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肿瘤周围组织的^1H-MRS3D多体素检测对高级别胶质瘤和转移瘤的鉴别 被引量：7
1
作者 蔡建忠 曹代荣 +2 位作者 李银官 王弘岩 张杰平 《中国CT和MRI杂志》 2009年第2期7-10,共4页
目的分析高级别脑胶质瘤瘤周组织与转移瘤瘤周组织的1H-MR波谱(MRS)3D多体素表现,探讨其在鉴别这两类脑肿瘤的作用。方法收集经临床手术、病理证实的高级别脑胶质瘤16例,转移瘤12例,所有患者在术前使用1.5T超导磁共振扫描机行平扫+增强... 目的分析高级别脑胶质瘤瘤周组织与转移瘤瘤周组织的1H-MR波谱(MRS)3D多体素表现,探讨其在鉴别这两类脑肿瘤的作用。方法收集经临床手术、病理证实的高级别脑胶质瘤16例,转移瘤12例,所有患者在术前使用1.5T超导磁共振扫描机行平扫+增强及1H-MR波谱(MRS)3D多体素检查,测得高级别胶质瘤瘤周与转移瘤瘤周区域的代谢物相对浓度及其比值,然后对两类肿瘤瘤周代谢物做比较统计分析。结果①两组肿瘤瘤周组织的CHo、Cho/Cr、Cho/NAA存在显著性差异(P<0.05)。②转移瘤与高级别胶质瘤瘤周代谢物比值Cho/Cr、Cho/NAA比较的ROC曲线提示此方法有一定诊断准确度。结论利用1H-MR波谱(MRS)3D多体素检查对高级别胶质瘤与转移瘤瘤周组织的代谢物浓度检测对两者的鉴别诊断有一定意义。 展开更多
关键词 氢质子磁共振波谱 高级别胶质瘤 转移瘤 瘤周区域 代谢物 ROC曲线
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胸部CT瘤周影像组学在非小细胞肺癌精准诊疗中的应用与挑战
2
作者 吴婷 吴林玉 +4 位作者 高晨 娄新璟 陈佳威 吴俊 许茂盛 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期443-449,共7页
影像组学通过提取医学图像中感兴趣区的定量图像特征,并与肿瘤的生物学特征与异质性进行关联,为个性化精准诊疗提供了关键信息和依据。肿瘤周边蕴含了丰富的微观生物学信息,胸部CT瘤周影像组学通过挖掘肿瘤周围组织的深层异质性信息,为... 影像组学通过提取医学图像中感兴趣区的定量图像特征,并与肿瘤的生物学特征与异质性进行关联,为个性化精准诊疗提供了关键信息和依据。肿瘤周边蕴含了丰富的微观生物学信息,胸部CT瘤周影像组学通过挖掘肿瘤周围组织的深层异质性信息,为非小细胞肺癌患者提供定量的非侵入性评估方法,展现其在未来临床应用的广阔前景。相信随着计算机、医疗大数据的飞速发展,未来多中心、高质量、大样本数据等工作的深入开展,有望实现影像组学研究的规范化、可重复,推动影像组学研究的临床转化和应用,为肺癌患者精准诊断、治疗和随访等方面奠定基础。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 瘤周组织 影像组学 计算机体层摄影 精准诊疗
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基于多参数磁共振瘤周区域的影像组学模型在脑胶质瘤预后评估中的应用价值
3
作者 侯秋阳 叶成坤 +4 位作者 刘畅 邢江浩 葛亚琼 宋江典 邓克学 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第1期154-161,共8页
