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丙泊酚复合舒芬太尼、瑞芬太尼、芬太尼在无痛人流中应用效果的对比观察 被引量:66
1
作者 林锋 张雅玲 《实用药物与临床》 CAS 2013年第10期915-917,共3页
目的观察比较丙泊酚分别复合舒芬太尼、瑞芬太尼、芬太尼静脉麻醉在无痛人工流产手术麻醉中的效果及安全性。方法将92例人流手术患者随机分为3组。S组31例,采用丙泊酚复合舒芬太尼麻醉;R组31例,采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉;F组30例,采... 目的观察比较丙泊酚分别复合舒芬太尼、瑞芬太尼、芬太尼静脉麻醉在无痛人工流产手术麻醉中的效果及安全性。方法将92例人流手术患者随机分为3组。S组31例,采用丙泊酚复合舒芬太尼麻醉;R组31例,采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉;F组30例,采用丙泊酚复合芬太尼麻醉。分别记录三组患者麻醉前后、术中及术后MAP、HR、SpO2,记录三组患者丙泊酚用量、清醒时间,并采用视觉模拟评分(VAS)对三组患者清醒时及术后1 h疼痛程度进行评分,严密观察并记录三组患者不良反应发生情况。结果麻醉后,三组患者MAP、HR、SpO2均降低,R组SpO2明显低于其他两组。R组丙泊酚用量最小;S组清醒后1 h VAS评分最低。三组患者清醒时间、清醒时VAS评分差异无统计学意义。三组患者一般体动、严重体动、低血压、心动过缓发生率差异无统计学意义。与S组、F组相比,R组低氧血症发生率最高(25.81%)。结论舒芬太尼、瑞芬太尼、芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流手术的麻醉镇痛效果显著,安全性高,但舒芬太尼复合丙泊酚术中生命体征较平稳、术后恢复快,配伍效果最佳。 展开更多
关键词 丙泊酚 芬太尼 舒芬太尼 瑞芬太尼 无痛人流
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宫腔粘连患者危险因素及治疗效果分析 被引量:33
2
作者 黄倩羽 《山西医科大学学报》 CAS 2016年第1期80-83,共4页
目的探讨宫腔粘连相关危险因素及对治疗效果的影响。方法选取2012-01~2013—01我院宫腔镜室收治的112例宫腔粘连患者,均采用宫腔镜手术治疗。将人流史、人流清宫史、难免流产刮宫史、诊断性刮宫史、子宫内膜息肉切除史、子宫黏膜下肌... 目的探讨宫腔粘连相关危险因素及对治疗效果的影响。方法选取2012-01~2013—01我院宫腔镜室收治的112例宫腔粘连患者,均采用宫腔镜手术治疗。将人流史、人流清宫史、难免流产刮宫史、诊断性刮宫史、子宫内膜息肉切除史、子宫黏膜下肌瘤切除史、节育环、盆腔炎史、宫腔操作次数、孕次分别引入非条件Logistic回归模型单因素分析,有显著性意义单因素则进行多因素Logistic回归分析,探讨宫腔粘连发生的危险因素,及宫腔粘连范围与宫腔镜治疗效果的关系。结果无痛人流、难免流产刮宫史、宫腔操作次数、孕次是宫腔粘连的发生的危险因素(P〈0.05)。随着宫腔粘连范围的扩大,治愈率、总有效率均呈降低趋势,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论影响宫腔粘连的因素较多,其中宫腔操作类型及次数与宫腔粘连密切相关,无痛人流、难免流产刮宫、宫腔操作次数、孕次是形成宫腔粘连的主要因素及危险因素,采用宫腔镜治疗宫腔粘连效果较好,但随着粘连范围的扩大疗效显著下降。 展开更多
关键词 宫腔粘连 危险因素 无痛人流 刮宫
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不同剂量纳布啡复合丙泊酚对无痛人流术麻醉效果及炎症应激反应的影响 被引量:30
3
作者 王艳丽 李辉 郭贵有 《实用药物与临床》 CAS 2019年第11期1156-1161,共6页
目的探讨不同剂量纳布啡复合丙泊酚对无痛人流术麻醉效果及术后早期炎症应激反应的影响。方法选择在我院拟行无痛人流的患者为研究对象,采用随机数字表法分为低剂量纳布啡组(NL组)、中剂量纳布啡组(NM组)、高剂量纳布啡组(NH组)和舒芬... 目的探讨不同剂量纳布啡复合丙泊酚对无痛人流术麻醉效果及术后早期炎症应激反应的影响。方法选择在我院拟行无痛人流的患者为研究对象,采用随机数字表法分为低剂量纳布啡组(NL组)、中剂量纳布啡组(NM组)、高剂量纳布啡组(NH组)和舒芬太尼组(S组),各80例,NL组、NM组、NH组患者先分别给予纳布啡0.1 mg/kg、0.15 mg/kg、0.2 mg/kg缓慢静注,3 min后再给予丙泊酚2 mg/kg静脉麻醉,舒芬太尼组用舒芬太尼0.1μg/kg代替纳布啡缓慢静注,其余方法相同。记录静脉麻醉前(T0)、麻醉诱导后(T1)、扩宫时(T2)及术后即刻(T3)HR、RR、MAP、SpO2变化,丙泊酚用量,麻醉前及术后2 h血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平以及术中、术后恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应发生情况,同时对苏醒后不同时间点宫缩痛程度进行评价,并分析组间差异。结果四组患者各时间点HR、RR、MAP呈现先降低后升高趋势,其中舒芬太尼组RR变化最为显著(P<0.05),且舒芬太尼组T1、T2、T3时RR明显低于不同剂量纳布啡组,麻醉诱导后SpO2明显低于NL组、NM组(P<0.05)。NM组、NH组患者追加丙泊酚用量明显低于舒芬太尼组,不同剂量纳布啡组患者苏醒后1 h、2 h宫缩痛VAS评分均明显低于舒芬太尼组(P<0.05)。术后2 h,舒芬太尼组血清TNF-α、IL-6及IL-10水平明显高于NM组和NH组(P<0.05)。不同剂量纳布啡组术中及术后躁动、恶心呕吐、呼吸抑制发生率均明显低于舒芬太尼组,而NL组、NM组呼吸抑制发生率明显低于NH组(P<0.05)。结论术前应用纳布啡有利于无痛人流手术的顺利进行,且中等剂量纳布啡(0.15 mg/kg)复合丙泊酚镇痛镇静效果好,炎症应激反应轻微且不良反应较少。 展开更多
