期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到19,091篇文章
< 1 2 … 250 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
优先切开腱鞘的全内镜下手术与传统开放手术治疗腓骨肌腱滑脱症的临床效果比较 被引量：1
1
作者 李明 李杨 +1 位作者 殷睿 桂鉴超 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期556-564,共9页
目的比较优先切开腱鞘的全内镜下手术与传统开放手术治疗腓骨肌腱滑脱症的临床效果。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性分析2016年7月至2020年6月南京医科大学附属南京医院运动关节科收治的45例腓骨肌腱滑脱症患者的临床资料。男性26... 目的比较优先切开腱鞘的全内镜下手术与传统开放手术治疗腓骨肌腱滑脱症的临床效果。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性分析2016年7月至2020年6月南京医科大学附属南京医院运动关节科收治的45例腓骨肌腱滑脱症患者的临床资料。男性26例,女性19例,年龄(31.2±9.3)岁(范围:17~45岁)。其中行改良腓骨肌沟加深联合腱鞘修补术23例(传统手术组),行优先切开腱鞘的全内镜下腓骨肌沟加深联合腱鞘修补术22例(全内镜组)。收集患者围手术期资料,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国足踝外科协会踝与后足评分(AOFAS-AH)、踝关节跖屈-背伸活动度(ROM)、健康调查简表(SF)-36及自制患者满意度调查问卷对患者术后疗效进行全面评估。术后行影像学检查,观察术后腓骨沟加深情况和肌腱及腱鞘愈合情况。定量资料的组间比较采用独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验,组内比较采用配对样本t检验、重复测量方差分析;分类资料的比较采用χ2检验、Mann-whitney U检验或Fisher确切概率法。结果两组患者的性别、年龄、病程、损伤侧别、损伤分型的差异无统计学意义(P值均>0.05)。全内镜组手术时间为(47.9±5.4)min,传统手术组为(47.2±6.3)min,差异无统计学意义(t=0.402,P=0.690)。全内镜组与传统手术组相比,切口长度[(2.2±0.4)cm比(6.0±0.4)cm;t=32.892,P<0.01]和住院时间[(4.0±1.7)d比(7.6±3.6)d;t=4.249,P<0.01]更短。患者均获得12个月以上随访,随访时间(19.2±3.9)个月(范围:12~24个月)。术后3个月及末次随访时,全内镜组患者的VAS、AOFAS-AH、SF-36评分及患者满意度评分均高于传统手术组(P值均<0.05)。术后3个月全内镜组患者ROM高于传统手术组[(62.14±1.46)°比(53.13±1.52)°;t=20.315,P<0.01],末次随访时两组ROM的差异无统计学意义[(63.18±1.10)°比(63.48±2.43)°;t=0.531,P=0.599]。影像学检查结果显示,全内镜组腓骨沟加深情况优于传统 展开更多
关键词 肌腱病 腓骨 腓骨肌腱滑脱 关节镜 踝关节 腓骨肌腱 微创 肌腱镜
原文传递
日间手术模式下开展腹股沟疝手术的临床效果
2
作者 杜晨阳 王勇 +4 位作者 段鑫 柯文杰 石念 武英翔 罗文 《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》 2024年第2期214-217,共4页
目的探讨日间手术模式下腹股沟疝手术的临床效果。方法纳入2020年6月1日至2021年5月31日,武汉市中心医院疝与腹壁外科行手术治疗的1512例腹股沟疝患者的临床及随访资料,行日间手术者1052例,常规手术者460例。据治疗方法的不同命名为日... 目的探讨日间手术模式下腹股沟疝手术的临床效果。方法纳入2020年6月1日至2021年5月31日,武汉市中心医院疝与腹壁外科行手术治疗的1512例腹股沟疝患者的临床及随访资料,行日间手术者1052例,常规手术者460例。据治疗方法的不同命名为日间手术组及常规手术组。分析比较2组患者住院时间及住院费用。统计分析2组患者术后常见并发症(包括发热、恶心呕吐、出血、脂肪液化、血清肿、瘀斑、伤口裂开、感染及复发等),术后1周、1个月及3个月疼痛变化情况。