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降低患者医疗费用提高医院经济效益的几个问题探讨 被引量：25
1
作者 刘雄飞 王晓霞 《东南国防医药》 2004年第2期81-83,共3页
降低患者医疗费用 ,提高医院经济效益 ,始终是国家、医院和患者都十分关注的大事 ,也是医院多年来不断探索研究的问题。本文从提高认识入手 ,着重从端正思想认识、扩大门诊业务、缩短住院天数、开设日间病房、发展社区医疗、发挥经济管... 降低患者医疗费用 ,提高医院经济效益 ,始终是国家、医院和患者都十分关注的大事 ,也是医院多年来不断探索研究的问题。本文从提高认识入手 ,着重从端正思想认识、扩大门诊业务、缩短住院天数、开设日间病房、发展社区医疗、发挥经济管理科作用等 6个主要途径和需要处理好的几个关系等方面进行了重点阐述 ,努力减轻国家负担 ,使医。 展开更多
关键词 医疗费用 医院 经济效益 费用降低 管理
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10种系统疾病住院医疗费用的因子分析 被引量：17
2
作者 吴进军 苏汝好 《中国医院管理》 北大核心 2001年第1期41-42,共2页
以某三级甲等医院1997年住院构成前10位系统的病例为样本,采用因子分析方法,对出院病例的医疗费用进行分析。结果表明,药物治疗因子、手术与化验因子、其他因子是支配住院医疗费用的公因子。控制医疗费用的不合理增长应着力降低药费和... 以某三级甲等医院1997年住院构成前10位系统的病例为样本,采用因子分析方法,对出院病例的医疗费用进行分析。结果表明,药物治疗因子、手术与化验因子、其他因子是支配住院医疗费用的公因子。控制医疗费用的不合理增长应着力降低药费和治疗费。 展开更多
关键词 医疗费用 因子分析 病种 医院 经营管理
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住院构成前十位病种医疗费用的灰色关联分析 被引量：14
3
作者 尹素凤 武建辉 《中国煤炭工业医学杂志》 2005年第8期908-909,共2页
目的揭示影响医疗费用变化的主要因素及其相互的次序,探索建立合理费用控制机制的有效途径。方法对某三级甲等医院住院构成前十位病种病例的医疗费用进行灰色关联分析。结果住院构成前十位病种中药费是支配医疗费用的首要因素,其后依次... 目的揭示影响医疗费用变化的主要因素及其相互的次序,探索建立合理费用控制机制的有效途径。方法对某三级甲等医院住院构成前十位病种病例的医疗费用进行灰色关联分析。结果住院构成前十位病种中药费是支配医疗费用的首要因素,其后依次为化验费,检查治疗费,床位费、输血费、手术费对医疗费用的影响程度最小。结论控制药费增长是控制医疗费用不合理增长的主要突破口。 展开更多
关键词 医疗费用 灰色关联分析
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5种系统疾病住院医疗费用的时间序列分析与预测 被引量：4
4
作者 吴进军 苏汝好 《中国医院管理》 2000年第11期14-16,共3页
以某三级甲等医院1993年第1季度～1999年第3季度住院前10位系统疾病中相重叠的5种系统疾病的出院病例为样本,采用时间序列分析方法,对系统疾病平均住院医疗费用进行分析与预测。结果表明,5种系统疾病平均住院医疗费用从1993年第1季度到1... 以某三级甲等医院1993年第1季度～1999年第3季度住院前10位系统疾病中相重叠的5种系统疾病的出院病例为样本,采用时间序列分析方法,对系统疾病平均住院医疗费用进行分析与预测。结果表明,5种系统疾病平均住院医疗费用从1993年第1季度到1995年第4季度沿着较快速上升的趋势波动,接着便衰减并逐渐缓慢下降或呈现季节性变化。预测显示1999年第3季度到2000年第4季度病种平均住院医疗费用将继续缓慢下降。实施城镇职工基本医疗保险制度改革,应尽可能准确地预测病种医疗费用的变化,使医疗费用的控制更合理,使医疗保险支付额预算更准确。 展开更多
关键词 医疗费用 时间序列分析 医疗保险 经营管理
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规范医疗收费行为 提升物价管理水平 被引量：6
5
作者 张美荣 《中国卫生质量管理》 2011年第6期99-101,共3页
针对当前医疗收费常见问题,从建立健全物价管理体系,加强监管;加强人员培训,提高行业规范意识;明确规范收费重点;完善网络系统,实现收费实时监管;落实奖惩,持续改进等5方面进行了探讨,规范了医疗服务收费行为,有效遏制了违规收费、误收... 针对当前医疗收费常见问题,从建立健全物价管理体系,加强监管;加强人员培训,提高行业规范意识;明确规范收费重点;完善网络系统,实现收费实时监管;落实奖惩,持续改进等5方面进行了探讨,规范了医疗服务收费行为,有效遏制了违规收费、误收费、漏收费等现象,提升了物价管理水平。 展开更多