关键词 纳布啡 舒芬太尼 无痛人流 肿瘤坏死因子 白介素
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右美托咪定与丙泊酚用于门诊无痛人流术中麻醉效果的分析 被引量:29
4
作者 李毓 邢群智 韩学昌 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期84-87,共4页
目的研究右美托咪定和丙泊酚分别复合瑞芬太尼麻醉用于门诊无痛人流手术的临床效果。方法120例门诊择期行无痛人流手术的患者,年龄18~40岁,ASA I~Ⅱ级,随机分为两组,每组60例:D组用右美托咪定复合瑞芬太尼做麻醉;P组用丙泊酚复合瑞芬... 目的研究右美托咪定和丙泊酚分别复合瑞芬太尼麻醉用于门诊无痛人流手术的临床效果。方法120例门诊择期行无痛人流手术的患者,年龄18~40岁,ASA I~Ⅱ级,随机分为两组,每组60例:D组用右美托咪定复合瑞芬太尼做麻醉;P组用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉。记录入室(T0)、诱导后(T1)、扩宫颈(T2)、刮宫(T3)、术毕(T4)及术毕5 min(T5)六个时点的HR、MAP、Sp0和Ramsay评分和术后5 min改良OAA/S评分。观察患者入睡、手术、清醒及留观时间。记录术中呼吸抑制的发生率、肢动反应的发生率、术后寒战和恶心等不良反应。结果 T4时,D组Ramsay评分低于P组(P〈0.05);T1~T4时,D组SpO2高于P组(P〈0.05);T1~T4时,D组MAP、HR低于P组(P〈0.05);术后5 min改良OAA/S评分D组高于P组(P〈0.05);患者清醒时间和留观时间D组短于P组(P〈0.05);D组术中呼吸抑制的发生率、肢动反应的发生率、术后不良反应的发生率低于P组(P〈0.05)。结论右美托咪定和丙泊酚分别复合瑞芬太尼,用于门诊无痛人流手术时,均能取得良好的麻醉效果。 展开更多
关键词 盐酸右美托咪定 丙泊酚 瑞芬太尼 无痛人流 麻醉
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地佐辛预先给药对丙泊酚无痛人流麻醉效果的影响 被引量:27
5
作者 唐树华 刘永峰 +2 位作者 杨真会 张永其 刘云胜 《海南医学院学报》 CAS 2012年第1期108-110,共3页
目的:探讨地佐辛预先给药对丙泊酚无痛人流麻醉效果的影响。方法:收集200例拟行人工流产患者入组,按入组编号随机分为观察组与对照组,每组100例,观察组患者采用丙泊酚联合地佐辛预先给药麻醉,而对照组采用丙泊酚联合芬太尼预先给药麻醉... 目的:探讨地佐辛预先给药对丙泊酚无痛人流麻醉效果的影响。方法:收集200例拟行人工流产患者入组,按入组编号随机分为观察组与对照组,每组100例,观察组患者采用丙泊酚联合地佐辛预先给药麻醉,而对照组采用丙泊酚联合芬太尼预先给药麻醉,观察比较两组患者麻醉起效时间、术后苏醒时间,镇痛效果,术中、术后不良反应。结果:两组患者麻醉起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后苏醒时间观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组镇痛效果优于对照组,30min时相比差异有统计学意义(P<0.05);而观察组丙泊酚用量虽低于对照组,两组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中术后不良反应情况少于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地佐辛预先给药虽对丙泊酚无痛人流麻醉起效时间无明显影响,但可缩短术后苏醒时间,提高镇痛效果,减轻不良反应,临床值得推广应用。 展开更多
关键词 地佐辛 丙泊酚 无痛人流
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瑞芬太尼联合依托咪酯和丙泊酚在无痛人工流产麻醉中的应用 被引量:25
6
作者 闵卫翔 张鹏 +2 位作者 王瑜 李祥奎 胡云霞 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期693-696,共4页
