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中国普通外科围手术期血栓预防与管理指南 被引量：175
1
作者 刘凤林 张太平 +2 位作者 赵玉沛 秦新裕 无 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期469-474,共6页
随着人口老龄化不断进展和心血管疾病发病率上升,血栓栓塞性疾病的防治和处理逐渐受到各学科关注和重视。静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism,VTE）包括肺血栓栓塞症（pulmonary embolism,PE）和深静脉血栓形成（deep vein thrombo... 随着人口老龄化不断进展和心血管疾病发病率上升,血栓栓塞性疾病的防治和处理逐渐受到各学科关注和重视。静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism,VTE）包括肺血栓栓塞症（pulmonary embolism,PE）和深静脉血栓形成（deep vein thrombosis,DVT）,PE和DVT是同一疾病不同阶段和不同部位的两种临床表现,二者统称为VTE。 展开更多
关键词 围手术期 肺血栓栓塞症 深静脉血栓形成 静脉血栓栓塞症
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加速康复外科围术期营养支持中国专家共识(2019版) 被引量：159
2
作者 无 江志伟 +1 位作者 石汉平 杨样 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期897-902,共6页
加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是指通过应用一系列具有循证医学证据的优化围术期处理措施,减少手术患者围术期心理和生理的应激反应,从而达到快速康复的目的[1-5]。ERAS的核心机制之一是肠功能的快速恢复,其围术... 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是指通过应用一系列具有循证医学证据的优化围术期处理措施,减少手术患者围术期心理和生理的应激反应,从而达到快速康复的目的[1-5]。ERAS的核心机制之一是肠功能的快速恢复,其围术期营养支持需围绕减轻手术应激反应、缓解术后肠麻痹开展,以此促进手术患者术后快速康复[6]。 展开更多
关键词 加速康复外科 围术期 营养支持 共识
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多学科合作快速康复外科理念在腹腔镜腹股沟疝修补术围手术期的应用 被引量：144
3
作者 欧阳剑波 黄耿文 +5 位作者 何文 阳建怡 魏伟 纪连栋 高红梅 彭淑平 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期506-513,共8页
目的:探讨以多学科团队(MDT)合作为基础的快速康复外科(ERAS)在腹腔镜腹股沟疝修补术围手术期应用的可行性及有效性。方法:将782例行择期腹腔镜腹股沟疝修补术的患者按入院顺序随机分为ERAS组(392例)和对照组(390例)。对照组接受常规治... 目的:探讨以多学科团队(MDT)合作为基础的快速康复外科(ERAS)在腹腔镜腹股沟疝修补术围手术期应用的可行性及有效性。方法:将782例行择期腹腔镜腹股沟疝修补术的患者按入院顺序随机分为ERAS组(392例)和对照组(390例)。对照组接受常规治疗护理;ERAS组接受MDT合作ERAS理念的治疗护理,主要干预措施包括住院模式选择,医护一体化健康教育,饮食要求,胃肠道准备,尿潴留预防,术后早期活动,伤口疼痛预防,麻醉前给药,防止术中低温,围手术期补液管理,术后恶心、呕吐预防及1个月患者舒适度评价等。比较两组患者术后疼痛、恢复情况、并发症与应激反应发生率、术后舒适度等。结果:与对照组比较,ERAS组术后次日清晨NRS疼痛评分降低,恢复正常饮食时间、下床活动时间、住院时间均减少,术后满意率增加,血清肿、尿潴留、伤口感染等并发症与不适感、恶心反应的发生率降低,术后1个月中位腹股沟疼痛调查表评分降低(均P<0.05)。结论:在腹腔镜腹股沟疝修补术患者围手术期中采用MDT合作ERAS理念可以减轻患者不适,加速康复,缩短住院时间,提高患者满意度及舒适度。 展开更多
