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抗结核药物诱导结核分支杆菌形成L型及其特性的观察 被引量:71
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作者 王和 陈峥宏 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期52-55,共4页
目的 观察常用抗结核药物对结核分支杆菌L型的诱导作用以及结核分支杆菌L型在非高渗透压培养基内的某些特性及其抗菌药物敏感性 ,探讨结核分支杆菌L型形成的机制及其在结核病的发生、诊断及治疗上的意义。方法 将结核分支杆菌接种于... 目的 观察常用抗结核药物对结核分支杆菌L型的诱导作用以及结核分支杆菌L型在非高渗透压培养基内的某些特性及其抗菌药物敏感性 ,探讨结核分支杆菌L型形成的机制及其在结核病的发生、诊断及治疗上的意义。方法 将结核分支杆菌接种于含有利福平、异烟肼、乙胺丁醇的非高渗透压培养基内 ,逐日在显微镜下观察结核分支杆菌L型的形成情况。L型形成后将培养物过滤 ,获得结核分支杆菌L型纯培养物并对其形态、培养、抗菌药物敏感性、结核分支杆菌特异性基因等进行观察。结果 结核分支杆菌在常规药敏试验浓度的利福平、异烟肼、乙胺丁醇的作用下均可形成L型。结核分支杆菌L型对这些抗结核药物不再敏感 ,但对链霉素、红霉素、氧氟沙星、诺氟沙星等抗菌药物均敏感。结核分支杆菌L型在非高渗透压培养基内呈圆球或不规则形态的细胞 ,单个、成双或链状排列 ,沉于培养基底部生长 ,不粘附瓶壁 ,不运动 ,抗酸染色阴性 ,革兰染色阴性或阳性 ,保留了结核分支杆菌特异性PCR引物基因序列。结论 利福平、异烟肼、乙胺丁醇虽然能够杀灭结核分支杆菌细菌型 ,但也能够诱导其形成L型而造成这些抗结核药物对结核治疗无效。非高渗培养基传代培养的结核分支杆菌L型保留了与其亲代细菌型一致的PCR引物基因序列 。 展开更多
关键词 结核分支杆菌 细菌L型 抗结核药物 诱导 结核病 治疗
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北京地区非结核分枝杆菌菌种分布及耐药性研究 被引量:74
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作者 张洁 苏建荣 +5 位作者 丁北川 刘佳文 易俊莉 杨新宇 王嫩寒 王甦民 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期210-214,共5页
目的 了解和分析北京地区非结核分枝杆菌(NTM)的菌种分布及耐药情况.方法 用PCR荧光探针法对北京结核病控制研究所菌株库中保存的2009年的1552株和2013年的1553株分枝杆菌菌株进行菌群鉴定,将所有鉴定为NTM的菌株用16S rRNA基因测序... 目的 了解和分析北京地区非结核分枝杆菌(NTM)的菌种分布及耐药情况.方法 用PCR荧光探针法对北京结核病控制研究所菌株库中保存的2009年的1552株和2013年的1553株分枝杆菌菌株进行菌群鉴定,将所有鉴定为NTM的菌株用16S rRNA基因测序方法进行菌种鉴定,并用比例法对NTM菌株进行药敏试验.结果 采用SPSS 13.0统计学软件进行统计分析.结果北京地区2009年和2013年NTM分离率分别为3.8%(59/1552)和4.6%(71/1553).分离出的130株NTM菌株用16 S rRNA基因测序进行鉴定,菌种为13种,其中胞内分枝杆菌占39.2%(51/130),堪萨斯分枝杆菌占37.7%(49/130),鸟分枝杆菌占6.9%(9/130),脓肿分枝杆菌占5.4%(7/130),偶然分枝杆菌占3.0%(4/130),戈登分枝杆菌占1.5%(2/130),蟾蜍分枝杆菌占1.5%(2/130),瘰疬分枝杆菌、草分枝杆菌、耻垢分枝杆菌、母牛分枝杆菌、新金色分枝杆菌及熊本分枝杆菌各占0.8%(1/130).130例NTM感染者中,男87例,女43例,平均年龄55岁,60岁及以上占40%(52/130).比例法药敏试验结果显示,97株NTM对异烟肼和对氨基水杨酸耐药性最高,耐药率为98.0%(95/97),其他依次为链霉素94.8%(92/97),卷曲霉素81.4%(79/97),阿米卡星69.1%(67/97),左氧氟沙星56.7%(55/97),利福平54.6%(53/97),丙硫异烟胺51.5%(50/97),乙胺丁醇50.5%(49/97).结论 北京地区NTM分离菌种以胞内分枝杆菌和堪萨斯分枝杆菌为主,NTM分离者以男性居多,NTM对常用的抗结核药物均具有较高的耐药性. 展开更多
关键词 分枝杆菌属 抗药性
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应用气相色谱技术分析全细胞脂肪酸快速鉴定分枝杆菌 被引量:53
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作者 刘志辉 蔡杏姗 +3 位作者 竺澎波 关平 许婉华 吴龙章 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期403-406,共4页
目的探讨应用气相色谱技术分析全细胞脂肪酸进行分枝杆菌菌种鉴定方法的准确性和实用性。方法应用美国MIDI公司开发的基于细胞脂肪酸成分鉴定细菌菌种的软件系统MIS4.0,对14株分枝杆菌参考菌株和727株分枝杆菌临床分离株进行菌种鉴定,... 目的探讨应用气相色谱技术分析全细胞脂肪酸进行分枝杆菌菌种鉴定方法的准确性和实用性。方法应用美国MIDI公司开发的基于细胞脂肪酸成分鉴定细菌菌种的软件系统MIS4.0,对14株分枝杆菌参考菌株和727株分枝杆菌临床分离株进行菌种鉴定,同时采用传统方法对相同菌株进行菌种鉴定,比较两种方法的检测结果。结果(1)参考菌株鉴定:应用传统方法对所有菌株均获得正确鉴定结果,应用脂肪酸分析方法则除母牛分枝杆菌外,其他13株均获得正确鉴定结果。(2)临床分离株鉴定:传统方法鉴定为结核分枝杆菌、牛分枝杆菌的625株中,应用脂肪酸分析方法有45株鉴定为非结核分枝杆菌,对结核分枝杆菌鉴定的正确率为93%;对传统方法鉴定为非结核分枝杆菌的102株菌株,脂肪酸分析法亦全部鉴定为非结核分枝杆菌,但其中7株的菌种鉴定结果不同,其鉴定正确率为93%。(3)脂肪酸分析法对结核分枝杆菌鉴定错误者主要是将其鉴定为胃分枝杆菌、次要分枝杆菌和耻垢分枝杆菌,对非结核分枝杆菌则主要是将瘰疬分枝杆菌鉴定为戈登分枝杆菌。结论应用气相色谱技术分析全细胞脂肪酸进行分枝杆菌菌种鉴定,和传统鉴定方法结果具有良好的一致性,且可通过一次性实验操作将临床中常见的分枝杆菌鉴定到种,是一种准确度高、实用性强的分枝杆菌菌种鉴定方法。 展开更多
关键词 全细胞脂肪酸 色谱技术 快速鉴定 气相 非结核分枝杆菌 临床分离株 传统方法 鉴定方法 菌种鉴定 鉴定结果 母牛分枝杆菌 耻垢分枝杆菌 鉴定正确率 胃分枝杆菌 软件系统 细菌菌种 成分鉴定 方法应用 参考菌株 检测结果 菌株鉴定