关键词 医疗收费 物价管理
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设置科室物价管理员在医疗收费中的作用 被引量：5
6
作者 王增英 焦月新 +1 位作者 温爱惠 陈宁 《全科护理》 2010年第9期811-812,共2页
[目的]分析住院病人医疗收费中存在的问题并研究其解决方法。[方法]抽查2005年6月—2005年12月500份病历以及2006年1月—2008年12月科室设置物价员后500份病历,对收费存在问题进行统计,分析其分布状况及产生的原因,比较科室设置物价员... [目的]分析住院病人医疗收费中存在的问题并研究其解决方法。[方法]抽查2005年6月—2005年12月500份病历以及2006年1月—2008年12月科室设置物价员后500份病历,对收费存在问题进行统计,分析其分布状况及产生的原因,比较科室设置物价员前后产生收费问题的差异。[结果]设置物价员前500份病历中,有收费错误的296份,占59.2%。设置物价员后的500份病历中出现收费问题的有82份,占16.4%。[结论]科室设置物价管理员在保证医疗收费管理质量方面发挥着重要作用,防止出现多收费、错收或漏收费现象,有效地保证医疗收费的准确性。 展开更多
关键词 医疗费用 物价管理员 护理管理
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国内外医疗收费模式比较研究 被引量：3
7
作者 兰迎春 陈丽 刘兆民 《中国卫生质量管理》 2007年第1期69-71,共3页
面对“看病难、看病贵”问题,政府和医疗机构都在积极探索解决的办法。本文通过对现行的医疗收费模式的比较、分析,认为按病种收费模式是我国医疗收费的发展方向。目前,单病种限价收费为按病种收费模式的推行积累了经验。
关键词 医疗收费 模式 按病种收费
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危重病人医疗费用增长的原因分析 被引量：3
8
作者 罗世成 和卫华 时德 《医学与社会》 2002年第1期9-10,共2页
统计了某医院 1995年 1月到 2 0 0 0年 12月重症胰腺炎治疗效果和医疗费用增长情况。结果发现近 3年与前 3年相比 ,重症胰腺炎的死亡率和住院时间都明显下降 ,但医疗费增长了 4 1.80 % ,药费增长 5 0 .30 % ,检查费增长 4 3.90 % ,治疗... 统计了某医院 1995年 1月到 2 0 0 0年 12月重症胰腺炎治疗效果和医疗费用增长情况。结果发现近 3年与前 3年相比 ,重症胰腺炎的死亡率和住院时间都明显下降 ,但医疗费增长了 4 1.80 % ,药费增长 5 0 .30 % ,检查费增长 4 3.90 % ,治疗费基本稳定。结论认为医疗费用的增长有物价指数上涨和主观管理的原因 ,但也存在高科技、高疗效、高成本的医疗技术与国民生产水平和卫生经济承受能力低下的不平衡因素。不断提高医疗效果的同时 ,控制医疗费用的增长 ,要从加强卫生管理、发展医药工业、提高医生素质。 展开更多
关键词 危重病人 医疗费用 重症胰腺炎
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临床护理路径在精神分裂症临床护理中的应用效果评价 被引量：4
9
作者 邹丽君 《临床心身疾病杂志》 CAS 2014年第3期115-116,共2页
目的：探讨临床护理路径在精神分裂症临床护理中的应用效果。方法将92例住院精神分裂症患者随机分为两组。研究组42例，对照组40例。两组均接受精神科常规治疗，对照组应用常规整体护理，研究组应用临床护理路径开展临床护理。观察住院... 目的：探讨临床护理路径在精神分裂症临床护理中的应用效果。方法将92例住院精神分裂症患者随机分为两组。研究组42例，对照组40例。两组均接受精神科常规治疗，对照组应用常规整体护理，研究组应用临床护理路径开展临床护理。观察住院全程。于患者出院时，统计两组的住院时间、医疗费用，采用自制问卷调查患者满意度和健康知识掌握情况，并进行对比分析。结果研究组医疗费用、住院时间显著低于对照组（P＜0．01），健康教育知识评分、满意率显著高于对照组（P＜0．01）。结论对精神分裂症患者实施临床护理路径，可以缩短患者住院时间，减少医疗费用，提高健康教育效率及患者满意度。 展开更多
关键词 精神分裂症 临床护理路径 住院时间 医疗费用 患者满意度 健康教育
