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中药清胰汤及双歧杆菌合剂对急性坏死性胰腺炎肠道细菌移位影响的比较研究 被引量:53
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作者 吴承堂 黎沾良 +1 位作者 黄祥成 张志凌 《世界华人消化杂志》 CAS 1999年第6期525-528,共4页
目的观察中药清胰汤(CM)及双歧杆菌合剂(BM)对犬急性坏死性胰腺炎(ANP)肠道细菌移位(BT)的影响.方法杂种犬31只,分对照组(n=7)、ANP组(n=8)、中药治疗组(CM,n=8)和双歧杆菌合剂治疗组(BM... 目的观察中药清胰汤(CM)及双歧杆菌合剂(BM)对犬急性坏死性胰腺炎(ANP)肠道细菌移位(BT)的影响.方法杂种犬31只,分对照组(n=7)、ANP组(n=8)、中药治疗组(CM,n=8)和双歧杆菌合剂治疗组(BM,n=8).对照组犬仅行剖腹术;经主胰管注入5%牛磺胆酸钠(05mL/kg)和胰蛋白酶(3000u/kg)复制ANP模型,CM组和BM组犬术后每日分别经胃管灌服中药清胰汤及双歧杆菌合剂结果与ANP组比较,CM及BM组肠粘膜损害明显减轻;肠粘膜菌群中大肠杆菌、类杆菌数量减少,双歧杆菌、乳杆菌数量显著增加(P<005),肠道微生态趋于平衡;CM组脏器细菌移位率减少50%,BM组减少375%,两组移位细菌数量减少10~40倍;两组血培养阳性率均由100%降为375%;两组血中内毒素水平下降1~2倍,淀粉酶水平下降2~3倍,磷脂酶A2活性亦显著下降,并均于d7后接近正常;肠通透性下降.结论中药清胰汤及双歧杆菌合剂具有减轻ANP后肠粘膜损害,调节肠道菌群微生态平衡、保护肠屏障功能。 展开更多
关键词 胰腺炎 细菌移位 双歧杆菌 清胰汤 中医药疗法
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中国胰腺疾病研究的现状与展望 被引量:41
2
作者 王兴鹏 《世界华人消化杂志》 CAS 2000年第8期843-846,共4页
在消化病学领域,过去对胰腺疾病的问津者不多,原因有二:①在我国胰腺病发病率不如其他胃肠疾病高,学科发展的导向趋于常见病、多发病,也无胰腺疾病的研究机构。②针对胰腺疾病的研究手段不多,内科医师面对重症急性胰腺炎、慢性胰腺炎和... 在消化病学领域,过去对胰腺疾病的问津者不多,原因有二:①在我国胰腺病发病率不如其他胃肠疾病高,学科发展的导向趋于常见病、多发病,也无胰腺疾病的研究机构。②针对胰腺疾病的研究手段不多,内科医师面对重症急性胰腺炎、慢性胰腺炎和胰腺癌所为有限,既乏可靠、敏感早期诊断措施,又无疗效确切的药物,长期依赖于外科剖腹探查和手术干预,而外科的一系列干预措施因缺乏必要的理论基础而难以达到较理想的水平,然而,近5a 的情形大不一样,国人胰腺病发病率渐增,引起内、外科医师的普遍关注,研究论文数较前增多,胰腺疾病研究的长足发展得益于基础医学科学的进步,如分子生物学技术的发展与普及;许多先进技术的应用,如 ERCP、磁共振成象、CT 和超声内镜;及一些新治疗措施的应用,如胃肠外营养、新型抗生素和胰酶抑制剂,面对新世纪生命科学和临床医学面临的挑战,有必要在回顾过去对胰腺疾病所作工作的基础上,提出我们对该命题的一些思考,供从事胰腺疾病研究的同仁借鉴。 展开更多
关键词 胰腺炎 病理生理学 诊断 治疗
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Experimental study of“Tong Xia”purgative method in ameliorating lung injury in acute necrotizing pancreatitis 被引量:31
3
作者 Xia Q Jiang JM +3 位作者 Gong X Chen GY Li L Huang ZW 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2000年第1期115-118,共4页
AIM To investigate the role of tumor necrosisfactor(TNF)in lung injury during acutenecrotizing pancreatitis(ANP),and thetherapeutic effect of'Tong Xia'purgativemethod in minimizing the severity of lung injury.... AIM To investigate the role of tumor necrosisfactor(TNF)in lung injury during acutenecrotizing pancreatitis(ANP),and thetherapeutic effect of'Tong Xia'purgativemethod in minimizing the severity of lung injury.METHODS Fourteen canines were randomlydivided into 3 groups:the'Tong Xia'treatmentgroup(n = 5)using Dachengqitang;salinecontrol group(n = 5),and the sham operationgroup(n = 4).TNF activity in serum and inbronchoalveolar lavage fluid(BALF),the serumendotoxin levels were measured,and theseverity of lung injury evaluated.RESULTS