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美国外科手术抗菌药物预防使用临床实践指南推荐的一、二代头孢菌素方案预防外科手术部位感染效果研究 被引量:15
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作者 黄书佳 许雍皞 苏敏 《中国药师》 CAS 2019年第3期499-503,共5页
目的:在目前微生物敏感性水平下,预测美国医院药师学会等学(协)会外科手术抗菌预防临床实践指南推荐的一、二代头孢菌素方案预防标准体质量(以60 kg计)和肥胖(以120 kg计)患者外科手术部位感染(SSI)的效果。方法:以该指南推荐的头孢唑林... 目的:在目前微生物敏感性水平下,预测美国医院药师学会等学(协)会外科手术抗菌预防临床实践指南推荐的一、二代头孢菌素方案预防标准体质量(以60 kg计)和肥胖(以120 kg计)患者外科手术部位感染(SSI)的效果。方法:以该指南推荐的头孢唑林2 g或3 g q4h和头孢呋辛1.5 g q4h方案分别作为一、二代头孢菌素预防外科SSI的考察方案,以100%f T>MIC(给药间期内游离药物浓度水平位于最低抑菌浓度之上的时间占给药间期的百分率)作为药动学/药效学(PK/PD)靶指数,以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和大肠埃希菌为目标菌群,利用蒙特卡罗模拟计算上述方案预防标准体重和肥胖患者外科SSI达到PK/PD靶指数的累积反应分数(CFR),当CFR≥90%时认为抗菌效果佳。结果:对各目标菌群,标准体质量患者使用头孢唑林2 g与头孢呋辛1.5 g均可在给药后4 h内达到≥90%CFR;但对肥胖患者,头孢唑林2 g与3 g以及头孢呋辛1.5 g基本仅在给药后3h内达到≥90%CFR。结论:在目前微生物敏感性水平下,标准体重患者使用头孢唑林2 g q4h和头孢呋辛1.5 g q4h仍可用于外科SSI预防;但对肥胖患者,头孢唑林应采用2 g q3h方案,头孢呋辛应采用1.5 g q3h方案。 展开更多
关键词 药动学/药效学 蒙特卡罗模拟 头孢唑林 头孢呋辛 外科手术部位感染 外科手术部位感染预防
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Rational Daily Administration Times of Yinchenhao Decoctionin Rats with Jaundice Based on PD/PK 被引量:7
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作者 LV Jun-lan JIN Shi-ying +5 位作者 YUAN Hai-long HAN Jin FU Shan-shan JIN Shi-xiao GUO Jing-jing XIAO Xiao-he 《Chinese Herbal Medicines》 CAS 2012年第2期150-156,共7页
Objective To study the rational daily administration times of Yinchenhao Decoction(YCHD)when it was used to treat experimental jaundice in rats based on pharmacodynamics/pharmacokinetics model.Methods Rats were modele... Objective To study the rational daily administration times of Yinchenhao Decoction(YCHD)when it was used to treat experimental jaundice in rats based on pharmacodynamics/pharmacokinetics model.Methods Rats were modeled by 4%1-naphthylisothiocyanate(75 mg/kg)for 48 h,then YCHD was drenched with doses of 0.324 g/kg (extract,calculated with the clinical dosage)once,0.162 g/kg twice,and 0.108 g/kg thrice a day,respectively.The total bile and the flow rate of bile were observed after the first administration;Blood samples collected from the orbital sinus at different intervals were used to investigate the levels of liver enzymes(ALT and AST)and bilirubins (TBIL and DBIL),and determine the concentration of 6,7-dimethoxycoumarin(DME)in the