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身体约束在老年病人护理中使用的研究进展 被引量:72
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作者 夏春红 李峥 《护理研究(上旬版)》 2007年第8期1990-1992,共3页
综述了老年护理中身体约束的使用情况,使用身体约束对被约束者的影响,影响老年护理中身体约束使用的因素以及减少身体约束使用的方法。
关键词 身体约束 老年病人 护理
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保护性约束临床路径在神经外科躁动患者管理中的应用效果 被引量:47
2
作者 王爱凤 王正梅 +5 位作者 王芳 金妍 余菲 丁涟沭 孙春霞 吉雅玲 《中华现代护理杂志》 2016年第16期2303-2306,共4页
目的探讨保护性约束临床路径在神经外科颅脑损伤躁动患者管理中的应用效果。方法选择2014年10月—2015年3月南京医科大学附属淮安第一医院神经外科收治颅脑损伤需要约束的躁动患者84例,入组患者以随机数字表法分为对照组和观察组各42... 目的探讨保护性约束临床路径在神经外科颅脑损伤躁动患者管理中的应用效果。方法选择2014年10月—2015年3月南京医科大学附属淮安第一医院神经外科收治颅脑损伤需要约束的躁动患者84例,入组患者以随机数字表法分为对照组和观察组各42例,对照组给予常规约束管理,观察组在此基础上将保护性约束路径应用于颅脑损伤躁动患者管理中,比较两组患者的约束护理质量、患者或家属对住院期间患者被实施约束的满意度。结果实施约束临床路径管理后,观察组患者首次约束持续时间为(32.86±8.32)h,短于对照组的(35.48±8.13)h,但差异无统计学意义(t =1.460,P >0.05);观察组护士约束文件书写质量为(98.12±14.11)分,高于对照组的(90.42±10.21)分,差异有统计学意义(t =-2.865,P <0.05);患者住院期间心电导线、静脉输液管道、胃管的意外拔管例数及末梢循环受阻等约束合并症发生例数下降,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者或家属对患者住院期间被实施约束的满意度为95.24%,高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(χ2=5.126,P <0.05)。结论将保护性约束临床路径应用于神经外科躁动患者管理中,可提高患者约束护理的安全性和有效性,降低意外事件的发生,促进患者的早日康复,提高患者及家属的满意度。 展开更多
关键词 神经外科 颅脑损伤 躁动 约束 临床路径
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规范ICU患者身体约束管理实践 被引量:45
3
作者 冯志仙 冯洁惠 +1 位作者 黄春美 杨静雯 《中国护理管理》 CSCD 2016年第7期878-881,共4页
目的:评价规范化身体约束管理在ICU患者中的应用效果。方法:采用目的抽样,选取杭州市某三级甲等综合性医院的ICU进行身体约束的规范化改进,对改进前后身体约束率、非计划拔管率、医嘱开具比例与正确率进行比较。结果:身体约束率、医嘱... 目的:评价规范化身体约束管理在ICU患者中的应用效果。方法:采用目的抽样,选取杭州市某三级甲等综合性医院的ICU进行身体约束的规范化改进,对改进前后身体约束率、非计划拔管率、医嘱开具比例与正确率进行比较。结果:身体约束率、医嘱开具比例与正确率改进前后有统计学差异(P<0.01),身体约束率下降后非计划拔管率无明显上升(P>0.05)。结论:通过规范化身体约束管理,可以明显降低危重患者的身体约束率,同时统计非计划拔管率无统计学差异,能保障患者安全,减少患者因约束引起的伤害。 展开更多
关键词 身体约束 重症监护病房 非计划拔管 护理质量
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ICU病人身体约束真实体验的质性研究 被引量:41
4
作者 黄德钦 曾铁英 《护理研究(上旬版)》 2015年第2期426-429,共4页
