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椎体成形术治疗骨质疏松性多种类型椎体骨折 被引量:30
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作者 高景春 宓士军 刘长林 《中国骨与关节损伤杂志》 2009年第1期35-37,共3页
目的探讨椎体成形术在治疗骨质疏松性多种类型椎体骨折的疗效。方法采用椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折133例。按椎体骨折形态改变将骨折分为5种类型(Ⅰ型:无变形型18例,Ⅱ型:单纯压缩型31例,Ⅲ型:非后缘崩裂型49例,Ⅳ型:后缘崩裂... 目的探讨椎体成形术在治疗骨质疏松性多种类型椎体骨折的疗效。方法采用椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折133例。按椎体骨折形态改变将骨折分为5种类型(Ⅰ型:无变形型18例,Ⅱ型:单纯压缩型31例,Ⅲ型:非后缘崩裂型49例,Ⅳ型:后缘崩裂形22例,Ⅴ型:椎管占位型13例)。结果穿刺注射技术成功率100%,术后48 h腰痛明显减轻可预期下床活动128例,症状改善但仍不能下床行走者5例。无因骨水泥椎体外渗漏造成神经受压症状的患者。随访6个月~30个月(平均10个月),症状完全缓解(CR)124例,部分缓解(PR)9例,CR率93.23%,PR率6.77%,有效率100%(有效率=CR率+PR率)。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性多种类型的胸腰椎骨折是一种有效的方法。 展开更多
关键词 椎体成形术 骨质疏松 椎体 骨折
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InterTan髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的体会 被引量:19
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作者 孙建皖 杨家赵 +3 位作者 徐磊 王叙进 方诗元 孔荣 《中国骨与关节损伤杂志》 2013年第12期1131-1133,共3页
目的探讨新一代股骨近端交锁髓内钉(InterTan钉)治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的体会。方法采用InterTan钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折25例。结果本组均获平均14.5(5~24)个月随访,切口均一期愈合,未出现下肢深静脉血栓。... 目的探讨新一代股骨近端交锁髓内钉(InterTan钉)治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的体会。方法采用InterTan钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折25例。结果本组均获平均14.5(5~24)个月随访,切口均一期愈合,未出现下肢深静脉血栓。无骨折再移位及内固定松动、失效。末次随访时按JOA髋关节评分系统评定疗效:优17例,良5例,可3例,优良率88.0%。结论InterTan钉设计合理,在治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折时具有固定可靠、骨折愈合率高、临床疗效满意、并发症发生率低的优点。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 InterTan髓内钉 内固定 老年 骨质疏松
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不同内固定方法治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床观察 被引量:18
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作者 金建强 王昌兴 《中国现代医生》 2013年第19期39-41,共3页
