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腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的比较 被引量：78
1
作者 王育和 刘家峰 +2 位作者 徐大华 李非 孙家邦 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第12期1184-1185,共2页
目的 对比分析腹腔镜与开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果. 方法 回顾性分析比较我院2002年1月～2005年12月20例腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy, LA)和20例(open appendectomy,OA)的穿孔性阑尾炎手术的临床资... 目的 对比分析腹腔镜与开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果. 方法 回顾性分析比较我院2002年1月～2005年12月20例腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy, LA)和20例(open appendectomy,OA)的穿孔性阑尾炎手术的临床资料. 结果 LA组手术时间(75.8±11.6)min明显长于OA组(54.8±9.5)min(t=6.264,P=0.000).LA组术后进食时间(1.8±0.5)d明显短于OA组(2.6±0.5)d(t=-5.060,P=0.000).LA组术后抗生素使用时间(3.8±0.7)d显著短于OA组(6.3±1.2)d(t=-8.048,P=0.000).LA组住院时间(5.8±1.1)d显著短于OA组(11.6±1.6)d(t=-13.359,P=0.000).术后切口感染并发症发生率LA组(0/20)与OA组(3/20)无显著差异(Fisher确切概率法,P＝0.115). 结论 LA治疗穿孔性阑尾炎较OA具有创伤小、恢复快、住院时间短、抗生素用量少等特点,可作为穿孔性阑尾炎一种安全、有效的治疗方法. 展开更多
关键词 穿孔性阑尾炎 腹腔镜阑尾切除术 开腹阑尾切除术
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腹腔镜手术对穿孔性阑尾炎患者术后切口感染和免疫功能的影响 被引量：26
2
作者 吴开李 王连臣 符国宏 《湖南师范大学学报（医学版）》 2020年第2期102-106,共5页
目的:分析腹腔镜手术对穿孔性阑尾炎患者术后切口感染和免疫功能的影响,为预防和控制术后感染工作提供研究依据。方法:选取2016年1月~2018年12月的63例穿孔性阑尾炎患者作为研究对象,根据术式将其分为开腹组(30例)和腹腔镜组(33例)。对... 目的:分析腹腔镜手术对穿孔性阑尾炎患者术后切口感染和免疫功能的影响,为预防和控制术后感染工作提供研究依据。方法:选取2016年1月~2018年12月的63例穿孔性阑尾炎患者作为研究对象,根据术式将其分为开腹组(30例)和腹腔镜组(33例)。对两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、肛门排气时间、术后下床时间、住院时间、住院费用进行观察和比较;对两组患者术后切口感染、切口出血、盆腔脓肿、肠粘连等并发症的发生率进行观察和比较;对两组患者术前、术后血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(Ig)G、IgM水平及外周血CD4^+T淋巴细胞比例、CD8^+T淋巴细胞比例、CD4^+/CD8^+T淋巴细胞比值进行检测和比较。结果:腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、肛门排气时间、术后下床时间、住院时间、住院费用均低于开腹组,两组之间的差异均有统计学意义。腹腔镜组患者的切口感染率和肠粘连发生率均低于开腹组,两组之间的差异均有统计学意义。腹腔镜组患者术后血浆炎症因子水平升高幅度小于开腹组,血浆IgG水平、IgM水平、外周血CD4^+T淋巴细胞比例、CD4^+/CD8^+T淋巴细胞比值下降幅度小于开腹组,两组之间的差异有统计学意义。结论:在穿孔性阑尾炎的手术治疗中,应用腹腔镜手术能够减轻手术创伤、促进术后康复、减少医疗费用、降低术后切口感染发生率,并可下调患者术后炎症因子水平、降低手术对患者免疫功能的损害程度。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 穿孔性阑尾炎 切口感染 免疫功能
