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临床护理缺陷分析与危机管理 被引量:218
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作者 来鸣 泮淑慧 +1 位作者 杨明丽 吴燕波 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2005年第12期922-923,共2页
目的 减少护理缺陷的发生率。方法 对705起护理缺陷的分级、方式,以及相关护士人群进行图表分析。结果 医嘱处理、口服药发放、静脉用药是最易发生缺陷的主要环节;低年资护士最容易造成护理缺陷。结论 要采取相应的措施, 控制缺陷发生... 目的 减少护理缺陷的发生率。方法 对705起护理缺陷的分级、方式,以及相关护士人群进行图表分析。结果 医嘱处理、口服药发放、静脉用药是最易发生缺陷的主要环节;低年资护士最容易造成护理缺陷。结论 要采取相应的措施, 控制缺陷发生的高危环节和高危人群,减少护理缺陷的发生。 展开更多
关键词 医疗差错 护理 危机管理
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实施临床路径的意义及其应用现状 被引量:84
2
作者 邓玉宏 王忠 +2 位作者 马利 史晨辉 董金波 《现代生物医学进展》 CAS 2010年第9期1756-1759,共4页
由于医疗费用急剧上升,使得世界范围内各个国家的社会保障部门都在采取不同措施,以期控制医疗费用的过度增长。临床路径是一种新型的医疗服务模式,它是各相关部门或科室的医务人员共同针对某一病种的检测、治疗、康复和护理等制定的医... 由于医疗费用急剧上升,使得世界范围内各个国家的社会保障部门都在采取不同措施,以期控制医疗费用的过度增长。临床路径是一种新型的医疗服务模式,它是各相关部门或科室的医务人员共同针对某一病种的检测、治疗、康复和护理等制定的医疗护理服务程序,它与传统医疗护理模式相比,在提高医疗护理质量的同时,使患者本人能参与其中增加了患者知情权,而且提高了整个医疗过程的团队协作精神,并改善医疗、护理的持续活动。临床路径是提高医疗护理质量、改善医疗品质的方法之一,是控制医疗成本和提高服务质量的成功手段,临床路径的应用将成为一种发展趋势。本文就临床路径的概念、起源、在国内外的应用现状及实施步骤等进行描述,阐明应用临床路径的意义,并对其在医疗护理中的应用前景进行综述。 展开更多
关键词 临床路径 医疗 护理 质量
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满意医疗服务的基本原则 被引量:76
3
作者 何志成 郑南南 《中华医院管理杂志》 2003年第12期709-712,共4页
自然科学与人文科学的统一与融合 ,促使医学内涵蕴义和框架结构的嬗变 ,进而提高了医学的科学品位。医学科学领域中科学、技术、经济、社会与人文科学的高度一体化 ,深刻揭示了人文精神在医疗服务中的重要性。医疗服务诚信、服务公平、... 自然科学与人文科学的统一与融合 ,促使医学内涵蕴义和框架结构的嬗变 ,进而提高了医学的科学品位。医学科学领域中科学、技术、经济、社会与人文科学的高度一体化 ,深刻揭示了人文精神在医疗服务中的重要性。医疗服务诚信、服务公平、服务有效和服务满意 ,是医疗服务中人文精神的体现 ,表证着医院品格和核心价值观念 ,是满意医疗服务的前提和保证。作者强调指出 ,医疗服务中的伦理道德和人文思想建设 ,是现代医院文化建设的核心 ,也是医院经济增长的重要基础。 展开更多
关键词 基本原则 医院 管理 医疗服务 文化建设
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医生、护士和患者对优质护理观点的比较分析 被引量:75
4
作者 罗艳华 何仲 +5 位作者 关丽婵 高国贞 陈红宇 田玉凤 周明 黄婉霞 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2007年第4期343-346,共4页
目的探讨医生、护士和患者如何看待优质护理。方法通过开放式问卷调查及对项目的筛选,得出“优质护理评价问卷”。用此问卷对4所三级甲等医院的医生、护士和患者进行测试并分析。结果优质护理观点涉及7个主题41个项目。医生、护士和患者... 目的探讨医生、护士和患者如何看待优质护理。方法通过开放式问卷调查及对项目的筛选,得出“优质护理评价问卷”。用此问卷对4所三级甲等医院的医生、护士和患者进行测试并分析。结果优质护理观点涉及7个主题41个项目。医生、护士和患者在41个项目的显著性检验中7项有差异,占17.07%。医生、护士和患者组均有差异的项目有4项(P<0.05)。医生和患者,护士和患者有差异的项目有3项(P<0.05)。结论医生、护士和患者优质护理观点在41项中34项是一致的,占82.93%;但个别观点有其独到的见解。医生和护士对优质护理的观点具有职业特性,患者对优质护理要求全面,护理管理者可将结果与护理质量控制指标及患者满意度调查问卷进行对照,制定符合患者和合作者期望的标准,以指导临床实践。 展开更多
