1120例甲状腺癌合并甲状腺疾病的病例分析 被引量：20

1

作者 陈军 王富华 +1 位作者 王育林 柏颖 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期50-52,共3页

目的：对甲状腺癌合并甲状腺疾病的临床变化趋势及其C T影像学诊断情况进行分析。方法选取该院近10年收治的经病理学证实为甲状腺癌患者1120例为研究对象，根据患者入院时间对其进行分组，其中2003年以前分为一组，而2003年以后每两年... 目的：对甲状腺癌合并甲状腺疾病的临床变化趋势及其C T影像学诊断情况进行分析。方法选取该院近10年收治的经病理学证实为甲状腺癌患者1120例为研究对象，根据患者入院时间对其进行分组，其中2003年以前分为一组，而2003年以后每两年划分为一组，对比分析不同时段甲状腺癌合并结节性甲状腺肿（NG）、甲状腺腺瘤（TA）、桥本甲状腺炎（HT）的变化趋势及其C T影像学诊断结果的差异。结果1120例患者中乳头状癌518例，占46．25％，滤泡性腺癌345例，占30．80％，髓样癌158例，占14．11％，未分化癌99例，占8．84％。与2005～2006年相比，2009～2010年、2011～2012年甲状腺癌合并结节性甲状腺肿的发生比例以及2007～2008年、2009～2010年、2011～2012年甲状腺癌合并H T的发病率显著较高，差异有统计学意义（ P＜0．05）。以2007～2008年作为甲状腺癌合并T A的分界线，在此之前逐年递增，而在此以后逐年递减。甲状腺癌C T表现为不均匀低密度肿块，边缘模糊，强化不均匀，且合并疾病不同，CT特征存在一定的差异。结论近几年甲状腺癌合并结节性甲状腺肿及HT的发病率较之前显著增加，而合并TA的发病率则较之前有所下降。 展开更多

关键词 甲状腺 结节性甲状腺肿 桥本甲状腺炎 甲状腺腺瘤

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MCM7、CDK2及Ki-67蛋白在甲状腺癌中表达的临床意义 被引量：6

2

作者 李琰 张娟 《实用癌症杂志》 2015年第3期359-361,共3页

目的探讨甲状腺癌中MCM7、CDK2及Ki-67蛋白表达的临床意义。方法收集甲状腺乳头状癌、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿及正常甲状腺标本各30例,然后用免疫组织化学SP法来检测所选甲状腺组织标本中MCM7、CDK2及Ki-67蛋白的表达。结果 MCM7、C... 目的探讨甲状腺癌中MCM7、CDK2及Ki-67蛋白表达的临床意义。方法收集甲状腺乳头状癌、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿及正常甲状腺标本各30例,然后用免疫组织化学SP法来检测所选甲状腺组织标本中MCM7、CDK2及Ki-67蛋白的表达。结果 MCM7、CDK2及Ki-67蛋白在甲状腺癌中表达的阳性率分别为100.00%(30/30)、80.00%(24/30)及83.33%(25/30),三者在甲状腺乳头状癌中的阳性率均明显高于甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿及正常甲状腺。甲状腺癌中MCM7、CDK2及Ki-67蛋白的表达呈正相关。结论 MCM7、CDK2及Ki-67蛋白的高表达与甲状腺乳头状癌存在一定的关联,三者表达的检测可为临床上早期诊断及评价甲状腺乳头状癌的预后提供重要的参考依据。 展开更多

