补肾活血类中药治疗排卵障碍性不孕的系统评价 被引量：43

1

作者 范晓迪 马堃 +1 位作者 单婧 金炫廷 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第19期3382-3387,共6页

运用循证医学方法评价中医药治疗排卵障碍性不孕的临床研究。根据国际循证医学中心Cochrane协作网工作手册标准,制定补肾活血类中药治疗排卵障碍性不孕临床随机对照试验研究的选择标准。通过计算机在中文数据库、外文数据库检索符合标... 运用循证医学方法评价中医药治疗排卵障碍性不孕的临床研究。根据国际循证医学中心Cochrane协作网工作手册标准,制定补肾活血类中药治疗排卵障碍性不孕临床随机对照试验研究的选择标准。通过计算机在中文数据库、外文数据库检索符合标准的文献。对纳入的文献进行循证医学评价,并用Revman 5.1统计软件进行分析。有19篇文献符合标准,分别对妊娠率、排卵率、流产率进行数据提取及Meta分析三者异质性检验均无统计学异质性。妊娠率(n=17),RR P=1.66,95%Cl[1.45,1.92],Z=7.06(P<0.000 01);排卵率(n=11),RR O=1.05,95%Cl[0.97,1.12],Z=1.25(P=0.21);流产率(n=5),RR M=0.24,95%Cl[0.11,0.56],Z=3.33(P=0.000 9)。分析比较后发现中药治疗组妊娠率明显优于西药对照组,有统计学意义;2组排卵率无明显差别,无统计学意义;中药治疗组流产率明显低于西药对照组,有统计学意义。该研究初步探讨发现补肾活血类中药治疗排卵障碍性不孕较西药确有很好的的疗效与独特的优势。 展开更多

关键词 补肾活血 排卵障碍性不孕 系统评价 随机对照试验

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应用因子分析法探讨排卵障碍性不孕“病-证-症”关系的研究 被引量：27

2

作者 李敏 马堃 单婧 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第19期3860-3864,共5页

目的:探讨排卵障碍性不孕中医证候分布规律,研究排卵障碍性不孕"病-证-症"三者之间的关系,为临床治疗提供参考依据。方法:该研究通过240例排卵障碍性不孕患者的临床资料分析,运用因子分析方法,分析其"病-证-症"分... 目的:探讨排卵障碍性不孕中医证候分布规律,研究排卵障碍性不孕"病-证-症"三者之间的关系,为临床治疗提供参考依据。方法:该研究通过240例排卵障碍性不孕患者的临床资料分析,运用因子分析方法,分析其"病-证-症"分布规律,归纳排卵障碍性不孕"病-证-症"关系。结果:排卵障碍性不孕的疾病分布为:多囊卵巢综合征>卵巢早衰>黄体功能缺陷>黄素化卵泡未破裂综合征>高泌乳素血症>无排卵型功血;中医证候分布为:肾阳虚兼血瘀证>肾阳虚证>肾阴虚兼血瘀证>肾阴虚兼肝气郁结证>肾阳虚兼痰湿壅滞证>肾阴虚证。症状积分较高的症状有临经前少腹疼痛、经色黯、小腹冷、失眠多梦、眼眶黯、面部黯或环唇黯、行经前后乳房胀、胸闷急躁、情志失畅、经行少腹胀痛等。结论:该研究认为多囊卵巢综合征、卵巢早衰在排卵障碍性不孕中最多见,且其发病率呈明显上升趋势。排卵障碍性不孕以肾虚证为主,肾阳虚证较肾阴虚证所占的比重大,血瘀是病机演变过程中的重要因素。排卵障碍性不孕疾病症状分布总体趋势大致相同,同一症状在不同疾病中的轻重程度不同,对临床治疗用药有参考意义。 展开更多

关键词 排卵障碍性不孕 因子分析 病-证-症

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针药人工周期联合来曲唑调控多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者雄激素受体通路的临床观察 被引量：26

3

作者 顿晶晶 许金榜 +3 位作者 林秋平 杨娟 游秀密 张俊新 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期549-552,601,共5页

