疑似职业病确认有关问题探讨 被引量：20

1

作者 胡世杰 夏丽华 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2016年第1期57-60,共4页

目的探讨作出疑似职业病结论的要件与原则,切实保护劳动者健康权益。方法借鉴法律概念的解释方法和权利救济原则,对疑似职业病进行定义,并对其判定机构、判断标准和报告程序等问题进行分析。结果疑似职业病可定义为经职业健康检查机构... 目的探讨作出疑似职业病结论的要件与原则,切实保护劳动者健康权益。方法借鉴法律概念的解释方法和权利救济原则,对疑似职业病进行定义,并对其判定机构、判断标准和报告程序等问题进行分析。结果疑似职业病可定义为经职业健康检查机构或职业病诊断机构初步诊断,怀疑患有职业病,但尚未经职业病诊断机构明确诊断且未有生效职业病诊断(鉴定)结论的特定时间段的疾病状态。建议由职业健康检查机构和职业病诊断机构参照职业病诊断标准作出疑似职业病结论,并参照职业病诊断模式规范报告疑似职业病。结论疑似职业病的确认宜严不宜宽;应明确可作出疑似职业病结论的医疗机构及有关要求,规范疑似职业病的判断标准和报告程序。 展开更多

关键词 疑似职业病 职业健康检查 职业病诊断 法律解释

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2016年广东省职业性噪声聋流行特征 被引量：20

2

作者 徐娜 李旭东 +1 位作者 邓雪凝 周珊宇 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期337-340,362,共5页

[背景]2016年,全国报告职业性噪声聋1220例,广东省占28.44%,噪声危害严重。[目的]通过分析广东省职业性噪声聋流行病学特征,找出高危人群和高危行业,为职业性噪声聋的科学精准防控提供依据。[方法]以全省所有存在噪声危害的企业为单位... [背景]2016年,全国报告职业性噪声聋1220例,广东省占28.44%,噪声危害严重。[目的]通过分析广东省职业性噪声聋流行病学特征,找出高危人群和高危行业,为职业性噪声聋的科学精准防控提供依据。[方法]以全省所有存在噪声危害的企业为单位进行调查。向原安监部门收集2016年工作场所噪声检测资料,向职业病防治机构收集辖区内当年度噪声暴露工人的个人基本信息和在岗期间职业健康检查结果,在职业病与职业卫生信息监测系统中调取确诊的职业性噪声聋人数。分析职业性噪声聋的地区、行业、企业规模、经济类型、性别和暴露工龄的差异。[结果]2016年广东省开展噪声检测岗位30583个,超标数为8922个,超标率29.17%。247737名噪声暴露作业人员的纯音听阈测试中,双耳高频平均听阈≥40 dB的检出人数为25020人,检出率10.10%。职业性噪声聋的报告病例数347例,患病率为0.14%。地区分布上,以广佛肇地区(144/70029,0.21%)的患病率较高;行业分布上,以制造业(311/196652,0.16%)、建筑业(3/1219,0.25%)、批发和零售业(13/4861,0.27%)的患病率较高;企业规模分布上,以中型企业(129/61124,0.21%)和小型企业(107/54166,0.20%)的患病率较高;性别分布上,以男性(310/196600,0.16%)的患病率较高;暴露工龄分布上,以<4年组(41/125995,0.03%)的患病率较低,4年及以上暴露工龄者患病率在0.17%~0.36%间,以10~20年工龄者为最高。[结论]广东省的职业性噪声聋防控形势较严峻,需加强对广佛肇地区、制造业、中小型企业的治理和男性及长暴露工龄者的防护。 展开更多

