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中国城乡公立医疗保险的基金结余水平研究 被引量:23
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作者 顾昕 《中国社会科学院研究生院学报》 CSSCI 北大核心 2010年第5期53-61,共9页
公立医疗保险的根本目的,在于汇集民众的医疗费用,分摊患者医药费用的风险。医保基金当年筹集的大部分参保费应该用于支付参保者当年的防病、看病、治病。然而,很多地方城乡医保基金的结余额过高,参保者无法享受到适当的医疗保障。就全... 公立医疗保险的根本目的,在于汇集民众的医疗费用,分摊患者医药费用的风险。医保基金当年筹集的大部分参保费应该用于支付参保者当年的防病、看病、治病。然而,很多地方城乡医保基金的结余额过高,参保者无法享受到适当的医疗保障。就全国而言,新农合基金当年结余率逐年下降,2004年是40.3%,到2008年已经下降到了15.6%,接近于"新医改方案"提出的15%指标。城镇居民医保和城镇职工医保基金2008年的当年结余率分别高达58.8%和30.0%,而累计结余更多,不少省份城镇基本医疗保险基金的累计结余可以支付30多个月。公立医疗保险基金大量沉淀下来,是极大的浪费。无论是从目前"扩内需、保增长、调结构、重民生"的短期需求来看,还是从健全医疗保障体系的长期目标来看,降低城乡医保基金的结余率都刻不容缓。 展开更多
关键词 社会医疗保险 基金结余率 新医改方案 城镇职工医保 城镇居民医保 新农合
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新医改形势下公立医院加强成本核算与控制的思路探讨 被引量:61
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作者 郑大喜 《医学与社会》 2010年第5期37-39,共3页
本文通过成本核算在医院管理中的应用,总结医院开展成本核算的意义,分析开展成本核算过程中遇到的难点,寻找解决难点的方法,从而更好地发挥成本分析评价和成本控制职能,降低医疗服务成本和医院营运成本。
关键词 新医改 公立医院 成本核算 成本控制 运营绩效 奖金分配
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浅议新医改形势下农村基本公共卫生服务均等化问题 被引量:31
3
作者 吴雯 王玲 张翔 《医学与社会》 2010年第5期33-36,共4页
在当前新医改的形势下,基本公共卫生服务均等化被提上日程。本文对农村基本公共卫生服务的现状和存在问题的原因进行了探讨和分析,并且针对这些原因,就实现农村基本公共卫生服务均等化提出了几点对策和建议。
关键词 农村地区 新医改 基本公共卫生服务均等化
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新医改背景下社区医院党建工作思路探讨 被引量:19
4
作者 朱烨 徐青松 《医学与社会》 2012年第1期69-70,73,共3页
随着新医改方案的出台和医疗行业竞争加剧,以专业人才为主体的基层社区医院党建工作也发生了新的变化。新医改背景下,提升社区医院党建工作的科学化水平是党建工作的首要任务。本文从确立开展党建工作新思路、构筑党建工作新机制和拓展... 随着新医改方案的出台和医疗行业竞争加剧,以专业人才为主体的基层社区医院党建工作也发生了新的变化。新医改背景下,提升社区医院党建工作的科学化水平是党建工作的首要任务。本文从确立开展党建工作新思路、构筑党建工作新机制和拓展党建工作覆盖面三个方面作深入分析,为社区医院党建工作迈上科学发展之路建言献策。 展开更多
关键词 新医改 运行模式 党建工作
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新医改实施以来我国各类医疗卫生机构资源配置效率的变动分析——基于DEA和Malmquist指数方法的实证研究 被引量:18
