血清FT4、TSH、TPOAb联合筛检对妊娠合并甲状腺功能减退症孕产妇母婴结局的影响 被引量：19

1

作者 李倩 代明甫 +1 位作者 钟家妮 向茜 《川北医学院学报》 CAS 2019年第5期586-588,592,共4页

目的:应用血清FT4、TSH、TPOAb筛查妊娠合并甲状腺功能减退症(甲减)高危人群,建立本地域检测指标的特异性参考范围,并进行规范化管理,以降低其母婴不良结局。方法:选择3406例妊娠妇女作为研究对象,其中甲减孕妇100例作为对照组,只接受血... 目的:应用血清FT4、TSH、TPOAb筛查妊娠合并甲状腺功能减退症(甲减)高危人群,建立本地域检测指标的特异性参考范围,并进行规范化管理,以降低其母婴不良结局。方法:选择3406例妊娠妇女作为研究对象,其中甲减孕妇100例作为对照组,只接受血清FT4+TSH筛检;100例在对照组的基础上联合TPOAb筛检,作为研究组A;研究组B应用FT4+TSH+TPOAb联合筛检,诊断依据采用本地FT4+TSH的P2.5~P97.5诊断范围。初步确定本地区甲减诊断范围并进行规范化管理,评估妊娠期甲减发生情况及母婴不良结局。结果:设立本院孕期<13周孕妇血清FT4和TSH的P2.5~P97.5分别为(0.70~3.69)ng/dL、(0.36~4.60)mU/L。研究组B剖宫产率为40.00%,低于对照组48.00%,研究组B和研究组A妊娠不良事件总发生率分别为14.00%和18.00%,低于对照组26.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组B和研究组A胎儿及新生儿不良结局总发生率分别为5.00%和8.00%,均低于对照组17.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在国家甲减妊娠诊断基础上,根据实际情况探讨本地诊断指标具有可行性;按照本地区指标进行诊断并进行干预,甲减患者母婴不良结局显著降低。 展开更多

关键词 甲状腺功能减退症 促甲状腺激素(TSH) 游离甲状腺素(FT4) 围产期管理

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妊娠合并血小板减少的病因及围生期管理 被引量：8

2

作者 陈晓 邹红兰 +1 位作者 史娇阳 孔祥 《医学综述》 2019年第22期4464-4467,4472,共5页

妊娠合并血液系统疾病中,血小板减少的发病率位于前列,但妊娠合并血小板减少的临床表现及辅助检查缺乏一定的特异性,对于其病因的分类诊断及鉴别诊断方面尚存在一定的局限性。妊娠合并血小板减少的病因较多,不同病因导致的血小板减少的... 妊娠合并血液系统疾病中,血小板减少的发病率位于前列,但妊娠合并血小板减少的临床表现及辅助检查缺乏一定的特异性,对于其病因的分类诊断及鉴别诊断方面尚存在一定的局限性。妊娠合并血小板减少的病因较多,不同病因导致的血小板减少的临床特点、治疗、预后不同,及早识别不同类型的血小板减少疾病并进行相应的处理,对围生期母儿结局有重要意义。为降低患者并发症发生率,提升母婴生存质量,对妊娠合并血小板减少的病因及围生期管理进行探讨十分必要。 展开更多

关键词 血小板减少 妊娠期血小板减少症 免疫性血小板减少症 妊娠期高血压疾病 围生期管理

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双胎输血综合征胎儿预后 被引量：7

3

作者 张欢 贺红菊 +2 位作者 徐敏 陈杰 余海燕 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2017年第2期139-143,共5页

双胎输血综合征(TTTS)是单绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠的严重并发症,导致的围生儿患病率及病死率均较高。TTTS存活患儿中,近、远期神经系统受损,其他脏器损伤仍然无法避免。临床对于TTTS的治疗及随访,仍然是围生医学工作者面临的巨大挑战,... 双胎输血综合征(TTTS)是单绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠的严重并发症,导致的围生儿患病率及病死率均较高。TTTS存活患儿中,近、远期神经系统受损,其他脏器损伤仍然无法避免。临床对于TTTS的治疗及随访,仍然是围生医学工作者面临的巨大挑战,临床宜加强对TTTS患儿的围生期管理。 展开更多

关键词 双胎输血综合征 双胎疾病 预后 围生期管理

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晚期早产儿高胆红素血症的分析 被引量：6

4

作者 蔡丽梅 何洋 +1 位作者 王华 母得志 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2018年第2期151-157,共7页