关键词 医务人员 医院 护士 病人 质量保证 卫生保健
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护理风险管理的研究进展 被引量:66
5
作者 刘秋瑾 张国英 张文玲 《护理研究(下旬版)》 2008年第4期1040-1042,共3页
医疗不安全事件越来越受到人们的重视,而护理风险时刻存在于护理活动中,为此,综述了风险管理的起源及定义,综合分析了护理风险管理的程序,并提出护理风险管理的前景及展望。
关键词 风险管理 医疗 护理
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程序化和谐护理对提高体检中心护理质量及体检者满意度的效果 被引量:64
6
作者 王海珠 邢燕姬 《临床与病理杂志》 2016年第7期969-972,共4页
目的:探讨程序化和谐护理对提高体检中心护理质量及体检者满意度的效果。方法:2013年1月至2015年1月选取1 200名在本院接受身体健康检查的体检者为研究对象,根据体检时间分为对照组(2013年1月至2013年12月)600例及观察组(2014年1月至201... 目的:探讨程序化和谐护理对提高体检中心护理质量及体检者满意度的效果。方法:2013年1月至2015年1月选取1 200名在本院接受身体健康检查的体检者为研究对象,根据体检时间分为对照组(2013年1月至2013年12月)600例及观察组(2014年1月至2015年1月)600例,观察组实施程序化和谐护理,对比分析两组体检者护理质量及满意度。结果:观察组体检者等待时间、体检时间短于对照组,而观察组汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)以及汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression R ating Scale,HAMD)评分低于对照组(P<0.05)。观察组对体检项目宣教、体检流程通畅度、环境舒适度及个人隐私保密度评分高于对照组(P<0.05)。观察组体检依从率高于对照组,而体检意外事件发生率、护理纠纷事件、护理投诉率低于对照组(P<0.05)。结论:程序化和谐护理能有效提高体检中心护理质量,缩短体检者体检时间,降低体检者体检意外事件发生率,提高体检者满意度。 展开更多
关键词 程序化和谐护理 体检中心 护理质量 满意度
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试论我国医疗保险制度改革与医疗费用增长的有效控制 被引量:38
7
作者 丁继红 朱铭来 《南开经济研究》 CSSCI 北大核心 2004年第4期96-99,共4页
本文从经济学理论角度对影响医疗费用增长的因素进行剖析,阐明医疗保险制度在其中所发挥的作用。结合我国医疗保险制度改革的现状,我们认为,商业健康保险的迅速发展及其与社会医疗保险的有效衔接,不仅能扩大医疗保险的覆盖面,充分实现... 本文从经济学理论角度对影响医疗费用增长的因素进行剖析,阐明医疗保险制度在其中所发挥的作用。结合我国医疗保险制度改革的现状,我们认为,商业健康保险的迅速发展及其与社会医疗保险的有效衔接,不仅能扩大医疗保险的覆盖面,充分实现分散风险、补偿损失的职能,同时也能抑制医疗卫生资源的过度消费,促进医疗服务机构的体制改革,从而达到商业健康保险、社会医疗保险和医疗服务机构的共同繁荣。 展开更多
关键词 医疗保险 医疗费用 医疗服务 信息不对称 制度 改革
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南通市100例医疗事故争议原因分析及防范对策 被引量:45
8
作者 庄勤 《中华医院管理杂志》 2004年第8期502-504,共3页
