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肛周脓肿或肛瘘术后影响创面愈合质量的危险因素分析 被引量:69
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作者 马志琼 黄小瑜 何娇 《临床误诊误治》 2020年第2期76-80,共5页
目的探讨影响肛周脓肿或肛瘘术后创面愈合质量的危险因素。方法对肛周脓肿或肛瘘168例的临床资料进行回顾性分析,按术后2周时创面愈合质量分为愈合不良组(38例)与愈合良好组(130例)。比较两组一般资料、合并症、手术情况及术后情况,将... 目的探讨影响肛周脓肿或肛瘘术后创面愈合质量的危险因素。方法对肛周脓肿或肛瘘168例的临床资料进行回顾性分析,按术后2周时创面愈合质量分为愈合不良组(38例)与愈合良好组(130例)。比较两组一般资料、合并症、手术情况及术后情况,将比较结果有统计学意义的指标纳入非条件Logistic回归模型进行独立危险因素分析。结果两组年龄、体质量指数(BMI)、合并慢性便秘、合并糖尿病、合并肿瘤、合并慢性胃肠炎、术式选择、并发局部血肿、并发感染、日均坐浴时间及大便性状比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。非条件Logistic回归模型分析结果显示,BMI<18.5 kg/m^2、合并糖尿病、并发感染及大便性状欠佳均是导致肛周脓肿或肛瘘术后创面愈合不良的独立危险因素。结论 BMI<18.5 kg/m^2、合并糖尿病、并发感染及大便性状欠佳均是导致肛周脓肿或肛瘘术后创面愈合不良的独立危险因素,临床切口管理应据此采取针对性预防措施,尽可能确保创面良好愈合,改善患者预后。 展开更多
关键词 肛周脓肿 肛瘘 伤口愈合 危险因素 体质量指数 糖尿病 感染
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肛痈促愈汤在促进肛周脓肿术后创面愈合的作用及对血管内皮因子的影响 被引量:63
2
作者 柳春生 李积良 王继宁 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第12期205-208,共4页
目的观察肛痈促愈汤在促进肛周脓肿患者术后创面愈合的作用及对血管内皮因子的影响。方法选择2018年1月—2019年8月医院收治的肛周脓肿患者83例,依照治疗方案的不同分为观察组(42例)和对照组(41例)。两组患者均采用一次性肛周脓肿根治... 目的观察肛痈促愈汤在促进肛周脓肿患者术后创面愈合的作用及对血管内皮因子的影响。方法选择2018年1月—2019年8月医院收治的肛周脓肿患者83例,依照治疗方案的不同分为观察组(42例)和对照组(41例)。两组患者均采用一次性肛周脓肿根治术治疗。对照组采用高猛酸钾坐浴,患者大便后清洗创面,观察组采用肛痈促愈汤辅助治疗,直至创面愈合。比较两组治疗疗效,两组患者术后不同时间点症状及体征评分;比较两组腐肉完全脱离时间、创面愈合时间和创面缩小率;比较血清VEGF、IL-1β、TNF-α和IL-6含量;比较两组不同时段肛门功能。结果观察组总有效率为90.48%(38/42),对照组治疗总有效率为73.17%(30/41),观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组术后7 d和术后14 d肛门疼痛、肛门周围组织水肿、分泌物和肉芽形态的评分低于对照组(P<0.05);观察组患者腐肉完全脱离时间、创面愈合时间和创面缩小率均低于对照组(P<0.05);观察组术后14 d VEGF水平高于对照组,炎性细胞因子IL-6、IL-8和TNF-α水平低于对照组(P<0.05);观察组术后1个月和术后3个月肛管静息压和肛管最大收缩压均高于对照组(P<0.05)。结论肛痈促愈汤可促进肛周脓肿患者一次性根治术后创面愈合和肉芽生长,提高血清VEGF水平,降低炎症反应,有效恢复肛门收缩功能,提高临床总有效率。 展开更多
关键词 肛痈促愈汤 肛周脓肿 术后 血管内皮生长因子 影响
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清热祛毒方熏洗促进肛周脓肿一次性根治术后创面愈合临床研究 被引量:63
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作者 吉哲 羌艳 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2019年第6期28-32,共5页