目的探讨晚期早产儿高胆红素血症的发病情况及围生期管理。方法选取2013年10月至2015年3月,于四川大学华西第二医院新生儿科住院治疗的276例晚期早产儿中,被诊断为高胆红素血症的35例晚期早产儿为研究对象,纳入研究组;再采取等距抽样方... 目的探讨晚期早产儿高胆红素血症的发病情况及围生期管理。方法选取2013年10月至2015年3月,于四川大学华西第二医院新生儿科住院治疗的276例晚期早产儿中,被诊断为高胆红素血症的35例晚期早产儿为研究对象,纳入研究组;再采取等距抽样方法,从其余241例非高胆红素血症的晚期早产儿中,选取35例纳入对照组。采用回顾性分析方法,收集2组患儿的一般临床资料,并逐一对以下项目进行分析:(1)采用χ~2检验或Fisher确切概率法,对2组患儿的性别、出生胎龄、入院日龄、入院途径、适于胎龄(AGA)儿、小于胎龄(SGA)儿、大于胎龄(LGA)儿、分娩方式构成比,以及胎膜早破、宫内或生后窒息、头颅血肿及母亲孕期疾病发生率进行比较。(2)了解纳入研究的276例晚期早产儿中,高胆红素血症发生率,以及高胆红素血症患儿中男、女患儿所占比例。(3)研究组35例晚期早产儿患儿的性别、入院日龄、入院途径、出生胎龄、AGA儿与LGA儿、分娩方式、出生医疗机构构成比,以及重度与极重度高胆红素血症发生率及伴发疾病或病因、胆红素脑病发生率、再入院率。结果 (1)研究组与对照组患儿的出生胎龄、入院日龄及途径、早产儿类型、分娩方式构成比,以及胎膜早破发生率、宫内或生后窒息发生率比较,差异均有统计学意义(χ~2=12.011,P=0.002;χ~2=16.931,P<0.001;χ~2=31.895,P<0.001;χ~2=13.473,P=0.001;χ~2=18.913,P<0.001;χ~2=5.927,P=0.019;χ~2=8.454,P=0.004)。2组患儿的性别构成比、头颅血肿发生率、母亲孕期疾病发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)纳入研究的276例晚期早产儿中,高胆红素血症发生率为12.7%(35/276)。35例高胆红素血症晚期早产儿中,男、女性别比为1.9∶1。(3)研究组35例高胆红素血症晚期早产儿中,出生胎龄为34^(+0)~36^(+6)周,重度与极重度高胆红素血症患儿均为15例,重度和极重度高胆红素� 展开更多

关键词 高胆红素血症 重度与极重度高胆红素血症 核黄疸 围生期管理 晚期早产儿

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36例新生儿环状胰腺的诊治分析 被引量：6

5

作者 张悦 马继东 +4 位作者 张艳霞 王莹 冯翠竹 马丽霜 李龙 《北京医学》 CAS 2016年第8期792-794,共3页

目的总结小儿环状胰腺的产前诊断、围产期管理、早期手术的系统化诊疗。方法选取2007年9月至2015年3月我院收治的36例产前诊断为环状胰腺患儿的病例资料,对其产前诊断、围产期管理、影像学检查、手术治疗及预后等资料进行回顾性分析。... 目的总结小儿环状胰腺的产前诊断、围产期管理、早期手术的系统化诊疗。方法选取2007年9月至2015年3月我院收治的36例产前诊断为环状胰腺患儿的病例资料,对其产前诊断、围产期管理、影像学检查、手术治疗及预后等资料进行回顾性分析。结果同期收治产前超声诊断为十二指肠梗阻的52例患儿中,36例手术证实为环状胰腺。产前超声检查显示"双泡征"30例,"羊水过多"24例。其中30例分娩后当日即转运至我院,行十二指肠-十二指肠菱形吻合术治疗,均痊愈出院。结论产前诊断、生后按计划转诊、早期手术治疗逐渐成为环状胰腺的主流管理模式。新生儿腔镜技术的发展应用进一步提高了本病疗效。 展开更多