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Mycobacterium phlei菌对重金属Pb^(2+),Zn^(2+),Ni^(2+),Cu^(2+)的吸附规律 被引量:34
4
作者 朱一民 魏德洲 《东北大学学报(自然科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2003年第1期91-93,共3页
研究了Mycobacteriumphlei菌株分别对水相中重金属离子Pb2+,Zn2+,Ni2+,Cu2+的吸附规律·结果表明,Mycobacteriumphlei菌株对水相中的这四种重金属离子均有一定的吸附作用;吸附过程均在10min内就达到平衡;pH对吸附过程影响较大,在pH=... 研究了Mycobacteriumphlei菌株分别对水相中重金属离子Pb2+,Zn2+,Ni2+,Cu2+的吸附规律·结果表明,Mycobacteriumphlei菌株对水相中的这四种重金属离子均有一定的吸附作用;吸附过程均在10min内就达到平衡;pH对吸附过程影响较大,在pH=3 0~4 0时,Mycobacteriumphlei菌对这四种金属离子吸附效果最好;温度升高对Pb2+,Ni2+和Cu2+的吸附过程不利,但Mycobacteriumphlei菌对Zn2+的吸附则是一个吸热过程·重金属离子在Mycobacteriumphlei菌上的吸附的选择性大小的顺序为:Pb2+>Zn2+>Cu2+>Ni2+· 展开更多
关键词 重金属 PB^2+ ZN^2+ NI^2+ CU^2+ 吸附规律 mycobacterium philei菌株 微生物吸附 铅离子 锌离子 镍离子 铜离子 废水处理
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812株非结核分枝杆菌临床分离株流行病学特征分析 被引量:52
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作者 李昕洁 谭守勇 +2 位作者 黄业伦 蔡杏珊 刘志辉 《中国防痨杂志》 CAS 2010年第12期811-814,共4页
目的探讨非结核分枝杆菌的流行病学特征,为非结核分枝杆菌病防治策略的确立提供依据。方法对广州市结核病肺部肿瘤防治所2004—2009年分枝杆菌培养的实验室资料进行统计分析。结果 (1)6年间,共进行分枝杆菌培养32 906例,6 083例培养... 目的探讨非结核分枝杆菌的流行病学特征,为非结核分枝杆菌病防治策略的确立提供依据。方法对广州市结核病肺部肿瘤防治所2004—2009年分枝杆菌培养的实验室资料进行统计分析。结果 (1)6年间,共进行分枝杆菌培养32 906例,6 083例培养阳性。其中:对4 207例进行了结核分枝杆菌复合群与非结核分枝杆菌分群,812株为非结核分枝杆菌,占19.3%。(2)对558株非结核分枝杆菌进行了菌种或复合群鉴定,种群分布达22种,菌种分布前5的顺位为:龟-脓肿分枝杆菌复合群、鸟-胞内分枝杆菌复合群、偶然分枝菌、戈登分枝杆菌和耻垢分枝杆菌。(3)荷菌者男女比例约为3∶2,多为15~74岁患者,其中15~54岁患者占67.3%。结论与广州市前10年相比,非结核分枝杆菌临床分离率有上升趋势,感染人群年龄前移,且以致病性菌种居多,值得重视。 展开更多
关键词 分枝杆菌 非结核 流行病学研究
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Innate immunity in tuberculosis: host defense vs pathogen evasion 被引量:50
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作者 Cui Hua Liu Haiying Liu Baoxue Ge 《Cellular & Molecular Immunology》 SCIE CAS CSCD 2017年第12期963-975,共13页
The major innate immune cell types involved in tuberculosis(TB)infection are macrophages,dendritic cells(DCs),neutrophils and natural killer(NK)cells.These immune cells recognize the TB-causing pathogen Mycobacterium ... The major innate immune cell types involved in tuberculosis(TB)infection are macrophages,dendritic cells(DCs),neutrophils and natural killer(NK)cells.These immune cells recognize the TB-causing pathogen Mycobacterium tuberculosis(Mtb)through various pattern recognition receptors(PRRs),including but not limited to Toll-like receptors(TLRs),Nod-like receptors(NLRs)and C-type lectin receptors(CLRs).Upon infection by Mtb,the host orchestrates multiple signaling cascades via the PRRs to launch a variety of innate immune defense functions such as phagocytosis,autophagy,apoptosis and inflammasome activation.In contrast,Mtb utilizes numerous exquisite strategies to evade or circumvent host innate immunity.Here we discuss recent research on major host innate immune cells,PRR signaling,and the cellular functions involved in Mtb infection,with a specific focus on the host’s innate immune defense and Mtb immune evasion.A better understanding of the molecular mechanisms underlying host–pathogen interactions could provide a rational basis for the development of effective anti-TB therapeutics. 展开更多