目的观察清热祛毒方熏洗促进肛周脓肿患者一次性根治术后创面愈合的临床疗效。方法采用随机数字表法将70例患者随机分为观察组和对照组各35例。对照组予高锰酸钾坐浴及百克瑞杀菌纱布填塞创面,观察组予清热祛毒方熏洗及百克瑞杀菌纱布... 目的观察清热祛毒方熏洗促进肛周脓肿患者一次性根治术后创面愈合的临床疗效。方法采用随机数字表法将70例患者随机分为观察组和对照组各35例。对照组予高锰酸钾坐浴及百克瑞杀菌纱布填塞创面,观察组予清热祛毒方熏洗及百克瑞杀菌纱布填塞创面,均每日2次,连续治疗25 d。观察2组临床疗效,比较2组创面腐肉脱落时间、新生上皮出现时间、创口愈合时间、脓肿复发率及肛周湿疹、切口感染、肛瘘发生率;比较2组术后1、7、25 d临床症状及体征评分,术前及术后7、25 d肛门直肠压力。结果观察组总有效率为97.1%(34/35),对照组为82.8%(29/35),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创面腐肉脱落时间、新生上皮出现时间、创口愈合时间短于对照组(P<0.05)。与本组术后1d比较,2组术后7、25d创面分泌物、创面肉芽形态、创面周围组织水肿、术后换药疼痛及肛门功能评分明显降低(P<0.05);2组术后同一时点比较,观察组上述积分明显低于对照组(P<0.05)。与本组术前比较,2组术后7、25 d肛门直肠压力(肛管最大收缩压、肛管静息压、直肠最大耐受阈值)明显降低(P<0.05);2组术后25 d比较,观察组肛门直肠压力明显高于对照组(P<0.05)。2组脓肿复发率及肛瘘、切口感染、肛周湿疹发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论清热祛毒方熏洗较高锰酸钾坐浴能更有效缓解肛周脓肿患者一次性根治术后疼痛,提高肛门直肠压力,缩短创面愈合时间。 展开更多
关键词 肛周脓肿 一次性根治术 肛门直肠压力 中药熏洗
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康复新液纱条联合挂线术对肛周脓肿切口愈合及感染创面愈合的影响 被引量:63
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作者 朱建富 刘荣 黄媛莉 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期405-409,共5页
目的比较引流术、挂线术及康复新液纱条联合挂线术对肛周脓肿切口愈合及感染创面愈合的疗效。方法 75例肛周脓肿患者随机分为引流组、挂线组、纱条联合挂线组各25例,分别采取切开引流术、切开挂线术、康复新液纱条联合切开挂线术治疗。... 目的比较引流术、挂线术及康复新液纱条联合挂线术对肛周脓肿切口愈合及感染创面愈合的疗效。方法 75例肛周脓肿患者随机分为引流组、挂线组、纱条联合挂线组各25例,分别采取切开引流术、切开挂线术、康复新液纱条联合切开挂线术治疗。分别于术后2、7、14d评估各组患者疼痛程度,并于术后7、14、21d测定创面缩小率;记录各组术后切口开始愈合时间、感染创面愈合时间以及腐肉脱落时间,记录各组治疗后住院时间并统计复发率。结果术后2、7、14d各组疼痛程度比较差异有统计学意义(P <0. 01),其中术后2、7、14d引流组疼痛程度评分明显高于挂线组、纱条联合挂线组,且术后7、14d挂线组明显高于纱条联合挂线组(P <0. 05)。术后7、14、21d各组创面缩小率比较差异有统计学意义(P <0. 01)。各时间点纱条联合挂线组创面缩小率均明显大于引流组与挂线组,而挂线组均明显高于引流组(P <0. 05)。纱条联合挂线组切口开始愈合、感染创面愈合、腐肉脱落及住院时间均较引流组、挂线组明显缩短,挂线组亦较引流组缩短(P <0. 05);纱条联合挂线组术后复发率为4. 00%,明显低于引流组(28. 00%)及挂线组(12. 00%),挂线组亦明显低于引流组(P <0. 05)。结论康复新液纱条联合挂线术可有效缩短肛周脓肿切口愈合及感染创面愈合时间并降低复发率,其疗效较引流术及单纯挂线术更佳。 展开更多
关键词 肛周脓肿 挂线术 引流术 康复新液 创面愈合
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三间隙引流术治疗肛周脓肿的可行性探讨 被引量:55
5
作者 陈滟 王小峰 +4 位作者 金黑鹰 章蓓 姚航 吴崑岚 王水明 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期442-445,共4页
目的探讨三间隙引流术治疗肛周脓肿的可行性。方法收集2013年7月至2015年3月间南京中医药大学第三附属医院肛肠中心接受三间隙引流术(分别切开黏膜和内括约肌之间的黏膜下间隙、内括约肌和外括约肌间的括约肌间隙及外括约肌以外的括约... 目的探讨三间隙引流术治疗肛周脓肿的可行性。方法收集2013年7月至2015年3月间南京中医药大学第三附属医院肛肠中心接受三间隙引流术(分别切开黏膜和内括约肌之间的黏膜下间隙、内括约肌和外括约肌间的括约肌间隙及外括约肌以外的括约肌外间隙并充分引流)的25例肛周脓肿患者的临床资料(三间隙引流组)。另选取同期行单纯脓肿切开引流术(单纯切开引流组)和切开挂线术(切开挂线组)的患者资料,依据年龄、性别及脓肿部位,与三间隙引流组患者进行1:1:1匹配,每组各25例,共75患者纳入本研究。比较3组患者术后首次排粪时和术后1周的疼痛视觉模拟评分(VAS)、创面愈合时间、肛瘘形成率及排粪失禁情况。结果切开挂线组术后1周的VAS为(6.5±1.3)分,明显高于三间隙引流组的(1.3±0.5)分和单纯切开引流组的(1.2±0.4)分(P〈0.01);而3组术后首次排粪时VAS的差异无统计学意义(P〉0.05)。三间隙引流组、单纯切开引流组和切开挂线组创面的愈合时间分别为(45.8±19.9)d、(49.2±23.1)d和(53.5±24.1)d(P〉0.05);单纯切开引流组的肛瘘形成率为48.0%(12/25),明显高于三间隙引流组(12.0%,3/25)和切开挂线组(12.O%,3/25),差异均有统计学意义(P〈0.01)。三间隙引流组和单纯切开引流组均无排粪失禁病例,而切开挂线组有2例(8.0%)出现肛门功能障碍。结论三间隙引流术治疗肛周脓肿可行,可降低术后肛瘘形成率,并具有术后疼痛轻及保护术后肛门功能的优点。 展开更多