关键词 环状胰腺 产前诊断 围产期管理 十二指肠菱形吻合术

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乙型肝炎女性围产期管理 被引量：6

6

作者 刘晓夏 邹丽 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1324-1327,共4页

虽然乙型肝炎(乙肝)疫苗联合乙肝高效价免疫球蛋白的免疫可以有效地预防围产期和幼儿期乙肝感染,但我国每年约有(12～17)万儿童因免疫失败成为慢性乙肝病毒感染者。因此,对乙肝女性的孕前、孕期及产后进行规范化管理,从源头上阻断乙肝... 虽然乙型肝炎(乙肝)疫苗联合乙肝高效价免疫球蛋白的免疫可以有效地预防围产期和幼儿期乙肝感染,但我国每年约有(12～17)万儿童因免疫失败成为慢性乙肝病毒感染者。因此,对乙肝女性的孕前、孕期及产后进行规范化管理,从源头上阻断乙肝母婴传播,将宫内感染和新生儿感染风险降到最低是当务之急。文章结合我国及国外最新指南,对乙肝女性围产期的预防和管理进行总结和概述。 展开更多

关键词 乙型肝炎 妊娠 乙型肝炎表面抗原 围产期管理 临床指南

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妊娠合并癫痫的临床分析——附20例病例报道 被引量：5

7

作者 马良坤 韩娜 +3 位作者 黄颜 杨剑秋 边旭明 刘俊涛 《生殖医学杂志》 CAS 2012年第6期555-558,共4页

目的探讨妊娠合并癫痫的临床特点及围产期处理。方法收集1995年1月至2011年12月北京协和医院产科分娩的妊娠合并癫痫的病例资料,回顾性分析其临床特点和母儿结局,并进行产后母婴随访。结果妊娠合并癫痫患者20例,占同期分娩妇女总数的0.... 目的探讨妊娠合并癫痫的临床特点及围产期处理。方法收集1995年1月至2011年12月北京协和医院产科分娩的妊娠合并癫痫的病例资料,回顾性分析其临床特点和母儿结局,并进行产后母婴随访。结果妊娠合并癫痫患者20例,占同期分娩妇女总数的0.08%。患者平均年龄(29.3±4.6)岁,平均孕周为(37.3±3.3)周。既往诊断癫痫15例,2例孕前、孕期停药者,5例孕期坚持用药者无癫痫发作,7例孕期自行停药者均在中晚孕期有癫痫发作,1例从未诊治者孕期和产程频繁发作。妊娠期首次发作5例,1例为病毒性脑炎后遗症,其余均无明显诱因。剖宫产分娩者14例。20例新生儿中1例围产儿死亡(5%),早产儿及小于胎龄儿分别为4例,各占20%,无新生儿畸形。随访到14例儿童,智力正常,无认知功能障碍。结论合理的孕前咨询及规范使用抗癫痫药物是妊娠合并癫痫女性改善妊娠结局的关键。其围产期处理需要产科、神经科、麻醉科多科协作。 展开更多

关键词 妊娠 癫痫 围产期处理

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妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压疾病的围产期管理 被引量：5

8

作者 吴丽琼 《中国医学创新》 CAS 2014年第5期115-116,共2页

目的:探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)合并妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders in pregnancy,PIH)的围产期管理。方法:选取60例妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压疾病的孕产妇,按照随机数字表法分为对照组和治... 目的:探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)合并妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders in pregnancy,PIH)的围产期管理。方法:选取60例妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压疾病的孕产妇,按照随机数字表法分为对照组和治疗组各30例,对照组采用传统的管理方法。治疗组采用围产期管理方法,比较两组患者的病理妊娠和并发症情况。结果:治疗组的早产、羊水过多、产后感染、羊水过少等病理妊娠发生率均明显低于对照组,且胎儿窘迫、死胎、巨大儿、畸形儿等并发症发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压疾病的孕产妇进行围产期管理,可以减少并发症,保障母婴安全,在临床上有推广应用的价值。 展开更多

关键词 妊娠期糖尿病 妊娠期高血压疾病 围产期管理

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血液系统疾病孕前评估及孕期管理 被引量：5

9

作者 梁梅英 徐雪 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期259-263,共5页

妊娠合并血液系统疾病可导致不良母儿结局。孕前应针对不同疾病进行全面的病情评估,把握适宜妊娠的指征和时机。妊娠期保健应重视原发病病情的监测,有治疗指征者应给予必要的支持或药物治疗;维持妊娠期安全的外周血三系细胞水平有助于... 妊娠合并血液系统疾病可导致不良母儿结局。孕前应针对不同疾病进行全面的病情评估,把握适宜妊娠的指征和时机。妊娠期保健应重视原发病病情的监测,有治疗指征者应给予必要的支持或药物治疗;维持妊娠期安全的外周血三系细胞水平有助于减少母儿并发症。围分娩期应做好计划分娩,准备相应的血源,根据病情程度及产科情况综合考虑终止妊娠的时机和方式。产后应积极预防产后出血及感染的发生。 展开更多

