微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤患者的临床疗效、应激反应指标及复发观察 被引量：34

1

作者 卢晓峰 张俊英 +3 位作者 孙淑明 林豪雨 陈春发 梁伟全 《四川医学》 CAS 2018年第12期1393-1396,共4页

目的探讨应用微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤患者的临床疗效、应激反应指标变化及复发观察情况。方法回顾性分析2014年1月至2017年6月我院诊治的乳腺良性肿瘤患者248例,随机分配为观察组与对照组,每组各124例。观察组选用微创旋切术治疗,... 目的探讨应用微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤患者的临床疗效、应激反应指标变化及复发观察情况。方法回顾性分析2014年1月至2017年6月我院诊治的乳腺良性肿瘤患者248例,随机分配为观察组与对照组,每组各124例。观察组选用微创旋切术治疗,对照组选用传统开放切除术治疗。对比两组患者术中及术中各项参数、术中应激反应指标、术后美观程度、术后并发症及复发情况等项目。结果观察组手术时间较短、术中出血量较少、术后瘢痕较小,术后1周应激反应指标低于对照组,术后美观程度评价优于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);术后1年复发情况与对照组比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论采用微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤患者临床疗效较好,缩短手术及住院时间,减少应激反应,提升手术美观程度,值得临床继续借鉴并推广。 展开更多

关键词 微创旋切术 乳腺 良性肿瘤 疗效 应激 复发

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副乳腺微创切除术 被引量：20

2

作者 李瑞华 杨敏 +4 位作者 李静 冯锦珊 周子平 何慧君 潘希彬 《中华乳腺病杂志（电子版）》 CAS 2010年第2期36-38,共3页

目的探讨微创切除术对副乳腺的疗效。方法用Mammatome微创方法切除副乳腺。结果从2008年8月至2009年8月期间,本院对16例28个腋窝副乳腺进行微创切除术,切口2～3mm,术后48h全部治愈出院,无切口感染、裂开及血肿等并发症发生。结论微创切... 目的探讨微创切除术对副乳腺的疗效。方法用Mammatome微创方法切除副乳腺。结果从2008年8月至2009年8月期间,本院对16例28个腋窝副乳腺进行微创切除术,切口2～3mm,术后48h全部治愈出院,无切口感染、裂开及血肿等并发症发生。结论微创切除术具有操作简单、安全有效及愈合快等优点。 展开更多

关键词 副乳腺 微创外科手术

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微创旋切系统在乳腺肿瘤诊疗中的应用:EnCor与Mammotome的对比研究 被引量：20

3

作者 蒋奕 刘剑仑 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第12期1063-1065,共3页

目的探讨EnCor在乳腺肿瘤诊治上的临床应用价值。方法 2009年1～6月,应用微创旋切系统EnCor或Mammotome对96例114处乳腺肿瘤<3 cm者行超声引导下肿物切除、活检,其中应用EnCor 62处,Mammotome 52处,比较两组的切除率、术后并发症等... 目的探讨EnCor在乳腺肿瘤诊治上的临床应用价值。方法 2009年1～6月,应用微创旋切系统EnCor或Mammotome对96例114处乳腺肿瘤<3 cm者行超声引导下肿物切除、活检,其中应用EnCor 62处,Mammotome 52处,比较两组的切除率、术后并发症等。结果病灶完整切除率、活检组织病理满意率、美容满意率、并发症等的比较,两种真空微创旋切系统没有明显差异。EnCor组手术时间明显短于Mammotome组[(10.0±5.8)min vs.(15.0±8.6)min,t=-3.364,P=0.001]。在3个及以上肿瘤的切除中,EnCor组3例均无须更换旋切刀,而Mammotome组2例均需更换旋切刀。结论EnCor在乳腺肿瘤的诊治上也是一个安全可靠的微创旋切活检系统,尤其适用于多发实性占位病灶。 展开更多

关键词 EnCor MAMMOTOME 超声引导 乳腺肿瘤 微创旋切

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超声引导下肋间神经阻滞在乳腺肿块微创旋切手术中的应用 被引量：9

4

作者 朱红 齐继莲 +1 位作者 王新 黄海球 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2017年第1期57-60,共4页

