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影像导航系统在鼻内窥镜手术中的应用 被引量：57
1
作者 韩德民 周兵 +2 位作者 葛文彤 张罗 张永杰 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第2期126-128,T008,共4页
目的　通过 2 8例在影像导航下进行的鼻内窥镜手术 ,探讨耳鼻咽喉影像导航系统在鼻内窥镜手术中应用的有关问题。方法　慢性鼻窦炎、鼻息肉 10例 ,鼻咽血管纤维瘤 4例 ,垂体腺瘤 6例 ,鼻窦骨化纤维瘤 3例 ,鼻咽混合瘤 2例 ,鼻腔平滑肌... 目的　通过 2 8例在影像导航下进行的鼻内窥镜手术 ,探讨耳鼻咽喉影像导航系统在鼻内窥镜手术中应用的有关问题。方法　慢性鼻窦炎、鼻息肉 10例 ,鼻咽血管纤维瘤 4例 ,垂体腺瘤 6例 ,鼻窦骨化纤维瘤 3例 ,鼻咽混合瘤 2例 ,鼻腔平滑肌瘤 1例 ,霉菌性鼻窦炎 1例 ,鼻腔内翻性乳头状瘤 1例 ,均在影像导航系统导航下进行鼻内窥镜手术。结果　术前准备时间 15～ 30min ,平均 2 6min。配准系数在 1.3～ 2 .0之间 ,平均 1.9;影像与实体指示之间误差小于 1mm的范围包括鼻窦、颅底等手术区域。 2 8例均手术过程顺利 ,无术中、术后并发症。手术时间与传统的鼻内窥镜手术相比差异无显著性。结论　影像导航系统能与鼻内窥镜配合。鼻腔、鼻窦及颅底解剖变异 ,肿瘤伴眶、颅底侵犯 ,有鼻科手术史正常解剖标志缺失的患者 ,是进行影像导航手术的指征。导航技术可以帮助医师在手术中确认鼻及颅底的局部及相邻解剖 ,提高手术的精确性 ,在未来鼻 展开更多
关键词 计算机辅助治疗 鼻内窥镜 检查 鼻疾病 影像导航系统
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慢性鼻窦炎患者和医生症状视觉模拟量表评分的差异性研究 被引量：54
2
作者 赵延明 张媛 张罗 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2015年第23期2030-2034,共5页
目的:探讨视觉模拟量表(VAS)应用于慢性鼻窦炎(CRS)患者临床评价的患者评分与医生评分的差异性。方法:医生和患者均填写相同的VAS评价鼻部疾病常见的临床症状(鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒、眼痒、面颊部胀闷、嗅觉减退)。选择诊断为CRS患者... 目的:探讨视觉模拟量表(VAS)应用于慢性鼻窦炎(CRS)患者临床评价的患者评分与医生评分的差异性。方法:医生和患者均填写相同的VAS评价鼻部疾病常见的临床症状(鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒、眼痒、面颊部胀闷、嗅觉减退)。选择诊断为CRS患者的VAS评分及相对应的医生VAS评分进行统计学分析。以配对t检验分析医生VAS评分总和与患者VAS评分总和的差异性,Wilcoxon符号秩检验分析各个症状评分的差异;应用秩和检验分析各个症状医生与患者VAS评分差异性的大小;采用Spearman检验分析医生与患者VAS评分差值与年龄的关系及Mann-Whitney检验分析性别和医生与患者VAS评分差异性大小的关系。结果:共收集门诊患者82例,患者的鼻部症状VAS评分总和及各个症状的VAS评分与医生的VAS评分具有差异性(t=4.51,P<0.01)。各个症状中鼻塞医生与患者VAS评分差异性最大(r=359.52,P<0.01)。年龄在医生与患者的VAS差值无明显相关性(r=-0.074,P>0.05),而性别在医生与患者VAS评分差异性中无明显影响,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CRS患者鼻部症状的VAS评分与医生的VAS评分存在差异性,患者的VAS评分偏高,其中鼻塞的差异性最大。年龄与患者VAS评分无明显相关性,性别对VAS评分无明显影响。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻疾病 视觉模拟量表
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影像导航下的鼻内镜手术 被引量：32
3
作者 葛文彤 周兵 +2 位作者 韩德民 张罗 张永杰 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第3期135-138,共4页
