应用ROC曲线评价糖化血红蛋白在妊娠中期诊断妊娠糖尿病的价值 被引量：10

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作者 刘慧玲 张颖 +3 位作者 党好 侯钧 马永能 任胜兰 《华夏医学》 CAS 2017年第4期18-20,共3页

目的:探讨ROC曲线评价妊娠中期糖化血红蛋白(Hb A1c)对诊断妊娠糖尿病的价值。方法:选择75例已知孕中期筛查为妊娠糖尿病的孕妇和75例正常糖耐量的孕中期孕妇,同时测定糖化血红蛋白,利用ROC曲线评估其诊断妊娠糖尿病的价值,根据Youden... 目的:探讨ROC曲线评价妊娠中期糖化血红蛋白(Hb A1c)对诊断妊娠糖尿病的价值。方法:选择75例已知孕中期筛查为妊娠糖尿病的孕妇和75例正常糖耐量的孕中期孕妇,同时测定糖化血红蛋白,利用ROC曲线评估其诊断妊娠糖尿病的价值,根据Youden指数确定诊断cut-off值。结果:以OGTT实验为诊断的金标准,Hb A1c的ROC曲线下的面积(AUC)为0.786,cut-off值为5.05%。结论:Hb A1c cut-off值为5.05%,对妊娠中期妇女妊娠糖尿病诊断有较好的应用价值。 展开更多

关键词 ROC曲线 糖化血红蛋白 妊娠糖尿病 妊娠中期

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血清AFP、uE-3及β-HCG联合测定对孕中期筛查胎儿先天性缺陷的应用意义 被引量：6

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作者 王永栋 王莹 +3 位作者 张飞 李跃晨 孙其桓 李洲锋 《河北医药》 CAS 2022年第1期97-99,103,共4页

目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE-3)及β绒毛膜促性腺激素(β-HCG)联合测定对孕中期女性筛查胎儿先天性缺陷的意义。方法选取2018年5月至2019年5月行传统产前检查的怀孕中期妊娠女性620例,血清学检查测定AFP、uE-3及β-HCG水... 目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE-3)及β绒毛膜促性腺激素(β-HCG)联合测定对孕中期女性筛查胎儿先天性缺陷的意义。方法选取2018年5月至2019年5月行传统产前检查的怀孕中期妊娠女性620例,血清学检查测定AFP、uE-3及β-HCG水平。对测定后的结果可能出现的各种风险进行评估,对胎儿的NT值进行测量和分析。取高风险组孕妇的羊水进行染色体疾病的确诊。结果联合测定血清AFP、uE-3及β-HCG对主要的先天性缺陷的筛查较传统的血清学筛查效果要好,筛查后高、低风险组联合测定血清AFP、uE-3及β-HCG水平的差异有统计学意义(P<0.05)。不同胎儿之间的NT值存在显著不同(F=244.586,P=0.000),头部和臀部的直径呈正相关关系(F=0.423,P=0.001)并且随着孕周的增长,NT值也会逐渐增加。与羊水穿刺的结果进行分析,血清联合测定对先天性缺陷的确诊率为10.0%;以羊水穿刺诊断结果作为金标准,血清AFP、uE-3及β-HCG联合测定的灵敏度、特异度分别为75.00%、78.57%。结论血清联合测定对筛查胎儿先天性缺陷效果较好,值得推广。 展开更多

关键词 甲胎蛋白 游离雌三醇 Β绒毛膜促性腺激素 孕中期 胎儿 先天性缺陷

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限饲对妊娠中期母羊血液生化指标及内脏脂肪组织脂肪代谢的影响 被引量：4

3

作者 杨宏 周小玲 +1 位作者 颜琼娴 谭支良 《动物营养学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期2182-2193,共12页