目的观察超声引导下肋间神经阻滞麻醉在乳腺肿块微创旋切术中的应用效果。方法 60例择期行单侧乳房单发肿块切除术女性患者,年龄19~48岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为超声引导下肋间神经阻滞麻醉组(A组)和局部穿刺点、穿刺针道及乳腺肿块下方与... 目的观察超声引导下肋间神经阻滞麻醉在乳腺肿块微创旋切术中的应用效果。方法 60例择期行单侧乳房单发肿块切除术女性患者,年龄19~48岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为超声引导下肋间神经阻滞麻醉组(A组)和局部穿刺点、穿刺针道及乳腺肿块下方与胸大肌之间的间隙沿针道局部浸润麻醉组(B组),局麻药均为1%利多卡因+0.25%盐酸罗哌卡混合液。观察两组麻醉操作时间、麻醉阻滞完善时间、麻醉阻滞持续时间、手术过程中VAS评分、局麻药用量、麻醉阻滞成功率、麻醉总体满意率和麻醉过程中不良反应发生情况等。结果与B组比较,A组麻醉操作时间长,麻醉阻滞持续时间长,手术中VAS评分低、局麻药用量少,麻醉阻滞成功率和总体满意率高(P<0.05),两组麻醉阻滞完善时间相当,均无严重不良反应发生。结论超声引导下肋间神经阻滞麻醉用于在乳腺肿块微创旋切手术,麻醉药用量少,阻滞效果完善,不良反应少,是一种安全有效的麻醉方法。 展开更多

关键词 乳腺肿块 微创旋切 超声引导 肋间神经阻滞

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超声下乳腺影像报告和数据系统3类结节微创旋切术后确诊乳腺癌患者临床病理学特征及肿瘤残留影响因素分析

5

作者 李亮 冯泽群 +6 位作者 张连芳 王瑞卿 张小霞 刘丽媛 于理想 余之刚 高忠诚 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期135-140,共6页

目的探讨超声下乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3类结节微创旋切术后确诊乳腺癌患者的临床病理学特征及肿瘤残留的影响因素。方法本研究为回顾性病例对照研究。回顾性收集2012年5月至2016年6月就诊于山东大学第二医院乳腺外科、临沂市... 目的探讨超声下乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3类结节微创旋切术后确诊乳腺癌患者的临床病理学特征及肿瘤残留的影响因素。方法本研究为回顾性病例对照研究。回顾性收集2012年5月至2016年6月就诊于山东大学第二医院乳腺外科、临沂市人民医院乳腺外科的4151例乳腺超声BI-RADS 3类结节微创旋切术中确诊乳腺癌的69例患者的临床病理学资料,患者均为女性,年龄(43.4±8.2)岁(范围:22~70岁)。根据微创旋切术后有无肿瘤残留分为残留组和无残留组,采用χ^(2)检验、独立样本t检验比较两组患者的临床病理学资料。采用Logistic回归分析肿瘤残留的影响因素,应用Kaplan-Meier法进行生存分析并绘制生存曲线。结果乳腺超声BI-RADS 3类结节微创旋切术后确诊乳腺癌的患者占同时期该类患者的1.66%(69/4151)。其肿物最大径为(1.27±0.45)cm(范围:0.5~2.3 cm),28例肿物最大径≤1 cm,41例肿物最大径>1 cm,组织病理学结果为原位癌24例,浸润性癌41例,雌激素受体阳性47例,孕激素受体阳性43例,Ki-67指数升高26例。腋窝转移阳性率10.1%(7/69)。39例患者存在肿瘤残留,占乳腺癌患者的56.5%(39/69)。单因素分析结果显示,残留组雌激素受体阳性比例更高[91.9%(34/37)比61.9%(13/21),χ^(2)=7.838,P=0.012]。多因素分析结果显示,雌激素受体阳性(OR=16.852,95%CI:1.819~156.130,P=0.013)为术后肿瘤残留的独立影响因素。乳腺超声BI-RADS 3类结节乳腺癌患者5年无病生存率为97.1%,总体生存率为98.6%。结论可用微创旋切术处理的BI-RADS 3类结节具有一定恶性风险,约为1.66%。雌激素受体阳性的患者更易发生肿瘤残留。微创旋切术后存在一定的肿瘤残留,对确诊为乳腺癌患者,需进行二次手术确保残腔无肿瘤残留。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 活组织检查 微创旋切术 肿瘤残留 预后

