骨质疏松与种植体成功率 被引量：7

1

作者 姒蜜思 《中国实用口腔科杂志》 CAS 2010年第1期58-61,共4页

骨质疏松患者是否适合进行种植修复,是否会造成种植修复失败,一直以来都是种植临床医生关注的热点。本文对近年来国外围绕种植体成功率与骨质疏松关系的研究进行综述,并对利用口腔曲面断层片进行骨质疏松病情判断进行讨论,为临床和科研... 骨质疏松患者是否适合进行种植修复,是否会造成种植修复失败,一直以来都是种植临床医生关注的热点。本文对近年来国外围绕种植体成功率与骨质疏松关系的研究进行综述,并对利用口腔曲面断层片进行骨质疏松病情判断进行讨论,为临床和科研工作提供帮助。 展开更多

关键词 骨质疏松 种植体成功率 口腔曲面断层片

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骨质疏松症患者口腔种植治疗的风险与对策

2

作者 柳忠豪 董凯 《中国口腔种植学杂志》 2024年第4期303-310,共8页

骨质疏松症是一种全身性骨骼疾病,以骨密度降低及骨量减少为主要特征。随着我国人口老龄化程度加剧,骨质疏松的发病率也逐年上升。作为牙缺失的首选治疗方法,种植牙具有很高的留存率,但对于骨质疏松患者,骨组织微结构的损坏可能会导致... 骨质疏松症是一种全身性骨骼疾病,以骨密度降低及骨量减少为主要特征。随着我国人口老龄化程度加剧,骨质疏松的发病率也逐年上升。作为牙缺失的首选治疗方法,种植牙具有很高的留存率,但对于骨质疏松患者,骨组织微结构的损坏可能会导致口腔种植治疗失败的风险增高。虽然骨质疏松不是口腔种植治疗的禁忌证,但是临床医生仍应高度重视相关风险因素。本文对骨质疏松患者的牙槽骨塑形及改建、种植牙留存率、抗骨质疏松药物的影响以及牙种植治疗策略这几方面进行探讨,以供临床参考。 展开更多

关键词 骨质疏松症 牙种植 骨结合 边缘骨吸收

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骨质疏松症患者种植修复的研究进展 被引量：1

3

作者 葛畅 孟维艳 《中华老年口腔医学杂志》 2023年第3期173-177,共5页

种植修复在牙列缺损或牙列缺失的修复治疗中越来越受欢迎。与此同时,骨质疏松症是人类最常见的骨骼疾病之一,也是全球性公共卫生问题,其病理表现主要包括骨矿物质含量及密度下降等。这意味着骨质疏松症患者的颌骨及牙槽骨也可能存在这... 种植修复在牙列缺损或牙列缺失的修复治疗中越来越受欢迎。与此同时,骨质疏松症是人类最常见的骨骼疾病之一,也是全球性公共卫生问题,其病理表现主要包括骨矿物质含量及密度下降等。这意味着骨质疏松症患者的颌骨及牙槽骨也可能存在这一问题,进而对骨质疏松症患者的种植修复产生不良影响。事实上,骨质疏松症与种植成功率之间的关系至今尚无定论,但种植失败与骨质疏松症的发生均与患者年龄、激素水平、全身健康状况等显著相关,因此两者在病因学上存在紧密联系。本文旨在分析骨质疏松症与种植体骨结合的关系,综合最新文献总结骨质疏松症和种植失败的共同危险因素,以及促进骨质疏松症患者种植体骨结合的方法,为预测种植修复的风险,改善临床预后提供指导和帮助。 展开更多

关键词 骨质疏松症 种植失败 种植体骨结合 牙种植体 抗骨质疏松症

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HU-308药物缓释涂层对骨质疏松大鼠种植体周围骨改建相关因子表达的影响 被引量：3