目的　通过影像导航下进行的 5 3例鼻内镜手术分析 ,就不同类型耳鼻咽喉影像导航系统在鼻内镜手术中应用的有关问题进行探讨。方法　慢性鼻窦炎、鼻息肉 2 4例 ,鼻咽纤维血管瘤 4例 ,垂体腺瘤 8例 ,鼻窦骨化纤维瘤 9例 ,鼻咽混合瘤 2例 ... 目的　通过影像导航下进行的 5 3例鼻内镜手术分析 ,就不同类型耳鼻咽喉影像导航系统在鼻内镜手术中应用的有关问题进行探讨。方法　慢性鼻窦炎、鼻息肉 2 4例 ,鼻咽纤维血管瘤 4例 ,垂体腺瘤 8例 ,鼻窦骨化纤维瘤 9例 ,鼻咽混合瘤 2例 ,鼻腔平滑肌瘤 1例 ,霉菌性鼻窦炎 3例 ,鼻腔内翻性乳头状瘤 2例 ,分别在 3种类型的影像导航系统导航下进行鼻内镜手术。结果　影像导航术前准备时间 15～ 30min ,平均 2 6min。影像标志与实体指示之间误差 <1mm的范围包括鼻窦、颅底等手术区域。其中 3例患者术中出现较明显误差 ,均及时发现。 5 3例均手术过程顺利 ,无术中、术后并发症。手术时间与传统的鼻内镜手术相比无明显差异。结论　不同类型影像导航系统均能与鼻内镜配合 ,但各有优缺点。鼻腔、鼻窦及颅底解剖变异 ,肿物伴眶、颅底侵犯 ,有鼻科手术史解剖标志缺失的患者 ,是进行影像导航手术的指征。导航技术可以帮助医师在手术中确认鼻及颅底的局部及相邻解剖标志 ,提高手术的精确性 ,增加医师的信心 ,在未来鼻 展开更多
关键词 影像导航 鼻内镜手术 慢性鼻窦炎 鼻息肉 鼻咽纤维血管瘤
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慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉病人鼻内镜手术围手术期处理对嗅功能的影响 被引量：33
4
作者 田秋实 初腾 逄明杰 《安徽医药》 CAS 2021年第2期341-344,共4页
目的研究慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)伴鼻息肉病人鼻内镜手术(endoscopic sinus surgery,ESS)围手术期处理对嗅功能的影响。方法选取2017年1月至2019年2月青岛大学附属青岛市市立医院行ESS治疗的CRS伴有鼻息肉及嗅觉障... 目的研究慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)伴鼻息肉病人鼻内镜手术(endoscopic sinus surgery,ESS)围手术期处理对嗅功能的影响。方法选取2017年1月至2019年2月青岛大学附属青岛市市立医院行ESS治疗的CRS伴有鼻息肉及嗅觉障碍病人122例,采用随机数字表法分为四组,ESS围手术期给予不同方式处理,A组术后给予甲泼尼龙联合银杏叶提取物治疗(n=31);B组术后给予纳吸棉联合布地奈德混悬液填塞鼻腔治疗(n=31);C组术后给予甲泼尼龙治疗(n=30);D组术后给予布地奈德喷鼻剂喷鼻治疗(n=30)。所有病人于术前、术后1个月、术后3个月行T&T嗅觉检测。结果四组嗅觉评分术前[A组4.2(3.8,4.6)分,B组4.2(3.8,4.6)分,C组4.0(3.6,4.4)分,D组4.2(3.8,4.65)分]、术后1个月[A组3.6(3.2,4.0)分,B组3.0(2.6,3.6)分,C组3.5(3.2,4.0)分,D组3.4(3.2,4.0)分]、术后3个月[A组3.2(2.8,3.6)分,B组2.6(2.2,2.8)分,C组3.2(2.75,3.6)分,D组3.2(2.6,3.65)分]比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月、3个月A、C、D组评分结果组间比较差异无统计学意义(P>0.05);B组术后1个月、3个月评分结果低于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05);B组术后3个月总改善率为83.9%,高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CRS伴鼻息肉病人行ESS及术后辅以糖皮质激素治疗可以提高自身嗅觉功能,术后纳吸棉联合布地奈德混悬液填塞鼻腔对嗅觉功能改善最为显著。 展开更多
关键词 鼻疾病 鼻窦炎 鼻息肉 鼻内镜手术 嗅功能 布地奈德 围术期处理
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慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉内镜鼻窦术后上颌窦口黏膜恢复过程观察 被引量：27