关键词 host–pathogen interactions immune evasion innate immune defense mycobacterium tuberculosis TUBERCULOSIS
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Molecular characteristics of rifampin and isoniazid resistant Mycobacterium tuberculosis strains from Beijing,China 被引量:39
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作者 JIAO Wei-wei Mokrousov Igor +4 位作者 SUN Gui-zhi LI Mo LIU Jia-wen Narvskaya Olga SHEN A-dong 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2007年第9期814-819,共6页
Background China is one of the high burden countries of Mycobacterium tuberculosis (TB) infection globally, with high incidence and mortality. We studied the molecular characteristics of rifampin (RIF) and isoniaz... Background China is one of the high burden countries of Mycobacterium tuberculosis (TB) infection globally, with high incidence and mortality. We studied the molecular characteristics of rifampin (RIF) and isoniazid (INH) resistant Mycobacterium tuberculosis strains from Beijing, China, in order to find out the genetic marker for rapid detection of specific drug resistance.Methods Forty pansusceptible and 81 resistant strains of Mycobacterium tuberculosis isolated from Beijing, China during 2002-2005 were analyzed. The modified rifampin oligonucleotide (RIFO) assay based on reverse line blot hybridization was used to detect mutations in the 81 bp hot-spot region of rpoB gene, which is associated with RIF resistance. The INH resistance associated genes, regulatory region mab-inhA (-15C/T) and structural gene katG S315T were detected by reverse line blot hybridization and PCR-restriction fragment length polymorphism (RFLP) method respectively. All the strains were typed by spoligotying and the Beijing genotype was further subdivided by NTF locus analysis. The distribution of drug resistance associated mutations in the above genes was compared in these groups. Results Sixty-five (91.5%) of 71 RIF resistant and 52 (92.9%) of 56 multidrug-resistant (MDR, i.e. resistant to at least RIF and INH) strains were found to harbor mutations in the rpoB hot-spot region. No mutation was detected in RIF sensitive strains. The specificity and sensitivity of the modified RIFO assay were 100% and 91.5%, respectively, katG315 AGC〉ACC and inhA-15C〉T mutations were found in 40 (60.6%) and 10 (15.2%) of 66 INH resistant strains, respectively; 7.6% of INH-resistant strains had mutations in both of these genes. Therefore, a combined use of both katG315 and inhA-15 identified 68.2% of INH-resistant strains. The Beijing genotype accounted for 91.7% of total strains and was further subdivided into "modern" (76.6%) and "ancestral" (23.4%) group. There is no significant difference 展开更多
关键词 mycobacterium tuberculosis drug resistance RIFAMPIN ISONIAZID
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降解芘的分枝杆菌M11的分离鉴定和降解特性 被引量:31
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作者 李全霞 范丙全 +1 位作者 龚明波 杨慧 《环境科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2008年第3期763-768,共6页
