清热化瘀排石法配合电子输尿管软镜钬激光碎石治疗肾结石临床研究 被引量：12

1

作者 任安吉 张起新 王永传 《中医学报》 CAS 2016年第7期1059-1062,共4页

目的:观察清热化瘀排石法配合电子输尿管软镜钬激光碎石治疗肾结石的临床疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,两组患者均行经尿道电子输尿管软镜钬激光碎石治疗,手术后均常规抗生素预防感染,嘱大量饮水,并做跳跃运... 目的:观察清热化瘀排石法配合电子输尿管软镜钬激光碎石治疗肾结石的临床疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,两组患者均行经尿道电子输尿管软镜钬激光碎石治疗,手术后均常规抗生素预防感染,嘱大量饮水,并做跳跃运动等促进结石排出,治疗组加用清热化瘀排石颗粒,对照组不加其他治疗,服药后每周复诊1次,疗程为4周或至结石排净,分别于2周、4周进行疗效判定,观察指标为结石排净率、肾绞痛发生率及结石排出时间及膀胱过度活动症(bladder excessive activity score,OABSS)评分。结果:1治疗组结石排净率为94%,对照组结石排净率为78%,差异有统计学意义(P<0.05);2治疗组结石排出时间(5.00±1.86)d,对照组结石排出时间(10.9±2.61)d,差异有统计学意义(P<0.05);3治疗组肾绞痛发生率为10%,对照组为肾绞痛发生率为24%,差异有统计学意义(P<0.05);4治疗组OABSS评分为(4.3±1.66)分,对照组OABSS评分为(12.1±2.42)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热化瘀排石法配合电子输尿管软镜钬激光碎石疗法治疗肾结石具有结石清除率高、排石时间短、并发症少的临床疗效。 展开更多

关键词 肾结石 清热化瘀排石法 电子输尿管软镜 钬激光

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非窥视下气压弹道碎石 被引量：11

2

作者 孙世平 李翼飞 +1 位作者 王海平 陈昭彦 《中国医师杂志》 CAS 2003年第S1期50-51,共2页

目的　在非窥视下应用气压弹道碎石技术治疗泌尿系结石。方法　用国产气压弹道碎石机 ,在非窥视下将肾脏巨大结石、鹿角状结石及前尿道大结石击碎后分块取出。结果　本组肾脏巨大结石 1例 ,鹿角状结石 7例 ,均一次碎石成功 ,随访 3个月... 目的　在非窥视下应用气压弹道碎石技术治疗泌尿系结石。方法　用国产气压弹道碎石机 ,在非窥视下将肾脏巨大结石、鹿角状结石及前尿道大结石击碎后分块取出。结果　本组肾脏巨大结石 1例 ,鹿角状结石 7例 ,均一次碎石成功 ,随访 3个月～ 2年 ,小结石残留 1例。患肾功能较术前改善。尿道结石随访 1～ 2年 ,均排尿通畅 ,无尿道狭窄发生。结论　该术式安全 ,损伤小 ,疗效确切。 展开更多

关键词 肾结石 尿道结石 气压弹道碎石

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围手术期护理干预在微创经皮输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石老年患者中的效果观察 被引量：7

3

作者 朱利涛 梁冰瑞 梁冰燚 《辽宁医学杂志》 2019年第6期86-88,共3页

目的探讨围手术期护理干预在微创经皮输尿管镜钬激光碎石术(PCUL)治疗肾结石老年患者中的效果观察。方法回顾我院以往2年期间泌尿科收治的77例肾结石老年患者资料进行分析,均采用微创经皮输尿管镜钬激光碎石术(PCUL)进行治疗,采取两种... 目的探讨围手术期护理干预在微创经皮输尿管镜钬激光碎石术(PCUL)治疗肾结石老年患者中的效果观察。方法回顾我院以往2年期间泌尿科收治的77例肾结石老年患者资料进行分析,均采用微创经皮输尿管镜钬激光碎石术(PCUL)进行治疗,采取两种干预模式随机分组,参照组(37例)实施常规护理干预措施,研究组(40例)给予围手术期干预措施。观察两组患者干预后临床指标,干预前后心理状态、疼痛变化,并对比两组患者结石清除率、术后并发症及护理满意度。结果研究组患者干预后术中出血量、血尿持续时间、手术时间及住院时间优于参照组;两组患者经干预后VAS、SAS、SDS评分指数优于干预前,经干预后研究组患者各项评估指数显著优于参照组;研究组患者干预后结石清除率高于参照组,且研究组患者术后并发症总发生率低于参照;两组患者干预后护理总满意度对比差异有统计学意义。结论老年肾结石患者PCUL围手术期实施护理干预,可有效缩短患者治疗时间,缓解疼痛,降低焦虑、抑郁情绪及术并发症,效果显著,具有临床运用价值。 展开更多

