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腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿疗效观察 被引量:72
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作者 范从红 刘江 +2 位作者 王骧 廖晓燕 辜定纤 《新乡医学院学报》 CAS 2017年第3期231-234,共4页
目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果。方法选择2015年7月至2016年2月成都市妇女儿童中心医院收治的卵巢囊肿患者121例,根据治疗方法分为腹腔镜手术组(68例)和开腹手术组(53例),腹腔镜手术组患者给予腹腔镜卵巢囊肿剥除... 目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果。方法选择2015年7月至2016年2月成都市妇女儿童中心医院收治的卵巢囊肿患者121例,根据治疗方法分为腹腔镜手术组(68例)和开腹手术组(53例),腹腔镜手术组患者给予腹腔镜卵巢囊肿剥除术,开腹手术组患者给予传统开腹卵巢囊肿剥除术,比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后首次下床活动时间、术后首次排气时间及住院时间,并对2组患者手术前后血清皮质醇、雌二醇(E_2)、促黄体激素(LH)、促卵泡激素(FSH)、白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平进行比较。结果2组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜手术组患者术中出血量显著少于开腹手术组(P<0.05),术后首次下床时间、术后首次排气时间及住院时间显著短于开腹手术组(P<0.05)。2组患者术前血清CRP、IL-6及皮质醇水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组患者术后24 h血清CRP、IL-6及皮质醇水平均显著高于术前(P<0.05);术后24 h,腹腔镜手术组患者血清CRP、IL-6及皮质醇水平均显著低于开腹手术组(P<0.05)。2组患者术前血清E_2、LH及FSH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者术后3个月血清E_2水平显著低于术前(P<0.05),LH和FSH水平显著高于术前(P<0.05);术后3个月,腹腔镜手术组患者血清E_2水平显著高于开腹手术组(P<0.05),LH和FSH水平显著低于开腹手术组(P<0.05)。结论腹腔镜卵巢囊肿剥除术创伤小,患者术后恢复快,对患者激素水平影响小。 展开更多
关键词 卵巢囊肿剥除术 腹腔镜 卵巢囊肿
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腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不同止血方式对残留卵巢功能的影响 被引量:58
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作者 钟艺华 王小丽 《四川医学》 CAS 2014年第2期211-213,共3页
目的探讨腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术采用电凝止血与缝合止血对卵巢功能的影响。方法选取合适的患者80例,采用随机数字的方法分为观察组和对照组各40例,观察组应用缝合止血法,对照组应用电凝止血法,比较两组患者卵巢功能恢复情况。结果观察... 目的探讨腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术采用电凝止血与缝合止血对卵巢功能的影响。方法选取合适的患者80例,采用随机数字的方法分为观察组和对照组各40例,观察组应用缝合止血法,对照组应用电凝止血法,比较两组患者卵巢功能恢复情况。结果观察组术中出血量(52.98±5.10)ml,对照组术中出血量(51.37±5.28)ml,二者差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,两组患者血清E2、PSV及卵巢窦卵泡数均下降,FSH均升高,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),并且对照组患者变化幅度大于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月观察组患者血清E2、FSH、PSV及卵巢窦卵泡数恢复术前水平,差异无统计学意义(P>0.05),对照组与术前比较差异仍有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术前后血清LH水平变化不大,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者基础内分泌激素水平均在正常范围,而对照组卵巢储备功能下降8例、卵巢功能衰竭1例,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中应用缝合止血对卵巢储备功能影响小,卵巢功能得到最大程度的保护,有利于卵巢功能恢复。 展开更多
关键词 腹腔镜 卵巢囊肿剥除术 卵巢功能 电凝止血 缝合止血
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悬吊式腹腔镜及气腹腹腔镜手术对卵巢囊肿剥除术患者卵巢功能、炎症反应及应激激素的影响 被引量:49