关键词 肛周脓肿 引流 挂线 三间隙引流术
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复方黄柏液对肛周脓肿术后创面愈合的临床研究 被引量:52
6
作者 汤灵娇 何羽 姚齐贤 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期668-670,689,共4页
目的观察复方黄柏液对肛周脓肿术后创面愈合的治疗效果。方法将95例患者依据随机数字的方法分为对照组48例与试验组47例。全部患者于术后第2天开始换药,每天1次。对照组术后采用常规外科换药;试验组术后使用复方黄柏液涂剂对脓腔冲洗,... 目的观察复方黄柏液对肛周脓肿术后创面愈合的治疗效果。方法将95例患者依据随机数字的方法分为对照组48例与试验组47例。全部患者于术后第2天开始换药,每天1次。对照组术后采用常规外科换药;试验组术后使用复方黄柏液涂剂对脓腔冲洗,消毒、创面覆盖以及清创操作同对照组。2组均连续进行换药操作,直至创面完全愈合。对比2组肉芽生长、创面水肿、创面疼痛、创面渗出的情况、创面愈合时间、治疗效果。结果试验组和对照组的治疗有效率分别为100.00%(47例/47例)和97.92%(47例/48例),差异无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组的痊愈率分别为74.47%(35例/47例)和52.08%(25例/48例),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组的创面愈合时间分别为(26.32±4.98)和(31.25±5.03)d,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组在术后3,7,14 d的肉芽生长评分、创面水肿评分、创面疼痛评分、创面渗出评分均低于对照组,2组术后7,14 d的以上评分均低于术后3 d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论完成肛周脓肿引流手术后的患者,用复方黄柏液进行辅助的脓腔清洗,可以有效促进创面愈合,缩短术后创面愈合时间。 展开更多
关键词 复方黄柏液 肛周脓肿 创面 换药 消毒
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肛周脓肿手术治疗的不同方式对患者疗效及生活质量的影响 被引量:52
7
作者 毛敏 钟华 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期2194-2199,共6页
为了揭示一次性根治术与切开引流术治疗肛周脓肿的疗效,同时分析患者病原菌基因型分布情况。本研究对2015年6月至2016年6月期间在我院进行治疗的200例肛周脓肿患者进行前瞻性分析,分为ID组和DRO组,其中ID组共100例患者,在常规护理基础... 为了揭示一次性根治术与切开引流术治疗肛周脓肿的疗效,同时分析患者病原菌基因型分布情况。本研究对2015年6月至2016年6月期间在我院进行治疗的200例肛周脓肿患者进行前瞻性分析,分为ID组和DRO组,其中ID组共100例患者,在常规护理基础上采用切开引流术治疗,DRO组共100例患者,采用一次性根治术治疗。考察两组患者治愈率、临床疗效、肛周疼痛度、QOL评分等情况。同时对所有患者感染病原菌及其基因型进行鉴定。结果显示,DRO组治愈率(88.00%)显著高于ID组(71.00%)(p〈0.05);DRO组患者创面愈合时间(17.54±6.12)d显著短于ID组(23.67±5.46)d(p〈0.05),5 d内DRO组内的创面分泌物平均分(1.38±0.76)显著低于ID组(1.91±0.68)(p〈0.05),DRO组脓肿复发率和形成肛瘘率均明显低于ID组;DRO组肛周疼痛度优于ID组(p〈0.05);DRO组QOL总评分(8.55±1.06)显著高于ID组(7.88±1.33)(p〈0.01)。大肠埃希菌在肛周脓肿致病病原菌中所占比例为74.68%,共鉴定出13种产ESBLs大肠埃希菌基因型,其中CTX-M-14所占比例为43.06%,CTX-M-3为16.67%。本研究表明,一次性根治术在治疗肛周脓肿方面具有较好的疗效;CTX-M-14和CTX-M-3是产ESBLs大肠埃希菌主要基因型。 展开更多
关键词 肛周脓肿 一次性根治术 切开引流术 疗效 生活质量
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切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的疗效对比 被引量:46