关键词 围手术期 微创经皮输尿管镜钬激光碎石术 肾结石

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腰肋悬空体位对经皮肾镜碎石术老年患者血流动力学和内环境的影响 被引量：7

4

作者 凌娜佳 黎笔熙 +1 位作者 周翔 陶军 《华南国防医学杂志》 CAS 2011年第5期406-409,438,共5页

目的探讨经皮肾镜碎石术中腰肋悬空仰卧位对老年患者血流动力学和内环境的影响。方法择期行经皮肾镜碎石术的老年患者80例,随机分为两组,每组40例:A组采用腰肋悬空仰卧位,B组采用俯卧位。分别记录麻醉前(T0)、麻醉后摆放体位后5 min(T1... 目的探讨经皮肾镜碎石术中腰肋悬空仰卧位对老年患者血流动力学和内环境的影响。方法择期行经皮肾镜碎石术的老年患者80例,随机分为两组,每组40例:A组采用腰肋悬空仰卧位,B组采用俯卧位。分别记录麻醉前(T0)、麻醉后摆放体位后5 min(T1)、手术开始30 min(T2)、60 min(T3)以及术毕(T4)患者的血压(blood pressure,BP)、心率(heart rate,HR)、脉搏氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2),并于T0、T3、T4抽取动脉血行血气分析,检测电解质(K+、Na+)、红细胞压积(hematocrit,Hct)和血糖以及乳酸值;记录摆放体位至造瘘通道成功建立的时间、手术时间以及相关不良反应和血管活性药物的使用情况。结果 A组患者T4时PaO2、剩余碱(BE)值、K+、Hct及血糖均明显升高(P<0.05),B组T1时BP和HR明显下降,T2～T4逐渐上升并显著高于T0(P<0.05),T1～T4时SpO2明显下降(P<0.05),T3～T4时PaCO2以及血糖和乳酸水平升高,PaO2、pH和BE值下降(P<0.05)。组间比较,T1时A组患者BP和HR均明显高于B组,T2～T4时低于B组(P<0.05),T1～T4时SpO2大于B组(P<0.05);T3～T4时pH、PaO2和BE值以及K+、HCT均大于B组,PaCO2、血糖和乳酸均小于B组(P<0.05)。A组造瘘通道建立时间和手术时间较B组明显缩短(P<0.01)。B组不良事件的发生率和围术期血管活性药物的使用率明显高于A组(P<0.01)。结论经皮肾镜碎石术中腰肋悬空仰卧位对老年患者血流动力学和内环境的影响较小。 展开更多

关键词 肾结石 经皮肾镜碎石术 腰肋悬空仰卧位 俯卧位 血流动力学 内环境

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经皮肾镜下取石术采用不同麻醉方法的比较 被引量：6

5

作者 黄惠球 袁文强 曾丽华 《吉林医学》 CAS 2014年第14期3003-3005,共3页

目的:对经皮肾镜下取石术采取不同麻醉方法的效果进行比较,以此寻找最佳的手术麻醉方法。方法:将100例接受经皮肾镜取石的肾结石患者分为两组,观察组进行椎管内麻醉,对照组采取全身麻醉,比较两组患者接受治疗的总疗效。结果:观察组患者... 目的:对经皮肾镜下取石术采取不同麻醉方法的效果进行比较,以此寻找最佳的手术麻醉方法。方法:将100例接受经皮肾镜取石的肾结石患者分为两组,观察组进行椎管内麻醉,对照组采取全身麻醉,比较两组患者接受治疗的总疗效。结果:观察组患者比对照组患者的血流动力学更平稳,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者比对照组患者的手术舒适度高(P<0.05)。结论:在经皮肾镜取石手术中,椎管内麻醉操作简单、痛觉阻滞能力强,可提高患者术中的舒适度,稳定血流动力学,值得医学临床推广和普及。 展开更多