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超声引导微创手术治疗乳腺纤维腺瘤 被引量：4

6

作者 杨永明 张希敏 +3 位作者 单洁玲 许萍 王怡 王红鹰 《上海医学影像》 2006年第2期105-108,共4页

目的微创手术治疗乳腺纤维腺瘤,避免外科开放式手术。方法术前经临床及影像学检查诊断为乳腺良性病灶的147例212个肿块在超声引导下进行了Mammotome微创切除术。结果所有212个乳房肿块均做了微创切除,术后超声提示无病灶残留,随访无一... 目的微创手术治疗乳腺纤维腺瘤,避免外科开放式手术。方法术前经临床及影像学检查诊断为乳腺良性病灶的147例212个肿块在超声引导下进行了Mammotome微创切除术。结果所有212个乳房肿块均做了微创切除,术后超声提示无病灶残留,随访无一例严重并发症,没有肿瘤残留或复发迹象。结论超声引导微创手术集诊断、治疗、美容于一体,是乳腺纤维腺瘤患者外科手术理想的替代方法。 展开更多

关键词 超声引导 MAMMOTOME 微创手术 乳腺纤维腺瘤

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超声引导乳腺纤维腺瘤微创手术的应用 被引量：1

7

作者 杨永明 许萍 +1 位作者 王怡 王红鹰 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2006年第3期203-205,共3页

目的:评价超声引导乳腺纤维腺瘤Mammotome微创切除术的临床应用,并展望其前景。材料和方法:217例328个经术后病理证实为乳腺纤维腺瘤的病灶,在超声引导下进行了微创切除。结果:全部病灶在超声实时监控下进行微创切除,术后超声提示无病... 目的:评价超声引导乳腺纤维腺瘤Mammotome微创切除术的临床应用,并展望其前景。材料和方法:217例328个经术后病理证实为乳腺纤维腺瘤的病灶,在超声引导下进行了微创切除。结果:全部病灶在超声实时监控下进行微创切除,术后超声提示无病灶残留,无一例严重并发症,没有肿瘤残留或复发迹象。结论:超声引导微创手术适用于所有乳腺纤维腺瘤,是乳腺纤维腺瘤患者外科开放式手术理想的替代方法。 展开更多

关键词 超声引导 MAMMOTOME 微创手术 乳腺纤维腺瘤

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高频超声引导下乳腺钙化微创切除活检的临床价值分析

8

作者 张亦磊 郑明华 +4 位作者 梁明 肖栋 陈亮 翟超 王健生 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第17期3273-3275,3279,共4页

目的:评价高频超声引导下乳腺钙化微创切除活检术的临床应用价值。方法:选取我院2012年9月至2014年9月收治的66例乳腺钙化患者,患者均行高频超声引导下的微创切除活检;分析乳腺钙化取出的活检成功率、病理结果及钙化灶微创活检的临床影... 目的:评价高频超声引导下乳腺钙化微创切除活检术的临床应用价值。方法:选取我院2012年9月至2014年9月收治的66例乳腺钙化患者,患者均行高频超声引导下的微创切除活检;分析乳腺钙化取出的活检成功率、病理结果及钙化灶微创活检的临床影响因素。结果:乳腺钙化灶的活检成功率为72.9%(51/70),弥散性钙化46侧、成功率为65.2%(30/46),钙化伴肿块24侧、成功率为87.5%(21/24);钙化范围≤5 mm钙化取出活检成功率为55.9%,而钙化范围>5 mm为88.9%;经X2检验单因素分析,钙化取出活检成功率与钙化类型和钙化范围有关(P<0.05);Logistic多因数回归分析发现钙化灶的类型和范围是影响钙化灶微创活检的主要因素(P<0.05)。结论:高频超声引导下乳腺钙化微创切除活检成功率与钙化类型和钙化范围有关,其中钙化范围>5 mm成功率最高,有较好的临床价值。 展开更多

关键词 高频超声 乳腺 钙化 微创切除

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超声引导下麦默通微创旋切技术在乳腺病灶切除活检中的应用 被引量：32