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炎性指标在阑尾炎穿孔诊断中的价值研究 被引量：23
3
作者 华科俊 胡贤杰 +3 位作者 张星 陈文忠 王辉 赵亲明 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第17期2139-2142,共4页
目的探讨C反应蛋白(CRP)及白细胞计数、中性粒细胞分数等炎性指标诊断阑尾炎穿孔的价值。方法选取2012—2015年在宁波大学医学院附属鄞州医院术前诊断为急性阑尾炎(含慢性阑尾炎急性发作)行阑尾手术(含腹腔镜阑尾切除术)患者862例。根... 目的探讨C反应蛋白(CRP)及白细胞计数、中性粒细胞分数等炎性指标诊断阑尾炎穿孔的价值。方法选取2012—2015年在宁波大学医学院附属鄞州医院术前诊断为急性阑尾炎(含慢性阑尾炎急性发作)行阑尾手术(含腹腔镜阑尾切除术)患者862例。根据阑尾炎是否穿孔分为穿孔组(146例)和未穿孔组(716例)。收集患者术前同一时间点CRP、白细胞计数、中性粒细胞分数,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,判断其诊断阑尾炎穿孔的价值。结果穿孔组和未穿孔组白细胞计数、中性粒细胞分数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。穿孔组CRP水平高于未穿孔组(P<0.05)。CRP>50 mg/L时,诊断阑尾炎穿孔的灵敏度是78.8%,特异度是90.9%。穿孔组与未穿孔组老年人和中青年人CRP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。CRP>25 mg/L时,诊断老年人阑尾炎穿孔的灵敏度是82.4%,特异度是81.0%。CRP>50 mg/L时,诊断中青年人阑尾炎穿孔的灵敏度是80.2%,特异度是89.7%。结论白细胞计数、中性粒细胞分数在术前无法准确诊断阑尾炎是否穿孔,但CRP可作为诊断急性阑尾炎是否穿孔的指标,并且诊断价值在中青年患者中较老年患者强。 展开更多
关键词 阑尾炎 阑尾炎穿孔 C反应蛋白质 白细胞计数
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开腹与腹腔镜手术治疗小儿穿孔性阑尾炎的对比分析 被引量：22
4
作者 雷斌 戚雯琰 徐维 《江西医药》 CAS 2015年第1期9-11,共3页
目的对比分析开腹阑尾切除术(OA)与腹腔镜阑尾切除术(LA)对小儿穿孔性阑尾炎的疗效。方法回顾性分析2012年1月-2014年1月收治的221例穿孔性阑尾炎患儿,其中OA组130例,LA组91例。比较两组的手术情况、并发症及预后。结果在术中出血量、... 目的对比分析开腹阑尾切除术(OA)与腹腔镜阑尾切除术(LA)对小儿穿孔性阑尾炎的疗效。方法回顾性分析2012年1月-2014年1月收治的221例穿孔性阑尾炎患儿,其中OA组130例,LA组91例。比较两组的手术情况、并发症及预后。结果在术中出血量、下床活动时间,肠道恢复时间、总并发症率方面,LA优于OA,差异有统计学意义(P<0.05)。OA组手术时间短于LA组,差异有统计学意义(P<0.05)。OA组与LA组的住院天数、腹腔残余感染率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与OA相较,LA治疗穿孔性阑尾炎具有出血少,恢复快,并发症率低等优点,但在缩短手术时间、住院时间和减少腹腔残余感染方面没有显著优势。 展开更多
关键词 穿孔性阑尾炎 腹腔镜 小儿
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腹腔镜治疗小儿阑尾炎穿孔的临床效果分析 被引量：22
5
作者 侯崇智 冯雪 《临床和实验医学杂志》 2015年第15期1306-1309,共4页
目的探讨小儿阑尾炎穿孔采用腹腔镜手术治疗的临床效果及安全性。方法回顾2011年9月至2013年12月收治的137例阑尾炎穿孔患儿的临床资料。根据手术方式分为腹腔镜组(腹腔镜手术)73例和传统组(传统开腹手术)64例。比较两组患儿手术指标,... 目的探讨小儿阑尾炎穿孔采用腹腔镜手术治疗的临床效果及安全性。方法回顾2011年9月至2013年12月收治的137例阑尾炎穿孔患儿的临床资料。根据手术方式分为腹腔镜组(腹腔镜手术)73例和传统组(传统开腹手术)64例。比较两组患儿手术指标,入院时、术后24 h、术后48 h的血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平和手术并发症的发生情况。