目的:观察单次静脉注射瑞芬太尼复合丙泊酚、瑞芬太尼复合依托咪酯和瑞芬太尼复合依托咪酯混合丙泊酚用于人工流产麻醉的效果,探寻一种用于无痛人流的理想麻醉方式。方法:ASAⅠ~Ⅱ级自愿接受无痛人流的早孕女性300例,随机分为丙泊酚组(P... 目的:观察单次静脉注射瑞芬太尼复合丙泊酚、瑞芬太尼复合依托咪酯和瑞芬太尼复合依托咪酯混合丙泊酚用于人工流产麻醉的效果,探寻一种用于无痛人流的理想麻醉方式。方法:ASAⅠ~Ⅱ级自愿接受无痛人流的早孕女性300例,随机分为丙泊酚组(P组)、依托咪酯组(E组)和依托咪酯混合丙泊酚组(EP组),记录每组麻醉前(T0)、麻醉后1 min(T1)、操作开始后1min(T2)和术后1 min(T3)的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、脉搏血氧饱和度(percutaneous oxygen saturation,SpO2);记录整个过程注射痛、肌阵挛、恶心呕吐等不良事件发生情况;分别对妇产科医生和患者本人进行麻醉效果满意度的评定。结果:在T0和T3,3组患者的MAP、HR、SpO2对比差异无统计学意义(P>0.05),T1和T2,E组和EP组患者的MAP、HR、SpO2均高于P组(P<0.05);P组患者在注射痛、术中低血压和心动过缓发生率方面要高于E组和EP组(P<0.05),E组患者在肌阵挛发生率方面要高于P组和EP组(P<0.05)。3组患者术中体动、追加药物、恶心呕吐、低氧饱和度发生率方面,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉效果满意度方面,妇产科医生对P组和EP组的满意度较高(P<0.05),患者本人对E组和EP组的满意度更高(P<0.05)。结论:单次静脉注射瑞芬太尼复合EP混合液用于无痛人流麻醉,在提高术中循环呼吸稳定性,减少注射痛、肌阵挛,提高医患双方满意度方面更优于瑞芬太尼复合丙泊酚、瑞芬太尼复合依托咪酯。 展开更多
关键词 无痛人流 丙泊酚 依托咪酯 瑞芬太尼
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右美托咪定与芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流的麻醉效果比较研究 被引量:25
7
作者 张朝巍 王迎虎 《现代药物与临床》 CAS 2017年第6期1085-1089,共5页
目的比较盐酸右美托咪定注射液与枸橼酸芬太尼注射液复合丙泊酚注射液用于无痛人流的麻醉效果。方法选取2015年12月—2016年6月在天津医科大学总医院滨海医院进行无痛人流术的患者200例,按照麻醉方式的不同分为对照组(113例)和治疗组(87... 目的比较盐酸右美托咪定注射液与枸橼酸芬太尼注射液复合丙泊酚注射液用于无痛人流的麻醉效果。方法选取2015年12月—2016年6月在天津医科大学总医院滨海医院进行无痛人流术的患者200例,按照麻醉方式的不同分为对照组(113例)和治疗组(87例)。对照组静脉泵注枸橼酸芬太尼注射液,1μg/kg稀释至20 m L,泵注时间8 min。治疗组静脉泵注盐酸右美托咪定注射液,0.5μg/kg稀释至20 m L,泵注时间8 min。而后两组以1 m L/6 s静脉注射丙泊酚注射液。观察两组麻醉效果,比较两组的手术时间、苏醒时间、丙泊酚用量、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(Sp O2)和不良反应。结果治疗后,对照组和治疗组的麻醉的优良率分别为74.34%、89.66%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在术中,治疗组丙泊酚用量显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在注射丙泊酚后(T2)、扩宫时(T3)、刮宫时(T4)时,两组HR和MAP水平明显低于同组泵注右美托咪定或芬太尼后注射丙泊酚前(T1)时,同组比较差异有统计学意义(P<0.05);且在T3、T4时,治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组和治疗组的不良反应发生率分别为32.74%、13.79%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸右美托咪定注射液复合丙泊酚注射液用于无痛人流的麻醉效果优于枸橼酸芬太尼注射液复合丙泊酚注射液,可减少丙泊酚用量,改善术中HR和MAP水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 盐酸右美托咪定注射液 枸橼酸芬太尼注射液 丙泊酚注射液 无痛人流 镇痛 不良反应
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不同剂量瑞芬太尼与丙泊酚联合应用于无痛人流效果观察 被引量:24
8
作者 黎阳 区志荣 +1 位作者 陈杨毅 高桂锋 《海南医学》 CAS 2019年第10期1297-1300,共4页
目的研究不同剂量瑞芬太尼与丙泊酚联合应用于无痛人流的效果。方法选取东莞市企石医院2018年1月至2018年12月收治的200例自愿同意实施人工流产的早期妊娠孕妇进行研究,按照随机数表法分为A组、B组、C组、D组,每组50例。A组给予丙泊酚麻... 目的研究不同剂量瑞芬太尼与丙泊酚联合应用于无痛人流的效果。方法选取东莞市企石医院2018年1月至2018年12月收治的200例自愿同意实施人工流产的早期妊娠孕妇进行研究,按照随机数表法分为A组、B组、C组、D组,每组50例。A组给予丙泊酚麻醉,B组给予丙泊酚和0.4μg/kg瑞芬太尼麻醉,C组给予丙泊酚和0.8μg/kg瑞芬太尼麻醉,D组给予丙泊酚和1.2μg/kg瑞芬太尼麻醉。观察并比较四组患者麻醉前(T1)、诱导期(T2)、术中(T3)、术毕(T4)以及恢复期(T5)的平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO_2)水平,同时比较四组患者的唤醒时间、离院时间、用药量以及不良反应发生情况。