[目的]了解ICU病人在身体约束期间的真实感受,以引导医护人员为身体约束病人提供更好、更人性化的护理。[方法]采用现象学研究与参与式观察相结合的方法,深入访谈了13例ICU身体约束病人。[结果]运用主题分析法,归纳出3个主题:身体约束... [目的]了解ICU病人在身体约束期间的真实感受,以引导医护人员为身体约束病人提供更好、更人性化的护理。[方法]采用现象学研究与参与式观察相结合的方法,深入访谈了13例ICU身体约束病人。[结果]运用主题分析法,归纳出3个主题:身体约束相关的情感体验、躯体活动障碍、对身体约束的态度。[结论]医护人员应深入了解身体约束病人的感受和身心需求,最大限度地减少其不必要的痛苦,促进病人身心舒适、保护病人权益。 展开更多
关键词 ICU 身体约束 心理体验 质性研究
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约束护理单在ICU患者约束中的应用及效果 被引量:36
5
作者 郑丽屏 李华 +3 位作者 廖游玩 谢银均 林桂萍 陈桂英 《护理管理杂志》 2010年第5期373-374,共2页
目的探讨约束护理单在ICU患者约束中的应用效果。方法对92例ICU患者约束的同时使用约束护理单,根据约束护理单要求进行观察护理。结果使用约束护理单后约束部位皮肤异常率下降,投诉和意外拔管或脱管发生率差异无统计学意义。结论使用约... 目的探讨约束护理单在ICU患者约束中的应用效果。方法对92例ICU患者约束的同时使用约束护理单,根据约束护理单要求进行观察护理。结果使用约束护理单后约束部位皮肤异常率下降,投诉和意外拔管或脱管发生率差异无统计学意义。结论使用约束护理单能降低约束对局部皮肤的不良影响,提高护理管理。 展开更多
关键词 约束护理单 身体约束 ICU 患者
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质量指标监测在ICU患者约束集束化护理管理中的应用 被引量:33
6
作者 陈翔 黄春美 +1 位作者 张园园 冯志仙 《中国卫生质量管理》 2019年第3期26-29,共4页
目的探讨基于循证的集束化护理措施在ICU患者身体约束管理中的效果。方法采用目的抽样法,选取杭州市某医院ICU对患者进行身体约束集束化护理,对改进前后相关数据进行比较。结果身体约束率、约束医嘱正确开具率、约束告知率、约束评估符... 目的探讨基于循证的集束化护理措施在ICU患者身体约束管理中的效果。方法采用目的抽样法,选取杭州市某医院ICU对患者进行身体约束集束化护理,对改进前后相关数据进行比较。结果身体约束率、约束医嘱正确开具率、约束告知率、约束评估符合率、护士身体约束知信行改进前后有明显统计学差异(P<0.01);身体约束率下降后,非计划拔管率无明显上升(P>0.05)。结论通过基于循证的身体约束集束化管理,可以提高ICU护士对患者身体约束实践行为认知,促进身体约束过程更规范,在降低ICU患者身体约束时不提高非计划拔管率,保证了护理质量和安全,又能改善患者体验,体现人文护理。 展开更多
关键词 集束化护理 身体约束 国家护理质量数据平台 非计划拔管 护理质量
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三甲医院ICU护士对患者实施身体约束护理现状调查 被引量:30
7
作者 杨春凤 王海燕 +2 位作者 李萍 候铭 肖江琴 《护理学杂志》 CSCD 2017年第18期64-67,共4页
目的了解三甲医院ICU护士对患者实施身体约束护理的现状,为患者身体约束规范干预提供参考。方法自设观察记录表,对乌鲁木齐3所三甲医院160名ICU护士日间8h身体约束实践进行直接观察并记录。结果ICU护士实施身体约束的主要对象是气管插管... 目的了解三甲医院ICU护士对患者实施身体约束护理的现状,为患者身体约束规范干预提供参考。方法自设观察记录表,对乌鲁木齐3所三甲医院160名ICU护士日间8h身体约束实践进行直接观察并记录。结果ICU护士实施身体约束的主要对象是气管插管(41.25%)及躁动患者(20.00%),常用的约束用具为约束带(89.38%)、乒乓球约束手套(12.50%)等。身体约束致非计划拔管、肢体末端水肿、约束部位皮下淤斑、骶尾部压疮加重发生率为2.50%~8.75%;护士对患者身体约束护理过程中存在推、拽、拉、吼等状况。结论ICU护理人员对患者实施身体约束护理质量亟待改善,护理管理者应针对暴露的问题做出系统方面与机制方面的改进,切实维护患者利益。 展开更多
关键词 ICU护士 身体约束 约束用具 约束并发症