关键词 甲状腺乳头状癌 临床意义 甲状腺腺瘤 结节性甲状腺 MCM7蛋白 CDK2蛋白 KI-67蛋白

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老年甲状腺结节性病变96例临床分析 被引量：6

3

作者 杨宇红 张龙富 +2 位作者 刘溯 曹东华 孙熙融 《中国临床医学》 2010年第1期84-85,共2页

目的:分析老年人甲状腺结节性病变的特点。方法:回顾分析96例因非甲状腺疾病就诊的住院老年患者的临床资料,患者于入院后次日清晨抽空腹静脉血测游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)及... 目的:分析老年人甲状腺结节性病变的特点。方法:回顾分析96例因非甲状腺疾病就诊的住院老年患者的临床资料,患者于入院后次日清晨抽空腹静脉血测游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)及促甲状腺素(thyroid-stimulating hormone,TSH)等指标,行甲状腺B超检查,并对手术患者进行随访。结果:(1)老年人甲状腺结节的患病率67.71%,其中男女患病率有显著差异;(2)在甲状腺结节患者中,慢性支气管炎及恶性肿瘤的患病率明显增加(P<0.05)。(3)TSH越高,骨密度(bone mineral density,BMP)越低,两者呈负相关。(4)11例甲状腺结节患者进行手术治疗,病理诊断为:甲状腺乳头状癌1例,腺瘤3例,结节性甲状腺肿7例,9例术后甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid per-oxidase antibody,TPOAb)升高,均需长期应用左旋甲状腺素。结论:老年人甲状腺结节的患病率较高,女性患病率更高;甲状腺结节患者中慢性支气管炎及恶性肿瘤的患病率明显增加;TSH与骨密度呈负相关;老年人甲状腺结节绝大多数为良性,应以内科随访及治疗为主,手术则需谨慎。 展开更多

关键词 甲状腺结节 甲状腺功能 慢性支气管炎 恶性肿瘤 骨密度

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外科治疗甲状腺疾病患者300例的临床效果分析 被引量：1

4

作者 杜彦斌 李辉 贾兴东 《中国社区医师》 2016年第36期53-54,共2页

目的:探讨外科治疗对甲状腺疾病患者的临床效果。方法:收治甲状腺疾病患者300例,对临床资料进行分析,分析、观察结果。结果:结节性甲状腺肿瘤167例(55.67%),甲状腺癌34例(11.33%),腺癌62例(20.67%),桥本病26例(8.67%),其他11例(3.67%);... 目的:探讨外科治疗对甲状腺疾病患者的临床效果。方法:收治甲状腺疾病患者300例,对临床资料进行分析,分析、观察结果。结果:结节性甲状腺肿瘤167例(55.67%),甲状腺癌34例(11.33%),腺癌62例(20.67%),桥本病26例(8.67%),其他11例(3.67%);单侧部分腺叶切除59例(19.67%),单侧腺叶全切149例(49.67%),单侧全切50例(16.67),单侧加峡部切除42例(14%);随访过程中出现并发症8例(2.67%),复发10例(3.33%)。结论:甲状腺疾病患者中主要以结节性甲状腺肿瘤、腺癌以及甲状腺癌为主;手术治疗方法主要以单侧腺叶全切除为主。 展开更多

关键词 甲状腺疾病 外科治疗 结节性甲状腺 单侧腺叶全切除

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结节性甲状腺肿患者手术治疗的临床分析 被引量：1

5

作者 孙建平 《中国继续医学教育》 2016年第9期68-69,共2页

目的探析结节性甲状腺肿患者采取手术治疗的临床效果。方法选取我院2013年1月~2015年12月收治的80例结节性甲状腺肿患者,根据不同的手术方式将其分为研究组和对照组,各40例,研究组采取甲状腺次全切除术,对照组采取甲状腺结节切除术,比... 目的探析结节性甲状腺肿患者采取手术治疗的临床效果。方法选取我院2013年1月~2015年12月收治的80例结节性甲状腺肿患者,根据不同的手术方式将其分为研究组和对照组,各40例,研究组采取甲状腺次全切除术,对照组采取甲状腺结节切除术,比较两组手术治疗效果及复发情况。结果研究组治疗的总有效率为97.5%与对照组的87.5%比较差异有统计学意义,P〈0.05;研究组复发1例,其复发率为2.5%,对照组复发9例,其复发率为22.5%,比较差异有统计学意义,P〈0.05。结论甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿效果显著。 展开更多

关键词 手术治疗 结节性甲状腺 临床效果

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认知行为干预对气郁痰阻型结节性甲状腺患者的应对方式和情绪影响 被引量：1