结果 A组与B组患者T1、T2、T3、T4及T5时点的MAP、HR、RR、SpO_2水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),而C组、D组患者T2和T3时点的MAP、HR、RR、SpO2水平均明显高于A组与B组,且C组显著高于D组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组与B组患者的唤醒时间、离院时间及用药量比较差异均无统计学意义;C组与D组的唤醒时间、离院时间以及用药量比较差异亦均无统计学意义(P>0.05);而C组患者的唤醒时间、离院时间分别为(2.13±1.04) min、(11.54±3.56) min,D组分别为(2.28±1.17) min、(12.29±2.14) min,均明显短于A组的(4.61±2.33) min、(18.91±3.45) min和B组的(4.56±2.36) min、(18.54±3.38) min,且C组用药量为(2.01±074) mg/kg,D组为(1.89±0.52) mg/kg,亦明显少于A组的(3.18±0.65) mg/kg和B组的(3.05±0.62) mg/kg,差异均有统计学意义(P<0.05);D组患者的呼吸抑制等麻醉不良反应发生率为50.0%,明显高于A组的22.0%、B组的22.0%和C组的20.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 0.8μg/kg瑞芬太尼与丙泊酚联合应用于无痛人流患者临床效果显著,其不仅能够有效缩短患者术后苏醒时间,提高镇痛效果,还可减少麻醉使用剂量以及术后不良反应,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 不同剂量 瑞芬太尼 丙泊酚 无痛人流 临床疗效
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丙泊酚复合纳布啡在无痛人流中的应用效果 被引量:24
9
作者 宋开琴 康承巧 陈朝辉 《广西医学》 CAS 2018年第8期910-912,920,共4页
目的观察丙泊酚复合纳布啡静脉麻醉在无痛人流中的应用效果和安全性。方法将60例行无痛人流术患者随机分为观察组与对照组,每组30例。观察组患者采用丙泊酚复合纳布啡麻醉,对照组患者采用丙泊酚复合舒芬太尼麻醉。记录两组患者术前、术... 目的观察丙泊酚复合纳布啡静脉麻醉在无痛人流中的应用效果和安全性。方法将60例行无痛人流术患者随机分为观察组与对照组,每组30例。观察组患者采用丙泊酚复合纳布啡麻醉,对照组患者采用丙泊酚复合舒芬太尼麻醉。记录两组患者术前、术始、术毕、术毕5 min及术毕10 min时的平均动脉压(MAP)、心率、RR及动脉氧饱和度(SpO_2)、苏醒时间、苏醒后5、15、30、60 min时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、丙泊酚用量及术后60 min内不良反应发生情况。结果两组的MAP、心率、RR、SpO_2水平及VAS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),两组的MAP、心率、RR水平及VAS评分均有随时间变化的趋势(均P<0.05),两组的SpO_2水平均无随时间变化的趋势(均P>0.05),分组与时间均无交互效应(均P>0.05)。两组苏醒时间及丙泊酚用量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组术中呼吸抑制发生率低于对照组(P<0.05),而两组患者术中体动、嗜睡、恶心呕吐及术后镇静药物使用率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论丙泊酚复合纳布啡用于无痛人流的静脉麻醉临床效果好,不良反应发生率低,安全性好。 展开更多
关键词 无痛人流 丙泊酚 纳布啡 临床效果
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舌下含化米索前列醇在无痛人流术中应用与观察 被引量:16
10
作者 马多芝 陈中秀 《中国社区医师(医学专业)》 2012年第24期79-80,共2页
目的:观察舌下含化米索前列醇在无痛人流术中应用的临床效果和安全性。方法:选择自愿无痛妊娠妇女400例,随机分成两组,观察组术前2小时舌下含化米索前列醇,对照组术前不用任何药物。只常规做无痛人流术。观察两组术中宫颈软化度,术后子... 目的:观察舌下含化米索前列醇在无痛人流术中应用的临床效果和安全性。方法:选择自愿无痛妊娠妇女400例,随机分成两组,观察组术前2小时舌下含化米索前列醇,对照组术前不用任何药物。只常规做无痛人流术。观察两组术中宫颈软化度,术后子宫恢复情况、手术时间及总出血量。结果:观察组镇痛宫颈软化效果高于对照组,术后子宫恢复情况大于对照组,观察组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:舌下含化0.2mg米索前列醇用于丙泊酚-芬太尼复合麻醉的无痛人流术,能够充分改善宫颈软化度,收缩子宫,缩短手术时间,减少术中出血量,无明显的不良反应,应用安全有效。 展开更多
关键词 米索前列醇 舌下含化 无痛人流术
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无痛人流术中引起子宫穿孔危险因素分析及干预措施研究 被引量:16