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作者 董黎明 祖俊涛 《江南大学学报(人文社会科学版)》 2020年第1期90-102,共13页
文章在基于BCC-CCR和Malmquist指数模型实证测算2009-2017年我国各类医疗卫生机构的资源配置效率时发现:医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构资源配置效率DEA有效的年份为七年、五年和七年,各自占比77.78%、55.56%以及77.78%,全... 文章在基于BCC-CCR和Malmquist指数模型实证测算2009-2017年我国各类医疗卫生机构的资源配置效率时发现:医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构资源配置效率DEA有效的年份为七年、五年和七年,各自占比77.78%、55.56%以及77.78%,全要素生产效率变动均值分别为0.982、0.993、0.975,新医改政策实施对我国医疗卫生机构资源配置效率的改善并不显著。进一步研究表明:我国各类医疗卫生机构资源配置效率非DEA有效的主要原因在于技术与规模投入不足或规模投入过剩,全要素生产效率指数的总体变动主要受技术变化指数影响,与技术效率变动、纯技术效率变动以及规模效率变动指数无关。为此,应加大医疗卫生技术投入、推动医疗卫生技术革新,合理控制医疗资源投入规模、逐步实现规模产出最大化,优化医疗卫生资源配置结构,着力增强基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构资源配置效率,从而改善医疗卫生机构整体效率,进一步提升新医改政策实施成效。 展开更多
关键词 新医改 医疗卫生机构 资源配置效率 MALMQUIST指数法
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新医改时期公立医院绩效管理问题及对策研究——以某地级三甲医院为例 被引量:17
6
作者 江文 徐小缓 +1 位作者 吴翠俐 曾卫龙 《中国卫生产业》 2016年第28期3-4,共2页
没有满意的医务人员,就没有满意的患者。新医改希望公立医院通过绩效管理最大程度上调动医务人员积极性,提高医务人员满意度,从而进一步提高患者满意度,体现公益性。该文通过探析新医改对公立医院绩效管理的新要求,分析国内公立医院在... 没有满意的医务人员,就没有满意的患者。新医改希望公立医院通过绩效管理最大程度上调动医务人员积极性,提高医务人员满意度,从而进一步提高患者满意度,体现公益性。该文通过探析新医改对公立医院绩效管理的新要求,分析国内公立医院在绩效管理普遍存在的问题,并就如何进一步有效构建绩效管理方案的提供建议。 展开更多
关键词 新医改 公立医院 绩效管理
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药事服务费改革:内涵解析及政策选择 被引量:16
7
作者 张静 王虎峰 《中国药房》 CAS 北大核心 2018年第6期725-730,共6页
目的:在全国公立医院全面取消药品加成的新医改形势下,为我国药事服务费的改革提供政策选择。方法:对新医改以来药事服务费改革的现状及基本特征进行概述,通过对药事服务费内涵进行多元视角辨析,对药事服务费内涵进行了重新界定,提出针... 目的:在全国公立医院全面取消药品加成的新医改形势下,为我国药事服务费的改革提供政策选择。方法:对新医改以来药事服务费改革的现状及基本特征进行概述,通过对药事服务费内涵进行多元视角辨析,对药事服务费内涵进行了重新界定,提出针对药事服务费和临床药学服务费改革的破解之道。结果:新医改以来,关于设立药事服务费的理论探讨虽较多,但改革实践未出成果。药事服务费的内涵应细分,将"药事服务费"作为医院所提供的公共服务成本补偿内容,并另设"临床药学服务费",作为专业性技术服务成本补偿内容,根据服务性质的不同进行相应的政策设计。结论:建议将"药事服务费",作为一揽子费用,在医疗服务价格动态调整中解决;将"临床药学服务费"按照单独的项目,进行独立核定,纳入标准收费项目。同时,鼓励地方试点,将临床药学服务的收费纳入国家收费目录,并研究制订国家标准;调整药学人员的绩效管理模式,以推动药学学科的健康发展。 展开更多