结果两组患儿的手术均全部成功,腹腔镜组无患儿中转开腹;腹腔镜组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间均显著的低于传统组患儿(P<0.05)。腹腔镜组和传统组在入院时的PCT、CRP检查值比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患儿术后24 h时PCT、CRP检测值较术前均有不同程度的升高(P<0.05)、术后第48 h均显著的回落(P<0.05);术后24 h、48 h腹腔镜组患儿的PCT、CRP检查值低于传统组(P<0.05)。腹腔镜组患儿的并发症发生率和术后镇痛药使用率均显著低于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎穿孔较传统开腹手术具有创伤小、恢复快、术后并发症发生率低的优点。 展开更多
关键词 小儿 阑尾炎穿孔 腹腔镜 临床效果 安全性
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穿孔性阑尾炎行腹腔镜与开腹手术的疗效对比研究 被引量：20
6
作者 李世彬 《中外医疗》 2012年第6期16-17,共2页
目的比较穿孔性阑尾炎行腹腔镜与开腹手术的临床效果。方法我院自2009年5月至2011年9月共收治穿孔性阑尾炎患者80例,按照患者意愿将所有患者分为对照组与观察组,对照组35例采用传统的开腹手术治疗;观察组45例采用腹腔镜手术治疗。比较2... 目的比较穿孔性阑尾炎行腹腔镜与开腹手术的临床效果。方法我院自2009年5月至2011年9月共收治穿孔性阑尾炎患者80例,按照患者意愿将所有患者分为对照组与观察组,对照组35例采用传统的开腹手术治疗;观察组45例采用腹腔镜手术治疗。比较2组患者的手术时间、下床活动时间、术后排气时间、疼痛评分、止痛药使用率、切口感染率、置管引流率、残余脓肿发生率、住院时间等指标,并进行统计分析。结果 2组的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的下床活动时间、术后排气时间、疼痛评分、止痛药使用率、切口感染率、置管引流率、残余脓肿发生率、住院时间等指标均明显优于对照组,2组上述指标比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎与传统开腹手术比较,具有创伤性小、患者术后恢复快、并发症少以及住院时间短等优点,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 穿孔性阑尾炎 腹腔镜 开腹手术 对比研究
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阑尾炎穿孔患儿腹腔镜手术后相关感染的临床分析 被引量：19
7
作者 张瑜 张苗 +2 位作者 邓立华 郑黎媛 齐宏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第15期3569-3571,共3页
目的探讨穿孔阑尾炎患儿腹腔镜手术后感染情况及病原菌分布,为临床感染预防控制提供参考依据。方法将医院2013年10月-2015年10月收治146例穿孔阑尾炎患儿,采用随机数字表法分为观察组72例和对照组74例;观察组患儿采用腹腔镜手术治疗,对... 目的探讨穿孔阑尾炎患儿腹腔镜手术后感染情况及病原菌分布,为临床感染预防控制提供参考依据。方法将医院2013年10月-2015年10月收治146例穿孔阑尾炎患儿,采用随机数字表法分为观察组72例和对照组74例;观察组患儿采用腹腔镜手术治疗,对照组患儿采用传统开腹手术治疗,对比两组患儿术后感染率,并对其感染病原菌进行分析,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果观察组患儿并发症发生率和感染率分别为1.39%和5.56%,对照组分别为3.75%和17.57%,前者差异无统计学意义,后者差异有统计学意义(P<0.05);共有17例患儿发生感染,检测出26株病原菌,以革兰阴性菌为主,共17株占65.38%。结论采用腹腔镜手术方式可以有效减少穿孔阑尾炎患儿手术创伤,促进快速恢复还可以减少感染和并发症情况,在围手术期应严格遵照无菌操作,尤其对革兰阴性菌应加大控制管理力度。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 传统开腹手术 穿孔阑尾炎 大肠埃希菌
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腹腔镜手术治疗小儿穿孔性阑尾炎对血清C反应蛋白及降钙素原水平的影响探析 被引量：17
8
作者 张广国 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2015年第12期88-91,共4页