从多环芳烃污染的土壤中分离到1株能高效降解四环芳烃芘的放线菌M11,经形态观察、生理生化和16S rDNA鉴定,属于分枝杆菌属(Mycobacteriumsp.).菌株M11能以菲、蒽、荧蒽和芘为唯一碳源生长,在含芘50、100和200 mg/L的无机盐液体培养基... 从多环芳烃污染的土壤中分离到1株能高效降解四环芳烃芘的放线菌M11,经形态观察、生理生化和16S rDNA鉴定,属于分枝杆菌属(Mycobacteriumsp.).菌株M11能以菲、蒽、荧蒽和芘为唯一碳源生长,在含芘50、100和200 mg/L的无机盐液体培养基中培养16 d降解率分别达到76.9%、91.8%和79.23%.菌株M11对芘的降解具有较广泛的pH范围,在芘浓度100 mg/L,pH为5-9的液体条件下,均可生长.根据已报道的芘降解菌的双加氧酶同源序列设计引物,PCR扩增出编码双加氧酶大亚基和小亚基的基因片段,序列分析表明与已知降解芘的分枝杆菌的双加氧酶基因具有高度同源性. 展开更多
关键词 分枝杆菌 微生物降解
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Interleukin 17-Producing γδ T Cells Increased in Patients with Active Pulmonary Tuberculosis 被引量:28
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作者 Meiyu Peng Zhaohua Wang +4 位作者 Chunyan Yao Lina Jiang Qili Jin Jing Wang Baiqing Li 《Cellular & Molecular Immunology》 SCIE CAS CSCD 2008年第3期203-208,共6页
Although it has been known that γδ T cells may play an important role in the immune response to infection of Mycobacterium tuberculosis (M. tb), the mechanisms by which the γδ T cells participate in the innate a... Although it has been known that γδ T cells may play an important role in the immune response to infection of Mycobacterium tuberculosis (M. tb), the mechanisms by which the γδ T cells participate in the innate and/or acquired immunity to tuberculosis (TB) have not been full elucidated. In the present study, 27 patients with active pulmonary TB and 16 healthy donors (HD) were performed. We found that proportion of IL-17-producing cells among lymphocyte was similar between TB patients and HD, whereas the proportions of γδ T cells in IL-17-producing cells (59.2%) and IL-17-producing cells in γδ T cells (19.4%) in peripheral blood were markedly increased in TB patients when compared to those in HD (43.9% and 7.7%, respectively). In addition, the proportions of IFN-T-producing γδ T cells in TB patients were obviously lower than that in HD. Upon re-stimulated with M. tb heat-treated antigen (M. tb-HAg) in vitro, fewer IL-17-producing γδ T cells were generated from HD and TB patients, whereas IFN-T-producing γδ T cells were increased in TB patients compared to that in HD. Our findings in TB patients and healthy human were consistent with other murine investigation that the IL-17- producing γδ T cells were main source of IL-17 in mouse model of BCG infection, suggesting that γδ T cells might be involved in the formation of tubercular granuloma in pulmonary TB patients, but need further identification. 展开更多
关键词 mycobacterium tuberculosis γδ T cell IL-17 pulmonary tuberculosis
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结核分枝杆菌耐多药的基因研究 被引量:25
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作者 胡忠义 靳安佳 +2 位作者 景奉香 王莉莉 王芳 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期73-75,共3页
目的 探讨耐多药结核分枝杆菌耐药基因突变与耐药性的关系。方法 用聚合酶链反应和聚合酶链反应单链构象多态性分析对 12 8株结核分枝杆菌临床分离株耐利福平 (rpoB)、链霉素(rpsL)和异烟肼 (KatG)基因检测。结果  38株敏感株中 ,各... 目的 探讨耐多药结核分枝杆菌耐药基因突变与耐药性的关系。方法 用聚合酶链反应和聚合酶链反应单链构象多态性分析对 12 8株结核分枝杆菌临床分离株耐利福平 (rpoB)、链霉素(rpsL)和异烟肼 (KatG)基因检测。结果  38株敏感株中 ,各有 1株 (2 6 % )测出rpoB、rpsL和KatG突变 ;90株耐多药株中 ,分别有 81株 (90 0 % )、71株 (78 9% )和 6 3株 (70 0 % )测出rpoB、rpsL和KatG突变 ;有 77株 (85 6 % )同时测出 2种以上耐药基因突变 ;10株耐其他药物株中 ,仅有 1株测出KatG基因突变。结论  85 6 %的耐多药结核分枝杆菌存在 2种以上耐药基因突变 。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 抗药性 微生物 聚合酶链反应 多态现象 单链构象 抗生素 基因突变 PCR-SSCP