8
作者 任玲 邢承忠 凌光烈 《局解手术学杂志》 2017年第5期340-343,共4页
目的探讨切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的疗效差异。方法将2015年6月至2016年6月在我科确诊患有肛周脓肿并首次行治疗的150例患者作为研究对象,根据手术方法将其分成观察组(75例)与对照组(75例),观察组接受切开挂线术治疗,对照组... 目的探讨切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的疗效差异。方法将2015年6月至2016年6月在我科确诊患有肛周脓肿并首次行治疗的150例患者作为研究对象,根据手术方法将其分成观察组(75例)与对照组(75例),观察组接受切开挂线术治疗,对照组接受切开引流术治疗。观察对比2组患者总体治疗效果、手术时间、术后恢复时间、住院时间、住院费用、创面愈合时间及术后并发症等。结果 2组患者总体治疗效果差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术后恢复时间、住院时间、住院费用、创面愈合时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者肛瘘发生、脓肿复发等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论切开挂线术治疗肛周脓肿与切开引流术相比,临床效果更显著,术后并发症更少,脓肿复发率更低,可作为临床治疗肛周脓肿的首选方法。 展开更多
关键词 切开挂线术 切开引流术 肛周脓肿 并发症
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肛周脓肿细菌谱及药敏变化特点 被引量:45
9
作者 谢杰斌 陈荣 +3 位作者 郑晨果 陈玉燕 金莹 蔡景理 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期95-96,149,共3页
目的研究医院近3年肛周脓肿致病菌的分布、变迁及药敏变化特点,为其围球期抗菌药物的应用提供依据。方法回顾性分析医院2008年6月-2011年6月收治肛周脓肿行脓液培养的患者61例,分类整理其临床资料及药敏试验结果,比较不同年份细菌谱及... 目的研究医院近3年肛周脓肿致病菌的分布、变迁及药敏变化特点,为其围球期抗菌药物的应用提供依据。方法回顾性分析医院2008年6月-2011年6月收治肛周脓肿行脓液培养的患者61例,分类整理其临床资料及药敏试验结果,比较不同年份细菌谱及耐药性,使用SPSS 17.0统计软件,采用Kruskal-Wallish test检验方法分析其差异。结果 3年来肛周脓肿细菌谱构成比及药敏率差异均无统计学意义;2008-2011年大肠埃希菌在肛周脓肿的细菌中所在比例分别为60.0%、66.7%、50.0%,其中产ESBLs大肠埃希菌比例有增加趋势,分别为33.33%、50.00%、52.38%,但差异无统计学意义;位于前3位的革兰阴性菌为大肠埃希菌、奇异变形菌和克雷伯菌属,分别占59.68%、11.29%、6.45%;大肠埃希菌对氨苄西林、庆大霉素、氨曲南、喹诺酮类和第一、二、三代头孢菌素均有较高的耐药率,但对亚胺培南、阿米卡星、含酶抑制剂类抗菌药物有较高的敏感性。结论肛周脓肿主要致病菌仍以大肠埃希菌为主,其细菌谱无明显改变;近3年病原菌对主要抗菌药物耐药率无显著变化。 展开更多
关键词 肛周脓肿 细菌 敏感试验
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中药熏洗联合窄谱红光照射促进肛周脓肿术后创面愈合的临床观察 被引量:43
10
作者 杨建华 王晓鹏 +2 位作者 文科 孙薛亮 陈映辉 《吉林中医药》 2021年第2期213-216,共4页
目的观察中药熏洗联合窄谱红光照射治疗肛周脓肿术后创面的临床效果及其对血清炎症细胞因子的影响。方法将42例低位肛周脓肿患者根据随机数字表法分成治疗组和对照组,各21例。治疗组采用中药熏洗联合窄谱红光照射;对照组采用高锰酸钾坐... 目的观察中药熏洗联合窄谱红光照射治疗肛周脓肿术后创面的临床效果及其对血清炎症细胞因子的影响。方法将42例低位肛周脓肿患者根据随机数字表法分成治疗组和对照组,各21例。治疗组采用中药熏洗联合窄谱红光照射;对照组采用高锰酸钾坐浴联合窄谱红光照射。观察2组患者术后不同时间节点的创面疼痛、肉芽生长和创面分泌物情况,以及治疗前后的血清炎症细胞因子水平(CRP、TNF-α和IL-6)的变化情况。结果2组患者术后第1 d的创面疼痛、肉芽生长及分泌物评分比较无统计学意义(P>0.05),但从术后第3天开始中药熏洗联合窄谱红光照射治疗组的临床疗效要明显优于对照组,且有统计学意义(P<0.05);2组患者的血清CRP、TNF-α和IL-6水平值治疗前比较无统计学意义(P>0.05);2组患者在治疗第3天、第7天的血清CRP、TNF-α和IL-6水平值均低于术前(P<0.05);治疗组在术后第3、7 d血清炎症细胞因子水平值均低于同时间节点的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药熏洗联合窄谱红光照射治疗肛周脓肿术后创面的临床疗效确切,且能够抑制创面炎症细胞因子的释放,减轻创面的炎症反应。 展开更多