plasma using UPLC at the same time,then we obtained the time-effect and time-dose curves.The rational daily administration times of YCHD when treating experimental jaundice were determined based on the comprehensive analysis of time-effect and time-concentration relationships.Results Within 10 h the total bile of rats which were administered once daily(G1) was 1.65 and 1.33 times higher than that of twice and thrice(G2 and G3)a day,respectively,and the four biochemical indexes(TBIL,ALT,DBIL,and AST)of G1 decreased faster than those of G2 and G3(P<0.05).On the other hand, the blood drug level of DME when administrated once daily could maintain at a higher level for a longer time,and its Cmax and AUC0→t were higher than those of G2 and G3,which might be the main reason why its effect was the most significant.Conclusion It is more appropriate to administrate once daily when YCHD is used to treat jaundice. 展开更多
关键词 bilirubins 6 7-dimethoxycoumarin JAUNDICE pharmacodynamics/pharmacokinetics Yinchenhao Decoction
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羟基红花黄色素A在健康人体中药效学与药动学研究 被引量:7
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作者 乔逸 杨志福 +4 位作者 肖芬 田云 贾艳艳 杨静 文爱东 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2009年第24期1901-1905,共5页
目的:研究羟基红花黄色素A(HSYA)在健康人体内的药效学及药动学(PD/PK)特征。方法:采用三交叉拉丁方设计,对9名健康志愿者按不同顺序分别静脉滴注注射用红花黄色素高、中、低剂量。用药后按不同时间点取静脉血检测血流变、凝血... 目的:研究羟基红花黄色素A(HSYA)在健康人体内的药效学及药动学(PD/PK)特征。方法:采用三交叉拉丁方设计,对9名健康志愿者按不同顺序分别静脉滴注注射用红花黄色素高、中、低剂量。用药后按不同时间点取静脉血检测血流变、凝血、血脂;超声彩色多普勒监测肝动脉、肾动脉及子宫动脉相应时间点的血流量;采用高效液相色谱-紫外检测法测定血浆药物浓度。结果:血液流变学、凝血用药前后有显著差异,脏器动脉血液灌注量用药前后有改善但不十分明显,初步判断该药起效时间为0.5~12h,中剂量最大药效时间3.5h。受试者血药浓度-时间数据用DAS2.0软件拟合,符合一级消除的二房室模型,主要药动学参数:Cmax(实测值)按低、中、高剂量分别为(2.02±0.18)、(7.47±0.67)、(14.48±4.70)mg·L^-1 t1/2β分别为(3.05±0.70)、(3.56±0.77)、(3.35±0.91)h;AUC0-15(以梯形法计算)分别为(6.79±1.29)、(26.75±5.46)、(49.81±13.75)μg·h·mL^-1。结论:HSYA有改善血液流变学及抗凝血的作用,其体内代谢过程符合二室模型;高、中、低单剂量组的消除半衰期较快,体内平均驻留时间相近,AUC0-15、AUC0-∞和Cmax均与剂量呈线性关系。 展开更多
关键词 羟基红花黄色素A 单次注射 健康人体 药效与药动学
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复方配伍研究10年进展及发展趋势 被引量:5
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作者 葛迎利 鲁艳柳 +3 位作者 杨铭 宋海燕 刘平 季光 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2012年第3期1609-1614,共6页