目的探讨针药人工周期联合来曲唑对多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍性不孕肾阳虚证患者的临床疗效及作用机制。方法将50例PCOS排卵障碍性不孕肾阳虚证患者随机分为治疗组(针药人工周期结合来曲唑组)与对照组(来曲唑组),各25例,2组各治疗3... 目的探讨针药人工周期联合来曲唑对多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍性不孕肾阳虚证患者的临床疗效及作用机制。方法将50例PCOS排卵障碍性不孕肾阳虚证患者随机分为治疗组(针药人工周期结合来曲唑组)与对照组(来曲唑组),各25例,2组各治疗3月。观察2组治疗前后中医症状评分、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、LH/FSH比值及子宫内膜厚度的变化,统计排卵周期数及排卵率,运用实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)测定治疗前后Lethal-7(Let-7)、雄激素受体(AR)、环氧合酶(COX-2)、双调蛋白(Areg)的表达量。结果与治疗前相比,治疗组治疗后中医症状评分下降;LH、LH/FSH、T水平下降;子宫内膜厚度增加;Let-7表达量升高、AR、COX-2、Areg表达量下降(P<0.01)。与对照组比较,中医症状评分低于对照组,排卵周期数大于对照组,Let-7表达量高于对照组,AR的表达量低于对照组(P<0.01);LH、LH/FSH、T水平低于对照组(P<0.05~0.01);子宫内膜厚度优于对照组(P<0.05),妊娠率(60%)优于对照组(32%)(P<0.05)。结论针药人工周期联合来曲唑能调节多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者的性激素水平,改善子宫内膜,增加排卵周期数,提高其妊娠率,其作用机制可能与调控雄激素受体通路有关。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 排卵障碍性不孕 针药结合 人工周期 Let7 雄激素受体 信号通路

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“肝肾并重,长排同调”法治疗排卵障碍性不孕症经验 被引量：12

4

作者 管凤丽 曹玉聪 +1 位作者 杨玉培 杜惠兰 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期4055-4058,共4页

不孕症发病率逐年升高且病因复杂,随着辅助生殖技术的不断发展,能很好地解决这一问题,但是在促排卵过程中,依旧存在着患者卵巢反应性低下、卵泡发育成熟障碍,使获得的卵母细胞数量少且质量不佳,而导致受精率和妊娠率降低,且容易产生卵... 不孕症发病率逐年升高且病因复杂,随着辅助生殖技术的不断发展,能很好地解决这一问题,但是在促排卵过程中,依旧存在着患者卵巢反应性低下、卵泡发育成熟障碍,使获得的卵母细胞数量少且质量不佳,而导致受精率和妊娠率降低,且容易产生卵巢过度刺激综合征等并发症。杜惠兰教授依据中医“肾藏精,主生殖、为先天之本”,“女子以肝为先天”等理论,临证以“肝肾并重,长排同调”为原则治疗排卵障碍性不孕症,疗效显著。 展开更多

关键词 排卵障碍性不孕症 杜惠兰 经验

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“通元针法”改善枸橼酸氯米芬促排卵周期妊娠结局的回顾性分析 被引量：12

5

作者 郑淑珍 李月梅 +3 位作者 罗蛟龙 周晨 郭裕霞 黎翠 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期820-824,共5页

目的:观察"通元针法"治疗枸橼酸氯米芬(CC)促排卵周期排卵障碍性不孕患者的临床疗效及作用机制。方法:通过回顾分析,36例排卵障碍性不孕患者按治疗方法分为CC组(16例)和通元针法联合CC组(20例),CC组在月经第5天服用CC 50 mg,... 目的:观察"通元针法"治疗枸橼酸氯米芬(CC)促排卵周期排卵障碍性不孕患者的临床疗效及作用机制。方法:通过回顾分析,36例排卵障碍性不孕患者按治疗方法分为CC组(16例)和通元针法联合CC组(20例),CC组在月经第5天服用CC 50 mg,连服5 d;通元针法联合CC组在服用CC的基础上加用"通元针法",取穴分A组、B组,A组穴位以任脉及三阴经、六腑腹部募穴为主引气归元,B组穴位以督脉及五脏背俞穴为主通督调神,两组穴位交替针刺,配合开四关或五输穴,采用飞针针法进针,每次留针30 min,隔日1次,所有患者均接受2个月经周期的治疗,妊娠则停止治疗。比较两组妊娠率、周期排卵率、卵泡最大直径、子宫内膜厚度及不良反应。结果:通元针法联合CC组妊娠率为75.0%(15/20),优于CC组的37.5%(6/16,P<0.05),通元针法联合CC组和CC组周期排卵率均为70.4%(19/27);通元针法联合CC组卵泡最大直径、子宫内膜厚度均优于CC组(均P<0.05);通元针法联合CC组的不良反应发生率低于CC组(0%(0/20)vs 18.8%(3/16),P<0.05)。结论:"通元针法"联合CC治疗排卵障碍性不孕患者,有利于改善卵泡质量及子宫内膜容受性,从而提高妊娠率,可作为配合现代辅助生殖技术的一种安全有效手段。 展开更多