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住院患者身体约束真实体验研究的系统评价 被引量:31
8
作者 潘燕彬 郝巍巍 +4 位作者 张晶晶 杨凯涵 江智霞 刘竹 周莹 《中国护理管理》 CSCD 2016年第8期1033-1040,共8页
目的:系统评价住院患者身体约束的真实体验。方法:计算机检索数据库The Cochrane Library、PubMed、Medline、Embase、Wed of Science、CBM、CNKI、VIP和WanFangData,搜集关于住院患者身体约束真实体验的质性研究,检索时限均从建库到201... 目的:系统评价住院患者身体约束的真实体验。方法:计算机检索数据库The Cochrane Library、PubMed、Medline、Embase、Wed of Science、CBM、CNKI、VIP和WanFangData,搜集关于住院患者身体约束真实体验的质性研究,检索时限均从建库到2016年1月。进行文献质量评价后,采用Meta整合方法对研究结果进行归纳、诠释。结果:共纳入7篇文献,提炼出40个结果、10个类别和5个整合结果,分别为:患者对使用约束的理解、患者约束的心理感受、患者约束的身体感受、患者应对约束的方式、患者对约束的建议。结论:医护人员对患者进行身体约束时要多次、全面地告知其使用约束的理由,关注患者身体和心理的改变,帮助他们建立积极的应对方式,并根据患者的建议适当调整约束的规范和流程。 展开更多
关键词 住院患者 身体约束 真实体验 质性研究 系统评价 Meta整合
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基于德尔菲法构建ICU患者身体约束评估量表 被引量:30
9
作者 崔念奇 甘秀妮 +4 位作者 张传来 周世群 龙梦云 张恬 何成雨 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期62-64,共3页
目的研制适合重症监护病房(ICU)患者使用的身体约束评估量表,为重症患者的身体约束评估提供参考。方法选择相关领域专家21人,应用德尔菲法对ICU患者身体约束评估量表评估内容进行2轮函询。结果第1、2轮专家函询专家的积极系数分别为95.5... 目的研制适合重症监护病房(ICU)患者使用的身体约束评估量表,为重症患者的身体约束评估提供参考。方法选择相关领域专家21人,应用德尔菲法对ICU患者身体约束评估量表评估内容进行2轮函询。结果第1、2轮专家函询专家的积极系数分别为95.5%和100%;权威系数分别为0.910和0.925;专家协调程度分别为0.359、0.359(均P<0.01)。最终形成了包含行为等级、治疗等级、肌力等级3个维度38个指标的ICU患者身体约束评估量表。结论应用德尔菲法编制的ICU患者身体约束评估量表可靠性高,可作为ICU患者身体约束的评估工具,为身体约束评估的研究奠定了基础。 展开更多
关键词 ICU 身体约束 评估量表 德尔菲法 行为等级 治疗等级 肌力
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国外住院患者身体约束使用指征的研究进展 被引量:29
10
作者 李黎明 宋葆云 +1 位作者 吕欢 杨慧 《中国护理管理》 CSCD 2014年第10期1016-1018,共3页
本文通过对国外身体约束使用指征进行综述,为制定适用于我国的身体约束使用规范提供参考,从而降低患者身体约束的使用率。
关键词 身体约束 使用指征 住院患者
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ICU成人患者身体约束的研究进展 被引量:28
11
作者 郝巍巍 江智霞 《中国护理管理》 CSCD 2017年第3期414-418,共5页
本文对ICU成人患者身体约束的使用情况、身体约束对患者的影响以及其使用的影响因素进行综述,以期为ICU成人患者身体约束的规范使用提供参考。
关键词 ICU 成人 身体约束
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护士对危重患者使用身体约束伦理认知与行为状况的调查 被引量:26
12
作者 李敏燕 崔妙玲 +2 位作者 张文娴 杨丽 彭雪娟 《护理管理杂志》 2011年第4期253-254,257,共3页