目的观察防旋型股骨近端髓内钉(proximalfemoralnailanti-rotation,PFNA)、动力髋螺钉(dynamichipscrew,DHS)、Gamma钉三种不同内固定方法治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法2009年1月~2012年12月.选择我院住院... 目的观察防旋型股骨近端髓内钉(proximalfemoralnailanti-rotation,PFNA)、动力髋螺钉(dynamichipscrew,DHS)、Gamma钉三种不同内固定方法治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法2009年1月~2012年12月.选择我院住院治疗的80例老年股骨粗隆间骨折患者作为观察对象。所有患者均经X线片或骨密度检查显示有明显的骨质疏松。其中28例行PFNA内固定,设立为Ⅰ组;30例行DHS内固定,设立为Ⅱ组:22例行Gamma钉内固定,设立为Ⅲ组,观察记录并比较分析三组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后髋关节功能(采用Harris评分法)、术后并发症(髋内翻、骨折不愈合、骨折延迟愈合、股骨头缺血坏死、下肢静脉血栓形成)。结果Ⅰ组手术时间最短,Ⅱ组手术时间最长,Ⅰ组术中出血量最少,明显少于Ⅱ组和Ⅲ组,差异有统计学意义(P〈0.05);全部患者均获得一期骨性愈合,愈合时间为3~8个月,Ⅰ组骨折愈合时间最快,明显短于Ⅲ组,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后髋关节功能:Ⅰ组优良率最高,达92.9%,明显高于Ⅱ组和Ⅲ组,差异有统计学意义(P〈0.05)。Ⅰ组无一例发生髋内翻、骨折不愈合、骨折延迟愈合、股骨头缺血坏死、下肢静脉血栓形成,Ⅱ组并发症发生率最高,达23.3%,明显高于Ⅰ组和Ⅲ组,差异有统计学意义(P〈0.05)。Ⅲ组出现骨折不愈合1例。下肢静脉血栓形成1例。结论不同内固定方法治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折各具优缺点,PFNA内固定更具优势。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 骨质疏松性 老年 防旋型股骨近端髓内钉内固定 动力髋螺钉内固定 GAMMA钉内固定
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单侧与双侧PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的对比研究 被引量:14
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作者 何承建 杨傲飞 《中国骨与关节损伤杂志》 2014年第3期227-229,共3页
目的通过对行PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)病例的单、双侧经椎弓根手术人路的对比,探讨单、双侧经椎弓根手术人路对术后疗效是否存在影响。方法选择自2009-03—2012—04采用单侧(单侧组)或双侧(双侧组)经椎弓根行经皮... 目的通过对行PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)病例的单、双侧经椎弓根手术人路的对比,探讨单、双侧经椎弓根手术人路对术后疗效是否存在影响。方法选择自2009-03—2012—04采用单侧(单侧组)或双侧(双侧组)经椎弓根行经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗的OVCFs,其中单侧组46例,双侧组50例,统计2组围手术期及术后随访的临床资料,对比分析2组间各项指标之间的差异是否具有统计学意义。结果96例均获得随访,时间12—48个月,平均34.6个月,在住院天数、下地活动、VAS评分等方面,2组间差异无统计学意义(P〉0.05);关于椎体高度和Cobb角,末次随访与术后1周数据比较,双侧组差异无统计学意义(P〉0.05),而单侧组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论采用单侧或双侧经椎弓根行PKP治疗OVCFs均可取得良好的疗效.但是随着时间的延长,在维持椎体高度及矫正后凸畸形方面.经双侧人路方法的疗效要优于单侧。 展开更多
关键词 骨质疏松 椎体压缩骨折 单侧 双侧 椎体后凸成形术
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内固定联合椎体成形治疗Ⅲ型Kummell病疗效观察 被引量:9
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作者 黄吉军 冯新民 +3 位作者 杨建东 陶玉平 张亮 韩奎敬 《实用骨科杂志》 2016年第3期198-200,224,共4页