5
作者 仝屹峰 孙秀珍 李大伟 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第7期402-406,共5页
目的 试图通过对内镜鼻窦手术(endoscopic sinus surgery,ESS)后患者鼻腔鼻窦黏膜的内镜、光镜、透射电镜和扫描电镜下连续动态观察,揭示病变黏膜转归的过程。方法 选取2001年1-12月行ESS的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者31例(53侧)作为研... 目的 试图通过对内镜鼻窦手术(endoscopic sinus surgery,ESS)后患者鼻腔鼻窦黏膜的内镜、光镜、透射电镜和扫描电镜下连续动态观察,揭示病变黏膜转归的过程。方法 选取2001年1-12月行ESS的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者31例(53侧)作为研究对象,其中Ⅱ型2期11例(20侧)、3期12例(20侧),Ⅲ型8例(13侧)。分别于ESS术前、术后2-3周、8-11周、13-16周钳取上颌窦口后囟相同部位的黏膜组织进行观察。结果 术前均可见上皮剥蚀、鳞状上皮化生、腺体及纤维组织增生(53侧);微管结构异常、线粒体减少(53侧)。术后2-3周,形态学观察与术前比较没有明显的改变。术后8-11周,纤毛柱状细胞增多,并可见许多带有微绒毛的柱状细胞和大量短纤毛,所有病例均可见病理性腺体及纤维组织增生。术后13-16周,Ⅱ型2、3期和Ⅲ型患者术腔光滑干净,上皮化较好(50侧),窦口通畅(53侧)。纤毛覆盖面积增加,方向一致(50侧)。微管结构清晰,线粒体狭长致密(49侧)。3侧无纤毛柱状细胞排列整齐,形成病理性修复。结论 ESS术后,黏膜形态的基本恢复一般需要3个月左右;有些病理改变是不可逆的;病变程度与黏膜修复情况有关;术中尽可能多地保留黏膜组织、术后局部及时清理换药,有利于黏膜纤毛的形态和功能的恢复。 展开更多
关键词 慢性鼻炎 慢性鼻窦炎 鼻息肉 内镜 手术治疗 鼻窦手术
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鼻腔接触性头痛的临床分析 被引量：30
6
作者 刘少峰 余良虎 +2 位作者 孙国华 范畴 沈昌德 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2006年第4期250-252,共3页
目的研究鼻中隔与鼻腔外侧壁接触导致头痛患者的鼻腔解剖异常情况及鼻内镜手术治疗效果。方法回顾性分析58例鼻腔接触性头痛患者,经鼻窦CT及鼻内镜检查评估鼻腔解剖异常情况,并通过鼻内镜手术纠正鼻腔解剖异常。术后3个月进行疗效评估... 目的研究鼻中隔与鼻腔外侧壁接触导致头痛患者的鼻腔解剖异常情况及鼻内镜手术治疗效果。方法回顾性分析58例鼻腔接触性头痛患者,经鼻窦CT及鼻内镜检查评估鼻腔解剖异常情况,并通过鼻内镜手术纠正鼻腔解剖异常。术后3个月进行疗效评估。结果鼻腔解剖异常以鼻中隔高位偏曲、中鼻甲变异及其邻近结构的病变最明显。鼻内镜术后随访3～18个月,平均6个月。治愈32例,好转23例,无效3例。结论鼻中隔高位偏曲及其邻近结构病变产生的黏膜挤压是鼻腔接触性头痛的主要原因,鼻窦CT扫描和鼻内镜检查能较准确地发现引起鼻源性头痛病灶的确切部位,及时行鼻内镜手术治疗可获得良好的效果。 展开更多
关键词 头痛 病理状态 解剖学 鼻疾病 内窥镜检查
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鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎328例 被引量：30
7
作者 刘朝军 李其庆 王节 《安徽医学》 2010年第9期1063-1065,共3页
目的观察鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法对328例慢性鼻窦炎患者行鼻内镜手术,术后进行随访。结果治愈282例,好转36例,无效10例,总有效率96.95%。手术并发症为鼻腔粘连18例,息肉复发4例,眶周淤血及肿胀1例。结论鼻内镜手术治... 目的观察鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法对328例慢性鼻窦炎患者行鼻内镜手术,术后进行随访。结果治愈282例,好转36例,无效10例,总有效率96.95%。手术并发症为鼻腔粘连18例,息肉复发4例,眶周淤血及肿胀1例。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉具有良好临床疗效。术前准备充分,手术操作熟练准确,术后定期随访,能够提高疗效和减少并发症。 展开更多