关键词 药学服务 药事服务费 临床药学服务费 新医改 政策
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新医改背景下实行家庭医生签约服务的SWOT分析 被引量:15
8
作者 吕晓峰 吴云红 《现代医院》 2016年第12期1717-1719,1723,共4页
实行家庭医生签约服务,有助于转变基层医疗卫生服务模式,强化基层医疗卫生服务网络功能,是深化医药卫生体制改革的重要任务,也是新形势下更好维护人民群众健康的重要途径。笔者运用SWOT分析法,对国家当前推行的家庭医生签约服务制度的... 实行家庭医生签约服务,有助于转变基层医疗卫生服务模式,强化基层医疗卫生服务网络功能,是深化医药卫生体制改革的重要任务,也是新形势下更好维护人民群众健康的重要途径。笔者运用SWOT分析法,对国家当前推行的家庭医生签约服务制度的优势、劣势、机遇和挑战进行分析,为工作的推进提出政策建议。 展开更多
关键词 新医改 家庭医生签约服务 SWOT分析 政策建议
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新医改背景下浙江省社会资本办医发展状况研究 被引量:13
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作者 钱稳吉 黄葭燕 周萍 《医学与社会》 北大核心 2018年第3期1-3,11,共4页
目的:以民营医院为例分析新医改对浙江省社会资本办医的影响,为推动其发展提供参考依据。方法:通过查阅浙江省和全国统计年鉴收集并分析数据。结果:浙江省常住人口医疗服务需求旺盛,每人每年诊疗人次数约为全国平均水平的2倍。2010-201... 目的:以民营医院为例分析新医改对浙江省社会资本办医的影响,为推动其发展提供参考依据。方法:通过查阅浙江省和全国统计年鉴收集并分析数据。结果:浙江省常住人口医疗服务需求旺盛,每人每年诊疗人次数约为全国平均水平的2倍。2010-2015年省内民营医院的机构占比增长了18.08%,略低于全国水平,但民营医院床位数占比增长比全国水平高出1.97%。省内社会资本办医疗机构逐渐从基层医疗机构转向医院,而民营医院类别仍以专科医院为主,占比近50%。省内民营医院的总诊疗人次数和入院人次数占比无论是数量或是增长速度均落后于全国平均水平。结论:新医改后浙江省应引导社会资本办医,发展高水平、上规模的医疗机构。省内民营医院服务能力有待提升,建议与公立医疗机构差异化竞争,建立完善的监管机制。 展开更多
关键词 民营医院 社会资本 新医改 浙江
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基于DEA的湖北省新医改前后医疗机构投入产出效率分析 被引量:11
10
作者 张爽 肖树发 +5 位作者 潘晓艳 张颖 巩方旭 辛艳姣 宋乐薇 项莉 《医学与社会》 北大核心 2018年第1期1-3,共3页
目的:通过分析湖北省2008-2014年面板数据及2014年横截面数据,了解医疗卫生机构投入产出效率现状和新医改前后动态变化,为优化医疗资源配置提出建议。方法:采用文献研究法及数据包络分析方法(DEA)进行分析。结果:2014年湖北省17个市州... 目的:通过分析湖北省2008-2014年面板数据及2014年横截面数据,了解医疗卫生机构投入产出效率现状和新医改前后动态变化,为优化医疗资源配置提出建议。方法:采用文献研究法及数据包络分析方法(DEA)进行分析。结果:2014年湖北省17个市州平均综合效率值为0.86,非DEA有效市州10个,占被评价省市的58.8%。非DEA有效地区的卫生技术人员、床位存在冗余状况。2008-2014年全要素生产率大于1。医疗机构的规模效率变化大于1。结论:部分地区医疗卫生资源规模不足,人员和床位相对过剩,管理与技术等方面相对滞后薄弱。建议适当扩大规模,优化结构,加强医疗机构内部管理。 展开更多
关键词 新医改 医疗卫生机构 医疗资源配置 效率 湖北
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新医改下卫生系统文化建设探讨 被引量:11