目的探讨椎弓根螺钉内固定联合经皮椎体成形术治疗Ⅲ型骨质疏松性骨折不愈合的可行性和有效性。方法回顾性分析2012年3月至2014年6月我院收治的13例Ⅲ型骨质疏松性骨折不愈合患者,本组男性5例,女性8例;年龄61~82岁,平均72.6岁。Frankle... 目的探讨椎弓根螺钉内固定联合经皮椎体成形术治疗Ⅲ型骨质疏松性骨折不愈合的可行性和有效性。方法回顾性分析2012年3月至2014年6月我院收治的13例Ⅲ型骨质疏松性骨折不愈合患者,本组男性5例,女性8例;年龄61~82岁,平均72.6岁。Frankle分级:C级3例,D级7例,E级3例。患者均行X线片、CT和MRI检查。所有患者全身麻醉后先行体位复位,再行椎弓根螺钉复位内固定结合经皮椎体成形术。对患者进行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分,同时测评伤椎椎体前缘高度、受累节段矢状面Cobb角。结果全部病例均顺利完成手术,平均手术时间为(80±16)min,出血量为(110±30)m L,平均住院时间为(6.1±2.2)d,无严重并发症发生。所有患者均获随访,随访时间6~24个月,平均15.6个月。VAS评分、ODI评分、伤椎前缘高度、Cobb角术后较术前均有明显改善(P〈0.05),术后末次随访患者Frankel分级,E级11例,D级2例。患者神经功能改善,生活质量明显提高。结论结合手法复位,行椎弓根螺钉复位内固定联合经皮椎体成形术治疗Ⅲ型骨质疏松性骨折不愈合安全有效,是可行的手术方式。 展开更多
关键词 脊柱 骨质疏松 骨折 椎弓根钉 椎体成形
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武汉地区老年人群骨质疏松性骨折发病率初步调查 被引量:3
6
作者 卢芙蓉 沈霖 +7 位作者 谢晶 杨艳萍 汤耿民 周丕琪 杨家玉 赵光 刘保平 高兰 《实用医学进修杂志》 2006年第4期215-220,共6页
目的:了解武汉地区老年人群骨质疏松性骨折发生率。方法:根据流行病学调查的要求,整体抽样选择常住武汉市区60岁以上的老年居民1764人,现场调查由骨科医生执行,统一质量控制和回收表格,进行统计分析。结果:60岁及以上老年人群各... 目的:了解武汉地区老年人群骨质疏松性骨折发生率。方法:根据流行病学调查的要求,整体抽样选择常住武汉市区60岁以上的老年居民1764人,现场调查由骨科医生执行,统一质量控制和回收表格,进行统计分析。结果:60岁及以上老年人群各种骨质疏松性骨折总发生率为7.31%。结论:武汉地区老年骨质疏松性骨折发生率低于国内部分地区。 展开更多
关键词 骨质疏松 骨折 流行病学 调查
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OVCF手术中骨水泥的研究进展及应用展望 被引量:3
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作者 曹伟宁 郭团茂 +2 位作者 行艳丽 朱海云 李婉茹 《中国医药导报》 CAS 2017年第30期38-41,共4页
随着我国逐步进入老龄化社会,近年来老年人骨质疏松性椎体压缩骨折呈上升趋势。骨质疏松性椎体压缩性骨析的治疗历经保守、开放手术,如今已发展到微创手术阶段,可用的治疗方案包括经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术,具有创伤小、解除... 随着我国逐步进入老龄化社会,近年来老年人骨质疏松性椎体压缩骨折呈上升趋势。骨质疏松性椎体压缩性骨析的治疗历经保守、开放手术,如今已发展到微创手术阶段,可用的治疗方案包括经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术,具有创伤小、解除疼痛效果好、并发症低等特点。在这两种手术中骨水泥的应用具有重大的意义,不仅能有效地恢复椎体高度、减轻患者疼痛,而且还可产生巨大的经济和社会效益。本文针对骨水泥的相关研究和临床实践做一简单综述与展望。 展开更多
关键词 骨水泥 骨质疏松 椎体压缩性骨折 研究进展
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两种术式治疗老年椎体骨质疏松性压缩骨折的循证思考 被引量:2
8
作者 孟纯阳 盛遵启 +3 位作者 李庆伟 唐胜建 胡帧明 郝杰 《医学与哲学(B)》 2010年第10期30-32,共3页
椎体成形术(PVP)与球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)是目前临床上常用的治疗老年椎体骨质疏松性压缩骨折有效方法。针对两者的优缺点,利用比较治疗学相关原理和方法,从其生物力学、适应证、疗效、并发症及费用等方面进行比较,以获得启示,为... 椎体成形术(PVP)与球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)是目前临床上常用的治疗老年椎体骨质疏松性压缩骨折有效方法。针对两者的优缺点,利用比较治疗学相关原理和方法,从其生物力学、适应证、疗效、并发症及费用等方面进行比较,以获得启示,为临床实践提供指导。 展开更多