6

作者 李玉娟 张翠翠 刘明明 《系统医学》 2018年第15期160-162,共3页

目的分析认知行为干预对气郁痰阻型结节性甲状腺患者的应对方式和情绪影响。方法随机选定青州市人民医院收治的气郁痰阻型结节性甲状腺患者118例,2016年2月—2018年2月为研究时段,遵循随机数字表法的分组原则,分试验组、对照组,每组样... 目的分析认知行为干预对气郁痰阻型结节性甲状腺患者的应对方式和情绪影响。方法随机选定青州市人民医院收治的气郁痰阻型结节性甲状腺患者118例,2016年2月—2018年2月为研究时段,遵循随机数字表法的分组原则,分试验组、对照组,每组样本容量59例。对照组采纳常规护理,试验组以对照组为基础,采纳认知行为干预。比较应对方式、心理情绪。结果试验组面对、回避、屈服评分分别是(6.98±1.36)分、(1.95±0.42)分、(1.92±0.25)分,对照组分别是(5.06±1.02)分、(2.19±0.47)分、(2.59±0.28)分,面对评分试验组的显著较对照组的高,回避、屈服评分试验组的显著较对照组的低,差异有统计学意义(t=8.675 1、2.924 7、13.710 2 P=0.000 0、0.0041、0.000 0);SAS、SDS评分试验组、对照组分别是(25.05±3.14)分、(31.08±4.52)分vs (30.69±4.05)分、(37.86±6.09)分,试验组的显著较对照组的低,差异有统计学意义(t=8.453 6、6.866 8 P<0.01)。结论认知行为干预可明显调节气郁痰阻型结节性甲状腺患者应对方式,减轻消极情绪,值得借鉴。 展开更多

关键词 认知行为干预 结节性甲状腺 应对方式 情绪

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甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿103例效果分析 被引量：53

7

作者 潘文峰 苏习文 《海南医学》 CAS 2013年第14期2069-2071,共3页

目的探讨甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床效果。方法选择我院收治的采用甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿患者103例作为观察组,与同期采用甲状腺全切术45例患者作为对照组,比较两组疗效、并发症及复发情况。结果观... 目的探讨甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床效果。方法选择我院收治的采用甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿患者103例作为观察组,与同期采用甲状腺全切术45例患者作为对照组,比较两组疗效、并发症及复发情况。结果观察组手术时间为(83.6±22.4)min、镇痛剂使用量为(76.2±10.6)mg、住院时间为(9.3±1.4)d,对照组分别为(113.2±24.7)min、(162.5±15.1)mg、(12.1±1.2)d,观察组手术时间、镇痛剂使用量、住院时间与对照组差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后暂时性喉返神经损伤为2.9%、暂时性甲状旁腺损伤为4.9%、甲状腺功能减退为1.9%,对照组分别为11.1%、15.6%、11.1%,观察组的术后暂时性喉返神经损伤、暂时性甲状旁腺损伤、甲状腺功能减退的比例与对照组差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为99.0%,对照组为100.0%,两组术后疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿疗效好,术后恢复较快、住院时间短、治愈率高、并发症少,值得临床应用。 展开更多

关键词 甲状腺次全切除术 结节性甲状腺肿 并发症

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彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊疗价值 被引量：33

8

作者 唐浩 《实用癌症杂志》 2014年第8期969-971,974,共4页

目的探讨彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊疗价值。方法回顾性分析68例已行彩色多普勒超声检查并已临床确诊的甲状腺肿瘤患者的彩超临床资料,将患者分为结节性甲状腺瘤组20例,甲状腺癌组24例,甲状腺腺瘤组24例。将3组甲状腺肿瘤的回声区... 目的探讨彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊疗价值。方法回顾性分析68例已行彩色多普勒超声检查并已临床确诊的甲状腺肿瘤患者的彩超临床资料,将患者分为结节性甲状腺瘤组20例,甲状腺癌组24例,甲状腺腺瘤组24例。将3组甲状腺肿瘤的回声区特点及肿瘤钙化情况进行分析,并分析比对3组肿瘤患者肿瘤动脉收缩期峰速、舒张末期血流速度及阻力指数。结果彩色多普勒超声显示,甲状腺癌组以高回声团为主,结节性甲状腺瘤组以低回声团为主,甲状腺腺瘤组低回声团与混合回声团出现均等,但3组相比,甲状腺腺瘤组出现混合回声团更多,差异有统计学意义。在钙化情况的比较上,甲状腺癌组主要为微钙化,结节性甲状腺瘤组主要为粗钙化,甲状腺腺瘤组以边缘钙化为主。在收缩期血流峰速及阻力指数的比较上,甲状腺癌组的收缩期血流峰速及阻力指数明显高于结节性甲状腺组及甲状腺腺瘤组,差异有统计学意义,而3组的舒张末期血流速度比较没有明显的差异。结论彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断有重要的价值。 展开更多