关键词 鼻疾病 外科手术 鼻窦炎 内镜术
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鼻炎概述 被引量：25
8
作者 张罗 韩德民 王琪 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2007年第1期19-24,共6页
关键词 鼻炎 鼻疾病
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低温等离子射频在鼻部疾病治疗中的应用进展 被引量：21
9
作者 张楠楠 张庆丰 刘得龙 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2014年第1期64-67,共4页
低温等离子射频消融手术系统是自20世纪90年代末应用于临床的一种新型外科手术工具。目前低温等离子消融术（controlled—temperatureablation，Coblation）逐渐应用于耳鼻咽喉头颈外科各个领域，并显示出其优良的性能。本文就低温等离... 低温等离子射频消融手术系统是自20世纪90年代末应用于临床的一种新型外科手术工具。目前低温等离子消融术（controlled—temperatureablation，Coblation）逐渐应用于耳鼻咽喉头颈外科各个领域，并显示出其优良的性能。本文就低温等离子射频在鼻部疾病中的应用进展综述如下。 展开更多
关键词 低温等离子射频 鼻疾病 外科手术
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影像导航下鼻内镜手术58例临床分析 被引量：20
10
作者 邱建华 陈福权 +2 位作者 乔莉 黄华 高晓娟 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第3期131-134,共4页
目的　探讨影像导航技术在鼻内镜手术中应用的有关问题。方法　回顾性分析 5 8例患者 ,其中慢性鼻窦炎、鼻息肉 39例、孤立性蝶窦炎 6例、坏死性上颌窦炎 3例、蝶窦囊肿 5例、鼻咽纤维血管瘤 2例 ;鼻颅沟通性脑膜瘤、外伤性脑脊液鼻漏... 目的　探讨影像导航技术在鼻内镜手术中应用的有关问题。方法　回顾性分析 5 8例患者 ,其中慢性鼻窦炎、鼻息肉 39例、孤立性蝶窦炎 6例、坏死性上颌窦炎 3例、蝶窦囊肿 5例、鼻咽纤维血管瘤 2例 ;鼻颅沟通性脑膜瘤、外伤性脑脊液鼻漏、外伤性视神经损伤各 1例。所有病例均采用BrainLab影像导航系统及鼻内镜实施手术。结果　影像导航术前准备时间 (包括配准、头架定位、常规器械注册等 ) 10～ 2 0min ,平均 15min。 5 2例手术区域影像标志与实体解剖标志间的误差≤ 1 5mm ,6例 >3mm。影像导航可准确定位视神经等解剖标志 ,无手术并发症发生。结论　影像导航系统与内镜相驳接 ,不仅可以帮助术者在术中定位鼻腔、鼻窦、颅底的解剖结构 ,并可使手术视野扩展到内镜之外 ,使术者在术野中进行手术操作的同时 ,能顾及到术野周围的重要结构。特别是在复杂的手术中 。 展开更多
关键词 影像导航 鼻内镜手术 影响因素 坏死性上颌窦炎 蝶窦囊肿
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改装体检飞行员鼻科资料分析 被引量：18
11
作者 徐先荣 马晓莉 +1 位作者 张扬 金占国 《空军总医院学报》 2008年第1期1-4,共4页
目的总结飞行员改装体检经验,提出飞行员鼻科体检的操作规范。方法分析改装体检和随访飞行员的×××份鼻科资料。结果鼻镜检查鼻中隔偏曲122例、下鼻甲肥大25例、中鼻甲肥大15例、均排除Ⅰ类疾病(地面有症状)和Ⅱ类疾病(... 目的总结飞行员改装体检经验,提出飞行员鼻科体检的操作规范。方法分析改装体检和随访飞行员的×××份鼻科资料。结果鼻镜检查鼻中隔偏曲122例、下鼻甲肥大25例、中鼻甲肥大15例、均排除Ⅰ类疾病(地面有症状)和Ⅱ类疾病(地面无症状,飞行中有继发性气压伤表现),判断为生理性变异。诊断鼻窦囊肿9例、慢性肥厚性鼻炎2例、变应性鼻炎3例、慢性鼻窦炎鼻息肉21例(34例为Ⅰ类疾病,1例为Ⅱ类疾病)。11例改装体检不合格,其余鼻科体检合格。新机飞行员中2例因鼻科疾病停飞,4例治疗后恢复飞行。结论飞行员患鼻科疾病可直接或因继发性气压伤而危及飞行安全。根据随访资料看,改装体检时所做的结论是恰当的,按操作规范进行鼻科体检,是保证体检和健康鉴定质量的重要措施之一。 展开更多
