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注射用聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子I期临床耐受性试验 被引量:31
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作者 石远凯 刘鹏 +8 位作者 杨晟 韩晓红 何小慧 艾斌 秦燕 李博 黄鼎智 张长弓 孙燕 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2006年第4期495-500,共6页
背景与目的:重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)是防治肿瘤化放疗引起的中性粒细胞减少症的有效药物,但半衰期短,需每日给药。聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)是将聚乙二醇与rhG-CSF结合而成的长效制剂,与常规rhG-CSF... 背景与目的:重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)是防治肿瘤化放疗引起的中性粒细胞减少症的有效药物,但半衰期短,需每日给药。聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)是将聚乙二醇与rhG-CSF结合而成的长效制剂,与常规rhG-CSF相比,能减少给药次数,避免患者反复接受注射的痛苦。本研究旨在评价PEG-rhG-CSF用于国人的安全性和耐受性,初步观察化疗后PEG-rhG-CSF升高外周血中性粒细胞和CD34+细胞的效果。方法:本研究为开放性试验,经病理组织学或细胞学确诊的初治非小细胞肺癌和乳腺癌患者进入本研究,受试者接受两个周期相同方案的化疗,第一周期为对照周期,第二周期在化疗药物给药结束后48h给予PEG-rhG-CSF。PEG-rhG-CSF的初始剂量为30#g/kg,递增剂量依次为60#g/kg、100#g/kg和200#g/kg,每一剂量组4例受试患者。结果:入组16例患者均可评价疗效和安全性。与PEG-rhG-CSF相关的不良反应主要有骨关节或肌肉疼痛(13/16)、疲乏(10/16)、头晕(2/16),1例受试患者出现注射部位轻度疼痛,自行缓解。与对照周期相比,使用PEG-rhG-CSF后中性粒细胞绝对值(ANC)最低值的出现时间前移,ANC最低值提高。ANC的变化呈现一定程度的量效关系,60、100和200#g/kg剂量组均能较好地防治化疗后的中性粒细胞减少症,且维持时间较长,并能够增高外周血CD34+细胞的数量。未出现PEG-rhG-CSF的剂量限制性毒性,也未达到最大耐受剂量。结论:PEG-rhG-CSF显示了良好的耐受性,未出现严重不良事件。由于100#g/kg剂量组的不良反应轻于200#g/kg剂量组,疗效已能满足临床需要,因此推荐Ⅱ期临床试验的剂量为100#g/kg。 展开更多
关键词 肿瘤 聚乙二醇化 粒细胞集落刺激因子 临床试 药物耐受性
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全流程信息化管理在药物Ⅰ期临床试验中的探索应用 被引量:24
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作者 易玲 张华 +3 位作者 钱丽芳 黄晨蓉 尤晓明 缪丽燕 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期134-140,共7页
药物Ⅰ期临床试验是新药研发中临床阶段的第一步,其数据的准确性、可靠性、可溯源性至关重要。本院引进Abs Studio-Ⅰ软件,结合本院临床试验的需求与经验,对软件的模块功能进行优化与实践,初步建立了本院药物Ⅰ期临床试验全流程信息管... 药物Ⅰ期临床试验是新药研发中临床阶段的第一步,其数据的准确性、可靠性、可溯源性至关重要。本院引进Abs Studio-Ⅰ软件,结合本院临床试验的需求与经验,对软件的模块功能进行优化与实践,初步建立了本院药物Ⅰ期临床试验全流程信息管理系统,可实现实时记录试验过程、结构化完整转译方案、自动扫描核对样本、嵌合医院信息系统(HIS)、在线开单、数据有痕修改与管理、多用户远程登录监管等功能。该系统的应用能提升药物Ⅰ期临床试验的实施质量,增强受试者的依从性,提高研究者工作效率,同时加大研究机构对临床试验过程的监管力度。 展开更多
关键词 临床试验 信息系统 临床方案 条形码系统 在线开单
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新药Ⅰ期临床试验健康受试者筛选失败原因分析 被引量:13
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作者 王菊勇 李雪 +1 位作者 陈潮 崔文静 《中国医药导刊》 2018年第12期760-764,共5页