9

作者 龙登锋 黄自铎 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第7期1571-1574,共4页

目的探讨超声引导下麦默通微创旋切技术在乳腺病灶切除活检中的应用。方法选取2012年12月-2014年12月该院就诊且需要行乳腺病灶切除活检的女性患者238例,将其随机分为研究组和对照组,每组各119例。研究组患者采用超声引导下麦默通微创... 目的探讨超声引导下麦默通微创旋切技术在乳腺病灶切除活检中的应用。方法选取2012年12月-2014年12月该院就诊且需要行乳腺病灶切除活检的女性患者238例,将其随机分为研究组和对照组,每组各119例。研究组患者采用超声引导下麦默通微创旋切技术切除乳腺病灶;对照组患者采用传统手术切除乳腺肿块。对比两组患者的手术情况及术后并发症发生情况。结果研究组患者的手术瘢痕大小、手术时间、术中出血量及术后愈合时间、住院时间、并发症出现情况均优于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);在术后疼痛度评价上,研究组重度疼痛患者少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用麦默通微创旋切技术对乳腺病灶进行切除及活检效果较好,手术瘢痕小,对乳房的功能及外观保护较好,且术后并发症发生率低,是女性乳腺肿块的首选治疗方法。 展开更多

关键词 乳腺肿块 麦默通微创旋切技术 超声检查 活检

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麦默通微创旋切术加置引流对乳腺良性肿物患者术后康复进程及并发症发生率的影响 被引量：2

10

作者 罗新滨 《广州医药》 2023年第5期87-91,共5页

目的探究麦默通(Mammotome)微创旋切术加置引流对乳腺良性肿物患者术后疼痛、炎性应激指标及并发症的影响。方法选取本院2020年1月—2022年1月收治的100例乳腺良性肿物患者,简单随机法进行分组,每位患者赋予1位随机数,1~51号为实验组,采... 目的探究麦默通(Mammotome)微创旋切术加置引流对乳腺良性肿物患者术后疼痛、炎性应激指标及并发症的影响。方法选取本院2020年1月—2022年1月收治的100例乳腺良性肿物患者,简单随机法进行分组,每位患者赋予1位随机数,1~51号为实验组,采用Mammotome微创旋切术加置引流,52~100号为对照组,实施Mammotome微创旋切术。对比2组治疗效果、围术期指标、术前及术后1 d、3 d疼痛程度(NRS评分)、术前及术后3 d炎性应激指标及并发症情况。结果2组病灶清除率(100.00%、97.96%)、并发症发生率(3.92%、16.32%)间无差异(P>0.05);相较于对照组,实验组手术时间较长,残腔积液较少,住院时间较短(P<0.05);术后1 d、3 d实验组NRS评分低于对照组(P<0.05);术后3 d 2组C反应蛋白、白介素-6、白介素-1β、降钙素原水平较术前上升,且实验组上升幅度小于对照组(P<0.05)。结论Mammotome微创旋切术加置引流治疗乳腺良性肿物能减少残腔积液,降低炎症反应程度,有助于术后切口愈合,缓解术后疼痛,且不增加并发症风险。 展开更多

关键词 乳腺良性肿物 MAMMOTOME微创旋切术 炎性应激指标 安全性

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超声引导在麦默通治疗乳腺良性肿块中的应用 被引量：5

11

作者 林长江 胡建苏 杨帆 《中国伤残医学》 2013年第2期13-15,共3页

目的:探讨高频超声引导技术在麦默通(Mammotome)微创切除乳腺良性肿块中的引导及监护作用。方法:62例患者,78个乳房肿块,经超声检查诊断均为良性肿块,在高频超声引导并监护下行麦默通微创旋切治疗。结果:超声在麦默通微创旋切治疗过程... 目的:探讨高频超声引导技术在麦默通(Mammotome)微创切除乳腺良性肿块中的引导及监护作用。方法:62例患者,78个乳房肿块,经超声检查诊断均为良性肿块,在高频超声引导并监护下行麦默通微创旋切治疗。结果:超声在麦默通微创旋切治疗过程中均能清晰显示病变,引导成功率100%。2例出现切除部位血肿、1例出现皮下青紫,局部血肿发生率共计3.23%(2/62)。术后3个月超声随访未发现病例在原手术部位有病灶残留,所有患者对术后乳房外形及治疗效果均表示满意。结论:高频超声引导技术在麦默通微创治疗乳腺良性肿块中有重要作用,是目前麦默通微创治疗乳腺良性肿块的首选引导方法。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 麦默通微创旋切治疗 高频超声

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单人操作麦默通微创手术切除乳腺良性肿瘤的应用体会 被引量：5