关键词 飞行员 鼻疾病 体格检查
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2004-2013年耳鼻咽喉疾病中国误诊大数据概要分析 被引量：14
12
作者 丁滨 陈晓红 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2016年第15期1195-1200,共6页
目的:了解我国耳鼻咽喉疾病的临床误诊概况,为减少误诊、提高诊断水平提供参考依据。方法:利用误诊疾病数据库检索与管理系统对数据库已收录的2004-2013年误诊文献数据中所有耳鼻咽喉疾病文献进行统计学分析,包括文献来源、样本量、误... 目的:了解我国耳鼻咽喉疾病的临床误诊概况,为减少误诊、提高诊断水平提供参考依据。方法:利用误诊疾病数据库检索与管理系统对数据库已收录的2004-2013年误诊文献数据中所有耳鼻咽喉疾病文献进行统计学分析,包括文献来源、样本量、误诊率、误诊范围、误诊后果、误诊原因等。结果:共命中文献369篇,累计误诊病例4 211例。共51种确诊疾病,平均误诊率为25.43%,误诊率最高为鼻咽结核(84.76%)、结核性中耳炎(75.00%)、先天性喉囊肿(75.00%),最低为鼻窦炎(5.92%)。误诊病例数最高的前3位疾病依次为鼻咽喉结核(1 216例)、鼻-鼻窦炎(710例)和良性阵发性位置性眩晕(697例)。对误诊后果的统计显示,97.22%的患者为Ⅲ级误诊后果,即发生误诊误治未造成不良后果,但仍有10例造成Ⅰ级后果(死亡或后遗症)。对文献中误诊原因频次进行统计,居前3位的依次为经验不足缺乏对该病的认识,问诊及体检不细致和未选择针对性检查措施。结论:10年误诊大数据结果在一定程度上反映了我国耳鼻咽喉疾病的误诊现象,耳鼻咽喉科和神经科、口腔科、呼吸科及眼科医生都应了解容易误诊的耳鼻咽喉疾病的鉴别诊断要点,力求减少临床误诊误治。 展开更多
关键词 鼻疾病 耳疾病 咽疾病 喉疾病 误诊
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儿童难治性咳嗽128例病因分析 被引量：14
13
作者 谷庆隆 陆颖霞 +3 位作者 庞冲 高帆 黄春雷 杜君 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期28-31,共4页
目的探讨128例儿童难治性咳嗽的病因以及鼻部症状干预对儿童难治性咳嗽症状的影响。方法128例在哮喘科诊断为难治性咳嗽的儿童来耳鼻咽喉科会诊，对通过电子鼻咽镜等检查确诊有鼻部疾病的患儿进行对症治疗。结果128例患儿中，116例有鼻... 目的探讨128例儿童难治性咳嗽的病因以及鼻部症状干预对儿童难治性咳嗽症状的影响。方法128例在哮喘科诊断为难治性咳嗽的儿童来耳鼻咽喉科会诊，对通过电子鼻咽镜等检查确诊有鼻部疾病的患儿进行对症治疗。结果128例患儿中，116例有鼻部症状，其中诊断为上气道咳嗽综合征（upper airway cough syndrome，UACS）者92例（71．9％），有鼻部疾病但未诊断为UACS者24例（18．7％），无鼻部疾病者12例（9．4％）。在诊断为UACS患儿中，合并变应性鼻炎76例、鼻-鼻窦炎39例、腺样体肥大54例、慢性鼻炎8例。有鼻部疾病但未诊断为UACS的患儿中，慢性鼻炎10例，变应性鼻炎14例。诊断为UACS的92例患儿中有规律咳嗽的62例，有鼻部症状的65例，主观感觉鼻涕倒流的18例，口呼吸或打鼾的32例，鼻道内可见脓性分泌物的61例，咽后壁淋巴滤泡增生的58例，从口咽部可见鼻咽部脓性分泌物的41例，第1次电子鼻咽镜检查鼻咽部可见脓性或黏性分泌物者91例。经对症治疗14d后，诊断为UACS的患儿的咳嗽缓解率为97．8％（90／92）高于无UACS的鼻部疾病患儿（13／24），差异有统计学意义（Х^2=32．21，P=0．000）。结论UACS在儿童难治性咳嗽患儿中有较高的发病比例，治疗鼻部疾病能有效缓解患儿咳嗽症状。 展开更多
关键词 呼吸道疾病 鼻疾病 咳嗽
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鼻和口咽梅毒的临床病理特点 被引量：12
14
