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盆底重建手术治疗盆腔器官脱垂的临床研究 被引量:15
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作者 吴志芬 宋岩峰 +2 位作者 黄惠娟 李宝恒 吴燕青 《中国妇产科临床杂志》 2012年第2期85-87,共3页
目的分析采用Prolift系统进行盆底重建手术治疗重度盆腔器官脱垂的疗效及并发症,评估该手术的有效性和安全性,并探讨盆底重建手术目前存在的争议。方法回顾性分析2007年4月至2011年4月南京军区福州总医院行盆底重建手术的183例重度盆腔... 目的分析采用Prolift系统进行盆底重建手术治疗重度盆腔器官脱垂的疗效及并发症,评估该手术的有效性和安全性,并探讨盆底重建手术目前存在的争议。方法回顾性分析2007年4月至2011年4月南京军区福州总医院行盆底重建手术的183例重度盆腔器官脱垂患者(POP-Q分期Ⅲ~Ⅳ期)的术中情况、术后并发症、解剖学复位及生活质量。结果 183例患者的平均手术时间为(109.17±35.04)min,术中出血量为(135.36±70.16)ml,术后平均住院时间为(6.55±2.28)d。随访8~56个月,平均随访时间为(21.76±13.42)个月,随访率为95.08%(174/183),术后21例(12.07%)出现补片排斥。解剖治愈率和主观治愈率均为98.28%(171/174)。结论盆底重建手术治疗重度盆腔器官脱垂效果好,并发症少,但由于应用时间尚短,仍需进一步临床研究及验证。 展开更多
关键词 盆底重建手术 Prolift重建术 盆腔器官脱垂 临床研究
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全盆底重建术对重度盆腔器官脱垂的疗效分析 被引量:4
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作者 黄峥 张晓薇 +3 位作者 叶明 黄柳 王一斌 季冰 《广州医科大学学报》 2014年第4期109-112,共4页
目的:评价使用网片的全盆底重建术用于Ⅲ-Ⅳ度盆腔器官脱垂(POP)的疗效及安全性。方法:对12例Ⅲ-Ⅳ度POP患者施行全盆底重建术,评估其主、客观疗效及并发症发生率。结果:平均手术时间为(116±32) min;术中失血量为(138... 目的:评价使用网片的全盆底重建术用于Ⅲ-Ⅳ度盆腔器官脱垂(POP)的疗效及安全性。方法:对12例Ⅲ-Ⅳ度POP患者施行全盆底重建术,评估其主、客观疗效及并发症发生率。结果:平均手术时间为(116±32) min;术中失血量为(138±71) mL;留置尿管时间为(3.2±3.4) d;术后残余尿量为(38±28) mL;术后住院日为(10.0±3.6) d;平均住院费用为(35312±6737)元。所有患者平均随访时间22.4月(12-33个月)。主、客观治愈率均为92%(11/12);术后POP-Q分度均较术前明显改善(P〈0.05);术后1年的PFIQ-7评分及PFDI-20评分均较术前评分显著降低( P〈0.05)。两组术前、术后1年的PISQ评分无显著性差异( P均〉0.05)。术中膀胱损伤1例、术后疼痛2例,于术后半年自然缓解。术后3个月网片外露2例,均保守治疗成功。术后1年阴道前壁脱垂复发1例,需再次入院行顶端悬吊术,无新发尿失禁。结论:使用生物网片全盆底重建术是治疗POP的有效术式;但有较高的网片外露及术后疼痛发生率,临床应用需谨慎,更适用于老年,性生活少的Ⅲ-Ⅳ度POP及穹隆脱垂患者。 展开更多
关键词 全盆底重建术 盆腔器官脱垂 穹窿脱垂 Prolift网片
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传统阴道修补加顶端悬吊术对盆腔器官脱垂的疗效分析 被引量:1
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作者 黄峥 张晓薇 +2 位作者 刘瑞 陈励和 叶明 《中国妇产科临床杂志》 2014年第6期494-497,共4页
目的评价非补片传统修补手术结合顶端悬吊术用于盆腔器官脱垂(POP)的疗效及安全性。方法对28例POP-Q分期为Ⅱ~Ⅳ期的POP患者行经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补+会阴体重建+穹隆骶棘韧带或宫骶韧带悬吊术。评估其主、客观疗效及并... 目的评价非补片传统修补手术结合顶端悬吊术用于盆腔器官脱垂(POP)的疗效及安全性。方法对28例POP-Q分期为Ⅱ~Ⅳ期的POP患者行经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补+会阴体重建+穹隆骶棘韧带或宫骶韧带悬吊术。评估其主、客观疗效及并发症发生率。结果 28例患者的平均手术时间为(130.2±21.8)min;术中出血量为(173.2±85.5)ml,留置尿管时间为(2.5±2.3)d,术后残余尿量为(25.9±27.2)ml,术后住院时间为(8.4±3.0)d,平均住院费用为(16 964.9±5 049.8)元。其中25例患者的平均随访时间为(15.6±6.1)个月(8~23个月),失访3例,随访率89.3%。术后主、客观治愈率分别为92.0%(23/25)和84.0%(21/25);术前Ba、Bp及C点分别为(1.4±2.5)cm、(-0.0±1.9)cm和(1.6±2.7)cm;术后Ba、Bp及C点分别为(-2.1±0.9)cm、(-2.7±0.5)cm和(-6.5±1.0)cm,术后POP-Q分期较术前明显改善(P〈0.001)。术前、术后PFIQ-7评分及PFDI-20评分为(85.5±20.6)分vs(21.6±7.4)分及(99.8±22.4)分vs(27.9±6.4)分,术后较术前评分显著降低(P〈0.001)。术前PISQ-12评分[(63.6±3.1)分]与术后[(64.5±3.0)分]比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。手术并发症:膀胱损伤1例(4.0%,1/25),新发尿失禁1例(4.0%,1/25),阴道前壁脱垂复发4例(16.0%,4/25)。结论传统的阴道修补结合顶端悬吊术是治疗POP的有效术式,适用于年轻、性生活活跃的Ⅱ~Ⅳ期POP患者,但其阴道前壁脱垂复发率较高。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 顶端悬吊术 骶棘韧带悬吊术 宫骶韧带悬吊术
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