Elevation of TNF activity was moreprominent in BALF than in serum.TNF activity inserum at 6 and 12 hours and in BALI:wassignificantly decreased in the'Tong Xia'treatment group than in the saline control one(q=21.11,q=12.07,q=9.03,respectively,P【0.01)and the lung injury was significantlyalleviated at 12 hours as compared with that inthe saline group,manifested as amelioration otthe lung wet/ dry weight ratio,decrease inprotein concentration and neutrophils count inBALF,and improvement of pulmonaryinflammatory changes.A positive correlationwas demonstrated between serum TNF activity and endotoxin level.CONCLUSION Hypersecretion of TNF is shownto be one of the major causes of lung injuryduring ANP;'Tong Xia'purgative method couldalleviate the degree of lung injury mediated byTNF. 展开更多
关键词 Subject headings pancreatitis/therapy LUNG disease tumor NECROSIS factor Tong XIA METHOD
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急性胰腺炎早期ERCP及内镜治疗66例 被引量:27
4
作者 李兆申 许国铭 +4 位作者 孙振兴 金震东 邹晓平 谢苏庆 李平 《华人消化杂志》 1998年第2期150-152,共3页
目的探讨急性胰腺炎患者早期ERCP及内镜治疗应用的价值及安全性.方法急性胰腺炎患者作早期(1d~7d内)ERCP及内镜治疗(ERCP组,66例),并以同期保守治疗的急性胰腺炎患者60例作对照(对照组),观察两组患者血... 目的探讨急性胰腺炎患者早期ERCP及内镜治疗应用的价值及安全性.方法急性胰腺炎患者作早期(1d~7d内)ERCP及内镜治疗(ERCP组,66例),并以同期保守治疗的急性胰腺炎患者60例作对照(对照组),观察两组患者血清淀粉酶恢复时间,腹痛缓解时间、住院天数、住院费用及并发症发生情况.结果ERCP组中,36例为胆道疾病患者,4例为胰管结石,4例为胰腺分裂症,3例为乳头旁巨大憩室,17例ERCP未见异常.作内镜下治疗33例,其中EPT及取石术17例,4例作了副乳头切开及扩张术,12例作了鼻胆管引流术.ERCP组腹痛缓解天数及平均住院天数分别为115d±36d及217d±50d,明显短于对照组(154d±78d及330d±68d,P<001).血清淀粉酶恢复时间及住院费用两组相差不显著.两组均未发生严重并发症.结论急性胰腺炎早期ERCP及内镜治疗经济安全、有效,可缩短腹痛缓解时间及住院天数,作者认为对胆源性胰腺炎应尽早行ERCP及内镜治疗. 展开更多
关键词 胰腺炎 治疗 胰胆管造影术 内窥镜逆行
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ERCP治疗急性胆源性胰腺炎疗效及其术后并发症的影响因素分析 被引量:22
5
作者 沈凤 王保健 顾文芬 《陕西医学杂志》 CAS 2018年第8期984-986,993,共4页
目的:探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查及治疗对急性胆源性胰腺炎的临床效果及影响术后并发症发生的相关因素。方法:选择80例急性胆源性胰腺炎患者分为40例ERCP组和40例对照组,ERCP组采用经ERCP检查行内镜下十二指肠乳头括约肌切开(E... 目的:探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查及治疗对急性胆源性胰腺炎的临床效果及影响术后并发症发生的相关因素。方法:选择80例急性胆源性胰腺炎患者分为40例ERCP组和40例对照组,ERCP组采用经ERCP检查行内镜下十二指肠乳头括约肌切开(EST)、内镜下鼻胆管引流(ENBD)治疗;对照组采用保守治疗法,对比两组疗效(淀粉酶恢复时间、症状缓解时间、住院天数)和术后并发症情况,并对影响术后并发症发生的相关因素进行多元线性回归分析。结果:经治疗,在淀粉酶恢复时间、症状缓解时间、住院天数等3个疗效指标上观察组用时均显著低于对照组,组间比较显示差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(12.82%)显著低于对照组(38.46%),组间比较显示差异有统计学意义(P<0.05);Logitic分析显示,球囊扩张、合并症、急性胆源性胰腺炎病史、导丝多次进入胰管为影响术后并发症发生相关因素。结论:相较于保守治疗,对急性胆源性胰腺炎患者实行ERCP检查下EST及ENBD治疗疗效更好,显著改善患者临床症状,缩短住院时间及淀粉酶恢复时间,有效降低术后并发症发生,同时球囊扩张、合并症、急性胆源性胰腺炎病史、导丝多次进入胰管是影响术后并发症发生的主要风险因素。 展开更多
关键词 胰腺炎/治疗 胰胆管造影术 内窥镜逆行/方法 并发症 影响因素