目的评估基于脑胶质瘤瘤周区域建立的影像组学模型的预后价值。方法回顾性分析138例脑胶质瘤患者,运用医学影像工具包(MITK)软件获取距离肿瘤边缘5、10、20 mm瘤周区域的核磁共振成像(MRI)图像并提取其纹理特征、进行特征筛选、建立影... 目的评估基于脑胶质瘤瘤周区域建立的影像组学模型的预后价值。方法回顾性分析138例脑胶质瘤患者,运用医学影像工具包(MITK)软件获取距离肿瘤边缘5、10、20 mm瘤周区域的核磁共振成像(MRI)图像并提取其纹理特征、进行特征筛选、建立影像组学模型,并计算影像组学分数(Rad-score)。建立临床预测模型及Rad-score与临床危险因素相结合的联合预测模型;将联合预测模型以列线图展示,并评估模型对脑胶质瘤患者生存率预测效能。结果在验证集中,基于T2加权像(T2WI)序列距肿瘤边缘10 mm瘤周区域建立的影像组学模型一致性指数(C-index)为0.663(95%CI=0.53~0.80),预测效能最佳。在训练集和验证集上,联合预测模型的C-index分别为0.770和0.730。模型对脑胶质瘤患者3年生存率的预测效能最高[训练集受试者工作特征曲线下的面积(AUC)=0.93,95%CI=0.83~0.98;验证集AUC=0.88,95%CI=0.76~0.99],校准曲线显示在训练集和验证集中联合预测列线图具有较好的校准效能。结论基于术前MRI T2WI序列距肿瘤边缘10 mm的瘤周区域建立的影像组学预测模型与临床病理危险因素建立的联合预测模型可以更准确地预测脑胶质瘤的预后情况,其中对脑胶质瘤3年生存率预测效果最好。 展开更多
关键词 影像组学 胶质瘤 瘤周区域 生存期 列线图
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脑胶质瘤周围区的^1H-MRS研究 被引量：3
4
作者 王佳 范国光 《国际医学放射学杂志》 2010年第1期58-62,共5页
目的应用多体素氢质子磁共振波谱（^1H-MRS）探讨胶质瘤周围区脑代谢改变的特点,评价多体素1H-MRS在胶质瘤周围区的应用价值。方法23例病理证实的脑胶质瘤病人分为低级别组（WHOⅠ～Ⅱ级）13例和高级别组（WHOⅢ～Ⅳ级）10例,所有病例... 目的应用多体素氢质子磁共振波谱（^1H-MRS）探讨胶质瘤周围区脑代谢改变的特点,评价多体素1H-MRS在胶质瘤周围区的应用价值。方法23例病理证实的脑胶质瘤病人分为低级别组（WHOⅠ～Ⅱ级）13例和高级别组（WHOⅢ～Ⅳ级）10例,所有病例术前均行多体素^1H-MRS检查,测量肿瘤实质区、周围区及对侧正常脑组织区代谢产物的相对定量,进行统计学比较。结果多体素1H-MRS显示高级别胶质瘤的周围区与实质区NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho值差异有统计学意义（P值均为0.00）。高级别胶质瘤周围区与对侧正常脑组织区NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho、Glx/Cr值差异均有统计学意义（P值均为0.00）;低级别胶质瘤周围区与实质区NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho值差异均有统计学意义（P值均为0.00）;低级别胶质瘤周围区与对侧正常脑组织区Cho/Cr、NAA/Cho值差异均有统计学意义（P值分别为0.02、0.00）;高级别与低级别胶质瘤实质区NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr、Glx/Cr值差异均有统计学意义（P值分别为0.00、0.00、0.03、0.00）;高级别与低级别胶质瘤周围区NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr、Glx/Cr值差异均有统计学意义（P值均为0.00）。结论脑胶质瘤周围区代谢物的改变反映了肿瘤向瘤周组织浸润,对确定胶质瘤的分级及预测侵袭性病变的浸润范围有帮助。 展开更多
关键词 胶质瘤 周围区 磁共振波谱
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磁共振波谱成像在颅脑肿瘤中的应用研究 被引量：1