4

作者 江新葵 李佳亿 +3 位作者 冯青 李栋健 向荣 黎永奇 《中华老年口腔医学杂志》 2016年第2期109-114,共6页

目的:研究HU-308药物缓释涂层对骨质疏松大鼠种植体周围骨组织内BMP-2、RANKL、OPG表达的影响。方法:60只大鼠随机分为去势手术组(M:M1、M2、M3)45只和假去势手术组(S)15只,通过去卵巢的方法建立绝经后大鼠骨质疏松模型。建模成功后,在... 目的:研究HU-308药物缓释涂层对骨质疏松大鼠种植体周围骨组织内BMP-2、RANKL、OPG表达的影响。方法:60只大鼠随机分为去势手术组(M:M1、M2、M3)45只和假去势手术组(S)15只,通过去卵巢的方法建立绝经后大鼠骨质疏松模型。建模成功后,在大鼠双侧胫骨骭骺端按组别植入钛种植体,S、M1植入普通碱热处理种植体,M2植入肝素/壳聚糖涂层种植体,M3植入携带HU-308的肝素/壳聚糖涂层种植体。种植术后4、8、12周,采用免疫组织化学染色法观察种植体周围BMP-2、RANKL、OPG的表达情况,采用人工方法计算阳性细胞百分数对结果进行分析。结果:1.BMP-2阳性细胞百分数:术后4周,S>M2>M1组(P<0.05),M3>M2>M1组(P<0.05),M3略低于S组(P>0.05);术后8周,M3>M1>S组(P<0.05),M3>M2>S组(P<0.05),M2略大于M1组(P>0.05);术后12周,S显著小于M1、M2及M3组(P<0.05),M1、M2、M3组间差别无统计学意义;随着种植体植入时间增加,各组BMP-2阳性细胞百分数减小。2.R ANKL阳性细胞百分数:术后4、8周,M1>M2>S组(P<0.05),M1>M3>S组(P<0.05),M2略大于M3组(P>0.05);术后12周,S显著小于M1、M2及M3组(P<0.05),M1、M2、M3组间差别无统计学意义;随着种植体植入时间增加,各组RANKL阳性细胞百分数减小。3.OPG阳性细胞百分数:术后4、8周,S>M3>M1组(P<0.05),S>M3>M2组(P<0.05),M2略大于M1组(P>0.05);术后12周,S显著大于M1、M2及M3组(P<0.05),M1、M2及M3组间差别无统计学意义;随着种植体植入时间增加,各组OPG阳性细胞百分数减小。结论:随着植入时间增加,种植体周围骨组织内BMP-2、RANKL、OPG阳性表达降低;植入后同期比较,骨质疏松症大鼠种植体周围骨组织内OPG阳性表达低于健康大鼠,RANKL阳性表达高于健康大鼠;H U-308药物缓释涂层在种植体植入早中期使骨质疏松症大鼠种植体周围骨组织内BMP-2、OPG表达上升,R ANKL表达下降。 展开更多

关键词 HU-308 骨质疏松 种植体 BMP-2 RANKL OPG

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补肾活血方联合阿仑膦酸钠促进骨质疏松患者种植体骨结合临床研究 被引量：1