关键词 噪声 职业病危害因素检测 职业健康检查 职业病诊断

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论职业病归因诊断原则 被引量：17

3

作者 胡世杰 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2014年第1期30-35,共6页

目的探讨职业病归因诊断的理论性问题,为职业病归因诊断原则的正确理解与适用提供理论依据。方法结合侵权损害赔偿责任归责理论和职业病危害的医学特点,对职业病归因诊断的一般涵义、地位、作用、性质与特点以及因果关系适用规则和方法... 目的探讨职业病归因诊断的理论性问题,为职业病归因诊断原则的正确理解与适用提供理论依据。方法结合侵权损害赔偿责任归责理论和职业病危害的医学特点,对职业病归因诊断的一般涵义、地位、作用、性质与特点以及因果关系适用规则和方法等进行分析。结果因果关系判断是职业病诊断的关键环节,无归因即无职业病诊断;在职业病诊断中适用推定因果关系规则与职业病诊断法律制度以及客观实践的要求相一致,推定因果关系规则的适用可弥补职业病诊断中所需资料客观上无法取得的缺陷,并推动用人单位主动举证,利于实现职业病诊断及时便民原则。结论职业病归因诊断的因果关系判断适用推定因果关系规则。 展开更多

关键词 职业病诊断 归因诊断 因果关系 推定

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职业病诊断证据材料分析与采用 被引量：16

4

作者 胡世杰 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2015年第4期361-365,共5页

目的探讨职业病诊断中证据的确认和采用问题,为职业病诊断材料的正确采用和职业病诊断逻辑思维的形成提供方法论。方法借鉴证据法学理论和证据规则规定,对职业病诊断证据材料的属性、证据效力和证据关联性等问题进行分析。结果职业病诊... 目的探讨职业病诊断中证据的确认和采用问题,为职业病诊断材料的正确采用和职业病诊断逻辑思维的形成提供方法论。方法借鉴证据法学理论和证据规则规定,对职业病诊断证据材料的属性、证据效力和证据关联性等问题进行分析。结果职业病诊断证据材料必须具备客观性、关联性和可采性;不同证据对同一待证事实有冲突时,应根据最佳证据规则以及关联性规则等进行证据效力比较。结论综合临床医学、职业卫生和证据法学等知识对职业病诊断材料进行正确分析与采用,职业病诊断方可更趋于科学和完善。 展开更多

关键词 职业病诊断 证据 证据属性 最佳证据规则 关联性规则

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2011—2020年江苏省职业性噪声聋发病情况分析 被引量：10

5

作者 张红兵 缪俊艳 +4 位作者 李晔 韩磊 王杰 余楚楚 丁帮梅 《中国公共卫生管理》 2023年第1期123-126,共4页

目的分析2011—2020年江苏省职业性噪声聋发病情况及发病趋势,为制定江苏省职业性噪声聋防治策略提供依据。方法收集2011年1月1日—2020年12月31日江苏省职业性噪声聋患者的诊断资料,对其发病情况、地区分布情况、企业性质等进行描述性... 目的分析2011—2020年江苏省职业性噪声聋发病情况及发病趋势,为制定江苏省职业性噪声聋防治策略提供依据。方法收集2011年1月1日—2020年12月31日江苏省职业性噪声聋患者的诊断资料,对其发病情况、地区分布情况、企业性质等进行描述性分析。采用一元线性回归建立回归方程,分析职业性噪声聋发病的时间趋势。结果2011—2020年江苏省13个地级市共报告职业性噪声聋819例,诊断人数呈现先整体上升、然后逐年递减的趋势;男性新发病例占比高于女性,患者诊断年龄M(P0~P100)为47.0岁(23.0~69.0岁),且以40.0~50.0岁居多,诊断工龄M(P0~P100)为11.0年(3.0~45.0年),多集中在3.0~15.0年;职业性噪声病例的地区分布集中在苏州市、扬州市、南通市、常州市和镇江市,共占79.01%;企业分布以中小(微)型企业、制造业、私营企业为主。结论2011—2020年江苏省职业性噪声聋新发病例数呈现先升后降的趋势,新发病例分布情况受到性别、年龄、工龄、企业规模、经济类型、行业类别等因素影响。 展开更多