5
作者 李伟 龙晚生 +3 位作者 陈曼琼 罗学毛 兰勇 蔡小琴 《中国医疗器械信息》 2011年第3期24-30,共7页
目的:探讨增强后多体素氢质子磁共振波谱(1H-MRS)对颅内常见肿瘤的鉴别诊断价值。方法:48例颅内常见肿瘤患者行增强后多体素1H-MRS检查,其中胶质瘤19例,单发转移瘤13例,脑膜瘤16例。测量计算3种肿瘤瘤体强化区、水肿边缘区及对侧正常脑... 目的:探讨增强后多体素氢质子磁共振波谱(1H-MRS)对颅内常见肿瘤的鉴别诊断价值。方法:48例颅内常见肿瘤患者行增强后多体素1H-MRS检查,其中胶质瘤19例,单发转移瘤13例,脑膜瘤16例。测量计算3种肿瘤瘤体强化区、水肿边缘区及对侧正常脑组织的代谢物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)的含量和它们比值Cho/Cr、NAA/Cr、NAA/Cho,并进行比较分析。结果:胶质瘤、转移瘤与脑膜瘤的瘤体强化区的Cho/Cr、NAA/Cr、NAA/Cho值分别为(2.76±1.46、1.02±0.69、0.41±0.20)、(2.69±0.46、1.45±0.95、0.57±0.15)、(2.38±0.66、0.72±0.40、0.16±0.07);瘤体水肿边缘区的Cho/Cr、NAA/Cr、NAA/Cho值分别为(1.44±0.67、1.28±0.48、0.98±0.58)、(1.08±0.35、1.20±0.37、1.22±0.65)、(0.99±0.48、1.45±0.55、1.53±0.72)。与对侧正常组织对比,胶质瘤、转移瘤与脑膜瘤瘤体强化区与水肿区的NAA/Cr、NAA/Cho有显著性差异(P<0.05),Cho/Cr无显著性差异(P>0.05)。瘤体强化区中,胶质瘤与转移瘤之间NAA/Cho有显著性差异(P<0.05),胶质瘤与脑膜瘤之间Cho/Cr、NAA/Cr、NAA/Cho均有显著性差异(P<0.05),转移瘤与脑膜瘤间NAA/Cr、NAA/Cho有显著性差异(P<0.05)。瘤体水肿区中,胶质瘤与转移瘤之间Cho/Cr有显著性差异(P<0.05),胶质瘤与脑膜瘤之间Cho/Cr、NAA/Cho均有显著性差异(P<0.05),转移瘤与脑膜瘤间NAA/Cr有显著性差异(P<0.05)。结论:增强后多体素1H-MRS对颅脑肿瘤的鉴别诊断有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 颅脑肿瘤 强化区 边缘区 磁共振波谱成像 应用研究
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高级别胶质瘤和转移瘤的磁共振波谱及灌注成像研究 被引量：10
6
作者 周文珍 卢光明 +1 位作者 张志强 于龙华 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第9期857-860,共4页
目的通过磁共振波谱(MRS)及灌注成像(PI)研究肿瘤强化区域、肿瘤周围区域的细胞代谢和血管分布特点,探讨MRS及PI对高级别胶质瘤和转移瘤的鉴别诊断价值。资料与方法23例颅内肿瘤患者,包括高级别胶质瘤(Ⅲ～Ⅳ级)13例,转移瘤10例,行常规... 目的通过磁共振波谱(MRS)及灌注成像(PI)研究肿瘤强化区域、肿瘤周围区域的细胞代谢和血管分布特点,探讨MRS及PI对高级别胶质瘤和转移瘤的鉴别诊断价值。资料与方法23例颅内肿瘤患者,包括高级别胶质瘤(Ⅲ～Ⅳ级)13例,转移瘤10例,行常规MRI、PI和单体素MRS检查。MRS检查主要观察的代谢物有:氮-乙酰天门冬氨酸(NAA),胆碱(Cho),肌酸(Cr/PCr),计算NAA/Cr,Cho/Cr,NAA/Cho比值。PI观察指标为相对脑血容量(rCBV)。