关键词 彩色多普勒超声 甲状腺癌 甲状腺腺瘤 结节性甲状腺瘤

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改良颈部切口甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿 被引量：24

9

作者 陈新 古晓光 《白求恩军医学院学报》 2010年第3期163-165,共3页

目的比较改良颈部切口与传统颈部切口行甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的疗效,探讨两种术式的临床应用价值。方法 54例双侧结节性甲状腺肿患者中,25例行改良颈部切口甲状腺次全切除术(观察组),29例行传统颈部切口甲状腺次全切... 目的比较改良颈部切口与传统颈部切口行甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的疗效,探讨两种术式的临床应用价值。方法 54例双侧结节性甲状腺肿患者中,25例行改良颈部切口甲状腺次全切除术(观察组),29例行传统颈部切口甲状腺次全切除术(对照组)。观察两组手术时间、术中出血量、术后止痛剂用量及术后并发症情况。结果两组手术均获成功,术中无输血。两组手术时间与术后住院时间无显著性差异;术中出血量及术后止痛剂用量,观察组少于对照组(均P<0.01);两组术后均出现1例声音嘶哑,经治疗后3个月内恢复;48例患者得到3～20个月随访,无并发症及复发。结论与对照组相比,改良颈部切口甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿并不增加手术时间,其出血量少、术后止痛剂用量小、切口美观、手术安全、疗效确切。 展开更多

关键词 改良颈部切口 结节性甲状腺肿 甲状腺次全切除术

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结节性甲状腺肿瘤和甲状腺腺瘤的临床病理分析 被引量：15

10

作者 张洁 欧阳艳红 《当代医学》 2013年第2期63-64,共2页

目的分析并总结结节性甲状腺肿瘤与甲状腺腺瘤的临床病理特点。方法对2009年1月～2012年2月收治的256例甲状腺疾病患者的临床病理资料进行回顾性分析,分析并总结甲状腺病变的病理形态学特点。结果 256例甲状腺疾病患者中,女性患者显著... 目的分析并总结结节性甲状腺肿瘤与甲状腺腺瘤的临床病理特点。方法对2009年1月～2012年2月收治的256例甲状腺疾病患者的临床病理资料进行回顾性分析,分析并总结甲状腺病变的病理形态学特点。结果 256例甲状腺疾病患者中,女性患者显著高于男性患者,男女比例约为1:4,疾病高发年龄为31～50岁,共126例,占49.22%。甲状腺疾病术前诊断准确率为90.63%。结论手术前进行细针穿刺诊断价值存在一定的局限性,术中冷冻诊断难度较高,但其诊断结果的可靠性显著高于细针穿刺,尤其在恶性甲状腺疾病的诊断过程中具有不可取代的作用。由于甲状腺疾病的发生存在较大的地域差别,因此,在病理诊断过程中必须结合患者的临床病史实验室检查结果、病理组织结构等资料给予综合判断。 展开更多

关键词 结节性甲状腺肿瘤 甲状腺腺瘤 临床病理

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河北省沧州市内陆至沿海迁移人群甲状腺疾病发病情况及尿碘水平分析 被引量：13

11

作者 王永森 白锡波 +5 位作者 李平 黄福常 王宾 李蕾 刘敏 赵琳 《中华地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期230-234,共5页