关键词 肛周脓肿 中药熏洗 窄谱红光照射 炎症细胞因子 创面愈合
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一次性根治术治疗肛周脓肿601例临床观察 被引量:40
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作者 王连生 《结直肠肛门外科》 2011年第2期91-94,共4页
目的探讨一次性根治术治疗肛周脓肿的临床效果。方法对我院2007年9月至2009年9月采用一次性根治术治疗肛周脓肿601例的临床资料进行回顾性分析。结果术后随访6个月至1年,593例治愈无复发,2例延迟愈合,6例进行二次手术,治愈率98(。结论... 目的探讨一次性根治术治疗肛周脓肿的临床效果。方法对我院2007年9月至2009年9月采用一次性根治术治疗肛周脓肿601例的临床资料进行回顾性分析。结果术后随访6个月至1年,593例治愈无复发,2例延迟愈合,6例进行二次手术,治愈率98(。结论一次性根治术操作简便、易于施行,可以缩短病程,患者容易接受。是一种可行的、疗效可靠的治疗肛周脓肿的术式。 展开更多
关键词 一次性根治术 肛周脓肿
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肛周脓肿术后分期外用苦柏油与促愈油促进创面愈合的临床观察 被引量:40
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作者 陈婷 李五生 《中国药房》 CAS 北大核心 2018年第2期233-236,共4页
目的:探讨在肛周脓肿术后分期外用苦柏油与促愈油促进创面愈合的疗效和安全性。方法:选择成都市第三人民医院2014年1月-2016年1月收治的肛周脓肿患者125例为观察对象,按入院时间随机分为对照组(60例)、观察组(65例)。两组患者均接受肛... 目的:探讨在肛周脓肿术后分期外用苦柏油与促愈油促进创面愈合的疗效和安全性。方法:选择成都市第三人民医院2014年1月-2016年1月收治的肛周脓肿患者125例为观察对象,按入院时间随机分为对照组(60例)、观察组(65例)。两组患者均接受肛周脓肿切开引流术或挂线引流术治疗;术后在常规治疗基础上,对照组患者采用庆大霉素纱条换药治疗,观察组患者在创面炎症期采用苦柏油纱条、在肉芽生长期与上皮生长期采用促愈油纱条换药治疗。治疗4周后,对两组患者治疗效果、创面愈合情况、伤口疼痛、创面分泌物、肉芽组织生长情况等进行比较,并记录不良反应发生情况。结果:观察组患者治愈率达到80.0%,显著高于对照组的63.3%(P<0.05);创面面积减小率显著高于对照组,腐肉脱落时间、创面愈合时间均显著短于对照组(P<0.01或P<0.05);术后第2、4周的伤口疼痛评分,第1、2、4周的创面分泌物评分、肉芽组织生长评分均显著低于对照组(P<0.01或P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应发生。结果:对肛周脓肿术后患者分期外用苦柏油与促愈油,可以有效提高治疗效果,促进创面愈合,减轻术后疼痛,且安全性好。 展开更多
关键词 肛周脓肿 术后 苦柏油 促愈油
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清热解毒洗剂加减对热毒炽盛型肛周脓肿术后创面愈合的疗效研究 被引量:40
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作者 王世霞 陈永乐 +1 位作者 王亚儒 唐孝良 《四川中医》 2018年第5期111-113,共3页
目的:观察清热解毒洗剂加减对肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效。方法:将75例肛周脓肿患者随机分为2组,对照组36例,观察组39例,2组患者手术引流后均进行常规抗感染治疗,对照组患者每天采用1∶5000高锰酸钾坐浴20分钟,每日早晚各1次,观察... 目的:观察清热解毒洗剂加减对肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效。方法:将75例肛周脓肿患者随机分为2组,对照组36例,观察组39例,2组患者手术引流后均进行常规抗感染治疗,对照组患者每天采用1∶5000高锰酸钾坐浴20分钟,每日早晚各1次,观察组患者采用清热解毒洗剂对创面进行熏洗及坐浴治疗,比较2组患者治疗后的疼痛程度、水肿程度、创面愈合时间、复发率及形成肛瘘和肛周湿疹的概率。结果:观察组患者明显较对照组患者的疼痛程度及水肿程度低,也显著比对照组患者愈合时间短,复发率低,对照组和观察组的总有效率分别为75.0%与94.9%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:清热解毒洗剂可以促进肛周脓肿术后创面愈合,减缓患者的疼痛,复发率低,值得临床推广。 展开更多
关键词 肛周脓肿 创面愈合 清热解毒洗剂 热毒炽盛