目的:探讨新药Ⅰ期临床试验过程中健康受试者筛选失败的主要原因及提高筛选成功率的对策。方法:针对255例健康成年受试者参加某项治疗慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)新药的生物等效性(bioequivalency,BE)临床试验筛选情况,分析... 目的:探讨新药Ⅰ期临床试验过程中健康受试者筛选失败的主要原因及提高筛选成功率的对策。方法:针对255例健康成年受试者参加某项治疗慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)新药的生物等效性(bioequivalency,BE)临床试验筛选情况,分析受试者筛选失败的原因及其影响因素。结果:本试验项目筛选合格并入组的健康受试者共64例(25. 10%)。受试者筛选失败的主要原因包括实验室化验检查异常(34. 90%);腹部B超检查异常(10. 59%);研究首次用药前3个月内参加过其他临床试验(8. 24%);撤回知情同意书(8. 63%)。结论:充分知情、加强受试者信息化管理及适宜的检查是提高受试者的筛选成功率的关键。 展开更多
关键词 临床试验 生物等效性 筛选 健康受试者
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聚乙二醇脂质体阿霉素在CHOP方案治疗侵袭性非霍奇金淋巴瘤中的Ⅰ期剂量递增试验的安全性探索 被引量:12
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作者 沈维娜 季冬梅 +5 位作者 薛恺 张群岭 吕方芳 洪小南 曹军宁 郭晔 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1044-1048,共5页
目的 探索聚乙二醇脂质体阿霉素(PLD)在联合环磷酰胺、长春新碱和泼尼松组成改良CHOP方案中的最大耐受剂量(MTD).方法 研究纳入21例初治侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者.患者第1个周期使用PLD,分为4个剂量水平(30、35、40、45 mg/m^2第1... 目的 探索聚乙二醇脂质体阿霉素(PLD)在联合环磷酰胺、长春新碱和泼尼松组成改良CHOP方案中的最大耐受剂量(MTD).方法 研究纳入21例初治侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者.患者第1个周期使用PLD,分为4个剂量水平(30、35、40、45 mg/m^2第1天)按照3+3方法进行剂量递增,第2~6个周期使用阿霉素(50 mg/m^2第1天).而联合方案中环磷酰胺(750mg/m^2第1天)、长春新碱(1.4mg/m^2第1天,最大剂量不超过2 mg)和泼尼松(100 mg/d第1~5天)的剂量保持不变,仅统计第1个周期的不良反应.结果 21例患者中男14例,女7例,中位年龄49(25~67)岁.T细胞淋巴瘤15例,B细胞淋巴瘤6例.在PLD剂量递增至45 mg/m2剂量组时,3例患者中2例出现3级口腔黏膜炎,达到剂量限制性毒性,因此剂量下调一个等级.在40 mg/m^2剂量组时,12例患者中仅有l例出现肺炎伴4级中性粒细胞下降.所有剂量组中,观察到的3~4级不良反应为中性粒细胞下降(13例,61.9%)、口腔黏膜炎(2例,9.5%)、血小板下降(1例,4.8%)和肺炎(1例,4.8%),经过抗感染、口腔护理、支持治疗后症状均可缓解.结论 在联合环磷酰胺、长春新碱和泼尼松治疗侵袭性非霍奇金淋巴瘤的治疗方案中,PLD的最大耐受剂量为40 mg/m2,不良反应经对症处理后症状可缓解. 展开更多
关键词 淋巴瘤 非霍奇金 聚乙二醇脂质体阿霉素 临床试验
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自动套扎术在低位肛瘘合并混合痔一期治疗中的应用 被引量:11
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作者 张国强 金茂和 +1 位作者 唐建刚 马向明 《中华全科医师杂志》 2018年第6期467-469,共3页
回顾性分析我科2016年1月至2017年5月行肛瘘切除术的62例低位肛瘘患者(肛瘘切除组)、自动套扎术(RPH)的82例混合痔患者(痔RPH组)、肛瘘切除联合RPH治疗38例低位肛瘘合并混合痔患者(切除联合RPH组)的临床资料.肛瘘切除组与切除联... 回顾性分析我科2016年1月至2017年5月行肛瘘切除术的62例低位肛瘘患者(肛瘘切除组)、自动套扎术(RPH)的82例混合痔患者(痔RPH组)、肛瘘切除联合RPH治疗38例低位肛瘘合并混合痔患者(切除联合RPH组)的临床资料.肛瘘切除组与切除联合RPH组、痔RPH组与切除联合RPH组术后第1、3天疼痛发生率差异均无统计学意义(均P>0.05).术后第1天,肛瘘切除组与切除联合RPH组的术后排尿障碍为8%与32%,差异有统计学意义(P<0.05),但痔RPH组与切除联合RPH组(11%与32%)差异无统计学意义(P>0.05);肛瘘切除组与切除联合RPH组(0与8%)、痔RPH组与切除联合RPH组(2%与8%)术后导尿差异均无统计学意义(均P>0.05);肛瘘切除组与切除联合RPH组术后瘢痕面积及肛门功能比较差异有统计学意义(P<0.05).3组术后均无出血、感染及直肠狭窄. 展开更多
关键词 直肠瘘 消化系统手术 自动套扎术
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每周紫杉醇和顺铂同步三维适形盆腔放疗原发宫颈癌的Ⅰ期临床研究 被引量:10
