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脉络学说营卫理论指导血管病变防治研究 被引量:80
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作者 吴以岭 贾振华 +1 位作者 常丽萍 魏聪 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期1-10,共10页
继承发展血脉理论,结合中医气血相关理论特色,汲取主持承担的2项国家973计划项目研究成果,系统构建指导血管病变防治的脉络学说,把中医络病学学科的学术发展从"络病证治"推向"脉络学说"研究的历史新阶段。系统研究... 继承发展血脉理论,结合中医气血相关理论特色,汲取主持承担的2项国家973计划项目研究成果,系统构建指导血管病变防治的脉络学说,把中医络病学学科的学术发展从"络病证治"推向"脉络学说"研究的历史新阶段。系统研究脉络病变发病规律、基本病机、临床证候及辨证治疗,提出脉络学说核心内容——营卫理论,建立"脉络-血管系统病"辨证诊断标准,完善发展了中医血脉理论。深化发展脉络学说营卫理论,提出营卫交感和营卫"由络以通、交会生化"理论指导血管病变防治研究,以"孙络-微血管"为研究切入点,提出四类微观病理特征,证实通络保护"孙络-微血管"是治疗心、脑和(糖)肾重大疾病共性关键机制——保护微血管、改善血流灌注、保护组织细胞、改善脏器功能,通络保护微血管内皮细胞是治疗"孙络-微血管"病变核心机制,提出保护微血管内皮细胞是解决微血管病变难题的新策略。历经十余年,完成4项循证医学研究解决急性心梗无再流临床难题,为心功能不全伴室性早搏国际医学界难题提供新药物,填补窦缓伴早搏快慢兼治、整合调律的药物治疗空白,明显提高慢性心力衰竭临床治疗效果,取得中医药治疗微血管病变重大突破,受到国内外医学界的充分认可和高度评价,推动了脉络学说营卫理论指导下的专科平台建设和学科学会发展,以及脉络病变辨证诊疗方法和药物的临床应用,具有显著的社会效益和经济效益。 展开更多
关键词 血脉理论 脉络学说 营卫理论 脉络-血管系统病 营卫交感 孙络-微血管 微血管病变
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中医药防治糖尿病及其并发症研究述评 被引量:80
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作者 赵进喜 王世东 黄为钧 《世界中医药》 CAS 2017年第1期10-15,共6页
纵览中医药防治糖尿病及其并发症现状,展望中医药防治糖尿病及其并发症前景。综述古今文献,评述中医药防治糖尿病及其并发症研究现状,强调糖尿病病位在脾胃肝肾,基本病机为热伤气阴,应重视清热益气养阴治法。而糖尿病并发症则存在络脉瘀... 纵览中医药防治糖尿病及其并发症现状,展望中医药防治糖尿病及其并发症前景。综述古今文献,评述中医药防治糖尿病及其并发症研究现状,强调糖尿病病位在脾胃肝肾,基本病机为热伤气阴,应重视清热益气养阴治法。而糖尿病并发症则存在络脉瘀结,"微型癥瘕"形成病机,应重视散结消聚治法。中医药防治糖尿病及糖尿病肾脏病、视网膜病变、糖尿病足等,卓有成效,但仍存在诸多问题。应重视文献研究与名老中医经验传承,明确中医优势领域,科学评价中医综合治疗与个体化治疗优势,促进理论创新。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病肾脏病 微血管病变 中医药 研究进展
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中国多学科微血管疾病诊断与治疗专家共识 被引量:54
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作者 杨杰孚 杨跃进 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第12期1149-1165,共17页
微血管疾病是由多种病因引起的,可累及全身多个系统的,以直径<500μm的小动脉、微动脉、微静脉和毛细血管的损伤——微血管密度、直径及功能改变,继发阻塞继而影响组织灌注为共同病生理特征的血管疾病综合征。临床微血管疾病主要包... 微血管疾病是由多种病因引起的,可累及全身多个系统的,以直径<500μm的小动脉、微动脉、微静脉和毛细血管的损伤——微血管密度、直径及功能改变,继发阻塞继而影响组织灌注为共同病生理特征的血管疾病综合征。临床微血管疾病主要包括冠状动脉微血管功能障碍、脑微血管疾病、慢性肾脏疾病、胰岛素抵抗相关疾病和病理性肥胖等。迄今国际上尚缺乏对于微血管疾病的统一定义、诊断标准及治疗对策。经过专家共识会议和文献回顾,本共识总结了微血管疾病发生的危险因素、病理机制及临床特征,并对不同微血管疾病的诊断流程和主要的治疗策略给出了建议。 展开更多