作者 张盛忠 刘红刚 +2 位作者 王毓新 李秋珍 何春燕 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第6期450-453,I004,共5页
目的　非性病专业临床和病理医生对鼻、口咽部梅毒误诊率较高 ,探讨检测活体组织内梅毒螺旋体的方法 ,以提高鼻、口咽部梅毒检出率。方法　以 12例鼻、口咽部可疑梅毒螺旋体感染的活检黏膜为研究对象 ,用HE染色观察其病理学特点 ,用改良... 目的　非性病专业临床和病理医生对鼻、口咽部梅毒误诊率较高 ,探讨检测活体组织内梅毒螺旋体的方法 ,以提高鼻、口咽部梅毒检出率。方法　以 12例鼻、口咽部可疑梅毒螺旋体感染的活检黏膜为研究对象 ,用HE染色观察其病理学特点 ,用改良的Warthin Starry (W S)染色法检测病变组织及其渗出物涂片中的梅毒螺旋体。用性病研究实验室试验 (venerealdiseaseresearchlaboratory,VDRL)、快速血浆反应素试验 (rapidplasmareagincircletest,RPR)、荧光螺旋体抗体吸收试验 (fluorescenttrepnemalantibody absorptiontest,FTA ABS)、螺旋体血细胞凝集试验 (trepnemapallidumhemagglutinationtest,TPHA)加以证实。用国家颁布的驱梅方法进行治疗。结果　W S染色显示 12例切片黏膜上皮中及 6例渗出物涂片内见大量梅毒螺旋体 ,固有膜内螺旋体很少发现。血清学检查 :11例次VDRL( + + + + ) ,7例次RPR ( + ) ,1例次FTA ABS( + ) ,11例次TPHA( + )。 1例回当地治疗 ,未作血清学检查。 11例均临床治愈 ,血清学检查均转阴性。结论　用病理组织化学改良的W S染色方法 ,能直观地显示活检标本及渗出物涂片内梅毒螺旋体 ,结合临床及梅毒血清学检查 。 展开更多
关键词 鼻 口咽 梅毒 临床 病理特点 诊断 治疗
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与鼻部疾病关系的初步研究 被引量：12
15
作者 沈翎 许杨杨 +1 位作者 林宗通 杨中婕 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期507-510,共4页
目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleepapneahypopneasyndrome，OSAHS）与鼻部疾病的关系。方法选择2008年6月至2010年10月期间，在门诊和病房以多道睡眠图（polysomnography，PSG）检查确诊的338例OSAHS患儿... 目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleepapneahypopneasyndrome，OSAHS）与鼻部疾病的关系。方法选择2008年6月至2010年10月期间，在门诊和病房以多道睡眠图（polysomnography，PSG）检查确诊的338例OSAHS患儿为病例组，并根据阻塞性呼吸暂停指数（obstructiveapneaindex，OAI）或呼吸暂停低通气指数（apneahypoventilationindex，AHI）分为轻、中、重3个亚组，同时采用简单随机抽样方法，选择同期就诊的无上呼吸道阻塞症状的207例声带小结患儿为对照组。对两组患儿每年上呼吸道感染次数以及血清总IgE（totalIgE，tIgE）、特异性IgE（specificIgE，sIgE）、电子鼻咽喉镜和鼻窦CT的检查结果进行回顾性分析，探讨儿童OSAHS与鼻部疾病的相关性。以SPSS17．0软件对数据进行统计学分析。结果病例组每年上呼吸道感染次数、血清tIgE阳性比例、鼻一鼻窦炎、鼻腔狭窄的比例分别为（8．7±5．7）次、60．9％、79．9％、50．0％，均明显高于对照组的（4．4±2．6）次、32．8％、12．1％、6．3％，差异有统计学意义（t=7．578，）χ2值分别为41．943、237．704、110．322，P值均〈0．01）。多因素回归分析显示，鼻腔狭窄、鼻-鼻窦炎为儿童OSAHS的主要危险因素（OR值分别为16．008、4．671，P值均〈0．01），二者对儿童OSAHS存在联合作用（OR=113．430，P〈0．01）。鼻-鼻窦炎、鼻腔狭窄在病例组轻、中、重3个亚组中呈逐渐增加趋势（χ2值分别为21．571、17．304，P值均〈0．01）。结论上呼吸道感染和变态反应因素为儿童OSAHS的危险因素。鼻-鼻窦炎、鼻腔狭窄为儿童OSAHS的主要危险因素，并与OSAHS病情严重程度呈正相关。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 儿童 鼻疾病 呼吸道感染