结果日间手术组患者在住院时间[TEP手术:(22.62±2.1)h比(28.10±2.3)h;局麻李金斯坦手术:(23.55±1.6)h比(31.76±8.2)h]及住院费用[TEP手术:(13572±381.68)元比(15176±329.81)元;局麻李金斯坦手术:(8974±149.32)元比(9782±134.27)元]方面均显著优于常规手术组(P<0.05)。2组患者术后常见并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。日间手术组患者较常规手术组术后1周[(1.69±0.46)分比(2.17±0.51)分]、1个月[(1.06±0.38)分比(1.74±0.89)分]、3个月[(0.51±0.37)分比(1.13±0.81)分]疼痛更轻,患者恢复更快(P<0.05)。结论在日间手术模式下开展腹股沟疝手术安全可行,能降低患者住院时间及费用,减轻术后疼痛,促进患者恢复。 展开更多
关键词 日间手术 疝 腹股沟 腹腔镜 微创 疼痛
原文传递
机器人辅助胃癌手术在争议中前行
3
作者 闫永嘉 张文欣 +3 位作者 张曌雄 刘刚 刘健 付蔚华 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期354-359,共6页
胃癌是我国目前发病率和病死率均位列第3的恶性肿瘤,手术是提高患者预后的重要治疗手段。机器人辅助手术作为微创技术之一,近几十年在我国经历飞速发展,同时也伴随争议。近年来以中国、日本、韩国为主的亚洲国家开展大量高质量临床研究... 胃癌是我国目前发病率和病死率均位列第3的恶性肿瘤,手术是提高患者预后的重要治疗手段。机器人辅助手术作为微创技术之一,近几十年在我国经历飞速发展,同时也伴随争议。近年来以中国、日本、韩国为主的亚洲国家开展大量高质量临床研究,旨在评估机器人手术系统辅助胃癌手术的安全性和有效性。笔者总结上述研究结果及团队实践经验,相信随着技术的不断进步,机器人手术系统在胃癌治疗中将会得到广泛应用。 展开更多
关键词 胃肿瘤 根治术 微创 外科手术 机器人辅助手术
原文传递
超声引导下微创介入术治疗带状疱疹后神经痛的研究 被引量：1
4
作者 徐幼苗 刘悦 +3 位作者 张志利 刘晓东 赵健鑫 刘婷婷 《中国医学装备》 2022年第2期106-110,共5页
目的:研究超声引导下微创介入手术在带状疱疹后神经痛治疗作用。方法:选取在医院进行治疗的120例带状疱疹后神经痛患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组60例。观察组采取超声引导的微创介入手术治疗,对照组采取CT引导的微创... 目的:研究超声引导下微创介入手术在带状疱疹后神经痛治疗作用。方法:选取在医院进行治疗的120例带状疱疹后神经痛患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组60例。观察组采取超声引导的微创介入手术治疗,对照组采取CT引导的微创介入手术治疗,比较两组患者的治疗时间、治疗费用、住院时间、疼痛情况、生活质量、睡眠质量以及并发症发生情况。结果:两组患者的治疗时间及住院时间相比,差异无统计学意义;观察组患者的治疗费用显著低于对照组,差异有统计学意义(t=12.564,P<0.05);经过治疗后,两组患者术后6个月各个阶段的疼痛评分标准(VAS)之间的差异有统计学意义(t=7.776,P<0.05),观察组患者各个阶段的VAS评分显著低于对照组;治疗6个月后观察组患者的生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康、精力、社会功能、情感职能以及心理健康方面评分显著高于对照组,差异有统计学意义(t=2.786,t=2.950,t=2.469,t=2.938,t=2.706,t=6.552,t=2.753,t=3.545;P<0.05);两组患者的入睡质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠药物以及日间功能障碍评分均显著下降,且观察组患者的入睡质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠药物以及日间功能障碍评分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=4.121,t=2.887,t=2.754,t=4.086,t=4.921,t=4.742;P<0.05);两组患者的头晕、嗜睡以及乏力之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下微创介入手术在带状疱疹后神经痛治疗中效果显著。 展开更多
关键词 带状疱疹 神经痛 微创 介入 超声引导
下载PDF
锁定加压钢板结合经皮微创接骨术治疗胫骨下段骨折的临床研究 被引量：2