目的调查河北省沧州市由内陆至沿海迁移人群的常见甲状腺疾病患病情况及尿碘水平，探讨迁移人群甲状腺疾病的流行趋势。方法采用回顾性调查分析方法，将沧州市及沧州市以西县市随工作单位的搬迁至黄骅港并长期定居的企事业单位职工及两... 目的调查河北省沧州市由内陆至沿海迁移人群的常见甲状腺疾病患病情况及尿碘水平，探讨迁移人群甲状腺疾病的流行趋势。方法采用回顾性调查分析方法，将沧州市及沧州市以西县市随工作单位的搬迁至黄骅港并长期定居的企事业单位职工及两地原有职工分为迁移组、内陆组和海港组，迁移组分为稳定居住者和间断居住者。收集所有调查对象2010-2016年在沧州市中心医院体检中心的体检资料，分析其慢性淋巴细胞性甲状腺炎（CLT）、甲状腺结节、毒性弥漫性甲状腺肿（GD）的患病情况。对迁移组中28例间断居住者进行了间断的尿碘测定，分别在黄骅港连续居住1个月以上来沧州当天，以及在沧州市、河间市等地连续居住半个月以上返回黄骅港前，采集尿样，进行尿碘测定，各进行3次，比较生活在两地后尿碘水平变化。结果2010-2016年，共调查7 180人，其中迁移组2 012人、内陆组2 858人、海港组2 310人。迁移组CLT和甲状腺结节的发病率[2.29%（46/2 012）、8.60%（173/2 012）]明显高于内陆组和海港组[1.05%（30/2 858）、5.42%（155/2 858），1.47%（34/2 310）、6.88%（159/2 310），P 〈 0.01或〈 0.05]；迁移组GD的发病率[0.45%（9/2 012）]高于内陆组[0.10%（3/2 858），P 〈 0.05]。迁移组中居住时间明确的为1 503人，其中，稳定居住者482人，间断居住者1 021人，间断居住者CLT和甲状腺结节的发病率[3.23%（33/1 021），9.89%（101/1 021）]明显高于稳定居住者[1.45%（7/482），6.64%（32/482），P均〈 0.05]。间断居住者于黄骅港居住后尿碘值明显高于沧州居住后[中位数（M，μg/L）：464.6比301.4，U = 4.648，P均〈 0.01]，6次测定间断居住者尿碘中位数分别为485.7、285.2、431.7、310.6、470.3、304.4 μg/L，呈明显大幅波动趋势。结论由内陆至沿海迁移人群多种甲状腺疾病的发病率增加，不仅高于内陆� 展开更多

关键词 碘 尿 甲状腺 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 结节性甲状腺肿 毒性弥漫性甲状 腺肿

原文传递

甲状腺结节性病变MR弥散加权成像诊断价值初探 被引量：13

12

作者 任崧 刘长宏 白人驹 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第47期3351-3354,共4页

目的 探讨磁共振弥散加权成像对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值.方法 搜集2004年11月至2006年2月在天津医科大学总医院及肿瘤医院就诊的甲状腺结节病变患者.采用平面回波成像技术对60例甲状腺结节病变（良恶性各30例）行DWI检查,分别测... 目的 探讨磁共振弥散加权成像对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值.方法 搜集2004年11月至2006年2月在天津医科大学总医院及肿瘤医院就诊的甲状腺结节病变患者.采用平面回波成像技术对60例甲状腺结节病变（良恶性各30例）行DWI检查,分别测量b值取0和100、200、300、400 s/mm^2时病变的ADC值,比较其间差异.所有病变均经手术病理证实.结果 当选取不同的b值时,所测得的良、恶性结节的ADC值之间均在统计学差异,且恶性结节组的ADC值小于良性结节组的ADC值（P＜0.05）.根据兼顾DWI图像的信噪比和能够准确测量ADC值的原则,在多种b值的DWI检查中,宜选择400 s/mm^2作为检查甲状腺结节性病变的最佳b值.当b值选择400 s/mm^2时,绘制ROC曲线,并选取ADC值1.475×10^-3 mm^2/s作为阈值,诊断甲状腺恶性结节的敏感性、特异性分别为93.3%、96.7%.结论 甲状腺恶性病变的ADC值低于良性病变.DWI和ADC值在甲状腺结节病变的鉴别诊断中具有重要价值. 展开更多

关键词 弥散加权成像 甲状腺结节 ADC值

原文传递

CT平扫对甲状腺单纯粗钙化结节良、恶性的预测价值 被引量：12

13

作者 胡斌 赖旭峰 +1 位作者 韩志江 雷志锴 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2016年第11期774-777,共4页