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作者 朱丽红 姜伟娟 +4 位作者 田素青 曲昂 王俊杰 胡克 张福泉 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2016年第15期1034-1037,共4页
目的同步放化疗是局部进展期宫颈癌和无法手术切除早期宫颈癌的标准治疗,紫杉醇(PTx)联合顺铂(DDP)是同步放疗常用的化疗方案。本研究通过药物剂量递增试验,明确原发宫颈癌每周PTX和DDP同步三维适形盆腔放疗的最大耐受剂量(maxim... 目的同步放化疗是局部进展期宫颈癌和无法手术切除早期宫颈癌的标准治疗,紫杉醇(PTx)联合顺铂(DDP)是同步放疗常用的化疗方案。本研究通过药物剂量递增试验,明确原发宫颈癌每周PTX和DDP同步三维适形盆腔放疗的最大耐受剂量(maximum tolerated dose,MTD)。方法选取2008-10-18-2013-05-15北京大学第三医院经病理学确诊的FIGO分期为ⅠB1-ⅣA的腹主动脉旁淋巴结阴性的初治原发宫颈癌患者18例。盆腔采用6、10MVX射线,4个野三维适彤外照射,照射剂量为50-50.4Gy/25-28次,其中在36-40Gy予盆腔中央挡铅,根据病情继续予宫旁加量10~20Gy/5~10次;192Ir高剂量率腔内照射,A点剂量为6Gy/次,共6~8次。化疗DDP剂量为每周40mg/m。保持不变,PTX分为每周10、20、30、40和50mg/m2 5个剂量组,共6个周期。每组3例患者,第5剂量组为剂量限制性不良反应(does-limiting toxicity,DLT)组,共6例患者。结果18例患者中位年龄46.5岁(32-66岁),均在8周内完成外照射和腔内照射。在前4个剂量组中,1例(第1剂量组)在拟行第6个周期化疗前1d出现2级非粒细胞减少性发热(菌血症性发热),伴3级恶心呕吐和电解质紊乱停化疗,完成5个周期化疗;其余11例完成6个周期化疗。在第5剂量组的6例患者中,1例出现4级白细胞减少,另外3例均因为出现3级白细胞减少无法恢复至正常导致化疗延迟2周以上中断化疗,仅有1例按时完成6个周期的化疗。结论原发宫颈癌三维适形盆腔照射联合每周PTx和DDP化疗的最大耐受剂量为6个周期的每周PTX40mg/m2和DDP40mg/m2,该方案具有安全性和可行性。 展开更多
关键词 放射治疗 同步紫杉醇/顺铂化疗 宫颈癌
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治疗性乙型肝炎疫苗的免疫效应 被引量:7
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作者 刘顺爱 徐道振 +5 位作者 张剑平 黄克林 姚均 许丽锋 袁正宏 闻玉梅 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期89-92,共4页
目的观察治疗性乙型肝炎(乙肝)疫苗(重组乙肝表面抗原和高效价抗乙肝免疫球蛋白组成的免疫复合物,简称乙肝疫苗)Ⅰ期临床研究中诱生的免疫应答作用。方法用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)测定乙肝疫苗诱生的抗乙型肝炎表面抗原(HB... 目的观察治疗性乙型肝炎(乙肝)疫苗(重组乙肝表面抗原和高效价抗乙肝免疫球蛋白组成的免疫复合物,简称乙肝疫苗)Ⅰ期临床研究中诱生的免疫应答作用。方法用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)测定乙肝疫苗诱生的抗乙型肝炎表面抗原(HBSAg)抗体免疫球蛋白亚类;用。HTdR掺入法进行非特异性和特异性淋巴细胞转化试验;用流式细胞术检测细胞因子,使用BD-CBA试剂盒。结果所有志愿者中,乙肝疫苗诱导产生抗HBSAg抗体,其IgG免疫球蛋白亚类结果显示,所有受试者(20/20)为IgG1、IgG3双阳性和IgG2和IgG4双阴性,IgG1、IgG3双阳性者中IgG1均强于IgG3,但每个受试者之间强弱程度有所不同。淋巴细胞转化试验结果显示,80%(4/5)的志愿者重组HBSAg特异性淋转刺激指数(SI)大于2.0,植物血凝素非特异性淋转刺激指数和重组HBSAg特异性淋转刺激指数无相关性。细胞因子检测结果显示,第一次注射乙肝疫苗后42d,干扰素v,白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-10和肿瘤坏死因子α和注射前相比,没有显著变化,而在71d时所有志愿者(8/8)干扰素γ和7名志愿者(7/8)IL-2高于注射前(P值〈0.01或P〈0.05);而其他4种细胞因子在注射后71d没有显著性变化(P值均〉0.05)。结论治疗性乙型肝炎疫苗在健康受试者中有效地诱导出特异性体液免疫和细胞免疫。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 肝炎疫苗 乙型 治疗性 临床试验 免疫应答
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带参数估计的EWMA方差控制图稳健性分析 被引量:7