11
作者 王娟娟 邵华江 周建维 《中国性科学》 2017年第4期119-121,共3页
目的:通过分析无痛人流术中引起子宫穿孔的相关危险因素,寻找出相应的干预措施来降低子宫穿孔率。方法:随机选取2015年1月至2016年1月我院进行的无痛人流手术中出现子宫穿孔的患者75例,记录患者子宫穿孔的部位及性质,通过手术前后的临... 目的:通过分析无痛人流术中引起子宫穿孔的相关危险因素,寻找出相应的干预措施来降低子宫穿孔率。方法:随机选取2015年1月至2016年1月我院进行的无痛人流手术中出现子宫穿孔的患者75例,记录患者子宫穿孔的部位及性质,通过手术前后的临床表现,分析研究有哪些危险性因素可能会导致子宫穿孔。结果:通过数据分析认为,无痛人流术中的子宫穿孔大部分是因为患者宫腔复杂,导致手术难度提高,子宫穿孔的严重程度取决于造成穿孔的原因,如怀孕次数、怀孕周期和手术者技术娴熟度等。患者多次妊娠后子宫壁变薄,手术者如果在手术中操作失误,很容易因手术器械损伤造成子宫穿孔。对这75例子宫穿孔患者采用了米非司酮联合米索前列醇方案处理,通过保守治疗和手术治疗,最终全部治愈,无1例死亡。结论:子宫宫腔复杂等因素容易导致人流手术中子宫穿孔,手术者应对这些人群高度重视,并由经验丰富、技术能力高者主导手术。 展开更多
关键词 无痛人流术 子宫穿孔 危险因素 干预措施
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丙泊酚联合小剂量地佐辛在无痛人流术中的应用 被引量:15
12
作者 周波 魏玉 何芸 《海南医学》 CAS 2018年第6期862-864,共3页
目的探讨丙泊酚联合小剂量地佐辛在无痛人流术中的应用效果。方法选择深圳市大鹏新区葵涌人民医院妇产科2016年1月至2017年2月需行无痛人流术患者120例,采用随机数表法分为观察组和对照组各60例,对照组给予丙泊酚联合芬太尼麻醉,观察组... 目的探讨丙泊酚联合小剂量地佐辛在无痛人流术中的应用效果。方法选择深圳市大鹏新区葵涌人民医院妇产科2016年1月至2017年2月需行无痛人流术患者120例,采用随机数表法分为观察组和对照组各60例,对照组给予丙泊酚联合芬太尼麻醉,观察组给予丙泊酚联合小剂量地佐辛麻醉,比较两组患者诱导前、扩宫后、苏醒时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)变化情况,两组患者手术时间、苏醒时间、丙泊酚用量、呼吸抑制、镇痛不全情况,以及术后恶心、呕吐、术后子宫收缩痛等不良反应发生率。结果两组患者不同时间MAP、HR、SpO_2均有变化,但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者在手术时间和苏醒时间方面比较差异也均无统计学意义(P>0.05);观察组患者丙泊酚用量为(108.3±1.1)mg/kg,明显少于对照组的(109.5±1.2)mg/kg,呼吸抑制发生率、镇痛不全发生率分别为1.7%、1.7%,明显低于对照组的25.0%、11.7%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应总发生率为11.7%,明显低于对照组的26.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚联合小剂量地佐辛用于无痛人流术中麻醉效果理想,起效迅速,安全性高,生命体征平稳,术后苏醒快,不良反应少。 展开更多
关键词 丙泊酚 小剂量地佐辛 无痛人流术 麻醉效果
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药物流产与无痛人工流产对育龄期妇女凝血功能、性激素水平及月经功能恢复的影响 被引量:13
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作者 方芳 许琳玲 +3 位作者 仇茜 胡坤梅 韦雨婷 李静 《临床和实验医学杂志》 2022年第1期72-76,共5页
目的比较药物流产与无痛人工流产对育龄期妇女凝血功能、性激素水平及月经功能恢复的影响,为育龄妇女选择安全的流产方式提供参考。方法选择2018年2月至2020年10月在中国人民解放军联勤保障部队第901医院妇产科进行治疗的112例拟流产的... 目的比较药物流产与无痛人工流产对育龄期妇女凝血功能、性激素水平及月经功能恢复的影响,为育龄妇女选择安全的流产方式提供参考。方法选择2018年2月至2020年10月在中国人民解放军联勤保障部队第901医院妇产科进行治疗的112例拟流产的育龄妇女作为本次前瞻性研究对象,并按随机数字表法分为对照组与研究组,各56例。对照组采用负压吸引术治疗,研究组实施米索前列醇及米非司酮治疗。观察并比较两组患者的凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]、性激素[促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、孕酮(P)]水平、月经恢复情况以及并发症情况。结果在凝血功能指标方面,治疗后研究组的PT和TT水平为(10.83±1.10)、(12.03±1.26) s,低于对照组[(11.97±1.14)、(13.17±1.24) s],APTT水平为(38.27±7.07) s,高于对照组[(35.91±3.02) s],差异均有统计学意义(P <0.05)。