关键词 经皮肾镜下取石术 全身麻醉 肾结石

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针刺配合耳针治疗肾绞痛疗效观察 被引量：5

6

作者 黄乐春 李俊雄 《上海针灸杂志》 2009年第5期276-277,共2页

目的观察针刺配合耳针对肾绞痛发作的临床疗效。方法将60例患者随机分为针刺组与药物组各30例,分别运用针刺和西药进行治疗,并对两组治疗前后镇痛效果、疼痛缓解时间进行观察。结果治疗后两组疼痛均有减轻或缓解,其中针刺组总有效率为89... 目的观察针刺配合耳针对肾绞痛发作的临床疗效。方法将60例患者随机分为针刺组与药物组各30例,分别运用针刺和西药进行治疗,并对两组治疗前后镇痛效果、疼痛缓解时间进行观察。结果治疗后两组疼痛均有减轻或缓解,其中针刺组总有效率为89.7%,药物组总有效率为77.4%,针刺组疗效优于药物组(P<0.05)。结论针刺配合耳针治疗肾绞痛止痛迅速,效果确切,总有效率优于药物治疗。 展开更多

关键词 肾结石 输尿管结石 肾绞痛 针刺 耳针

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头孢类抗生素致小儿肾结石二例报道 被引量：4

7

作者 田晖 剧红娟 +4 位作者 徐小丽 曹艳梅 王文刚 张彤迪 李涛 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第32期3876-3877,共2页

大剂量头孢类抗生素在儿童应用中会诱发肾结石的产生,通过合理补液以及碱化尿液治疗,肾结石可消失,减轻患儿痛苦。本文报告了两例头孢类抗生素致小儿肾结石病例,特对其诊治经过进行分析、总结。

关键词 头孢菌素类 肾结石 儿童 病例报告

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草酸钾诱导的LB膜缺陷及对草酸钙堆积图形的影响 被引量：4

8

作者 邓穗平 张生 +1 位作者 欧阳健明 蔡继业 《高等学校化学学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2007年第2期199-203,共5页

采用扫描电子显微镜(SEM)和原子力显微镜(AFM)研究了经不同浓度草酸钾(K2C2O4)处理后二棕榈酰磷酯酰胆碱(DPPC)的缺陷LB膜及其对一水草酸钙(COM)成核和生长的影响.K2C2O4的处理可进一步破坏LB膜中圆形畴区内的分子列阵,尤其是使处在液... 采用扫描电子显微镜(SEM)和原子力显微镜(AFM)研究了经不同浓度草酸钾(K2C2O4)处理后二棕榈酰磷酯酰胆碱(DPPC)的缺陷LB膜及其对一水草酸钙(COM)成核和生长的影响.K2C2O4的处理可进一步破坏LB膜中圆形畴区内的分子列阵,尤其是使处在液态扩张相(LE)/液态凝集相(LC)边界的分子列阵无序程度增加,从而促进了COM晶体在此处的成核和生长,最终诱导圆形堆积的COM晶体图形出现.随着损伤LB膜的K2C2O4浓度c(K2C2O4)从0.3 mmol/L增加到5.0 mmol/L,其对LB膜畴区有序结构的破坏作用逐渐增强,圈状堆积的晶体图形数量增多.当c(K2C2O4)为0.3 mmol/L时,主要诱导实心的圆形堆积的COM晶体图形,而当c(K2C2O4)增加至5.0 mmol/L时,生成圈状COM晶体图形,且图形的半径减小.这一研究结果将有助于从分子和超分子水平上了解肾小管上皮细胞膜损伤后的微结构变化及其与肾结石形成的关系. 展开更多