11
作者 陆红 姚健 +1 位作者 张敬平 沈霜荞 《中国医院管理》 2012年第12期71-72,共2页
卫生文化这一概念,自提出以来就引起广泛关注。在目前深化医药卫生体制改革的背景下,为了解决当前卫生系统存在的问题,使广大人民群众能够享有安全、有效、方便、廉价的医疗卫生服务,要加强社会主义卫生文化建设,使医疗卫生事业实现包... 卫生文化这一概念,自提出以来就引起广泛关注。在目前深化医药卫生体制改革的背景下,为了解决当前卫生系统存在的问题,使广大人民群众能够享有安全、有效、方便、廉价的医疗卫生服务,要加强社会主义卫生文化建设,使医疗卫生事业实现包容性发展;要积极地探索卫生文化的新内涵,新意义和新做法,为深化医药卫生体制改革提供文化和价值支撑。 展开更多
关键词 新医改 卫生文化 建设
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公立医院医生新医改前后满意度的比较 被引量:11
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作者 黄冬梅 尹文强 +3 位作者 于倩倩 孙葵 郭洪伟 赵延奎 《中华医院管理杂志》 北大核心 2015年第3期217-220,共4页
目的:分析新医改前后公立医院医生工作状态及执业环境的变化。方法2007年和2011年分别调查医生1520人和1910人,利用构成比和双变量相关进行数据分析。结果两次调查相比,对工作表示满意者减少6.8%。认同“工作自主权”者减少21.1%,处于... 目的:分析新医改前后公立医院医生工作状态及执业环境的变化。方法2007年和2011年分别调查医生1520人和1910人,利用构成比和双变量相关进行数据分析。结果两次调查相比,对工作表示满意者减少6.8%。认同“工作自主权”者减少21.1%,处于“疲劳”状态者增加5.1%;有“被患者信任感”者 减 少21.1%;对社会地位满意者减少9.1%,对媒体报道认同率上升12.3%。2007年与工作满意度相关最强的5个问题是“收入分配公平”“技术劳务价值体现”“收入付出相称”“职称评定公平”和“医改政策”(相关系数 r 分别为0.53、0.51、0.52、0.51、0.45,P 值均〈0.01),2011年则为“患者信任”“医疗诉讼”“收入分配公平”“医改政策”和“纠纷处理”(相关系数 r 分 别 为0.50、0.50、0.50、0.49、0.48,P 值均〈0.01)。“媒体报道”关注度上升最明显(相关系数 r 由0.04上升到0.45)。结论新医改鼓舞医生效果不明显。患者“高期望、低信任”倾向突出,医疗风险压力大,医生“疲劳高危”的工作状态没有改观。重塑医患信任、分散职业风险、改善执业环境是鼓舞医生的关键。 展开更多
关键词 新医改 医生满意度 执业环境 医患关系 收入合理性
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新医改下护理垂直管理探讨 被引量:11
13
作者 王雪芬 唐其柱 +2 位作者 万永慧 谢金亮 黄灵肖 《医学与社会》 2013年第4期55-57,共3页
护理垂直管理有利于提高护理管理效率和护理服务质量,符合新医改精神。我国护理垂直管理一直面临尴尬的境地,根源在于根深蒂固的科主任负责制、扭曲的护理服务定价机制和全社会对护理行业的不重视。推进护理垂直管理,要强化护理管理职... 护理垂直管理有利于提高护理管理效率和护理服务质量,符合新医改精神。我国护理垂直管理一直面临尴尬的境地,根源在于根深蒂固的科主任负责制、扭曲的护理服务定价机制和全社会对护理行业的不重视。推进护理垂直管理,要强化护理管理职权、提高护理服务收费和加强护理队伍教育。 展开更多
关键词 护理管理 垂直管理 新医改
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新医药卫生体制改革框架下药学服务型人才培养的探讨 被引量:9
14
作者 殷红 陈小林 +1 位作者 黄越燕 宋国杰 《中华医学教育杂志》 2010年第4期517-518,537,共3页