关键词 血液疾病 孕前评估 孕期保健 围分娩期处理

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妊娠合并肥厚型心肌病围产期管理13例分析 被引量：5

10

作者 何丽丹 吴建波 +4 位作者 陈丽红 谢新平 郑珊 张霞 胡继芬 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1152-1157,共6页

目的探讨妊娠合并肥厚型心肌病的临床特点,妊娠风险评估及围产保健管理方式。方法对2010年1月至2020年10月收治于福建医科大学附属第一医院的13例妊娠合并肥厚型心肌病患者的临床诊治资料进行回顾性分析。结果13例中妊娠前诊断8例(61.54... 目的探讨妊娠合并肥厚型心肌病的临床特点,妊娠风险评估及围产保健管理方式。方法对2010年1月至2020年10月收治于福建医科大学附属第一医院的13例妊娠合并肥厚型心肌病患者的临床诊治资料进行回顾性分析。结果13例中妊娠前诊断8例(61.54%),病程为孕前(3.87±2.53)年;妊娠后诊断5例(38.46%),诊断孕周(24.69±10.99)周,其中孕中期诊断3例、孕早期诊断2例。梗阻性肥厚型心肌病5例(38.46%),非梗阻性肥厚型心肌病8例(61.54%)。13例患者无孕产妇死亡,11例获得活产儿(其中2例为早产儿),2例胎儿丢失(其中1例为无生机儿,1例为死产、胎儿畸形)。母儿并发症与患者年龄、肥厚型心肌病确诊时间无关(P>0.05),与肥厚型心肌病临床类型及围产保健机构级别显著相关(P<0.05)。结论妊娠合并肥厚型心肌病为严重的妊娠合并症,重视孕前咨询及妊娠风险评估、围产期管理,在相应级别的医疗机构进行规范评估及治疗,有助于改善母儿预后。 展开更多

关键词 肥厚型心肌病 孕前咨询 围产期管理 妊娠风险 母儿并发症

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加强产前随访和围产期管理对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制及分娩结局的影响

11

作者 严春华 郑群英 邹娜 《首都食品与医药》 2023年第22期91-93,共3页

目的探讨加强产前随访和围产期管理对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖控制及分娩结局的影响。方法选取2021年8月-2022年7月广州市荔湾区石围塘街道社区卫生服务中心GDM孕妇90例,随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45),对照组给予常规高危孕妇... 目的探讨加强产前随访和围产期管理对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖控制及分娩结局的影响。方法选取2021年8月-2022年7月广州市荔湾区石围塘街道社区卫生服务中心GDM孕妇90例,随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45),对照组给予常规高危孕妇随访管理,观察组给予加强产前随访和围产期管理,比较两组GDM认知度[糖尿病知识测试问卷(DKT)]、自我管理能力[糖尿病自我管理量表(DSMQ)]、血糖水平[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)]、妊娠结局。结果两组干预后DKT、DSMQ评分高于干预前,观察组干预后DKT、DSMQ评分高于对照组(P<0.05);两组干预后HbA1c、FPG、2hPG低于干预前,观察组干预后HbA1c、FPG、2hPG低于对照组(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.05)。结论加强产前随访和围产期管理可提高GDM孕妇对GDM的认知度、自我管理能力,有利于改善孕妇血糖水平及分娩结局,值得临床推广。 展开更多

关键词 产前随访 围产期管理 妊娠期糖尿病 孕妇 血糖控制 分娩结局

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妊娠糖尿病围产期管理与母儿结局关系92例分析 被引量：4