5
作者 韦荣勇 吴宁 +2 位作者 谭志平 胡伟强 吕伟新 《微创医学》 2017年第5期656-659,共4页
目的探讨锁定加压钢板结合经皮微创接骨术(LCP-MIPPO)治疗胫骨下段骨折的临床疗效。方法 120例闭合性胫骨下段骨折成人患者,按接受手术方法的不同分成LCP-MIPPO组45例,切开复位钢板固定术(ORIF)组40例和单边外固定支架组35例。比较三组... 目的探讨锁定加压钢板结合经皮微创接骨术(LCP-MIPPO)治疗胫骨下段骨折的临床疗效。方法 120例闭合性胫骨下段骨折成人患者,按接受手术方法的不同分成LCP-MIPPO组45例,切开复位钢板固定术(ORIF)组40例和单边外固定支架组35例。比较三组手术切口长度、手术时间、术中出血量、下地时间及临床愈合时间、并发症、优良率及术后AOFAS量表评分。结果 110例均获得随访,时间为3~36个月,平均15.2个月。LCP-MIPPO组较ORIF组术切口总长度短、术中出血量少、骨折临床愈合时间及负重下地时间短、并发症少、优良率及术后AOFAS量表评分高,差异有统计学意义(P<0.05);在手术时间、切口总长度、手术出血量比较,LCP-MIPPO组与单边外固定支架组比较,差异无统计学意义(P>0.05);LCP-MIPPO组较单边外固定支架固定组骨折临床愈合时间及负重下地时间短、并发症少、优良率及术后AOFAS量表评分高,差异有统计学意义(P<0.05)。而手术所用时间三种方法无明显差异(P>0.05)。结论 LCP-MIPPO治疗胫骨下段骨折是一种微创的手术方法,具有损伤小、固定可靠、愈合时间快并发症少的特点;而在局部软组织较差时,外固定支架也是一种不错的选择。 展开更多
关键词 胫骨骨折 骨折内固定术 外固定支架 微创性
下载PDF
我国微创神经外科学的发展现状 被引量：1
6
作者 张新庆 《医学与哲学（B）》 2006年第7期11-12,22,共3页
随着高新科学技术的发展,现代神经外科的诊治方法和手段得到不断更新和进步,并已向微创化发展。在各种微创技术应用于临床实践的同时,也出现了一些不恰当甚至是错误的认识。就微创神经外科学相关领域的发展现状及存在问题进行分析有重... 随着高新科学技术的发展,现代神经外科的诊治方法和手段得到不断更新和进步,并已向微创化发展。在各种微创技术应用于临床实践的同时,也出现了一些不恰当甚至是错误的认识。就微创神经外科学相关领域的发展现状及存在问题进行分析有重要意义。 展开更多
关键词 神经外科 微创 诊断 治疗
下载PDF
重建关节囊后侧小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折
7
作者 农丕地 王志岗 周永军 《右江民族医学院学报》 2011年第3期277-279,共3页
目的观察重建关节囊后路小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法通过对43例老年股骨颈骨折患者采用重建关节囊后路小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折,观察并记录手术切口、手术时间、术中和术后失血量、卧床时... 目的观察重建关节囊后路小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法通过对43例老年股骨颈骨折患者采用重建关节囊后路小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折,观察并记录手术切口、手术时间、术中和术后失血量、卧床时间及临床疗效。结果 43例患者手术切口长度8~10cm（平均9.1cm）,手术时间为62~86min（平均72min）,术中失血量为180~260ml（平均220ml）,术后引流量80~140ml（平均108ml）,卧床时间3~4天,未出现皮肤坏死及神经损伤等并发症;所有患者经6~18个月随访,平均11.6个月,随访期内均未出现感染及假体位置移动。髋关节功能（Harris）评分,术后6个月Harris评分平均为91.7分,优37例,良6例。结论重建关节囊后路小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折具有围手术期并发症少及术后早期功能恢复快的优点,临床疗效满意。 展开更多
关键词 重建 小切口 关节成形术 置换 髋 股骨颈骨折
下载PDF
B超引导微创人工流产手术的临床效果分析
8
作者 洪苑玲 金小芳 胡绍敏 《现代医药卫生》 2008年第13期1924-1926,共3页