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对急性胰腺炎诊治的几点看法 被引量:17
6
作者 钱礼 《临床误诊误治》 2000年第1期1-3,共3页
急性胰腺炎的病因主要是结石堵塞了主胰管开口 ,或酗酒导致了胰腺的微循环障碍和 Oddis括约肌痉挛所致。其病理变化主要是主胰管堵塞后引起的胰腺组织水肿、出血坏死或缺血梗死。重症急性胰腺炎的治疗强调个体化原则 ,近年不主张早期手... 急性胰腺炎的病因主要是结石堵塞了主胰管开口 ,或酗酒导致了胰腺的微循环障碍和 Oddis括约肌痉挛所致。其病理变化主要是主胰管堵塞后引起的胰腺组织水肿、出血坏死或缺血梗死。重症急性胰腺炎的治疗强调个体化原则 ,近年不主张早期手术 ,而病程早期行内镜下括约肌切开术 ( EST)对缓解病情大有裨益 ,国内外观察资料均表明 EST对急性胰腺炎治疗效果显著。此外 ,合理的内科支持治疗也是非常必要的。 展开更多
关键词 胰腺炎 病因学 治疗 诊断
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Enteral nutrition and acute pancreatitis 被引量:15
7
作者 Qiang Pu Chen Department of Heptobiliary Surgery, The Affiliated Hospital of Binzhou Medical College, Binzhou 256603, Shandong Province, China 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2001年第2期185-192,共8页
INTRODUCTIONAcute pancreatitis (AP) is a common severe illness of the digestive tract with variable involvement of other regional tissues and / or remote organ sysems[1-3],Mild disease is associated with minimal org... INTRODUCTIONAcute pancreatitis (AP) is a common severe illness of the digestive tract with variable involvement of other regional tissues and / or remote organ sysems[1-3],Mild disease is associated with minimal organ dysfunction and rapid recovery ,while severe disease is associated with multiple organ system failure and local complications such as necrosis , abscess , fistulas and pseudocyst formation [4-6]. 展开更多
关键词 Enteral Nutrition Acute Disease Humans pancreatitis Parenteral Nutrition
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Treatment revisited and factors affecting prognosis of severe acute pancreatitis 被引量:9
8
作者 Xie Ning Wu Department of Gastroenterology,Shanghai First Municipal Peoples Hospital,Shanghai 200080,China 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2000年第5期633-635,共3页
INTRODUCTIONAs stated in the author’s previous articles,severe acute pancreatitis is a multifacetted diseasewith rapid and sometimes fulminating onset and mayresult in many serious complications or even death iftreat... INTRODUCTIONAs stated in the author’s previous articles,severe acute pancreatitis is a multifacetted diseasewith rapid and sometimes fulminating onset and mayresult in many serious complications or even death iftreatment is improper or delayed.Therapeuticmeasures must be directed against these 展开更多
关键词 pancreatitis/therapy PROGNOSTIC factor analysis inflammatory CYTOKINES NECROSIS COMPUTED tomography NECROSECTOMY