关键词 球囊扩张椎体后凸成形术 经皮椎体成形术 骨质疏松 椎体压缩骨折 循证思考
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绝经后女性腰椎T值评分与椎体骨折的关系 被引量:1
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作者 蒋娥 孟庆乐 +2 位作者 李少华 王峰 王自正 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2010年第6期426-427,434,共3页
目的探讨绝经后女性腰椎骨密度的T值评分与发生椎体骨折的关系。方法选择原发性骨质疏松症女性患者共74例,其中发生椎体骨折患者37例,无椎体骨折患者37例,所有受检者均行正侧位胸腰椎X线摄片证实。两组女性的出生年月、身高、体重、绝... 目的探讨绝经后女性腰椎骨密度的T值评分与发生椎体骨折的关系。方法选择原发性骨质疏松症女性患者共74例,其中发生椎体骨折患者37例,无椎体骨折患者37例,所有受检者均行正侧位胸腰椎X线摄片证实。两组女性的出生年月、身高、体重、绝经年限等无显著性差异。用双能X线吸收仪(DXA)分别检测正位腰椎(L1-L4)及一侧股骨近段股骨颈的骨密度(BMD)值及T值,统计腰椎部位的T值评分(T-Score),以腰椎T值评分达≤-2.5可入选,并对两组腰椎的T值评分进行统计分析。结果骨折组腰椎T值评分明显低于非骨折组腰椎T值评分(P<0.05)。结论绝经后女性发生椎体压缩性骨折与腰椎骨密度的T值评分降低相关。 展开更多
关键词 双能X线吸收法 绝经后女性 骨质疏松症 骨质疏松性椎体骨折
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老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者自我感受负担与生活质量的研究 被引量:52
10
作者 陈晓依 刘峰 +2 位作者 陈红方 韩月皎 刘艳玲 《护士进修杂志》 2013年第6期486-489,共4页
目的探讨老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者自我感受负担与生活质量的相关性。方法采用便利抽样的方法,抽取86例老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者,运用自我感受负担量表(SPBS)和原发性骨质疏松症患者生活质量量表(OQOLS)评估患者的自我感... 目的探讨老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者自我感受负担与生活质量的相关性。方法采用便利抽样的方法,抽取86例老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者,运用自我感受负担量表(SPBS)和原发性骨质疏松症患者生活质量量表(OQOLS)评估患者的自我感受负担和生活质量水平,并进行相关性分析。结果86.04%的老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者存在轻至重度的自我感受负担,生活质量水平较低,自我感受负担水平与生活质量呈负相关(r=-2.14~-6.43,P<0.05)。结论老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者的自我感受负担越重,生活质量越差。护理人员应加强心理护理,尤其是通过扎实的生活护理和健康教育,减轻病人的自我感受负担,改善患者的心理状态,提高患者生活的质量。 展开更多
关键词 骨质疏松 椎体压缩性骨折 自我感受 生活质量
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骨质疏松性骨折人群跌倒风险、骨密度、肌力和体脂的相关性 被引量:32
11
作者 朱秀芬 彭志坚 +4 位作者 Brian Lin 马大年 陈新 杨海明 林华 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 2017年第1期53-57,共5页