目的了解护士对使用身体约束伦理的认知与行为状况。方法采用自行设计的问卷,对147名护士进行危重患者使用身体约束的伦理认知和行为状况调查。结果护士对危重患者身体约束的伦理行为得分为(28.04±3.85)分,态度得分为(33.41±4... 目的了解护士对使用身体约束伦理的认知与行为状况。方法采用自行设计的问卷,对147名护士进行危重患者使用身体约束的伦理认知和行为状况调查。结果护士对危重患者身体约束的伦理行为得分为(28.04±3.85)分,态度得分为(33.41±4.51)分;不同科室护士对执行身体约束的评估行为得分差异具有统计学意义(P<0.05),不同职称、不同学历护士对患者执行身体约束理念得分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护士应该转变服务观念,加强护理伦理学习,在护理活动过程中坚持护理伦理原则,体现护理人性化,从而提高护理质量。 展开更多
关键词 患者 身体约束 护士 护理伦理
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ICU患者身体约束临床实践指南的质量评价与分析 被引量:22
13
作者 柳清霞 王薇 +5 位作者 胡力云 王晋芳 沈意娜 王海妍 徐小菁 郭红 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第5期606-612,共7页
目的:评价已发布的ICU患者身体约束相关临床实践指南的质量,综合分析指南推荐建议的共识,为规范我国ICU患者身体约束临床实践及相关指南制定提供参考依据。方法:检索国内外指南网、相关机构网站及数据库等,按照纳入和排除标准进行筛选,... 目的:评价已发布的ICU患者身体约束相关临床实践指南的质量,综合分析指南推荐建议的共识,为规范我国ICU患者身体约束临床实践及相关指南制定提供参考依据。方法:检索国内外指南网、相关机构网站及数据库等,按照纳入和排除标准进行筛选,采用临床研究与评估工具(AGREE II)对指南进行质量评价。结果:共纳入4部临床实践指南,其中美国3部、加拿大1部。经AGREE II评价标准化得分高的三个领域为范围和目的(84.26±16.15)%、其次为清晰性(76.50±12.97)%、严谨性(66.97±21.14)%,得分低的三个领域为应用性(62.15±26.34)%、独立性(63.54±34.21)%、参与人员(63.54±20.36)%,4部指南总体评分均数为(4.94±1.30)。2部A级指南,2部B级指南。结论:ICU患者身体约束临床实践指南数量较少,总体质量较好,在指南制定中应用性、独立性及参与人员方面均有待改善。我国尚无ICU患者身体约束指南,可考虑将国外较成熟的指南引入临床,并根据我国目前临床环境进行本土化实践,作为指导临床身体约束护理的规范。 展开更多
关键词 身体约束 临床实践指南 质量评价
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ICU成人患者规范化身体约束证据总结 被引量:22
14
作者 曹锐 胡芬 +7 位作者 朱小平 靳英辉 王玲 程晓琳 邓澜 丁新波 李锦 谢博钦 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第12期1600-1607,共8页
目的 :检索、评价和总结ICU成人患者规范化身体约束的最佳证据,为临床医疗机构和医护人员开展规范化约束实践提供依据。方法 :检索国内外指南网、相关机构网站及数据库等,发表于2008-2018年的所有证据,包括指南、证据总结、推荐实践及... 目的 :检索、评价和总结ICU成人患者规范化身体约束的最佳证据,为临床医疗机构和医护人员开展规范化约束实践提供依据。方法 :检索国内外指南网、相关机构网站及数据库等,发表于2008-2018年的所有证据,包括指南、证据总结、推荐实践及系统评价,按照纳入和排除标准进行筛选,采用临床指南研究与评价系统(AGREEⅡ)与系统评价方法学质量评价工具AMSTAR 2进行质量评价。结果 :共筛选文献8篇,包括指南2篇、证据总结1篇、系统评价5篇,从决策层面、实施层面、教育层面和管理层面汇总证据共23条。结论:临床机构和医护人员应结合所在机构环境,规范患者身体约束管理,开展规范化约束实践,保证患者安全和降低患者身体约束使用率。 展开更多
关键词 重症监护室 身体约束 循证护理 证据总结
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身体约束不良影响及减少约束的策略 被引量:20
15