关键词 职业性噪声聋 新发病例 职业病诊断 职业病防治

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山东省职业健康检查及职业病诊断机构情况分析 被引量：6

6

作者 林赓 王磊 +2 位作者 张令硕 马英华 邵华 《中国辐射卫生》 2019年第1期91-94,共4页

目的摸清山东省职业健康检查及职业病诊断机构现状,为贯彻落实《山东省职业病防治规(2017—2020年)》提供参考依据。方法使用Excel 2010建立数据库,采用SPSS 22.0软件对2017年度各地级市职业健康检查及职业病诊断机构统计申报的数据进... 目的摸清山东省职业健康检查及职业病诊断机构现状,为贯彻落实《山东省职业病防治规(2017—2020年)》提供参考依据。方法使用Excel 2010建立数据库,采用SPSS 22.0软件对2017年度各地级市职业健康检查及职业病诊断机构统计申报的数据进行统计分析。结果山东省有职业病诊断机构26家,其中疾控中心2家,职业病防治院(所)10家,医院13家,民营机构1家。有职业健康查体机构183家,其中疾控中心有71家,职业病防治院(所)11家,医院有94家,民营机构有19家,其他机构3家。在全省17个区市中,排名前5位的地区分别是青岛(20所)、潍坊(19所)、东营(18所)、烟台(16所)和临沂(15所)。山东省职业健康检查及职业病诊断机构中,具有职业病诊断资格的医师545人,职业健康检查医师1 062人。结论山东省职业健康检查及职业病诊断机构网络已经基本成型,但职业健康检查机构分布不平衡且机构查体软件系统覆盖较低,职业健康检查及职业病诊断机构人员数量与素质远远达不到国家规定的要求。 展开更多

关键词 职业健康检查 职业病诊断 机构

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运用PDCA循环推动三级公立医院开展职业病诊断服务

7

作者 周佳敏 杜乌林 +2 位作者 尹栗 丁小荣 钱敏 《中国卫生产业》 2024年第9期245-248,共4页

本文针对依托三级公立医院成立的职业病防治院开展职业病诊断工作中存在的问题,利用PDCA循环理论,厘清开展职业病诊断中存在的困难和问题,分析相应的原因,制订有效的计划,对结果进行监督和评价,从而推动其职业病防治工作的开展,进一步... 本文针对依托三级公立医院成立的职业病防治院开展职业病诊断工作中存在的问题,利用PDCA循环理论,厘清开展职业病诊断中存在的困难和问题,分析相应的原因,制订有效的计划,对结果进行监督和评价,从而推动其职业病防治工作的开展,进一步推动区域内职业病诊断服务水平的提升。 展开更多

关键词 职业病诊断 PDCA循环 职业病防治 职业病防治院

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2016-2020年湖州市疑似职业病报告病例特征及诊断情况 被引量：4

8

作者 刘弢 张鹏 +1 位作者 张传会 李辉 《预防医学》 2022年第7期696-699,共4页

目的了解2016—2020年湖州市疑似职业病病例特征,分析职业病报告工作质量,为职业病监测及预警提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统职业病及健康危害因素监测信息系统收集2016—2020年湖州市报告的疑似职业病病例资料,包括性别... 目的了解2016—2020年湖州市疑似职业病病例特征,分析职业病报告工作质量,为职业病监测及预警提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统职业病及健康危害因素监测信息系统收集2016—2020年湖州市报告的疑似职业病病例资料,包括性别、年龄、工种、行业、企业规模和诊断等,计算发现率、诊断率和确诊率,描述性分析不同地区、行业和企业规模的疑似职业病病例分布与诊断情况。结果2016—2020年湖州市参加职业健康检查264398人,发现疑似职业病病例322例,发现率为12.18/万。其中,疑似尘肺病179例,占55.59%;疑似职业性耳鼻喉口腔疾病78例,占24.22%;疑似职业性中毒54例,占16.77%;疑似职业性皮肤病6例,占1.86%;疑似物理因素所致职业病3例,占0.93%;疑似其他呼吸系统疾病2例,占0.62%。男性290例,占90.06%;女性32例,占9.94%。年龄为(53.28±9.20)岁。进行职业病诊断207例,诊断率为64.29%;确诊155例,确诊率为74.88%。不同地区、企业、行业比较,长兴县报告疑似职业病病例数较多,101例占31.37%,诊断率较高,为88.12%;小型企业报告疑似职业病病例数较多,220例占68.32%,诊断率为68.64%;制造业报告疑似职业病病例数较多,228例占70.81%,诊断率为56.14%;农、林、牧、渔业,批发和零售业,公共管理、社会保障和社会组织诊断率均为0。结论2016—2020年湖州市报告疑似职业病以尘肺病为主,诊断率偏低,应重点加强对小型企业职业病防治的监管,规范疑似职业病报告制度。 展开更多