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作者 庄芳 郁淼淼 吴纯杰 《系统科学与数学》 CSCD 北大核心 2018年第1期101-118,共18页
EWMA方差控制图是一种有效用于检验过程方差漂移的统计工具.实践中,过程参数多数是未知的,需要对过程的均值与方差等参数在过程阶段Ⅰ通过历史的受控数据进行估计.文章主要研究带参数估计的EWMA方差控制图.首先梳理了常用的7种标... EWMA方差控制图是一种有效用于检验过程方差漂移的统计工具.实践中,过程参数多数是未知的,需要对过程的均值与方差等参数在过程阶段Ⅰ通过历史的受控数据进行估计.文章主要研究带参数估计的EWMA方差控制图.首先梳理了常用的7种标准差的估计,考虑阶段Ⅰ常见的4类干扰项,使用均方误差作为估计量有效性评价准则.对7种参数估计的EWMA方差控制图,在4类干扰项情况下,设计控制图的控制上限参考表,并比较失控平均运行长度和运行长度的标准差在阶段Ⅱ监控方差不同漂移幅度的表现.发现在均值干扰项的情况下,7种标准差的估计中经过样本筛选后的中位数绝对偏差均值估计ADM’的表现较优;而在方差干扰项的情况下,7种标准差的估计中中位数绝对偏差中位数估计MDM的表现较优. 展开更多
关键词 EWMA方差控制图 参数估计 平均运行长度 阶段 阶段Ⅱ
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抗肿瘤新药Ⅰ期临床试验受试者对临床试验的认知和满意度调查 被引量:5
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作者 唐乐 姜时雨 +2 位作者 秦燕 姚嘉瑞 石远凯 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期345-351,共7页
目的:受试者对临床试验的认知评价和满意度会直接影响临床试验是否能够顺利开展。本研究探讨受试者对抗肿瘤新药I期临床试验的认知和满意度的影响因素,为抗肿瘤新药Ⅰ期临床试验受试者招募和试验依从管理、提高试验效率提供参考。方法:2... 目的:受试者对临床试验的认知评价和满意度会直接影响临床试验是否能够顺利开展。本研究探讨受试者对抗肿瘤新药I期临床试验的认知和满意度的影响因素,为抗肿瘤新药Ⅰ期临床试验受试者招募和试验依从管理、提高试验效率提供参考。方法:2017年7月至2019年5月对在中国医学科学院肿瘤医院参加抗肿瘤新药Ⅰ期临床试验的恶性肿瘤患者进行横断面问卷调查,对调查结果进行统计学分析。采用Cronbach’s α系数估计内部一致性。使用有序Logistic回归模型分析对影响受试者认知及评价的相关因素进行分析。结果:本研究的Cronbach’s α值为0.67,问卷内部一致性可接受。在参加抗肿瘤新药Ⅰ期临床试验的患者中,不耗时组的患者对试验评价最正向[非常耗时组vs.不耗时组:优势比(odds ratio,OR)为0.07,P<0.001;一般耗时组vs.不耗时组:OR=0.17,P=0.008]。受教育程度较高的群体较偏低组对试验的整体评价更正向(教育程度偏低组vs.教育程度较高组:OR=0.29,P=0.008;教育程度中等组vs.教育程度较高组:OR=0.78,P=0.611)。参与试验过程中不耗时组满意度高(非常耗时组vs.不耗时组:OR=0.09,P=0.005);获取信息渠道充足的满意度高(OR=8.20,P<0.001)。相比经济补偿充足的人群,经济补偿居中的人群满意度更低(补偿不足组vs.补偿充足组:OR=3.32,P=0.092;补偿一般组vs.补偿充足组:OR=0.26,P=0.032)。不耗时组的受试者压力最小(非常耗时组vs.不耗时组:OR=5.76,P=0.001;一般耗时组vs.不耗时组:OR=5.92,P=0.001)。参加试验前思考时间仓促的受试者较思考时间充分的受试者在试验过程中感受到更大压力(思考时间不足组vs.思考时间充足组:OR=0.12,P=0.001)。结论:运用现代信息通讯手段提供更广泛、更便捷的临床试验咨询,减少抗肿瘤新药Ⅰ期临床试验受试者在试验过程中的时间消耗;充分考虑受试者的经济补偿;在入组前给予受试� 展开更多
关键词 恶性肿瘤 临床试验 认知评价 调查问卷 满意度
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健康受试者参加药物Ⅰ期临床试验动机及影响因素
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作者 周运翱 万钢 +3 位作者 张如意 李鑫 贾王彦 杨志云 《中国研究型医院》 2024年第2期1-6,共6页