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母牛分支杆菌菌苗免疫治疗肺结核临床观察——2年随访结果 被引量:26
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作者 卢水华 刘志成 +11 位作者 陈绪汉 吴同柱 王汉香 汪自然 顾晓洪 王彦君 徐烨 朱庭菊 谭刚华 徐学文 王国治 庄玉辉 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2002年第6期324-326,共3页
目的 评价母牛分支杆菌 (M .vaccae)菌苗免疫治疗缩短初治菌阳肺结核化疗疗程及对耐多药肺结核的疗效。方法  14 2例初治菌阳肺结核和 4 6例耐多药肺结核 ,配对随机分为M .vaccae菌苗免疫治疗组和单纯化疗对照组。初治治疗组 (A组 )采... 目的 评价母牛分支杆菌 (M .vaccae)菌苗免疫治疗缩短初治菌阳肺结核化疗疗程及对耐多药肺结核的疗效。方法  14 2例初治菌阳肺结核和 4 6例耐多药肺结核 ,配对随机分为M .vaccae菌苗免疫治疗组和单纯化疗对照组。初治治疗组 (A组 )采用M .vaccae菌苗深部肌肉注射 6次及 4个月化疗 ,初治对照组 (B组 )采用 6个月化疗而不行免疫治疗 ;耐多药肺结核 (C组、D组 )均给予 18个月化疗 ,但治疗组 (C组 )给予M .vaccae菌苗免疫治疗 6次 ,对照组 (D组 )单用化疗。M .vaccae菌苗免疫治疗结束 ,A组痰菌阴转率为 95 .8% (6 8 71) ,B组为 97.2 % (6 9 71) ,P >0 .0 5 ;C组和D组痰菌阴转率分别为 34.8% (8 2 3)和 4 .7% (1 2 3) ,P <0 .0 5。本文对疗程结束痰菌阴转且未失访的14 1例病人进行了 2年随访。结果 A组 2年复发率为 6 .3% (4 6 4) ,B组为 4 .5 % (3 6 6 )P >0 .0 5 ,C组、D组 2年复发率分别为 11.1% (1 9)和 5 0 .0 % (1 2 ) ,P >0 .0 5。结论 M .vaccae菌苗免疫治疗可将初治菌阳肺结核的化疗疗程缩短为 4个月 ,痰菌阴转率、2年复发率与对照组无差异 ,耐多药肺结核痰菌阴转率明显提高 ,复发率与对照组无差异。因此 ,M .vaccae菌苗免疫治疗可缩短初治菌阳肺结核的疗程 ,提高耐多药肺结核的疗效 。 展开更多
关键词 母牛分支杆菌 菌苗免疫 治疗 肺结核 免疫疗法
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nsights into battles between Mycobacterium tuberculosis and macrophages 被引量:23
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作者 Guanghua Xu Jing Wang +1 位作者 George Fu Gao Cui Hua Liu 《Protein & Cell》 SCIE CAS CSCD 2014年第10期728-736,共9页
As the first line of immune defense for Mycobacterium tuberculosis (Mtb), macrophages also provide a major habitat for Mtb to reside in the host for years. The battles between Mtb and macrophages have been constant ... As the first line of immune defense for Mycobacterium tuberculosis (Mtb), macrophages also provide a major habitat for Mtb to reside in the host for years. The battles between Mtb and macrophages have been constant since ancient times. Triggered upon Mtb infection, multiple cellular pathways in macrophages are activated to initiate a tailored immune response toward the invading pathogen and regulate the cellular fates of the host as well. Toll-like receptors (TLRs) expressed on macrophages can recognize pathopatterns (PAMPs) on Mtb and mediate the production of immune-regulatory cytokines such as tumor necrosis factor (TNF) and type I Interferons (IFNs). In addition, Vitamin D receptor (VDR) and Vitamin D-1- hydroxylase are up-regulated in Mtb-infected macrophages, by which Vitamin D participates in innate immune respon- ses. The signaling pathways that involve TNF, type I IFNs and Vitamin D are inter-connected, which play critical roles in the regulation of necroptosis, apoptosis, and autophagy of the infected macrophages. This review article summarizes cur- rent knowledge about the interactions between Mtb and macrophages, focusing on cellular fates of the Mtb-infected macrophages and the regulatory molecules and cellular pathways involved in those processes. 展开更多