目的比较腹腔镜与开腹手术治疗小儿穿孔性阑尾炎对血清C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)水平的影响。方法将本院收治的穿孔性阑尾炎患儿214例采用随机数表法分为对照组与试验组,对照组患儿采用开腹手术治疗,试验组患儿采用腹腔镜手术治疗... 目的比较腹腔镜与开腹手术治疗小儿穿孔性阑尾炎对血清C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)水平的影响。方法将本院收治的穿孔性阑尾炎患儿214例采用随机数表法分为对照组与试验组,对照组患儿采用开腹手术治疗,试验组患儿采用腹腔镜手术治疗,观察两组患儿手术结果,测定并比较两组患儿术前24小时、术后24小时、术后48小时血清CRP与PCT水平。结果两组患儿均顺利完成手术,试验组患儿手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后感染率及住院时间均少于对照组(P<0.05)。两组患儿术前24小时血清CRP与PCT水平比较差异均无显著性(P>0.05),术后24小时两组患儿血清CRP、PCT水平均较术前升高(P<0.05),对照组患儿血清CRP水平升高更明显(P<0.05);术后48小时试验组患儿血清PCT已恢复至术前水平(P>0.05),试验组患儿血清CRP与对照组患儿血清CRP、PCT水平均高于术前(P<0.05),对照组显著高于试验组(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗小儿穿孔性阑尾炎对机体CRP及PCT的变化影响较小,术后炎性反应轻,且具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优势,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 小儿 穿孔性阑尾炎 腹腔镜手术 C反应蛋白 降钙素原
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传统开腹与腹腔镜治疗的穿孔性阑尾炎的疗效对比分析 被引量：17
9
作者 陈运佑 《中国医药导刊》 2013年第12期1997-1998,共2页
目的:对比传统开腹与腹腔镜治疗的穿孔性阑尾炎的疗效。方法:选取我院普外科2011年06月至2012年11月收治的穿孔性阑尾炎患者120例,根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各60例,对照组采用传统剖腹阑尾切除术,治疗组采用腹腔镜阑尾切除... 目的:对比传统开腹与腹腔镜治疗的穿孔性阑尾炎的疗效。方法:选取我院普外科2011年06月至2012年11月收治的穿孔性阑尾炎患者120例,根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各60例,对照组采用传统剖腹阑尾切除术,治疗组采用腹腔镜阑尾切除术。结果:治疗组的术中出血量与切口大小明显少于对照组,不过住院费用明显高于对照组(P<0.05),两组住院时间对比无明显差异(P>0.05)。两组术后切口感染发生率对比无明显差异(P>0.05),两组没有其他严重并发症发生。两组治疗前WBC、N与L水平对比无明显差异,治疗后对照组的WBC与N水平显著升高(P<0.05),组间对比差异明显(P<0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除术具备手术时间快、创伤少、切口小等特点,同时安全性好,对于机体的影响小,在治疗穿孔性阑尾炎方面有着广阔的应用前景。 展开更多
关键词 穿孔性阑尾炎 阑尾切除术 腹腔镜 并发症
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不同手术方法治疗小儿穿孔性阑尾炎的效果及对炎症应激反应和免疫功能的影响 被引量：15
10
作者 杜冬梅 刘铭 《临床与病理杂志》 CAS 2022年第3期641-646,共6页