关键词 缺陷 AFM 草酸钙 二棕榈酰磷酯酰胆碱 LB膜 肾结石

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肾盂压力增高对幼年猪肾脏的影响 被引量：4

9

作者 李彦生 于泽兴 +7 位作者 韩修武 张鑫 朱绪辉 李涛 张鹏 陈元浩 李高 张小东 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期103-106,共4页

目的观察肾盂压力(IPP)增高对幼年猪肾脏造成的影响。方法采用贵州小型猪作为研究对象,建立IPP模型。将IPP设置为0、30、60、90 mmHg 4个水平。在各个压力水平下,静脉注射超声造影剂后,使用超声造影(CEUS)测量左侧肾脏肾皮质血流灌注水... 目的观察肾盂压力(IPP)增高对幼年猪肾脏造成的影响。方法采用贵州小型猪作为研究对象,建立IPP模型。将IPP设置为0、30、60、90 mmHg 4个水平。在各个压力水平下,静脉注射超声造影剂后,使用超声造影(CEUS)测量左侧肾脏肾皮质血流灌注水平5 min,计算峰值强度(PI)和曲线下面积(AUC)定量计算肾脏皮质血流灌注量。超声造影测量肾皮质血流灌注完毕后,随后在每个压力水平下,在同侧肾脏用超声造影行逆行肾盂造影5 min。最后将左侧肾脏取下送病理学检查。统计学分析在各个压力水平下肾脏血流变化。结果10例猪肾脏模型中,4个IPP水平下的PI不全相同(F=58.947,P<0.01),其中30 mmHg与0 mmHg两组无差异统计学意义(t=1.984,P>0.05);60 mmHg与0 mmHg两组有差异统计学意义(t=5.332,P<0.01),且PI(0 mmHg)>PI(60 mmHg);90 mmHg与0 mmHg两组有差异统计学意义(t=10.507,P<0.01),且PI(0 mmHg)>PI(90 mmHg)。秩和检验和显示4个IPP水平下的曲线下面积(AUC)(χ^2=28.876,P<0.01)不全相同。其中30 mmHg与0 mmHg两组有差异统计学意义(Z=-2.497,P<0.05);60 mmHg与0 mmHg两组有差异统计学意义(Z=-2.701,P<0.05),;90 mmHg与0 mmHg两组有差异统计学意义(Z=-2.803,P<0.05),且AUC(0 mmHg)>AUC(90 mmHg)。PI和AUC均提示肾脏血流随着IPP的增高迅速下降。逆行肾盂造影显示60%的实验对象出现了造影剂穿入肾脏皮质的现象,病理显示肾皮质出现小裂伤。病理提示70%的肾小囊内出现了纤维素渗出。但是所有的大体标本未见到明显的肾破裂现象。结论在明显的肾脏损伤出现之前,增高的IPP已经对肾脏的生理出现了影响,并造成了微小病理性的隐匿性损伤和病理上的改变。对于小儿患者来说,此种隐匿性损伤尤其应当引起临床医师的足够重视。微创治疗肾结石已经成为临床医生的主流选择,目前主要包括输尿管软镜和经皮肾镜碎石取石术。使用这两种微创技术治疗小儿肾结石� 展开更多

关键词 结石 肾盂压 肾损伤

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经输尿管软镜取石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石的有效性和安全性的比较 被引量：3

10

作者 袁晓林 缪惠东 +3 位作者 沈锋 侯建华 顾红星 刘海涌 《系统医学》 2019年第4期91-93,共3页

目的通过用两种取石术治疗肾结石,比较两组有效性和安全性,探究两种取石术的临床效果特点。方法选择2016年1月—2018年6月的到该院进行碎石治疗的肾结石患者中随机抽取40例患者,随机分为U组20例采用输尿管软镜取石术,P组20例采用经皮肾... 目的通过用两种取石术治疗肾结石,比较两组有效性和安全性,探究两种取石术的临床效果特点。方法选择2016年1月—2018年6月的到该院进行碎石治疗的肾结石患者中随机抽取40例患者,随机分为U组20例采用输尿管软镜取石术,P组20例采用经皮肾镜取石术。结果 U组手术出血量为(8.36±2.83)mL比P组少,差异有统计学意义(t=9.156,P<0.05),手术时间为(86.27±18.73)min长于P组,差异有统计学意义(t=7.945,P<0.05);U组结石清除率(75%)低于P组(85%),差异有统计学意义(χ~2=8.441,P<0.05),并发症发生率(5%)低于P组(20%),差异有统计学意义(χ~2=7.473,P<0.05)。结论输尿管软镜治疗肾结石具有手术时间长,出血量少,并发症低和结石清除率低的特点,提示医师在治疗肾结石时要依据患者具体情况而决定手术方案。 展开更多