关键词 疝 腹股沟 疝修补术 腹腔镜 围手术期
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Ⅰ、Ⅱ类切口围手术期抗菌药物预防性应用规范的制定与实施效果监测 被引量：141
4
作者 陈树明 林颖 +5 位作者 李军 侯智勇 王彤 王在国 余莉 黎普茜 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期49-50,共2页
目的 :制定并实施院内围手术期抗菌药物预防性应用规范 ,促进抗菌药物的合理应用。方法 :选择Ⅰ、Ⅱ类切口择期手术病例 ,试验组 (210例)按“Ⅰ、Ⅱ类切口围手术期抗菌药物预防性应用规范”方案用药 ,对照组 (212例 )按习惯方法用药。结... 目的 :制定并实施院内围手术期抗菌药物预防性应用规范 ,促进抗菌药物的合理应用。方法 :选择Ⅰ、Ⅱ类切口择期手术病例 ,试验组 (210例)按“Ⅰ、Ⅱ类切口围手术期抗菌药物预防性应用规范”方案用药 ,对照组 (212例 )按习惯方法用药。结果 :试验组手术部位感染发生率与对照组比较无显著性差异 (P>0 05) ,试验组抗菌药物费用、药品费用、住院费用较对照组显著降低(P<0 01)。结论 :在院内制定和实施规范化围手术期预防性用药方案有利于促进合理用药 ,降低医疗费用 ,值得推广。 展开更多
关键词 围手术期 预防性抗茵药物 合理用药
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预防围手术期患者低体温的最佳证据总结 被引量：128
5
作者 余文静 肖瑶 +1 位作者 胡娟娟 高兴莲 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期589-594,共6页
目的遴选并获取国内外预防围手术期非计划性低体温的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法系统检索PubMed、Up To Date、Cochrane Library、Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心数据库、美国医疗保健研究与质量局数据库、围... 目的遴选并获取国内外预防围手术期非计划性低体温的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法系统检索PubMed、Up To Date、Cochrane Library、Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心数据库、美国医疗保健研究与质量局数据库、围手术注册护士协会指南库、护理及相关健康领域文献积累索引数据库、加拿大安大略护理学会网站、英国国家医疗保健优化研究所指南库、中国指南网、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库等数据库内关于预防围手术期非计划性低体温的所有证据,包括指南、系统评价、最佳实践信息册、证据总结、专家共识等。检索时限为建库至2018年08月29日。由2名研究员对文献质量进行独立评价,结合专业人士的判断,对符合标准的文献进行资料提取。结果共纳入13篇文献,其中指南2篇,专家共识3篇、系统评价6篇、最佳实践信息册1篇、证据总结1篇。最佳证据包括术前评估、体温监测技术、术前干预措施、术中干预措施、术后干预措施和质量管理,共30条。结论手术室护士应定期接受围手术期非计划性低体温相关知识培训,并使用科学的工具进行风险评估。证据应用人员需结合医院特点和临床环境,有针对性的选择最佳证据,以降低手术患者非计划性低体温发生率。 展开更多
关键词 手术室 围手术期 体温变化 循证护理学
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老年股骨转子间骨折PFNA内固定的隐性失血 被引量：119
6
作者 祝晓忠 张世民 +4 位作者 王欣 张英琪 陈文韬 周家钤 俞光荣 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第17期1423-1426,共4页