2009年国家出台的新医药卫生体制改革方案中明确了药学服务的地位和作用,药学服务型人才的培养成为药学教育面临的重大和紧迫的任务。本文借鉴美国药学服务型人才培养的经验,结合我国实际情况,探讨了如何在办学理念、课程体系、教学... 2009年国家出台的新医药卫生体制改革方案中明确了药学服务的地位和作用,药学服务型人才的培养成为药学教育面临的重大和紧迫的任务。本文借鉴美国药学服务型人才培养的经验,结合我国实际情况,探讨了如何在办学理念、课程体系、教学内容、教学方法和师资队伍建设等方面进行改革和创新,构建药学服务型人才培养的新模式,为新医药卫生体制改革的实施提供人力保障。 展开更多
关键词 新医药卫生体制改革 药学服务型人才 培养
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新医改环境下医用耗材信息化管理模式探讨及优化 被引量:9
15
作者 王玥 《中国医疗器械信息》 2020年第11期162-163,176,共3页
结合新发布的医用耗材管理新政策,以本院现有耗材管理信息系统为依托,结合文献及其他医院的管理办法,指出目前医用耗材管理存在的问题,并探究一套较为全面的耗材信息化管理方法,以转变耗材精细化管理模式,优化管理流程,弥补目前管理中... 结合新发布的医用耗材管理新政策,以本院现有耗材管理信息系统为依托,结合文献及其他医院的管理办法,指出目前医用耗材管理存在的问题,并探究一套较为全面的耗材信息化管理方法,以转变耗材精细化管理模式,优化管理流程,弥补目前管理中的不足;同时为其他医院提供参考,实现医用耗材的科学化管理。 展开更多
关键词 医用耗材 新医改 信息化管理 精细管理
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公立医院公益性产出提升路径研究——基于新公共管理理论的视角 被引量:6
16
作者 李蔚 《河北经贸大学学报》 CSSCI 北大核心 2015年第3期87-91,共5页
目前我国公立医院运营中存在着公益性日渐弱化、趋利性不断增强的态势,强化公立医院的公益性产出才能降低公共医疗服务和医药费用的价格,群众的"看病难、看病贵"问题才能得到有效缓解。从新公共管理理论的视角分析,发现低效... 目前我国公立医院运营中存在着公益性日渐弱化、趋利性不断增强的态势,强化公立医院的公益性产出才能降低公共医疗服务和医药费用的价格,群众的"看病难、看病贵"问题才能得到有效缓解。从新公共管理理论的视角分析,发现低效率的政府治理机制、公共医疗服务市场缺乏竞争性、传统低效的医院管理机制和公益性服务缺乏顾客导向性等是导致公立医院公益性弱化的主要原因。依据新公共管理理论的核心思想,提出在公共医疗服务市场中引入竞争机制、实施企业化的管理模式和注重顾客导向性的公益性服务等改革建议。 展开更多
关键词 新公共管理理论 公立医院改革 公益性产出 公共医疗服务 新医改 财政投入 社会福利
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新医改背景下日间手术价值的探讨:以腹腔镜胆囊切除术为例 被引量:7
17
作者 陈蓓蓓 曾莉 《四川医学》 CAS 2012年第9期1687-1689,共3页
目的以腹腔镜胆囊切除手术为例,探索在新医改背景下实施日间手术的应用价值。方法选择我院某医疗组在实施腹腔镜胆囊切除日间手术前后的病例为研究对象,其中2009年5月31日~2010年5月31日期间开展的所有常规住院手术(LC)为对照组(135例)... 目的以腹腔镜胆囊切除手术为例,探索在新医改背景下实施日间手术的应用价值。方法选择我院某医疗组在实施腹腔镜胆囊切除日间手术前后的病例为研究对象,其中2009年5月31日~2010年5月31日期间开展的所有常规住院手术(LC)为对照组(135例);2010年6月01日~2011年6月1日期间开展的所有日间手术(OPLC)为研究组(146例),观察两种手术模式下术前等待时间、住院日、住院费、术后两周随访患者满意度等方面的差异。结果研究组术前等待时间、住院日、住院费较同期对照组均有显著下降,术后两周随访患者满意度由95.28%提高至98.59%,两组各项差异有统计学意义。结论开展日间手术可提高患者满意度,并为有适应症的胆囊疾病患者提供快捷、价廉的医疗服务。 展开更多