对该学会 2 0 0 3年收理鉴定的 10 0例医疗事故争议在各级医疗机构、各专业学科的分布及“争议”鉴定情况进行整理分析。发生医疗事故争议的医方主要原因有 :误诊、漏诊 ,延误救治 ;手术适应证选择、操作方法及术后观察处理不当 ;用药... 对该学会 2 0 0 3年收理鉴定的 10 0例医疗事故争议在各级医疗机构、各专业学科的分布及“争议”鉴定情况进行整理分析。发生医疗事故争议的医方主要原因有 :误诊、漏诊 ,延误救治 ;手术适应证选择、操作方法及术后观察处理不当 ;用药不当及药物不良反应 ;未认真履行告知义务 ;病历书写存在问题。提出防范医疗事故争议的对策 :①严防误诊、漏诊 ;②把好手术关 ;③严格掌握药物使用的适应证及用药方法 ;④正确履行告之义务 ,尊重患者的知情同意权 ;⑤加强基层医疗机构管理 ,健全各种规章制度。 展开更多
关键词 南通市 医疗事故 原因分析 防范对策
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人工智能对医疗服务的机遇与挑战 被引量:46
9
作者 曹艳林 王将军 +4 位作者 陈璞 贾菲 徐海林 苏曼 赵瑞芹 《中国医院》 2018年第6期25-28,共4页
近年来,人工智能在医疗服务领域取得飞跃式进展。文章介绍了人工智能和医疗人工智能的发展历程,重点分析了人工智能对医疗服务的5大机遇:帮助病人进行就诊前自我健康状况初步分析评估、帮助医师管理病人信息和提升服务水平、帮助医院引... 近年来,人工智能在医疗服务领域取得飞跃式进展。文章介绍了人工智能和医疗人工智能的发展历程,重点分析了人工智能对医疗服务的5大机遇:帮助病人进行就诊前自我健康状况初步分析评估、帮助医师管理病人信息和提升服务水平、帮助医院引导和管理病人就医、缓解医疗人力资源紧张局面及重构医疗服务模式。提出了医疗人工智能面临的挑战:公民健康信息和患者隐私保护、医务人员的接受程度、经费筹集、风险责任规制以及医疗人工智能的法律主体地位等方面。 展开更多
关键词 人工智能 医疗服务 智能诊断 智能医疗
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北京市朝阳区居家慢性病老年人上门医疗护理服务使用及需求现状研究 被引量:47
10
作者 王杉 肖朋 +2 位作者 吴欣 宋爽 高亚娟 《护理研究》 北大核心 2020年第6期1070-1073,共4页
[目的]了解北京市朝阳区居家老年人的慢性病患病情况、上门医疗护理服务的使用和需求现状,为上门医疗护理服务的进一步开展提供针对性建议.[方法]采用分层抽样法抽取北京市朝阳区20家社区的居家老年人,进行入户调查或社区随访,应用SPSS ... [目的]了解北京市朝阳区居家老年人的慢性病患病情况、上门医疗护理服务的使用和需求现状,为上门医疗护理服务的进一步开展提供针对性建议.[方法]采用分层抽样法抽取北京市朝阳区20家社区的居家老年人,进行入户调查或社区随访,应用SPSS 20. 0进行描述性分析.[结果]北京市朝阳区居家老年人慢性病患病率最高的是高血压、糖尿病、骨关节疾病、心脏病和高血脂;患病老年人对上门医疗护理服务的需求率为88. 0%,表明患病老年人对上门医疗护理需求较高;慢性病老年人对常规护理服务需求高,上门健康教育服务需求量大,照护者知识指导需求缺口大.[结论]社区医疗服务机构应根据慢性病老年人患病情况提供更精准的护理服务,关注老年人慢性病共病情况,实施综合管理;同时持续进行老年人健康教育,重点关注照护者知识指导. 展开更多
关键词 慢性病 老年人 上门医疗 上门护理 需求 使用
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在医学生中开展死亡教育的意义及方式 被引量:44
11
作者 岳长红 柏宁 +4 位作者 任守双 孙福川 史也夫 马静松 李中华 《医学与社会》 2010年第9期1-3,共3页
死亡教育肇始于西方,目前在中国内地尚处于教育的盲区。医学生因其专业的特殊性,更有必要开展死亡教育。死亡教育可以使医学生真正地思考生命与死亡,在提高自己的生命品质的同时也能更好地开展医疗服务,特别是开展临终关怀服务。医学生... 死亡教育肇始于西方,目前在中国内地尚处于教育的盲区。医学生因其专业的特殊性,更有必要开展死亡教育。死亡教育可以使医学生真正地思考生命与死亡,在提高自己的生命品质的同时也能更好地开展医疗服务,特别是开展临终关怀服务。医学生的死亡教育需要整合多学科理论,形成持续、开放、多元、实用的教育方式。 展开更多
关键词 医学生 死亡 死亡教育 临终关怀
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医养结合社区居家养老中心供给服务质量评价指标体系的构建研究 被引量:44
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作者 朱亮 杨小娇 +3 位作者 张倩 汪凤兰 张小丽 邢凤梅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第2期199-205,共7页