12

作者 李晓娟 《新乡医学院学报》 CAS 2005年第5期462-464,共3页

目的探讨妊娠糖尿病(GD)围产期管理对母儿结局的影响。方法将92例GD患者按确诊时间分为A组(≤34孕周确诊者)和B组(≥35孕周确诊者),并从确诊之日起指导患者饮食控制和运动,或加胰岛素治疗,观察两组母儿结局。结果B组妊高征、羊水过多、... 目的探讨妊娠糖尿病(GD)围产期管理对母儿结局的影响。方法将92例GD患者按确诊时间分为A组(≤34孕周确诊者)和B组(≥35孕周确诊者),并从确诊之日起指导患者饮食控制和运动,或加胰岛素治疗,观察两组母儿结局。结果B组妊高征、羊水过多、早产、剖宫产率、巨大儿、高胆红素血症、新生儿低血糖发生率均高于A组(P<0.05)。结论早期诊断GD及控制血糖可减少母儿并发症的发生。 展开更多

关键词 妊娠糖尿病 围产期管理 妊娠结局

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妊娠合并再生障碍性贫血的围产期管理 被引量：3

13

作者 何丽丹 胡继芬 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1182-1184,共3页

再生障碍性贫血是一种严重而少见的妊娠合并症,在妊娠和分娩过程中可引起孕产妇贫血、感染、出血及胎儿生长受限、胎死宫内等风险。孕前对病情全面详尽的评估,掌握妊娠的最佳时机;妊娠后多学科联合管理和治疗,必要的支持或药物治疗;围... 再生障碍性贫血是一种严重而少见的妊娠合并症,在妊娠和分娩过程中可引起孕产妇贫血、感染、出血及胎儿生长受限、胎死宫内等风险。孕前对病情全面详尽的评估,掌握妊娠的最佳时机;妊娠后多学科联合管理和治疗,必要的支持或药物治疗;围分娩期根据病情考虑计划分娩时机和分娩方式,积极预防产后出血和感染;分娩后血液内科严格随诊等措施的实施有望改善产妇及新生儿的结局,最大限度地减轻疾病负担和并发症。 展开更多

关键词 再生障碍性贫血 妊娠 围产期管理

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三种减重代谢手术后妊娠结局及妊娠期并发症 被引量：4

14

作者 刘瑞萍 杨宁琍 +2 位作者 林士波 管蔚 梁辉 《外科理论与实践》 2020年第5期408-412,共5页

目的:比较三种减重代谢手术后妊娠结局,探索减重代谢手术后围产期的管理措施。方法:回顾性分析2014年1月至2019年12月在我院接受减重代谢手术后的生育状况。统计袖状胃切除术(sleeve gastrectomy,SG)、胃旁路术(Roux-en-Y gastric bypas... 目的:比较三种减重代谢手术后妊娠结局,探索减重代谢手术后围产期的管理措施。方法:回顾性分析2014年1月至2019年12月在我院接受减重代谢手术后的生育状况。统计袖状胃切除术(sleeve gastrectomy,SG)、胃旁路术(Roux-en-Y gastric bypass,RYGB)和袖状胃切除加空肠旷置术(sleeve gastrectomy+jejunojejunal bypass,SG+JJB)术后孕妇的减重以及营养状况、妊娠以及围产期母婴状况,包括产妇的体质量指数(body mass index,BMI)、新生儿体重、新生儿并发症和孕前及产前孕妇的营养状况等。结果:46例术后分娩新生儿48例。RYGB组16例,SG组16例,SG+JJB组14例。1例生育2胎,1例双胎妊娠。46例术前BMI 40.92±6.93,术前体重(111.29±18.10)kg。术前合并多囊卵巢综合征36例(78.26%)。孕前体重(74.19±12.62)kg,产前体重(83.61±11.89)kg,产后1个月体重(76.56±11.39)kg。新生儿体重(3.12±0.54)kg。孕前RYGB组孕妇贫血6例,新生儿低体重3例。SG+JJB组新生儿贫血1例,新生儿低体重1例。结论:三种减重代谢手术术后妊娠均安全。减少吸收的术式需更多关注营养状况,特别是RYGB需加强围产期的指导。 展开更多

关键词 减重代谢手术 妊娠 并发症 围产期管理

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先天性脐膨出的发病机制及诊治研究 被引量：2

15

作者 赵家耀 孙希文 《医学信息》 2022年第7期30-33,共4页

脐膨出是先天性腹壁缺损的一种,其具体发病机制目前尚不明确,可能与腹侧体壁的发育相关,染色体异常及母体因素可能也在其中起到一定作用。小型脐膨出可以选择经阴道分娩,而巨大脐膨出一般选择剖宫产娩出胎儿。脐膨出的治疗以手术治疗为... 脐膨出是先天性腹壁缺损的一种,其具体发病机制目前尚不明确,可能与腹侧体壁的发育相关,染色体异常及母体因素可能也在其中起到一定作用。小型脐膨出可以选择经阴道分娩,而巨大脐膨出一般选择剖宫产娩出胎儿。脐膨出的治疗以手术治疗为主,小型脐膨出一般能够进行Ⅰ期修复,大型脐膨出可采用Silo袋减张分期手术,未合并其他系统异常的患儿总体预后较好。本文就脐膨出的发病机制、诊断方法、治疗方法及预后情况作一综述。 展开更多