在性激素水平方面,治疗后研究组的LH水平为(7.37±1.20) mIU/mL,高于对照组[(6.87±1.14) mIU/mL],E2、FSH、P水平为(26.27±5.31) pmol/L、(6.23±1.26) mIU/mL、(1.03±0.16) ng/mL,低于对照组[(35.25±7.82) pmol/L、(7.07±0.14) mIU/mL、(1.45±0.15)ng/mL],差异均有统计学意义(P <0.05)。月经恢复情况比较,治疗后研究组的阴道出血时间月经恢复时间、首次月经量为(8.33±2.24) d、(30.27±8.28) d、(57.24±10.53) mL,均低于对照组[(13.34±3.25) d、(35.25±6.19) d、(67.23±10.57) mL],差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗后研究组的术后总并发症发生率为3.57%,低于对照组(14.29%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论药物流产能显著改善育龄妇女流产后的性激素、凝血功能水平,缩短月经正常恢复周期,且术后并发症发生率低,对育龄妇女选择合理、安全、有效的流产方式具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 无痛人工流产 药物流产 性激素 凝血功能 胚胎
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纳布啡抑制无痛人工流产术后宫缩痛的半数有效剂量 被引量:14
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作者 张晓琴 詹锐 +1 位作者 彭丽君 汪越 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期253-256,共4页
目的采用改良序贯法测定纳布啡抑制无痛人工流产术后宫缩痛的半数有效剂量(ED 50)。方法择期行无痛人工流产术患者28例,年龄18~35岁,BMI 18.5~28.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。纳布啡初始剂量为0.1 mg/kg,静注完毕后3 min静注丙泊酚2 mg/kg... 目的采用改良序贯法测定纳布啡抑制无痛人工流产术后宫缩痛的半数有效剂量(ED 50)。方法择期行无痛人工流产术患者28例,年龄18~35岁,BMI 18.5~28.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。纳布啡初始剂量为0.1 mg/kg,静注完毕后3 min静注丙泊酚2 mg/kg,待睫毛反射消失后行无痛人工流产术,发生体动反应时,追加丙泊酚0.5 mg/kg。术后若宫缩痛阳性,则下一例增加纳布啡剂量;反之,则降低剂量,按0.01 mg/kg梯度增减。宫缩痛阳性标准:术后20 min内出现VAS疼痛评分>3分。在研究过程中,出现7个宫缩痛阳性转阴性拐点则终止研究。采用Probit法计算纳布啡抑制宫缩痛的ED_(50)、ED_(95)及相应95%可信区间(CI)。记录呼吸暂停、低氧血症、心动过缓、低血压及恶心呕吐等发生情况。结果纳布啡抑制无痛人工流产术后宫缩痛的ED 50及其95%CI为0.099(0.090~0.107)mg/kg,ED 95及其95%CI为0.117(0.108~0.173)mg/kg。所有患者未发生呼吸暂停、低氧血症及呕吐。1例发生头晕,1例轻度恶心。结论丙泊酚静脉麻醉时,纳布啡抑制无痛人工流产术宫缩痛的ED 50为0.099 mg/kg。 展开更多
关键词 纳布啡 无痛人工流产 宫缩痛 改良序贯法 半数有效剂量
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心理护理联合健康教育在无痛人工流产患者围手术期的应用效果 被引量:14
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作者 曾丽葵 《吉林医学》 CAS 2015年第15期3368-3370,共3页
目的:探讨心理护理联合健康教育在无痛人工流产患者围手术期中的应用及其效果。方法:选择160例行无痛人工流产手术患者进行研究,分为观察组和对照组。两组患者均采取无痛人工流产手术,对照组采取常规围手术期护理方式,观察组患者在对照... 目的:探讨心理护理联合健康教育在无痛人工流产患者围手术期中的应用及其效果。方法:选择160例行无痛人工流产手术患者进行研究,分为观察组和对照组。两组患者均采取无痛人工流产手术,对照组采取常规围手术期护理方式,观察组患者在对照组基础上强化心理护理以及健康教育护理干预。比较两组患者干预前后的焦虑评分(SAS)、术后并发症以及护理满意率。结果:观察组患者干预前的焦虑评分为(55.6±6.3)分,与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);经护理干预后,焦虑评分降低为(42.8±4.0)分,前后对比差异有统计学意义(P<0.05),与对照组干预后的组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为3.75%,低于对照组,护理满意率为97.50%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育以及心理护理在无痛人工流产患者围手术期中的应用可以有效消除焦虑情绪,改善患者身心状态,确保手术的顺利进行,降低术后并发症发生率并提高护理满意率,效果满意,值得推广与应用。 展开更多