目的探讨骨质疏松性骨折人群的骨密度与跌倒风险、体质量指数(body mass index,BMI)、肌力、体脂含量的相关性。方法通过对4 632例社区45岁以上绝经后女性的问卷调研及骨密度筛查,筛查出既往有脆性骨折史的骨质疏松性骨折人群。测定骨... 目的探讨骨质疏松性骨折人群的骨密度与跌倒风险、体质量指数(body mass index,BMI)、肌力、体脂含量的相关性。方法通过对4 632例社区45岁以上绝经后女性的问卷调研及骨密度筛查,筛查出既往有脆性骨折史的骨质疏松性骨折人群。测定骨质疏松性骨折人群的骨密度、身高、体质量、跌倒风险、肌力和腹部脂肪含量。采用Spearman检验分析跌倒指数、体脂含量、年龄、身高、体质量、BMI与骨密度(bone mass density,BMD)之间的相关性。BMD校正年龄、身高、体质量、BMI、体脂含量,采用ANCOVA分析跌倒指数对BMD的影响;校正年龄、身高、体质量、BMI、跌倒指数,分析体脂含量对BMD的影响。结果对筛查出的839例骨质疏松性骨折患者的BMD、BMI、跌倒风险、腹部体脂含量、肌力等相关性分析结果显示,骨质疏松性骨折人群BMI、跌倒指数、肌力与BMD均显著相关(BMI r=0.161,跌倒指数r=0.238,肌力r=0.198,P均<0.001)。BMI、肌力、跌倒风险与BMD呈正相关;校正年龄、身高、体质量、BMI等因素,采用ANCOVA分析跌倒指数与BMD无显著相关(F=1.011,P>0.05)。结论跌倒风险和低BMD为骨折的主要危险因素。本研究显示体脂含量与BMD呈显著相关性。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 骨密度 肌力 跌倒风险 体脂含量
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单侧与双侧穿刺PKP术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效比较 被引量:27
12
作者 朱仰义 章年年 任伟峰 《中华全科医学》 2014年第12期1941-1944,共4页
目的观察比较单侧与双侧穿刺经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法回顾性分析自2010年3月—2012年7月在上虞市人民医院骨科住院治疗的72例胸腰椎OVCF患者,男性30例,女性42例,年龄65~91岁,病... 目的观察比较单侧与双侧穿刺经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法回顾性分析自2010年3月—2012年7月在上虞市人民医院骨科住院治疗的72例胸腰椎OVCF患者,男性30例,女性42例,年龄65~91岁,病程1~38 d,共103椎体,其中单侧组35例52椎体,采用单侧穿刺PKP术;双侧组37例51椎,采用双侧穿刺PKP术;所有患者均随访至少1年,观察比较2组患者的手术时间和骨水泥注射量,并且观察2组患者在术前、术后和术后1年的疼痛视觉模拟评分(VAS)、椎体前缘高度情况进行比较统计分析。结果获得至少1年完整随访的患者共有68例,其中单侧组34例50椎,随访平均(16.2±2.9)月,随访率为97.14%(34/35);双侧组34例47椎,随访平均(17.1±3.7)月,随访率为91.89%(34/37),2组获得完整随访的患者的一般资料和随访率比较差异均无统计学意义(P〉0.05),具有可比性;单侧组的手术时间为(30.7±4.8)min,骨水泥用量为(3.0±0.5)ml,均明显低于双侧组,差异比较均具有统计学意义(P〈0.05);2组患者在术后和术后1年的VAS评分分别为(2.1±0.2)、(2.7±0.3)分和(2.2±0.3)、(2.6±0.5)分,椎体前缘高度分别为(24.1±3.2)、(23.7±2.3)分和(23.6±3.6)、(23.2±1.7)分,与术前比较均具有统计学意义(P〈0.05),但是在术前、术后和术后1年单侧组与双侧组的VAS评分和椎体前缘高度相互之间比较差异没有统计学意义(P〉0.05)。结论单侧与双侧穿刺PKP术治疗OVCF具有相似的疗效;但单侧穿刺PKP术具有创伤小、手术时间短、骨水泥用量少,放射暴露少、风险小等优点。 展开更多
关键词 单侧 双侧 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松性椎体压缩性骨折
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骨代谢标志物与老年骨质疏松症的相关性 被引量:26
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作者 郭慧峰 张省亮 +2 位作者 潘锋丰 张华 钟远 《中国医药导刊》 2011年第10期1710-1710,1712,共2页
目的:探讨骨代谢标志物与老老年(>80岁)骨质疏松患者,以及骨质疏松伴有骨折患者之间的关系。方法:测定骨密度(BMD),并根据有无骨质疏松和骨折将129例老老年分为无骨质疏松(N-OP)组,骨质疏松无骨折(OP)组和骨质疏松伴骨折(OP-F)组。... 目的:探讨骨代谢标志物与老老年(>80岁)骨质疏松患者,以及骨质疏松伴有骨折患者之间的关系。方法:测定骨密度(BMD),并根据有无骨质疏松和骨折将129例老老年分为无骨质疏松(N-OP)组,骨质疏松无骨折(OP)组和骨质疏松伴骨折(OP-F)组。分别测定各组受试者BMD和骨代谢标志物骨钙素(N-MID),骨碱性磷酸酶(BAP),Ⅰ型前胶原氯基末端前肽(PINP),和Ⅰ型胶原C端肽(CTX)水平。结果:血清BAP、N-MID、PINP和CTX水平:N-OP组低于OP组,OP组低于OP-F组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:老老年骨质疏松患者血清骨代谢标志物水平与骨质疏松及骨折存在密切的相关性。 展开更多