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品管圈在减少病区医疗收费错漏中的应用 被引量：3
10
作者 贾赟丽 简瑜 +3 位作者 李金莲 金献萍 姜晓冬 赵倩 《中国卫生产业》 2015年第1期133-134,共2页
目的探讨品管圈对减少医疗护理过程中收费错漏的作用。方法成立品管圈,通过品管圈的步骤及品管手法,对病区内医疗护理过程中的治疗、处置、耗材收费进行核查,分析收费错漏的原因,制定并落实查对制度,将落实前后收费错漏情况进行比较。... 目的探讨品管圈对减少医疗护理过程中收费错漏的作用。方法成立品管圈,通过品管圈的步骤及品管手法,对病区内医疗护理过程中的治疗、处置、耗材收费进行核查,分析收费错漏的原因,制定并落实查对制度,将落实前后收费错漏情况进行比较。结果实施品管圈活动后,医疗收费错漏错漏次数明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。结论运用品管圈管理方法对减少医疗收费错漏效果显著。 展开更多
关键词 品管圈 医疗收费 错漏
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实施医事服务费对某三级医院经济运行的影响研究 被引量：2
11
作者 王丹 林庆贤 +1 位作者 李淮涌 李腊梅 《中国医院管理》 2012年第11期4-6,共3页
目的了解北京市试点的医事服务费对某医院的经济运行情况的影响程度及影响因素。方法以某医院2011年的卫生服务量为基础,按照北京市试点的医事服务费标准,测算某医院2011年的医事服务费收入。结果门诊收入增加,而住院的收入减少,总收入... 目的了解北京市试点的医事服务费对某医院的经济运行情况的影响程度及影响因素。方法以某医院2011年的卫生服务量为基础,按照北京市试点的医事服务费标准,测算某医院2011年的医事服务费收入。结果门诊收入增加,而住院的收入减少,总收入也减少了。结论医院自身应进一步强化成本管理,控制药品费用;政府要加强财政补助,努力提高公立医院的公益性;卫生部门还应加强对医院其他费用的监管,全面控制医疗费用。 展开更多
关键词 医事服务费 药品加成 挂号费 诊疗费
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能力建设视域中农村医疗费用控制转向研究 被引量：2
12
作者 汪国华 张成杨 《南通大学学报（社会科学版）》 CSSCI 北大核心 2017年第1期105-110,共6页
农民、政府和医疗机构三者之间存在地位差等,信息差异是参保人、政府和医疗机构间的差等地位的初始原因。地位上的差等与能力上的差异二者之间密切相关。参保人即农民、政府和医疗机构地位上的差等可以表现出不同的利己能力,参保人、政... 农民、政府和医疗机构三者之间存在地位差等,信息差异是参保人、政府和医疗机构间的差等地位的初始原因。地位上的差等与能力上的差异二者之间密切相关。参保人即农民、政府和医疗机构地位上的差等可以表现出不同的利己能力,参保人、政府和医疗机构能力上的提升能够削弱三者之间的地位差异;参保人、政府和医疗机构能力上的不足,则抑制了其在医疗费用控制上的作用发挥。文章从能力建设切入,提出加强农村政府基本公共服务能力、基层医疗机构吸引能力和农民自主性选择能力建设,在新农合系统中形成"农民——政府——医疗机构"三方能力建设联动,不停留在控制农村医疗费用层面,而是转向农民疾病预防和身体保健,真正实现新型农村合作医疗回归社会公益性的初衷。 展开更多
关键词 能力建设 医疗费用 有效控制 公益性
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腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术临床疗效及经济成本综合对比分析 被引量：2
13
作者 刘磊 韩文豪 +2 位作者 陈涛 侯国欣 仝现州 《社区医学杂志》 2018年第8期18-20,共3页
目的探讨腹腔镜结肠癌根治术和传统开腹手术在临床疗效、术后恢复、并发症、生存期以及医疗费用成本方面的差异。方法回顾性分析104例结肠癌患者病历资料,按照手术方式分为腹腔镜组和开腹手术组,比较两组术中情况、术后恢复时间、并发... 目的探讨腹腔镜结肠癌根治术和传统开腹手术在临床疗效、术后恢复、并发症、生存期以及医疗费用成本方面的差异。方法回顾性分析104例结肠癌患者病历资料,按照手术方式分为腹腔镜组和开腹手术组,比较两组术中情况、术后恢复时间、并发症发生率、医药费用及生存状况。计量资料采用t检验或非参数秩和检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义;采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。结果腹腔镜组术中失血量及切口长度低于开腹组,术后各项恢复时间少于开腹组(均P<0.05);腹腔镜组手术时间、清除淋巴结数量、术中不良事件发生率、术后并发症发生率与开腹组比较,差异无统计学意义(均P>0.05);腹腔镜组医疗总费用高于开腹组(P<0.05),1年和3年无进展生存率与开腹组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论腹腔镜结肠癌根治术在术中失血和术后恢复方面优于传统开腹手术,但医疗费用较高,1年和3年无进展生存率无明显差异,可以为临床结肠癌手术方式的选择提供一定参考。 展开更多
