4页
目的探讨低分子肝素(LMWH)联合小剂量阿司匹林(LDA)疗法在预防双胎妊娠合并高危因素产妇并发子痫前期中的临床价值。方法选取山西省荣军医院2013年1月至2017年12月诊治的双胎妊娠合并子痫前期高危因素病例为研究对象,按照建档顺序编号(... 目的探讨低分子肝素(LMWH)联合小剂量阿司匹林(LDA)疗法在预防双胎妊娠合并高危因素产妇并发子痫前期中的临床价值。方法选取山西省荣军医院2013年1月至2017年12月诊治的双胎妊娠合并子痫前期高危因素病例为研究对象,按照建档顺序编号(对应随机数)并根据随机数字表法分为两组,观察组(n=53)采用LMWH联合LDA预防子痫前期,对照组(n=53)采用LDA预防子痫前期,比较两组子痫前期发生情况与妊娠结局。结果观察组重度子痫前期发生率为5.7%,低于对照组的18.9%(χ2=4.296,P<0.05);两组分娩孕周情况差异有统计学意义(χ2=7.993,P<0.05);两组子痫前期、胎盘早剥、产后出血和胎儿生长受限(FGR)发生情况均差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组新生儿转新生儿重症监护病房(NICU)率为18.3%,低于对照组的30.7%(χ2=4.289,P<0.05);两组围生儿病死率、新生儿窒息发生率均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论与单一使用LDA相比,LMWH联合LDA预防能够有效降低双胎妊娠合并高危因素产妇重度子痫前期的发生率,推迟双胎产妇终止妊娠时间,并降低新生儿转NICU率。 展开更多
关键词 子痫 妊娠 双胎 肝素 低分子量 阿司匹林 综合预防 早产 产后出血 胎盘早剥
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