目的：探讨CT平扫对甲状腺单纯粗钙化结节（SCCN）良、恶性的预测价值。方法：回顾分析经手术病理证实的92例92枚SCCN的CT资料，其中57枚为良性结节，35枚为恶性结节。对比骨窗（W 1 000~2 000 HU，L 300~350 HU）SCCN是否具有分隔，以... 目的：探讨CT平扫对甲状腺单纯粗钙化结节（SCCN）良、恶性的预测价值。方法：回顾分析经手术病理证实的92例92枚SCCN的CT资料，其中57枚为良性结节，35枚为恶性结节。对比骨窗（W 1 000~2 000 HU，L 300~350 HU）SCCN是否具有分隔，以及软组织窗（W 300~350 HU，L 35~40 HU）周围是否具有伪影。统计分隔及伪影征象在良、恶性结节中的分布，并采用χ2检验进行统计学分析。结果：92枚SCCN中，有分隔、无伪影和二者联合在良性结节和恶性结节中分别占50.9%（29/57）和80.0%（28/35）（χ2=7.803，P=0.005）、26.3%（15/57）和71.4%（25/35）（χ2=17.958，P=0.000）、3.5%（2/57）和57.1%（20/35）（χ2=34.284，P=0.000），其诊断恶性结节的敏感度和特异度分别为80.0%（28/35）和49.1%（28/57）、71.4%（25/35）和73.7% （42/57）、57.1%（20/35）和96.5%（55/57），无分隔和有伪影联合在良性结节和恶性结节中分别占38.6%（22/57）和5.7%（2/35）（χ2=12.162，P=0.000），其诊断良性结节的敏感度和特异度分别为38.6%（22/57）和94.3%（33/35）。结论：CT平扫对SCCN良、恶性的预测具有重要的价值，有分隔和无伪影有助于恶性结节的诊断，无分隔和有伪影则提示良性结节的诊断，二者联合可以明显提高诊断特异度。 展开更多

关键词 甲状腺肿 结节性 甲状腺肿瘤 体层摄影术 螺旋计算机

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MR扩散加权成像在甲状腺疾病诊断及监测中的应用研究进展 被引量：9

14

作者 周靖宇 黄穗乔 《国际医学放射学杂志》 2016年第3期245-249,共5页

甲状腺疾病是临床常见的疾病,在内分泌系统疾病发病率最高,早发现、早诊断对指导临床治疗具有重要意义,其影像诊断是临床和影像科医生关注的重点和难点。MR扩散加权成像通过检测水分子扩散运动可实现对器官结构及功能改变的检测,近年来M... 甲状腺疾病是临床常见的疾病,在内分泌系统疾病发病率最高,早发现、早诊断对指导临床治疗具有重要意义,其影像诊断是临床和影像科医生关注的重点和难点。MR扩散加权成像通过检测水分子扩散运动可实现对器官结构及功能改变的检测,近年来MR扩散加权成像在甲状腺疾病中诊断及监测的应用价值越来越受到认可。对近5年扩散加权成像技术的发展及其在甲状腺疾病中的应用作一综述。 展开更多

关键词 磁共振成像 扩散 表观扩散系数 甲状腺炎 甲状腺结节 甲状腺肿瘤

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磁共振弥散加权成像在甲状腺结节性病变诊断中的价值 被引量：8

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作者 王浩 宋彬 +3 位作者 张蓓 魏冉 丁毅 王培军 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2014年第4期344-350,共7页

目的:探讨磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在甲状腺结节性病变诊断中的价值。方法:按照前瞻性设计,对临床拟诊为甲状腺结节性病变的100例患者,采用自旋平面回波弥散加权成像(spin-echo echoplanar imaging,SE EPI)... 目的:探讨磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在甲状腺结节性病变诊断中的价值。方法:按照前瞻性设计,对临床拟诊为甲状腺结节性病变的100例患者,采用自旋平面回波弥散加权成像(spin-echo echoplanar imaging,SE EPI)序列扫描,b值取800 s/mm2,测量病变区的ADC值,应用SPSS17.0软件包中的t检验比较良、恶性病变ADC值的差异,并采用接收者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)确定良、恶性病变的ADC界值。结果:100例患者中,共检出结节155个,位于左叶67个,右叶80个,峡部8个;其中良性结节91个(结节性甲状腺肿87例,占56.13%;腺瘤4例,占2.58%),恶性结节64个(乳头状癌55例,占35.48%;滤泡癌3例,占1.94%;不典型增生6例,占3.87%);恶性结节的ADC值[(1.295±0.281)×10-3 mm2/s]明显低于良性结节[(2.033±0.387)×10-3mm2/s],差异有显著性(P=0.000);根据ROC曲线确定良恶性界值为1.550×10-3mm2/s,诊断敏感度和特异度分别为93.4%和82.8%,曲线下面积值为0.945。结论:甲状腺恶性结节性病变的平均ADC值低于良性,DWI序列在甲状腺结节性病变的鉴别诊断中具有重要价值。 展开更多