关键词 微血管疾病 微血管功能障碍 氧化应激 炎症 胰岛素抵抗
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冠状动脉微循环障碍:非阻塞性冠心病潜在发病机制 被引量:30
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作者 张艳达 隋汝杰 +6 位作者 赵健 张如岗 贺治青 杨本钊 袁帅 梁春 吴宗贵 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期315-320,共6页
冠状动脉微循环障碍严重影响着人类健康,因心绞痛行冠状动脉造影检查的患者中非阻塞性冠心病较为常见。冠状动脉微循环障碍可能与非阻塞性冠心病患者心绞痛的发生密切相关,然而微血管性心绞痛与冠状动脉微循环障碍的关系尚不明确。本文... 冠状动脉微循环障碍严重影响着人类健康,因心绞痛行冠状动脉造影检查的患者中非阻塞性冠心病较为常见。冠状动脉微循环障碍可能与非阻塞性冠心病患者心绞痛的发生密切相关,然而微血管性心绞痛与冠状动脉微循环障碍的关系尚不明确。本文就冠状动脉微循环障碍的主要危险因素(如糖尿病、炎症反应、衰老、性别等)、发病机制(内皮细胞功能紊乱、平滑肌细胞功能障碍等)和治疗手段的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 冠状动脉微循环障碍 内皮细胞功能障碍 微血管性心绞痛 冠心病
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内质网应激在糖尿病心肌病中的研究进展 被引量:17
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作者 周宇 李晶 鲍翠玉 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期1200-1203,共4页
糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)是相对于冠状动脉粥样硬化心脏病、高血压心脏病、心脏瓣膜性病变、先天心脏病及其他一致心脏疾病与糖尿病特异相关的心肌性病变来说独立存在的疾病,病理表现为心肌代谢紊乱以及微血管病变所... 糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)是相对于冠状动脉粥样硬化心脏病、高血压心脏病、心脏瓣膜性病变、先天心脏病及其他一致心脏疾病与糖尿病特异相关的心肌性病变来说独立存在的疾病,病理表现为心肌代谢紊乱以及微血管病变所致的心肌细胞肥大、间质纤维化、坏死和凋亡。内质网是多种重要细胞功能的中心场所,糖尿病患者心肌细胞内的内质网肿胀、出现功能紊乱,高血糖状态能引发内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS),提示ERS可能参与DCM进程的发生和发展。基于此,该文从糖尿病心肌病的发病机制、未折叠蛋白反应、DCM中ERS的相关作用等方面综述了ERS在糖尿病心肌病中的研究进展。 展开更多
关键词 糖尿病 心肌病 心肌代谢紊乱 微血管病变 内质网应激 研究进展
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自拟益气养阴祛瘀汤辅助西医治疗2型糖尿病合并微血管病变疗效及对血浆8-iso-PGF2α、VEGF、D-二聚体的影响 被引量:14
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作者 李姗 《现代中西医结合杂志》 CAS 2018年第13期1407-1411,共5页
目的观察自拟益气养阴祛瘀汤辅助西药治疗2型糖尿病合并微血管病变的疗效及对血浆8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、血管内皮生长因子(VEGF)、D-二聚体的影响。方法将140例2型糖尿病合并微血管病变患者随机分为观察组(70例)和对照组(70... 目的观察自拟益气养阴祛瘀汤辅助西药治疗2型糖尿病合并微血管病变的疗效及对血浆8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、血管内皮生长因子(VEGF)、D-二聚体的影响。方法将140例2型糖尿病合并微血管病变患者随机分为观察组(70例)和对照组(70例),对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予自拟益气养阴祛瘀汤治疗,疗程均为12周。