方剂是中医治病的主要手段之一,方剂配伍规律是中医学的关键科学问题之一。近10年来,研究者从药效、药代、药效药代结合等多个角度开展复方配伍规律研究,取得显著进展,但由于中药效应组分复杂多样,以及在复方中的作用、在体内代谢以及... 方剂是中医治病的主要手段之一,方剂配伍规律是中医学的关键科学问题之一。近10年来,研究者从药效、药代、药效药代结合等多个角度开展复方配伍规律研究,取得显著进展,但由于中药效应组分复杂多样,以及在复方中的作用、在体内代谢以及组分间复杂的相互作用关系尚未完全阐明,目前仍缺少合理且公认的复方配伍示范方法。本文在综合复方配伍研究现状的基础上,探讨基于复方有效组分药效-药代(PD-PK)的多指标综合评价技术开展复方配伍规律研究的思路与实践,以期对复方配伍规律的研究及中成药的二次开发有所裨益。 展开更多
关键词 中药复方 组分配伍 药效-药代 多指标综合评价法
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蒙特卡罗模拟法优化预防胸外科手术部位感染的头孢菌素给药方案 被引量:5
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作者 宋香清 龙明辉 曹丽芝 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第4期507-512,共6页
目的利用蒙特卡罗模拟优化头孢菌素用于胸外科手术的预防方案,为临床合理制定方案提供参考。方法以头孢唑林和头孢呋辛为例,以100%fT>4MIC(给药间期内游离药物浓度水平位于4倍最低抑菌浓度之上的时间占给药间期的百分率)作为外科抗... 目的利用蒙特卡罗模拟优化头孢菌素用于胸外科手术的预防方案,为临床合理制定方案提供参考。方法以头孢唑林和头孢呋辛为例,以100%fT>4MIC(给药间期内游离药物浓度水平位于4倍最低抑菌浓度之上的时间占给药间期的百分率)作为外科抗菌预防的药动学/药效学(PK/PD)目标,利用蒙特卡罗模拟计算头孢唑林1,2,3 g与头孢呋辛0.75,1.5 g给药后6 h内对抗金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌,肺炎链球菌和大肠埃希菌达到上述目标的累积反应分数(CFR),以≥90%的CFR为方案的最优选择。结果头孢唑林2或3 g对大肠埃希菌在给药后3 h内能基本达到≥90%的CFR;头孢唑林1 g对肺炎链球菌即可在给药后6 h内达到上述目标。即使头孢呋辛1.5 g对各目标菌株在给药后6 h内的任意时间点也几乎无法达到≥90%的CFR。结论胸外科手术应选择头孢唑林作为预防用药,如手术时间短于3 h,术前2或3 g头孢唑林单次给药即可;如长于3 h,术中应每隔3 h左右追加头孢唑林2 g,或每隔4 h左右追加头孢唑林3 g。1.5 g头孢呋辛用于预防胸外科手术部位感染可能并无良效,可能需要改变给药策略或选择更为敏感的药物。 展开更多
关键词 头孢唑林 头孢呋辛 药动学/药效学 蒙特卡罗模拟 外科手术部位感染 外科预防
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不同间断静脉滴注哌拉西林/他唑巴坦治疗老年医院获得性肺炎临床研究 被引量:4
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作者 蒋灵红 杨平满 +1 位作者 程正文 胡余敏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第22期5112-5114,共3页
目的比较不同间断静脉滴注哌拉西林/他唑巴坦治疗老年医院获得性肺炎(HAP)的临床效果及安全性。方法将老年HAP随机分为两组,对照组予哌拉西林/他唑巴坦2.5g,1次/8h,试验组予哌拉西林/他唑巴坦3.75g,1次/12h,加入生理盐水100ml中静脉滴注... 目的比较不同间断静脉滴注哌拉西林/他唑巴坦治疗老年医院获得性肺炎(HAP)的临床效果及安全性。方法将老年HAP随机分为两组,对照组予哌拉西林/他唑巴坦2.5g,1次/8h,试验组予哌拉西林/他唑巴坦3.75g,1次/12h,加入生理盐水100ml中静脉滴注,疗程均为10~14d。结果试验组与对照组的临床治愈率、总有效率、细菌清除率分别为51.43%、82.86%、80.00%和52.78%、83.33%、80.56%,药物相关不良反应发生率为8.57%和8.33%,两组差异均无统计学意义;不良反应主要为轻微胃肠不适、肝功能损害及白细胞减少,对症处理后均缓解。结论哌拉西林/他唑巴坦7.5g分别1次/8h或1次/12h静脉滴注治疗老年HAP均有良好疗效和安全性,而1次/8h给药可能更加有效。 展开更多
关键词 医院获得性肺炎 哌拉西林 他唑巴坦 药动学 药效学
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蒙特卡罗模拟法评价第一代头孢菌素预防手术部位感染的给药方案 被引量:4
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作者 张玉琴 宋香清 《儿科药学杂志》 CAS 2019年第7期30-34,共5页