目的探讨健康受试者参加药物Ⅰ期临床试验动机及影响因素。方法本研究为横断面研究,收集2020年6月—2021年8月北京地坛医院正在开展的药物Ⅰ期临床试验健康受试者进行问卷调查,最终纳入527人。根据参加试验的意愿分组,分类资料采用频数... 目的探讨健康受试者参加药物Ⅰ期临床试验动机及影响因素。方法本研究为横断面研究,收集2020年6月—2021年8月北京地坛医院正在开展的药物Ⅰ期临床试验健康受试者进行问卷调查,最终纳入527人。根据参加试验的意愿分组,分类资料采用频数(%)描述,组间比较采用χ^(2)或Fisher检验;符合正态分布的定量指标采用x±s表示,组间比较采用t检验;非正态分布定量指标描述采用M(Q1,Q3)表示,组间比较采用秩和检验。资料多因素分析采用logistic回归分析,逐步回归法筛选变量。结果单因素分析结果显示,人口社会学因素包括年龄、性别、家庭月收入、就业情况、婚姻状况、城镇职工医疗保险、健康状况、居住地、对试验了解程度、参加试验经历对于是否愿意参加临床试验的影响具有统计学意义(P均<0.05)。参加试验动机包括为医药事业做贡献、为其他患者未来使用药物带来帮助、得到较高的经济补偿、获得免费医疗照顾、获得社会交往,两组间动机差异具有统计学意义(P均<0.05)。试验动机影响因素统计结果显示试验操作(如抽血、穿刺活检、CT等检查)对身体造成的损害和担心被别人看不起或歧视降低受试者参加试验的意愿;试验病房管理水平及规范性、个人信息是否被保密、个人经济状况、试验提供的经济补偿标准、试验补偿款的发放速度增加受试者参加试验的意愿,组间差异具有统计学意义(P均<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示年龄(OR=1.05,P=0.008)、为医药事业做贡献(OR=1.57,P=0.001)、为其他患者未来使用药物带来帮助(OR=1.99,P<0.001)、得到较高的经济补偿(OR=1.40,P=0.012)、试验病房管理水平及规范性(OR=1.46,P=0.010)、个人信息是否被保密(OR=1.32,P=0.030)、试验补偿款的发放速度(OR=1.46,P=0.004),上述因素增加受试者参加试验的意愿;而试验操作(如抽血、穿刺活检、CT等检� 展开更多
关键词 临床试验 研究者-受试对象关系 动机 因素分析 统计 问卷调查
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基于新教材课文文体分析的聋校阅读教学思考——以第一学段为例 被引量:6
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作者 许海英 《中国特殊教育》 CSSCI 北大核心 2020年第7期51-56,共6页
针对聋校语文教师在使用新教材教学时存在淡化文体、弱化策略的现象,为改善教学,本文对聋校语文第一学段新教材中70篇课文的文体进行了分类,结果发现:本学段新教材的课文以文学作品为主,实用文章较少,具体包含童话、寓言、民间传说、儿... 针对聋校语文教师在使用新教材教学时存在淡化文体、弱化策略的现象,为改善教学,本文对聋校语文第一学段新教材中70篇课文的文体进行了分类,结果发现:本学段新教材的课文以文学作品为主,实用文章较少,具体包含童话、寓言、民间传说、儿童诗歌、抒情型散文、叙事型散文、生活故事和名人故事等。基于文体分析结果,本文提出要教好新教材,教师必须增强文体意识,解读文本时要辨识课文的文体及其特征,阅读教学时应依循文体特征,抓住课文核心内容,制定教学目标,选择合乎文体的教学策略,适"体"而教,更好地发挥文本的教学价值。 展开更多
关键词 新教材 文体分析 阅读教学 聋校 第一学段
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全脑放疗联合伊立替康治疗非小细胞肺癌脑转移的Ⅰ期临床试验研究 被引量:5
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作者 郭宇玲 李丽芳 +2 位作者 徐丽瑶 蔡阿桥 李勇 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第21期2445-2447,2456,共4页
目的探讨全脑放疗联合伊立替康(CPT-11)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的剂量限制性毒性(DLT)、最大耐受剂量(MTD)及其临床疗效。方法选取2009年10月—2012年11月南昌大学第一附属医院肿瘤科经病理或细胞学证实的晚期NSCLC脑转移患者27... 目的探讨全脑放疗联合伊立替康(CPT-11)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的剂量限制性毒性(DLT)、最大耐受剂量(MTD)及其临床疗效。方法选取2009年10月—2012年11月南昌大学第一附属医院肿瘤科经病理或细胞学证实的晚期NSCLC脑转移患者27例,采用全脑放疗联合CPT-11治疗,每周一至周五行全脑常规分割放疗,全脑剂量40 Gy/20次,分次剂量2 Gy;放射治疗的第1周开始应用CPT-11,每周六用药1次,共治疗4周。CPT-11分6个剂量组:25 mg/m2组,50 mg/m2组,65 mg/m2组,80 mg/m2组,100 mg/m2组,120 mg/m2组。每个试验组至少入选3例患者,如在前一个剂量水平中患者无明显毒副作用则进入下一个剂量组,直至达到MTD。结果27例患者均完成治疗,可评价疗效,3例完全缓解(CR),17例部分缓解(PR),7例无变化(SD),总有效率为74.1%(20/27)。DLT为白细胞计数下降、血小板计数下降及腹泻。试验得出MTD为100 mg/m2。结论全脑放疗联合CPT-11治疗NSCLC脑转移推荐Ⅱ期临床剂量为80 mg/m2。 展开更多
关键词 非小细胞肺 肿瘤转移 放射疗法 伊立替康 临床试验 Clinicaltrial phase