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肛周脓肿细菌感染的病原菌分布及耐药性 被引量:39
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作者 何琳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期2452-2454,共3页
目的了解肛周脓肿细菌感染的病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药性,以便指导临床用药。方法医院2009-2011年收治82例肛周脓肿患者,对其脓液进行病原菌培养及药敏试验。结果 82例患者临床共分离病原菌143株,其中厌氧菌80株占55.9%,需氧菌6... 目的了解肛周脓肿细菌感染的病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药性,以便指导临床用药。方法医院2009-2011年收治82例肛周脓肿患者,对其脓液进行病原菌培养及药敏试验。结果 82例患者临床共分离病原菌143株,其中厌氧菌80株占55.9%,需氧菌63株占44.1%,革兰阴性菌125株占87.4%,革兰阳性菌18株占12.6%,检出株数居首位的为脆弱拟杆菌,检出63株占44.0%,其次为大肠埃希菌占28.0%;82例肛周脓肿患者中,单纯厌氧菌感染26例占31.7%,单纯需氧菌感染2例占2.4%,混合感染54例占65.9%;革兰阳性菌对万古霉素的敏感率最高,达100.0%,革兰阴性菌对亚胺培南的敏感率最高,达99.2%。结论肛周脓肿多为内源性细菌感染,是以革兰阴性杆菌和厌氧菌感染为主的混合性感染,治疗时应首选抗革兰阴性杆菌药物治疗。 展开更多
关键词 肛周脓肿 细菌学检验 耐药性
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切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的疗效评价 被引量:38
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作者 李春雨 聂敏 +1 位作者 王军 梁健 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期203-205,208,共4页
目的对比评价切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的临床效果。方法回顾性总结90例肛周脓肿住院患者,分别行切开挂线术(治疗组,n=46例)和切开引流术(对照组,n=44例),比较术后疗效。结果与对照组相比,治疗组患者术后脓肿复发率、形成肛... 目的对比评价切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的临床效果。方法回顾性总结90例肛周脓肿住院患者,分别行切开挂线术(治疗组,n=46例)和切开引流术(对照组,n=44例),比较术后疗效。结果与对照组相比,治疗组患者术后脓肿复发率、形成肛瘘的发生率、创面愈合时间和住院时间明显低于对照组(P<0.05)。两组术后无1例发生肛门失禁、肛门狭窄及肛门畸形等。随诊2、3年,无1例复发,肛门功能均正常。结论切开挂线术治疗肛周脓肿手术一次成功,明显降低了脓肿的复发率和肛瘘的发生率,既缩短了疗程,又减轻了病人的痛苦和经济负担,是目前治疗肛周脓肿比较理想的治疗方法。 展开更多
关键词 肛周脓肿 引流术 挂线术
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1号中药洗剂对肛周脓肿术后创面愈合疗效及血清炎症因子的影响 被引量:39
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作者 张朝阳 梁靖华 +2 位作者 孙林梅 李璞 费友 《中国医药导报》 CAS 2021年第13期121-124,共4页
目的观察1号中药洗剂对肛周脓肿术后创面愈合疗效及血清炎症因子的影响。方法选取2018年2月—6月于深圳市中医肛肠医院肛肠科住院的肛周脓肿术后患者84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。两组术后给予注射用头孢他啶3 d... 目的观察1号中药洗剂对肛周脓肿术后创面愈合疗效及血清炎症因子的影响。方法选取2018年2月—6月于深圳市中医肛肠医院肛肠科住院的肛周脓肿术后患者84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。两组术后给予注射用头孢他啶3 d,同时对照组给予高锰酸钾洗剂坐浴,观察组给予1号中药洗剂坐浴,术后两组均给予相同的补液、调整酸碱平衡药物,对症支持治疗。比较两组临床疗效、创面愈合时间、创面水肿消失时间、视觉模拟评分(VAS)、血清炎症因子水平。结果两组临床疗效比较,差异无统计意义(P>0.05)。观察组创面愈合时间和创面水肿消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。