目的:探究腹腔镜阑尾切除术与传统开腹手术治疗小儿穿孔性阑尾炎的效果及对炎症应激反应和免疫功能的影响。方法:选择2017年1月至2020年1月在西南医科大学附属医院进行治疗的穿孔性阑尾炎患儿100例,根据不同手术方式分为对照组52例、观... 目的:探究腹腔镜阑尾切除术与传统开腹手术治疗小儿穿孔性阑尾炎的效果及对炎症应激反应和免疫功能的影响。方法:选择2017年1月至2020年1月在西南医科大学附属医院进行治疗的穿孔性阑尾炎患儿100例,根据不同手术方式分为对照组52例、观察组48例。对照组采用传统开腹手术进行阑尾切除,观察组采用腹腔镜阑尾切除术。对比2组手术一般情况及术后并发症发生情况,检测并比较2组术前及术后1、3 d的血清炎症因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)]、免疫功能指标[T淋巴细胞亚群(包括CD3^(+)、CD4^(+))]水平。结果:2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后首次排气时间、体温复常时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组术后并发生症总发生率为6.25%,低于对照组的21.15%(P<0.05);与术前相比,2组术后1 d时IL-6、CRP水平均升高(P<0.05),术后3 d时IL-6、CRP水平均降低(均P<0.05),观察组术后1、3 d的血清IL-6、CRP水平均低于对照组(P<0.05);与术前相比,2组术后1、3 d时CD3^(+)、CD4^(+)水平均降低(均P<0.05),观察组术后1、3 d的CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于对照组(均P<0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除术治疗小儿穿孔性阑尾炎,术后恢复较快且并发症较少,可改善术后炎症应激反应及免疫功能。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾切除术 传统开腹手术 穿孔性阑尾炎 术后恢复 炎症应激反应 免疫功能
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腹腔镜下阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的疗效对比及安全性分析 被引量：15
11
作者 王振甫 《吉林医学》 CAS 2020年第1期20-22,共3页
目的:对穿孔性阑尾炎患者分别采用开腹手术和腹腔镜下阑尾切除术的效果、安全性进行分析探讨。方法:选取穿孔性阑尾炎患者96例作为研究对象,并将之分为对照组和观察组,每组48例。对照组实行开腹阑尾切除术,观察组患者接受腹腔镜下阑尾... 目的:对穿孔性阑尾炎患者分别采用开腹手术和腹腔镜下阑尾切除术的效果、安全性进行分析探讨。方法:选取穿孔性阑尾炎患者96例作为研究对象,并将之分为对照组和观察组,每组48例。对照组实行开腹阑尾切除术,观察组患者接受腹腔镜下阑尾切除术,对比两组患者的治疗效果和不良反应发生率。结果:经过治疗,观察组的术后疼痛情况、术中出血量及手术时间指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组并发症的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于穿孔性阑尾炎患者,给予腹腔镜下阑尾切除术,有助于提高治疗效果,且具有较高的安全性,值得临床上推广运用。 展开更多
关键词 穿孔性阑尾炎 腹腔镜 开腹手术 治疗效果 安全性
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坏疽或穿孔型阑尾炎手术患者腹腔引流预防切口感染的效果观察 被引量：10
12
作者 李岩 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期334-336,共3页
目的观察坏疽或穿孔型阑尾炎手术患者腹腔引流预防切口感染的效果,探讨腹腔引流在坏疽或穿孔型阑尾炎手术治疗中的应用价值。方法将100例坏疽或穿孔型阑尾炎患者随机分为观察组和对照组各50例,均行阑尾切除治疗,观察组行腹腔引流,对照... 目的观察坏疽或穿孔型阑尾炎手术患者腹腔引流预防切口感染的效果,探讨腹腔引流在坏疽或穿孔型阑尾炎手术治疗中的应用价值。方法将100例坏疽或穿孔型阑尾炎患者随机分为观察组和对照组各50例,均行阑尾切除治疗,观察组行腹腔引流,对照组不予腹腔引流,对比观察术后两组并发症发生情况。结果两组均手术顺利,成功切除阑尾;观察组手术时间为(37.1±10.2)min、术中出血量为(50.2±11.2)ml,对照组为(37.4±11.3)min、(49.2±10.9)ml,两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义;观察组术后住院时间为(10.2±2.2)d、对照组为(14.2±3.4)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组出现切口感染1例、对照组4例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组出现肠瘘1例、对照组0例,两组比较差异无统计学意义;两组均未发生盆腔脓肿、腹腔内出血、阑尾残株炎、盲肠壁脓肿、肠梗阻、门静脉炎、肝脓肿等严重并发症。结论坏疽或穿孔型阑尾炎手术患者实施腹腔引流,可显著减少切口感染的发生率。 展开更多