12

作者 欧阳杰 李爱辉 +3 位作者 谢书勤 梁卓虹 张志彪 何玉芳 《中国医药科学》 2019年第4期211-213,共3页

目的分析单人操作麦默通微创手术在乳腺良性肿瘤切除术中的应用效果。方法回顾性分析我院于2015年1月～2016年12月期间收治的乳腺良性肿瘤患者1224例,根据手术方式不同分为观察组与对照组,接受单人操作麦默通微创旋切术患者纳入观察组,... 目的分析单人操作麦默通微创手术在乳腺良性肿瘤切除术中的应用效果。方法回顾性分析我院于2015年1月～2016年12月期间收治的乳腺良性肿瘤患者1224例,根据手术方式不同分为观察组与对照组,接受单人操作麦默通微创旋切术患者纳入观察组,共694例;接受常规开放手术患者纳入对照组,共530例,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者在术中出血量、手术时间、手术瘢痕长度、创口愈合时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者总并发症发生率为10.09%,对照组为10.94%,数据差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组复发率为2.30%,对照组为2.07%,两组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论对乳腺良性肿瘤患者行单人操作麦默通微创旋切术治疗,操作时间较短,创口小,出血量少,有利于患者实现早期康复,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 乳腺良性肿瘤 单人操作麦默通微创旋切术 乳房小肿块检出率 并发症

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超声引导下麦默通微创旋切术在1036例乳腺肿物切除中的应用 被引量：35

13

作者 丁国乾 高银光 +4 位作者 葛智成 屈翔 张慧明 王子函 苑著 《临床和实验医学杂志》 2019年第12期1309-1312,共4页

目的探讨超声引导下Mammotome~?(麦默通)微创旋切术在乳腺肿物切除中的应用经验与价值。方法回顾性研究2014年11月至2018年5月期间,首都医科大学附属北京友谊医院1 036例患者乳腺上1 133个乳腺肿物行超声引导下麦默通微创旋切术的治疗... 目的探讨超声引导下Mammotome~?(麦默通)微创旋切术在乳腺肿物切除中的应用经验与价值。方法回顾性研究2014年11月至2018年5月期间,首都医科大学附属北京友谊医院1 036例患者乳腺上1 133个乳腺肿物行超声引导下麦默通微创旋切术的治疗效果。对手术一般情况、术后病理类型、术后并发症发生情况、术后3个月复查结果进行分析。结果手术治疗过程中均能清晰显示病变,引导成功率为100%,无感染,无皮肤损伤,23例出现局部血肿、133例出现局部瘀斑,局部出血发生率为13. 7%。术后3个月超声随访结果显示,6例(0. 5%)患者手术部位出现良性病变。结论超声引导下麦默通乳腺微创旋切术,具有操作方便、定位准确、创伤小、并发症少、恢复快、美观等优点,在切除乳腺肿物方面可替代传统手术模式,是值得推广的微创治疗方法。 展开更多

关键词 乳腺肿块 乳腺超声 麦默通微创旋切系统 乳腺外科手术

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微创旋切加引流与开放切除病灶治疗肉芽肿性乳腺炎对照研究 被引量：20

14

作者 张海燕 万航宇 +6 位作者 王品 罗静 杨枫 徐基成 胡会华 冯金燕 温婧 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2019年第1期67-71,共5页

目的对照研究超声引导下微创旋切加置管引流与开放手术治疗脓肿期肉芽肿性乳腺炎的治疗效果。方法回顾性分析并选取2016年12月至2017年3月期间于成都市第三人民医院收治的脓肿期肉芽肿性乳腺炎患者9例以及2017年3月至2017年10月期间于... 目的对照研究超声引导下微创旋切加置管引流与开放手术治疗脓肿期肉芽肿性乳腺炎的治疗效果。方法回顾性分析并选取2016年12月至2017年3月期间于成都市第三人民医院收治的脓肿期肉芽肿性乳腺炎患者9例以及2017年3月至2017年10月期间于四川省妇幼保健院收治的脓肿期肉芽肿性乳腺炎患者29例共计38例作为研究组,所有患者均采取彩超引导下的安珂微创旋切术加术后置管引流冲洗治疗。同时按照1∶1配对研究,选取2015年7月至2016年11月期间于成都市第三人民医院采取一期多孔硅胶管引流加二期病灶切除的38例脓肿期肉芽肿性乳腺炎患者作为对照组。对比2组患者在治疗时间、术后美容效果以及复发率方面的差异。结果研究组的治疗时间明显短于对照组(t=74.000,P<0.001),研究组的术后美容效果优良率明显高于对照组(χ~2=7.280,P=0.007),2组患者术后1年复发率比较差异无统计学意义(χ~2=0.559,P=0.455)。结论微创旋切加置管引流冲洗治疗脓肿期肉芽肿性乳腺炎在不增加复发率的基础上可明显缩短治疗时间并能收到良好的美容效果。 展开更多