关键词 疑似职业病 职业病诊断 职业健康检查

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新旧《职业病诊断与鉴定管理办法》制度评析 被引量：3

9

作者 黄瑞妍 胡世杰 阙冰玲 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2021年第4期437-441,共5页

随着职业健康工作进入新时代,对与劳动者健康权益保障密切相关的职业病诊断与鉴定工作,必然提出更高的新要求。2021年中华人民共和国国家卫生健康委员会修订发布《职业病诊断与鉴定管理办法》,对原有职业病诊断与鉴定制度进行了改进和完... 随着职业健康工作进入新时代,对与劳动者健康权益保障密切相关的职业病诊断与鉴定工作,必然提出更高的新要求。2021年中华人民共和国国家卫生健康委员会修订发布《职业病诊断与鉴定管理办法》,对原有职业病诊断与鉴定制度进行了改进和完善:明确职业病诊断时限和缩短鉴定时限;强化用人单位主体责任;制度设计更具操作性;体现"放管服"管理思想;用语表述更为准确规范。《职业病诊断与鉴定管理办法》的修订,有利于提高职业病诊断效率,保障劳动者权益;有利于强化行政监督管理部门对职业病诊断机构和职业病鉴定办事机构工作的监督管理;有利于强化用人单位责任。但其仍存在一些问题:第二十八条为法律价值的实现设置障碍;未明确规定"新证据"的定义;该法规生效时间给职业病诊断机构和职业病鉴定办事机构带来困扰。建议在今后该法规的修订中能够进一步完善。 展开更多

关键词 职业病防治 职业病诊断 职业病鉴定 劳动者 权益 制度 法律价值

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2015-2018年桂林市重点职业病监测情况与对策分析 被引量：3

10

作者 常勇 麦浩 +3 位作者 唐尹勤 杨丽 宾晓燕 张明杰 《职业与健康》 CAS 2020年第14期1980-1983,共4页

目的了解2015-2018年桂林市重点职业病监测现状,为制定重点职业病防控策略提供参考依据。方法通过国家职业病危害申报系统、国家职业病与职业卫生信息监测系统和重点职业病危害因素检测报表等收集2015-2018年桂林市重点职业病监测数据,... 目的了解2015-2018年桂林市重点职业病监测现状,为制定重点职业病防控策略提供参考依据。方法通过国家职业病危害申报系统、国家职业病与职业卫生信息监测系统和重点职业病危害因素检测报表等收集2015-2018年桂林市重点职业病监测数据,并对数据进行分析。结果 2015-2018年桂林市存在重点职业病危害企业分别为687、506、648和604家,以小型和私有企业为主。2015-2018年风险分类严重企业所占比例分别为46.29%、44.66%、53.55%和51.59%;2015-2018年职业健康检查共计14 911人,共检出疑似职业病、职业禁忌证及职业病人数分别为97、74和13人,检出率分别占0.65%、0.49%和0.09%。不同年份疑似职业病检出率和职业病检出率比较,差异无统计学意义(均P>0.05);不同年份职业禁忌证检出率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2015—2018年网络报告病种以尘肺病为主,共计13例。结论 2015—2018年桂林市重点职业病危害因素主要是噪声和矽尘,相关职能部门应加强企业的职业病危害因素防控和接触人群的职业健康管理工作。按照相关规定定期开展职业健康监护及现场职业卫生检测,降低职业健康风险。 展开更多