关键词 腹腔引流 坏疽型阑尾炎 穿孔型阑尾炎 急性阑尾炎
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腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果比较 被引量：12
13
作者 黄献来 《中国医药科学》 2012年第18期251-252,共2页
目的观察并比较腹腔镜手术和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果。方法回顾性分析2009年1月～2011年6月入院治疗的穿孔性阑尾炎患者67例,根据临床资料分为实验组(39例)和对照组(28例)。实验组采用的是腹腔镜阑尾切除术,对照... 目的观察并比较腹腔镜手术和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果。方法回顾性分析2009年1月～2011年6月入院治疗的穿孔性阑尾炎患者67例,根据临床资料分为实验组(39例)和对照组(28例)。实验组采用的是腹腔镜阑尾切除术,对照组采用的是开腹阑尾切除术,观察并对比两组的术后排气时间、下床活动时间、住院时间以及术后感染的发生率等。结果与对照组比较,实验组除手术时间较长之外,在下床时间、进食时间、术后住院时间等方面都短于对照组,并且实验组的切口感染发生率为2.56%,对照组为17.86%。结论腹腔镜手术具有微创、术中出血少、并发症少、恢复快的优点,较之开腹切除术更为安全有效,可在临床上推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 开腹 切除术 穿孔性阑尾炎 疗效
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多排螺旋CT对穿孔性与非穿孔性阑尾炎的鉴别诊断价值 被引量：8
14
作者 杨川桦 刘文军 《医疗装备》 2016年第16期14-15,共2页
目的分析多排螺旋CT对穿孔性与非穿孔性阑尾炎的鉴别诊断价值。方法选择2014年7月至2015年6月接收检查治疗的132例阑尾炎患者作为研究对象,所有患者均通过手术病理诊断进行确诊。其中非穿孔性阑尾炎患者76例、穿孔性阑尾炎患者56例。应... 目的分析多排螺旋CT对穿孔性与非穿孔性阑尾炎的鉴别诊断价值。方法选择2014年7月至2015年6月接收检查治疗的132例阑尾炎患者作为研究对象,所有患者均通过手术病理诊断进行确诊。其中非穿孔性阑尾炎患者76例、穿孔性阑尾炎患者56例。应用螺旋CT对患者进行诊断,评价诊断结果。结果阑尾炎的直接征象为蜂窝组织炎、阑尾周围积气等,螺旋CT检查对于穿孔性阑尾炎具有更高的诊断特异度,穿孔性阑尾炎患者的阑尾直径大于非穿孔性阑尾炎患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的阑尾腔内粪石、阑尾腔内气体等检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论螺旋CT诊断阑尾炎具有快速、有效地特点,尤其是对穿孔性阑尾炎的诊断特异度高,具有较高的价值。 展开更多
关键词 多排螺旋CT 穿孔性阑尾炎 非穿孔性阑尾炎 鉴别诊断价值
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穿孔性阑尾炎行腹腔镜预防切口感染国内文献的Meta分析 被引量：10
15
作者 袁敏 柴建华 《四川医学》 CAS 2016年第9期1018-1020,共3页
目的系统评价穿孔性阑尾炎行腹腔镜预防手术切口感染的有效性及安全性。方法计算机联机检索CNKI、VIP、万方数据库(各数据库检索时间为2011年1月至2015年1月)中关于穿孔性阑尾炎行腹腔镜预防手术切口感染的随机对照试验(RCT),用Rev Man... 目的系统评价穿孔性阑尾炎行腹腔镜预防手术切口感染的有效性及安全性。方法计算机联机检索CNKI、VIP、万方数据库(各数据库检索时间为2011年1月至2015年1月)中关于穿孔性阑尾炎行腹腔镜预防手术切口感染的随机对照试验(RCT),用Rev Man5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入18篇RCT,共1577例患者。Meta分析结果显示:穿孔性阑尾炎行腹腔镜预防手术切口感染的效果优于对照组[RR=0.29,95%CI(0.20,0.42),P<0.01]。结论基于现有临床证据,穿孔性阑尾炎行腹腔镜预防手术切口感染的有效性高。但由于纳入研究数量较少,研究质量不统一,本结论尚需要更多大样本、高质量临床RCT予以证实。 展开更多