关键词 骨代谢标志物 老老年 骨质疏松 骨折
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温阳补肾法辅助治疗对老年多发性骨质疏松性脊柱骨折术后疼痛及骨折愈合的影响 被引量:24
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作者 桂光明 张晓军 +1 位作者 彭璐 张惠 《解放军医药杂志》 CAS 2018年第7期104-109,共6页
目的探讨温阳补肾法辅助治疗对老年多发性骨质疏松性脊柱骨折患者术后疼痛及骨折愈合的影响。方法选择2014年1月—2016年12月收治的老年多发性骨质疏松性脊柱骨折126例,根据治疗方式分为观察组和对照组,每组63例。对照组给予常规西医治... 目的探讨温阳补肾法辅助治疗对老年多发性骨质疏松性脊柱骨折患者术后疼痛及骨折愈合的影响。方法选择2014年1月—2016年12月收治的老年多发性骨质疏松性脊柱骨折126例,根据治疗方式分为观察组和对照组,每组63例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上辅助温阳补肾法治疗。比较2组临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日常生活活动能力评分、脊柱前缘高度、中线高度、后缘高度、Cobb角和骨钙原(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、骨密度水平。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后2组VAS、ODI评分均较治疗前降低,日常生活活动能力评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组VAS、ODI评分低于对照组,日常生活活动能力评分高于对照组(P<0.01)。治疗后2组脊柱前缘高度、中线高度、后缘高度均较治疗前上升,Cobb角均较治疗前降低(P<0.05),且观察组前缘高度、中线高度、后缘高度高于对照组,Cobb角低于对照组(P<0.01)。治疗后2组BGP、BALP、骨密度水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论温阳补肾法辅助治疗老年多发性骨质疏松性脊柱骨折临床疗效显著,可有效减轻其术后疼痛,改善压缩椎体的形态和高度,提高骨密度水平,有利于促进骨折愈合。 展开更多
关键词 脊柱骨折 骨质疏松性骨折 温阳补肾法 术后疼痛 骨折愈合
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中医药防治老年骨质疏松性骨折研究进展 被引量:20
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作者 张皓源 杨鸫祥 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2016年第9期117-119,共3页
骨质疏松性骨折目前的诊疗现状不尽如人意,且随着发病率的逐年增加,已成为全球性疾病。我国已逐渐进入老龄化社会,更应该加强对此病的认识。老年人作为骨质疏松性骨折的高发群体,对其治疗应准确、对症、及时。中医药在此病上治疗前景广... 骨质疏松性骨折目前的诊疗现状不尽如人意,且随着发病率的逐年增加,已成为全球性疾病。我国已逐渐进入老龄化社会,更应该加强对此病的认识。老年人作为骨质疏松性骨折的高发群体,对其治疗应准确、对症、及时。中医药在此病上治疗前景广阔,不仅疗效明显,最重要可减轻病人痛苦,易于患者接受。中医药极其重视局部与整体兼顾,内治与外治相结合,疗效明显。但中医尚未对此病形成一套具有特色的完善的治疗方法,且与中医"治未病"理论结合较少,防治结合才能更好的应对骨质疏松性骨折。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 中医药 防治
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延续性康复措施在中老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者术后的应用研究 被引量:20
16
作者 王蓓 《川北医学院学报》 CAS 2018年第3期316-319,共4页