关键词 排卵障碍性不孕 针刺 克罗米芬 妊娠率 子宫内膜厚度 卵泡直径 排卵率 不良反应 回顾性分析

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《傅青主女科》“病-证-症”模式对高泌乳素血症导致排卵障碍性不孕的指导 被引量：10

6

作者 刘晓倩 马堃 +1 位作者 张晓雨 尹昀东 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期1694-1699,共6页

该文基于《傅青主女科》“病-证-症”模式,探讨其对高泌乳素血症(HPRL)导致排卵障碍性不孕的指导意义。《傅青主女科》以病种提纲挈领,抓住主症,分析病机,辨证遣方,体现了“病-证-症”模式,核心在于“病证结合”。其《调经篇》《种子篇... 该文基于《傅青主女科》“病-证-症”模式,探讨其对高泌乳素血症(HPRL)导致排卵障碍性不孕的指导意义。《傅青主女科》以病种提纲挈领,抓住主症,分析病机,辨证遣方,体现了“病-证-症”模式,核心在于“病证结合”。其《调经篇》《种子篇》对后世现代医家在不孕病的诊疗中具有重要的参考意义,其中诸多方药被沿用至今,效果颇佳。中医认为HPRL的发病机制主要在于肾虚、肝郁2个方面,其中肾虚为主要原因,肝郁加速高泌乳素血症发病,用药多以补肾疏肝为主。《傅青主女科》中“病-证-症”模式对HPRL导致排卵障碍性不孕的诊疗具有重要意义,即不拘泥于病种和证型,以“病-证-症”结合,突出患者主诉,抓住主要病机,病证结合,发挥整体观优势辨证施治。《傅青主女科》中诸多疾病如嫉妒不孕、肥胖不孕、经水后期、经水数月一行、经水先后无定期等,虽未提HPRL典型的泌乳症状,仍可根据主诉、证型、症状参考治法用药,弥补了现代中医过度依赖血清生化指标的缺陷,其重视肝脾肾心、整体观以及扶正祛邪的诊疗思想值得借鉴。 展开更多

关键词 傅青主女科 高泌乳素血症 排卵障碍性不孕 病证结合

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针灸介入促排卵周期治疗排卵障碍性不孕的研究进展 被引量：10

7

作者 郑淑珍 李月梅 +2 位作者 李孟邻 薛红梅 金萍 《中医药导报》 2020年第6期90-92,98,共4页

总结排卵障碍性不孕的机制研究及其针灸治疗的临床研究进展。针灸具有促卵泡效应、诱发排卵及改善子宫内膜容受性、月经周期、内分泌等作用。在保留促排卵药物高效促卵泡的基础上,针灸可改善排卵障碍性不孕患者卵子质量、子宫内膜容受性... 总结排卵障碍性不孕的机制研究及其针灸治疗的临床研究进展。针灸具有促卵泡效应、诱发排卵及改善子宫内膜容受性、月经周期、内分泌等作用。在保留促排卵药物高效促卵泡的基础上,针灸可改善排卵障碍性不孕患者卵子质量、子宫内膜容受性,提高临床妊娠率,呈现出良好的临床应用前景。 展开更多

关键词 针灸 促排卵周期 排卵障碍性不孕 研究进展

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基于扎根理论的《排卵障碍性不孕症中西医结合诊疗指南》专家深度访谈分析 被引量：9

8

作者 马堃 王洁楠 +3 位作者 刘昱 杨硕 李敏 刘晓倩 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2022年第11期115-119,共5页