关键词 心理护理 健康教育 无痛人工流产 焦虑情绪
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心理护理干预在无痛人流护理中的作用 被引量:14
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作者 刘光婵 《中国卫生标准管理》 2015年第4期138-139,共2页
目的探究心理护理在无痛人流护理中的作用。方法选用2014年1月到2014年4月期间在我院接受无痛人流手术患者526例,随机分成两组,每组263例,采用不同的护理方案,对其治疗效果分析比较。结果最终的治疗效果试验组总有效率高于对照组,且差... 目的探究心理护理在无痛人流护理中的作用。方法选用2014年1月到2014年4月期间在我院接受无痛人流手术患者526例,随机分成两组,每组263例,采用不同的护理方案,对其治疗效果分析比较。结果最终的治疗效果试验组总有效率高于对照组,且差异有意义(P<0.05)。结论心理护理在无痛人流手术护理过程中的应用有较显著的临床价值。 展开更多
关键词 无痛人流 心理护理 麻醉护理
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丙泊酚与依托咪酯无痛人流患者麻醉苏醒后的心理状态与药物安全性比较 被引量:14
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作者 南忠庆 张明晓 《中国药房》 CAS 北大核心 2015年第26期3684-3687,共4页
目的:比较采用丙泊酚或依托咪酯进行无痛人流的患者在麻醉苏醒后的心理状态与药物安全性。方法:选取102例行无痛人流的患者,根据随机数字表分为对照组和试验组,各51例。对照组患者在手术过程中静脉注射丙泊酚注射液2 mg/kg进行麻醉,试... 目的:比较采用丙泊酚或依托咪酯进行无痛人流的患者在麻醉苏醒后的心理状态与药物安全性。方法:选取102例行无痛人流的患者,根据随机数字表分为对照组和试验组,各51例。对照组患者在手术过程中静脉注射丙泊酚注射液2 mg/kg进行麻醉,试验组患者静脉注射依托咪酯脂肪乳注射液0.2 mg/kg进行麻醉。通过正性负性情绪量表(PANAS)评定麻醉前与苏醒后患者心理状态的变化,观察并比较两组患者麻醉前及麻醉后1、2、3、5 min心率(HR)、血压(BP)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(Sp O2)的变化,并比较两组患者的麻醉效果和不良反应。结果:与麻醉前比较,试验组患者苏醒后正性情绪得分升高不明显,对照组患者正性情绪得分显著升高,组内比较差异有统计学意义(t=9.023,P<0.05),组间比较差异有统计学意义(t=8.367,P<0.05);苏醒后两组患者负性情绪得分均明显降低,组内比较差异有统计学意义(t=8.672,9.895,P<0.05)。两组患者麻醉后5 min内的HR、BP、MAP、Sp O2比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组麻醉总有效率为80.4%,试验组为78.4%,组间比较差异无统计学意义(χ2=1.273,P>0.05)。两组患者恶心、呕吐、头昏等不良反应发生率相当,但对照组梦幻率(39.2%)明显高于试验组(11.8%),差异有统计学意义(χ2=10.120,P<0.05)。结论:丙泊酚与依托咪酯对患者呼吸和循环系统均具有较好的稳定性,麻醉效果和不良反应发生率相当,但依托咪酯安全性较好,而丙泊酚组患者的心理状态较优。 展开更多
关键词 丙泊酚 依托咪酯 无痛人流 心理状态 麻醉效果
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依托咪酯复合丙泊酚在人流术中的临床效果观察 被引量:13
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作者 李争卫 张少华 王莉 《山西医科大学学报》 CAS 2014年第3期235-237,共3页
目的观察依托咪酯复合丙泊酚在人流术中的麻醉效果及安全性。方法选择自愿终止妊娠、ASAⅠ-Ⅱ级、无手术禁忌的早孕妇女120例,随机分为三组,每组40例。PF组为2.5 mg/kg丙泊酚+1.0μg/kg芬太尼,EF组为0.35 mg/kg依托咪酯+1.0μg/kg芬太尼... 目的观察依托咪酯复合丙泊酚在人流术中的麻醉效果及安全性。方法选择自愿终止妊娠、ASAⅠ-Ⅱ级、无手术禁忌的早孕妇女120例,随机分为三组,每组40例。PF组为2.5 mg/kg丙泊酚+1.0μg/kg芬太尼,EF组为0.35 mg/kg依托咪酯+1.0μg/kg芬太尼,PEF组为1 mg/kg丙泊酚+0.1 mg/kg依托咪酯+1.0μg/kg芬太尼。术中监测并记录SBP、DBP、HR和SpO2,观察记录术中镇痛效果,梦幻、呕吐发生率,清醒时间和离院时间。结果三组病人无一例人流综合征及过敏反应发生,也无一例术中知晓。但PF组有18.4%的病人有梦幻现象,且均为美梦;EF组术后恶心呕吐发生率高于PF组;PEF组出现梦幻和呕吐的例数适中,清醒时间和离院时间最短,恢复效果最好。结论丙泊酚、依托咪酯和芬太尼合用不良反应发生率低,三者互补,是无痛人流术中最佳麻醉方案之一。 展开更多
关键词 无痛人流 丙泊酚 依托咪酯 芬太尼
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艾司氯胺酮预防无痛人工流产术中丙泊酚注射痛的有效剂量 被引量:12
