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多药耐药铜绿假单胞菌消毒剂—磺胺耐药基因检测与临床意义 被引量:9
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作者 张玉云 吴金英 +4 位作者 范小莉 闫博 杨建华 杨少虹 韩英杰 《中国感染控制杂志》 CAS 2009年第1期7-9,20,共4页
目的了解多药耐药铜绿假单胞菌消毒剂-磺胺耐药基因(qacE△1-sull)的存在状况。方法采用纸片扩散(K—B)法测定某院临床标本分离的30株铜绿假单胞菌对15种抗菌药物的敏感性;以聚合酶链反应(PCR)法检测qacE△1-sull基因。结果30株... 目的了解多药耐药铜绿假单胞菌消毒剂-磺胺耐药基因(qacE△1-sull)的存在状况。方法采用纸片扩散(K—B)法测定某院临床标本分离的30株铜绿假单胞菌对15种抗菌药物的敏感性;以聚合酶链反应(PCR)法检测qacE△1-sull基因。结果30株多药耐药铜绿假单胞菌中,qacE△1-sull基因阳性13株,阳性率43.33%。结论临床分离的铜绿假单胞菌qacE△1-sull基因携带率较高,应引起高度重视。本结果为山东地区首次报道。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 耐消毒剂-磺胺基因 聚合酶链反应 抗药性 微生物 多药耐药
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医院感染阴沟肠杆菌多重耐药基因分析 被引量:2
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作者 罗甫花 蒋晓军 王朝艳 《中国感染控制杂志》 CAS 2009年第5期318-321,共4页
目的了解医院感染阴沟肠杆菌的耐药性及其耐药基因,为防控感染提供依据。方法对40株临床分离的阴沟肠杆菌,以纸片扩散法和琼脂稀释法进行药敏试验,聚合酶链反应(PCR)及序列分析法分析12种耐药相关基因。结果 40株阴沟肠杆菌仅对亚胺培... 目的了解医院感染阴沟肠杆菌的耐药性及其耐药基因,为防控感染提供依据。方法对40株临床分离的阴沟肠杆菌,以纸片扩散法和琼脂稀释法进行药敏试验,聚合酶链反应(PCR)及序列分析法分析12种耐药相关基因。结果 40株阴沟肠杆菌仅对亚胺培南和美罗培南高度敏感,敏感率均为100.00%;对头孢吡肟耐药率较低,为15.00%;对其他15种抗菌药物耐药率较高,为42.00%~92.50%。共检出8种耐药基因,分别为TEM-1、SHV-2a、CTX-M-3、CTX-M-9、AmpC、aac(3′)-Ⅰ、IntⅠ1、sul1,大多数菌株携带sul1+IntⅠ1型基因;耐药谱共分为A~I9型,以C和D型为主。抗菌药物耐药谱分型和基因分型有一定相关性。结论阴沟肠杆菌呈现多重和高度耐药性,耐药机制复杂且呈多种耐药机制共同作用。 展开更多
关键词 阴沟肠杆菌 医院感染 抗药性 微生物 耐药基因 聚合酶链反应 序列分析 多重耐药
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多重耐药菌感染的临床分析和耐药性监测 被引量:21
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作者 欧阳育琪 林应标 +2 位作者 黄红卫 黄强 熊劲芝 《实用预防医学》 CAS 2010年第3期453-455,共3页
目的通过多重耐药菌(MDRB)株的分离和耐药谱检测,为临床有效控制MDRB感染提供依据。方法常规分离培养并鉴定菌种;用自动肉汤稀释法测最低抑菌浓度(MIC)值进行药敏试验,根据标准筛选MDRB并计算耐药率,同时追踪分析其易感因素。结果5453... 目的通过多重耐药菌(MDRB)株的分离和耐药谱检测,为临床有效控制MDRB感染提供依据。方法常规分离培养并鉴定菌种;用自动肉汤稀释法测最低抑菌浓度(MIC)值进行药敏试验,根据标准筛选MDRB并计算耐药率,同时追踪分析其易感因素。结果5453份标本中检出MDRB株573株,检出率10.5%;主要多重耐药菌为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌五种细菌。绝大部分MDRB耐受10种以上常用抗菌药物。肠杆菌科细菌对亚胺培南的耐药率为4.4%,而非发酵菌为13.6%。革兰阴性MDRB对阿米卡星、庆大霉素、磷霉素和氟喹诺酮敏感;多重耐药葡萄球菌对万古霉素和利福平敏感。其易感因素包括住院时间超过两周、使用多种抗生素特别是三代头孢使用超过7d以上、以及各种有创操作和导管的留置。结论MDRB对常用抗菌药物几乎全部耐受,应高度重视抗菌药物的合理应用。 展开更多