目的开展《排卵障碍性不孕症中西医结合诊疗指南》(以下简称《指南》)的专家访谈,为《指南》制定提供前期研究基础。方法基于专家深度访谈方法,对中医、西医妇产科具有高级职称的专家进行访谈,记录并整理访谈资料,采用扎根理论方法进行... 目的开展《排卵障碍性不孕症中西医结合诊疗指南》(以下简称《指南》)的专家访谈,为《指南》制定提供前期研究基础。方法基于专家深度访谈方法,对中医、西医妇产科具有高级职称的专家进行访谈,记录并整理访谈资料,采用扎根理论方法进行分析。结果共访谈7名专家,经扎根理论分析三级编码,涵盖基本认识、诊断与辨证、治疗、预后调摄4个主范畴,并围绕具体内容进行详细分析。结论排卵障碍性不孕症专家访谈是形成《指南》临床问题的重要环节,本课题组基于专家深度访谈和扎根理论分析,整合归纳有助于初步把握排卵障碍性不孕症的实际临床情况,可为《指南》临床问题制定提供思路。 展开更多

关键词 排卵障碍性不孕症 诊疗指南 专家深度访谈 扎根理论

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补肾化痰活血法联合枸橼酸氯米芬治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕的临床疗效研究 被引量：8

9

作者 刘继娟 赵新然 +1 位作者 曾倩 赵娜 《中国医院用药评价与分析》 2022年第8期973-975,979,共4页

目的:探讨补肾化痰活血法联合枸橼酸氯米芬治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:将2019年6月至2020年6月该院收治的84例肾虚血瘀型PCOS排卵障碍性不孕患者按照随机数字表法分为A组(42例)和B组(42例),A组... 目的:探讨补肾化痰活血法联合枸橼酸氯米芬治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:将2019年6月至2020年6月该院收治的84例肾虚血瘀型PCOS排卵障碍性不孕患者按照随机数字表法分为A组(42例)和B组(42例),A组患者采用枸橼酸氯米芬治疗,B组患者采用补肾化痰活血法联合枸橼酸氯米芬治疗。观察两组患者治疗前后甲状腺激素水平、子宫内膜容受性及卵巢排卵情况的变化,同时评价两组患者的用药疗效及安全性。结果:治疗后,B组患者血清三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素水平明显高于A组,血清促甲状腺激素水平明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,B组患者平均卵巢体积明显小于A组,子宫动脉阻力指数明显低于A组,子宫内膜厚度、子宫动脉搏动指数明显高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,B组患者卵泡数目明显少于A组,主卵泡直径明显长于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组患者的总有效率(90.48%,38/42)明显高于A组(73.81%,31/42),差异有统计学意义(P<0.05)。用药期间,A组患者不良反应总发生率为9.52%(4/42),B组患者为11.90%(5/42),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾化痰活血法联合枸橼酸氯米芬治疗PCOS排卵障碍性不孕的效果良好,能促进排卵,有效调节患者甲状腺激素水平,改善子宫内膜容受性,提高着床率。 展开更多

关键词 补肾化痰活血法 枸橼酸氯米芬 肾虚血瘀型 多囊卵巢综合征 排卵障碍性不孕

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中医辨证周期给药治疗排卵障碍性不孕症的临床研究 被引量：9

10

作者 袁宇红 《中医临床研究》 2016年第16期74-75,共2页

目的:探讨中医辨证周期给药治疗排卵障碍性不孕症的临床效果。方法:选取我院2014年5月-2015年5月收治的610例排卵障碍性不孕患者作为探讨对象,按照治疗方法的不同将其分为对照组和实验组,对照组患者采用激素疗法进行治疗,实验组患者采... 目的:探讨中医辨证周期给药治疗排卵障碍性不孕症的临床效果。方法:选取我院2014年5月-2015年5月收治的610例排卵障碍性不孕患者作为探讨对象,按照治疗方法的不同将其分为对照组和实验组,对照组患者采用激素疗法进行治疗,实验组患者采用中医辨证周期给药疗法进行治疗,并比较两组患者的治疗效果。结果:实验组患者治疗总有效率为83.9%,对照组患者治疗总有效率为75.7%,两组患者差异具有统计学意义(P<0.05);同时实验组患者月经周期恢复情况等显著优于对照组,两组患者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证周期给药疗法在治疗排卵障碍性不孕患者方面效果显著,且有助于改善其月经失调,因此该方法具有临床推广应用价值。 展开更多

关键词 中医辨证周期给药 排卵障碍性不孕症 临床效果

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补肾促卵冲剂治疗高泌乳素血症导致排卵障碍性不孕的临床研究 被引量：1

11

作者 马堃 李佳妮 刘晓倩 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期2016-2022,共7页