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健康志愿者口服单剂量阿德福韦酯片剂的耐受性试验 被引量:4
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作者 胡敏燕 郑萍 +5 位作者 张庆 许军 李亦蕾 杨凌 胡兴媛 任素桃 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期176-179,共4页
目的:评估健康成年中国男性接受单次口服阿德福韦酯片剂的安全性。方法:采用单中心、安慰剂对照、随机双盲,分5个剂量组(5,10,20,30和60 mg),每组服用试验药6名,安慰剂2名,共40名受试者入选, 全部为男性,年龄为(26±s 5)a,21~39 a... 目的:评估健康成年中国男性接受单次口服阿德福韦酯片剂的安全性。方法:采用单中心、安慰剂对照、随机双盲,分5个剂量组(5,10,20,30和60 mg),每组服用试验药6名,安慰剂2名,共40名受试者入选, 全部为男性,年龄为(26±s 5)a,21~39 a。研究剂量从5 mg依次由低到高递增到60 mg,每组研究期5 d。安全性评估项目为生命体征,心电图,实验室检查包括血常规、尿常规、血生化、凝血功能、血清病毒学检查。评估时点为给药后24 h,给药后96 h。结果:5个剂量组共30名受试者服用了试验药物,其中发生与阿德福韦酯片剂可能相关的轻度不良事件1次。结论:中国健康成年男性单次口服阿德福韦酯片剂,最高剂量60 mg 时人体耐受性良好。 展开更多
关键词 阿德福韦酯 随机对照试验 双盲法 临床试验 片剂 耐受性
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PhaseⅠdose-escalation and expansion study of PARP inhibitor,fluzoparib(SHR3162),in patients with advanced solid tumors 被引量:5
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作者 Huiping Li Rongrui Liu +16 位作者 Bin Shao Ran Ran Guohong Song Ke Wang Yehui Shi Jihong Liu Wenjing Hu Fu Chen Xiaoran Liu Gairong Zhang Chuanhua Zhao Ru Jia Quanren Wang Hope S.Rugo Yifan Zhang Guangze Li Jianming Xu 《Chinese Journal of Cancer Research》 SCIE CAS CSCD 2020年第3期370-382,共13页
Objective:Fluzoparib(SHR3162)is a novel,potent poly(ADP-ribose)polymerases(PARP)1,2 inhibitor that showed anti-tumor activity in xenograft models.We conducted a phaseⅠ,first-in-human,dose-escalation and expansion(D-E... Objective:Fluzoparib(SHR3162)is a novel,potent poly(ADP-ribose)polymerases(PARP)1,2 inhibitor that showed anti-tumor activity in xenograft models.We conducted a phaseⅠ,first-in-human,dose-escalation and expansion(D-Esc and D-Ex)trial in patients with advanced solid cancer.Methods:This was a 3+3 phaseⅠD-Esc trial with a 3-level D-Ex at 5 hospitals in China.Eligible patients for DEsc had advanced solid tumors refractory to standard therapies,and D-Ex enrolled patients with ovarian cancer(OC).Fluzoparib was administered orally once or twice daily(bid)at 11 dose levels from 10 to 400 mg/d.Endpoints included dose-finding,safety,pharmacokinetics,and antitumor activity.Results:Seventy-nine patients were enrolled from March,2015 to January,2018[OC(47,59.5%);breast cancer(BC)(16,20.3%);colorectal cancer(8,10.1%),other tumors(8,10.1%)];48 patients were treated in the D-Esc arm and 