[目的]分析股骨近端防旋髓内钉（proximol femorol nail anti-rotation,PFNA）治疗老年股骨转子间骨折的围手术期失血量,提高对其隐性失血的认识。[方法]回顾性分析本院在2009年1～7月,采取PFNA治疗的69例股骨转子间骨折患者。使用Gros... [目的]分析股骨近端防旋髓内钉（proximol femorol nail anti-rotation,PFNA）治疗老年股骨转子间骨折的围手术期失血量,提高对其隐性失血的认识。[方法]回顾性分析本院在2009年1～7月,采取PFNA治疗的69例股骨转子间骨折患者。使用Gross方程,根据身高、体重和手术前后的红细胞压积（Hct）变化,计算围手术期失血量。[结果]69例患者中因手术期未输血的43例,男20例,女23例;平均年龄75.2岁,平均手术时间68.8 min,术中显性失血及术后引流量共169.0 ml。术前Hb平均113.2 g/L,术后85.3 g/L,降低了27.9 g/L;术前Hct平均34.27,术后26.13,降低了8.14。采取输血支持的26例,男4例,女22例;平均年龄83.7岁,平均手术时间64.2 min,术中显性失血及术后引流量共137.0 ml,平均输血量646 ml。术前Hb平均93.4 g/L,术后91.1 g/L,降低了2.3 g/L;术前Hct平均28.57,术后27.95,降低了0.62。按Gross方程计算,两组围手术期失血量分别为937 ml和706 ml,其中隐性失血分别占81.96%和80.69%,总失血量约是显性失血量的6倍。[结论]PFNA手术切口虽小,但围手术期隐性失血量却不少,临床上需引起足够重视。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 隐性失血 骨折内固定术 PFNA 围手术期 老年
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围手术期护理理念、内涵和进展 被引量：115
7
作者 彭南海 杜益平 《实用护理杂志》 北大核心 2002年第1期5-6,共2页
关键词 围手术期 护理理念 进展 治疗 护理
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食管癌外科治疗的现状与展望 被引量：90
8
作者 王文凭 陈龙奇 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2011年第1期58-65,共8页
食管癌是目前世界范围内常见的恶性肿瘤,外科手术仍为其主要治疗方式,其主要手术方式有:(1)胸、腹、颈三切口食管次全切除术;(2)经左胸食管癌切除、主动脉弓下或弓上食管胃吻合术;(3)经左胸食管次全切除、食管胃颈部吻合术;(4)Ivor-Lewi... 食管癌是目前世界范围内常见的恶性肿瘤,外科手术仍为其主要治疗方式,其主要手术方式有:(1)胸、腹、颈三切口食管次全切除术;(2)经左胸食管癌切除、主动脉弓下或弓上食管胃吻合术;(3)经左胸食管次全切除、食管胃颈部吻合术;(4)Ivor-Lewis手术;(5)腹部和颈部两切口食管拔脱、食管胃颈部吻合术;(6)电视胸腔镜辅助食管癌切除术;(7)食管次全切除,空肠或结肠代食管手术等。我们对食管癌的手术方式、围手术期管理、新手术技术应用及食管癌外科治疗的未来,包括微创食管外科技术、淋巴结清扫的进一步规范、新辅助治疗的作用,术后生活质量和人工食管研究等的现状和进展进行综述,并对目前存在的问题予以讨论。 展开更多
关键词 食管癌 外科手术 围手术期
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多学科协作快速康复外科护理在结直肠肿瘤手术中的应用 被引量：90
9
作者 吴茜 马晶晶 +2 位作者 陈静娟 施雁 龚美芳 《护理管理杂志》 2015年第11期800-802,共3页
目的探讨多学科协作的快速康复外科模式在结直肠肿瘤患者围手术期中的应用效果。方法通过建立胃肠外科快速康复项目小组和多学科专家团队,举办快速康复外科循证课程、召开多学科协调"圆桌会议",并以循证指南为指引,为结直肠... 目的探讨多学科协作的快速康复外科模式在结直肠肿瘤患者围手术期中的应用效果。方法通过建立胃肠外科快速康复项目小组和多学科专家团队,举办快速康复外科循证课程、召开多学科协调"圆桌会议",并以循证指南为指引,为结直肠肿瘤手术患者提供快速康复外科围手术期照护。结果术前禁食禁水、术后进食和下床活动时间缩短(P<0.01),鼻胃管、腹腔引流管留置率降低,鼻胃管、腹腔引流管、尿管留置时间缩短,术后并发症的发生率降低,住院时间缩短(P<0.01或P<0.05)。结论多学科协作的快速康复外科围手术期护理可以有效加速患者康复进程,具有安全性和有效性。 展开更多