关键词 输尿管软镜取石术 皮肾镜取石术 肾结石

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双套管结合负压吸引经皮肾镜I期治疗结石性脓肾临床观察(附36例报道) 被引量：2

11

作者 曾四平 《齐齐哈尔医学院学报》 2014年第5期666-667,共2页

目的：探讨双套管结合负压吸引经皮肾镜I期治疗结石性脓肾的有效性。方法36例结石性脓肾患者均采用超声定位引导穿刺，一步法建立20 F经皮肾镜通道，经皮肾镜联合使用双套管结合负压吸引技术I期处理结石性脓肾。结果均成功建立20F经皮... 目的：探讨双套管结合负压吸引经皮肾镜I期治疗结石性脓肾的有效性。方法36例结石性脓肾患者均采用超声定位引导穿刺，一步法建立20 F经皮肾镜通道，经皮肾镜联合使用双套管结合负压吸引技术I期处理结石性脓肾。结果均成功建立20F经皮肾镜通道，行Ⅰ期碎石，手术时间为30～90 min，平均为45 min；未出现严重出血及感染性休克等并发症；术后4～5天复查KUB平片及彩超，29例患者结石一次性取净80．55％（29/36），结石残留7例（19．45％，7/36）。结论采用双套管结合负压吸引技术经皮肾镜取石术I期治疗结石性脓肾能保证碎石过程低压或者无压力，有效避免碎石过程中感染播散，是一种治疗结石性脓肾安全有效的方法。 展开更多

关键词 脓肾 经皮肾镜 肾结石

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输尿管软镜碎石术前留置输尿管支架的意义(附30例报告) 被引量：2

12

作者 李学超 王惠先 +3 位作者 曲楠 董金凯 吴世奎 陈立军 《微创泌尿外科杂志》 2016年第6期354-355,共2页

目的:回顾性分析术前留置输尿管支架对输尿管软镜碎石术的影响。方法:收集30例接受输尿管软镜碎石术肾结石患者的临床资料。统计术前留置输尿管支架与未留置输尿管支架者行输尿管软镜碎石术的手术时间、术后平均住院日、残留结石发生率... 目的:回顾性分析术前留置输尿管支架对输尿管软镜碎石术的影响。方法:收集30例接受输尿管软镜碎石术肾结石患者的临床资料。统计术前留置输尿管支架与未留置输尿管支架者行输尿管软镜碎石术的手术时间、术后平均住院日、残留结石发生率。结果:术前常规留置输尿管支架组的手术时间、术后平均住院日及残留结石发生率均有明显改善。结论:术前留置输尿管支架可有效提高输尿管软镜碎石术的成功率。 展开更多

关键词 输尿管软镜 输尿管支架 肾结石

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B超结合C臂X光定位经皮肾穿刺治疗肾结石90例 被引量：1

13

作者 赵鲁平 代庆德 +3 位作者 张黄莉 谭锐 段晓波 尤平洪 《西部医学》 2008年第6期1159-1160,共2页

目的探讨应用影像技术引导经皮肾穿刺治疗肾结石的临床价值。方法对90例肾结石患者应用B超结合C臂X光定位引导经皮肾穿刺造瘘，将经皮肾通道扩至16-18F，从通道内入输尿管镜碎石取石。结果90例肾结石患者中，Ⅰ期取石70例，Ⅱ期取石20例... 目的探讨应用影像技术引导经皮肾穿刺治疗肾结石的临床价值。方法对90例肾结石患者应用B超结合C臂X光定位引导经皮肾穿刺造瘘，将经皮肾通道扩至16-18F，从通道内入输尿管镜碎石取石。结果90例肾结石患者中，Ⅰ期取石70例，Ⅱ期取石20例；40例复杂结石经多次取石，均有少量肾盏残石，结合ESWL治疗，肾结石基本排净。结论B超结合C臂X光定位经皮肾穿刺取石安全、有效，成功率高，适合基层医院开展。 展开更多