观察2组血糖指标、各亚组中糖尿病肾病(DN)和糖尿病视网膜病变(DR)相关指标、血浆8-iso-PGF2α、VEGF、D-二聚体的变化情况。结果 2组治疗后FPG、2h PG、HbA1c和HOMA-IR水平、血浆8-iso-PGF2α、VEGF、D-二聚体水平均显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标均明显低于对照组(P均<0.05);2组中DN患者血清Cys C、尿液UAER、β2-MG水平和DR患者黄斑厚度、出血斑面积、视野灰度值均显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均优于对照组(P均<0.05);2组中DN、DR患者的肾脏血流动力学、视网膜血流动力学参数PSV、EDV均显著升高,RI降低(P均<0.05),且观察组上述参数改善情况均优于对照组(P均<0.05);观察组中DN、DR治疗有效率均高于对照组(P均<0.05)。结论在常规西医治疗基础上,采用自拟益气养阴祛瘀汤辅治能够显著调节血糖代谢异常状态,保护受损的肾脏及视网膜功能,并调节以上脏器的血流动力学,从而逆转或延缓病情发展,其机制可能与降低血浆8-iso-PGF2α、VEGF、D-二聚体水平有关。 展开更多
关键词 益气养阴祛瘀汤 2型糖尿病 微血管病变 8-异前列腺素F2Α 血管内皮生长因子 D-二聚体
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同型半胱氨酸和糖化血红蛋白水平与糖尿病视网膜病变的相关性 被引量:14
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作者 龚杰 周波 《广西医学》 CAS 2019年第16期2042-2044,共3页
目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法 选取100例2型糖尿病(T2DM)患者,根据眼底检查情况,将其分为DR组、糖尿病非视网膜病变组(NDR)各50例。比较两组的糖尿病病程以及空腹血糖、Hb... 目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法 选取100例2型糖尿病(T2DM)患者,根据眼底检查情况,将其分为DR组、糖尿病非视网膜病变组(NDR)各50例。比较两组的糖尿病病程以及空腹血糖、HbA1c、Hcy水平。分析DR患者Hcy水平与其他指标的相关性。采用Logistic回归模型分析T2DM患者发生DR的影响因素。结果 与NDR组相比,DR组糖尿病病程更长,空腹血糖、HbA1c、Hcy水平更高(均P<0.05)。DR患者血清Hcy水平与HbA1c水平呈正相关(P<0.05)。HbA1c及Hcy水平的升高是T2DM患者发生DR的危险因素(均P<0.05)。结论 Hcy和HbA1c的相互作用可能导致微血管病变;高水平的HbA1c和Hcy可增加T2DM患者发生DR的风险。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 2型糖尿病 糖化血红蛋白 同型半胱氨酸 微血管病变 危险因素 相关性
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Visualizing the hepatic vascular architecture using superb microvascular imaging in patients with hepatitis C virus: A novel technique 被引量:12
8
作者 Hidekatsu Kuroda Tamami Abe +7 位作者 Keisuke Kakisaka Yudai Fujiwara Yuichi Yoshida Akio Miyasaka Kazuyuki Ishida Hideaki Ishida Tamotsu Sugai Yasuhiro Takikawa 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2016年第26期6057-6064,共8页