关键词 甲状腺结节 弥散加权成像 表观扩散系数

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左旋甲状腺素钠联合小金胶囊治疗结节性甲状腺肿的临床疗效 被引量：7

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作者 徐岳 《上海医药》 CAS 2019年第6期27-28,58,共3页

目的:观察左旋甲状腺素钠(优甲乐)联合小金胶囊治疗结节性甲状腺肿的效果。方法:收集2017年8月—2018年8月收治的结节性甲状腺肿患者88例,随机分为试验组和对照组各44例。对照组口服左旋甲状腺素钠50μg/次,1次/d,试验组口服小剂量(25... 目的:观察左旋甲状腺素钠(优甲乐)联合小金胶囊治疗结节性甲状腺肿的效果。方法:收集2017年8月—2018年8月收治的结节性甲状腺肿患者88例,随机分为试验组和对照组各44例。对照组口服左旋甲状腺素钠50μg/次,1次/d,试验组口服小剂量(25μg/次,1次/d)左旋甲状腺素钠和小金胶囊4粒/次,2次/d。两组均持续3个月。观察两组临床疗效、治疗前后的高敏促甲状腺激素(s TSH)水平及肿块最大直径变化情况和治疗期间不良反应发生率。结果:试验组总有效率为81.82%(36/44),高于对照组的61.36%(27/44,P<0.05)。治疗3个月后,试验组肿块最大直径和sTSH水平分别为(1.04±0.34)cm和(2.95±0.45)μU/ml,对照组分别为(1.57±0.69)cm和(1.97±0.32)μU/ml,组间差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗期间,试验组不良反应发生率为6.82%(3/44),对照组为22.73%(10/44),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优甲乐联合小金胶囊治疗结节性甲状腺肿临床效果好,不良反应发生率低,安全性高。 展开更多

关键词 结节性甲状腺 药物治疗 中西医结合

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陈如泉教授治疗结节性甲状腺疾病验案3则 被引量：7

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作者 周培培 向楠 赵勇 《天津中医药》 CAS 2019年第8期743-746,共4页

结节性甲状腺疾病是一类甲状腺内含有结节的甲状腺疾病统称。中医学认为本病属于“瘿病”“瘿瘤”范畴。陈如泉教授在诊治甲状腺疾病方面积累了丰富的临床经验,形成独特的学术思想,文章重点列举其临床治疗结节性甲状腺疾病阳虚痰凝证、... 结节性甲状腺疾病是一类甲状腺内含有结节的甲状腺疾病统称。中医学认为本病属于“瘿病”“瘿瘤”范畴。陈如泉教授在诊治甲状腺疾病方面积累了丰富的临床经验,形成独特的学术思想,文章重点列举其临床治疗结节性甲状腺疾病阳虚痰凝证、痰瘀互结证、肝郁化火证验案3则,为临床辨证论治结节性甲状腺疾病提供参考。 展开更多

关键词 结节性甲状腺疾病 瘿病 经验 陈如泉

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甲状腺滤泡癌中miR-133的表达及其诊断意义 被引量：4

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作者 李莹 刁为英 +4 位作者 王彩霞 曲灿华 孙玉鸿 李升 徐辉 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期779-783,共5页