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Protective effect of YHI and HHI-I against experimental acute pancreatitis in rabbits 被引量:6
9
作者 ZHAO Lian Gen, WU Xiao Xian, HAN En Kun, CHEN Yu Ling, CHEN Chi and XU Dong Qin 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 1998年第3期76-79,共4页
AIM To observe the protective effect of combined i.v. administration of Yuanhu injection (YHI) and Huoxuehuayu injection I (HHI I) against acute pancreatitis (AP) in rabbits. METHODS Severe acute pancreatitis... AIM To observe the protective effect of combined i.v. administration of Yuanhu injection (YHI) and Huoxuehuayu injection I (HHI I) against acute pancreatitis (AP) in rabbits. METHODS Severe acute pancreatitis (SAP) was induced by retrograde infusion of artificial bile juice into biliary pancreatic duct, and treated with YHI and HHI I intravenously. The protective effect was judged by the survival time and rate, serum amylase, serum interleukin 6, pancreatic microcirculation and pathological alteration. RESULTS Combined use of YHI and HHI I could markedly increase the rabbits′ 5 day survival rate after AP (83 3% in the treatment group and 33 3% in control). The serum amylase value ( ±s ) decreased to 1596 6U/L ± 760 50U/L in the 5th day from the high level ( 6320 83U/L ± 2614 12U/L ) in the 1st day after AP in the treatment group, while in the control group the amylase activity in the 5th day was 2095 0U/L ± 1081 87U/L , being significantly different from that before AP ( 837 17U/L ± 189 12U/L ). YHI and HHI I also obviously improved the pancreatic microcirculation and lowered the serum interleukin 6 level, one of the indices of severe pancreatitis. Pathological examination indicated all the changes typical for AP in YHI and HHI I treatment group were milder than those in the control. CONCLUSION YHI and HHI I used in combination might have protective effect against acute pancreatitis in rabbits. 展开更多
关键词 pancreatitis/pathology pancreatitis/therapy Yuanhu Huoxuehuayu amylase/blood INTERLEUKIN 6/blood MICROCIRCULATION RABBITS
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Therapy of acute severe pancreatitis awaits further improvement
10
作者 WU XianZhong 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 1998年第4期13-14,共2页
TherapyofacuteseverepancreatitisawaitsfurtherimprovementWUXianZhongSubjectheadingspancreatitis/therapy;panc... TherapyofacuteseverepancreatitisawaitsfurtherimprovementWUXianZhongSubjectheadingspancreatitis/therapy;pancreatitis/drugther... 展开更多
关键词 pancreatitis/therapy pancreatitis/drug therapy pancreatitis/mortality pancreatitis/complication TCMWM therapy