关键词 mycobacterium tuberculosis macrophages NECROPTOSIS APOPTOSIS AUTOPHAGY tumornecrosis factor (TNF) type I Interl:erons (IFNs)
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非结核分支杆菌肺病96例临床分析 被引量:22
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作者 夏祥新 桂晓红 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第4期239-241,共3页
目的了解非结核分支杆菌(NTM)肺病的临床特点。方法对1981~1996年间痰抗酸杆菌培养阳性5592例中,经菌型鉴定证明为NTM肺病者173例中资料较完整的96例进行回顾性分析。结果按Runyon分类法,96例中感... 目的了解非结核分支杆菌(NTM)肺病的临床特点。方法对1981~1996年间痰抗酸杆菌培养阳性5592例中,经菌型鉴定证明为NTM肺病者173例中资料较完整的96例进行回顾性分析。结果按Runyon分类法,96例中感染I型堪萨斯分支杆菌14例、海分支杆菌1例,感染Ⅱ型瘰疬分支杆菌4例,感染Ⅲ型鸟胞内分支杆菌23例,感染Ⅳ型龟分支杆菌24例、偶发分支杆菌30例。病程在10年以上者占31%。主要症状依次为咳嗽(78%)、咳痰(71%)、咯血(58%)和发热(26%)。X线胸片示两侧受累占57%,单侧占42%,右侧占27%,左侧占15%,无病灶者占1%。除1例未获耐药资料外,余95例NTM总耐药率96%,其中I型93%,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型分别为50%、100%、100%。15例I型NTM肺病化疗后14例痰菌阴转,23例Ⅲ型、54例Ⅳ型NTM肺病化疗后痰菌阴转分别为6(26%)、14(26%)例,4例Ⅱ型瘰疬分支杆菌肺病临床资料欠完整。结论NTM肺病患者病程长,症状不特异,耐药率高,抗结核治疗疗效差。 展开更多
关键词 肺疾病 NTM 非结核分支杆菌 诊断 治疗 临床分析
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66例非结核分支杆菌肺病的临床分析 被引量:24
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作者 吴龙章 蔡杏珊 +3 位作者 关玉华 汪福康 张院良 冯宝玲 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2003年第4期257-259,共3页
目的 了解非结核分支杆菌 (NTM )肺病的临床特征。方法 对 1998— 2 0 0 2年 4年间广州地区 4 12 9例分支杆菌培养阳性的病例中 ,经菌型鉴定而确诊为NTM肺病的资料完整的 6 6例病例进行分析。结果  6 6例NTM肺病中 ,快速生长型感染的... 目的 了解非结核分支杆菌 (NTM )肺病的临床特征。方法 对 1998— 2 0 0 2年 4年间广州地区 4 12 9例分支杆菌培养阳性的病例中 ,经菌型鉴定而确诊为NTM肺病的资料完整的 6 6例病例进行分析。结果  6 6例NTM肺病中 ,快速生长型感染的有 4 0例 ,其中脓肿分支杆菌 2 9例 ,龟分支杆菌 7例 ,耻垢分支杆菌 3例和偶然分支杆菌 1例 ;慢速生长型感染的有 2 6例 ,其中鸟分支杆菌 18例 ,胞内分支杆菌 6例 ,蟾分支杆菌和海分枝杆菌各 1例。分枝杆菌混合感染的有 10例 ;新发现病例16例 ,病程在 1~ 10年的有 31例 ,11~ 2 5年 11例 ,30年以上的有 8例 ;主要症状依次为咳嗽、咳白粘痰、咯血和发热 ;X线胸片示两侧受累者达 6 9.7% ,右侧 2 1.2 % ,左侧仅有 4 .5 % ,无病灶者占4 .5 % ;出现胸腔积液的有 7例 ;NTM对抗结核药物呈现高度的原始耐受性 ,但对喹诺酮类、大环内脂类和氨基糖甙类的耐药率相对较低。结论 NTM肺病的临床特征无特异性 ,病程长 ,常规的抗结核治疗效果差。 展开更多
关键词 非结核分支杆菌肺病 临床分析 诊断 治疗 龟分支杆菌 脓肿分支杆菌
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Diagnosis of Crohn's disease in India where tuberculosis is widely prevalent 被引量:24
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作者 Deepak N Amarapurkar Nikhil D Patel Priyamvada S Rane 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2008年第5期741-746,共6页
AIM:To define the parameters that positively predict diagnosis of Crohn's disease (CD) and differentiate it from gastrointestinal tuberculosis (GITB). METHODS:This prospective study over 3 years was carried out in... AIM:To define the parameters that positively predict diagnosis of Crohn's disease (CD) and differentiate it from gastrointestinal tuberculosis (GITB). METHODS:This prospective study over 3 years was carried out in the consecutive Indian patients with definite diagnosis of CD and equal numbers of patients with definite diagnosis of GITB. Demographic, clinical, laboratory, morphological and histological features were noted in all the patients. Serological tests such as p-ANCA, c-ANCA, IgA ASCA and IgG ASCA, were performed. Endoscopic biopsy and/or surgical tissue specimens were subjected to smear and culture for acid-fast bacilli (AFB) and tissue polymerase chain reaction for tuberculosis (TB PCR). Diagnosis