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作者 董洪果 程文俊 +1 位作者 张茜 冯丽芬 《海南医学院学报》 CAS 2018年第6期711-714,共4页
目的:探讨悬吊式腹腔镜与气腹腹腔镜手术对卵巢囊肿剥除术患者卵巢功能、炎症反应及应激激素的影响。方法:回顾性分析接受腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者作为研究对象,依据患者接受的手术方式分为对照组和治疗组,比较术前及术后24h炎症因子... 目的:探讨悬吊式腹腔镜与气腹腹腔镜手术对卵巢囊肿剥除术患者卵巢功能、炎症反应及应激激素的影响。方法:回顾性分析接受腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者作为研究对象,依据患者接受的手术方式分为对照组和治疗组,比较术前及术后24h炎症因子与应激激素水平及术前,术后3个月月经来潮第3d卵巢功能。结果:术前两组间TNF-α、CRP、COR、NE、E2、LH及FSH水平差异无统计学意义(P>0.05);术后24h治疗组TNF-α、CRP、COR及NE水平均显著低于对照组,术后3个月治疗组E2水平显著高于对照组,LH及FSH水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与气腹腹腔镜手术相比,悬吊式腹腔镜手术可有效减轻卵巢囊肿剥除术患者的炎症反应,降低应激激素水平,改善卵巢功能,具有一定临床价值。 展开更多
关键词 卵巢囊肿剥除术 悬吊式腹腔镜 气腹腹腔镜 炎症反应 应激激素 卵巢功能
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腹腔镜单侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对血清抗苗勒管激素水平变化的影响 被引量:46
4
作者 周勇 简玉辉 +1 位作者 梁朝明 杨帆 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2016年第2期120-122,共3页
目的:探讨腹腔镜下单侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对血清抗苗勒管激素(AMH)变化的影响。方法:测定128例单侧卵巢囊肿患者手术前及术后1周、3个月及6个月的AMH、FSH及E_2水平,并进行窦卵泡计数。结果:术后1周,AMH、FSH及E_2均发生改变,... 目的:探讨腹腔镜下单侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对血清抗苗勒管激素(AMH)变化的影响。方法:测定128例单侧卵巢囊肿患者手术前及术后1周、3个月及6个月的AMH、FSH及E_2水平,并进行窦卵泡计数。结果:术后1周,AMH、FSH及E_2均发生改变,且差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,血FSH和E_2水平已恢复正常,窦卵泡计数与术前无明显改变(P>0.05),但AMH水平仍低于术前(P<0.05);术后第6个月,AMH水平仍低于术前水平(P<0.05),而FSH、E_2及窦卵泡数均较术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。年龄>35岁患者的术后AMH下降率显著高于年龄≤35岁者(P=0.001)。结论:单侧囊肿卵巢囊肿术后半年卵巢储备功能仍处于恢复阶段,AMH可作为敏感的卵巢储备标志物,优于基础FSH测定及窦卵泡计数。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 抗苗勒管激素 卵巢囊肿剥除术
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腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不同止血方式对残留卵巢功能的影响 被引量:40
5
作者 林丽 谢娟华 +1 位作者 王伶俐 龙顺姬 《腹腔镜外科杂志》 2016年第4期304-307,共4页
目的:探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中采用不同止血方式对残留卵巢功能的影响。方法:选取择期行腹腔镜下卵巢囊肿剥离术的单侧卵巢良性肿瘤患者76例作为研究对象,随机将患者分为两组,镜下缝合止血作为缝合组(38例),电凝止血作为电凝组(38... 目的:探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中采用不同止血方式对残留卵巢功能的影响。方法:选取择期行腹腔镜下卵巢囊肿剥离术的单侧卵巢良性肿瘤患者76例作为研究对象,随机将患者分为两组,镜下缝合止血作为缝合组(38例),电凝止血作为电凝组(38例),记录两组术后出血量及卵巢功能下降率;观察两组术前、术后1个月及术后6个月卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、抑制素B(inhibin B,INHB)、抗苗勒管激素(anti-Mullerian hormone,AMH)水平;行阴道超声检查,记录窦卵泡数(antral follicle count,AFC)、卵巢间质动脉血收缩期峰值流速(peak systolic flow velocity,PSV)的变化。结果:术后1个月、6个月,两组FSH、INHB、AMH、AFC、PSV差异有统计学意义(P<0.05);缝合组卵巢功能下降率(0 vs.10.53%)较电凝组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:镜下缝合是腹腔镜卵巢囊肿剥离术中较理想的止血方式,对卵巢组织、血管损伤较小,术后6个月血清性激素水平、AFC、PSV可趋于正常,减少了对残余卵巢功能的影响。 展开更多