关键词 结肠癌 腹腔镜 开腹术 医疗费用 并发症
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北京市农村居民医疗费用研究 被引量：1
14
作者 周永进 马鸣岗 汪宏 《北京医科大学学报》 CSCD 1997年第6期552-555,共4页
了解北京市农村居民医疗费用情况。方法：分4个季度调查农村居民医疗卫生服务需要及利用情况，同时调查三级医疗机构门诊及住院病人的医疗功用。结果：农村居民年人均医疗费用80．95元，其中老年人为166．01元，居民年人均医疗费用最高... 了解北京市农村居民医疗费用情况。方法：分4个季度调查农村居民医疗卫生服务需要及利用情况，同时调查三级医疗机构门诊及住院病人的医疗功用。结果：农村居民年人均医疗费用80．95元，其中老年人为166．01元，居民年人均医疗费用最高的疾病为感冒及心脑血管病。结论：建议加强农村老年保健工作，发展和完善农村合作医疗制度。 展开更多
关键词 卫生 医疗费用 居民
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10种系统疾病住院医疗费用分布研究 被引量：1
15
作者 吴进军 苏汝好 《中国医院管理》 2000年第12期19-20,共2页
以某三级甲等医院1997年住院构成前10位系统疾病的病例为样本,采用探索性数据分析方法,对出院病例医疗费用的分布进行分析。结果表明,系统疾病医疗费用范围很大,变异程度很高,奇异值较多,概率分布呈正偏态、尖峭峰分布。医疗保险中医疗... 以某三级甲等医院1997年住院构成前10位系统疾病的病例为样本,采用探索性数据分析方法,对出院病例医疗费用的分布进行分析。结果表明,系统疾病医疗费用范围很大,变异程度很高,奇异值较多,概率分布呈正偏态、尖峭峰分布。医疗保险中医疗费用支付定额的确定应根据医疗费用发生的分布情况,选择具有良好代表性的统计量作为标准。 展开更多
关键词 医疗费用 探索性数据分析 诊断相关分类法
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用常规器械行肺体积缩小术治疗重度肺气肿的探讨 被引量：1
16
作者 李简 张诗杰 +3 位作者 王建新 王红岩 王晓新 陈鸿义 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2003年第3期56-57,65,共3页
目的 :探索用常规器械实施肺体积缩小术 (LVRS)的安全方法。方法 :对 3只杂种犬的肺叶用钳夹 -缝合、国产消化道缝合器 (XF)、或XF加垫片缝合等方法行部分切除 ,观察其优缺点。用由上述实验得出的安全方法对重度肺气肿病人经腋下斜切口... 目的 :探索用常规器械实施肺体积缩小术 (LVRS)的安全方法。方法 :对 3只杂种犬的肺叶用钳夹 -缝合、国产消化道缝合器 (XF)、或XF加垫片缝合等方法行部分切除 ,观察其优缺点。用由上述实验得出的安全方法对重度肺气肿病人经腋下斜切口行LVRS ,观察治疗效果及费用。结果 :钳夹 -缝合及XF加牛心包垫片缝合时均能避免肺切缘处出血和漏气 ;但前者较耗时。用钳夹 -缝合及XF加牛心包垫片等方法共对 5例患者实施了单侧 (2例 )或双侧 (3例 )LVRS ,过程顺利 ;术后未发生严重漏气 ;出院时肺功能均明显改善 ;治疗费与同期普通肺切除术相当。结论 :用钳夹 -缝合或XF加垫片缝合法行肺部分切除不引起严重漏气。用常规器械经腋下斜切口行LVRS能治疗重度肺气肿 ,并可大幅度降低手术费用。 展开更多
关键词 常规器械 肺体积缩小术 治疗 肺气肿
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青岛地区中老年高血压人群的综合干预研究 被引量：1
17
作者 张红 何娟 张丽丽 《中国疗养医学》 2014年第1期63-65,共3页