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国产与进口西替利嗪片治疗常年性变应性鼻炎的比较 被引量：11
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作者 张官萍 李永奇 +1 位作者 王继群 卢迪卿 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第6期359-360,共2页
目的：比较国产与进口西替利嗪片对常年性变应性鼻炎的疗效及不良反应。方法：常年性变应性鼻炎２０３ 例，国产组１１１ 例（ 男性５９ 例，女性５２例，年龄３６ ａ ±ｓ ７ ａ） ，进口组９２ 例（ 男性５２ 例，女性４０ 例，... 目的：比较国产与进口西替利嗪片对常年性变应性鼻炎的疗效及不良反应。方法：常年性变应性鼻炎２０３ 例，国产组１１１ 例（ 男性５９ 例，女性５２例，年龄３６ ａ ±ｓ ７ ａ） ，进口组９２ 例（ 男性５２ 例，女性４０ 例，年龄３９ ａ±９ ａ） ， 分别给予国产与进口西替利嗪片１０ ｍｇ ， ｐｏ ，ｑｄ，７ ｄ 为一个疗程，共１ ～２个疗程。结果：有效率国产组为８６ ％ ，进口组为８７ ％ （ Ｐ＞ ０ ．０５） ， 显效时间分别为２ ．５ ｄ ±１ ．３ ｄ 及２ ．４ ｄ ±１ ．２ ｄ（ Ｐ＞ ０ ．０５） ； 不良反应发生率国产组为１８ ％ ，进口组为１５ ％ ，（ Ｐ＞ ０ ．０５） 。结论：国产西替利嗪片在治疗常年性变应性鼻炎的疗效及不良反应与进口西替利嗪片相近。 展开更多
关键词 西替利嗪 变应性鼻炎 治疗 鼻疾病
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解剖因素致单纯鼻源性头痛的鼻内镜手术 被引量：11
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作者 赵承亮 王庆博 +2 位作者 孙伟元 刘洪军 刘爱芹 《山东大学基础医学院学报》 2004年第2期113-114,共2页
目的 :探讨鼻内镜手术治疗解剖因素致单纯鼻源性头痛的方法和疗效。方法 :鼻内镜下切除或矫正鼻腔鼻窦区异常解剖结构。结果 :单一因素中鼻丘气房肥大 ,泡性中、上鼻甲及中隔偏曲分别为 7例、10例、12例 ,术后治愈率达 71.4 3%、6 0 .0 ... 目的 :探讨鼻内镜手术治疗解剖因素致单纯鼻源性头痛的方法和疗效。方法 :鼻内镜下切除或矫正鼻腔鼻窦区异常解剖结构。结果 :单一因素中鼻丘气房肥大 ,泡性中、上鼻甲及中隔偏曲分别为 7例、10例、12例 ,术后治愈率达 71.4 3%、6 0 .0 0 %、6 6 .6 7% ,合计治愈率达 6 5 .5 2 %。多因素者 4 4例 ,术后治愈率达38.6 4% ,与单一因素差异有显著性 (P <0 .0 2 5 )。患者治疗有效率达 10 0 %。结论 :鼻内镜手术是治疗解剖因素致单纯鼻源性头痛的有效方法之一 ,单一因素者疗效更佳。 展开更多
关键词 解剖因素 单纯鼻源性头痛 鼻内镜 手术治疗 临床资料
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飞行人(学)员鼻科疾病诊治和医学鉴定规范 被引量：10
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作者 徐先荣 张扬 +1 位作者 马晓莉 金占国 《空军总医院学报》 2011年第1期37-40,47,共5页
目的规范飞行人(学)员鼻科疾病诊断、治疗和医学鉴定行为,提高航卫保障质量。方法分析我院40年飞行人(学)员鼻科疾病住院资料,借鉴国内外该领域的研究成果,总结笔者的临床航空医学经验,提出统一的操作规范。结果①飞行人员人(学)员鼻科... 目的规范飞行人(学)员鼻科疾病诊断、治疗和医学鉴定行为,提高航卫保障质量。方法分析我院40年飞行人(学)员鼻科疾病住院资料,借鉴国内外该领域的研究成果,总结笔者的临床航空医学经验,提出统一的操作规范。结果①飞行人员人(学)员鼻科疾病的诊断分为急性和慢性[包括慢性鼻-鼻窦炎(不伴鼻息肉)和慢性鼻-鼻窦炎(伴鼻息肉)];Ⅰ类(地面生活有症状或体征,包括Ia地面生活有症状和体征,Ib仅有体征)和Ⅱ类(地面生活无症状,飞行中出现气压伤表现,包括Ⅱa鼻窦气压伤、Ⅱb耳气压伤和Ⅱc鼻窦气压伤合并耳气压伤);鼻窦气压伤分为原发性(窦口本身病变所致)和继发性(窦口周围病变所致,包括Ⅰ型-鼻腔结构异常型、Ⅱ型-炎症型、Ⅲ型-变态反应型、Ⅳ型-肿瘤型,窦外型和窦内型),及轻度和重度。②飞行人(学)员鼻科疾病应根据急慢性、分类分型和分度特点及有无并发症采用无创或微创治疗。③飞行人(学)员鼻科疾病应根据疗效、功能检查(包括鼻窦气压功能)进行医学鉴定。结论按规范进行飞行人(学)员鼻科疾病诊断、治疗和医学鉴定,可以降低停飞率,提高复飞率。 展开更多