本试验旨在研究限饲对妊娠中期母羊血液生化指标、内脏脂肪组织(VAT)脂肪酸组成及脂肪代谢相关基因表达的影响。选取妊娠湘东黑山羊16只,妊娠(45±3)d,体重(29.86±3.07)kg,随机分配至对照组(C组,100%妊娠营养需求)和限饲组(R组... 本试验旨在研究限饲对妊娠中期母羊血液生化指标、内脏脂肪组织(VAT)脂肪酸组成及脂肪代谢相关基因表达的影响。选取妊娠湘东黑山羊16只,妊娠(45±3)d,体重(29.86±3.07)kg,随机分配至对照组(C组,100%妊娠营养需求)和限饲组(R组,60%妊娠营养需求),每组8只,试验期为妊娠45~100 d。妊娠101 d时,检测血液生化指标以及瘤胃网膜、肠系膜和肾周脂肪组织中脂肪酸组成、脂肪代谢和能量感知相关基因的表达。结果表明,R组与C组相比:1)血液胰高血糖素、游离脂肪酸含量显著升高(P<0.05),血液瘦素、脂联素和高密度脂蛋白胆固醇含量显著降低(P<0.05)。2)网膜脂花生四烯酸、棕榈油酸、亚油酸、二十碳三烯酸和多不饱和脂肪酸含量显著降低(P<0.05);系膜脂豆蔻酸含量显著降低(P<0.05);肾周脂亚油酸、花生四烯酸、二十碳三烯酸和多不饱和脂肪酸含量显著降低(P<0.05)。3)网膜脂腺苷酸活化蛋白激酶的催化亚基α2(AMPKα2)基因表达有上调的趋势(0.05≤P≤0.10);系膜脂脂肪酸合成酶(FASN)、硬脂酰辅酶A脱氢酶1(SCD1)、解偶联蛋白2(UCP2)基因表达有下调的趋势(0.05≤P≤0.10),过氧化物酶体增殖激活受体γ(PPARγ)基因表达有上调的趋势(0.05≤P≤0.10);肾周脂FASN、UCP2基因表达显著下调(P<0.05),腺苷酸活化蛋白激酶的非催化亚基β1(AMPKβ1)基因表达显著上调(P<0.05),肉碱脂酰转移酶1A(CPT1A)基因表达有上调的趋势(0.05≤P≤0.10)。综上所述,妊娠中期限饲导致母羊血液中脂肪代谢调控因子(瘦素和脂联素)含量下降,脂肪代谢产物(游离脂肪酸)含量上升,导致VAT的脂肪酸组成(PUFA含量下降),并经下调脂肪合成基因(FASN和SCD1)、上调脂肪动员基因(CPT1A)及下调基础能量代谢基因(UCP2)表达的途径,使母体VAT脂肪合成作用减弱、脂质分解作用增强来调节机体能量稳态。 展开更多

关键词 限饲 妊娠中期 脂肪酸 脂肪代谢 山羊

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某市孕中期产前筛查诊断结果分析 被引量：4

4

作者 张传英 赵咏梅 孟君 《检验医学与临床》 CAS 2014年第16期2229-2230,共2页

目的：通过对孕中期孕妇进行产前筛查及产前诊断，探讨其临床应用价值。方法对于35岁以下的孕妇，采用化学发光分析系统，测定孕中期（15～20＋6周）血清中甲胎蛋白（A FP ）、游离β人绒毛膜促性腺激素（Freeβ-HCG）及游离雌三醇（uE... 目的：通过对孕中期孕妇进行产前筛查及产前诊断，探讨其临床应用价值。方法对于35岁以下的孕妇，采用化学发光分析系统，测定孕中期（15～20＋6周）血清中甲胎蛋白（A FP ）、游离β人绒毛膜促性腺激素（Freeβ-HCG）及游离雌三醇（uE3）的浓度。采用配套风险评估软件计算出唐氏综合征（21-三体）、爱德华综合征（18-三体综合征）和神经管缺陷（ONTD）的风险值。筛查高风险者进行羊水穿刺确证。适应羊水穿刺及年龄大于或等于35岁的孕妇在知情同意的情况下直接进行产前诊断并行羊水穿刺。结果年龄小于35岁的孕中期孕妇2117例中筛查出高风险145例，筛查阳性率6．8％。其中有124例经过羊水培养对胎儿染色体进行分析，检查出1例唐氏综合征、1例18-三体综合征以及3例其他染色体异常。69例年龄大于或等于35岁的及51例适应羊水穿刺的孕妇中发现8例染色体异常。结论遂宁市孕中期产前筛查异常率高，为有效预防和减少出生缺陷，在孕中期进行产前筛查诊断意义重大。 展开更多

关键词 产前筛查 产前诊断 羊水穿刺 孕中期 唐氏综合征

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rhuIL-2对妊娠中期小鼠外周血清雌激素和孕激素水平的影响