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作者 沈燕平 殷利军 +1 位作者 庄文明 严海雅 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2022年第6期660-664,共5页
目的:探讨艾司氯胺酮预防无痛人流术中丙泊酚注射痛的有效剂量。方法:选择2021年11月至12月拟择期行无痛人流术患者,年龄20~40岁,ASAⅠ~Ⅱ级,BMI 19~26 kg/m^(2)。采用改良序贯法进行试验,艾司氯胺酮初始剂量为0.2 mg/kg,相邻患者艾司... 目的:探讨艾司氯胺酮预防无痛人流术中丙泊酚注射痛的有效剂量。方法:选择2021年11月至12月拟择期行无痛人流术患者,年龄20~40岁,ASAⅠ~Ⅱ级,BMI 19~26 kg/m^(2)。采用改良序贯法进行试验,艾司氯胺酮初始剂量为0.2 mg/kg,相邻患者艾司氯胺酮剂量梯度为0.02 mg/kg,当出现丙泊酚注射痛阳性,下一例采用高一级剂量,反之采用低一级剂量,待出现七个上下交叉拐点则停止试验。采用Probit法计算艾司氯胺酮的半数有效剂量(ED_(50))和95%有效剂量(ED_(95))及其95%置信区间(CI)。记录注药前(T_(0))、艾司氯胺酮注射后(T_(1))、丙泊酚注射后(T_(2))、手术结束时(T_(3))的平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))和心率(HR)。同期观察并记录苏醒时间、恶心呕吐、谵妄、视觉异常等不良反应发生情况。结果:艾司氯胺酮预防丙泊酚注射痛的ED_(50)和ED_(95)及95%CI为0.135(0.116~0.149)mg/kg和0.170(0.153~0.252)mg/kg。与T_(0)比较,T_(1)时MAP升高,T_(2)时MAP降低,T_(2)时SpO_(2)降低(P<0.05),苏醒时间为(7.2±3.1)min,所有患者均未发生恶心呕吐、术后躁动、谵妄及视物异常等不良反应情况。结论:艾司氯胺酮缓解丙泊酚注射痛的ED_(50)和ED_(95)分别为0.135 mg/kg和0.170 mg/kg。小剂量艾司氯胺酮可以有效预防无痛人工流产术中丙泊酚注射痛并维持患者血流动力学平稳。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 丙泊酚 注射痛 人工流产
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无痛人工流产手术中不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑镇痛镇静效果及对受术者应激反应影响 被引量:9
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作者 王调兰 沈翔 +2 位作者 江琳 常星 邓燕芳 《中国计划生育学杂志》 2023年第2期257-262,共6页
目的:研究不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑对无痛人工流产手术镇痛镇静效果及对女性应激反应影响。方法:将2020年6月-2020年12月本院收治的拟行无痛人工流产手术女性60例,随机数表法均分为低剂量组(甲苯磺酸瑞马唑仑5mg+舒芬太尼)、中剂量组(... 目的:研究不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑对无痛人工流产手术镇痛镇静效果及对女性应激反应影响。方法:将2020年6月-2020年12月本院收治的拟行无痛人工流产手术女性60例,随机数表法均分为低剂量组(甲苯磺酸瑞马唑仑5mg+舒芬太尼)、中剂量组(甲苯磺酸瑞马唑仑7mg+舒芬太尼)、高剂量组(甲苯磺酸瑞马唑仑8mg+舒芬太尼)各20例,比较各组围术期指标,不同时间点应激反应指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、氧饱和度(SpO_(2))]、镇痛镇静效果[改良警觉/镇静评分(MOAA/S)]、疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)],不良反应。结果:3组手术时间、离院时间无差异(P>0.05),低剂量组苏醒时间(8.0±1.2 min)、甲苯磺酸瑞马唑仑总剂量(13.1±1.6 mg)、追加次数(3.2±0.9次)高于中剂量组(7.1±1.3 min、11.2±1.4 mg、1.7±0.5次)、高剂量组(7.1±1.3 min、11.6±1.4 mg、1.5±0.5次)(均P<0.05);HR、MAP、RR、SpO_(2)T1、T2时3组均低于T0(P<0.05);随着给药后时间延长,各组MOAA/S评分逐渐降低,且在各时间点低剂量组、中剂量组、高剂量组比较依次降低(均P<0.05);随着苏醒后时间的延长各组VAS评分均逐渐降低(均P<0.05),但组间无差异;3组不良反应(10.0%、5.0%、5.0%)无差异(P>0.05)。结论:甲苯磺酸瑞马唑仑初始给药剂量7mg联合舒芬太尼用于无痛人工流产手术中麻醉效果确切,镇痛完善,术后苏醒迅速,安全有效。 展开更多
关键词 无痛人工流产术 镇痛镇静 甲苯磺酸瑞马唑仑 不同剂量 应激反应 效果
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