AIM: To identify the hepatic vascular architecture of patients with hepatitis C virus (HCV) using superb microvascular imaging (SMI) and investigate the use of SMI in the evaluation of liver fibrosis.METHODS: SMI was ... AIM: To identify the hepatic vascular architecture of patients with hepatitis C virus (HCV) using superb microvascular imaging (SMI) and investigate the use of SMI in the evaluation of liver fibrosis.METHODS: SMI was performed in 100 HCV patients. SMI images were classified into five types according to the vascular pattern, and these patterns were compared with the fibrosis stage. Moreover, the images were analyzed to examine vascularity by integrating the number of SMI signals in the region of interest ROI [number of vascular trees (VT)]. The number of VT, fibrosis stage, serum parameters of liver function, and CD34 expression were investigated.RESULTS: There was a significant difference between SMI distribution pattern and fibrosis stage (P &#x0003c; 0.001). The mean VT values in each of the fibrosis stages were as follows: 26.69 &#x000b1; 7.08 in F0, 27.72 &#x000b1; 9.32 in F1, 36.74 &#x000b1; 9.23 in F2, 37.36 &#x000b1; 5.32 in F3, and 58.14 &#x000b1; 14.08 in F4. The VT showed excellent diagnostic ability for F4 [area under the receiver operator characteristic (AUROC): 0.911]. The VT was significantly correlated with the CD34 labeling index (r = 0.617, P &#x0003c; 0.0001).CONCLUSION: SMI permitted the detailed delineation of the vascular architecture in chronic liver disease. SMI appears to be a reliable tool for noninvasively detecting significant fibrosis or cirrhosis in HCV patients. 展开更多
关键词 Superb microvascular imaging Number of vascular trees Chronic liver disease Ultrasound Liver fibrosis CD34
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真武汤加减治疗老年2型糖尿病视网膜病变 被引量:9
9
作者 魏光杰 高鹏 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2012年第21期311-313,共3页