目的:研究延续性康复措施在中老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者术后的应用效果。方法:应用随机数表法,将骨质疏松性椎体压缩骨折患者132例分为对照组和观察组,每组各66例。所有患者均接受经皮椎体后凸成形术治疗,且在住院期间接受相同的... 目的:研究延续性康复措施在中老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者术后的应用效果。方法:应用随机数表法,将骨质疏松性椎体压缩骨折患者132例分为对照组和观察组,每组各66例。所有患者均接受经皮椎体后凸成形术治疗,且在住院期间接受相同的围术期护理,对照组在患者出院前给予相关康复护理指导,观察组则在此基础上应用延续性康复措施。于出院1个月、3个月、6个月对患者腰椎疼痛程度、腰椎功能恢复情况及生活质量进行评估,并对比分析。结果:出院后1个月、3个月、6个月,观察组VAS疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腰椎功能ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在中老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者术后应用延续性康复措施效果显著,可减轻患者椎体骨折处疼痛程度,促进患者腰椎功能恢复,减轻骨折对患者日常生活的影响,改善术后生活质量。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 延续性康复措施 腰椎功能 生活质量
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骨质疏松性胸腰椎骨折的诊断和分型方法解析 被引量:18
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作者 贺宝荣 郑博隆 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期205-209,共5页
骨质疏松性椎体骨折常由低能量损伤所致,而其中胸腰椎骨折几乎占到一半。准确诊断、合理分型是有效治疗骨质疏松性胸腰椎骨折(OTLF)的前提。尽管国内外已经发布了一些相关的指南和专家共识来指导治疗,但目前OTLF的诊断和分型方法是以影... 骨质疏松性椎体骨折常由低能量损伤所致,而其中胸腰椎骨折几乎占到一半。准确诊断、合理分型是有效治疗骨质疏松性胸腰椎骨折(OTLF)的前提。尽管国内外已经发布了一些相关的指南和专家共识来指导治疗,但目前OTLF的诊断和分型方法是以影像学表现、病史、临床症状或病理为单一着眼点,故都存在一定的弊端。笔者对现有诊断方法和骨折分型进行解析,为临床医师提供参考。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 脊柱损伤 骨折分型
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不同骨水泥量在PKP术后对相邻节段生物力学影响的有限元分析 被引量:18
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作者 杨小彬 贺宝荣 +3 位作者 郝定均 闫亮 郑博隆 杨明 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第1期40-43,共4页
目的采用三维有限元方法分析生理载荷作用下不同骨水泥量对伤椎及相邻节段生物力学影响的差异。方法利用MIMICS软件对60例骨质疏松性胸腰段单椎体压缩骨折行椎体后凸成形(PKP)手术前后的CT数据进行预处理,然后导入ABAQUS软件中建立三维... 目的采用三维有限元方法分析生理载荷作用下不同骨水泥量对伤椎及相邻节段生物力学影响的差异。方法利用MIMICS软件对60例骨质疏松性胸腰段单椎体压缩骨折行椎体后凸成形(PKP)手术前后的CT数据进行预处理,然后导入ABAQUS软件中建立三维有限元模型,设置0.3 MPa轴向载荷进行生物力学分析,评价不同骨水泥量PKP术后相邻节段生物力学差异及变化趋势。结果用三维重建软件Mimics 10.01和有限元软件Ansys 11.0成功进行三维模型有限元网格划分。椎体应力分布:术前应力主要分布于椎体前部,PKP术后应力集中于骨水泥附近,椎体整体前后应力改变。骨水泥增强后的伤椎应力明显增加,平均增加约15%(4 ml为8%,5 ml为13%,6 ml为17%,7 ml为22%),轴向刚度比术前骨质疏松椎体增加了约30%。在中立位时,伤椎成形后下位椎体的应力增加约18%(4 ml为15%,5 ml为18%,6 ml为20%,7 ml为23%)。椎间盘应力分布:在轴向施加载荷时,有局部后凸畸形的椎间盘前部会承受更大应力。结论 PKP术后可引起上下相邻节段生物力分布的改变,随着骨水泥注入量的增加,对生物力学的影响有增强趋势。 展开更多