关键词 穿孔性阑尾炎 腹腔镜 切口感染 预防 META分析
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加速康复外科理念联合腹腔镜技术对穿孔性阑尾炎患儿肠道功能恢复及外周血WBC、CRP、IL-6的影响 被引量：10
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作者 王贵波 武娜 +3 位作者 杨忠 朱娜 赵文萍 薛军 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第3期567-570,共4页
目的:探讨腹腔镜技术联合加速康复外科理念(ERAS)对穿孔性阑尾炎患儿肠道功能恢复及外周血白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)的影响。方法:选取2017年8月~2019年8月期间我院收治的行腹腔镜下阑尾切除术的患儿120例,上述... 目的:探讨腹腔镜技术联合加速康复外科理念(ERAS)对穿孔性阑尾炎患儿肠道功能恢复及外周血白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)的影响。方法:选取2017年8月~2019年8月期间我院收治的行腹腔镜下阑尾切除术的患儿120例,上述患儿根据随机数字表法分为对照组(n=60)和研究组(n=60),两组均给予腹腔镜下阑尾切除术治疗,对照组给予常规围手术期处理,研究组给予ERAS,比较两组围术期指标、WBC、CRP、IL-6水平,比较两组术后疼痛状况及满意度情况,记录两组治疗期间并发症发生情况。结果:研究组住院时间、首次排气时间、下床活动时间、首次进食时间较对照组短,住院费用少于对照组(P<0.05)。研究组术后3 d、术后5 d血清WBC、CRP、IL-6水平呈先升高后降低趋势(P<0.05);研究组术后3 d、术后5 d血清WBC、CRP、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。研究组视觉疼痛模拟评分(VAS)评分低于对照组,而满意率则高于对照组(P<0.05)。术后并发症总发生率研究组低于对照组(P<0.05)。结论:ERAS联合腹腔镜技术治疗穿孔性阑尾炎患儿安全有效,可减轻患儿疼痛及炎性应激,促进其术后肠道功能恢复,减轻患儿家庭经济负担。 展开更多
关键词 加速康复外科理念 腹腔镜技术 穿孔性阑尾炎 肠道功能 白细胞计数 C-反应蛋白 白细胞介素-6
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预防坏疽或穿孔型阑尾炎术后切口感染的体会 被引量：7
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作者 喻逢春 姚小琴 莫伟林 《实用临床医学（江西）》 CAS 2013年第6期49-51,共3页
目的探讨降低坏疽或穿孔型阑尾炎术后切口感染的方法。方法回顾性分析东莞市麻涌医院2004年1月至2012年12月248例坏疽或穿孔型阑尾炎手术患者的临床资料,均采取确诊后尽早手术、合理使用抗生素、避免切口污染、进行切口冲洗等措施预防... 目的探讨降低坏疽或穿孔型阑尾炎术后切口感染的方法。方法回顾性分析东莞市麻涌医院2004年1月至2012年12月248例坏疽或穿孔型阑尾炎手术患者的临床资料,均采取确诊后尽早手术、合理使用抗生素、避免切口污染、进行切口冲洗等措施预防切口感染。结果 248例患者术后出现切口感染4例,切口感染率为1.61%,平均住院时间为18 d。244例患者无切口感染及其他并发症发生,平均住院时间为7.8 d。248例患者均痊愈出院。结论在治疗坏疽或穿孔型阑尾炎时,只要做到尽早诊断及手术、合理使用抗生素、术中避免切口污染、进行切口冲洗均可有效地降低切口感染。 展开更多
关键词 坏疽型阑尾炎 穿孔型阑尾炎 切口感染 应用体会
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64层螺旋CT对穿孔及非穿孔性阑尾炎的诊断价值 被引量：7
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作者 邹建华 郑巧 《CT理论与应用研究（中英文）》 2011年第4期559-563,共5页