关键词 鼻疾病 鼻窦疾病 合格鉴定 航空
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鼻内翻性乳头状瘤与人乳头状瘤病毒感染及其亚型的关系 被引量：9
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作者 孙璞 陈晓平 +6 位作者 裴斐 马瑞霞 张燚 陈群 董维刚 陈维香 黄惠丽 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期310-313,共4页
目的探讨人乳头状瘤病毒（humanpapillomavirus，HPV）在鼻内翻性乳头状瘤（nasalinvertedpapilloma，NIP）中感染亚型的分布及其在病变发生、发展中的作用。方法取101例NIP石蜡包埋组织标本（其中单纯NIP组77例，伴不典型增生NIP组22例... 目的探讨人乳头状瘤病毒（humanpapillomavirus，HPV）在鼻内翻性乳头状瘤（nasalinvertedpapilloma，NIP）中感染亚型的分布及其在病变发生、发展中的作用。方法取101例NIP石蜡包埋组织标本（其中单纯NIP组77例，伴不典型增生NIP组22例，NIP癌变组2例），采用核酸分子快速导流杂交基因芯片分型技术（HybriMax）对21种HPV亚型（并区分高危亚型和低危亚型）同步进行检测和病毒分型，并以24例健康志愿者鼻腔黏膜组织为健康对照组。结果NIP石蜡包埋组织标本HPV总阳性率为64．4％（65／101），对照组HPV均为阴性（0／24），两组比较差异有统计学意义（x。=32．178，P〈0．05）。单纯NIP组、伴不典型增生NIP组、NIP癌变组HPV阳性率分别为59．7％（46／77）、81．8％（18／22）和50．O％（1／2），单纯NIP组与伴不典型增生NIP组比较，HPV阳性率差异无统计学意义（x2=3．649，P=0．056）。单纯NIP组与伴不典型增生NIP组的HPV高危亚型、低危亚型的构成比差异有统计学意义（x2=10．412，P〈0．05）。结论NIP的发病与HPV感染密切相关，HPV高危亚型可能促使NIP向不典型增生发展。明确NIP中HPV亚型的分布情况对肿瘤临床行为的预测有一定指导意义。 展开更多
关键词 乳头状瘤 内翻 乳头状瘤病毒感染 鼻疾病 增生 寡核苷酸序列分析
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鼻-眼-脑型毛霉菌病的研究现状 被引量：9
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作者 李孟达 叶俊杰 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期629-633,共5页
毛霉菌病是由毛霉菌目真菌引起的急性感染性疾病,进展迅速且致命。最常见的类型为鼻-眼-脑型毛霉菌病,其早期症状类似于鼻窦炎、眶蜂窝织炎等,此时临床误诊率较高;此病进展迅速,真菌扩散至眼内引起眼内炎、巩膜穿孔,患者视力骤降至无光... 毛霉菌病是由毛霉菌目真菌引起的急性感染性疾病,进展迅速且致命。最常见的类型为鼻-眼-脑型毛霉菌病,其早期症状类似于鼻窦炎、眶蜂窝织炎等,此时临床误诊率较高;此病进展迅速,真菌扩散至眼内引起眼内炎、巩膜穿孔,患者视力骤降至无光感,甚至丧失眼球;最终真菌累及神经系统而危及生命。毛霉菌病常见于糖尿病血糖控制不佳、酮症酸中毒及免疫抑制的患者。本文就鼻-眼-脑型毛霉菌病的诱发因素、感染途径、发病机制、临床表现特征及诊断治疗要点的最新研究进展进行综述,旨在提高临床对本病的诊断及治疗水平。 展开更多
关键词 毛霉菌病 鼻疾病 眼感染 真菌性 中枢神经系统真菌感染
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