关键词 肾结石 经皮肾镜碎石取石术 微创技术 B超 C臂X光

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C型臂X线定位MPCN治疗复杂性肾结石48例 被引量：1

14

作者 蔡昌龙 陈文忠 +1 位作者 李明月 刘云飞 《吉林医学》 CAS 2011年第13期2521-2522,共2页

目的：探讨C型臂X线定位微创经皮肾穿刺造瘘取石术（MPCNL）在治疗复杂性肾结石的临床应用。方法：对48例复杂性肾结石患者,在C型臂X线机定位下选择最佳目标肾盏作为第1个经皮肾穿刺通道,对于该工作通道取不到的结石再用C型臂重新定位穿... 目的：探讨C型臂X线定位微创经皮肾穿刺造瘘取石术（MPCNL）在治疗复杂性肾结石的临床应用。方法：对48例复杂性肾结石患者,在C型臂X线机定位下选择最佳目标肾盏作为第1个经皮肾穿刺通道,对于该工作通道取不到的结石再用C型臂重新定位穿刺,建立第2个或以上经皮肾通道。结果：对48例患者施行共53例次MPCNL,其中43例I期完成,5例II期完成;单通道取石36例次,双通道及双通道以上取石17例次;结石清除率9 5%;术中平均出血量100 m l,术中均不需输血;术后无严重并发症发生,肾造瘘管术后3~5 d内拔除,术后住院时间7~10 d,平均8 d;双J管术后1~3个月内拔除。结论：C型臂X线定位微创经皮肾穿刺造瘘取石术是治疗复杂性肾结石的一种有效方法,具有创伤小、恢复快、并发症少的优势。 展开更多

关键词 经皮肾镜取石术 肾结石

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金苓通肾口服液治疗高尿酸血症及抑制肾结石形成的药效研究 被引量：1

15

作者 邢玉娟 图门巴雅尔 +1 位作者 李福元 侯晓礁 《畜牧与兽医》 北大核心 2017年第11期124-127,共4页

为探讨研究金苓通肾口服液对大鼠排尿量、肾结石形成及对高尿酸血症小鼠的影响,采用水负荷模型测定金苓通肾口服液对大鼠排尿量的药效;采用氯化铵、乙二醇造成大鼠肾结石模型,测定金苓通肾口服液对大鼠肾脏组织中草酸钙结晶的形成情况... 为探讨研究金苓通肾口服液对大鼠排尿量、肾结石形成及对高尿酸血症小鼠的影响,采用水负荷模型测定金苓通肾口服液对大鼠排尿量的药效;采用氯化铵、乙二醇造成大鼠肾结石模型,测定金苓通肾口服液对大鼠肾脏组织中草酸钙结晶的形成情况的影响;采用腹腔注射次黄嘌呤制备高尿酸血症小鼠模型,测定金苓通肾口服液对小鼠血尿酸的影响。试验结果显示:金苓通肾口服液高、中剂量组与空白对照组比较,累积尿量均增多(P<0.05);高、中剂量组大鼠结石率明显小于模型对照组和排石颗粒组,形成的结石较少而小;金苓通肾口服液高剂量组可显著降低高尿酸血症小鼠血清中尿酸含量(P<0.05)。研究表明,金苓通肾口服液能促进大鼠排尿,抑制肾脏组织中草酸钙结晶的形成,并且有显著降低高尿酸血症小鼠血尿酸的作用。 展开更多