背景为应对老龄化,我国对医养事业给予大力扶持,致使医养结合社区居家养老服务机构数量剧增。但因我国"未富先老"的国情及养老事业起步较晚,医养结合养老模式存在医疗服务不规范和服务质量评价体系不健全等诸多问题。目的构... 背景为应对老龄化,我国对医养事业给予大力扶持,致使医养结合社区居家养老服务机构数量剧增。但因我国"未富先老"的国情及养老事业起步较晚,医养结合养老模式存在医疗服务不规范和服务质量评价体系不健全等诸多问题。目的构建医养结合社区居家养老中心供给服务质量评价指标体系。方法于2017年6—8月,采用目的抽样法抽取北京市、天津市、河北省20个社区养老服务驿站(中心)和15个社区日间照料中心进行实地调研和访谈,形成医养结合社区居家养老中心供给服务质量评价指标体系(初版);于2017年11月—2018年1月选取23名专家,通过亲自发放或电子邮件发放3轮函询问卷,由专家对指标的合适性、重要性、熟悉程度及判断依据做出判断;函询结束后,整理专家咨询结果,计算专家积极系数、权威系数、协调程度和指标重要性赋值、满分比、变异系数。结果 3轮函询专家积极系数分别为88.5%、100.0%、100.0%,专家权威系数分别为0.905、0.909、0.922,变异系数分别为0.06~0.24、0~0.17、0~0.22,Kendall's W系数分别为0.249、0.252和0.316。依据指标筛选标准,综合专家意见后,第1轮删除12个指标、增加16个指标,第2轮删除5个指标、修改1个指标、增加1个三级指标,第3轮无删除、修改、增加指标,最终形成了3个一级指标、15个二级指标、64个三级指标的医养结合社区居家养老中心供给服务质量评价指标体系。结论构建的医养结合社区居家养老中心供给服务质量评价指标体系的专家意见集中度较高,结果可靠性较强,可为医养结合社区居家养老中心服务质量的评价、建设和改进提供依据。 展开更多
关键词 社区卫生服务 医养结合 社区居家养老中心 服务质量 评价指标体系
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论医疗注意义务与医疗过失的认定 被引量:37
13
作者 郭升选 李菊萍 《法律科学(西北政法大学学报)》 CSSCI 北大核心 2008年第3期124-133,共10页
无论基于医疗契约还是医疗侵权关系,医疗过失的认定标准、考量因素、考察范围都趋于一致。应确定相对客观的医疗过失判定标准,在具体考量时还应兼顾医疗水准等诸多主客观因素。应立足于医院作为医疗损害赔偿责任的"一元"主体... 无论基于医疗契约还是医疗侵权关系,医疗过失的认定标准、考量因素、考察范围都趋于一致。应确定相对客观的医疗过失判定标准,在具体考量时还应兼顾医疗水准等诸多主客观因素。应立足于医院作为医疗损害赔偿责任的"一元"主体,分别从医疗行为和医疗辅助行为去查找医疗过失。审判实务中对医疗过失的认定过分依赖鉴定的流弊应当予以矫正,而应将医疗过失的认定权回归法庭,并辅之以组建专业审判庭、引入专家证人制度作为法庭认定医疗过失的专业保障。 展开更多
关键词 医疗过失 注意义务 医疗过失认定 医疗事故技术鉴定
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城市老年人居家养老服务需求及影响因素——基于成都的社会调查 被引量:41
14
作者 蔡山彤 敖楹婧 《人口与社会》 2016年第3期23-35,共13页
以"成都市武侯区老年人生活质量及服务需求"调查数据为依托,对影响城市老年人居家养老服务选择的诸多因素进行Logistic回归统计分析。得出结论:对城市老年人而言,其居家养老服务需求的选择受性别、文化程度、婚姻、居住方式... 以"成都市武侯区老年人生活质量及服务需求"调查数据为依托,对影响城市老年人居家养老服务选择的诸多因素进行Logistic回归统计分析。得出结论:对城市老年人而言,其居家养老服务需求的选择受性别、文化程度、婚姻、居住方式、经济状况、养老意愿、子女数目等因素影响,但现阶段对居家养老服务需求形成显著影响的主要是年龄和健康状况。 展开更多
关键词 老年人 居家养老 服务需求 老龄化 生活照料 医疗护理 精神慰藉
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新医改形势下药学服务模式的转变与实践 被引量:41
15
作者 于晓佳 崔向丽 +5 位作者 刘莹 杨辉 邱爽 陈罡 叶志康 刘丽宏 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期1042-1044,共3页
