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门静脉支架联合肝动脉化疗栓塞治疗肝癌伴门静脉癌栓的临床研究 被引量：36
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作者 张磊 陆骊工 +6 位作者 李勇 邵培坚 胡宝山 魏照光 何旭 禹娴怡 罗小宁 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第12期968-973,共6页
目的探讨经皮肝门静脉内支架植入术(PTPVS)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝癌伴门静脉癌栓的临床疗效及安全性,并探索影响疗效的因素。方法 2009年1月-2010年10月在已临床确诊为肝癌伴门静脉癌栓患者中,按要求筛选病例62例,采用对照、... 目的探讨经皮肝门静脉内支架植入术(PTPVS)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝癌伴门静脉癌栓的临床疗效及安全性,并探索影响疗效的因素。方法 2009年1月-2010年10月在已临床确诊为肝癌伴门静脉癌栓患者中,按要求筛选病例62例,采用对照、非随机方法分为治疗组和对照组,对照组30例单接受TACE治疗;治疗组32例先接受PTPVS再行TACE治疗,其中2例病例放置门静脉支架未成功。评价指标为总生存时间和安全性。随访患者生存时间,并记录PTPVS术后并发症。用Kaplan-Meier生存分析法分析患者生存时间,两组间生存时间比较用Log-rank法检验;用Cox比例风险回归模型探讨影响患者临床预后的因素。结果治疗组中位总生存期为6.5个月,对照组中位总生存期为4.5个月(治疗组风险比为0.570,95%CI为0.328～0.992,P=0.037),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组30例患者在3、6、12和18个月积累生存率分别为70%、56.7%、10%、3.3%。治疗组在术后1周内未出现手术相关并发症,远期出现的并发症有肝性脑病(2例,6.6%)、上消化道出血(呕血或黑便,3例,10%)、肝肾综合征(1例,3.3%)。结论在肝癌合并门静脉一级分支或(和)门静脉主干不完全闭塞癌栓患者中,PTPVS联合TACE治疗组中位生存期比单独TACE治疗组延长约2个月。治疗方案的安全性较好。 展开更多
关键词 肝癌 门静脉癌栓 经皮经肝门静脉内支架植入术 经导管动脉化疗栓塞
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门静脉植入放射性支架联合肝动脉化疗栓塞治疗肝癌伴门静脉癌栓的疗效评估 被引量：3
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作者 雷振武 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第23期111-114,共4页
目的分析门静脉植入放射性支架联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝癌伴门静脉癌栓(PVTT)的疗效。方法 86例肝癌伴PVTT患者随机分为观察组及对照组,各43例。对照组患者接受TACE治疗,观察组患者接受门静脉植入放射性支架联合TACE治疗,对比两... 目的分析门静脉植入放射性支架联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝癌伴门静脉癌栓(PVTT)的疗效。方法 86例肝癌伴PVTT患者随机分为观察组及对照组,各43例。对照组患者接受TACE治疗,观察组患者接受门静脉植入放射性支架联合TACE治疗,对比两组患者治疗后的肝功能水平、肝癌活性相关指标及术后生存时间差异。结果观察组患者治疗后的血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血管内皮生长因子、甲胎蛋白异质体、细胞间黏附分子、E钙黏连蛋白、基质金属蛋白酶水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访后无症状生存时间、平均生存时间观察组长于对照组,1年生存率观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌伴PVTT患者接受门静脉植入放射性支架联合TACE治疗,有助于肝功能提高及肝癌活性降低,对延长患者生存时间有积极作用。 展开更多
关键词 肝癌 门静脉癌栓 肝动脉化疗栓塞 行经皮穿刺门静脉支架植入术
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