5

作者 王乔齐 孙岩 +3 位作者 张煊 潘晓豪 项周益 徐涛涛 《新中医》 CAS 2022年第2期90-94,共5页

目的:观察补肾活血方联合阿仑膦酸钠促进骨质疏松(OP)患者种植体骨结合的临床效果。方法:选取63例诊断为OP合并牙体缺失的患者,以随机数字表法分为试验组和对照组。2组患者均予种植术后常规治疗,并服用阿仑膦酸钠片,试验组加予补肾活血... 目的:观察补肾活血方联合阿仑膦酸钠促进骨质疏松(OP)患者种植体骨结合的临床效果。方法:选取63例诊断为OP合并牙体缺失的患者,以随机数字表法分为试验组和对照组。2组患者均予种植术后常规治疗,并服用阿仑膦酸钠片,试验组加予补肾活血方治疗,均治疗3个月。比较2组种植体植入即刻、植入后1个月和植入后3个月的骨密度值与种植体稳定性(ISQ值),观察患者有无发生口腔种植并发症及3个月内的用药安全性。结果:研究对象总共植入65枚士卓曼种植体,种植体存活率100%。2组植入1个月和植入3个月的骨密度值均高于前一个时间点(P<0.05),提示2组骨密度均有上升趋势。植入1个月和植入3个月,试验组的骨密度值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组植入1个月和植入3个月的ISQ值相较前一个时间点,差异均有统计学意义(P<0.05)。植入1个月,对照组的种植体稳定性下降,而试验组的种植体稳定性上升,2组ISQ值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在植入即刻和植入3个月,2组ISQ值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组有1例患者出现不良反应。结论:补肾活血方联合阿仑膦酸钠可增加OP患者的骨密度,同时促进种植体的骨结合,增强早期种植体的稳定性,可作为临床口腔种植手术后的辅助治疗。 展开更多

关键词 骨质疏松 肝肾不足证 补肾活血方 阿仑膦酸钠 骨结合 种植体稳定性

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HU-308药物缓释涂层对骨质疏松大鼠种植体骨结合及新生骨的影响 被引量：2

6

作者 李佳亿 李栋健 +2 位作者 徐倩 向荣 冯青 《中华老年口腔医学杂志》 2014年第2期74-79,共6页

目的:研究HU-308药物缓释涂层对骨质疏松大鼠种植体骨结合及新生骨的影响。方法:60只大鼠随机分成2组:对照组(S)15只,骨质疏松组(M)45只。再将M组大鼠随机平均分为M1、M2、M3组,每组15只。在所有大鼠双侧胫骨骭骺端植入种植钉,S、M1组... 目的:研究HU-308药物缓释涂层对骨质疏松大鼠种植体骨结合及新生骨的影响。方法:60只大鼠随机分成2组:对照组(S)15只,骨质疏松组(M)45只。再将M组大鼠随机平均分为M1、M2、M3组,每组15只。在所有大鼠双侧胫骨骭骺端植入种植钉,S、M1组植入普通钛钉,M2组植入肝素-壳聚糖涂层钛钉,M3组植入HU-308/肝素-壳聚糖涂层钛钉。于种植术后4周、8周、12周各组分别随机处死5只大鼠。所有大鼠处死前第18、19天及处死前第3、4天,每日腹腔内注射钙黄绿素15mg/kg。带种植体的胫骨制作不脱钙骨组织磨片,甲苯胺蓝染色,荧光显微镜及光镜下观测计算骨矿化沉积率(MAR)、荧光周长百分数(%L.Pm)、种植体-骨结合率(OI)。结果:4周和8周时,M3组MAR、%L.Pm均与S组无显著性差异(P>0.05),且均显著大于M1和M2组(P<0.05);12周时,S组MAR、%L.Pm均显著小于M1、M2、M3组(P<0.05),M1、M2、M3组间差异不显著(P>0.05)。4周、8周及12周时,S组OI均显著大于M3组;而M3组OI除12周时与M1、M2组无显著差异外,其他时期均显著大于M1、M2组(P<0.05)。结论:1、骨质疏松能抑制种植体周骨矿化沉积和新骨形成,使骨组织塑形改建时间延长,种植体-骨界面骨结合率下降。2、HU-308药物缓释涂层在种植体植入早中期可加快骨质疏松大鼠种植体周新骨形成和骨矿化沉积,促进种植体骨结合。 展开更多

关键词 HU-308 骨质疏松 种植体 骨结合 新生骨

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骨质疏松高危患者种牙区骨密度测定和手术对策 被引量：1

7

作者 孙振宇 王道富 +3 位作者 张明睿 陈光 刘慧 赵承琳 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2010年第5期334-337,共4页