目的:探讨B超引导下微创人工流产手术的临床效果,为临床推广提供理论依据。方法:对本院88例早孕患者,分为实验组44例和对照组44例,其中对实验组采用B超引导微创人工流产手术,对照组采用常规人工流产手术。统计两组在手术过程的疼痛情况... 目的:探讨B超引导下微创人工流产手术的临床效果,为临床推广提供理论依据。方法:对本院88例早孕患者,分为实验组44例和对照组44例,其中对实验组采用B超引导微创人工流产手术,对照组采用常规人工流产手术。统计两组在手术过程的疼痛情况、术中出血量、手术时间及术后出血持续时间进行比较。结果:实验组感觉疼痛的比例、术中出血量、手术时间及术后出血持续时间均低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:B超引导微创人工流产手术可以减轻患者创伤和痛苦,是一种值得推广的人工流产技术。 展开更多
关键词 B超 微创 人工流产
下载PDF
Oswestry功能障碍指数的改良及信度和效度检验 被引量：708
9
作者 程继伟 王振林 +4 位作者 刘伟 幸永明 李纯志 李长青 周跃 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期235-241,共7页
目的 :改良Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)量表评价体系,评估其临床信度和效度。方法:采用包含多种评价指标的随访表对100例手术患者进行术前及术后3个月随访,根据随访结果,剔除依从性差的评价项目,筛选出适合国... 目的 :改良Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)量表评价体系,评估其临床信度和效度。方法:采用包含多种评价指标的随访表对100例手术患者进行术前及术后3个月随访,根据随访结果,剔除依从性差的评价项目,筛选出适合国人的、能反映术后短期腰部功能改善情况的指标,将"生活自理"、"提重物"、"性生活"、"社会生活"、"旅游"5个评定项目换为"下肢麻木程度"、"卧位翻身"、"坐位站起"、"家务劳动"、"工作情况"5个评定项目,建立改良版ODI量表。采用JOA腰痛评分(Japanese Orthopaedic Association low back pain score)、ODI及改良版ODI量表对41例行手术治疗的患者进行随访评定,其中22例行微创椎间盘手术,19例行开放椎间盘手术。评定时间点为术前及术后1周、2周、4周、8周、12周、24周,以内部一致性、分半信度为指标评估量表的信度,以因子分析、Pearson相关系数评价量表的结构效度和内容效度。结果:改良版ODI量表总的Cronbach′sα系数为0.849,各项目的 Cronbach′sα系数均在0.813~0.861之间,分半信度系数为0.894;因子分析的检验结果显示,KMO值为0.857,Bartlett球形检验P<0.001。主成分分析提取全部10个因子,累计方差贡献率为67.2%;内容效度的检验结果显示,改良ODI与JOA、ODI分值显著相关,相关系数分别为-0.695(P<0.001)、0.819(P<0.001)。结论:改良版ODI量表具有良好的信度和效度,适合国人进行腰椎功能评定及手术后短期的疗效评定,中长期的评定效果有待进一步验证。 展开更多
关键词 腰痛 量表 疗效 评价 微创
下载PDF
内镜微创保胆取石1520例临床分析 被引量：147
10
作者 张宝善 刘京山 《中华普外科手术学杂志（电子版）》 2009年第1期39-41,共3页
目的探索内镜微创取石保胆术新技术,阐明其保胆术后复发率高的原因和保胆术的可行性。方法在胆道镜直视下,对1520例胆囊结石,取净结石并保留胆囊进行回顾行分析。结果完成内镜保胆取石1520例,经过15年的随访,随访率84.2%(612/761).复发... 目的探索内镜微创取石保胆术新技术,阐明其保胆术后复发率高的原因和保胆术的可行性。方法在胆道镜直视下,对1520例胆囊结石,取净结石并保留胆囊进行回顾行分析。结果完成内镜保胆取石1520例,经过15年的随访,随访率84.2%(612/761).复发者33例,复发率为5.39%。结论保胆术后的复发率并不高,其复发率大部为残留率。内镜微创取石保胆术方法简单、安全,可行,是保留胆囊功能的有效方法。 展开更多
关键词 囊结石病 内窥 外科手术 微创性 复发率
原文传递
微创治疗高血压脑出血的临床研究 被引量：119
11
作者 林书武 胡吉庆 +3 位作者 于淑燕 董翠玉 王军 李杰 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期307-310,共4页