关键词 卵巢囊肿 卵巢囊肿剥除术 腹腔镜检查 缝合技术 电凝术 卵巢功能
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经阴道自然腔道内镜卵巢囊肿剥除术十例临床分析 被引量:40
6
作者 朱一萍 赵栋 +5 位作者 隋孟松 吉梅 张彦丽 关小明 敬毅 孙静 《中华腔镜外科杂志(电子版)》 2018年第1期24-27,共4页
目的评估经阴道自然腔道内镜(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)卵巢囊肿剥除术的可行性、安全性及术后恢复情况。方法回顾分析2017年9-12月在上海市第一妇婴保健院妇科行NOTES卵巢囊肿剥除术患者10例,所有患者... 目的评估经阴道自然腔道内镜(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)卵巢囊肿剥除术的可行性、安全性及术后恢复情况。方法回顾分析2017年9-12月在上海市第一妇婴保健院妇科行NOTES卵巢囊肿剥除术患者10例,所有患者取阴道后穹窿入路2.5 cm切口,置入硅胶密封圈后,装上Port,建立气腹后用传统腹腔镜行患侧卵巢囊肿剥除术。统计卵巢囊肿大小、手术时间、术前与术后血色素差值、术中出血量、术后24 h视觉模拟疼痛评分(visual analog scale,VAS)及术后恢复排气时间。结果其中1例患者因双侧卵巢成熟性囊性畸胎瘤合并多囊卵巢综合征,由于卵巢门出血略活跃、缝合困难影响手术进展,中转为传统腹腔镜手术之外,其他患者均经阴道腹腔镜完成,手术均无并发症、无输血。9例患者的平均手术时间78.3 min,术前与术后血色素的平均差值18.3 g/L,平均术中出血量23.3 ml,术后24 h VAS平均0.55分,术后平均恢复排气时间17.5 h,平均住院时间4.7 d。结论 NOTES卵巢囊肿剥除术后患者的切口疼痛感较轻,具有术后恢复快、腹部无瘢痕、美观的优势,合适的病例选择加上灵活的手术技巧,NOTES卵巢良性囊肿剥除是安全可行的。 展开更多
关键词 经阴道 自然腔道内镜 卵巢囊肿剥除术
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腹腔镜卵巢囊肿剥除术中电凝与缝合止血对患者术后疼痛及血清5-HT、P物质影响 被引量:38
7
作者 李文敏 何雯 《中国计划生育学杂志》 2020年第12期1991-1994,1998,共5页
目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中电凝与缝合止血对患者术后疼痛及血清5-羟色胺(5-HT)、P物质(PS)影响。方法:将2017年1月—2018年9月来本院诊治的120例卵巢良性囊肿患者随机分为两组,均行腹腔镜剥除术,其中60例术中采用电凝止血(电凝组... 目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中电凝与缝合止血对患者术后疼痛及血清5-羟色胺(5-HT)、P物质(PS)影响。方法:将2017年1月—2018年9月来本院诊治的120例卵巢良性囊肿患者随机分为两组,均行腹腔镜剥除术,其中60例术中采用电凝止血(电凝组),60例采用缝合止血(缝合组);分别于术后12h、24h及48h对患者进行疼痛视觉模拟(VAS)评分,比较两组手术前后血清5-羟色胺(5-HT)及PS水平;于术前、术后2个月的月经周期第3d查血卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2),超声测定双侧卵巢窦卵泡数;随访术后1年妊娠情况。结果:缝合组术后VAS评分12h(3.67±1.12分)、24h(3.12±0.92分)均低于电凝组(4.41±1.26分、3.76±1.14分)(P<0.05),血清5-HT(3.76±1.14 nmol/L)、PS(51.25±14.63 pg/ml)水平均低于电凝组(487.54±125.74 nmol/L、76.58±16.78 pg/ml)(P<0.05)。术后2个月,缝合组FSH、LH、E2及窦卵泡数与术前相比无差异(P>0.05),电凝组FSH、LH水平高于缝合组,E2及窦卵泡数低于缝合组(P<0.05)。随访1年,缝合组妊娠率(65.0%)高于电凝组(45.0%)(P<0.05)。结论:腹腔镜卵巢囊肿剥除术中应用缝合止血比电凝止血可更好地抑制血清5-HT、PS表达,减轻患者术后疼痛,并有助于保护残留卵巢功能,提高术后妊娠率。 展开更多
关键词 卵巢囊肿剥除术 电凝止血 缝合止血 5-羟色胺 P物质 术后疼痛 卵巢功能 妊娠
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电凝止血与镜下缝合止血在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者中的效果比较 被引量:37
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作者 曾维 鲍利军 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第5期90-92,共3页