of CD and GITB was based on the standard criteria. Data were analyzed using univariate Chi-square test and multiple logistic regression (MLR). RESULTS:The study is comprised of 26 patients with CD (age 36.6 ± 8.6 year, male:female, 16:10) and 26 patients with GITB (age 37.2 ± 9.6 year, male:female, 15:11). The following clinical variables between the two groups (CD vs TB) were significant in univariate analysis:duration of symptoms (58.1 ± 9.8 vs 7.2 ± 3.4 mo), diarrhoea (69.2% vs 34.6%), bleeding per rectum (30.7% vs 3.8%), fever (23.1% vs 69.2%), ascites (7.7% vs 34.6%) and extra-intestinal manifestations of inflammatory bowel disease (61.5% vs 23.1%). Of these, all except ascites and extra-colonic manifestations were found statistically significant by MLR. Accuracy of predicting CD was 84.62% based on the fever, bleeding P/R, diarrhoea and duration of symptoms while it was 63.4% when histology was reported as inflammatory bowel disease and 42.3% when there was recurrence of disease after surgery. Accuracy of predicting GITB was 73.1% when there was co-existing pulmonary lesions and/or abdominal lymphadenopathy;75% when tuberculosis was reported in histology;63.4% when granuloma was found in histology;82.6% when TB PCR was positive;and 61.5% when smear and/ or culture was positive for AFB. Serological tes 展开更多
关键词 Crohn's disease Gastrointestinal tuberculosis Differential diagnosis Inflammatory bowel disease Anti-neutrophil cytoplasmic antibody Anti-Saccharomyces Cerevisiae antibody Tissue polymerase chain reaction mycobacterium Tuberculosis Acid-fact bacilli
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对氨基水杨酸异烟肼对耐INH及PAS结核菌株的耐药实验观察 被引量:24
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作者 孙丽 席家宁 +1 位作者 康丽君 晏华琪 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2001年第2期110-111,共2页
目的 了解对氨基水杨酸异烟肼 (PSNZ)对耐异烟肼 (INH)及对氨基水杨酸钠 (PAS)的结核菌株耐药情况。方法 用改良罗氏培养基观察 36株同时耐INH和PAS及 1 49株对INH和PAS敏感的结核菌株对PSNZ药敏结果。结果  36株耐INH和PAS的结核菌... 目的 了解对氨基水杨酸异烟肼 (PSNZ)对耐异烟肼 (INH)及对氨基水杨酸钠 (PAS)的结核菌株耐药情况。方法 用改良罗氏培养基观察 36株同时耐INH和PAS及 1 49株对INH和PAS敏感的结核菌株对PSNZ药敏结果。结果  36株耐INH和PAS的结核菌株在 1 μg/ml浓度下有 44.4%的菌株对PSNZ有效 ,1 49株对INH和PAS均敏感的结核菌株在 1 μg/ml浓度下有 96%的结核菌株对PSNZ敏感。结论 PSNZ对耐INH和 /或PAS的结核菌株仍显示一定程度的敏感 ,是一种独立的抗结核药物 ,可作为治疗耐多药结核病的有效药物之一。 展开更多
关键词 对氨基水杨酸异烟肼 结核分枝杆菌 耐药性 INH PAS PSNZ
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抗分枝杆菌药物治疗特发性肉芽肿性乳腺炎的疗效评价 被引量:23
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作者 王华 张著学 +2 位作者 顾丽 杜葵英 陈华建 《福建医科大学学报》 2019年第3期163-167,共5页
目的 评价抗分枝杆菌三联(异烟肼、利福平、乙胺丁醇)药物治疗特发性肉芽肿性乳腺炎(IGM)的临床疗效。 方法 选取经病理学确诊的80例IGM作为研究对象,分为治疗组55例(抗分枝杆菌三联药物组),对照组25例(未予抗分枝杆菌三联药物组)。所... 目的 评价抗分枝杆菌三联(异烟肼、利福平、乙胺丁醇)药物治疗特发性肉芽肿性乳腺炎(IGM)的临床疗效。 方法 选取经病理学确诊的80例IGM作为研究对象,分为治疗组55例(抗分枝杆菌三联药物组),对照组25例(未予抗分枝杆菌三联药物组)。所有病例均在治疗后进行定期复查,评估治疗效果。复查期间若达手术条件,则予手术治疗。治疗疗程结束后定期随访,记录复发率。 结果 两组患者治疗前的年龄及体征积分比较,差别无统计学意义(P>0.05)。治疗组经保守治疗治愈率达67.27%,手术治疗前总有效率92.73%;对照组经保守治疗治愈率达10.91%,总有效率64.0%。两组患者治疗总有效例数比较,差别有统计学意义(P<0.01)。治疗后定期随访1年内,两组复发例数比较,差别有统计学意义(P<0.01)。 结论 抗分枝杆菌三联药物治疗IGM能使大部分患者治愈而避免手术,明显缩小部分患者原发病灶,减少手术切除范围,保留乳房外形,复发率低。 展开更多
关键词 乳腺炎 炎症 肉芽肿 分枝杆菌属 药用制剂