目的观察后牙缺失患者缺牙区松质骨CT值对种植修复的影响。方法2008年10月到2009年7月41例后牙缺失患者,年龄26～69岁,平均年龄46.7岁。按照年龄和绝经与否分成骨质疏松高危组,绝经期女性和65岁以上老年男性,18例患者,24颗牙;骨质疏松... 目的观察后牙缺失患者缺牙区松质骨CT值对种植修复的影响。方法2008年10月到2009年7月41例后牙缺失患者,年龄26～69岁,平均年龄46.7岁。按照年龄和绝经与否分成骨质疏松高危组,绝经期女性和65岁以上老年男性,18例患者,24颗牙;骨质疏松低危组,非绝经期女性和64岁以下男性,23例患者,31颗牙。CT扫描后测定患者第三颈椎椎体和缺牙区松质骨的CT值作为该区的骨密度值,进行统计分析。将缺牙区骨密度低的患者进行手术设计,实施骨挤压种植手术。术后检查种植体初期稳定性,完成修复后做随访。结果骨质疏松高危组患者第三颈椎椎体松质骨的密度与骨质疏松低危组差异无统计学意义(t=0.8403,P>0.05),骨质疏松高危组患者缺牙区松质骨的密度与骨质疏松低危组差异无统计学意义(t=0.5102,P>0.05),骨质疏松高危组患者缺牙区松质骨的密度与第三椎体松质骨的密度之间的差值和骨质疏松低危组相比差异也无统计学意义(t=0.4578,P>0.05)。两组患者种植体初期稳定性均好,除骨质疏松高危组有2例失败病例外均成功完成Ⅱ期种植修复,并随访正常。结论绝经期女性和65岁以上老年男性缺牙区松质骨的密度和其他人群无明显差异,种植手术时更应关注缺牙区的骨质情况,骨挤压和充分发挥骨皮质作用有利于增加骨密度低的患者种植义齿的初期稳定性。 展开更多

关键词 骨质疏松 种植义齿 骨挤压 CT扫描 导航手术

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骨质类型对中老年患者种植修复长期稳定性的影响研究

8

作者 曹晓军 王丽杰 +3 位作者 王童 李家鹤 周文娟 柳忠豪 《中国口腔种植学杂志》 2021年第6期376-381,共6页

目的研究不同骨质类型对中老年患者种植修复长期稳定的影响。方法回顾性分析烟台市口腔医院种植科就诊,行后牙单冠种植修复的47例中老年(50~70岁)患者,功能性负荷5年后,通过平行投照根尖放射线片,测量比较不同骨质条件下种植体周边缘骨... 目的研究不同骨质类型对中老年患者种植修复长期稳定的影响。方法回顾性分析烟台市口腔医院种植科就诊,行后牙单冠种植修复的47例中老年(50~70岁)患者,功能性负荷5年后,通过平行投照根尖放射线片,测量比较不同骨质条件下种植体周边缘骨吸收、骨密度及骨小梁的变化情况。结果种植修复体功能性负荷5年后,II-III类骨质组的种植体边缘骨吸收为近中(0.08±0.12)mm,远中(0.03±0.12)mm;IV类骨质组近中(0.01±0.12)mm,远中(-0.03±0.21)mm,差异无统计学显著性(P>0.05);II-III类骨质组和IV类骨质组的种植体周骨密度和骨小梁分形维数均无显著差异(P>0.05)。结论不同骨质类型对中老年患者种植体周骨吸收、骨密度及骨小梁结构无显著影响。 展开更多