目的探讨电凝止血与镜下缝合止血对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者性激素水平及卵巢功能的影响。方法将188例卵巢囊肿剥除术患者随机分为对照组与观察组,每组94例。观察组术中予以缝合止血,对照组采取电凝止血法。比较2组患者康复状况、性... 目的探讨电凝止血与镜下缝合止血对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者性激素水平及卵巢功能的影响。方法将188例卵巢囊肿剥除术患者随机分为对照组与观察组,每组94例。观察组术中予以缝合止血,对照组采取电凝止血法。比较2组患者康复状况、性激素水平。结果 2组手术时间、术后下床时间比较无显著差异(P> 0. 05)。观察组术中失血量显著多于对照组(P <0. 05)。2组术后卵泡刺激素及促黄体生成激素水平均显著高于术前水平,且观察组显著低于对照组(P <0. 05),而观察组雌二醇水平显著高于对照组(P <0. 05)。2组术后排卵异常、卵巢早衰比例无显著差异(P> 0. 05),而观察组经量过少及经期延长比例显著低于对照组(P <0. 05)。结论与电凝止血法相比,镜下缝合止血对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者术后性激素水平以及卵巢功能的影响较小,但出血量略多。 展开更多
关键词 卵巢囊肿剥除术 电凝止血 缝合止血 性激素 卵巢功能 影响
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单孔和多孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术对卵巢储备功能的影响 被引量:37
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作者 戴妮 程丽 《中国妇幼健康研究》 2016年第2期241-242,265,共3页
目的探讨单孔和多孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术对卵巢储备功能的影响。方法选取2014年1月至2015年1月鄂州市妇幼保健院收治的卵巢囊肿患者180例,随机分为单孔腹腔镜手术(SPLS)组100例和多孔腹腔镜手术(MPLS)组80例,记录两组手术时间、出血量... 目的探讨单孔和多孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术对卵巢储备功能的影响。方法选取2014年1月至2015年1月鄂州市妇幼保健院收治的卵巢囊肿患者180例,随机分为单孔腹腔镜手术(SPLS)组100例和多孔腹腔镜手术(MPLS)组80例,记录两组手术时间、出血量、并发症等情况,所有患者于术前、术后1个月和6个月取外周静脉血测定雌二醇(E_2)、促黄体生成素(LH)和促卵泡激素(FSH)水平,比较两组术后卵巢储备功能的变化。结果 SPLS组和MPLS组患者手术时间、术中出血量、血红蛋白下降值和住院时间组间比较差异均无统计学意义(t值分别为0.631、1.325、1.087、0.470,均P>0.05),且囊肿破裂发生率差异无统计学意义(x^2=0.526,P>0.05)。术后1个月,两组患者血清E_2、FSH、LH水平均较术前升高(t值分别为39.803、35.734、43.148、27.184、24.927、20.807,均P<0.05);术后6个月各指标水平均恢复,较术前无明显差异(t值分别为1.602、1.400、0.189、1.500、0.313、0.107,均P>0.05)。结论 SPLS不会对卵巢储备功能有更明显的影响,同时两种术式治疗效果相近,推荐SPLS替代MPLS进行卵巢囊肿剥除术。 展开更多
关键词 腹腔镜 单孔 多孔 卵巢囊肿剥除术 储备功能
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腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后创面处理方法对残留卵巢储备功能的影响 被引量:36
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作者 刘振华 梅新珍 曹志雄 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期722-724,共3页
目的探讨应用不同方法处理腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后创面对残留卵巢功能的影响。方法选取新疆生产建设兵团医院妇科收治的120例卵巢囊肿患者,行腹腔镜下剥除术。依对创面给予的相应止血治疗方法随机分为3组:电凝组、超声组与缝合组,每组... 目的探讨应用不同方法处理腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后创面对残留卵巢功能的影响。方法选取新疆生产建设兵团医院妇科收治的120例卵巢囊肿患者,行腹腔镜下剥除术。依对创面给予的相应止血治疗方法随机分为3组:电凝组、超声组与缝合组,每组各40例。检测3组患者术前、术后即时、术后3个月、术后6个月时月经第2天外周静脉血中促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,并行经阴道超声测定双侧卵巢储备卵泡数量。同时记录患者术后相应时间月经变化及临床表现。结果术后电凝组患者FSH、LH、E2水平变化最为明显,超声组患者次之,缝合组患者变化最小且恢复最快(P<0.05)。电凝组患者术后储备卵泡数量减少最明显,且不良反应发生率较高。结论对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后的创面,应用电凝止血对残留卵巢功能影响最大,超声止血与缝合止血对其功能保护较好。 展开更多
关键词 腹腔镜手术卵巢囊肿剥除术 卵巢储备功能
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阴式卵巢囊肿剥除术对卵巢储备功能影响及临床疗效的对比分析 被引量:35
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作者 黄静 罗亚辉 王楠 《天津医药》 CAS 2017年第10期1057-1060,共4页