关键词 肉芽肿性乳腺炎 脓肿期 微创旋切 引流

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超声引导下乳腺微创旋切术在筛查触诊阴性早期乳腺癌中的应用 被引量：15

15

作者 张勤 常万利 王遵义 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第8期627-632,共6页

目的 探讨超声引导下乳腺微创旋切术作为一种活检方式在筛查早期乳腺癌中的价值。方法 2016年6月~2019年6月我院对568例(1071个结节)临床触诊阴性,且直径<10 mm的乳腺结节行乳腺微创旋切术,超声探头引导下纵向进针,横向旋切,将切除... 目的 探讨超声引导下乳腺微创旋切术作为一种活检方式在筛查早期乳腺癌中的价值。方法 2016年6月~2019年6月我院对568例(1071个结节)临床触诊阴性,且直径<10 mm的乳腺结节行乳腺微创旋切术,超声探头引导下纵向进针,横向旋切,将切除的标本立即行冰冻切片病理检查,根据病理结果制定进一步手术方案。结果 每个结节旋切时间(3.1±1.3)min。555例(97.7%)共1058个结节为良性病变,其中腺纤维瘤672个,乳腺腺病伴腺瘤形成趋势(含乳腺腺病) 371个,导管内乳头状瘤6个,其他良性疾病(乳腺炎、上皮增生活跃伴或不伴不典型增生等) 9个。重度不典型增生2例(0.4%),再次进行局部扩大切除术。恶性病变11例(1.9%),其中浸润性导管癌8例,导管原位癌3例。BI-RADS 3类426例中4例乳腺癌,恶性率0.9%(4/426);4a类142例中7例乳腺癌,恶性率4.9%(7/142)。结论 超声引导下乳腺微创旋切术定位精准、创伤性小、安全可靠,在触诊阴性的乳腺小结节(≤10 mm)中作为一种活检方式筛查早期乳腺癌具有独特的优势,尤其适合乳腺BI-RADS 3、4a类合并乳腺癌发病高危因素,不宜定期观察的患者。 展开更多

关键词 超声引导 乳腺癌 乳腺微创旋切术

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超声引导下负压吸引及旋剪切技术治疗复杂性包裹性病变的安全性和有效性

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作者 黄毅 张鑫 +6 位作者 薛莲 郑楚云 赵敏 赵楠 何中琴 苏丹 左蕾 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期434-440,共7页

目的评价超声引导下的经皮负压吸引及旋剪切技术治疗复杂性包裹性病变的安全性和有效性。方法回顾性纳入2023年1-10月在西安市胸科医院接受超声引导下经皮负压吸引及旋剪切技术治疗的复杂性包裹性病变患者48例(48个病灶),其中包裹性脓... 目的评价超声引导下的经皮负压吸引及旋剪切技术治疗复杂性包裹性病变的安全性和有效性。方法回顾性纳入2023年1-10月在西安市胸科医院接受超声引导下经皮负压吸引及旋剪切技术治疗的复杂性包裹性病变患者48例(48个病灶),其中包裹性脓肿39个,包裹性积液7个,包裹性血肿2个。脓肿菌群分布分别为结核菌性脓肿24例,细菌性脓肿14例,细菌合并真菌性脓肿1例,7例包裹性积液均为结核性胸膜炎。对患者临床资料进行分析,采用超声测量术前术后病灶最大上下径、左右径及前后径;检测患者各项生化指标(C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞计数、红细胞沉降率);记录术中术后并发症、术后转归以及术后临床症状。结果48例患者中,39例经负压吸引旋剪切术治疗后治愈出院,有9例患者再次通过外科手术对病灶进行切开引流后治愈出院,负压吸引旋剪切术治疗的总体有效率为81.25%(39/48);置管时间(11.81±7.22)d,随访时间(35.77±19.39)d。与术前比较,术后病灶上下径、左右径和前后径减小[5.80(4.95,7.95)cm比8.00(6.00,11.82)cm,4.00(3.25,5.00)cm比5.85(4.52,7.65)cm,1.80(1.00,2.90)cm比3.40(2.50,6.15)cm,均P<0.01];术后C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞计数较术前减低(均P<0.05)。患者术前存在局部肿胀31例,疼痛16例,活动受限12例,发热12例,胸闷7例以及气短6例,术后随访存在局部肿胀4例,疼痛5例,活动受限4例,发热、胸闷及气短症状消失,术前、术后差异有统计学意义(均P<0.05)。负压吸引旋剪切术治疗术中及术后随访无相关不良事件及并发症。结论超声引导下的经皮负压吸引及旋剪切技术可治疗复杂性包裹性病变,可显著减小病灶体积、减轻炎症反应以及改善患者症状,且具有安全、有效、微创的优势。 展开更多