关键词 骨质疏松 牙种植 边缘骨吸收 骨密度

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多种抗骨质疏松症药物对牙种植体的影响及研究

9

作者 商丽娟 吴岩 毕立夫 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期960-964,共5页

在种植体和骨组织之间建立和保持骨整合界面是确保种植义齿长期稳定地存留于颌骨中发挥支持固位功能的关键。骨质疏松症对牙种植体的骨整合有很大的影响。本文就骨质疏松症状态下的种植手术及药物干预等几个方面对种植牙骨结合的影响的... 在种植体和骨组织之间建立和保持骨整合界面是确保种植义齿长期稳定地存留于颌骨中发挥支持固位功能的关键。骨质疏松症对牙种植体的骨整合有很大的影响。本文就骨质疏松症状态下的种植手术及药物干预等几个方面对种植牙骨结合的影响的研究进展进行探讨。 展开更多

关键词 骨质疏松 种植牙 骨整合

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糖皮质激素性骨质疏松与口腔疾病

10

作者 杨长怡 王晓丽 《牙体牙髓牙周病学杂志》 CAS 2008年第12期714-718,共5页

随着糖皮质激素在临床上的广泛应用,糖皮质激素性骨质疏松症发病率明显增加。口腔颌面部作为全身骨组织的重要组成部分,其与糖皮质激素性骨质疏松的联系也日益受到关注。该文就国内外有关糖皮质激素性骨质疏松对颌骨、牙槽骨、牙齿的影... 随着糖皮质激素在临床上的广泛应用,糖皮质激素性骨质疏松症发病率明显增加。口腔颌面部作为全身骨组织的重要组成部分,其与糖皮质激素性骨质疏松的联系也日益受到关注。该文就国内外有关糖皮质激素性骨质疏松对颌骨、牙槽骨、牙齿的影响,以及其与牙周炎、牙种植和口腔正畸治疗的关系等方面的研究状况作一综述。 展开更多

关键词 糖皮质激素性骨质疏松 颌骨 牙槽骨 牙齿 牙周炎 牙种植 口腔正畸

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CBCT在骨质疏松老年人微创种植牙上颌窦底内提升术中的应用 被引量：14

11

作者 栗洪师 王雅迪 刘洪臣 《中华老年口腔医学杂志》 2015年第2期97-100,共4页

目的:探讨锥形束CT(Cone Beam Computer Tomography,CBCT)在骨质疏松老年人微创种植牙上颌窦底内提升手术中临床应用效果。方法:回顾解放军总医院2013年2月一11月间26例老年上颌窦底内提升术后同期微创种植牙骨质疏松患者,应用CBCT影像... 目的:探讨锥形束CT(Cone Beam Computer Tomography,CBCT)在骨质疏松老年人微创种植牙上颌窦底内提升手术中临床应用效果。方法:回顾解放军总医院2013年2月一11月间26例老年上颌窦底内提升术后同期微创种植牙骨质疏松患者,应用CBCT影像诊断系统对上、下颌骨进行标准轴面、冠状面、矢状面多平面重建,同时进行曲面体视图,获得准确数据用于老年骨质疏松牙列缺损患者术前设计、术中引导、术后回访。结果:CBCT辅助上颌窦底内提升后同期植入37枚种植体,术后未发生上颌窦炎、窦底粘膜穿孔等并发症;有2例患者种植术后1 d出现术区面部软组织肿痛,鼻腔间断性出血,考虑有局部上颌窦粘膜破裂,局部使用抗生素术后5d后症状逐渐消失;术后6个月二期修复前CBCT检查种植体骨结合良好,二期修复负载后6个月随访观察种植体骨边缘吸收稳定,无种植体失败。结论:CBCT可以辅助医生顺利完成老年骨质疏松患者上颌窦内提升手术,为老年口腔微创种植术前制定设计方法,术后检查随访提供辅助分析条件。 展开更多

关键词 锥形束CT 上颌窦底提升 老年患者 骨质疏松 微创人工种植牙

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口腔种植手术对绝经期骨质缺乏患者血清BGP、AKP和唾液钙、磷元素的影响 被引量：3

12

作者 杨磊 张力 +1 位作者 张勇 丹金学 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1004-1007,共4页