关键词 新医改 日间手术 价值 腹腔镜胆囊切除术
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医疗保险谈判机制构建的SWOT分析 被引量:6
18
作者 周尚成 杨琴 宁君云 《医学与哲学(A)》 北大核心 2011年第12期43-45,52,共4页
医疗保险谈判机制在我国是个新事物,该机制构建的效果直接关系到参保者的切身利益,因此,构建该机制之前需要做全方位思考。对医疗保险谈判机制进行了SWOT分析,结果显示当前医疗保险谈判机制的劣势大于优势,机遇大于威胁,需要利用外部机... 医疗保险谈判机制在我国是个新事物,该机制构建的效果直接关系到参保者的切身利益,因此,构建该机制之前需要做全方位思考。对医疗保险谈判机制进行了SWOT分析,结果显示当前医疗保险谈判机制的劣势大于优势,机遇大于威胁,需要利用外部机会克服弱点、扭转不利因素,才能最终促进医疗保险谈判机制的发展。 展开更多
关键词 医疗保险谈判机制 态势分析法 新医改
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医疗保障体系改革效果评估指标体系的研究 被引量:6
19
作者 李妍婷 赵明 +2 位作者 丁蕾 陆琳 马进 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期128-132,共5页
目的制定出适合评估新医改中医疗保障体系改革效果的指标体系,并设定有时间限制的、适合不同地区发展水平的评价标准。方法运用平衡计分卡的模型,在政府维度、群众维度、内部运营维度和革新与学习维度建立新医疗保障体系的评估指标,并... 目的制定出适合评估新医改中医疗保障体系改革效果的指标体系,并设定有时间限制的、适合不同地区发展水平的评价标准。方法运用平衡计分卡的模型,在政府维度、群众维度、内部运营维度和革新与学习维度建立新医疗保障体系的评估指标,并运用德尔菲专家咨询对指标进行打分筛选,征询专家对评价标准的意见和建议。结果最终筛选确定12个医疗保障体系的指标(城镇居民医疗保险的覆盖率、新型农村合作医疗覆盖率、破产企业退休人员参保率、农民工参保率、城乡低保家庭成员、五保户参保率、参合农民医疗费用减免水平、城市居民就医致贫率、农民就医致贫率、新农合政府补助增长水平、城市居民医疗保险政府补助增长水平、城镇居民保险结余率、新农合获得补偿周期)及其权重,并根据专家意见给出评价建议。结论建立了医疗保障体系改革效果评估指标体系,兼顾了政府、群众、内部运营以及革新与学习4个维度的内容,能体现医疗保障体系的改革效果,并且归纳整理了考虑时间限制和地区差异的评估标准,具有较高的参考价值。 展开更多
关键词 新医改 医疗保障体系 评估指标 平衡计分卡 德尔菲专家咨询
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新医改下大型综合医院新型住院难问题研究 被引量:6
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作者 李燕 宋静 +3 位作者 孔德香 芦丰 宋倩 王兆宇 《南京医科大学学报(社会科学版)》 2012年第6期447-449,共3页
自2009年推行新医改以来,由于江苏部分地区在基层医疗机构率先实行了工资改革,出现了基层医务人员将患者推往大医院治疗的不良现象,从而造成了大医院住院难问题。老问题还未彻底解决,新问题已呈现。文章旨在通过对新医改后出现的大医院... 自2009年推行新医改以来,由于江苏部分地区在基层医疗机构率先实行了工资改革,出现了基层医务人员将患者推往大医院治疗的不良现象,从而造成了大医院住院难问题。老问题还未彻底解决,新问题已呈现。文章旨在通过对新医改后出现的大医院新型住院难现象进行研究,及时发现新医改过程中出现的问题,为全国新医改的顺利推进提供政策建议。 展开更多
关键词 新医改 大型综合医院 住院难
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