目的比较阴式卵巢囊肿剥除术和腹腔镜卵巢囊肿剥除术的临床疗效。方法 2013年6月—2016年6月在本院妇产科收治的卵巢囊肿病例中,根据微创手术方式(阴式手术和腹腔镜手术)分为观察组55例,对照组49例。2组患者平均年龄、体质量指数(BMI)... 目的比较阴式卵巢囊肿剥除术和腹腔镜卵巢囊肿剥除术的临床疗效。方法 2013年6月—2016年6月在本院妇产科收治的卵巢囊肿病例中,根据微创手术方式(阴式手术和腹腔镜手术)分为观察组55例,对照组49例。2组患者平均年龄、体质量指数(BMI)、腹部手术史、囊肿直径、囊肿类型以及单双侧构成差异均无统计学意义;观察2组手术时间、术中出血量、住院费用和平均住院日以及手术前后卵巢储备功能情况。结果观察组手术时间[(46.9±18.4)min vs.(62.3±26.5)min]、住院费用[(8 165.3±951.8)元vs.(12 543.9±1 464.4)元]和平均住院日[(4.5±1.9)d vs.(6.8±2.3)d]少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组手术前雌二醇(E2)、卵泡刺激素/黄体生成素(FSH/LH)、卵泡刺激素(FSH)和窦卵泡数差异无统计学意义;手术后观察组FSH/LH(1.4±0.4 vs.1.8±0.6)、FSH[(9.2±2.9)U/L vs.(13.6±4.3)U/L]低于对照组(P<0.05);观察组窦卵泡数多于对照组[(7.2±1.6)个vs.(6.0±1.3)个,P<0.05]。结论阴式卵巢囊肿剥除术对卵巢储备功能损伤小,适合育龄期女性患者,符合"价值医学"的要求。 展开更多
关键词 卵巢囊肿 腹腔镜检查 阴式手术 卵巢囊肿剥除术 卵巢储备功能
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腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中不同止血方法对卵巢功能的影响 被引量:35
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作者 程彦君 张德葵 蒋德菊 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2012年第11期1646-1648,共3页
目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术中电凝止血与缝合止血对卵巢功能的影响。方法:因良性卵巢囊肿行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的患者187例,按止血方法分为电凝组112例和缝合组75例,比较两组手术情况、卵巢储备功能及卵巢早衰。结果:两组术后1... 目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术中电凝止血与缝合止血对卵巢功能的影响。方法:因良性卵巢囊肿行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的患者187例,按止血方法分为电凝组112例和缝合组75例,比较两组手术情况、卵巢储备功能及卵巢早衰。结果:两组术后1、3个月时卵巢储备功能各项指标差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月时电凝组FSH、LH水平显著高于缝合组,差异有统计学意义(P<0.05),E2水平、卵巢大小、PSV和F0显著低于缝合组,差异有统计学意义(P<0.05);电凝组出现6例卵巢早衰,缝合组出现1例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜卵巢囊肿剔除术中缝合止血与电凝止血对卵巢功能的近期影响相近,而在远期缝合止血较有优势。 展开更多
关键词 腹腔镜 卵巢囊肿剔除术 止血方法 卵巢功能
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腹腔镜卵巢囊肿剥除术中的两种止血方式对患者卵巢储备功能的影响 被引量:32
13
作者 孙晓华 李红梅 《贵州医科大学学报》 CAS 2019年第10期1219-1222,1227,共5页
目的:探讨行卵巢囊肿剥除术中2种止血方式对患者卵巢储备功能的影响。方法:120例接受卵巢囊肿剔除术的卵巢囊肿患者,根据术中使用止血方式均分为电凝组及缝合组;比较2组患者手术时间、术中出血量、卵巢功能早衰的发生率,采用酶联免疫吸... 目的:探讨行卵巢囊肿剥除术中2种止血方式对患者卵巢储备功能的影响。方法:120例接受卵巢囊肿剔除术的卵巢囊肿患者,根据术中使用止血方式均分为电凝组及缝合组;比较2组患者手术时间、术中出血量、卵巢功能早衰的发生率,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测术前及术后6个月时2组患者血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)及促黄体生成素(LH)水平;观察2组患者术后6个月卵泡刺激素、血流速度峰值及卵巢横切面最大直径等卵巢储备功能恢复情况,术后1月和6月随访两组患者月经恢复情况。结果:缝合组手术时间显著长于电凝组、术中出血量显著多于电凝组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后卵巢功能早衰发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术前E2、FSH及LH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月时,缝合组E2水平显著高于电凝组,FSH及LH水平显著低于电凝组,差异均有统计学意义(P<0.05);缝合组卵巢储备功能指标恢复的患者比例高于电凝组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月及6个月时,缝合组患者月经总异常比例显著低于电凝组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:缝合止血对患者激素水平、卵巢功能等方面的影响相对较小。 展开更多