采用SPSS10.0软件进行统计学分析。结果MRS提示高级别胶质瘤和转移瘤肿瘤强化区域均出现NAA/Cr与NAA/Cho降低,Cho/Cr升高;两种肿瘤强化区域各项比值之间的比较差异均无统计学意义(P>0.05);高级别胶质瘤肿瘤周围组织亦出现NAA/Cr与NAA/Cho降低,Cho/Cr升高,与转移瘤肿瘤周围组织相比差异均有统计学意义(P<0.05)。高级别胶质瘤和转移瘤肿瘤强化区域的rCBV值分别为4.05±2.04,3.84±2.44,两者之间差异无统计学意义(P>0.05),肿瘤周围组织的rCBV值分别为1.31±0.14,0.56±0.22,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论结合肿瘤强化区域与肿瘤周围区域的MRS和PI,有助于提高对高级别胶质瘤和转移瘤的鉴别能力。 展开更多
关键词 肿瘤周围区域 肿瘤强化区域 磁共振波谱 灌注成像
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瘤周水肿区最小表观扩散系数值在原发中枢神经系统淋巴瘤与胶质母细胞瘤中的鉴别诊断价值 被引量：8
7
作者 李鸣歌 陈志晔 +4 位作者 刘刚 肖华锋 陈新静 娄昕 马林 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期146-150,共5页
目的探讨磁共振扩散加权成像瘤周水肿区最小表观扩散系数(MinADC)值对原发中枢神经系统淋巴瘤与胶质母细胞瘤的鉴别诊断价值。方法分析经病理证实的16例原发中枢神经系统淋巴瘤(弥漫大B细胞淋巴瘤)和31例胶质母细胞瘤(WHOⅣ级)的瘤周水... 目的探讨磁共振扩散加权成像瘤周水肿区最小表观扩散系数(MinADC)值对原发中枢神经系统淋巴瘤与胶质母细胞瘤的鉴别诊断价值。方法分析经病理证实的16例原发中枢神经系统淋巴瘤(弥漫大B细胞淋巴瘤)和31例胶质母细胞瘤(WHOⅣ级)的瘤周水肿区MinADC值。在表观扩散系数图上采用感兴趣区法测量瘤周水肿区表观扩散系数值,并获得MinADC值。采用独立样本t检验及受试者操作特征曲线分析。结果原发中枢神经系统淋巴瘤MinADC值[(1.20~1.45)×10^(-3)mm^2/s,平均(1.35±0.68)×10^(-3)mm^2/s]明显高于胶质母细胞瘤[(0.95~1.31)×10^(-3)mm^2/s,平均(1.12±0.09)×10^(-3)mm^2/s](t=9.977,P=0.000)。受试者操作特征曲线下面积为0.986,鉴别原发中枢神经系统淋巴瘤和胶质母细胞瘤的MinADC值最佳截断点为1.245×10^(-3)mm^2/s,其灵敏度和特异度分别为94.1%和94.1%。结论 MinADC值可以作为鉴别原发中枢神经系统淋巴瘤与胶质母细胞瘤的简单有效的方法。 展开更多
关键词 淋巴瘤 胶质母细胞瘤 表观扩散系数 瘤周水肿区
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MRS和DTI对放疗前后脑胶质瘤瘤周水肿的观察与分析 被引量：7
8
作者 黄仁华 廖志军 +4 位作者 徐欣 陈海燕 胡斌 沈加林 白永瑞 《中国中西医结合影像学杂志》 2013年第1期4-6,14,共3页