目的研究高血压的综合干预措施,为高血压的防治提供依据。方法采用前瞻性的对照研究方法,对干预组实施包括标准化治疗、健康教育、血压管理在内的为期2年的综合干预措施,对比干预组与对照组的差别,率的比较采用卡方检验,均数比较采用t... 目的研究高血压的综合干预措施,为高血压的防治提供依据。方法采用前瞻性的对照研究方法,对干预组实施包括标准化治疗、健康教育、血压管理在内的为期2年的综合干预措施,对比干预组与对照组的差别,率的比较采用卡方检验,均数比较采用t检验。结果研究发现干预组人群干预后高血压的控制率、血脂的达标率、BMI的达标率、高血压知识的知晓率均高于干预前及对照组(P<0.05);干预组干预后人均门诊医疗费用增加1 254.6元/年(其中人均自付部分为307.2元),人均交通费增加90.0元/年,人均住院费降低3 389.7元/年,人均日常伙食费下降556.8元/年,与干预前及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对中老年高血压患者采取综合干预措施可以有效地提高血压的控制率、血脂及BMI的达标率、高血压知识的知晓率,改善患者的生活方式。尽管综合干预增加了高血压患者的门诊费用和医疗相关的交通费,但也降低了住院费和日常伙食费,实际上减少了生活必须支出和医保支持,应当加强高血压患者的综合干预,加大相关投入。 展开更多
关键词 高血压 中老年人群 知晓率 控制率 医疗费 住院率 综合干预
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春秋战国时期医患关系初探
18
作者 吕金伟 《南都学坛（南阳师范学院人文社会科学学报）》 2017年第6期31-38,共8页
医患关系是指医疗活动中医生群体与患者群体之间的关系。春秋战国时期,在疾病治疗领域,巫术的力量强大,巫者的存在容易导致患者对医生的整体信任程度偏低。同时,影响医患关系的外因,除巫者以外,诸侯国间的邦交关系亦为其一。医术高明、... 医患关系是指医疗活动中医生群体与患者群体之间的关系。春秋战国时期,在疾病治疗领域,巫术的力量强大,巫者的存在容易导致患者对医生的整体信任程度偏低。同时,影响医患关系的外因,除巫者以外,诸侯国间的邦交关系亦为其一。医术高明、疗效良好是医生博取患者及其亲友信任的关键因素。传世文献显示,富贵患者多是医患关系的主导者,他们已有择医行为,常因医生的社会地位不高而轻视医生。医生尚不具备职业权威,患者及其亲友对医生的信任主要基于他们自己的评判或疗效。医生缺乏责任容易引起患者及其亲友的不满。患者对医生丧失信任,是医患双方滋生矛盾的症结所在。医患之间还存在着交换关系,诊金的数额能否控制在患者的支付能力或心理预期以内,也是影响医患关系的因素之一。 展开更多
关键词 春秋战国 医患关系 医术 医生责任 患者信任 择医 诊金
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运用DRG进行医院精准控费的实践探索 被引量：23
19
作者 郑晨 《卫生经济研究》 北大核心 2019年第9期54-56,共3页
DRG工具与传统医疗指标相比,在医疗费用管理上有明显优势。公立医院可科学运用DRG工具将不合理医疗费用定位到重点病组、科室和医师(组),通过层层展开、分析对比,找出不合理原因,从业务层面研判、管控,并进行内部绩效考核、结果持续追踪... DRG工具与传统医疗指标相比,在医疗费用管理上有明显优势。公立医院可科学运用DRG工具将不合理医疗费用定位到重点病组、科室和医师(组),通过层层展开、分析对比,找出不合理原因,从业务层面研判、管控,并进行内部绩效考核、结果持续追踪,达到精准控制不合理医疗费用的目的。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 医疗费用控制 精细化管理
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社区卫生服务存在的问题与完善对策 被引量：6
20
作者 刘玮玮 贾洪波 《中国医学伦理学》 2007年第6期45-46,48,共3页
目前,我国社区卫生服务存在卫生资源缺乏和服务水平低下、社区卫生服务中基本医疗项目纳入基本医疗保险的比例偏低、与社区卫生服务相关的制度建设和观念滞后等问题。为了进一步完善社区卫生服务,应该创新社区卫生服务观念、建立合理的... 目前,我国社区卫生服务存在卫生资源缺乏和服务水平低下、社区卫生服务中基本医疗项目纳入基本医疗保险的比例偏低、与社区卫生服务相关的制度建设和观念滞后等问题。为了进一步完善社区卫生服务,应该创新社区卫生服务观念、建立合理的社区卫生服务筹资机制、加强社区卫生服务人力资源建设、提高社区卫生服务质量。 展开更多
关键词 社区卫生服务 基本医疗保障 医疗费用控制
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