VAS组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05);两组不同时间点VAS比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后10 d的白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于术后1 d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1 d和术后10 d的IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1号中药洗剂可以明显改善肛周脓肿患者术后创面愈合情况,减轻患者痛苦,促进创面愈合,降低血清炎症因子水平,减少术后再次感染风险,值得临床推广。 展开更多
关键词 肛周脓肿 熏洗 中药 临床观察
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浅挂线法治疗高位肛周脓肿的临床研究 被引量:34
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作者 陈玉根 孙桂东 +4 位作者 李国年 史仁杰 黄继成 谷云飞 朱秉宜 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2007年第5期591-592,共2页
目的:研究适当降低挂线高度的浅挂线法治疗高位肛周脓肿的可行性和临床价值。方法:将60例高位肛周脓肿随机分成治疗组和对照组,观察疗效。结果:两组治愈率相当,但治疗组手术时间缩短,术后疼痛减轻,住院时间缩短,且无肛门功能障碍,两组... 目的:研究适当降低挂线高度的浅挂线法治疗高位肛周脓肿的可行性和临床价值。方法:将60例高位肛周脓肿随机分成治疗组和对照组,观察疗效。结果:两组治愈率相当,但治疗组手术时间缩短,术后疼痛减轻,住院时间缩短,且无肛门功能障碍,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:浅挂线法在保持高治愈率基础上,降低了手术操作难度,减轻了病人痛苦,缩短了住院时间,最大限度地保护了肛门功能。 展开更多
关键词 肛周脓肿 浅挂线法 临床研究
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消肿溃痈方促进热毒炽盛型肛周脓肿术后创面愈合的疗效观察 被引量:34
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作者 周丽波 潘友珍 +1 位作者 郑振麟 杨艳黎 《上海中医药大学学报》 CAS 2018年第2期41-44,共4页
目的:观察中药消肿溃痈方口服对热毒炽盛型肛周脓肿术后创面愈合的促进作用。方法:将80例热毒炽盛型肛周脓肿患者行引流术(低位肛周脓肿行切开引流术,高位肛周脓肿行开窗置管引流术),术后按照随机数字表分为对照组和治疗组,每组各40例... 目的:观察中药消肿溃痈方口服对热毒炽盛型肛周脓肿术后创面愈合的促进作用。方法:将80例热毒炽盛型肛周脓肿患者行引流术(低位肛周脓肿行切开引流术,高位肛周脓肿行开窗置管引流术),术后按照随机数字表分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组予常规治疗(敏感抗生素静脉滴注3 d+自拟方痔科外洗方熏洗肛门+创面换药),治疗组在常规治疗的基础上加服消肿溃痈方;7 d为1个疗程,共2个疗程。两组均应用痔科外洗方熏洗肛门+创面换药至创面愈合。分别检测两组患者术后创面水肿、创面疼痛、创面渗出评分及渗出液中巨噬细胞数量,比较创面愈合时间等疗效指标,术后第28天评价并比较两组患者疗效。结果:治疗组患者术后第3、7天创面疼痛积分,第7、14天创面水肿、创面渗出积分均显著低于对照组(P<0.05),而术后第3、7天创面渗液中巨噬细胞数量显著高于对照组(P<0.05);治疗组的创面愈合时间显著少于对照组(P<0.05),疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论:消肿溃痈方能够明显减轻肛周脓肿术后创面水肿、肛周疼痛及创面渗出等并发症,缩短创面愈合时间,加速创面的愈合,其作用机制可能与愈合早期促进巨噬细胞活化相关,对促进热毒炽盛型肛周脓肿术后的创面愈合有很好的临床疗效,值得推广。 展开更多
关键词 消肿溃痈方 肛周脓肿 热毒炽盛 创面愈合 巨噬细胞
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高压氧联合复方黄柏液治疗肛周脓肿术后创面愈合的临床研究 被引量:34
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作者 方瑞忠 罗明雷 马传玉 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2018年第4期254-256,266,共4页