目的:探讨穿孔性和非穿孔性阑尾炎的CT表现,评估CT对其诊断价值。方法:选择经临床证实的24例阑尾炎,根据病理结果将这些病例分为2组:穿孔性阑尾炎组(10例)和非穿孔性阑尾炎组(14例)。分析其CT征象并进行比较。结果:阑尾周围蜂窝组织炎... 目的:探讨穿孔性和非穿孔性阑尾炎的CT表现,评估CT对其诊断价值。方法:选择经临床证实的24例阑尾炎,根据病理结果将这些病例分为2组:穿孔性阑尾炎组(10例)和非穿孔性阑尾炎组(14例)。分析其CT征象并进行比较。结果:阑尾周围蜂窝组织炎、阑尾壁不连续和阑尾周围积气是穿孔性阑尾炎的直接CT征象,对穿孔性阑尾炎的诊断有很高的特异性(P<0.05)。腹腔脓肿是阑尾炎穿孔局限化表现,而腹膜炎则是弥漫性表现。间接CT征象包括阑尾增厚,壁增厚并强化,常合并腔内积液、粪石,可有肠周积液、淋巴结肿大及邻近肠壁增厚。结论:64层螺旋CT对穿孔性阑尾炎有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 穿孔 非穿孔 阑尾炎 CT
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微创手术对穿孔性阑尾炎患者氧化应激反应与血清炎性因子的影响 被引量：7
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作者 黄河 陈运佑 陈茂松 《湖南师范大学学报（医学版）》 2019年第2期148-150,共3页
目的 :探索微创手术对穿孔性阑尾炎患者氧化应激反应与血清炎性因子的影响。方法 :选取2014年3月～2017年5月于我院接受治疗的248例阑尾炎患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为两组,124例采用腹腔镜微创治疗的患者为观察组,124例采... 目的 :探索微创手术对穿孔性阑尾炎患者氧化应激反应与血清炎性因子的影响。方法 :选取2014年3月～2017年5月于我院接受治疗的248例阑尾炎患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为两组,124例采用腹腔镜微创治疗的患者为观察组,124例采用开腹治疗的患者为对照组。结果 :观察组患者的术后排气时间、术后体温恢复正常时间、住院时间、术后下床活动时间、置管引流率以及切口感染率均显著低于对照组患者术后排气时间、术后体温恢复正常时间、住院时间、术后下床活动时间、置管引流率以及切口感染率。治疗后观察组患者的SOD水平显著高于对照组患者,MDA水平显著低于对照组患者。治疗后观察组患者的TNF-α、IL-6以及IL-8水平显著低于对照组患者。结论 :微创手术创口小,术后恢复快,能够有效减少穿孔性阑尾炎患者血清炎性因子的释放,对机体产生的氧化应激反应影响小,适合临床推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 穿孔性阑尾炎 氧化应激反应 血清炎症因子
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对比腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果 被引量：6
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作者 陈玉 韩戟 杨力 《中国实用医药》 2018年第10期10-11,共2页
目的观察并对比腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果。方法 72例穿孔性阑尾炎患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组36例。对照组实施开腹阑尾切除术进行治疗,观察组实施腹腔镜阑尾切除术进行治疗。对比分析... 目的观察并对比腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果。方法 72例穿孔性阑尾炎患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组36例。对照组实施开腹阑尾切除术进行治疗,观察组实施腹腔镜阑尾切除术进行治疗。对比分析两组的手术效果。结果观察组手术时间、下床时间、肛门排气时间、住院时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率2.78%低于对照组的19.44%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在穿孔性阑尾炎的治疗中,腹腔镜阑尾切除术手术效果优于开腹阑尾切除术,具有广泛的应用价值,值得推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 开腹 阑尾切除术 穿孔性阑尾炎
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