关键词 卵巢囊肿 卵巢囊肿剥除术 电凝止血 缝合止血 卵巢功能 激素水平
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经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜治疗卵巢成熟畸胎瘤的疗效对比研究 被引量:30
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作者 张自辉 李爽 +2 位作者 刘刚 邓杰 张微 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期141-144,共4页
目的评估单孔腹腔镜与传统腹腔镜卵巢囊肿切除术治疗卵巢成熟畸胎瘤的疗效及其对卵巢储备功能的影响。方法选取2017年7月至2018年9月本院卵巢成熟畸胎瘤131例,采用分层随机化方法随机分为单孔腹腔镜组(n=68)和对照组(n=63),比较两组患... 目的评估单孔腹腔镜与传统腹腔镜卵巢囊肿切除术治疗卵巢成熟畸胎瘤的疗效及其对卵巢储备功能的影响。方法选取2017年7月至2018年9月本院卵巢成熟畸胎瘤131例,采用分层随机化方法随机分为单孔腹腔镜组(n=68)和对照组(n=63),比较两组患者的术中和术后情况,包括满意度评分及卵巢储备功能。结果与对照组相比,单孔腹腔镜组手术时间缩短[(28.31±4.64)min,(43.14±7.83)min]、术中出血量减少[(45.65±16.61)ml,(61.17±12.91)ml]、术后通气时间缩短[(17.82±3.40)h,(25.33±3.82)h]、术后住院时间减少[(2.91±0.51)d,(3.81±0.69)d]、囊肿腹腔内破裂率降低7.4%和33.3%、疼痛评分降低[(1.04±0.74)分,(2.02±0.83)分]及满意度评分更高[(9.34±0.48)分,(7.13±0.61)分],差异均有统计学意义(P<0.01)。结论单孔腹腔镜手术是治疗卵巢成熟畸胎瘤更为合适的手术方式。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜 传统腹腔镜 卵巢成熟畸胎瘤 卵巢囊肿切除术 卵巢储备功能
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腹腔镜下卵巢囊肿剥除术前后抗苗勒氏管激素与基础促卵泡刺激素水平的变化与临床价值 被引量:30
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作者 洪威阳 胡敏 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第12期1307-1310,共4页
目的对腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术患者在手术前和手术后的抗苗勒氏管激素(AMH)和基础促卵泡刺激素(b FSH)含量进行测定,分析其临床意义和价值。方法将2012年1月-2014年1月该院妇产科就诊的34例卵巢巧克力囊肿患者作为研究组,并选取同期3... 目的对腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术患者在手术前和手术后的抗苗勒氏管激素(AMH)和基础促卵泡刺激素(b FSH)含量进行测定,分析其临床意义和价值。方法将2012年1月-2014年1月该院妇产科就诊的34例卵巢巧克力囊肿患者作为研究组,并选取同期36例非巧克力囊肿患者作为对照组,两组患者均实施腹腔镜下卵巢囊肿剥离术进行治疗,并分别在手术前和手术完毕时对患者的AMH和b FSH水平进行测定。结果两组患者术后的AMH含量显著低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组下降水平更明显;研究组患者术后的b FSH水平高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05),而对照组患者术后血清b FSH含量同术前比较并未明显上升,差异无统计学意义(P>0.05)。结论行腹腔镜卵巢囊肿剥除术能够使患者的卵巢储备能力下降,测定AMH水平能够更好的反应出卵巢手术后卵巢储备状况。 展开更多
关键词 基础卵泡刺激素 血清抗苗勒氏管激素 卵巢囊肿剥除术
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单孔与传统多孔法腹腔镜卵巢囊肿剔除术效果对比分析 被引量:28
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作者 朱容 龙燕 董述全 《中国计划生育学杂志》 2019年第9期1193-1196,共4页