目的 比较高血压脑出血不同治疗方法的疗效,寻找理想的治疗方法。方法将1995年1月至2003年6月在我院治疗的高血压脑出血患者分为微创引流组、内科治疗组和开颅手术组,根据配对条件对278例患者按照1:1配对研究,分别行微创引流和内科治疗... 目的 比较高血压脑出血不同治疗方法的疗效,寻找理想的治疗方法。方法将1995年1月至2003年6月在我院治疗的高血压脑出血患者分为微创引流组、内科治疗组和开颅手术组,根据配对条件对278例患者按照1:1配对研究,分别行微创引流和内科治疗,微创引流组中10例患者同时另与10例开颅手术患者对比。微创引流组根据脑CT显示血肿的不同情况进行穿刺抽吸引流,壳核、脑室出血选择额部入路,保留引流至CT显示血肿消失。内科治疗组以药物治疗为主。开颅手术组则于全麻下进行手术清除血肿。结果微创引流组与内科治疗组患者治疗后临床神经功能缺损程度评分分别为19.91±13.55与34.55±10.93,差异有非常显著意义(P<0.01);微创引流组和开颅手术组患者治疗后临床神经功能缺损程度评分分别为13.60±11.93与31.20±17.04,差异有显著意义(P<0.05)。随访存活患者微创引流组ADL1-2级与内科治疗组间差异有非常显著意义(P<0.01),随访病死率两组间差异有非常显著意义(P<0.01)。结论 临床观察和随访表明,微创引流治疗效果明显优于内科治疗及开颅手术治疗。 展开更多
关键词 微创引流 内科治疗 患者 开颅手术 高血压脑出血 血肿 随访 存活 消失
原文传递
经皮椎间孔镜与开放椎板间开窗术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析 被引量：114
12
作者 丁伟国 徐卫星 +2 位作者 卢笛 宋红浦 许新伟 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第4期43-48,共6页
目的评价经皮椎间孔镜椎间盘切除术(PTED)与传统开放椎板间开窗术两种手术方式治疗经保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者的近期临床疗效。方法回顾分析两种单节段手术患者30例,其中16例患者行PTED术,14例行椎板间开窗术,记录两组术前、... 目的评价经皮椎间孔镜椎间盘切除术(PTED)与传统开放椎板间开窗术两种手术方式治疗经保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者的近期临床疗效。方法回顾分析两种单节段手术患者30例,其中16例患者行PTED术,14例行椎板间开窗术,记录两组术前、术后资料,包括性别、年龄、病程、手术节段、手术时间、出血量和卧床时间等,于术前、术后1周、术后1个月和术后大于6个月的随访行疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数评定(ODI),并按中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评分标准评价两组手术临床疗效,所得以上结果进行统计学分析。结果两组患者均随访,平均随访时间28.4个月,对两种手术疗效进行比较,比较两组的出血量、卧床时间和手术时间差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1个月、末次随访VAS及ODI评分差异均无统计学意义(P>0.05);末次随访PTED组优良率为87.50%,传统开窗组优良率为71.42%,两组疗效优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PTED是传统手术的微创化,其结合传统术式与经皮穿刺技术的优势能直接到达突出椎间盘位置,摘除病变髓核,直接解除椎管内压迫,在减少手术创伤的同时,达到与传统术式相似的疗效,可作为治疗腰椎间盘突出症的有效可靠术式。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 椎间孔镜 髓核摘除术 微创
下载PDF
食管癌外科治疗的现状与未来展望 被引量：108
13
作者 傅剑华 谭子辉 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期507-510,共4页
外科手术仍是治疗食管癌的最重要手段,近10年来国内推荐对胸段食管癌经右胸路径,并渐成共识;微创食管切除术(minimally invasive esophagectomy,MIE)安全可行,有利于减少术后并发症,完全可以与传统开胸手术媲美。应用综合治疗提高预后... 外科手术仍是治疗食管癌的最重要手段,近10年来国内推荐对胸段食管癌经右胸路径,并渐成共识;微创食管切除术(minimally invasive esophagectomy,MIE)安全可行,有利于减少术后并发症,完全可以与传统开胸手术媲美。应用综合治疗提高预后已见成效,术前放化疗和术前化疗成为当前主要手段。食管癌快速康复策略获得同行的高度关注与评价。食管癌外科趋向微创化、个体化、综合化和规范化的发展方向。 展开更多