关键词 快速康复 外科 加速康复 结直肠手术 多学科 围手术期
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甲状腺围手术期甲状旁腺功能保护指南(2018版) 被引量：88
10
作者 无 朱精强 +1 位作者 田文 苏安平 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期1108-1113,共6页
为提高甲状腺手术安全性，降低术后甲状旁腺功能低下的发生率，中国医师协会外科医师分会甲状腺外科医师委员会（Chinese Thyroid Association，CTA）于2015年组织国内部分专家编写了《甲状腺手术中甲状旁腺保护专家共识》（以下简称共... 为提高甲状腺手术安全性，降低术后甲状旁腺功能低下的发生率，中国医师协会外科医师分会甲状腺外科医师委员会（Chinese Thyroid Association，CTA）于2015年组织国内部分专家编写了《甲状腺手术中甲状旁腺保护专家共识》（以下简称共识），得到了国内甲状腺外科医生的广泛认可。现结合其推广应用经验及循证医学研究结果. 展开更多
关键词 甲状腺 甲状旁腺 围手术期 保护 甲状旁腺激素
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胃癌围手术期营养治疗中国专家共识（2019版） 被引量：86
11
作者 无 季加孚 +2 位作者 李子禹 闫超 李沈 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期145-151,共7页
世界卫生组织于2018年9月发布的全球癌症统计数据显示^([1]),全球每年新增胃癌病例103万例。中国每年新增胃癌病例41万例^([2])。胃癌病人发生营养不良的原因及机制复杂,与肿瘤本身的特点及抗肿瘤治疗对机体的影响有关^([3])。恶性肿瘤... 世界卫生组织于2018年9月发布的全球癌症统计数据显示^([1]),全球每年新增胃癌病例103万例。中国每年新增胃癌病例41万例^([2])。胃癌病人发生营养不良的原因及机制复杂,与肿瘤本身的特点及抗肿瘤治疗对机体的影响有关^([3])。恶性肿瘤导致进食调节中枢功能障碍,手术、放化疗等抗肿瘤治疗导致的疼痛、恶心呕吐、焦虑抑郁等。 展开更多
关键词 胃癌 围手术期 营养治疗
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外科围手术期抗菌药物应用的调查分析 被引量：85
12
作者 肖秀红 徐凤琴 +2 位作者 陈丽容 张丽崧 邵怀好 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期320-321,共2页
目的为了解外科手术患者围手术期抗菌药物的应用和存在问题,对抗菌药物的合理使用和宏观管理提供科学依据。方法对462例患者围手术期抗菌药物应用进行回顾性调查分析。结果460例患者使用了抗菌药物,其中预防用药占83.26%,治疗用药占16.7... 目的为了解外科手术患者围手术期抗菌药物的应用和存在问题,对抗菌药物的合理使用和宏观管理提供科学依据。方法对462例患者围手术期抗菌药物应用进行回顾性调查分析。结果460例患者使用了抗菌药物,其中预防用药占83.26%,治疗用药占16.74%;术后预防性使用抗菌药物时间≥4d者占80.68%,其中用药时间最长28d;术后单用1种和应用二联、三联和四联抗菌药物的分别占43.26%、44.13%、11.96%、0.65%。结论在围手术期抗菌药物的使用中存在着不合理之处,应加强管理。 展开更多
关键词 围手术期 抗菌药物 预防 管理
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普外科围手术期预防性使用抗菌药物调查分析 被引量：84
13
作者 陈文光 章泽豹 蒋景华 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第12期1406-1409,共4页