关键词 职业病监测 职业健康检查 职业病诊断 对策分析

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提升职业病诊断效能的伦理关切和对策考量 被引量：4

11

作者 张鸽 《医学与哲学》 北大核心 2022年第15期5-9,共5页

提高职业病诊断效能,就是将促进诊断公平和提高诊断效率相统一,并贯穿于归因诊断全过程。但我国以职业病病人为本的价值取向落实不够到位,职业病诊断服务供给不均衡、不充分,存在诊断机构不重视、诊断医师责任异化、用人单位逃避责任等... 提高职业病诊断效能,就是将促进诊断公平和提高诊断效率相统一,并贯穿于归因诊断全过程。但我国以职业病病人为本的价值取向落实不够到位,职业病诊断服务供给不均衡、不充分,存在诊断机构不重视、诊断医师责任异化、用人单位逃避责任等问题,漏诊率很高,低报现象严重,导致正义失衡。建议塑造提升职业病诊断效能的伦理共识,弘扬保护劳动者健康权益的立法精神和伦理价值观,坚持政府主导,优化诊断制度和诊断机构供给,加强诊断质量管理和医师教育培训,善用信息技术记录劳动关系和职业史,减少漏诊低报,改善就诊体验。 展开更多

关键词 职业病诊断 伦理 公平性

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一起急性职业中毒事故调查与急性职业病诊断路径探讨 被引量：4

12

作者 郭垚 梁俭仪 +3 位作者 陈凤娇 谭强 董雪梅 陈松根 《智慧健康》 2019年第24期44-46,共3页

目的分析炼铁厂急性中毒事故原因,探讨急性职业中毒案例中职业病诊断路径。方法采用自制调查表对事故经过及现场进行卫生学和患者个案调查,并对现场进行检测。结果该炼铁厂高炉车间产生高纯度一氧化碳,一氧化碳隔断系统存在缺陷,3名原... 目的分析炼铁厂急性中毒事故原因,探讨急性职业中毒案例中职业病诊断路径。方法采用自制调查表对事故经过及现场进行卫生学和患者个案调查,并对现场进行检测。结果该炼铁厂高炉车间产生高纯度一氧化碳,一氧化碳隔断系统存在缺陷,3名原料工可能接触了高浓度的一氧化碳气体导致死亡,5名劳动者盲目施救造成重伤1人,轻伤4人,但由于缺少血中碳氧血红蛋白(HbCO)浓度临床检验结果和空气中一氧化碳浓度测定资料,综合患者临床表现,临床诊断为急性一氧化碳中毒,未能按照职业病诊断程序与诊断标准进行职业病诊断与分级,患者得不到职业病病人权益。结论职业病防治机构在急性中毒应急处置与维护急性中毒患者权益的工作中扮演着重要角色,加强综合性医院与职业病防治机构在急性中毒事故中的协作,及时开展急性职业病诊断工作,保护劳动者权益。 展开更多

关键词 一氧化碳 急性中毒 事故调查 职业病诊断 路径

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论职业病诊断权利

13

作者 胡世杰 《中国职业医学》 CAS 2024年第1期1-5,共5页

职业病诊断权利是一项劳动者职业卫生保护权利,亦是一项保障实体性权利的程序性权利;其内容包括有职业病诊断的提出和职业病诊断鉴定的申请,以及当事人的配合义务。而职业病诊断鉴定权利是职业病诊断权利的体现和延伸。对劳动者而言,职... 职业病诊断权利是一项劳动者职业卫生保护权利,亦是一项保障实体性权利的程序性权利;其内容包括有职业病诊断的提出和职业病诊断鉴定的申请,以及当事人的配合义务。而职业病诊断鉴定权利是职业病诊断权利的体现和延伸。对劳动者而言,职业病诊断权利属于私权利,放弃职业病诊断是劳动者对个人私权利的处分。对于用人单位而言,法理上其不存在提请首次职业病诊断的权利,但存在申请职业病诊断鉴定和提请职业病再诊断的权利。职业病诊断中当事人履行配合义务是职业病诊断权利启动与顺利进行的保证。劳动者提请职业病诊断后,在诊断过程无合理理由而拒不配合进行健康检查或医学观察等,可视为其放弃职业病诊断权利。用人单位申请职业病诊断鉴定但不缴纳鉴定费用的,可以按照其放弃权利、撤销鉴定申请处理。劳动者提请职业病诊断或者申请职业病诊断鉴定,但用人单位拒不缴纳相应费用时,并不影响职业病诊断与鉴定工作的进行。此时,用人单位应依法承担相应的行政责任。 展开更多