目的:观察真武汤加减治疗老年2型糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:选择80例老年2型糖尿病视网膜病变患者并随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用传统的2型糖尿病视网膜病变西医治疗,观察组在此基础上联合采用真武汤加减治疗,均治... 目的:观察真武汤加减治疗老年2型糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:选择80例老年2型糖尿病视网膜病变患者并随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用传统的2型糖尿病视网膜病变西医治疗,观察组在此基础上联合采用真武汤加减治疗,均治疗3个月,观察两组患者视力改善及眼底病变的情况,治疗前后测定其血浆内皮素水平。结果:治疗后两组患者内皮素均较治疗前明显下降,且观察组治疗后明显低于对照组(P<0.01)。观察组总有效率为80.00%,对照组总有效率为50.00%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:真武汤加减联合西药治疗老年2型糖尿病视网膜病变,可明显提高疗效,并有效降低血浆内皮素水平,对于微血管病变并发症的防治具有重要意义。 展开更多
关键词 2型糖尿病 真武汤 视网膜病变 微血管病变
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血管内皮祖细胞与糖尿病微血管病变研究进展 被引量:10
10
作者 李志平 闫爽 +4 位作者 姜福丽 鞠佳明 刘思颖 李佳宁 周伟彧 《现代生物医学进展》 CAS 2012年第8期1597-1600,1579,共5页
糖尿病微血管病变严重影响了患者生活质量,是患者致死致残主要原因。微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经、心肌组织。微血管病变的机制尚未完全清楚,近年越来越多研究发现血管内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)是该病... 糖尿病微血管病变严重影响了患者生活质量,是患者致死致残主要原因。微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经、心肌组织。微血管病变的机制尚未完全清楚,近年越来越多研究发现血管内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)是该病发病重要原因。EPCs有分化为成熟的内皮细胞并且参与新血管形成和新生的能力。正常情况下内皮损失和EPCs对内皮的修复作用处于动态平衡状态,一旦EPCs受损,内皮损害和修复之间的平衡被打破,内皮层的完整性遭到破坏,必然参与糖尿病血管病变的发生发展。国内外大量研究证明糖尿病合并大血管病变EPCs数目功能改变,而糖尿病合并微血管病变EPCs的怎样变化?本文就EPCs与糖尿病微血管病变的关系进行系统综述。 展开更多
关键词 血管内皮祖细胞 糖尿病微血管病变 糖尿病视网膜病变 糖尿病肾病 糖尿病神经病变
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糖尿病微血管病变对冻结肩发病因素影响的研究进展 被引量:10
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作者 张永泉 王平 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期1359-1362,共4页
近年研究发现,糖尿病患者中冻结肩发病率显著增高,而冻结肩患者中亦有较高比例的糖尿病患者,但是其发病机制尚无定论。文章对冻结肩的病因分析、病理特点、糖尿病微血管病变对冻结肩发病的影响以及临床、实验研究现状做以概要性的介绍。
关键词 冻结肩 糖尿病 微血管病变 发病 综述
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妊娠合并糖尿病与死胎 被引量:10
12
作者 王子莲 陈汉青 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期1125-1128,共4页
妊娠合并糖尿病是导致死胎发生率升高的一个重要危险因素,其发生机制复杂。高血糖、低血糖诱发的微血管病变可能是死胎的关键环节。随着妊娠合并糖尿病筛查方法的普及、产前监护和治疗措施的改进,死胎的发生率明显下降。重视妊娠期糖尿... 妊娠合并糖尿病是导致死胎发生率升高的一个重要危险因素,其发生机制复杂。高血糖、低血糖诱发的微血管病变可能是死胎的关键环节。随着妊娠合并糖尿病筛查方法的普及、产前监护和治疗措施的改进,死胎的发生率明显下降。重视妊娠期糖尿病的规范化管理,尤其是开展孕前咨询、加强孕期高血糖的筛查与管理、合理监护、及时终止妊娠是降低死胎发生的关键。 展开更多
关键词 死胎 妊娠 糖尿病 微血管病变 高血糖:低血糖
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2型糖尿病患者红细胞数减少与微血管病变发生的关系 被引量:10
13