目的了解普外科围手术期预防性使用抗菌药物现状、评价其合理性;提出合理使用抗菌药物的方案,控制医院感染的发生。方法对普外科围手术期预防性抗菌药物的使用进行目标性监测;在围手术期预防性使用抗菌药物的患者中,随机抽取290例患者... 目的了解普外科围手术期预防性使用抗菌药物现状、评价其合理性;提出合理使用抗菌药物的方案,控制医院感染的发生。方法对普外科围手术期预防性抗菌药物的使用进行目标性监测;在围手术期预防性使用抗菌药物的患者中,随机抽取290例患者进行围手术期预防性使用抗菌药物合理性评价。结果普外科6284例次住院患者中手术患者5312例次,采用围手术期预防性使用抗菌药物3126例次,围手术期抗菌药物使用率5885%;发生医院感染232例次,医院感染率369%;在调查的290例病例中,535%的Ⅰ类切口患者、100%的Ⅱ类切口和Ⅲ类切口患者使用抗菌药物。结论普外科不合理应用抗菌药物比较严重,要加强合理应用抗菌药物管理、加强制度化管理、加强合理应用抗菌药物知识教育,进一步提高合理应用抗菌药物知识水平。 展开更多
关键词 围手术期 预防 抗菌药物
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临床护理路径应用于腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期的临床效果心理状态及预后的影响 被引量：84
14
作者 赵玲 霍福利 《河北医学》 CAS 2016年第10期1708-1711,共4页
目的:研究子宫肌瘤患者于腹腔镜切除围术期行临床护理路径对临床效果、心理状态及预后的影响。方法:资料取本院2015年5月至2016年5月选择腹腔镜切除术102例患者予回顾分析,对照组行常规性护理,观察组行围术期临床护理路径,对比两组临床... 目的:研究子宫肌瘤患者于腹腔镜切除围术期行临床护理路径对临床效果、心理状态及预后的影响。方法:资料取本院2015年5月至2016年5月选择腹腔镜切除术102例患者予回顾分析,对照组行常规性护理,观察组行围术期临床护理路径,对比两组临床效果、心理状态及预后。结果:观察组临床效果和心理状态评分均比对照组优,且总并发症率比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫肌瘤患者于腹腔镜切除围术期应用临床护理路径效果佳,值得推广。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 腹腔镜切除术 围术期 临床护理路径 心理状态
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围手术期低体温预防及管理的循证实践 被引量：79
15
作者 肖瑶 杨慧 +2 位作者 胡娟娟 余文静 高兴莲 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期1302-1307,共6页
目的将预防围手术期非计划性低体温的最佳证据应用于临床实践并评价其效果。方法遵循Joanna Briggs Institute(JBI)临床证据实践应用模式,根据前期研究获得的最佳证据制订相应的临床审查指标及审查方法,逐条审查并进行障碍因素分析,制... 目的将预防围手术期非计划性低体温的最佳证据应用于临床实践并评价其效果。方法遵循Joanna Briggs Institute(JBI)临床证据实践应用模式,根据前期研究获得的最佳证据制订相应的临床审查指标及审查方法,逐条审查并进行障碍因素分析,制订行动策略。比较最佳证据应用前后手术室护士对围手术期非计划性低体温预防及管理的认知水平、患者围手术期非计划性低体温的发生率以及手术室护士对质量审查指标的执行率。结果最佳证据应用前后,手术室护士对围手术期非计划性低体温预防和管理的相关知识得分分别为10~100(40.03±13.55)分和65~100(85.12±9.14)分,差异具有统计学意义(P<0.01);患者围手术期非计划性低体温的发生率分别为47.83%和16.67%,差异具有统计学意义(P<0.01)。最佳证据应用前,手术室护士对审查指标17的执行率为98.55%、审查指标16的执行率为76.81%,其余审查指标的执行率均在50%以下;最佳证据应用后,审查指标1~9、11~15、18的执行率均有明显提高,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论基于最佳证据的集束化预防低体温策略在成人择期手术患者中应用后,可规范护士行为,提高护士执行依从性,并降低患者围手术期非计划性低体温的发生率。 展开更多
关键词 围手术期 体温变化 循证护理学 手术室 护理管理研究
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中医骨伤科临床诊疗指南·人工髋关节置换围手术期康复专家共识 被引量：78