关键词 职业病诊断 劳动者 用人单位 权利 程序性权利 实体性权利

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申请职业病诊断患者焦虑-抑郁状况及其影响因素研究 被引量：3

14

作者 罗孝文 郭美琼 +2 位作者 朱德香 郭翔 林辉 《职业卫生与应急救援》 2018年第1期6-10,41,共6页

[目的]探讨申请职业病诊断患者焦虑抑郁状况及其可能的影响因素,为干预改善患者身心健康和改进职业病诊断工作提供科学依据。[方法]采用现况研究方法,选择2015年11月至2016年6月在深圳市职业病防治院申请职业病诊断患者199例开展问卷调... [目的]探讨申请职业病诊断患者焦虑抑郁状况及其可能的影响因素,为干预改善患者身心健康和改进职业病诊断工作提供科学依据。[方法]采用现况研究方法,选择2015年11月至2016年6月在深圳市职业病防治院申请职业病诊断患者199例开展问卷调查,同时使用综合医院焦虑抑郁量表(HADs)进行心理测评,并对数据进行非条件logistic回归分析。[结果]申请职业病诊断患者焦虑评分为(10.03±4.68)分,抑郁评分为(8.94±4.56)分;有焦虑症状患者122例,抑郁症状107例,焦虑合并抑郁85例,检出率分别为61.3%、53.8%和42.7%。申请职业病诊断患者焦虑、抑郁的可能影响因素为:对职业病诊断顺利公正性越担忧[OR值1.523(95%CI:1.136~2.043)],越容易发生焦虑;收入开支状况越好[OR值0.618(95%CI:0.370~0.933)]、单位主观支持评分越高[OR值0.850(95%CI:0.758~0.952)],越不容易发生焦虑。患病后月收入越少[OR值1.468(95%CI:1.035~2.082)]、对职业病诊断顺利公正性越担忧[OR值1.531(95%CI:1.161~2.020)],越容易发生抑郁。年龄越大[OR值2.028(95%CI:1.304~3.155)]、患病后月收入越少[OR值1.494(95%CI:1.010~2.209)]、对职业病诊断顺利公正性越担忧[OR值1.420(95%CI:1.047~1.925),越容易发生焦虑合并抑郁;单位主观支持评分越高[OR值0.840(95%CI:0.744~0.949)],越不容易发生焦虑合并抑郁。[结论]申请职业病诊断患者焦虑、抑郁状况患病率高。应多方合作,尽量保证职业病诊断的顺利和公正,保护患者的经济利益,并重点关注年龄较大患者的身心健康;用人单位应主动提高对患者的主观支持,减少患者负面情绪的发生。 展开更多