研究补肾促卵冲剂治疗高泌乳素血症导致不孕症的治疗作用及安全性。选择60例肾虚血瘀型高泌乳素血症导致不孕症患者,分为试验组(补肾促卵冲剂+甲磺酸溴隐亭片安慰剂)和对照组(甲磺酸溴隐亭片+补肾促卵冲剂安慰剂),观察排卵率、妊娠率、... 研究补肾促卵冲剂治疗高泌乳素血症导致不孕症的治疗作用及安全性。选择60例肾虚血瘀型高泌乳素血症导致不孕症患者,分为试验组(补肾促卵冲剂+甲磺酸溴隐亭片安慰剂)和对照组(甲磺酸溴隐亭片+补肾促卵冲剂安慰剂),观察排卵率、妊娠率、血清性激素、基础体温(BBT)及中医证候积分。结果显示,试验组临床有效率90.00%,对照组临床有效率80.00%;试验组能够显著降低泌乳素(PRL)水平、增加妊娠率,在增加BBT双相比例、改善中医证候积分、提高排卵率方面优于对照组。结果表明,补肾促卵冲剂治疗高泌乳素血症导致排卵障碍性不孕症疗效确切,安全可靠。 展开更多

关键词 高泌乳素血症 不孕症 排卵障碍性不孕 补肾促卵冲剂

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补土运中汤治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕疗效观察 被引量：7

12

作者 李潇 周艳艳 《中医学报》 CAS 2018年第5期840-843,共4页

目的:观察补土运中汤治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)痰湿证所致排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:将88例PCOS痰湿证排卵障碍性不孕患者按随机数字表法分为对照组和研究组,每组44例。对照组采用达英-35治疗,研究组... 目的:观察补土运中汤治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)痰湿证所致排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:将88例PCOS痰湿证排卵障碍性不孕患者按随机数字表法分为对照组和研究组,每组44例。对照组采用达英-35治疗,研究组采用补土运中汤治疗,方药组成:法半夏、陈皮各6 g,茯苓、党参各20 g,甘草6 g,白术15 g。如患者基础体温处于低温相或经期刚过,则加枸杞子、桑寄生各15 g;若患者基础体温处于高温相或服用基本方7~10剂后,则在原方基础上加巴戟天15 g,菟丝子20 g。将上述药物加水煎至200 mL,分早晚2次服用,每天1剂。两组患者均连续治疗3个月。观察两组患者临床疗效、中医证候积分、血清性激素水平[黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(follicular stimulating hormone,FSH)、LH/FSH、睾酮(testosterone,T)、雌二醇(estradiol,E2)]和不良反应发生情况。结果:研究组有效率为93.18%高于对照组相的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中医证候积分为(12.26±2.52)分,对照组中医证候积分为(17.86±3.10)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组LH、LH/FSH、T水平低于对照组,FSH、E2水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组患者均未出现明显的不良反应。结论:采用补土运中汤治疗PCOS痰湿证排卵障碍性不孕疗效显著,能有效减轻患者临床症状,且能较好的改善性激素水平。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 痰湿证 排卵障碍性不孕 补土运中汤 性激素 达英-35 中医药疗法 中西医结合

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基于德尔菲法的《排卵障碍性不孕症中西医结合诊疗指南》第一轮问卷调查分析 被引量：2

13

作者 马堃 王洁楠 +4 位作者 刘昱 靳英辉 邱瑞瑾 杨硕 李敏 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2023年第3期137-141,共5页

目的构建《排卵障碍性不孕症中西医结合诊疗指南》(以下简称《指南》)的专家调研问卷,以便最终建立《指南》。方法采用德尔菲法,在文献调研的基础上编制《指南》第一轮专家问卷,向全国58位专家发送调查问卷,从临床问题、辨证分型、结局... 目的构建《排卵障碍性不孕症中西医结合诊疗指南》(以下简称《指南》)的专家调研问卷,以便最终建立《指南》。方法采用德尔菲法,在文献调研的基础上编制《指南》第一轮专家问卷,向全国58位专家发送调查问卷,从临床问题、辨证分型、结局指标等方面进行评分,对问卷的专家意见集中程度、协调程度及问卷信度进行评价。结果回收有效问卷58份,专家积极系数为100%,临床问题问卷Cronbach’s α系数为0.944,辨证分型问卷Cronbach’s α系数为0.930,结局指标问卷Cronbach’s α系数为0.934,初步筛选《指南》的临床问题、辨证分型与结局指标。结论专家对排卵障碍性不孕症临床问题、辨证分型与结局指标的集中程度和协调程度不一,尚需进一步进行专家问卷调查,使专家意见逐步达成共识,以建立临床实用且科学的《指南》。 展开更多