关键词 金苓通肾口服液 药效 肾结石 高尿酸血症

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肥胖肾结石患者行体外冲击波碎石术的护理体会 被引量：1

16

作者 张莹 《齐齐哈尔医学院学报》 2014年第2期256-258,共3页

目的探讨肥胖肾结石患者行体外冲击波碎石术(extra-corporealshock wave lithotripsy,ESWL)的围手术期的护理经验,以便提高护理水平。方法对2006年6月至2010年6月入院的28例Ⅰ、Ⅱ度肥胖并接受ESWL的肾结石患者术前、术中、术后采取有... 目的探讨肥胖肾结石患者行体外冲击波碎石术(extra-corporealshock wave lithotripsy,ESWL)的围手术期的护理经验,以便提高护理水平。方法对2006年6月至2010年6月入院的28例Ⅰ、Ⅱ度肥胖并接受ESWL的肾结石患者术前、术中、术后采取有针对性的护理措施,特别是饮食、血糖控制、术后运动和预防感染等严重并发症方面采取有效的护理措施。结果 28例共做ESWL治疗35次,其中19例做ESWL治疗1次(69.8%),7例做ESWL治疗2次(25.0%),2例做ESWL治疗3次(7.1%)。随访3个月,结石排净26例(93.8%)。结石残留2例(7.1%)改开放手术治疗;随访1年无肾脏结石复发。术后血尿、疼痛等并发症经对症治疗后均好转,未有严重泌尿系感染、肾功能损害、低血糖发生。结论加强肥胖肾结石患者ESWL围手术期的观察和护理,对避免术后并发症、提高排石成功率、预防结石复发具有重要意义。 展开更多

关键词 肥胖 肾结石 体外冲击波碎石术 护理体会

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基于网络药理学与分子对接探析半夏泻心汤治疗肾结石的分子机制

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作者 车开萌 李定邦 +6 位作者 杨晴 王贺飞 刘旭 李兆栋 许晓宇 支政 孙士江 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期3061-3065,共5页

目的 探讨半夏泻心汤治疗肾结石的网络药理学机制。方法 利用TCMSP、GeneCards等数据库,获取半夏泻心汤活性成分与治疗肾结石的交集靶点;使用Metascape对交集靶点进行GO富集分析与KEGG通路富集分析;运用STRING数据库构建交集靶点的蛋白... 目的 探讨半夏泻心汤治疗肾结石的网络药理学机制。方法 利用TCMSP、GeneCards等数据库,获取半夏泻心汤活性成分与治疗肾结石的交集靶点;使用Metascape对交集靶点进行GO富集分析与KEGG通路富集分析;运用STRING数据库构建交集靶点的蛋白互作网络图;运用Cytoscape软件构建半夏泻心汤治疗肾结石的药物-成分-靶点-疾病网络拓扑图,并进行分析;将半夏泻心汤治疗肾结石的核心成分与核心靶点进行分子对接验证。结果 半夏泻心汤有效成分具有144个治疗肾结石靶点,槲皮素拥有较多治疗靶点,诱导型环加氧酶是主要治疗靶点。治疗靶点富集于98个细胞组分、1861个生物过程,163个分子功能以及200个KEGG通路。分子对接结果显示各核心成分与核心靶点均具有良好的结合力。结论 半夏泻心汤中的槲皮素、山柰酚、汉黄芩素等核心成分可能通过作用于PTGS2、HSP90AA1、AR等核心靶点发挥治疗肾结石的作用。 展开更多

关键词 半夏泻心汤 肾结石 网络药理学 分子对接

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应用刻度肾筋膜扩张器对经皮肾镜碎石学习曲线的影响 被引量：1

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作者 李海立 杨立军 +3 位作者 张满祥 齐善明 王小亮 刘新 《中国医学装备》 2016年第10期82-85,共4页