关键词 食管癌 外科治疗 微创治疗 综合治疗 快速康复
下载PDF
经皮微创钢板固定技术(MIPPO)在胫骨近、远端粉碎性骨折中的应用 被引量：102
14
作者 纪方 王秋根 +7 位作者 沈洪兴 唐昊 张秋林 蔡晓冰 王万宗 方大标 陆晴友 谭瑞星 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第10期1105-1108,共4页
目的探讨经皮微创钢板固定技术(MIPPO)治疗胫骨近、远端粉碎性骨折的方法和临床效果。方法34例胫腓骨骨折的患者采用此方法治疗,其中男21例,女13例,年龄14～72岁。胫骨近端骨折12例,远端骨折22例。骨折按AO胫骨干分型,C1型16例,C2型10例... 目的探讨经皮微创钢板固定技术(MIPPO)治疗胫骨近、远端粉碎性骨折的方法和临床效果。方法34例胫腓骨骨折的患者采用此方法治疗,其中男21例,女13例,年龄14～72岁。胫骨近端骨折12例,远端骨折22例。骨折按AO胫骨干分型,C1型16例,C2型10例,C3型8例。结果本组34例随访3～26个月,平均14个月,患者伤口全部一期愈合。手术时间45～160min,平均80min,出血100～300mL,术中无输血。X线片示骨痂出现时间4～12周,平均8周,骨愈合时间4～14个月,平均6.7个月,无再骨折发生。以Johner-Wruhs方法评价功能,本组病例优21例、良11例、中2例,总体满意率94.1%。结论经皮微创钢板固定技术创伤小、并发症少、骨愈合率高,是治疗胫腓骨近远端骨折的有效方法。 展开更多
关键词 微创 钢板固定 胫骨骨折 骨折 粉碎性 接骨术
原文传递
神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗幕上高血压脑出血的临床效果 被引量：103
15
作者 范广明 张文 毛振立 《解放军医药杂志》 CAS 2017年第1期90-93,共4页
目的比较神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗幕上高血压脑出血的疗效。方法选择2015年6月—2016年3月接受手术治疗的幕上高血压脑出血72例,根据手术方式分为观察组39例和对照组33例,观察组采取神经内镜微创手术,对照组采取小骨... 目的比较神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗幕上高血压脑出血的疗效。方法选择2015年6月—2016年3月接受手术治疗的幕上高血压脑出血72例,根据手术方式分为观察组39例和对照组33例,观察组采取神经内镜微创手术,对照组采取小骨窗开颅显微手术。比较2组手术情况、术后及预后情况。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间和入住ICU时间短于对照组(P<0.05)。观察组血肿清除率、预后良好率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组术后神经功能缺损评分较治疗前和对照组降低,日常生活能力评分高于治疗前和对照组(P<0.05)。结论神经内镜微创手术治疗幕上高血压脑出血临床疗效优于小骨窗开颅显微手术,能缩短治疗时间,促进神经功能恢复,改善预后。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压性 外科手术 微创性 神经外科手术 治疗结果
下载PDF
PFNA与PFN内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效评价 被引量：100
16
作者 张长青 张春啸 +2 位作者 张文治 霍丽丽 宋矿朋 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2014年第5期51-54,共4页