关键词 职业病 职业病诊断 焦虑 抑郁 影响因素 焦虑抑郁量表 HADS

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全国职业病诊断机构工作及激励机制现状分析 被引量：2

15

作者 袁保诚 刘欣 +2 位作者 叶绿素 王永义 刘永生 《保健医学研究与实践》 2023年第7期11-16,共6页

目的掌握全国职业病诊断机构开展职业病诊断工作积极性现状,了解机构在诊断工作方面的激励机制基本情况等,为进一步开展职业病诊断工作提供参考依据。方法2021年4月,按照分层抽样法,抽取全国12个省份29家职业病诊断机构的管理人员通过... 目的掌握全国职业病诊断机构开展职业病诊断工作积极性现状,了解机构在诊断工作方面的激励机制基本情况等,为进一步开展职业病诊断工作提供参考依据。方法2021年4月,按照分层抽样法,抽取全国12个省份29家职业病诊断机构的管理人员通过问卷星进行职业病诊断机构工作及激励机制现状调查。结果全国29家职业病诊断机构开展职业病诊断工作有积极性的有16家,占比55.2%。统计分析结果显示,职业病诊断机构开展职业病诊断工作的积极性与地区分布、单位分类、单位级别、机构内诊断管理部门设置、资质类别、近3年诊断病例数、申请诊断病源量、职业病诊断医师及仪器设备配置情况无关(P>0.05)。有激励机制的职业病诊断机构开展职业病诊断工作的积极性(100.0%)明显高于无激励机制的机构(43.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论全国职业病诊断机构开展职业病诊断工作的积极性不高,建议机构应重点关注诊断的激励机制等方面。此外,建议相关部门采取制定职业病诊断收费标准、完善职业病诊断工作支持保障政策等措施来提升职业病诊断机构开展职业病诊断工作的积极性,以促使职业病诊断机构更好地完成全国职业病诊断工作。 展开更多

关键词 职业病诊断 机构 激励机制

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群体性急性职业中毒诊断与鉴定案例的分析及思考 被引量：2

16

作者 张亚英 高树森 +1 位作者 夏颖 黄惠敏 《环境与职业医学》 CAS 北大核心 2014年第5期403-404,共2页

通过分析一起群体性急性中毒职业病诊断、鉴定、调查、取证过程,提出目前职业病诊断鉴定中面临的企业违规操作,使用三无产品,现场调查取证困难,从事职业病诊疗的医疗机构不为大众所知,企业和工人缺乏对职业病诊断鉴定资质机构的了解,缺... 通过分析一起群体性急性中毒职业病诊断、鉴定、调查、取证过程,提出目前职业病诊断鉴定中面临的企业违规操作,使用三无产品,现场调查取证困难,从事职业病诊疗的医疗机构不为大众所知,企业和工人缺乏对职业病诊断鉴定资质机构的了解,缺少对群体性职业病认定的法律、法规等问题,建议加强执法力度,保障劳动者权益,完善职业病诊断与鉴定网络及群体性职业病诊断与鉴定程序。 展开更多

关键词 群体性 职业病诊断 职业病鉴定 急性中毒 调查

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职业性噪声聋诊断与两级鉴定案例分析

17

作者 杨冬玲 姚宏伟 《安全、健康和环境》 2020年第10期43-46,共4页

对1例职业性噪声聋的诊断和两级鉴定过程进行分析,基于各种可能影响诊断与鉴定结果的因素,提出职业健康检查、职业病诊断和鉴定工作改进建议,期望在今后的工作中能有所借鉴。

关键词 噪声 职业健康查体 职业性噪声聋 职业病诊断 职业病鉴定

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论职业病诊断的医学循证与法律推定 被引量：2

18

作者 张红升 管铁流 +2 位作者 林全德 陈伟 卫巍 《中国卫生法制》 2020年第3期12-20,共9页

不同于一般临床疾病的诊断,职业病诊断是归因诊断,兼具医学性、法律性的特点。《职业病防治法》第四十六条前两款对职业病诊断作出了原则性规定,其中第二款的法律推定体现了职业病诊断的立法价值取向。然而,职业病诊断标准并未高度契合... 不同于一般临床疾病的诊断,职业病诊断是归因诊断,兼具医学性、法律性的特点。《职业病防治法》第四十六条前两款对职业病诊断作出了原则性规定,其中第二款的法律推定体现了职业病诊断的立法价值取向。然而,职业病诊断标准并未高度契合法律推定条款,法律推定操作性欠佳,诊断实务中不同专家对这两款的各自作用和相互关系认识不一,法律推定的适用与否直接影响诊断结论和法律价值的个案实现。对职业病诊断中该两款的协调及法律推定的操作进行论述,以供参考。 展开更多