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2013—2015年某院患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性 被引量:23
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作者 张真 田磊 +1 位作者 陈中举 孙自镛 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2017年第6期516-520,共5页
目的探讨下呼吸道感染患者的病原菌分布及耐药性,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法对某院2013年1月1日—2014年12月31日送检的肺泡灌洗液标本进行培养,采用纸片扩散法对阳性标本菌株进行药敏试验。结果 7 702份肺泡灌洗液标本共分... 目的探讨下呼吸道感染患者的病原菌分布及耐药性,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法对某院2013年1月1日—2014年12月31日送检的肺泡灌洗液标本进行培养,采用纸片扩散法对阳性标本菌株进行药敏试验。结果 7 702份肺泡灌洗液标本共分离菌株999株,其中细菌、真菌和分枝杆菌分别为398株(5.17%)、326株(4.23%)和275株(3.57%)。细菌主要包括铜绿假单胞菌(97株)、鲍曼不动杆菌(87株)、肺炎克雷伯菌(62株)、金黄色葡萄球菌(44株)、流感嗜血杆菌(28株);真菌主要包括白假丝酵母菌(161株)、烟曲霉菌(41株)、黄曲霉菌(38株);分枝杆菌主要包括结核分枝杆菌(271株)。药敏结果显示铜绿假单胞菌对常用抗菌药物(除替卡西林/克拉维酸和左氧氟沙星外)的耐药率均<30.00%。鲍曼不动杆菌对氨苄西林/舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星、庆大霉素和妥布霉素的耐药率均>80.00%,对其他常用抗菌药物的耐药率介于36.84%~60.53%。62株肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)有20株。产ESBLs株的耐药率明显高于非产ESBLs株。44株金黄色葡萄球菌中26株为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率为97.73%,对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的耐药率为0,对其他常用抗菌药物的耐药率介于9.09%~61.36%。结论住院患者下呼吸道感染病原菌以细菌为主,但真菌和分枝杆菌也不容忽视。铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率相对较低,但鲍曼不动杆菌的耐药现象则较严重。 展开更多
关键词 呼吸道感染 细菌 真菌 分枝杆菌 耐药性 抗药性 微生物
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结核酶联免疫斑点试验与抗结核抗体平行检测比较 被引量:22
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作者 杨倩婷 朱秀云 +3 位作者 单万水 徐六妹 余卫业 陈心春 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期895-899,共5页
目的比较评价结核分枝杆菌特异性细胞免疫检测与抗体免疫检测在结核诊断中的应用价值。方法分别采用免疫胶体金技术及结核分枝杆菌抗原ESAT-6特异性IFN-y酶联免疫斑点检测技术(ELISPOT)对113例结核病患者和90名健康对照进行结核菌特... 目的比较评价结核分枝杆菌特异性细胞免疫检测与抗体免疫检测在结核诊断中的应用价值。方法分别采用免疫胶体金技术及结核分枝杆菌抗原ESAT-6特异性IFN-y酶联免疫斑点检测技术(ELISPOT)对113例结核病患者和90名健康对照进行结核菌特异性抗体免疫和细胞免疫测试;对健康对照还采用PPD皮试进行细胞免疫检测。对12例结核患者和10名健康对照同时采用ELISPOT和T—SPOT.TB试剂盒进行平行检测。结果ELISPOT检测的阳性阈值判定根据受试者操作特征(ROC)曲线分析获得最佳阈值为30个斑点/2×10^5个细胞,以此判断ESAT-6刺激后IFN-y释放水平诊断结核病敏感度为75.2%,特异度为85.6%。在90名健康对照中,抗体检测和ELISPOT检测阳性率分别为26.67%和14.44%,PPD皮试强阳性的比例为27.78%;ELISPOT检测及抗体检测均与PPD皮试结果正相关(r值分别为0.280,0.253,P均〈0.05)。在113例结核患者中,ELISPOT检测和抗体检测的阳性率分别为77.88%和60.18%。ELISPOT检测对结核病辅助诊断的阳性预测值为86.27%、阴性预测值为75.25%,抗体检测分别为73.91%和59.46%;2种方法阳性预测值和阴性预测值比较差异均有统计学意义(X^2=3.941,P=0.047;X^2=5.268,P=0.022)。采用T-SPOT.TB与ELISPOT检测结果进行配对比较,差异无统计学意义(X^2=0.500,P=0.480)。结论结核分枝杆菌ESAT-6抗原特异性IFN-y的细胞免疫检测技术在结核病临床辅助诊断的应用价值显著高于结核菌特异性抗体检测,值得进一步优化和推广。 展开更多
关键词 结核 分枝杆菌 结核 抗体 细菌 细菌蛋白质类 免疫 细胞 免疫酶技术
原文传递
结核分枝杆菌实验室检测产品和技术应用进展 被引量:21
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作者 逄宇 王玉峰 +1 位作者 高兴辉 汤一苇 《中国临床新医学》 2021年第1期23-34,共12页
结核病是全球面临的重大公共卫生问题,结核病患者的早期快速检测对提高患者的疗效,并有效阻断结核人际传播至关重要。结核病诊断能力不足是导致发现率和报告率较低的根本原因,尤其在患者面对交通、经济负担等一系列问题时,进一步加剧患... 结核病是全球面临的重大公共卫生问题,结核病患者的早期快速检测对提高患者的疗效,并有效阻断结核人际传播至关重要。结核病诊断能力不足是导致发现率和报告率较低的根本原因,尤其在患者面对交通、经济负担等一系列问题时,进一步加剧患者的漏诊。然而传统的结核分枝杆菌实验室检测方法已无法满足临床的实际需求,亟待在结核病高负担国家使用和推广新型诊断技术,近年来随着免疫学、分子生物学、质谱等新兴技术发展,涌现出一批结核病快速检测产品。该文对不同类型的结核分枝杆菌实验室检测产品和技术进行回顾和分析。 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 实验室 进展
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