关键词 超声引导 负压吸引 微创旋剪切技术 复杂性包裹性病变

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23G玻璃体切割术治疗视网膜静脉阻塞性玻璃体积血 被引量：6

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作者 邹玉凌 游志鹏 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期297-300,共4页

目的探讨23G微创玻璃体切割手术治疗视网膜静脉阻塞（RVO）性玻璃体积血的有效性及安全性。方法回顾性分析对2011年6月至2012年12月在南昌大学第二附属医院眼科行手术治疗的视网膜静脉阻塞（RVO）性玻璃体积血患者62例62只眼。所有患者... 目的探讨23G微创玻璃体切割手术治疗视网膜静脉阻塞（RVO）性玻璃体积血的有效性及安全性。方法回顾性分析对2011年6月至2012年12月在南昌大学第二附属医院眼科行手术治疗的视网膜静脉阻塞（RVO）性玻璃体积血患者62例62只眼。所有患者均采用23G微创玻璃体切割术，术中行眼内激光光凝，术毕玻璃体腔填充玻璃体切割灌注液、空气、C3F8或者硅油。术后随访5～23个月，平均16．2个月；观察记录最佳矫正视力、眼压、术中术后并发症等发生情况，对记录数据进行统计学分析比较。结果62例62只眼中有56只眼手术后随访发现视力较术前不同程度提高，占90．3％，6只眼术后视力保持不变（9．7％）。所有病例中视网膜中央静脉阻塞（crtvo）术后随访时最佳矫正视力为指数／20cm～0．25，与术前相比差异无统计学意义（t=-1．623，P〉0．10）；视网膜分支静脉阻塞（BRVO）术后随访时最佳矫正视力为0．02～0．6，与术前相比差异有统计学意义（t=-2．816，P〈0．01）。所有病例术前眼压为8．4—20．1mmHg，末次随访时的眼压为9．1—19．2mmHg，差异无统计学意义（t=-1．042，P〉0．20）。所有病例术中及术后未见严重相关并发症发生。结论23G微创玻璃体切割术治疗视网膜静脉阻塞（RVO）性玻璃体积血具有良好地临床疗效，是一种安全有效地治疗方法。 展开更多

关键词 微创玻璃体切割术 23G 视网膜静脉阻塞 玻璃体积血

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微创旋切加置管冲洗治疗肉芽肿性乳腺炎的疗效分析 被引量：6

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作者 段梦莲 陈创 +1 位作者 许志亮 孙圣荣 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2020年第10期1226-1230,共5页