关键词 职业病诊断 医学循证 法律推定 苯中毒

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职业病诊断后患者焦虑抑郁状况及影响因素 被引量：1

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作者 马纪英 郭美琼 +1 位作者 朱德香 罗孝文 《职业与健康》 CAS 2018年第14期1934-1938,共5页

目的探讨职业病诊断患者在职业病诊断后焦虑抑郁状况及可能影响因素。方法采用自编相关因素问卷对2016年6—12月间,在深圳市某职业病诊断机构完成职业病诊断并收到职业病诊断证明书(1~2个月内)的89例患者进行调查,同时使用综合医院焦虑... 目的探讨职业病诊断患者在职业病诊断后焦虑抑郁状况及可能影响因素。方法采用自编相关因素问卷对2016年6—12月间,在深圳市某职业病诊断机构完成职业病诊断并收到职业病诊断证明书(1~2个月内)的89例患者进行调查,同时使用综合医院焦虑抑郁量表(HAD)对他们进行心理测评,并对数据进行非条件logistic回归分析。结果职业病诊断患者焦虑总均分为10.43±4.73,抑郁总均分为9.62±4.94。焦虑症状55例(61.8%)、抑郁症状53例(59.6%),其中焦虑合并抑郁41例(46.1%)。职业病诊断患者焦虑的主要影响因素为文化程度,OR值0.145(95%CI:0.032~0.658);疾病认知分,OR值4.004(95%CI:2.068~7.750);单位客观支持评分,OR值0.406(95%CI:0.252~0.652)。抑郁的主要影响因素为年龄,OR值2.457(95%CI:1.182~5.107);收入开支情况,OR值0.133(95%CI:0.042~0.425)。焦虑合并抑郁的主要影响因素为收入开支情况,OR值0.239(95%CI:0.080~0.712);疾病认知分,OR值2.040(95%CI:1.264~3.293);单位客观支持评分,OR值0.590(95%CI:0.403~0.863)。结论职业病诊断患者在职业病诊断后焦虑抑郁状况患病率高,自觉疾病严重预后差、年龄增大是罹患焦虑抑郁的可能危险因素,而文化程度高、家庭收入开支平衡而有结余、用人单位主观支持度高可能是保护因素。 展开更多

关键词 职业病 职业病诊断 焦虑 抑郁 影响因素

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程序的优化与现实的选择--评新《职业病诊断与鉴定管理办法》在效率上的提升 被引量：1

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作者 胡世杰 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2022年第2期121-125,共5页

提高职业病诊断与鉴定工作效率,有利于保障劳动者权益,更好地实现《中华人民共和国职业病防治法》的立法价值追求,真正彰显法律公平正义精神。2021年《职业病诊断与鉴定管理办法》修订实施,职业病诊断工作程序有了较大调整与优化,职业... 提高职业病诊断与鉴定工作效率,有利于保障劳动者权益,更好地实现《中华人民共和国职业病防治法》的立法价值追求,真正彰显法律公平正义精神。2021年《职业病诊断与鉴定管理办法》修订实施,职业病诊断工作程序有了较大调整与优化,职业病诊断效率得到较大提高,主要体现在:明确规定缩短工作时效;新增规定明确工作时限;优化工作模式;强调职业病归因诊断适用推定因果关系,实行举证责任倒置的逻辑思维。但职业病诊断工作效率依然未能在质上有较大突破,主要表现在三方面:劳动关系确认难,抬高职业病诊断门槛;行政现场调查虚,职业病诊断环节繁杂;职业病诊断前置程序多,制约诊断效率。今后尚需提高认识以推动职业病诊断机构独立开展工作,并通过《中华人民共和国职业病防治法》的修订赋予职业病诊断机构确认劳动关系的职能,以降低职业病诊断实质门槛,最大效率地实现劳动者健康权益保障。 展开更多

关键词 职业病诊断 立法 程序 优化 效率 劳动关系 职能

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