作者 江兰 金秀平 +3 位作者 魏剑芬 贾娜娜 穆丽焕 贾昊川 《山西医科大学学报》 CAS 2018年第1期40-43,共4页
目的探讨红细胞计数减少与2型糖尿病(T2DM)患者微血管病变发生的关系。方法选取2015-11~2017-01在华北理工大学附属医院住院的268例T2DM患者,并采用全自动血细胞分析仪测定患者红细胞数,依据红细胞计数四分位数将受试者分为四组:Q1组65... 目的探讨红细胞计数减少与2型糖尿病(T2DM)患者微血管病变发生的关系。方法选取2015-11~2017-01在华北理工大学附属医院住院的268例T2DM患者,并采用全自动血细胞分析仪测定患者红细胞数,依据红细胞计数四分位数将受试者分为四组:Q1组65例,红细胞计数(1.40-4.31)×10^(12)/L;Q2组68例,红细胞计数(4.32-4.69)×10^(12)/L;Q3组65例,红细胞计数(4.70-4.98)×10^(12)/L;Q4组70例,红细胞计数(4.99-6.50)×10^(12)/L。测定四组患者可能影响糖尿病微血管病变发生的一般资料及血液指标,并记录四组患者有无糖尿病微血管病变发生情况。结果对糖尿病微血管并发症发生已知的危险因素调整后作Logistic回归分析,以红细胞最高四分位数为参照,低红细胞计数四分位数组糖尿病微血管病变发生较高,Q1组OR4.63,95%CI 1.28-16.77,P=0.020,Q2组OR 3.1,95%CI 1.23-8.00,P=0.017,Q3组OR 2.94,95%CI 1.21-7.14,P=0.017。结论红细胞数与糖尿病微血管病变发生相关;随红细胞计数减少,2型糖尿病患者微血管病变发生增加。 展开更多
关键词 2型糖尿病 红细胞计数 微血管病变
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重组脂联素对ob/ob小鼠糖尿病心肌微血管病变的影响 被引量:8
14
作者 于彦伟 奚宁宁 +3 位作者 刘丽珠 李晶洁 王博 曲秀芬 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 北大核心 2010年第2期117-120,共4页
目的观察注射外源性脂联素对ob/ob小鼠2型糖尿病心肌病微血管病变的影响。方法20只ob/ob小鼠高热量饮食诱导2型糖尿病,随机分为糖尿病心肌病组和重组脂联素干预组,干预组给予重组脂联素10μg/(kg.d)腹腔注射,持续8周;以10只C57/BL野生... 目的观察注射外源性脂联素对ob/ob小鼠2型糖尿病心肌病微血管病变的影响。方法20只ob/ob小鼠高热量饮食诱导2型糖尿病,随机分为糖尿病心肌病组和重组脂联素干预组,干预组给予重组脂联素10μg/(kg.d)腹腔注射,持续8周;以10只C57/BL野生型小鼠作对照。测定血糖、血脂,血清脂联素水平。心肌切片做HE染色,AB-PAS染色,同时送电镜观察。结果与对照组比较,糖尿病心肌病组小鼠血糖、血脂水平明显增高(P<0.01),血清脂联素水平明显降低(P<0.05);与糖尿病心肌病组比较,重组脂联素组血糖、血脂水平明显降低(P<0.01),血清脂联素水平明显增高(P<0.05);与对照组比较,糖尿病心肌病组微血管变重,糖原沉积明显,重组脂联素组微血管病变轻,糖原沉积不明显;血清脂联素水平与血糖、血脂负相关。结论脂联素与糖尿病微血管病变相关,注射外源性重组脂联素能够降低2型糖尿病小鼠的血糖、血脂,减少心肌微血管的糖原沉积,保护血管内皮功能,从而减缓糖尿病心肌病的发展进程。 展开更多
关键词 重组脂联素 糖尿病心肌病 微血管病变 糖原沉积
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系膜细胞与糖尿病肾病及其微血管病理改变的研究进展 被引量:9
15
作者 杨桢华 陆晓华 廖蕴华 《医学综述》 2012年第22期3730-3732,共3页
糖尿病肾病(DN)是糖尿病最主要的微血管并发症,也是导致慢性肾衰竭的主要原因之一,患病人数逐年上升。高血糖被认为是DN发病的始动因素,微循环障碍是DN典型的微血管病理改变。肾小球系膜细胞是肾小球内非常活跃的固有细胞,在其发病过程... 糖尿病肾病(DN)是糖尿病最主要的微血管并发症,也是导致慢性肾衰竭的主要原因之一,患病人数逐年上升。高血糖被认为是DN发病的始动因素,微循环障碍是DN典型的微血管病理改变。肾小球系膜细胞是肾小球内非常活跃的固有细胞,在其发病过程中具有重要的作用,若对其与DN微血管病理改变之间的关系进一步深入的研究,必将为DN发病机制的研究提供新的思路,为其新药的研制与开发提供新的动力。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 微血管病变 系膜细胞