作者 李振香 吕红 《中国护理管理》 CSCD 2014年第10期1014-1016,共3页
本文通过对身体约束的不良影响和各国减少约束的措施进行综述,提出应营造减少约束的环境,制定并有效实施基于循证的指南,加强对约束执行人员的教育培训,通过影响其知识、态度和行为改进约束实践。
关键词 身体约束 护理 不良影响 约束实践
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重症监护室护士对身体约束相关知识、态度和行为的调查分析 被引量:19
16
作者 许萍 路潜 +3 位作者 夏莹 邢宝坤 金颖 张安俪 《护理管理杂志》 2016年第12期872-874,共3页
目的了解重症监护室护士对患者身体约束相关知识、态度、行为的状况。方法对北京市某三级甲等医院4个重症监护室的121名护士进行患者身体约束相关知识、态度、行为的调查。结果重症监护室护士身体约束知识得分为(12.69±1.84)分,答... 目的了解重症监护室护士对患者身体约束相关知识、态度、行为的状况。方法对北京市某三级甲等医院4个重症监护室的121名护士进行患者身体约束相关知识、态度、行为的调查。结果重症监护室护士身体约束知识得分为(12.69±1.84)分,答对率为79.29%,态度得分为(33.46±3.05)分,行为得分为(49.33±6.46)分。不同性别、科室及监护室工作年限的护士在身体约束知识、态度、行为得分差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论重症监护室护士身体约束知识整体呈中等偏上水平,但身体约束适应知识存在不足;对身体约束呈中性态度,且有较恰当的身体约束行为。 展开更多
关键词 身体约束 知识 态度 行为 重症监护室 护士
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ICU患者使用身体约束相关特征及影响因素的调查研究 被引量:19
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作者 崔念奇 甘秀妮 +3 位作者 周世群 龙梦云 何成雨 张恬 《护士进修杂志》 2018年第6期483-486,共4页
目的调查重症监护室(ICU)使用身体约束患者的相关特征及影响因素。方法采用分层随机抽样法抽取重庆市3家三级甲等综合医院的98例ICU住院患者,使用《ICU患者身体约束评估量表》进行横断面调查。结果98例患者中有38例患者使用身体约束,身... 目的调查重症监护室(ICU)使用身体约束患者的相关特征及影响因素。方法采用分层随机抽样法抽取重庆市3家三级甲等综合医院的98例ICU住院患者,使用《ICU患者身体约束评估量表》进行横断面调查。结果98例患者中有38例患者使用身体约束,身体约束使用率为38.8%,其中34例约束部位为双上肢腕部,4例约束部位为四肢。患者的主要临床诊断为脑出血、呼吸衰竭、胰腺炎、颅脑损伤、骨折和CPR复苏术后。logistic回归分析结果显示,患者意识清醒、定向力正常、昏迷程度及合作程度为使用身体约束的保护因素。结论 (ICU)患者身体约束使用率高,身体约束的使用主要受患者行为等级影响,应根据我国实际情况制定ICU住院患者身体约束使用规范及标准,加强对临床护士的培训,指导临床对身体约束的合理使用。 展开更多
关键词 重症护理 身体约束 昏迷复苏 脑外伤
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我国住院患者身体约束管理现状分析 被引量:18
18
作者 景孟娟 闫凡 +1 位作者 宋葆云 李黎明 《护士进修杂志》 2020年第15期1368-1372,共5页
目的调查我国二、三级医院对住院患者身体约束管理的现状,为制定我国住院患者身体约束护理实践标准提供依据。方法2019年1月6-10日,采用便利抽样法,选取全国2021个二、三级医院的护理单元(每个护理单元仅选1名护士长)进行问卷调查,采用... 目的调查我国二、三级医院对住院患者身体约束管理的现状,为制定我国住院患者身体约束护理实践标准提供依据。方法2019年1月6-10日,采用便利抽样法,选取全国2021个二、三级医院的护理单元(每个护理单元仅选1名护士长)进行问卷调查,采用自行设计的调查问卷,主要包括住院患者身体约束评估管理、告知管理、实施管理及质量管理体系4部分内容。