5

作者 刘银霞 王玉贤 +1 位作者 宋对对 白芳芳 《中国优生与遗传杂志》 2012年第2期35-36,共2页

目的探讨不同浓度重组人白介素-2(rhuIL-2)对妊娠中期小鼠外周血清雌激素(E2)、孕激素(P)水平及P/E2比值的影响。方法 BALB/c孕鼠随机分入4组,妊娠第7、8、9天行腹腔药物注射(空白对照组予灭菌水0.2ml,低、中、高剂量组分别予rhuIL-2500... 目的探讨不同浓度重组人白介素-2(rhuIL-2)对妊娠中期小鼠外周血清雌激素(E2)、孕激素(P)水平及P/E2比值的影响。方法 BALB/c孕鼠随机分入4组,妊娠第7、8、9天行腹腔药物注射(空白对照组予灭菌水0.2ml,低、中、高剂量组分别予rhuIL-2500U、1KU、2KU),第12天取血,ELISA法测定血清E2、P浓度,计算P/E2比值,并评价妊娠结局。结果与空白组相比,处理组血清E2、P浓度明显降低(P<0.05),不良妊娠结局事件增加(P<0.05),P/E2比值未观察到明显异常(P>0.05)。结论伴随着外周血清E2、P水平的下降,呈不同程度升高的妊娠中期小鼠血清IL-2水平,导致了病理性妊娠结局事件增加,由此推测:妊娠中期小鼠血清IL-2水平增高可能通过干扰血清E2、P水平进而影响正常妊娠。 展开更多

关键词 IL-2 雌激素 孕激素 妊娠中期 小鼠

原文传递

孕中期超声估计胎儿体重与子痫前期风险的竞争风险模型分析

6

作者 朱玲 潘雪葵 +1 位作者 王会凤 梅丽娜 《中华全科医学》 2023年第5期833-837,共5页

目的探讨孕中期超声估计胎儿体重构建子痫前期风险的竞争风险模型,并分析模型效能。方法选取2019年3月—2020年12月于湖州市妇幼保健院接受常规孕检的2234例妊娠19+0至24+6周的妇女为研究对象。记录所有受试者人口统计学特征和病史,超... 目的探讨孕中期超声估计胎儿体重构建子痫前期风险的竞争风险模型,并分析模型效能。方法选取2019年3月—2020年12月于湖州市妇幼保健院接受常规孕检的2234例妊娠19+0至24+6周的妇女为研究对象。记录所有受试者人口统计学特征和病史,超声估计胎儿体重及血流动力学指标。随访至分娩,记录随访过程中患者子痫前期发生情况,并以发生子痫前期患者的基本资料为基础,使用1∶1倾向性匹配法匹配未发生组患者,采用竞争风险模型评估妊娠妇女子痫前期发生的独立危险因素,构建子痫前期竞争风险模型,并分析其预测效能。结果纳入的2234例孕妇中失访63例,最终纳入2171例,其中86例发生子痫前期,为发生组。经倾向性1∶1匹配共60对匹配成功。竞争风险的多因素分析显示,高平均动脉压(MAP)、外周血管阻力(PVR)、平均子宫动脉指数(UtA-PI)孕妇发生子痫前期风险显著升高(SHR=1.150、1.102、1.168,均P<0.05);超声估计高胎儿体重者发生子痫前期风险显著降低(SHR=0.110,P<0.05)。根据竞争风险模型回归分析筛选的危险因素建立子痫前期发生风险预测列线图,C指数为0.785,一致性良好。结论高MAP、PVR、UtA-PI是子痫前期的危险因素,超声估计高胎儿体重是子痫前期的保护因素,基于此建立的子痫前期风险的竞争风险模型具有较好的预测能力及临床实用性,有助于对子痫前期高风险人群的筛查。 展开更多

关键词 孕中期 超声 胎儿体重 子痫前期 竞争风险模型

原文传递

实时三维超声对中孕期大鼠子代生长发育及神经行为发育的影响 被引量：3

7

作者 王艺晓 段云友 +2 位作者 张宇新 杨恒丽 周宁 《生物医学工程与临床》 CAS 2016年第3期242-246,共5页

目的研究对中孕期大鼠给予不同时间的实时三维超声辐照,观察其对子代神经发育的影响,为实时三维超声的安全应用提供依据。方法妊娠SD雌性大鼠20只,孕14 d,体质量350-380 g。随机分为辐照0 min组（对照组）、辐照10 min组、辐照20 min组... 目的研究对中孕期大鼠给予不同时间的实时三维超声辐照,观察其对子代神经发育的影响,为实时三维超声的安全应用提供依据。方法妊娠SD雌性大鼠20只,孕14 d,体质量350-380 g。随机分为辐照0 min组（对照组）、辐照10 min组、辐照20 min组、辐照30 min组4组,每组各5只。分别给予0、10、20、30 min超声辐照[探头频率1.5-5.5 MHz,机械指数（MI）=0.8,骨热指数（TIB）=0.8]。观察大鼠子代生长发育及神经行为发育情况。结果辐照30 min组张耳、开眼、门齿萌出时间较对照组延迟（P〈0.05）,而辐照10 min组及辐照20 min组与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。辐照20 min组及辐照30 min组平面翻正、听觉惊愕、空中翻正、断崖回避的达标时间均较对照组延迟（P〈0.05）。开场实验中,辐照30 min组中央区域驻留时间较对照组显著减少（P〈0.05）。结论中孕期实时三维超声辐照20 min以上会导致大鼠子代生长发育及神经行为发育的迟缓。 展开更多