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胰管支架的临床应用 被引量:6
11
作者 陈坚 李兆申 《华人消化杂志》 1998年第2期172-173,共2页
胰管支架的临床应用陈坚李兆申Subjectheadingspancreaticdiseases/therapy;pancreaticneoplasms/therapy;pancreatitis/therapy;st... 胰管支架的临床应用陈坚李兆申Subjectheadingspancreaticdiseases/therapy;pancreaticneoplasms/therapy;pancreatitis/therapy;stents主题词胰腺疾病/治疗;胰腺... 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 治疗 胰腺炎 支架 临床应用
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Pathogenesis and managenent of pain in chronic pancreatitis 被引量:4
12
作者 C. S. Pitchumoni 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2000年第4期490-496,共7页
INTRODUCTIONOf the three cardinal manifestations of chronic pancreatitis-pain,diabetes mellitus and steatorrhea,it is pain thatbrings the patient to the physician and is the most difficultto manage.The intractabale pa... INTRODUCTIONOf the three cardinal manifestations of chronic pancreatitis-pain,diabetes mellitus and steatorrhea,it is pain thatbrings the patient to the physician and is the most difficultto manage.The intractabale pain that is quite 展开更多
关键词 pancreatitis/therapy pain/therapy PAIN intractable/therapy lithotripsy ALCOHOLICS anonymous parenteral nutrition total antioxidants ANALGESICS enzyme inhibitors somatostatin SPHINCTEROTOMY endoscopic
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胆源性胰腺炎58例治疗分析 被引量:6
13
作者 高峰 呼延清 +1 位作者 刘勇峰 刘小刚 《第四军医大学学报》 北大核心 2006年第8期703-705,共3页
目的:探讨急性胆源性胰腺炎治疗方式的不同选择.方法:分析58例急性胆源性胰腺炎的临床资料.结果:29例经非手术治疗症状缓解,3wk后行延期手术,平均住院天数33d,24例在发病3d内行急诊手术,平均住院天数9d;5例行非手术治疗,平均住院天数20d... 目的:探讨急性胆源性胰腺炎治疗方式的不同选择.方法:分析58例急性胆源性胰腺炎的临床资料.结果:29例经非手术治疗症状缓解,3wk后行延期手术,平均住院天数33d,24例在发病3d内行急诊手术,平均住院天数9d;5例行非手术治疗,平均住院天数20d.延期手术组6例死亡(病死率20.69%);早期手术组4例死亡(病死率16.67%),非手术组1例死亡(病死率20.00%).结论:急性胆源性胰腺炎早期应选择手术治疗;绝大多数急性胆源性胰腺炎的患者行早期手术治疗是安全的. 展开更多
关键词 胰腺炎/治疗
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Progress in endoscopic management of pancreatic diseases 被引量:1
14
《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 1998年第2期86-88,共3页
ProgressinendoscopicmanagementofpancreaticdiseasesLIZhaoShenSubjectheadingspancreaticdiseases/therapy;chola... ProgressinendoscopicmanagementofpancreaticdiseasesLIZhaoShenSubjectheadingspancreaticdiseases/therapy;cholangiopancreatograp... 展开更多
关键词 pancreatIC diseases/therapy cholangiopancreatography ENDOSCOPIC RETROGRADE pancreatitis/therapy pancreatIC neoplasms/therapy
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慢性胰腺炎临床若干问题 被引量:3
15
作者 徐家裕 《世界华人消化杂志》 CAS 1998年第S2期5-7,共3页