关键词 排卵障碍性不孕症 诊疗指南 德尔菲法

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尤昭玲“内外兼修法”治疗排卵障碍性不孕经验

14

作者 李玥衡 杜玉 +1 位作者 尤昭玲 刘慧萍 《中医药临床杂志》 2024年第9期1663-1667,共5页

排卵障碍是引起女性不孕症的主要原因之一,常见病因病机有肾虚血瘀、脾气亏虚、肝气郁滞等,临床上导致排卵障碍性不孕的风险因素众多,尤昭玲教授采用多种治疗方法,多途径、多靶点地助泡排卵以助孕,进而提出了“内外兼修法”。尤教授通... 排卵障碍是引起女性不孕症的主要原因之一,常见病因病机有肾虚血瘀、脾气亏虚、肝气郁滞等,临床上导致排卵障碍性不孕的风险因素众多,尤昭玲教授采用多种治疗方法,多途径、多靶点地助泡排卵以助孕,进而提出了“内外兼修法”。尤教授通过察“形”观“色”辨巢、辨体论治的特色诊法,和针对排卵障碍独创的“时空论”、“调泡六法”理论,严格遵守卵泡发育的时限性,按照卵泡发育的具体情况进行治疗,自拟了一系列尤氏煲等食疗药膳。同时注重各种外治法的作用,总结了“调经助孕十三耳穴”、针灸“女性生殖十八穴”和辨体调护之法,临床疗效显著。 展开更多

关键词 排卵障碍性不孕 尤昭玲 内外兼修法 名医经验

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益补肾助卵汤联合西药治疗肾虚型排卵障碍性不孕的临床疗效

15

作者 汪丹 王娟 王红梅 《中国性科学》 2024年第5期139-142,共4页

目的探讨益补肾助卵汤联合西药治疗肾虚型排卵障碍性不孕(ODI)的临床疗效。方法选取2019年10月至2022年10月于安庆市中医医院就诊的120例肾虚型ODI患者作为研究对象,采用随机数字表法分为西药组(n=60)和中药组(n=60)。西药组采用枸橼酸... 目的探讨益补肾助卵汤联合西药治疗肾虚型排卵障碍性不孕(ODI)的临床疗效。方法选取2019年10月至2022年10月于安庆市中医医院就诊的120例肾虚型ODI患者作为研究对象,采用随机数字表法分为西药组(n=60)和中药组(n=60)。西药组采用枸橼酸氯米芬治疗,中药组采用益补肾助卵汤联合枸橼酸氯米芬治疗。比较两组患者治疗效果及治疗前后黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、最大卵泡直径和子宫内膜厚度,记录治疗后半年内患者妊娠情况及治疗期间的安全性。结果与西药组比较,中药组总有效率更高(P<0.05)。治疗后,两组LH和FSH水平均下降,E2水平均升高;且与西药组比较,中药组变化幅度更大(P<0.05)。治疗后,两组最大卵泡直径和子宫内膜厚度均增加;且与西药组比较,中药组变化幅度更大(P<0.05)。治疗后,与西药组比较,中药组妊娠率更高(P<0.05)。治疗期间,两组恶心呕吐、头痛头晕、乳房不适、失眠等情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益补肾助卵汤联合西药治疗肾虚型ODI,可提升治疗效果,改善性激素水平,促进卵泡和子宫内膜发育,提高妊娠率,且安全性好。 展开更多

关键词 益补肾助卵汤 西药 肾虚型 排卵障碍性不孕 疗效 卵泡 子宫内膜 妊娠结局

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暖宫孕子胶囊联合来曲唑对排卵障碍性不孕患者子宫内膜与性激素的影响 被引量：1

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作者 丁颖盈 司静歌 李丹阳 《西北药学杂志》 CAS 2023年第5期155-159,共5页