关键词 超声辐射 实时三维超声 中孕期鼠 生长发育 神经发育

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中期妊娠胎盘前置状态出血引产行介入治疗的护理总结 被引量：18

8

作者 侯晓梅 祁文瑾 《昆明医科大学学报》 CAS 2017年第1期142-144,共3页

目的探讨中期妊娠胎盘前置状态出血引产行介入治疗的护理方法.方法选取在昆明医科大学第一附属医院栓塞治疗的中期妊娠胎盘前置状态出血进行利凡诺羊膜腔注射引产治疗的患者32例作为研究对象,按照入院先后,将前16例作为实验组,对患者术... 目的探讨中期妊娠胎盘前置状态出血引产行介入治疗的护理方法.方法选取在昆明医科大学第一附属医院栓塞治疗的中期妊娠胎盘前置状态出血进行利凡诺羊膜腔注射引产治疗的患者32例作为研究对象,按照入院先后,将前16例作为实验组,对患者术前、术中与术后进行全方面的护理,后16例作为对照组,仅给予常规护理.分析2组患者治疗效果.结果 32例中期妊娠胎盘前置状态出血引产行介入治疗的患者中,有27例患者胎儿及附属组织娩出,且不存在产后出血,5患者因瘢痕子宫与宫颈性难产导致引产失败,进行栓塞术后6d行剖宫取胎术.实验组治疗总有效率为87.50%(14/16),显效8例,有效6例,对照组总有效率为56.25%(9/16),实验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论在中期妊娠胎盘前置患者中应用子宫动脉栓塞术临床疗效可靠,加强对患者进行术前、术中与术后的护理,能够有效的提高介入治疗的成功率,降低并发症. 展开更多

关键词 介入治疗 中期妊娠 胎盘前置 护理 子宫动脉栓塞术

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米非司酮联合米索前列醇用于瘢痕子宫中期妊娠引产临床观察 被引量：10

9

作者 殷肃洁 《中国医药导刊》 2012年第8期1374-1374,1376,共2页

目的:探讨米非司酮联合米索前列醇用于瘢痕子宫中期妊娠引产的临床效果。方法:选择我院瘢痕子宫妊娠自愿要求引产孕妇90例,本组患者行米非司酮联合米索前列醇药物引产。观察本组患者引产情况。结果:引产成功共88例,引产成功率为97.8%。... 目的:探讨米非司酮联合米索前列醇用于瘢痕子宫中期妊娠引产的临床效果。方法:选择我院瘢痕子宫妊娠自愿要求引产孕妇90例,本组患者行米非司酮联合米索前列醇药物引产。观察本组患者引产情况。结果:引产成功共88例,引产成功率为97.8%。单次给药引产成功率为84.4%,米索前列醇不良反应发生率为不良反应发生率为16.7%。结论:米非司酮联合米索前列醇用于瘢痕子宫中期妊娠引产临床效果显著,值得借鉴。 展开更多

关键词 瘢痕子宫 中期妊娠 引产 米非司酮 米索前列醇

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米非司酮联合小剂量米索前列醇对中期妊娠引产的疗效分析 被引量：8

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作者 由明学 文英 尚莉莉 《中国现代医生》 2015年第28期59-61,共3页