结果在参与调查的2021个护理单元中,有身体约束前评估、告知、医嘱、专用工具、流程、质量评价标准以及将身体约束纳入护理质量检测指标体系规定的护理单元分别为1896(93.8%)个、1973(97.6%)个、1168(57.8%)个、1120(55.4%)个、1404(69.5%)个、1131(56.0%)个和1191(58.9%)个。单因素分析结果表明,不同级别医院在身体约束告知、签署书面知情同意、专用约束工具、约束记录、约束质量管理体系所占比例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论我国二、三级医院对住院患者身体约束管理现状不容乐观,管理体系尚不完善,二级医院尤为突出,各个医院应制定切实可行的身体约束管理体系,以加强对身体约束重点环节的监管,确保患者安全。 展开更多
关键词 住院患者 身体约束 护理管理 约束管理
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ICU患者身体约束替代措施的证据总结 被引量:18
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作者 雷若冰 蒋小平 +1 位作者 林楠 何慧 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第14期101-104,108,共5页
目的检索、评价和总结ICU患者身体约束替代措施的最佳证据,为护士减少约束使用提供参考。方法计算机检索国内外数据库、相关网站,检索时限均从建库截至2019年1月,纳入已发布的ICU相关身体约束指南、证据总结、最佳实践信息册、专家共识... 目的检索、评价和总结ICU患者身体约束替代措施的最佳证据,为护士减少约束使用提供参考。方法计算机检索国内外数据库、相关网站,检索时限均从建库截至2019年1月,纳入已发布的ICU相关身体约束指南、证据总结、最佳实践信息册、专家共识、推荐实践、系统评价。结果最终纳入6篇文献,其中4篇指南,1篇最佳实践信息册,1篇专家共识。汇总了患者因素管理、治疗设施管理、坠床预防、环境控制、护患关系建立5个大类证据,最终总结出13项最佳证据。结论身体约束替代措施对减少身体约束使用有着重要作用。建议护士在应用证据时,结合多学科团队建议,考虑患者文化背景、临床情景以及国内政策,为患者提供个性化约束护理,达到最大化减少约束,保护患者安全的目的。 展开更多
关键词 ICU 身体约束 约束替代措施 循证医学 最佳证据总结 证据汇总
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改良约束带对减少ICU病人非计划性拔管及约束不良事件发生的效果分析 被引量:18
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作者 宋长春 林昕 +1 位作者 周波 张奇兰 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第9期1274-1276,共3页
目的:研究改良约束带的制作和使用方法,探讨其对减少重症病人非计划性拔管及约束不良事件的发生效果。方法:便利抽取住院符合条件的80例病人作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,使用《ICU病人身体约束评估量表》对病人进行评估... 目的:研究改良约束带的制作和使用方法,探讨其对减少重症病人非计划性拔管及约束不良事件的发生效果。方法:便利抽取住院符合条件的80例病人作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,使用《ICU病人身体约束评估量表》对病人进行评估,对需要身体约束的重症病人进行约束。观察组使用改良的透气式约束带,对照组使用常规的海绵约束带,在约束结束后比较2组病人约束效果以及约束不良事件的发生情况,并比较2组护士对约束的满意度。结果:观察组在使用改良约束带期间发生1例非计划性拔管,对照组发生5例,差异无统计学意义(P>0.05);观察组约束不良事件的发生率小于对照组(P<0.01);观察组护士对约束的满意度高于对照组(P<0.01)。结论:改良的透气式约束带可以有效降低非计划性拔管发生率,减少约束不良事件的发生并减轻护士的工作量,提高护士对约束满意度。 展开更多
关键词 身体约束 重症监护室 非计划性拔管 不良事件
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