关键词 胸腰椎 骨质疏松性椎体压缩骨折 椎体后凸成形术 有限元分析 生物力学
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磁共振成像与核素骨显像对骨质疏松性椎体骨折诊断的比较 被引量:17
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作者 高化 李锦军 +3 位作者 王炳强 李东 杨雍 唐海 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期675-679,共5页
目的:比较分析磁共振成像(MRI)与核素骨显像对胸腰椎椎体骨质疏松性骨折诊断的敏感性及特异性。方法:24例(66个节段)胸腰椎骨质疏松性椎体骨折患者,分别行全身核素骨显像和脊柱MRI检查,比较两种方法对椎体发生骨折的显示情况。结果:以... 目的:比较分析磁共振成像(MRI)与核素骨显像对胸腰椎椎体骨质疏松性骨折诊断的敏感性及特异性。方法:24例(66个节段)胸腰椎骨质疏松性椎体骨折患者,分别行全身核素骨显像和脊柱MRI检查,比较两种方法对椎体发生骨折的显示情况。结果:以受累椎体个数为统计单位,在胸腰椎范围内,共66个椎体确定为责任节段,行椎体后凸成形术;MRI诊断60个节段,核素骨显像诊断58个节段,将两者的诊断个数进行Kappa检验,两者一致性较高,有统计学意义(Kappa=0.72,P=0.000)。结论:在显示骨质疏松性椎体压缩骨折方面,核素骨显像与MRI具有较高的一致性,可作为诊断骨质疏松性椎体骨折责任节段的有效辅助检查方式。 展开更多
关键词 椎体后凸成形术 骨质疏松脊柱骨折 核素骨显像 磁共振
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骨代谢标志物对绝经后骨质疏松人群骨折的预测价值 被引量:14
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作者 林红晓 王东岩 《海南医学》 CAS 2018年第2期199-201,共3页
目的探讨骨代谢标志物对绝经后骨质疏松人群骨折的预测价值。方法选取连云港市第一人民医院骨质疏松科2014年4月至2016年3月收治的45例绝经后骨质疏松骨折患者(观察组)和45例绝经后骨质疏松非骨折患者(对照组)为研究对象,选取同时期在... 目的探讨骨代谢标志物对绝经后骨质疏松人群骨折的预测价值。方法选取连云港市第一人民医院骨质疏松科2014年4月至2016年3月收治的45例绝经后骨质疏松骨折患者(观察组)和45例绝经后骨质疏松非骨折患者(对照组)为研究对象,选取同时期在医院体检的45例骨密度正常人群作为正常组,两组患者和正常组受试者均行骨密度和骨代谢标志物检测,采用二分类Logistic回归分析骨代谢标志物与绝经后骨质疏松骨折的相关性。结果观察组患者的腰椎骨密度、股骨颈骨密度明显低于其他两组,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的25羟基维生素D(25OHD)含量为(5.46±1.73)ng/mL,明显低于正常组的(38.57±9.12)ng/mL和对照组的(13.87±4.25)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的Ⅰ型胶原羧基端前肽(PICP)、β胶原降解产物(β-CTX)分别为(81.95±9.21)ng/mL、(1 116.63±104.72)pg/mL,明显高于正常组的(15.74±6.46)ng/mL、(387.75±63.48)pg/mL和对照组的(919.76±81.72)pg/mL、(34.86±7.25)pg/mL,三组之间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);而在甲状旁腺激素(PTH)、骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(OCN)含量方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);经二分类Logistic回归分析,PICP、β-CTX与绝经后骨质疏松骨折呈正相关(OR=2.564、2.625,P=0.002、0.001),而25OHD则与绝经后骨质疏松骨折呈负相关(OR=-2.621,P=0.003)。结论骨代谢标志物与绝经后骨质疏松骨折紧密相关,其中PICP、25羟维生素、β-CTX是诊断绝经后骨质疏松症、预测骨折风险的理想指标。 展开更多
关键词 骨代谢标志物 绝经后 骨质疏松骨折 预测价值
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