目的探讨PFNA(股骨近端抗旋髓内钉)与PFN(股骨近端重建钉)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法 2010年5月~2012年12月采用C臂透视下闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折108例为PFNA组,随机选取同时期病例采用PFN内固定... 目的探讨PFNA(股骨近端抗旋髓内钉)与PFN(股骨近端重建钉)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法 2010年5月~2012年12月采用C臂透视下闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折108例为PFNA组,随机选取同时期病例采用PFN内固定治疗老年股骨粗隆间骨折102例为PFN组,记录手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白值、术后完全负重时间、术后并发症及末次随访时患髋Harris评分,对二者的疗效进行回顾性分析比较。结果两组术后均随访8~24个月,PFNA组1例发生下肢深静脉血栓。全部病例未发生螺旋刀片骨内切割、松动移位,骨折全部愈合。PFN组6例发生髋部加压螺钉松动,其中骨折畸形愈合2例,2例行PFNA翻修治疗,2例行人工关节置换补救手术治疗。两组手术时间、术中出血量、术后血红蛋白值、术后完全负重时间、术后并发症比较差异有统计学意义(<0.05)。术前血红蛋白值、末次随访髋关节Harris评分无统计学意义(>0.05)。结论采用PFNA微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折可以减少医源性血运破坏、骨质丢失,操作简单、缩短手术时间、减少术中出血量,可有效固定骨折,减少并发症,有利于骨折愈合,临床疗效满意,是老年股骨粗隆间骨折理想的治疗方法。 展开更多
关键词 老年股骨粗隆间骨折 股骨近端抗旋髓内钉 股骨近端重建钉 微创
下载PDF
经皮内窥镜治疗腰椎间盘突出症的并发症及其处理 被引量：97
17
作者 温冰涛 张西峰 +7 位作者 王岩 肖嵩华 刘郑生 刘保卫 张永刚 宋将 种衍学 孙建华 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1091-1095,共5页
目的总结经皮内窥镜腰椎间盘切除术（PELD）治疗腰椎间盘突出症中出现的并发症，探讨其处理对策。方法2002年7月至2010年10月采用PELD治疗腰椎间盘突出症患者689例，男性448例，女性241例；年龄13～84岁，平均39．8岁。单间隙椎间盘突出... 目的总结经皮内窥镜腰椎间盘切除术（PELD）治疗腰椎间盘突出症中出现的并发症，探讨其处理对策。方法2002年7月至2010年10月采用PELD治疗腰椎间盘突出症患者689例，男性448例，女性241例；年龄13～84岁，平均39．8岁。单间隙椎间盘突出669例，双间隙椎间盘突出19例，三间隙椎间盘突出1例。中央型突出66例，旁中央型365例，外侧型242例，极外侧型10例，游离型6例。观察术中和术后并发症及其处理。结果术中髓核部分残留压迫神经根5例，2例术中改行开窗髓核切除术，2例二期行开窗髓核切除术，1例二期行经椎间孔腰椎体间融合术（TLIF）；神经根纤维束部分损伤2例，术后3～6个月内完全恢复；硬脊膜破裂2例，给予缝合皮肤伤口后痊愈。689例患者随访6—96个月，平均33个月。出现椎间隙感染7例，1例保守治疗，4例给予经皮穿刺置管冲洗引流持续局部应用抗生素，2例行后路开窗感染腰椎间盘清除术，均痊愈；术后复发6例，4例患者再次行PELD术，2例患者采用TLIF治疗，术后症状缓解；术后神经根性痛觉过敏和灼样神经根痛19例，经过止痛药物、神经营养药及物理治疗后好转；腰椎管狭窄症行单个节段的PELD术，效果不佳，二期行多节段TLIF治疗10例。结论术中主要并发症有髓核部分残留压迫神经根、神经根纤维束部分损伤、硬脊膜破裂；术后主要并发症有椎间隙感染、复发、神经根性痛觉过敏和灼样神经根痛等。严格的适应证选择、无菌、熟练操作及术后康复锻炼可以减少并发症的发生。 展开更多
关键词 椎间盘移位 外科手术 微创性 腰椎间盘突出症 经皮内窥镜腰椎间盘切除术 并发症
原文传递
改良TESSYS技术治疗腰椎神经根管狭窄症 被引量：94
18
作者 白一冰 李嵩鹏 +3 位作者 王力文 简伟 谢明玖 白荣天 《颈腰痛杂志》 2015年第1期16-19,共4页
目的探讨改良TESSYS技术治疗腰椎神经根管狭窄症的安全性和有效性。方法对57例诊断为腰椎神经根管狭窄的患者采用改良TESSYS技术行腰椎神经根管减压术治疗,分别进行术前、出院时、术后3个月及末次随访VAS和ODI评分,评价疗效。结果术后... 目的探讨改良TESSYS技术治疗腰椎神经根管狭窄症的安全性和有效性。方法对57例诊断为腰椎神经根管狭窄的患者采用改良TESSYS技术行腰椎神经根管减压术治疗,分别进行术前、出院时、术后3个月及末次随访VAS和ODI评分,评价疗效。结果术后患者的VAS和ODI评分均逐渐降低,术后各时段与术前相比较差异均有统计学意义(P<0.01),术后各时段之间比较差异也均有统计学意义(P<0.01)。根据ODI评分改善率分级,末次随访优良率为87.7%,有效率为94.7%。结论改良TESSYS技术治疗腰椎神经根管狭窄症减压充分、彻底,近期疗效满意,是一种安全、有效的微创术式。 展开更多