目的:探讨第一代头孢菌素预防Ⅰ类切口手术部位感染的既往方案在目前微生物药敏结果下的预防效果。方法:基于药动学/药效学(PK/PD)理论利用蒙特卡洛模拟法进行探讨。以头孢唑林和头孢噻吩为考察药物,金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球... 目的:探讨第一代头孢菌素预防Ⅰ类切口手术部位感染的既往方案在目前微生物药敏结果下的预防效果。方法:基于药动学/药效学(PK/PD)理论利用蒙特卡洛模拟法进行探讨。以头孢唑林和头孢噻吩为考察药物,金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和链球菌属为目标菌群,给药间期游离药物浓度位于最低抑菌浓度(MIC)之上的时间占一个给药间期的百分比(fT>MIC)为PK/PD靶指数,利用蒙特卡罗模拟头孢唑林和头孢噻吩既往方案对抗目标菌群达到PK/PD靶指数的累积反应分数(CFR)≥90%为标准探讨给药策略及预防效果。结果:对于成人(体质量以60 kg计),头孢唑林仅"1 g,q2h""2 g,q4h""3 g,q4h"和"术前1 g;术中0.5 g,q2h"的方案,头孢噻吩仅"2 g,q3h"和"术前2 g;术中1 g,q3h"的方案对各目标菌群的CFR≥90%,两者其他的既往方案均无法达到CFR≥90%标准。结论:应用第一代头孢菌素预防Ⅰ类切口手术部位感染时,应注意选择合适的给药方案(CFR≥90%),以确保预防效果。 展开更多
关键词 药动学/药效学 蒙特卡罗模拟法 Ⅰ类切口 抗菌药物 头孢唑林 头孢噻吩
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基于PK/PD理论的头孢西丁预防胃肠外科手术部位感染的给药策略及效果研究 被引量:3
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作者 符珏 宋香清 《中国药师》 CAS 2018年第11期1974-1977,1984,共5页
目的:探讨头孢西丁预防胃肠外科手术部位感染的给药策略及效果。方法:基于药动学/药效学(pharmacodynamics/pharmacokinetics,PK/PD)理论利用蒙特卡罗模拟探讨。头孢西丁的PK参数来源于文献,目标菌群的最低抑菌浓度(minimum inhibitory ... 目的:探讨头孢西丁预防胃肠外科手术部位感染的给药策略及效果。方法:基于药动学/药效学(pharmacodynamics/pharmacokinetics,PK/PD)理论利用蒙特卡罗模拟探讨。头孢西丁的PK参数来源于文献,目标菌群的最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC)分布数据来源于欧洲抗菌药敏测试委员会数据库,以100%f T> 4MIC(即给药间期内游离药物浓度水平位于4倍最低抑菌浓度之上的时间占一个给药间期的百分率)为PK/PD靶指数,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌和脆弱拟杆菌为目标菌群,蒙特卡罗模拟1 g和2 g头孢西丁给药后6 h内对抗各目标菌群达到PK/PD靶指数的累积反应分数,以累积反应分数≥90%来判断给药策略及预防效果。结果:仅2 g头孢西丁对大肠埃希菌在给药后1 h内的PK/PD靶指数能达到≥90%的累积反应分数,对其他目标菌群,在给药后6 h内的任意时间点均无法达标。结论:用于主要以大肠埃希菌为污染菌的胃肠外科手术时,头孢西丁剂量2 g,术中应每隔1 h追加1剂。对其他目标菌群,头孢西丁可能并无良效。这折射出在目前的药物敏感性数据下头孢西丁仍作为一线方案用于预防胃肠外科手术部位感染并非好的选择,不推荐使用。 展开更多
关键词 药动学/药效学 蒙特卡罗模拟 手术部位感染 抗菌药预防使用 头孢西丁
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9
《Chinese Herbal Medicines》 CAS 2012年第1期74-,共7页
The International Society for Ethnopharmacology is a collaborative, interdisciplinary group of scientists–anthropologists, pharmacists, pharmacologists, ethnobotanists, phytochemists, and others–all fascinated by th... The International Society for Ethnopharmacology is a collaborative, interdisciplinary group of scientists–anthropologists, pharmacists, pharmacologists, ethnobotanists, phytochemists, and others–all fascinated by the study of the local and global use of traditional medicines. Traditional medicinal knowledge has been transferred over 展开更多
关键词 bilirubins 6 7-dimethoxycoumarin JAUNDICE pharmacodynamics/pharmacokinetics Yinchenhao Decoction