31 in the D-Ex arm.The maximum tolerated dose(MTD)was 150 mg bid,with a half-life of 9.14 h.Grade 3/4 adverse events included anemia(7.6%)and neutropenia(5.1%).The objective response rate(ORR)was 30%(3/10)in patients with platinum-sensitive OC and 7.7%(1/13)in patients with BC.Among patients treated with fluzoparib≥120 mg/d,median progression-free survival(m PFS)was 7.2[95%confidence interval(95%CI),1.8-9.3]months in OC,9.3(95%CI,7.2-9.3)months in platinum-sensitive OC,and 3.5(range,2.0-28.0)months in BC.In patients with germline BC susceptibility gene mutation(g BRCAMut)(11/43 OC;2/16 BC),m PFS was 8.9 months for OC(range,1.0-23.2;95%CI,1.0-16.8)and 14 and 28 months for BC(those two patients both also had somatic BRCAMut).Conclusions:The MTD of fluzoparib was 150 mg bid in advanced solid malignancies.Fluzoparib demonstrated single-agent antitumor activity in BC and OC,particularly in BRCAMut and platinum-sensitive OC. 展开更多
关键词 phase PARP inhibitor(fluzoparib) solid tumor PHARMACOKINETICS SAFETY antitumor activity
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神经遗传病治疗的新希望 被引量:2
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作者 何若洁 姚晓黎 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期671-681,共11页
神经遗传病是一组主要累及神经系统,包括中枢神经、周围神经、肌肉的遗传性疾病,临床表现复杂多样,治疗难度较大。近年来,随着对神经遗传性疾病病因和发病机制的深入研究,针对突变基因研发的基因治疗方法如反义寡核苷酸、RNA干扰、腺相... 神经遗传病是一组主要累及神经系统,包括中枢神经、周围神经、肌肉的遗传性疾病,临床表现复杂多样,治疗难度较大。近年来,随着对神经遗传性疾病病因和发病机制的深入研究,针对突变基因研发的基因治疗方法如反义寡核苷酸、RNA干扰、腺相关病毒介导的基因转导、具有基因修饰作用的小分子化合物和规律间隔成簇短回文重复序列/Cas9基因编辑等以及针对致病机制关键靶点研发的具有潜在疗效的药物逐步向临床应用转化,为神经遗传病患者的治疗带来新的希望。 展开更多
关键词 遗传学 医学 神经系统疾病 临床试验 临床试验 Ⅱ期 临床试验 Ⅲ期 基因治疗
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仿制药生物等效性研究中健康受试者的分阶段知情同意 被引量:4
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作者 成金罗 仲向东 +3 位作者 梅红亚 赵媛 方君 胡继红 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期343-346,共4页
生物等效性(BE)临床研究有别于Ⅱ~Ⅳ期临床试验,有其自身特点。健康受试者的知情同意是BE临床试验的一个极其重要的部分。从本院Ⅰ期临床试验中心的实践出发,发现渐进式的分阶段知情同意过程(网络平台和视频的预先教育、集体知情同意和... 生物等效性(BE)临床研究有别于Ⅱ~Ⅳ期临床试验,有其自身特点。健康受试者的知情同意是BE临床试验的一个极其重要的部分。从本院Ⅰ期临床试验中心的实践出发,发现渐进式的分阶段知情同意过程(网络平台和视频的预先教育、集体知情同意和一对一知情同意)有助于帮助受试者了解BE临床试验的具体细节,克服恐惧情绪,且能保护受试者的隐私,提高其参加试验的依从性,使BE临床试验能够获得真实准确的试验数据。 展开更多
关键词 临床试验 治疗等效 知情同意
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Ⅰ期临床试验中不良事件的因果关系评价 被引量:4
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作者 王春华 胡晓 +2 位作者 杨翠翠 胡朝英 张兰 《药物不良反应杂志》 CSCD 2019年第1期30-35,共6页