目的探讨miR-133在甲状腺滤泡癌(follicular thyroid carcinoma,FTC)中的表达及其对FTC的诊断价值。方法选取FTC标本30例、甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)标本30例、结节性甲状腺肿伴腺瘤标本30例。采用qRT-PCR技术... 目的探讨miR-133在甲状腺滤泡癌(follicular thyroid carcinoma,FTC)中的表达及其对FTC的诊断价值。方法选取FTC标本30例、甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)标本30例、结节性甲状腺肿伴腺瘤标本30例。采用qRT-PCR技术检测三组甲状腺病变组织中miR-133的表达量,并分析其与临床病理特征的相关性;构建ROC曲线,分析miR-133对FTC的诊断价值。结果FTC组的miR-133相对表达量明显低于PTC组和结节性甲状腺肿伴腺瘤组(P<0.05);miR-133在FTCⅢ+Ⅳ期组中的表达量低于Ⅰ+Ⅱ期组,差异有统计学意义(P<0.05);FTC与结节性甲状腺肿伴腺瘤组中,miR-133诊断FTC曲线下面积(area under curve,AUC)为0.723(95%CI:0.595~0.852),诊断灵敏度为63.3%,特异度为80.0%,约登指数为0.433;FTC与PTC组中,miR-133诊断FTC的AUC为0.719(95%CI:0.591~0.846),其诊断灵敏度为63.3%,特异度为81.2%,约登指数为0.445。结论miR-133在FTC组织中表达下调,且与FTC更高的病理分期具有相关性;ROC曲线进一步表明,miR-133用于鉴别FTC与PTC、结节性甲状腺肿伴腺瘤具有一定的诊断价值。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺滤泡癌 甲状腺乳头状癌 结节性甲状腺肿伴腺瘤 miR-133 QRT-PCR

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腔镜小切口手术和传统甲状腺手术对结节性甲状腺瘤的治疗效果对比分析 被引量：5

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作者 龙志祥 徐建国 《中国实用医药》 2018年第16期16-18,共3页

目的探索腔镜小切口手术和传统的甲状腺手术用于结节性甲状腺瘤治疗的效果。方法 86例结节性甲状腺瘤患者,根据手术方法不同分为传统组(42例)和微创组(44例)。传统组患者行传统的开放性手术治疗,微创组患者行完全腔镜小切口手术治疗,对... 目的探索腔镜小切口手术和传统的甲状腺手术用于结节性甲状腺瘤治疗的效果。方法 86例结节性甲状腺瘤患者,根据手术方法不同分为传统组(42例)和微创组(44例)。传统组患者行传统的开放性手术治疗,微创组患者行完全腔镜小切口手术治疗,对比两组患者的手术指标、术后恢复指标及术后并发症发生情况。结果微创组患者的手术时间长于传统组,术中出血量明显少于传统组,切口长度短于传统组,差异具有统计学意义(P<0.01)。微创组患者的术后并发症发生率4.55%低于传统组的19.05%,差异具有统计学意义(P<0.05)。微创组患者的术后第1天引流量少于传统组,术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分低于传统组,住院时间短于传统组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论完全腔镜小切口手术治疗结节性甲状腺瘤疗效确切,能有效促进患者术后康复,避免颈部瘢痕产生造成的美观影响。 展开更多

关键词 完全腔镜小切口手术 结节性甲状腺瘤 并发症 切口长度

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结节性甲状腺肿的声像图表现及鉴别诊断 被引量：5

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作者 涂滨 《临床超声医学杂志》 2000年第1期23-25,共3页

分析结节性甲状腺肿（结甲）的声像图特征，探讨结甲与甲状腺腺瘤。甲状腺癌的鉴别诊断。方法；结甲２３７例，腺瘤３９例，甲状腺癌５７例，术前７．５ＭＨｚ高频探头观察结节数目和内部回声结构。结果：１７１例结甲（７２％）表现为... 分析结节性甲状腺肿（结甲）的声像图特征，探讨结甲与甲状腺腺瘤。甲状腺癌的鉴别诊断。方法；结甲２３７例，腺瘤３９例，甲状腺癌５７例，术前７．５ＭＨｚ高频探头观察结节数目和内部回声结构。结果：１７１例结甲（７２％）表现为多结节不对称分布在一侧或双侧肿大的甲状腺内，６６例（２８％）单结节，内部情况分为囊性、实性、混合性回声结构，并分析了１４例误诊为腺瘤的原因和甲状腺癌的声像图特征。结论：结甲声像图多样，仔细扫查双侧甲状腺，对比观察结节内、外回声，可为诊断提供依据。 展开更多

关键词 结节性甲状腺肿 声像图 鉴别诊断

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