目的探讨暖宫孕子胶囊联合来曲唑对排卵障碍性不孕(ovulatory disorder infertility,ODI)患者子宫内膜与性激素的影响。方法选取86例ODI患者,用随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组予以来曲唑治疗,观察组予以来曲唑联合暖... 目的探讨暖宫孕子胶囊联合来曲唑对排卵障碍性不孕(ovulatory disorder infertility,ODI)患者子宫内膜与性激素的影响。方法选取86例ODI患者,用随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组予以来曲唑治疗,观察组予以来曲唑联合暖宫孕子胶囊治疗。比较2组的临床疗效、治疗前后主卵泡直径、子宫内膜厚度和子宫动脉血流情况、性激素[雌二醇(estradiol,E_(2))、睾酮(testosterone,T)、孕酮(progesterone,P)]、排卵及妊娠情况。结果观察组的总有效率(88.37%)高于对照组(69.77%),P<0.05;治疗后,观察组主卵泡直径及子宫内膜厚度大于对照组(P<0.05),子宫动脉阻力指数(resistance index,RI)和搏动指数(pulsatile index,PI)低于对照组(P<0.05);观察组血清E_(2)及P高于对照组,T低于对照组(P<0.05);观察组排卵率(44.19%)及妊娠率(34.88%)高于对照组(23.26%、13.95%),P<0.05。结论在ODI的治疗中,暖宫孕子胶囊联合来曲唑能增大主卵泡直径及子宫内膜厚度,促进子宫动脉血流恢复,调节性激素水平,提高排卵及妊娠率。 展开更多

关键词 暖宫孕子胶囊 来曲唑 排卵障碍性不孕症 子宫内膜厚度 性激素

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动态监测LH、FSH、E2、子宫内膜厚度在排卵障碍性不孕治疗前后变化的临床意义 被引量：5

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作者 李宾玲 张丽 +1 位作者 赵贝 严烩利 《分子诊断与治疗杂志》 2021年第5期774-777,共4页

目的动态监测黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、子宫内膜厚度在排卵障碍性不孕(ODI)治疗前后变化的临床意义。方法选取本院2018年6月至2020年6月ODI患者72例作为研究对象,均采取来曲唑辅助排卵治疗3个疗程,治疗结束后随... 目的动态监测黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、子宫内膜厚度在排卵障碍性不孕(ODI)治疗前后变化的临床意义。方法选取本院2018年6月至2020年6月ODI患者72例作为研究对象,均采取来曲唑辅助排卵治疗3个疗程,治疗结束后随访3个月,根据治疗结局分为妊娠组(26例)与未妊娠组(46例)。动态监测并对比两组治疗期间LH、FSH、E_(2)、子宫内膜厚度变化情况,分析LH、FSH、E_(2)、子宫内膜厚度与治疗结局的关系及对治疗结局的预测价值。结果妊娠组治疗1个疗程、2个疗程、3个疗程后LH、FSH低于未妊娠组,E_(2)高于未妊娠组,子宫内膜厚度大于未妊娠组(P<0.05);LH、FSH与治疗结局呈负相关(P<0.05),E_(2)、子宫内膜厚度与治疗结局呈正相关(P<0.05);治疗3个疗程后LH、FSH、E_(2)、子宫内膜厚度联合预测ODI治疗结局的AUC值最大,敏感性、特异性分别为91.30%、84.62%。结论ODI患者动态监测指标可为评估ODI患者治疗效果、预测治疗结局提供科学指导。 展开更多

关键词 促黄体生成素 卵泡刺激素 雌二醇 排卵障碍性不孕

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基于网络药理学和分子对接研究罗勒治疗排卵障碍性不孕症的作用机制 被引量：5

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作者 王潇 胡国静 +1 位作者 隋新月 刘卉 《特产研究》 2021年第4期28-33,39,共7页

本文研究罗勒治疗排卵障碍性不孕症的有效成分及作用机制,并使用分子对接技术对结果初步验证。借助TCMID、TCMSP数据库和相关文献获取罗勒的化学成分,PubChem、Swiss Target Prediction数据库筛选药物靶点,分别使用OMIM、GeneCards数据... 本文研究罗勒治疗排卵障碍性不孕症的有效成分及作用机制,并使用分子对接技术对结果初步验证。借助TCMID、TCMSP数据库和相关文献获取罗勒的化学成分,PubChem、Swiss Target Prediction数据库筛选药物靶点,分别使用OMIM、GeneCards数据库去重后获得疾病靶点,使用Venny 2.1对药物与疾病靶点取交集并绘制韦恩图,运用Cytoscape 3.7.2软件构建"罗勒-有效成分-ODI-靶点"网络图,STRING数据库构建蛋白相互作用(PPI)网络,并筛选出罗勒治疗排卵障碍性不孕症的核心靶点,通过DAVID数据库对交集靶点进行KEGG和GO功能富集分析,最后将有效成分与核心靶点进行分子对接以验证结果的可靠性。结果得到罗勒治疗排卵障碍性不孕症15个有效成分,53个作用靶点。核心靶点涉及ALB、TNF、VEGFA、PTGS2和JUN等。主要通过TNF、雌激素、卵巢类固醇生成、GnRH和PI3k-Akt等信号通路治疗排卵障碍性不孕症。分子对接结果显示罗勒的有效成分与核心靶点具有较为稳定的结合活性。本研究提示罗勒治疗排卵障碍性不孕症通过多个有效成分作用于多个靶点,并参与调控多个信号通路发挥作用。 展开更多