16
作者 姚新苗 《康复学报》 2017年第4期1-6,共6页
为推广人工髋关节置换围手术期康复评定与治疗的相关理念,规范技术操作流程,推动骨伤康复学科的发展,专家组结合文献研究,依据相关原则,经反复论证,制定了《中医骨伤科临床诊疗指南·人工髋关节置换围手术期康复专家共识》。该专家... 为推广人工髋关节置换围手术期康复评定与治疗的相关理念,规范技术操作流程,推动骨伤康复学科的发展,专家组结合文献研究,依据相关原则,经反复论证,制定了《中医骨伤科临床诊疗指南·人工髋关节置换围手术期康复专家共识》。该专家共识强调术前教育、术后指导的重要性,并将辨证论治、针刺镇痛、耳穴压豆等中医内容有机地融入康复治疗方案中。在遵循肌力训练、关节活动度训练、负重训练基本原则的基础上,推荐术后6周内的具体运动训练方法,按4个分期循序展开,同时建议术后指导下的康复训练时间应至少延续至12周。 展开更多
关键词 髋关节置换术 围手术期 康复 关节功能障碍 中医骨伤科
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两种不同手术方式治疗对高血压基底节区脑出血患者围术期指标ADL评分及术后并发症的影响 被引量：76
17
作者 郑玺 孙敦鑫 殷捷 《河北医学》 CAS 2019年第3期618-623,共6页
目的:分析两种不同手术方式治疗对高血压基底节区脑出血(HICH)患者围术期指标、日常生活能力(ADL)评分及术后并发症的影响。方法:选取2015年1月至2018年1月我院收治的基底节区HICH患者86例为研究对象,依据手术方式不同将其分为观察组、... 目的:分析两种不同手术方式治疗对高血压基底节区脑出血(HICH)患者围术期指标、日常生活能力(ADL)评分及术后并发症的影响。方法:选取2015年1月至2018年1月我院收治的基底节区HICH患者86例为研究对象,依据手术方式不同将其分为观察组、对照组分别40例、46例,观察组在神经内镜下行微创手术,对照接受小骨窗开颅显微术,记录两组手术围术期指标、手术后7d内颅内压变化,采用ADL量表、格拉斯哥预后量表(GOS)评估其术后6个月内日常生活能力、预后情况,并记录并发症。结果:观察组手术时间、术中失血量、住院时间短/低于对照组,观察组血肿清除率高于对照组(P<0.05);术后3d、7d观察组颅内压明显低于对照组(P<0.05);术后3个月、6个月观察组ADL评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月GOS分级优于对照组(P <0.05);术后6个月内观察组并发症发生率5.00%低于对照组19.57%(P<0.05)。结论:与小骨窗开颅显微术相比,采用神经内镜微创手术治疗基底节区HICH可明显改善患者围术期指标,有效清除血肿、降低颅内压,提高术后日常生活能力及预后水平,且并发症少,值得在临床推广实践。 展开更多
关键词 手术方式 高血压基底节区脑出血 围术期 ADL评分
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颈椎病的手术治疗及围手术期管理专家共识(2018) 被引量：73
18
作者 中华外科杂志编辑部 杨子明 +3 位作者 杨子明(执笔) 王少波(执笔) 刘宝戈(执笔) 彭宝淦(执笔) 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期881-884,共4页
为了进一步规范颈椎病的手术治疗,加强围手术期管理,有效预防和处理手术并发症,保障手术安全,提高手术疗效,中华外科杂志编辑部组织有关专家,围绕颈椎病手术治疗的若干热点问题,结合临床实际及国内外相关研究的进展进行了深入研讨.经过... 为了进一步规范颈椎病的手术治疗,加强围手术期管理,有效预防和处理手术并发症,保障手术安全,提高手术疗效,中华外科杂志编辑部组织有关专家,围绕颈椎病手术治疗的若干热点问题,结合临床实际及国内外相关研究的进展进行了深入研讨.经过2年时间的多次专题讨论并在较大范围内反复征求意见,形成了本共识.这一共识提出了颈椎病手术治疗应当遵循的基本原则、各分型颈椎病及特殊类型颈椎病的手术适应证,概述了颈椎病手术治疗的基本技术(包括不同手术入路的主要特点、选择依据及常用术式),推荐了颈椎病的病情评估及疗效评价标准,较为具体地阐述了颈椎病手术治疗的术前管理、术中管理、术后管理及并发症预防与处理的一般原则和方法.对于颈椎病手术治疗及相关临床情况中尚存在较大争议的若干问题,本共识提出了原则性、方向性的建议.本共识仅作为学术性指导意见. 展开更多