目的探讨米非司酮联合小剂量米索前列醇对妊娠中期引产的疗效分析。方法选取2014年1～12月妊娠14～20周，在我院因胎儿畸形、难免流产及计划外妊娠引产的患者240例，随机分成观察组与对照组，两组均在前两日给予米非司酮口服。第3日观... 目的探讨米非司酮联合小剂量米索前列醇对妊娠中期引产的疗效分析。方法选取2014年1～12月妊娠14～20周，在我院因胎儿畸形、难免流产及计划外妊娠引产的患者240例，随机分成观察组与对照组，两组均在前两日给予米非司酮口服。第3日观察组予米索前列醇100μg阴道后穹窿部填塞，同时予50μg舌下含服，然后间隔每小时予50μg舌下含服，直至出现规律宫缩止，对照组予利凡诺尔2mL稀释后注入羊膜腔内，对比两组引产成功率、临产时间、总产程时间、阴道流血量及不良反应。结果观察组完全流产率（81．67％）高于对照组（62．50％），观察组临产时间[（5．43±1．33）h]较对照组[（23．65±3．47）h1明显缩短，观察组总产程时间[（9．33±1．23）h]较对照组[（18．64±5．43）h]缩短，观察组阴道流血量[（102±17）mL]较对照组[（214±11）mL]少，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论米非司酮配伍小剂量米索前列醇适用于中期妊娠引产，这种方法安全有效、且副作用小，值得推广。 展开更多

关键词 米非司酮 米索前列醇 中期妊娠 引产

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依沙吖啶终止中期妊娠致过敏性休克1例分析 被引量：3

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作者 姜在铎 宋琼 +1 位作者 姜奎 朱琴 《中国执业药师》 CAS 2016年第5期53-54,共2页

依沙吖啶被广泛应用于终止中期妊娠的引产术中。1例患者因胎儿发育畸形行依沙吖啶(50 mg)羊膜腔内注射引产术,给药约3 min后发生过敏性休克,立即予对症治疗后缓解。提示临床医务人员在使用依沙吖啶过程中要提高警惕,确保患者的用药安全。

关键词 依沙吖啶 中期妊娠 引产 过敏性休克 不良反应

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介入治疗在中期妊娠胎盘异常导致出血中的应用价值体会

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作者 张温麑 罗毅平 +1 位作者 黄珊 余丹峰 《中外医学研究》 2015年第34期38-39,共2页

目的:探讨针对中期妊娠胎盘异常导致出血患者,观察选择介入治疗的方法进行干预后获得的临床效果。方法:选择2012年10月-2015年9笔者所在医院中期妊娠胎盘异常导致出血患者90例,通过抽签法完成所有中期妊娠胎盘异常导致出血患者的随机分... 目的:探讨针对中期妊娠胎盘异常导致出血患者,观察选择介入治疗的方法进行干预后获得的临床效果。方法:选择2012年10月-2015年9笔者所在医院中期妊娠胎盘异常导致出血患者90例,通过抽签法完成所有中期妊娠胎盘异常导致出血患者的随机分组,分别为B1组(观察组45例)和B2组(对照组45例)。B1组临床选择介入治疗的方法,B2组临床选择非介入治疗的方法,比较两组患者止血效果、手术时间等方面的差异。结果:所有中期妊娠胎盘异常导致出血患者完成临床治疗后,在止血效果和出院时间两方面,B1组与B2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);剖宫取胎和子宫切除两方面,B1组与B2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对中期妊娠胎盘异常导致出血患者,临床选择介入治疗的方法,能够获得显著疗效,将患者出现不良反应的概率有效降低,将患者的生育功能有效保留,针对引产发挥显著的促进作用。 展开更多

关键词 介入治疗 中期妊娠胎盘异常导致出血 临床疗效

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唐氏筛查法在高龄孕产妇产前诊断中的应用价值 被引量：7

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作者 王成宇 《求医问药（下半月）》 2013年第3期294-294,共1页

目的:探讨分析唐氏筛查方法在妊娠中期高龄孕产妇诊断中的应用价值。方法:选取2011年1月～2012年1月间我院收治的孕产妇7969例作为研究对象,采用时间荧光免疫分辨法对其血清标志物甲胎蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素(β-HCG)指标进行检测... 目的:探讨分析唐氏筛查方法在妊娠中期高龄孕产妇诊断中的应用价值。方法:选取2011年1月～2012年1月间我院收治的孕产妇7969例作为研究对象,采用时间荧光免疫分辨法对其血清标志物甲胎蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素(β-HCG)指标进行检测,并对唐氏筛查结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:唐氏筛查检测结果显示,存在高风险的孕妇有457例,高风险率为5.73%,其中高龄高风险孕产妇有146例,筛查的阳性率为31.95%(146/457)。妊娠中期高龄孕产妇的筛查阳性率明显高于适龄孕产妇的筛查阳性率,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用唐氏筛查法对孕娠中期高龄孕妇产进行产前诊断可以真确地提示出其存在的高风险指征。 展开更多

关键词 唐氏筛查 妊娠中期 高龄孕产妇 诊断

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