目的分析超声引导下微创旋切术加置管冲洗治疗肉芽肿性乳腺炎(GM)的效果。方法收集2018年1–12月期间就诊于武汉大学人民医院且资料完整的120例GM患者,其中60例在微创旋切术后仅常规使用0.9%氯化钠溶液冲洗治疗(对照组),另60例在此基础... 目的分析超声引导下微创旋切术加置管冲洗治疗肉芽肿性乳腺炎(GM)的效果。方法收集2018年1–12月期间就诊于武汉大学人民医院且资料完整的120例GM患者,其中60例在微创旋切术后仅常规使用0.9%氯化钠溶液冲洗治疗(对照组),另60例在此基础上再使用甲硝唑溶液联合地塞米松冲洗并少量封存(观察组),对2组患者的治疗时间、总有效率、乳房美学优良率及复发率进行比较,同时用微生物培养方法和核酸基因检测方法分析病原菌情况。结果2组患者基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。120例患者均在局麻下顺利完成微创旋切手术。观察组的治疗时间短于对照组(t=–3.633,P<0.001)。观察组和对照组的治疗总有效率和术后乳房外形评价优良率比较差异均无统计学意义(总有效率:96.7%比90.0%,χ^2=1.205,P=0.272;优良率:96.7%比88.3%,χ^2=1.922,P=0.166)。观察组的复发率低于对照组(χ^2=5.175,P=0.023)。120例患者采用微生物培养检测出31例(25.8%)细菌阳性,52例采用核酸基因检测出30例(58.8%)细菌阳性,后者细菌检出阳性率高于前者(χ^2=16.974,P<0.001),且无论是观察组还是对照组得出结论与此一致(观察组:χ^2=6.691,P=0.010;对照组:χ^2=9.379,P=0.002)。结论超声引导下微创旋切加置管冲洗引流在GM诊治中具有良好的治疗效果,可以保持优良的乳房形状,术后使用甲硝唑溶液联合地塞米松冲洗并少量封存可缩短治疗时间并降低复发率。 展开更多

关键词 肉芽肿性乳腺炎 微创旋切 置管冲洗

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真空辅助活检系统在乳腺病灶诊治中的研究进展 被引量：5

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作者 史宪全 秦毅 李俊来 《肿瘤影像学》 2013年第2期94-98,共5页

真空辅助活检(VAB)系统设计的初衷是对乳腺病灶进行穿刺活检,其是在细针抽吸细胞学检查(FNAC)和空芯针活检(CNB)的基础上发展而来的。与后两者相比,其取材量更加充足,诊断准确率更高,但在临床应用中由于存在针道种植转移的潜在危险和价... 真空辅助活检(VAB)系统设计的初衷是对乳腺病灶进行穿刺活检,其是在细针抽吸细胞学检查(FNAC)和空芯针活检(CNB)的基础上发展而来的。与后两者相比,其取材量更加充足,诊断准确率更高,但在临床应用中由于存在针道种植转移的潜在危险和价格相对昂贵等原因,目前在单纯乳腺疾病的诊断性穿刺领域应用不如CNB那样广泛。但在乳腺良性肿瘤的治疗方面,VAB系统能在影像学监视下对较小的瘤体完全切除,与外科手术治疗相比创伤小、并发症少,并能满足患者美容方面的需求,越来越受临床医师和患者的青睐。另外,VAB系统用于治疗男性乳房异常发育症及乳腺脓肿已初步开展且疗效确切。 展开更多

关键词 乳腺 微创切除 真空辅助活检

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环乳晕切口术与微创旋切术治疗乳腺纤维瘤效果比较 被引量：1

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作者 姜亚琴 张丽 张文婷 《世界复合医学》 2023年第7期160-162,166,共4页

目的探讨对乳腺纤维瘤以环乳晕切口术与微创旋切术治疗的效果差异。方法选取2022年1—12月丹阳市妇幼保健院收治乳腺纤维瘤患者72例,按随机数表法分为环乳晕切口术治疗对照组(n=36)与微创旋切术观察组(n=36),比较两组手术指标,评估术后... 目的探讨对乳腺纤维瘤以环乳晕切口术与微创旋切术治疗的效果差异。方法选取2022年1—12月丹阳市妇幼保健院收治乳腺纤维瘤患者72例,按随机数表法分为环乳晕切口术治疗对照组(n=36)与微创旋切术观察组(n=36),比较两组手术指标,评估术后疼痛评分与美容效果,并对比并发症发生率。结果观察组手术时间(23.25±4.03)min、出血量(25.44±4.15)mL、切口长度(3.49±1.05)mm、愈合时间(6.77±1.12)d,均优于对照组,差异有统计学意义(t=3.724、7.366、17.890、6.164,P<0.05)。观察组术后6、12、24 h疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组乳头乳晕感觉、乳房形状、切口瘢痕、色素沉着评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺纤维瘤予微创旋切术治疗较环乳晕切口术操作简单且损伤小,术后疼痛轻且美容效果确切,能降低并发症风险。 展开更多

关键词 环乳晕切口 微创旋切 乳腺纤维瘤 疼痛 美容效果 并发症

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