关键词 罗勒 排卵障碍性不孕症 网络药理学 分子对接

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四步调经法联合来曲唑对排卵障碍性不孕症的临床疗效研究 被引量：4

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作者 杜冰心 梁文珍 +2 位作者 徐云霞 杨璇 汪翠萍 《现代中药研究与实践》 CAS 2021年第5期67-71,共5页

目的探讨四步调经法对肾虚肝郁血瘀型排卵障碍性不孕症(ODI)的临床疗效。方法入组ODI患者,分别给予来曲唑治疗(对照组)和来曲唑联合四步调经法治疗(观察组)。比较两组患者治疗前、后中医证候积分、主卵泡直径、子宫内膜容受性指标及治... 目的探讨四步调经法对肾虚肝郁血瘀型排卵障碍性不孕症(ODI)的临床疗效。方法入组ODI患者,分别给予来曲唑治疗(对照组)和来曲唑联合四步调经法治疗(观察组)。比较两组患者治疗前、后中医证候积分、主卵泡直径、子宫内膜容受性指标及治疗后的总有效率和妊娠结局。结果治疗后观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05),两组主卵泡直径比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的子宫内膜厚度、A型子宫内膜比例及Ⅲ型内膜下血流分布比例的增幅,以及子宫动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)的降幅均大于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率及妊娠率均高于对照组(P<0.05)。结论四步调经法联合来曲唑治疗ODI疗效确切,可能与其促进ODI患者卵泡发育及排卵,提高子宫内膜容受性有关。 展开更多

关键词 排卵障碍性不孕症 四步调经法 来曲唑 卵泡 子宫内膜容受性

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促卵泡汤在肾虚型排卵障碍性不孕症治疗中的应用 被引量：4

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作者 严玮 张薏 《中国性科学》 2015年第6期53-55,共3页

目的:探讨促卵泡汤在肾虚型排卵障碍性不孕症治疗中的应用价值。方法:以2012年2月至2013年7月我院收治的146例肾虚型排卵障碍性不孕症患者为研究对象,随机分为两组,分别给予促卵泡汤+克罗米芬(治疗组)和单纯克罗米芬(对照组)治疗。比较... 目的:探讨促卵泡汤在肾虚型排卵障碍性不孕症治疗中的应用价值。方法:以2012年2月至2013年7月我院收治的146例肾虚型排卵障碍性不孕症患者为研究对象,随机分为两组,分别给予促卵泡汤+克罗米芬(治疗组)和单纯克罗米芬(对照组)治疗。比较两组临床疗效、最大卵泡直径、子宫内膜厚度、排卵率及受孕率。结果:治疗组73例,治愈55例(75.34%),有效11例(15.07%),无效7例(9.59%),总有效率为90.41%;对照组73例,治愈31例(42.47%),有效21例(28.77%),无效21例(28.77%),总有效率为71.23%。两组临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组最大卵泡直径、子宫内膜厚度无显著差异(P>0.05)。治疗后,治疗组最大卵泡直径、子宫内膜厚度分别为(19.63±2.48)mm、(10.03±2.41)mm;对照组最大卵泡直径、子宫内膜厚度分别为(17.52±2.37)mm、(8.15±2.69)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组排卵率、受孕率分别为84.93%、42.47%;对照组排卵率、受孕率分别为56.16%、24.66%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:促卵泡汤用于肾虚型排卵障碍性不孕症疗效显著,能够有效提高患者排卵功能,提高受孕率,值得临床推广。 展开更多

关键词 促卵泡汤 肾虚型 排卵障碍性不孕症 卵泡直径 排卵率

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