目的:通过对比绝经期骨质疏松症和骨质减少症患者与正常人口腔种植手术前后血液BGP、AKP和唾液钙、磷元素变化情况,分析种植手术对上述指标的影响。方法:对74名患者按照性别、是否患有骨质疏松症、骨质减少症、是否绝经进行分组。按种... 目的:通过对比绝经期骨质疏松症和骨质减少症患者与正常人口腔种植手术前后血液BGP、AKP和唾液钙、磷元素变化情况,分析种植手术对上述指标的影响。方法:对74名患者按照性别、是否患有骨质疏松症、骨质减少症、是否绝经进行分组。按种植手术不同阶段,在规定时间和条件下采集唾液、血液进行实验室分析。结果:A组和B组患者血液中雌酮、雌二醇、睾酮指数低于C组,A组低于B组(P<0.05)。首诊A、B组骨钙素(BGP)和碱性磷酸酶(AKP)高于对照组(P<0.05),A组高于B组(P<0.05)。A、B组患者术后至6个月BGP值高于首诊(P<0.05),对照组患者术后2周、3个月的BGP与首诊比较升高显著(P<0.05)。A、B组患者唾液内钙、磷含量首诊时高于对照组,唾液内钙含量在种植后各期高于首诊值(P<0.05),对照组患者在种植后2周至3个月高于首诊值(P<0.05)。结论:绝经期患者雌激素水平降低导致的骨质疏松,使血液中BGP和AKP含量与唾液内钙、磷含量高于正常人;种植手术后唾液中钙含量的变化与BGP变化呈正相关。 展开更多

关键词 骨质疏松症 骨质减少症 血清 唾液 绝经期 口腔种植

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骨质疏松高危患者种牙区骨密度测定和手术对策

13

作者 孙振宇 王道富 +3 位作者 张明睿 陈光 刘慧 赵承琳 《中国口腔种植学杂志》 2011年第1期51-51,共1页

目的:观察后牙缺失患者缺牙区松质骨CT值对种植修复的影响。方法:我科2008年10月到2009年7月后牙缺失患者年龄26～69岁,平均年龄46.7岁。按照年龄和绝经与否分成骨质疏松高危组,绝经期女性和65岁以上老年男性,18例患者,24颗牙;骨质疏松... 目的:观察后牙缺失患者缺牙区松质骨CT值对种植修复的影响。方法:我科2008年10月到2009年7月后牙缺失患者年龄26～69岁,平均年龄46.7岁。按照年龄和绝经与否分成骨质疏松高危组,绝经期女性和65岁以上老年男性,18例患者,24颗牙;骨质疏松低危组,非绝经期女性和64岁以下男性,23例患者,31颗牙。CT扫描后测定患者第三颈椎椎体和缺牙区松质骨的CT值作为该区的骨密度值,进行统计分析。将缺牙区骨密度低的患者进行手术设计,实施骨挤压种植手术。术后检查种植体初期稳定性,完成修复后做随访。结果:骨质疏松高危组患者第三颈椎椎体松质的密度与骨质疏松低危组差异无统计学意义(t=0.8403,p>0.05),骨质疏松高危组患者缺牙区松质骨的密度与骨质疏松低危组差异无统计学意义(t=0.5102,p>0.05),骨质疏松高危组患者缺牙区松质骨的密度与第三椎体松质骨的密度之间的差值和骨质疏松低危组相比差异也无统计学意义(t=0.4578,p>0.05)。两组患者种植体初期稳定性均好,除骨质疏松高危组有2例失败病例外均成功完成Ⅱ期种植修复,并随访正常。结论:绝经期女性和65岁以上老年男性缺牙区松质骨的密度和其他人群无明显差异,种植手术时更应关注缺牙区的骨质情况,骨挤压和充分发挥骨皮质作用有利于增加骨密度低的患者种植义齿的初期稳定性。 展开更多

关键词 骨质疏松 种植义齿 骨挤压 CT扫描 导航手术

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