关键词 椎间孔镜 神经根管狭窄 神经根管减压 微创
下载PDF
经皮椎间孔镜下选择性减压治疗老年性腰椎管狭窄症的疗效分析 被引量：91
19
作者 胡德新 郑琦 +2 位作者 朱博 应小樟 汪翼凡 《中国骨伤》 CAS 2014年第3期194-198,共5页
目的：评价经皮椎间孔镜治疗老年性腰椎管狭窄症的临床效果。方法：对2006年7月至2011年7月收治的60例老年性腰椎管狭窄症患者进行回顾性分析，其中男32例，女28例；年龄72～83岁，平均（66．7±2．5）岁。根据手术方法不同分为传... 目的：评价经皮椎间孔镜治疗老年性腰椎管狭窄症的临床效果。方法：对2006年7月至2011年7月收治的60例老年性腰椎管狭窄症患者进行回顾性分析，其中男32例，女28例；年龄72～83岁，平均（66．7±2．5）岁。根据手术方法不同分为传统手术组和椎间孔镜组，每组30例。记录比较两组患者围手术期观察指标、手术切口VAS评分（术后12、24、48、72 h），采用Oswestry功能障碍指数（ODI评分）对两组患者术前，术后6、24个月的日常生活能力进行评定。结果：在手术时间、术中出血量、术后使用镇痛药物例数和住院时间的比较上，椎间孔镜组明显优于传统手术组（P＜0．05）。术后椎间孔镜组切口疼痛程度较传统手术组明显降低（P＜0．05）。60例患者均获得至少24个月的随访，两组患者于术后1、24个月时ODI评分均较术前明显改善，但椎间孔镜组患者ODI评分改善明显优于传统手术组患者（P＜0．05）。结论：腰椎经皮椎间孔镜技术在手术切口、术中出血量、住院时间等方面具有微创优越性，对脊柱稳定结构破坏小，患者术后恢复快，是治疗老年性腰椎管狭窄症的一种新的有效的微创手术方式。 展开更多
关键词 腰椎 椎管狭窄 老年人 内窥镜 外科手术 微创性
下载PDF
经皮内镜下经椎间孔入路腰椎侧隐窝减压术:技术要点及2年随访结果 被引量：88
20
作者 李振宙 侯树勋 +3 位作者 商卫林 曹峥 赵宏亮 宋科冉 《中国骨与关节杂志》 CAS 2016年第5期333-338,共6页
目的评价采用安全环锯技术经皮内镜下经椎间孔入路腰椎侧隐窝减压术治疗腰椎侧隐窝狭窄症的疗效及安全性。方法 2011年8月至2013年8月,共96例符合纳入标准的腰椎侧隐窝狭窄症患者行经皮内镜下经椎间孔入路腰椎侧隐窝减压术,85例获2年随... 目的评价采用安全环锯技术经皮内镜下经椎间孔入路腰椎侧隐窝减压术治疗腰椎侧隐窝狭窄症的疗效及安全性。方法 2011年8月至2013年8月,共96例符合纳入标准的腰椎侧隐窝狭窄症患者行经皮内镜下经椎间孔入路腰椎侧隐窝减压术,85例获2年随访,其中男36例,女49例;年龄46~78岁,平均56.7岁;14例L3~4单侧,1例L3~4双侧,49例L4~5单侧,3例L4~5双侧,12例L5~S1单侧,1例L5~S1双侧,3例L3~5单侧和2例L4~S1单侧,共减压95个狭窄侧隐窝;56例合并同节段腰椎间盘突出症,其中42例脱出型,14例游离型。术后第2天复查腰椎MRI及CT以评估减压的充分性。术后3个月、6个月、1年及2年随访,评估症状的缓解结果。腰痛及坐骨神经痛采用视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）,腰椎功能评价采用Oswestry功能障碍指数（oswestry disability index,ODI）和改良Mac Nab评分。结果术前受累神经根功能障碍包括皮节感觉障碍56例（65.9%）、肌节肌力减弱25例（29.4%）和腱反射减弱14例（16.5%）。所有患者术后腰痛及坐骨神经痛明显缓解。3例L5~S1节段患者术后出现L5神经根支配区感觉减退,经中频脉冲理疗后1~2周缓解。术后MRI/CT显示减压充分。无术后感染、医源性神经根损伤和腰椎不稳定等并发症。2例术后突出椎间盘复发,但体质虚弱,未进一步翻修手术。85例全部获得完整随访数据,术后腰腿痛VAS及ODI均较术前显著降低,差异有统计学意义（P〈0.01）;术后2年随访Mac Nab评分29例优,48例良,6例因术后腰痛加重判定为可,2例术后椎间盘突出复发判定为差。术后受累神经根感觉功能及肌力明显恢复（P〈0.01）,但腱反射无明显改善（P=0.832）。结论采用安全环锯技术经皮内镜下经椎间孔入路腰椎侧隐窝减压术是治疗腰椎侧隐窝狭窄症的微创、高效、安全的手术方法。 展开更多
关键词 外科手术 微创性 腰椎 椎间盘移位 减压术 外科 椎间盘切除术 经皮
原文传递
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 250 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部