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糖化蛋白与血脂、血糖及肾功能各项生化指标联合检测在糖尿病微血管疾病中的应用价值 被引量:9
16
作者 唐娟 杨晓玲 聂石婵 《黑龙江医学》 2019年第8期954-956,共3页
目的研究糖化蛋白与血脂、血糖及肾功能各项生化指标联合检测在糖尿病微血管疾病中的应用价值。方法选取2017年3—12月深圳市宝安区松岗人民医院收治的糖尿病患者3000例为研究对象。将其按照是否合并微血管疾病分为微血管疾病组1620例... 目的研究糖化蛋白与血脂、血糖及肾功能各项生化指标联合检测在糖尿病微血管疾病中的应用价值。方法选取2017年3—12月深圳市宝安区松岗人民医院收治的糖尿病患者3000例为研究对象。将其按照是否合并微血管疾病分为微血管疾病组1620例以及无微血管疾病组1380例。分别比较两组一般资料,各项生化指标水平,并对各项因素与糖尿病微血管疾病的关系予以logisitic回归分析。结果微血管疾病组患者年龄、病程相比无微血管疾病组高(P<0.05)。微血管疾病组糖化蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、餐后2h血糖、尿酸、肌酐以及24h尿微量白蛋白水平相比无微血管疾病组高(P<0.05)。经logisitic回归分析可得:年龄、糖尿病病程、糖化蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、餐后2h血糖、尿酸、肌酐以及24h尿微量白蛋白水平均是糖尿病微血管疾病的独立危险因素(P<0.05)。结论临床工作中可通过联合检测糖化蛋白与血脂、血糖及肾功能各项生化指标水平,从而有利于早期预测糖尿病微血管疾病的发生,进一步为临床糖尿病微血管疾病的防治提供指导作用。 展开更多
关键词 糖尿病 微血管疾病 血脂 血糖 肾功能
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糖尿病患者血清中可溶性细胞间黏附分子1、单核细胞趋化蛋白1、白细胞介素-8水平与患者微血管病变及心血管事件的关系 被引量:9
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作者 华燕 胡伟 +1 位作者 蒋成霞 武金文 《中国卫生检验杂志》 CAS 2018年第11期1365-1367,共3页
目的探讨糖尿病患者血清中可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、白细胞介素-8(IL-8)水平与患者微血管病变及心血管事件的关系。方法选取2012年6月-2013年6月收治的确诊为2型糖尿病的患者150例作为研究对象,检测... 目的探讨糖尿病患者血清中可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、白细胞介素-8(IL-8)水平与患者微血管病变及心血管事件的关系。方法选取2012年6月-2013年6月收治的确诊为2型糖尿病的患者150例作为研究对象,检测患者血清中sICAM-1、MCP-1、IL-8水平,并对比不同微血管病变患者血清中sICAM-1、MCP-1、IL-8水平。采用Logistics回归探讨糖尿病微血管患者心血管事件的风险因素。结果无糖尿病视网膜病变组患者s ICAM-1、MCP-1、IL-8水平低于糖尿病视网膜病变组患者,且随着糖尿病视网膜病变的进展,血清中s ICAM-1、MCP-1、IL-8水平逐渐升高。非糖尿病肾病组患者s ICAM-1、MCP-1、IL-8水平低于糖尿病肾病组患者,且随着糖尿病肾病的进展血清中sICAM-1、MCP-1、IL-8水平逐渐升高(P<0.05)。sICAM-1、MCP-1、IL-8是糖尿病患者心血管事件的独立危险因素。结论血清中sICAM-1、MCP-1、IL-8水平与糖尿病患者微血管病变密切相关,增加患者心血管事件的风险。 展开更多
关键词 糖尿病 维生素D 微血管病变 心血管事件
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SPECT/CT心肌灌注显像在原发性微血管性心绞痛患者中的临床价值 被引量:8
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作者 袁建伟 冯彦林 +2 位作者 张培培 王颖 梁伟棠 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第6期841-844,共4页