关键词 颈椎病 手术治疗 围手术期 病人管理 共识
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PDCA循环管理干预骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防应用的效果评价 被引量：73
19
作者 秦艳娥 钟慧 +4 位作者 陈彪 梁颖娥 张慧玲 蒋桂欢 吴军霖 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第5期690-694,共5页
目的:评价PDCA循环管理干预骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防应用的效果。方法:采用回顾性分析方法,选取我院PDCA循环管理干预前(2013年1-12月,干预前组)512例、第1轮PDCA循环管理干预后(2014年1-12月,第1轮干预组)861例和第2轮PDCA... 目的:评价PDCA循环管理干预骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防应用的效果。方法:采用回顾性分析方法,选取我院PDCA循环管理干预前(2013年1-12月,干预前组)512例、第1轮PDCA循环管理干预后(2014年1-12月,第1轮干预组)861例和第2轮PDCA循环管理干预后(2015年1-12月,第2轮干预组)1 070例行骨科Ⅰ类切口手术患者的出院病历,对比分析持续干预前后围术期抗菌药物预防应用情况。结果:经2轮PDCA循环管理干预后,我院骨科内固定术的构成比显著增加,抗菌药物使用率、品种合理率、术前0.5~1h用药率、疗程合理率和有指征使用抗菌药物的比例分别由干预前的50.20%、98.08%、93.77%、6.61%和82.10%上升至58.41%、100%、99.04%、52.00%和99.04%;预防用抗菌药物的品种由干预前的4种减少到2种,且选用头孢唑啉的比例较干预前显著增加,选用克林霉素的比例显著下降;术后预防用药疗程由干预前的(4.63±2.42)d缩短至(1.61±0.75)d,且用药疗程<24h和疗程为24~48 h的患者比例显著升高,疗程>72 h的患者比例显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA循环管理提高了我院骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防应用的合理率;但我院预防用抗菌药物的疗程尚未完全控制在24h以内,有待进一步持续干预。 展开更多
关键词 PDCA循环管理 骨科 Ⅰ类切口手术 围术期 抗菌药物 预防应用
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人文关怀护理对直肠癌结肠造瘘口患者围手术期自我护理能力的影响 被引量：73
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作者 崔丽君 魏雪梅 +2 位作者 冯晓芬 游川 花霞 《护理管理杂志》 2011年第3期153-155,共3页
目的探讨人文关怀护理对直肠癌结肠造瘘口围手术期患者自我护理能力的影响。方法将128例直肠癌结肠造瘘口围手术期患者按实施人文关怀前后分为观察组和对照组,各64例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上给予人文关怀护理。采用自我... 目的探讨人文关怀护理对直肠癌结肠造瘘口围手术期患者自我护理能力的影响。方法将128例直肠癌结肠造瘘口围手术期患者按实施人文关怀前后分为观察组和对照组,各64例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上给予人文关怀护理。采用自我护理能力测定量表调查患者自我护理能力,并观察两组患者的护理工作满意度和并发症发生率。结果人文关怀护理干预后观察组自我护理能力、对护理工作满意度均优于对照组(P<0.01);术后并发症发生率低于对照组(P<0.01)。结论实施人文关怀护理可提高患者的自我护理能力,减少并发症,并能增加患者的满意度。 展开更多
关键词 结肠造瘘口 人文关怀 自我护理能力 围手术期 护理
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