关键词 脐膨出 围产期管理 染色体异常

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母源性疾病对新生儿的影响及早产儿发生小于胎龄儿的高危因素分析 被引量：2

16

作者 房晓祎 邹新飞 +4 位作者 李管明 张霭润 王启闯 杨斯岚 林霓阳 《发育医学电子杂志》 2022年第5期365-372,共8页

目的 探讨母源性疾病对新生儿的影响及早产儿发生小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)的高危因素。方法 查阅2013年1月至2017年12月汕头大学医学院第一附属医院自产科转至新生儿科的3 387例新生儿及其母亲资料,分析母源性疾病对... 目的 探讨母源性疾病对新生儿的影响及早产儿发生小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)的高危因素。方法 查阅2013年1月至2017年12月汕头大学医学院第一附属医院自产科转至新生儿科的3 387例新生儿及其母亲资料,分析母源性疾病对新生儿的影响。将其中的1 794例早产儿分为SGA组(n=303)和非SGA组(n=1 491),采用多因素Logistic回归分析以下因素与早产儿发生SGA的关系:胎膜早破(premature rupture of membrane,PROM)、高龄(年龄>35岁)、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、多胎、产次(初产/经产)、试管婴儿、先天性宫内感染、乙肝、阴道炎、甲状腺功能异常、产前贫血、系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)、胆汁淤积、HELLP(hemolysis, elevated liver function and low platelet count)综合征、胎盘早剥、前置胎盘,并评价其预测效能。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验、受试者操作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)。结果 (1)产科来源新生儿主要疾病:早产儿52.97%(1 794/3 387)、低出生体质量儿(low birth weight,LBW)48.15%(1 631/3 387)、病理性黄疸34.72%(1 176/3 387)、肺炎32.97%(1 117/3 387)、SGA18.01%(610/3 387)。(2) PROM组新生儿胎龄小、体质量低,SGA发生率低,肺炎、颅内出血(intracranial hemorrhage,ICH)发生率高(P<0.05);与非高龄组比较,产妇高龄组新生儿胎龄小,其中,高龄初产组新生儿低血糖症发生率高于高龄经产妇组[(26/147(17.69%)与47/426(11.03%),P<0.05];产妇妊娠期糖尿病组新生儿体质量大、低血糖症发生率高,SGA、缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)发生率低(P<0.05);产妇妊娠期高血压疾病组新生儿胎龄小、体质量低,SGA、新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)、窒息、低血糖症发生率高,病理性黄疸发生率低(P<0.05);产妇多胎组新生儿胎龄小、体质量低,SGA、NRDS、低血糖症发生率高,病理� 展开更多

关键词 母源性疾病 早产儿 小于胎龄儿 围产期管理 预防

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胎儿心律失常的围产期管理和近远期结局 被引量：3

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作者 齐营营 杨璞玉 +3 位作者 赵赫 杨冬 李燕娜 张军 《中国医药》 2021年第2期280-283,共4页

