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骨质疏松性椎体压缩骨折病人经皮椎体后凸成形术后隐性失血情况及其影响因素 被引量:12
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作者 吴君豪 陈扬 +4 位作者 袁俊虎 苏萌 魏鲁青 陈显辉 张建平 《骨科》 CAS 2019年第3期201-204,共4页
目的观察骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures, OVCFs病人行经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty, PKP)的隐性失血情况,并分析其影响因素。方法选取2016年9月至2018年5月行PKP手术的100例OV... 目的观察骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures, OVCFs病人行经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty, PKP)的隐性失血情况,并分析其影响因素。方法选取2016年9月至2018年5月行PKP手术的100例OVCFs病人进行回顾性分析。根据病人的身高、体重、术前和术后红细胞比容(Hct)、血红蛋白水平计算失血量。收集病人的性别、年龄、身体质量指数(body mass index, BMI)、椎体高度压缩率、椎体高度恢复率、骨折节段数、骨密度、骨水泥渗漏、高血压、糖尿病、手术时间,并分析其与隐性失血量的相关性。结果本组病人PKP术后的隐性失血量为(293±101)ml,术后血红蛋白丢失量是(8.1±3.5)g/L。单因素分析结果显示手术时间、手术节段、椎体高度恢复率、椎体高度压缩率、骨水泥渗漏、骨密度T值、合并高血压是影响隐性失血量的相关因素。多元线性回归分析结果显示,手术节段数(P=0.008)、椎体高度压缩率(P=0.005)、椎体高度恢复率(P=0.016)、骨水泥渗透(P=0.038)与隐性失血量呈正相关性。结论 PKP术前,应重点关注手术节段数多、椎体高度压缩率高的病人,提高手术评估能力,保障病人的临床安全。 展开更多
关键词 隐性失血 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松压缩性骨折 影响因素 多元线性回归分析 失血 手术
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经皮椎体后凸成形术治疗老年性胸腰椎骨质疏松压缩性骨折疗效观察 被引量:5
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作者 张平 蒋成 《实用医院临床杂志》 2013年第6期129-130,共2页
目的探讨经皮椎体后凸成形术(perCutaneous kyphoplasy,PKP)治疗老年性胸腰椎骨质疏松压缩性骨折的临床疗效。方法应用PKP治疗老年性胸腰椎骨质疏松压缩骨折24例,拍摄胸腰椎X射线片,了解伤椎的高度,根据疼痛视觉模拟评分法(visual analo... 目的探讨经皮椎体后凸成形术(perCutaneous kyphoplasy,PKP)治疗老年性胸腰椎骨质疏松压缩性骨折的临床疗效。方法应用PKP治疗老年性胸腰椎骨质疏松压缩骨折24例,拍摄胸腰椎X射线片,了解伤椎的高度,根据疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)测量术前术后VAS值对疼痛缓解情况进行评估。结果术后VAS评分、Cobb'角改变情况、畸形矫正等与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PKP是治疗老年性胸腰椎骨质疏松压缩性骨折的一种创伤小、疗效好、患者容易接受的治疗手段。 展开更多
关键词 经皮椎体后凸成形术 老年性骨质疏松 压缩性骨折 胸腰椎
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经皮椎体后凸成形术在野战综合手术救治方舱中的应用 被引量:2
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作者 李卓 谢雁春 +2 位作者 轩安武 赵阳阳 于海龙 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期835-838,共4页
目的灾难救治现场,于野战综合手术救治方舱中对老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折的受灾患者行经皮椎体后凸成形术(PKP)的近期临床疗效分析。方法回顾性分析2013年4月—2016年8月由该院参与救治的老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者43例... 目的灾难救治现场,于野战综合手术救治方舱中对老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折的受灾患者行经皮椎体后凸成形术(PKP)的近期临床疗效分析。方法回顾性分析2013年4月—2016年8月由该院参与救治的老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者43例(51椎),患者伤后立即在该院研制的野战综合手术救治方舱中行PKP手术,观察患者平均手术时间,比较手术前后痛觉视觉模拟评分(VAS)的变化和侧位X线平片上相应节段Cobb角的变化及椎体前、中、后缘高度的变化。结果本组43例患者平均手术时间(52±15)min,术后VAS疼痛评分较术前明显降低(P<0.01),术后伤椎相应节段Cobb角较术前有显著改变(P<0.01),且伤椎椎体前、中缘高度较术前均由明显恢复(P<0.01),差异均有显著统计学意义。结论在野战综合手术救治方舱中对骨质疏松性压缩性骨折患者行PKP治疗是对老年患者紧急治疗的十分有效的方法,能早期解决患者骨折所导致的剧烈疼痛,改善患者预后。 展开更多