关键词 胰腺炎/病因学 胰腺炎/诊断 胰腺炎/治疗 慢性病
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Management of severe acute pancreatitis 被引量:2
16
作者 WU Xie Ning 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 1998年第1期95-96,共2页
ManagementofsevereacutepancreatitisWUXieNingSubjectheadingspancreatitis/therapy;acutedisease;traditionalChi... ManagementofsevereacutepancreatitisWUXieNingSubjectheadingspancreatitis/therapy;acutedisease;traditionalChineseMedicineSever... 展开更多
关键词 pancreatitis/therapy ACUTE disease TRADITIONAL Chinese MEDICINE
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电视腹腔镜治疗胆源性胰腺炎的作用 被引量:3
17
作者 许红兵 萧荫祺 +2 位作者 李为民 李虎城 涂向群 《新消化病学杂志》 1996年第5期273-274,共2页
目的研究电视腹腔镜技术对胆源性胰腺炎的治疗意义。方法对胆囊结石已排出,胰腺炎症状缓解,但仍有胆囊结石者1例施行 LC;对继发性胆总管结石伴急性胰腺炎,但无休克者7例施行LCTD;而对急性胰腺炎症状消除,但仍有原发性胆管结石,或因胰腺... 目的研究电视腹腔镜技术对胆源性胰腺炎的治疗意义。方法对胆囊结石已排出,胰腺炎症状缓解,但仍有胆囊结石者1例施行 LC;对继发性胆总管结石伴急性胰腺炎,但无休克者7例施行LCTD;而对急性胰腺炎症状消除,但仍有原发性胆管结石,或因胰腺炎等原因所致胆总管远端狭窄者2例施行 LCJS。结果本组10例患者手术均获成功而痊愈出院,一般于术后24h 可进食,T 管于术后2-3周施行 T 管造影无异常发现,即可拔除。结论大多胆源性胰腺炎可经电视腹腔镜技术,LC,LCTD 与 LCJS治愈,值得推广。 展开更多
关键词 胰腺炎 治疗 腹腔镜检 电视腹腔镜
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急性胆源性胰腺炎129例临床分析 被引量:1
18
作者 姜长勇 《世界华人消化杂志》 CAS 1998年第S2期277-278,共2页
关键词 胰腺炎/病因学 胰腺炎/诊断 胰腺炎/治疗 胆道疾病/并发症 急性病
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早期肠内营养在重症胰腺炎中的应用 被引量:2
19
作者 张从雨 《安徽医科大学学报》 CAS 2001年第3期225-226,共2页
目的 探讨重症胰腺炎早期应用肠内营养的可行性、指征及临床价值。方法 以 1998年 5月~ 2 0 0 0年 7月 ,早期肠内营养的重症胰腺炎患者 33例为实验组 ,以 1995年 1月~ 1997年 4月延迟肠内营养的重症胰腺炎患者 2 6例为对照组进行治... 目的 探讨重症胰腺炎早期应用肠内营养的可行性、指征及临床价值。方法 以 1998年 5月~ 2 0 0 0年 7月 ,早期肠内营养的重症胰腺炎患者 33例为实验组 ,以 1995年 1月~ 1997年 4月延迟肠内营养的重症胰腺炎患者 2 6例为对照组进行治疗结果对比 ,观察血淀粉酶升高情况、各种并发症、治愈率和费用的差异。结果 两组血淀粉酶升高统计学差异无显著性 ;实验组器官功能损害、感染、治疗费用均低于对照组 ;治愈率高于对照组。结论 早期肠内营养不加重胰腺负担、不引起胰腺炎反跳 ,能降低重症胰腺炎的并发症 ,提高治愈率 。 展开更多
关键词 重症胰腺炎 治疗 肠内营养
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14肽生长抑素治疗急性重症胰腺炎16例
20
作者 吴庆芳 赵云凰 +1 位作者 张雄军 何树春 《世界华人消化杂志》 CAS 1998年第S2期443-444,共2页
目的观察14肽生长抑素(施他林,stilamin)治疗急性重症胰腺炎的疗效.方法1994-01/1998-03共收治急性重症胰腺炎36例,其中1994-01/1996-09收治的20例,采用常规治疗为对照组,1996-10/1998.03收治的16例在常规治疗的基础上... 目的观察14肽生长抑素(施他林,stilamin)治疗急性重症胰腺炎的疗效.方法1994-01/1998-03共收治急性重症胰腺炎36例,其中1994-01/1996-09收治的20例,采用常规治疗为对照组,1996-10/1998.03收治的16例在常规治疗的基础上加用14肽生长抑素持续静脉点滴sd~7d为治疗组,通过血淀粉酶下降程度,转手术治疗率,并发症、住院日等指标观察两组疗效差异.结果治疗组入院后10d血淀粉酶100%降至正常;对照组50%降至正常P<0.01.治疗组无1例手术治疗,对照组9例45%转手术治疗.治疗组出现并发症14例次,对照组20例次.住院日:治疗组23.93d±11.37d,对照组42.28d±24.52d,P<0.05.结论14肽生长抑素能有效地抑制胰液、胰酶的分泌,在发病初期开始应用,能在一定程度上控制病情发展,减少手术治疗及并发症的发生,缩短住院日. 展开更多
关键词 胰腺炎/诊断 胰腺炎/治疗 施他林/治疗应用 生长抑素/治疗应用
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