关键词 多重耐药菌 耐药性 微生物感染
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多重耐药革兰阴性菌的分离及其药敏谱分析 被引量:12
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作者 金凤玲 张磊 《中国感染控制杂志》 CAS 2005年第2期157-161,共5页
目的 通过革兰阴性(G-)多重耐药菌株的分离和耐药谱检测,分析其耐药变异和发生机制。为临床有效控制多重耐药菌感染提供依据。方法 常规分离培养并鉴定菌种;分别用K B纸片扩散法和自动肉汤稀释法测最低抑菌浓度(MIC)值进行药敏试验,... 目的 通过革兰阴性(G-)多重耐药菌株的分离和耐药谱检测,分析其耐药变异和发生机制。为临床有效控制多重耐药菌感染提供依据。方法 常规分离培养并鉴定菌种;分别用K B纸片扩散法和自动肉汤稀释法测最低抑菌浓度(MIC)值进行药敏试验,据此筛选耐药表型并计算耐药率;同时采用纸片扩散法确证超广谱β内酰胺酶(ESBLs)和AmpC酶;E test法测金属酶。结果 2 735份标本中检出多重耐药菌株2 80株,检出率10 .2 4 % ,其中G-菌16 7株,涉及13个菌属17种细菌。耐药谱研究表明,绝大部分G-菌耐受10种以上常用抗菌药物,肠杆菌科细菌对亚胺培南的耐药率为2 .2 2 % ,而非发酵菌为2 4 .39% ;肠杆菌科细菌产ESBLs检出率为5 9.32 % ,AmpC酶检出率为30 .77% ,两者均以大肠埃希菌和克雷伯菌占多数,两种产酶菌株耐药谱差异不大;非发酵菌金属酶阳性率为18.18%。结论 G-菌是多重耐药菌的主要构成菌,对常用抗菌药物几乎全部耐受,其耐药机制主要是细菌产生ESBLs和AmpC等灭活酶。临床实践中应常规开展细菌产酶类型的检测,并应高度重视抗菌药物的合理应用。 展开更多
关键词 多重耐药菌 革兰阴性细菌 抗药性 微生物 超广谱Β内酰胺酶 AMPC酶
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郴州地区多重耐药菌感染的临床分析和耐药性监测 被引量:7
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作者 吴志坚 欧阳育琪 +2 位作者 吴龙祥 程龙 黄红卫 《检验医学与临床》 CAS 2012年第3期257-259,261,共4页
目的通过多重耐药菌(MDRB)株的分离和耐药谱检测,为临床有效控制MDRB感染提供依据。方法按全国临床检验操作规程的要求分离细菌后,细菌鉴定和药敏试验均在惠州阳光公司半自动分析系统中进行,依据CLSI M100更新的标准判断药敏结果,根据... 目的通过多重耐药菌(MDRB)株的分离和耐药谱检测,为临床有效控制MDRB感染提供依据。方法按全国临床检验操作规程的要求分离细菌后,细菌鉴定和药敏试验均在惠州阳光公司半自动分析系统中进行,依据CLSI M100更新的标准判断药敏结果,根据标准筛选MDRB并计算耐药率。结果总共分离MDRB 13 957株,分离率56.97%。分离最MDRB依次是金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌。金黄色葡萄球菌对氯霉素和利福霉素的耐药率小于32%,对四环素、庆大霉素、哌拉西林/他唑巴坦小于50.6%,对其余抗菌药大于51%。凝固酶阴性葡萄球菌对氟喹诺酮类、氯霉素、利福霉素耐药率小于40%。肺炎链球菌对氟喹诺酮类、氯霉素、利福霉素耐药率小于36%。近5年来耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对四环素(2006~2009年)和哌拉西林/他唑巴坦(2006~2010年)的耐药率有逐年下降趋势,2007~2010年对氨苄西林、培氟沙星、左氧氟沙星耐药率有逐年上升趋势。磷霉素对嗜麦芽窄食单胞菌耐药率低,只有20%。阿米卡星对非发酵菌耐药率在32%~47%,对肠杆菌科细菌耐药率小于30%。对于阴性杆菌,头孢菌素耐药率在50%以上,喹诺酮类的耐药率在27%~81%。结论 MDRB对常用抗菌药物耐药严重,应高度重视病原学送检,根据药敏试验结果合理应用抗菌药物。 展开更多
关键词 多重耐药菌 耐药性 微生物感染
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