目的:探讨带刻度肾筋膜扩张器的应用对经皮肾镜碎石学习曲线的影响。方法:选取60例经皮肾镜碎石的肾结石病例,按治疗先后顺序将其分为A组、B组、C组、D组、E组、F组共6组,每组10例。所有患者术中应用带刻度的肾筋膜扩张器建立肾镜工作通... 目的:探讨带刻度肾筋膜扩张器的应用对经皮肾镜碎石学习曲线的影响。方法:选取60例经皮肾镜碎石的肾结石病例,按治疗先后顺序将其分为A组、B组、C组、D组、E组、F组共6组,每组10例。所有患者术中应用带刻度的肾筋膜扩张器建立肾镜工作通道,统计每组通道建立时间、手术时间及结石清除率,观察学习曲线变化情况。结果:在60例肾结石患者中一次性成功建立通道52例,通道建立稍浅8例,通过输尿管镜直视下继续扩张后完成通道建立,未出现大出血及周围脏器损伤。在6组患者中,A组、B组及C组通道建立时间和手术时间均明显长于D组、E组及F组,差异均有统计学意义(F=5.962,F=7.013;P<0.05),且A组、B组及C组间通道建立时间相比有差异(t_(AB)=4.385,t_(AC)=5.018,t_(BC)=4.27;P<0.05);手术时间相比有差异(t_(AB)=5.219,t_(AC)=11.306,t_(BC)=8.253;P<0.05)。D组、E组及F组间通道建立时间相比无差异(t_(DE)=0.109,t_(DF)=0.011,t_(EF)=0.123,P>0.05);手术时间相比无差异(t_(DE)=0.182,t_(DF)=0.012,t_(EF)=0.297;P>0.05)。各组间清石率相比无差异(x^2=1.895,P>0.05)。结论:经皮肾镜碎石采用带刻度的肾筋膜扩张器建立肾镜工作通道,在完成约30~40例手术后操作技术开始稳定,与应用传统扩张器相比缩短了学习曲线,有较高的临床及教学价值,值得推广应用。 展开更多

关键词 肾结石 经皮肾镜碎石 筋膜扩张器 刻度 学习曲线

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肾结石患者红细胞膜ATP酶活性变化及相关性研究 被引量：1

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作者 林满华 王忠 东野广智 《河北医学》 CAS 2002年第5期387-389,共3页

目的 :探讨肾结石患者红细胞膜Ca2 + -Mg2 + -ATP酶 (Ca2 + -Mg2 + -ATPase)的活性变化与肾结石发生发展的相互关系。方法 :参照Shalev法检测 2 5名正常人和 30例肾结石患者红细胞膜Ca2 + -Mg2 + -ATPase活性 ;采用原子吸收火焰法测定... 目的 :探讨肾结石患者红细胞膜Ca2 + -Mg2 + -ATP酶 (Ca2 + -Mg2 + -ATPase)的活性变化与肾结石发生发展的相互关系。方法 :参照Shalev法检测 2 5名正常人和 30例肾结石患者红细胞膜Ca2 + -Mg2 + -ATPase活性 ;采用原子吸收火焰法测定红细胞内Ca2 + 和Mg2 + 浓度 ,并进行比较分析。结果 :肾结石患者红细胞膜Ca2 + -Mg2 + -ATPase活性明显增加 ,与正常对照组比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ;而其红细胞内Ca2 + 含量明显下降 ,Mg2 + 含量则明显升高 (P均 <0 .0 1)。结论 :肾结石患者红细胞膜Ca2 + -Mg2 + -ATPase活性异常增加可能是导致或加速肾结石发生发展的原因之一。 展开更多

关键词 肾结石 红细胞膜 ATP酶 钙镁离子

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20F标准通道经皮肾镜碎石取石术治疗结石的临床应用体会(附38例报告)

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作者 高军 苏晖 +2 位作者 刘晶莹 娄斌 张智勇 《中国医药导刊》 2009年第3期381-382,共2页

目的:探讨20F标准通道经皮肾经碎石取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的疗效和安全性。方法:对38例接受20F标准通道经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石患者的资料进行回顾分析。结果:38例患者中34例成功施行一期取石,4例二期取石,一次清石... 目的:探讨20F标准通道经皮肾经碎石取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的疗效和安全性。方法:对38例接受20F标准通道经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石患者的资料进行回顾分析。结果:38例患者中34例成功施行一期取石,4例二期取石,一次清石率达88.3%,术后无严重的并发症。结论:20F标准通道的PCNL具有损伤小,手术时间短,结石清除率高,并发症少等优点,是治疗复杂性肾结石的理想的微创治疗方法。 展开更多

关键词 20F标准通道 经皮肾镜碎石取石术 肾结石

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