Ⅰ期临床试验是试验药物初步的临床药理学及人体安全性评价试验,用于观察人体对于试验药物的耐受程度并获得人体内药代动力学数据。由于临床安全数据的缺乏,给试验中不良事件(AE)因果关系的判断带来极大困难。AE因果关系评价暂无统一原... Ⅰ期临床试验是试验药物初步的临床药理学及人体安全性评价试验,用于观察人体对于试验药物的耐受程度并获得人体内药代动力学数据。由于临床安全数据的缺乏,给试验中不良事件(AE)因果关系的判断带来极大困难。AE因果关系评价暂无统一原则,目前应用较为广泛的是Hill准则。用于评估试验药物与AE之间因果关系的方法主要分为3类,即专家判断法、标准化算法和概率化法。我国AE因果关系评价方法基本与世界卫生组织乌普萨拉监测中心评价方法一致,属于专家判断法。但是,这些评价方法比较适用于上市后药物的评价,不适用于Ⅰ期临床试验。随着我国加入人用药品注册技术要求国际协调会议,Ⅰ期临床试验逐渐增多。我国应基于研究药物的代谢学和药效学特点(包括临床前研究)及受试者的临床表现,参考国际常用的Hill准则,出台相应评价指南并建立AE数据库,在保障受试者安全的前提下,做好Ⅰ期临床试验,为国内外的试验药物研究提供更有价值、更准确的信息。 展开更多
关键词 临床试验 药物评价 因果关系
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Ⅰ期临床试验健康受试者剂量递增停止规则——法国Ⅰ期临床工作组意见介绍 被引量:4
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作者 杨光宇 钱薇 肖大伟 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期143-147,共5页
在药物的首次人体试验(FIM)中,必须全面分析受试者的安全性数据后再谨慎决定药物剂量是否应继续递增。安全性数据中最重要的就是不良事件,目前我国健康受试者药物试验的不良事件分级标准仍有争议。本文介绍了法国Ⅰ期临床工作组(CPⅠ)的... 在药物的首次人体试验(FIM)中,必须全面分析受试者的安全性数据后再谨慎决定药物剂量是否应继续递增。安全性数据中最重要的就是不良事件,目前我国健康受试者药物试验的不良事件分级标准仍有争议。本文介绍了法国Ⅰ期临床工作组(CPⅠ)的FIM不良事件分级标准,同时探讨剂量递增的规则,为同行们提供参考。 展开更多
关键词 临床试验 研究对象 安全 剂量递增 停止规则
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药物Ⅰ期临床试验研究中标准餐的建立 被引量:4
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作者 雷永芳 刘虹 +2 位作者 张青松 陈镇燕 张冬林 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期147-150,共4页
制定合理的标准食谱,可以减少因为饮食导致的不良事件的发生,提高受试者的依从性,保障药物临床试验的质量。本中心研究者与营养师、配餐师调研影响标准餐的因素,力争在不影响药物临床试验研究并让受试者有较好的进餐感受的前提下,建立... 制定合理的标准食谱,可以减少因为饮食导致的不良事件的发生,提高受试者的依从性,保障药物临床试验的质量。本中心研究者与营养师、配餐师调研影响标准餐的因素,力争在不影响药物临床试验研究并让受试者有较好的进餐感受的前提下,建立药物Ⅰ期临床试验的标准餐。 展开更多
关键词 研究者-受试对象关系 临床试验 营养政策
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创新药早期临床试验中强化QT研究设计的实施要点及策略 被引量:3
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作者 王泽娟 刘晓娜 +2 位作者 陈刚 王涛 王进 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期727-730,共4页
心脏安全性是创新药物研发中备受关注的问题,2005年人用药品注册技术要求国际协调会(ICH) E14指导原则要求对所有作用于人体的全身用新药进行全面QT研究。但标准的全面QT研究存在设计复杂和实施困难等问题,费时、费力、耗资巨大,另外,... 心脏安全性是创新药物研发中备受关注的问题,2005年人用药品注册技术要求国际协调会(ICH) E14指导原则要求对所有作用于人体的全身用新药进行全面QT研究。但标准的全面QT研究存在设计复杂和实施困难等问题,费时、费力、耗资巨大,另外,大量的健康受试者被暴露在阳性对照中无疑增加了安全性风险。鉴于这些局限性,2015年ICH E14更新版提出强化QT研究的概念。本文阐述了创新药物强化QT研究的设计要点包括样本量、剂量范围、心电采集和心电数据判定,提出在剂量设计、安全性指标设计、入排标准、设备和算法、分析用QT指标方面的注意事项和策略。 展开更多
关键词 临床试用新药申请 临床试验 QT延长综合征 研究设计
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