目的:探讨单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿与传统多孔法手术的差异性。方法:回顾性分析2016年5月—2018年5月本院收治的86例卵巢囊肿患者临床资料。根据手术方式不同分为单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术(单孔组)和传统多孔法手术(多孔组... 目的:探讨单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿与传统多孔法手术的差异性。方法:回顾性分析2016年5月—2018年5月本院收治的86例卵巢囊肿患者临床资料。根据手术方式不同分为单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术(单孔组)和传统多孔法手术(多孔组)各43例。比较两组手术指标、术后24h视觉模拟评分(VAS)、术后并发症发生率、腹壁外观满意度,治疗前后雌二醇(E 2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)水平变化。结果:两组术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间、术后并发症发生率等比较无差异(P>0.05);单孔组术后24hVAS评分(2.6±1.3分)低于多孔组(5.1±1.8分),腹壁外观总满意度(95.4%)高于对照组(79.1%)(P<0.05);术后1个月,两组血清E 2水平均较术前降低,LH、FSH水平则较术前升高(P<0.05),但两组间比较无差异(P>0.05)。结论:单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿与传统多孔法手术具有相同的手术效果和安全性,但单孔法的创伤更小,可有效减轻术后疼痛,提升腹壁外观满意度。 展开更多
关键词 卵巢囊肿剔除术 腹腔镜 单孔 多孔 疼痛
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两种微创术式行卵巢囊肿剥除的临床疗效对比分析 被引量:24
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作者 张宁宁 苏雅琴 赵恩锋 《中华保健医学杂志》 2017年第5期401-404,共4页
目的比较两种微创术式行卵巢囊肿剥除术的临床疗效,分析对卵巢储备功能的影响,探讨阴式手术治疗卵巢囊肿的临床价值。方法选取解放军总医院妇产科2014年1月~2016年12月诊治的卵巢囊肿患者208例,分为阴式组(采用阴式手术入路)和腹腔镜组... 目的比较两种微创术式行卵巢囊肿剥除术的临床疗效,分析对卵巢储备功能的影响,探讨阴式手术治疗卵巢囊肿的临床价值。方法选取解放军总医院妇产科2014年1月~2016年12月诊治的卵巢囊肿患者208例,分为阴式组(采用阴式手术入路)和腹腔镜组(采用腹腔镜手术入路),比较两组手术相关指标和卵巢储备功能受损情况。结果阴式组纳入98例,腹腔镜组纳入110例。两组患者平均年龄、腹部手术史、囊肿直径、单双侧、囊肿类型差异无统计学意义(P>0.05)。阴式组手术时间(39.6±14.8)min少于腹腔镜组(52.2±25.6)min,住院费用(6654.2±340.7)元少于腹腔镜组(9532.8±1053.3)元,差异有统计学意义(P<0.001);两组术中出血量、平均住院天数差异无统计学意义(P>0.05)。阴式组手术前后雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、卵泡刺激素/黄体生成素(FSH/LH)差异无统计学意义(P>0.05);术前卵巢窦卵泡数(AFC)(8.4±1.8)个多于术后(7.6±1.2)个,差异有统计学意义(P<0.001)。腹腔镜组手术前E2(149.4±32.5)pmol/L、FSH(8.1±3.0)U/L、FSH/LH(1.2±0.5)、AFC(8.7±1.9)个与术后E2(137.3±25.1)pmol/L、FSH(13.3±4.6)U/L、FSH/LH(1.7±0.6)、AFC(6.3±1.0)个相比,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论与腹腔镜手术相比,阴式卵巢囊肿剥除术操作更直观,手术时间更少;阴式手术对卵巢功能影响小,住院费用少,对硬件要求低,适合基层医院开展。 展开更多
关键词 卵巢囊肿 阴式手术 腹腔镜卵巢囊肿剥除术 卵巢储备功能
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无入路平台经脐单切口腹腔镜与多孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术的临床效果比较 被引量:25
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作者 刘思伟 李元宏 +4 位作者 雷华江 张恂 田恬 马静 邹冰玉 《实用医院临床杂志》 2019年第1期48-51,共4页
目的探讨无入路平台经脐单切口腹腔镜卵巢囊肿剥除术的应用价值。方法将100例需行卵巢囊肿剥除的患者,按照随机数字表法分分为两组,试验组(50例)实施无入路平台经脐单切口腹腔镜卵巢囊肿剥除术,对照组(50例)实施多孔腹腔镜卵巢囊肿剥除... 目的探讨无入路平台经脐单切口腹腔镜卵巢囊肿剥除术的应用价值。方法将100例需行卵巢囊肿剥除的患者,按照随机数字表法分分为两组,试验组(50例)实施无入路平台经脐单切口腹腔镜卵巢囊肿剥除术,对照组(50例)实施多孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术。比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后病率、术后肛门排气时间、术后疼痛评分(VAS)、患者满意度等。结果两组患者的术中出血量、手术时间及术后病率差异无统计学意义(P> 0. 05)。试验组住院时间短于对照组,术后疼痛评分(VAS)低于对照组,术后肛门排气时间短于对照组,患者对腹部伤口美容满意度则高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。所有患者手术顺利完成,均无术中、术后严重并发症,无手术死亡病例,无中转开腹手术。结论无入路平台经脐单切口腹腔镜卵巢囊肿剥除术是一种安全、可行、经济,适于在基层医院推广的手术方式,可以达到与单孔腹腔镜一样满意的美容效果和无瘢痕的手术目的,且更容易为患者所接受。 展开更多
关键词 经脐单切口腹腔镜 单孔腹腔镜 传统多孔腹腔镜 卵巢囊肿剥除术