目的探讨SPECT/CT心肌灌注显像在原发性微血管性心绞痛患者中的临床价值。方法回顾性分析36例原发性微血管性心绞痛患者(观察组)的SPECT/CT MPI结果,并将观察组患者的左心功能参数与42例正常对照组进行比较分析。结果 (1)36例心肌缺血... 目的探讨SPECT/CT心肌灌注显像在原发性微血管性心绞痛患者中的临床价值。方法回顾性分析36例原发性微血管性心绞痛患者(观察组)的SPECT/CT MPI结果,并将观察组患者的左心功能参数与42例正常对照组进行比较分析。结果 (1)36例心肌缺血患者均为可逆性心肌缺血,共计70段,其中多壁段缺血的患者占83.3%(30/36)。(2)70个缺血壁段中,心尖部缺血占25.7%(18/70),前壁缺血占31.4%(22/70),下壁缺血占27.1%(19/70),侧壁缺血占12.9%(9/70),间壁缺血占2.9%(2/70)。缺血评分为1分、2分、3分者分别占85.7%(60/70)、11.4%(8/70)和2.9%(2/70)。(3)两组的左心功能参数:负荷LVEF、静息LVEF、负荷EDV、静息EDV、SSS和SDS之间均差异有统计学意义(均P<0.05)。结论原发性微血管性心绞痛患者SPECT/CT MPI特点是以多壁段受累为主的、可发生在任何壁段的可逆性心肌缺血,缺血程度较轻,且可能同时伴有左心功能的降低。 展开更多
关键词 微血管病变 心肌缺血 体层摄影术 发射型计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机
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微血管性心绞痛病机兼化理论初探 被引量:7
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作者 谢蓓莉 刘明旺 +2 位作者 别玉龙 宋博策 赵福海 《中医药学报》 CAS 2022年第4期9-11,共3页
微血管性心绞痛(MVA)作为缺血性心脏病的主要类型,因发病率较高而受到临床广泛关注,目前MVA的治疗主要延续冠心病的治疗策略,但疗效不尽如人意。本文从胡镜清教授的病机兼化理论出发,在仔细研读古代关于胸痹文献资料的基础上,结合当今MV... 微血管性心绞痛(MVA)作为缺血性心脏病的主要类型,因发病率较高而受到临床广泛关注,目前MVA的治疗主要延续冠心病的治疗策略,但疗效不尽如人意。本文从胡镜清教授的病机兼化理论出发,在仔细研读古代关于胸痹文献资料的基础上,结合当今MVA的最新研究成果,初步探索出MVA以痰瘀互结为核心病机,并呈现出早期兼寒邪而化,中期兼痰、瘀而化,后期兼正虚而化的演变规律,希冀能助力于临床治疗。 展开更多
关键词 微血管性心绞痛 痰瘀互结 络病
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2型糖尿病足溃疡患者临床分析 被引量:8
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作者 张昱 《湖南中医药大学学报》 CAS 2013年第6期22-23,共2页
目的探讨2型糖尿病患者发生糖尿病足溃疡的相关因素。方法对1年内北京潞河医院所有住院的糖尿病足溃疡患者资料进行收集,包括常规生化检查、器官功能检查,根据病情进行Wagner分级,比较糖尿病足溃疡患者与对照组(同期入院的非糖尿病足溃... 目的探讨2型糖尿病患者发生糖尿病足溃疡的相关因素。方法对1年内北京潞河医院所有住院的糖尿病足溃疡患者资料进行收集,包括常规生化检查、器官功能检查,根据病情进行Wagner分级,比较糖尿病足溃疡患者与对照组(同期入院的非糖尿病足溃疡的2型糖尿病患者)的各项临床指标,评估这些指标对糖尿病足溃疡发生的风险差异。结果糖尿病足溃疡患者的心功能、肾功能、血浆白蛋白、血红蛋白等与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病足溃疡患者组年龄较对照组大,差异有统计学意义(P<0.01)。用逐步多元回归分析DFU独立危险因素,发现糖尿病病程是DFU的独立危险因素(r=0.911 6,P<0.05);提示患者存在大血管病变的指标中,冠心病、脑血管病、心功能分级为DFU的独立危险因素(r=2.118 7、r=2.074 8、r=1.182 0,P<0.05);尿微量白蛋白也是DFU的独立危险因素(r=1.1962,P<0.05)。结论糖尿病足溃疡的预防重在延缓大血管和微血管的并发症,发现异常及时治疗。糖尿病患者一旦发生糖尿病足溃疡,即伴随诸多器官功能障碍,特别是心肾功能差,因此治疗中需要加强全身状态的监控及干预。 展开更多
关键词 糖尿病足溃疡 大血管病变 微血管病变
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