目的 观察高压氧联合复方黄柏液对肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效.方法 将158例患者依据知情同意的原则按治疗方法分为观察组和对照组,2组均接受常规手术治疗和术后换药治疗,观察组常规外科换药后加用复方黄柏液直接喷敷联合高压氧治疗... 目的 观察高压氧联合复方黄柏液对肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效.方法 将158例患者依据知情同意的原则按治疗方法分为观察组和对照组,2组均接受常规手术治疗和术后换药治疗,观察组常规外科换药后加用复方黄柏液直接喷敷联合高压氧治疗,对2组患者进行临床观察,比较2组的创面愈合时间、肉芽生长情况、疼痛及水肿程度和创面渗出情况.结果 治疗组创面愈合时间[(24.91 ±5.17)d]与对照组[(31.23±6.01)d]比较差异有统计学意义(P<0.05);术后第7天、第14天、第21天治疗组创面水肿及肉芽生长情况均优于对照组(P<0.05);术后第3天,2组在创面疼痛程度、创面渗出情况两方面差异无统计学意义(P>0.05),术后第7天、第14天,治疗组在这两方面均明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 高压氧联合复方黄柏液治疗对减轻肛周脓肿术后创面水肿、缓解疼痛,减少创面渗出等方面的疗效显著,可有效促进肛周脓肿患者术后创面愈合,缩短住院时间,临床疗效显著,有助于提高患者生活质量,值得在临床推广应用. 展开更多
关键词 高压氧治疗 肛周脓肿 术后创面愈合 复方黄柏液
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三间隙引流术和传统切开挂线术在治疗肛周脓肿中的应用价值 被引量:33
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作者 刘浏荣 王留珍 +3 位作者 孙洁慧 施文陆 张娇娇 王慧 《临床和实验医学杂志》 2020年第9期985-988,共4页
目的观察和比较三间隙引流术与传统切开挂线术治疗肛周脓肿的临床效果,并评价其应用价值。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选取2017年6月至2019年6月盐城市第三人民医院收治的95例肛周脓肿患者,按照简单随机分组法将患者分为两组:对照... 目的观察和比较三间隙引流术与传统切开挂线术治疗肛周脓肿的临床效果,并评价其应用价值。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选取2017年6月至2019年6月盐城市第三人民医院收治的95例肛周脓肿患者,按照简单随机分组法将患者分为两组:对照组患者(n=47)行传统切开挂线术治疗,观察组患者(n=48)行三间隙引流术治疗。观察两组患者的手术相关指标(包括手术时间、术中出血量、创面愈合时间、住院时间),采用Wexner量表评价两组患者治疗前以及治疗后1 d、7 d、30 d的肛门功能,以视觉模拟评分法(VAS)评价两组患者治疗前以及治疗后1 d、7d、30 d的患处疼痛情况,统计两组患者治疗期间的创面感染、肛瘘形成、肛门缺损或畸形等并发症发生率。结果两组患者的手术时间比较差异无统计学意义(26. 93±7. 63 min vs. 25. 49±6. 31 min)(P> 0. 05);观察组患者的术中出血量(24. 69±4. 63 ml vs. 16. 93±3. 27 ml)、创面愈合时间(27. 59±4. 27 d vs. 22. 61±6. 59 d)、住院时间(16. 27±6. 41 d vs. 12. 95±5. 63 d)均少于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者术后1 d的Wexner量表评分低于对照组(9. 26±1. 58分vs. 7. 88±1. 65分),差异具有统计学意义(P <0. 05),治疗后7 d(4. 69±1. 63分vs. 4. 28±1. 37分)、30 d时(2. 73±0. 67分vs. 2. 51±0. 58分)两组Wexner量表评分比较差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗后1 d时两组患者VAS评分比较(6. 75±1. 22分vs. 6. 05±1. 64分),差异无统计学意义(P>0. 05),观察组患者术后7 d、30d的疼痛VAS评分低于对照组(3. 05±0. 41分vs. 2. 33±0. 34分、2. 25±0. 25分vs. 1. 17±0. 24分),差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组患者创面感染(4. 26%vs. 2. 08%)、肛门缺损或畸形发生率(2. 13%vs. 0)比较差异无统计学意义(P>0. 05);观察组的肛瘘形成发生率低于对照组(6. 38%vs. 2. 08%),差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论相较于传统切开挂线术, 展开更多
关键词 肛周脓肿 三间隙引流术 传统切开挂线术 肛门功能 肛瘘
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