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卵巢囊肿剔除术在单孔腹腔镜与传统腹腔镜下的治疗效果分析 被引量:25
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作者 陶巍 翟敬芳 张蓓 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第18期4279-4282,共4页
目的探讨卵巢囊肿剔除术在单孔腹腔镜与传统腹腔镜下的治疗效果。方法回顾性分析徐州市中心医院2016年1月-2017年9月收治的154例卵巢囊肿患者临床资料,纳入80例卵巢囊肿患者,根据卵巢囊肿剔除术治疗方法的不同分为对照组和观察组,其中... 目的探讨卵巢囊肿剔除术在单孔腹腔镜与传统腹腔镜下的治疗效果。方法回顾性分析徐州市中心医院2016年1月-2017年9月收治的154例卵巢囊肿患者临床资料,纳入80例卵巢囊肿患者,根据卵巢囊肿剔除术治疗方法的不同分为对照组和观察组,其中对照组38例患者接受传统腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗,观察组42例患者接受单孔腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗。比较两组患者临床指标、雌激素变化情况、T细胞亚群水平及并发症发生情况。结果观察组患者平均手术时间、平均术中出血量多于对照组,术后住院时间少于对照组,两组手术时间、术中出血量及术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组患者卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者FSH、E_2水平高于对照组,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者CD_4^+、CD_8^+及CD_4^+/CD_8^+水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者CD_4^+、CD_8^+及CD_4^+/CD_8^+水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d两组患者疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后3 d观察组患者术后疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后切口满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔腹腔镜下卵巢囊肿剔除术较传统腹腔镜下手术更能减少患者术后并发症,提高细胞免疫力,明显降低患者术后疼痛感,提高患者术后切口满意度,值得推荐使用。 展开更多
关键词 卵巢囊肿剔除术 单孔腹腔镜 传统腹腔镜 疗效
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腹腔镜下卵巢囊肿切除术中电凝和缝合止血对卵巢储备功能影响的Meta分析 被引量:24
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作者 林忠 郭潇 +1 位作者 王晨晓 张全华 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期337-342,共6页
目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿切除术中电凝止血及缝合止血方式对卵巢储备功能的影响。方法纳入腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者的随机对照试验(RCT),其中术中行缝合止血者为缝合组,行电凝止血者为电凝组。由两名评估员独立筛查文献,进行质量评... 目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿切除术中电凝止血及缝合止血方式对卵巢储备功能的影响。方法纳入腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者的随机对照试验(RCT),其中术中行缝合止血者为缝合组,行电凝止血者为电凝组。由两名评估员独立筛查文献,进行质量评价和资料提取。使用Cochrane协作网提供的RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共19个腹腔镜下卵巢囊肿切除术的RCT符合纳入标准。Meta分析结果显示,电凝组抗苗勒管激素(RR=0.58,95%CI:0.36~0.81,P<0.001)、E2(RR=2.93,95%CI:1.92~3.94,P<0.001)、卵巢间质动脉血流收缩期峰值(RR=0.90,95%CI:0.57~1.23,P<0.001)水平较缝合组低;电凝组窦卵泡数(RR=1.89,95%CI:1.22~2.56,P<0.001)较缝合组少;电凝组FSH高于缝合组(RR=-1.38,95%CI:-2.11^-0.65,P<0.001);电凝组LH(RR=-0.41,95%CI:-1.19~0.38,P>0.05)、卵巢大小(RR=2.77,95%CI:-0.54~6.07,P>0.05)与缝合组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下卵巢囊肿切除术后可能造成卵巢储备功能下降,对卵巢创面出血的处理中,电凝止血法导致卵巢储备功能下降较缝合止血法明显,但需要更多的高质量研究证实。 展开更多
关键词 腹腔镜 卵巢囊肿切除术 电凝止血 缝合止血 系统评价
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