关键词 椎体压缩性骨折 骨质疏松 野战综合手术救治方舱 经皮椎体后凸成形术
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SKY骨扩张器和球囊扩张治疗椎体压缩性骨折的疗效对比分析 被引量:2
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作者 徐晖 徐华梓 +5 位作者 池永龙 林炎 黄其杉 毛方敏 倪文飞 黄磊 《温州医学院学报》 CAS 2006年第5期461-465,共5页
目的:SKY骨扩张器和球囊扩张行椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效对比分析。方法:自2004年10月至2005年12月期间,SKY组11例患者11椎,T11~L3;球囊组18例患者25椎,T5~L4,在C型臂X线机引导下,采用经皮椎弓根穿刺,行椎体后... 目的:SKY骨扩张器和球囊扩张行椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效对比分析。方法:自2004年10月至2005年12月期间,SKY组11例患者11椎,T11~L3;球囊组18例患者25椎,T5~L4,在C型臂X线机引导下,采用经皮椎弓根穿刺,行椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折。结果:SKY组:疼痛视觉模拟数字评分由术前的(8.4±1.3)分降至术后(2.6±1.1)分,后凸畸形Cobb角由术前的(27.35%±6.45%)矫正至术后的(10.83%±5.30%),每个椎体平均灌注骨水泥6.26 ml(3.0~9 ml)。球囊组:视觉模拟数字评分由术前的(8.6±1.7)分降至术后的(2.7±1.3)分,后凸畸形Cobb角由术前的(28.71%±9.45%)矫正至术后的(11.38%±6.87%),每个椎体平均灌注骨水泥5.3 ml(3.0~11 ml)。术后随访12~15个月,平均13.8个月,未发现有疼痛加剧及迟发性神经损伤表现。SKY组发生并发症2例,球囊组发生并发症4例。结论:比较VAS评分、椎体高度恢复及骨水泥灌注量来看基本相似,提示SKY骨扩张系统与球囊扩张系统疗效相近。 展开更多
关键词 骨扩张器 后凸成形术 椎体压缩性骨折
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PKP手术在胸腰椎骨质疏松性骨折中的应用 被引量:13
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作者 马镇川 童培建 +2 位作者 许超 季卫锋 周国庆 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2005年第4期479-481,共3页
目的总结2003年4月~2005年5月胸腰椎骨质疏松性骨折患者中进行经皮椎体后凸成形术(PKP)的经验和体会。方法测量接受PKP手术治疗的26例患者术前术后X线侧位片的椎体高度和Cobbs角度的改变情况,分析手术的有效性和安全性。结果全部病例... 目的总结2003年4月~2005年5月胸腰椎骨质疏松性骨折患者中进行经皮椎体后凸成形术(PKP)的经验和体会。方法测量接受PKP手术治疗的26例患者术前术后X线侧位片的椎体高度和Cobbs角度的改变情况,分析手术的有效性和安全性。结果全部病例疼痛完全解除或者有明显缓解,术后椎体高度平均恢复32%,Cobbs角平均纠正24.7°,没有发生严重后果。结论PKP是一种有效、安全的微创手术,能够迅速地改善临床症状,重建脊柱稳定性,具有较好的近期治疗效果。 展开更多
关键词 PKP 胸腰椎骨折 骨质疏松症 有效性 安全性
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PVP/PKP在中上胸椎骨质疏松性骨折的临床应用 被引量:6
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作者 温晓阳 何东生 +2 位作者 刘杨 廖世文 胡晓健 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2016年第2期57-58,62,共3页
目的探索一种治疗中上胸椎骨质疏松性骨折的新方法。方法 2007年1月~2014年4月采用椎弓根穿刺途径,在局麻、C臂引导下经皮椎体成形术或经皮椎体后凸成形术(PVP/PKP)治疗老年人中上胸椎骨质疏松性骨折96例156个椎体。结果无术中、术... 目的探索一种治疗中上胸椎骨质疏松性骨折的新方法。方法 2007年1月~2014年4月采用椎弓根穿刺途径,在局麻、C臂引导下经皮椎体成形术或经皮椎体后凸成形术(PVP/PKP)治疗老年人中上胸椎骨质疏松性骨折96例156个椎体。结果无术中、术后死亡及脊髓神经损伤情况发生,椎体前沿渗漏5例,椎间隙渗漏2例,椎弓根内渗漏1例,无感染、栓塞等并发症发生,PKP术患者椎体高度平均恢复85%以上。所有患者术后疼痛明显缓解,有2例仍有胸背痛,但服止痛药有效。经3~30个月随访,平均12.3个月,无一例疼痛复发。结论有良好的C臂影像图像,经椎弓根途径穿刺,严格按照标准穿刺进针方法,就能安全的完成中上胸椎椎体成形手术。 展开更多
关键词 经皮椎体后凸成形术 椎体成形术 治疗 中上胸椎骨质疏松性骨折
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