目的探讨胎儿心律失常的围产期管理和近远期结局。方法选取2010年1月至2017年12月在首都医科大学附属北京安贞医院通过胎儿超声心动图检查诊断为持续性胎儿心律失常孕妇72例,记录心律失常类型,孕妇的年龄、确诊孕周、妊娠早期疾病史、... 目的探讨胎儿心律失常的围产期管理和近远期结局。方法选取2010年1月至2017年12月在首都医科大学附属北京安贞医院通过胎儿超声心动图检查诊断为持续性胎儿心律失常孕妇72例,记录心律失常类型,孕妇的年龄、确诊孕周、妊娠早期疾病史、既往史、药物治疗情况,胎儿心律失常类型与胎儿水肿、心功能异常、心脏结构异常和不良结局的关系。结果72例胎儿持续性心律失常类型中期前收缩最多,为42例(58.3%),其余分别为室上性心动过速(SVT)16例、窦性心动过缓(SB)6例,心房扑动5例,房室传导阻滞(AVB)3例。共16例患者失访,其中期前收缩11例、SVT 4例、SB 1例;其余56例随访3~5年。不同类型胎儿心律失常母体的年龄和确诊孕周比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。妊娠早期发热服药史21例,其中心房扑动1例、AVB 1例、期前收缩15例、SB 3例、SVT 1例,5例出现不良妊娠结局。2例母亲甲状腺功能异常者预后不良。56例中9例选择性引产,均伴有胎儿心功能异常,其中3例胎儿水肿,1例胎儿心脏结构异常。47例患者继续妊娠,结局良好43例;期前收缩1例分娩后随访心率过快,SB 1例分娩后随访心率减慢,1例SVT和1例心房扑动胎儿于新生儿期死亡。结论胎儿心律失常总体预后良好,尤其胎儿期前收缩及单纯SB围产儿死亡率低,远期预后好。但是AVB、母体自身抗体阳性及胎儿心脏结构异常、胎儿水肿及胎儿心功能异常围产儿预后不良,临床干预应有所不同。 展开更多

关键词 心律失常 胎儿 围产期管理 超声心动图

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先天性膈疝的围生期管理4例临床分析 被引量：3

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作者 余海燕 蒋小平 +3 位作者 邢爱耘 罗红 刘兴会 王晓东 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期947-950,共4页

目的:探讨胎儿先天性膈疝(CDH)的围生期管理及产时子宫外处理(EXIT)。方法:对四川大学华西第二医院产科收治行围生期管理及EXIT的4例CDH的病例资料进行回顾性分析。结果:4例病例经过多学科合作诊断,无一例误诊。4例患儿均行多学科团队... 目的:探讨胎儿先天性膈疝(CDH)的围生期管理及产时子宫外处理(EXIT)。方法:对四川大学华西第二医院产科收治行围生期管理及EXIT的4例CDH的病例资料进行回顾性分析。结果:4例病例经过多学科合作诊断,无一例误诊。4例患儿均行多学科团队的产前评估及EXIT,患儿呼吸循环功能改善后行膈疝修补术。3例患儿手术治疗后随访良好;1例患儿术后发生肺动脉高压,患儿家属放弃治疗,失访。结论:在CDH的围生期管理中,早期诊断、多学科团队的充分评估、完善的产前保健及病情沟通、适宜的产时、产后处理及监护、多学科间的娴熟协作及随访,是改善患儿围生期及婴幼儿期结局的关键。 展开更多

关键词 先天性膈疝 围生期管理 产时子宫外处理

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重视自身免疫性疾病围产期管理 被引量：2

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作者 林其德 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期921-923,共3页

自身免疫性疾病是一种免疫紊乱状态,要认识妊娠与自身免疫的相互影响,做好围产期管理,包括建立多学科团队、特殊的检验项目、个体化的药物治疗、计划性妊娠、重视产前检查、加强胎儿胎盘功能监护、适时终止妊娠和做产褥期处理等。

关键词 自身免疫性疾病 妊娠 围产期管理

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轻型β地中海贫血对妊娠结局的影响 被引量：2

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作者 林艺红 倪艳 +2 位作者 袁玲 李君 李融 《中国医药科学》 2019年第21期84-86,共3页

目的研究轻型β地中海贫血(即β地中海贫血基因携带者)孕妇妊娠结局的特征。方法选取2016年3月~2018年2月厦门市妇幼保健院产科进行产前检查和分娩的孕妇,257例β地贫携带者孕妇作为研究组。根据1:2的比例,随机选取514例无地中海贫血的... 目的研究轻型β地中海贫血(即β地中海贫血基因携带者)孕妇妊娠结局的特征。方法选取2016年3月~2018年2月厦门市妇幼保健院产科进行产前检查和分娩的孕妇,257例β地贫携带者孕妇作为研究组。根据1:2的比例,随机选取514例无地中海贫血的正常孕妇作为对照组。比较两组孕妇的妊娠结局。结果β地中海贫血基因携带者孕妇的新生儿平均体重明显低于健康孕妇。其他妊娠不良结局的发生率无显著差异。结论应重视轻型β地中海贫血孕妇的围产期管理,改善妊娠结局。 展开更多

关键词 β地中海贫血携带者 妊娠结局 新生儿体重 围产期管理

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