目的:应用MRS和DTI观察脑胶质瘤放疗前、后肿瘤周围水肿区变化。方法:31例病理诊断明确的脑胶质瘤术后患者,分别在放疗前、后行MRI平扫+增强+MRS+DTI检查。分析肿瘤瘤周水肿区代谢物比值的变化[胆碱(Cho)/肌酐(Cr)、Cho/N-乙酰天门冬氨... 目的:应用MRS和DTI观察脑胶质瘤放疗前、后肿瘤周围水肿区变化。方法:31例病理诊断明确的脑胶质瘤术后患者,分别在放疗前、后行MRI平扫+增强+MRS+DTI检查。分析肿瘤瘤周水肿区代谢物比值的变化[胆碱(Cho)/肌酐(Cr)、Cho/N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、NAA/Cr]及部分各向异性(fractional anisotropy,FA)值、ADC值变化。结果:放疗后瘤周水肿区Cho/Cr、Cho/NAA、NAA/Cr值较放疗前下降,其中Cho/Cr差异有统计学意义(P<0.05),Cho/NAA、NAA/Cr值差异无统计学意义(P>0.05);瘤周水肿区域放疗后FA值升高(P>0.05),ADC值下降(P<0.05)。结论:MRS及DTI能显示肿瘤水肿区放疗后的早期变化,较早反映放疗效果。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 瘤周水肿 放射疗法 磁共振波谱学 弥散张量成像
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增强后多体素^1H-MRS在颅脑肿瘤诊断中的应用 被引量：1
9
作者 王廷昱 陈晶 +3 位作者 史克珊 韩向君 陈旭 苏文蕊 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第12期1646-1650,共5页
目的探讨增强后多体素氢质子磁共振波谱(1H-MRS)对颅内常见肿瘤的鉴别诊断价值。资料与方法49例颅内常见肿瘤患者行增强后多体素1H-MRS检查,其中胶质瘤16例,单发转移瘤19例,脑膜瘤14例。测量计算3种肿瘤强化区、强化边缘区及对侧正常脑... 目的探讨增强后多体素氢质子磁共振波谱(1H-MRS)对颅内常见肿瘤的鉴别诊断价值。资料与方法49例颅内常见肿瘤患者行增强后多体素1H-MRS检查,其中胶质瘤16例,单发转移瘤19例,脑膜瘤14例。测量计算3种肿瘤强化区、强化边缘区及对侧正常脑组织的代谢物比值:胆碱/肌酸(Cho/Cr)、N-乙酰天门冬氨酸/胆碱(NAA/Cho)、胆碱/对侧正常脑组织肌酸(Cho/Cr-n)和胆碱/对侧正常脑组织胆碱(rCho),并进行比较分析。结果单发转移瘤与胶质瘤、单发转移瘤与脑膜瘤以及胶质瘤与脑膜瘤强化边缘区之间NAA/Cho比值分别为2.4434±1.636、0.4762±0.278、1.0416±0.240,Cho/Cr-n比值分别为0.5444±0.457、1.0919±0.328、1.1597±0.342,rCho比值分别为0.5405±0.497、1.1761±0.423、1.3436±0.566,Cho/Cr比值分别为0.9105±0.414、1.6208±0.230、1.0489±0.260;转移瘤与脑膜瘤间除Cho/Cr外差异均有显著统计学意义(P<0.01),胶质瘤与脑膜瘤之间除Cho/Cr(P<0.01)外差异均无统计学意义(P>0.05)。强化区之间三者NAA/Cho比值分别为0.4550±0.240、0.2436±0.220、0.1415±0.112,Cho/Cr-n比值分别为0.9149±0.294、1.5182±0.935、1.8115±0.804,rCho比值分别为0.9129±0.304、1.5426±0.808、1.7464±0.504,Cho/Cr比值分别为4.3527±2.509、3.1709±2.197、4.9518±3.716;转移瘤与胶质瘤、脑膜瘤比较除Cho/Cr外差异均有显著统计学意义(P<0.01),而胶质瘤与脑膜瘤之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论增强后多体素1H-MRS对脑肿瘤的鉴别诊断有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 脑肿瘤 肿瘤强化区 强化边缘区 磁共振波谱
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