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基于PD-PK的中药日服次数合理性评价模式商建 被引量:12
10
作者 袁海龙 肖小河 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期417-419,共3页
中药"用法"是关乎中药临床用药安全有效的关键科学问题,日服次数是中药"用法"的主要事项和内容之一,直接关系临床疗效,然而针对日服次数合理性的研究几乎是空白的。为了寻求中药日服次数研究的新突破,在回顾性研究... 中药"用法"是关乎中药临床用药安全有效的关键科学问题,日服次数是中药"用法"的主要事项和内容之一,直接关系临床疗效,然而针对日服次数合理性的研究几乎是空白的。为了寻求中药日服次数研究的新突破,在回顾性研究和前瞻性分析的基础上,首次提出"基于药效动力学-药动学(PD-PK)的中药日服次数合理性评价模式"的研究设想,以期为科学确定中药日服次数、提高临床疗效提供具有原创性和实用性的研究思路和方法。 展开更多
关键词 中药用法 日服次数 药效学-药动学(PD-PK) 临床疗效 评价模式
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水蛭素的给药途径及其相关剂型研究进展 被引量:5
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作者 郝艳丽 刘蓉 +1 位作者 韩伟 张小宁 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期595-599,共5页
作为一种抗凝防栓良药,水蛭素(hirudin)特别是重组水蛭素的研究日益深入。针对水蛭素存在的一些缺陷,如半衰期短、临床应用时还存在一定的出血危险、预防动脉血栓的效果并不理想等,一些新的水蛭素衍生物、重组水蛭素模拟肽都在研发中,... 作为一种抗凝防栓良药,水蛭素(hirudin)特别是重组水蛭素的研究日益深入。针对水蛭素存在的一些缺陷,如半衰期短、临床应用时还存在一定的出血危险、预防动脉血栓的效果并不理想等,一些新的水蛭素衍生物、重组水蛭素模拟肽都在研发中,同时对水蛭素的不同给药途径/方式及新剂型的研究也在深入开展。现结合水蛭素的药动学/药效学特征、药理作用等方面的研究对水蛭素(包括重组水蛭素)的不同给药途径,尤其是非注射给药途径如口服、肺部、鼻腔、眼部给药等,以及相关剂型如大分子结合物注射给药缓释系统、壳聚糖-藻酸盐或PEG-藻酸盐微囊、鼻腔喷雾剂、缓释微丸、PLGA微球等的研究进展进行综述,以期为水蛭素的进一步临床应用提供科学依据。 展开更多
关键词 水蛭素 药动/药致字 给药述往 剂型
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托芬那酸的药理毒理研究 被引量:7
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作者 付海宁 王巧玲 殷生章 《中国兽药杂志》 2010年第8期52-56,共5页
综述了非甾体抗炎药托芬那酸的药理毒理研究资料,为托芬那酸的临床应用等提供参考。与其他的非甾体抗炎药类似,托芬那酸具有抗炎、镇痛及解热作用。通过抑制环氧化酶(COX)减少花生四烯酸(AA)向炎症介质前列腺素(PGs)转化而起到消炎镇痛... 综述了非甾体抗炎药托芬那酸的药理毒理研究资料,为托芬那酸的临床应用等提供参考。与其他的非甾体抗炎药类似,托芬那酸具有抗炎、镇痛及解热作用。通过抑制环氧化酶(COX)减少花生四烯酸(AA)向炎症介质前列腺素(PGs)转化而起到消炎镇痛作用。托芬那酸在动物体内吸收迅速,广泛分布于各种组织中,代谢速度相对较快。在安全药理、急慢性毒性、致突变及生殖毒性方面,没有严重的特异性的毒性反应。 展开更多
关键词 托芬那酸 药效 药动学 作用机制 急性毒性 慢性毒性 生殖毒性
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2型糖尿病的治疗新药——阿必鲁肽 被引量:1
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作者 朱超 邵华 +1 位作者 于锋 贺煜星 《药学与临床研究》 2014年第6期532-535,共4页
阿必鲁肽是胰高血糖样肽-1(GLP-1)类似物,于2014年3月和4月分别被欧洲药品评价署(EMEA)和美国食品与药物管理局(FDA)批准上市,用于成年人2型糖尿病的治疗。临床研究表明,阿必鲁肽作为单药或与其他药物联合治疗,仅需每周皮下注射1次即可... 阿必鲁肽是胰高血糖样肽-1(GLP-1)类似物,于2014年3月和4月分别被欧洲药品评价署(EMEA)和美国食品与药物管理局(FDA)批准上市,用于成年人2型糖尿病的治疗。临床研究表明,阿必鲁肽作为单药或与其他药物联合治疗,仅需每周皮下注射1次即可有效降低血糖和控制体重,而低血糖发生风险低、胃肠道不良反应少且轻。本文从其作用机制、药效学、药动学、临床疗效及安全性等方面作一综述。 展开更多
关键词 阿必鲁肽 GLP-1类似物 2型糖尿病 药效学 药动学 安全性
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