目的探讨新医改后临床药师的工作模式与服务转型方向。方法介绍北京朝阳医院新医改后临床药学服务模式如何向控制"药品成本"及开展"以患者为中心"的服务模式转变,并分析了合理用药管理的成效和绩效考核管理。结果... 目的探讨新医改后临床药师的工作模式与服务转型方向。方法介绍北京朝阳医院新医改后临床药学服务模式如何向控制"药品成本"及开展"以患者为中心"的服务模式转变,并分析了合理用药管理的成效和绩效考核管理。结果临床药师参与患者的药学治疗,可以在抗菌药物合理使用、减少不必要的药品浪费、按照指南促进合理用药等方面起重要作用。结论临床药师只有担当起提供优质药学服务的重任,才能在医改中体现自身价值。 展开更多
关键词 医疗改革 临床药师 药学监护 药学实践
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医护人员临终关怀知识掌握现状及相关因素分析 被引量:41
16
作者 郑悦平 李映兰 周阳 《护理学杂志》 2008年第18期5-8,共4页
目的了解医护人员临终关怀知识的掌握情况并探讨其影响因素,为医院及相关部门有针对性地制订培训计划提供参考,有利于更好地开展临终关怀服务。方法采取分层随机抽样的方法抽取592名医护人员,对其进行有关临终关怀知识的问卷调查。结果... 目的了解医护人员临终关怀知识的掌握情况并探讨其影响因素,为医院及相关部门有针对性地制订培训计划提供参考,有利于更好地开展临终关怀服务。方法采取分层随机抽样的方法抽取592名医护人员,对其进行有关临终关怀知识的问卷调查。结果医护人员临终关怀知识总分为11.68±1.83,基本知识、哲理与原则及疼痛控制相关知识3个维度回答正确率分别为56.25%~94.09%、46.62%~81.59%及41.39%~82.60%;知识来源途径主要为课堂、医护人员、媒体及周围的人;医护人员临终关怀知识的掌握与学历、医院级别有关(均P〈0.01)。结论医护人员临终关怀基本知识掌握较好,对临终关怀哲理和原则缺乏深入理解,普遍缺乏疼痛控制方面的知识。建议加强临终关怀知识的教育和研究,以指导临终关怀服务工作。 展开更多
关键词 医护人员 临终关怀 镇痛 影响因素分析
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“以病人为中心”医疗服务模式的理念与发展 被引量:39
17
作者 王小万 刘丽杭 《医学与哲学》 2002年第3期24-27,共4页
纵观 2 0世纪医疗服务的发展历程 ,医疗服务的发展经历了“以疾病为中心”的传统医疗服务模式到“以病人为中心”的新的医疗服务模式的转变 ;目前 ,以“以病人为中心”的医疗服务模式已经成为我国现代医院改革与发展的主题。因此 ,在阐... 纵观 2 0世纪医疗服务的发展历程 ,医疗服务的发展经历了“以疾病为中心”的传统医疗服务模式到“以病人为中心”的新的医疗服务模式的转变 ;目前 ,以“以病人为中心”的医疗服务模式已经成为我国现代医院改革与发展的主题。因此 ,在阐述医疗服务模式变革与发展的基础上 ,系统论述了“以病人为中心”的医疗服务模式的内涵与特点 ,新的理念、新的认识 ,也带来了新的希望 。 展开更多
关键词 医疗服务模式 医患关系 医疗质量
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我国居民健康信息素养内涵及培养策略 被引量:40
18
作者 王辅之 罗爱静 谢文照 《中华医学图书情报杂志》 CAS 2013年第8期13-17,共5页
通过梳理信息素养与健康素养的相关概念,总结和比较了国内外健康信息素养领域的相关研究。在分析信息素养内涵的基础上,结合健康信息的特点,论述了健康信息素养的内涵应该包括对健康信息的需求意识、获取能力、评价能力和利用能力等4个... 通过梳理信息素养与健康素养的相关概念,总结和比较了国内外健康信息素养领域的相关研究。在分析信息素养内涵的基础上,结合健康信息的特点,论述了健康信息素养的内涵应该包括对健康信息的需求意识、获取能力、评价能力和利用能力等4个方面,并探讨了居民健康信息素养的培养策略。 展开更多
关键词 信息素养 健康信息 健康信息素养 居民健康 培养策略 医疗保健
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老年慢性病患者群“中医+”居家护理服务模式的应用 被引量:37
19
作者 戴芹 余小燕 +2 位作者 陈兰玲 姜维 王红娟 《护士进修杂志》 2021年第10期939-943,共5页
目的探讨以医联体为载体,"中医+"居家护理服务模式对老年慢性病患者群的影响。方法选取武汉市某三甲医院收治的168例老年慢性患者,随机分为对照组和观察组,每组84例。对照组采用常规出院宣教方法,观察组在此基础上采用"... 目的探讨以医联体为载体,"中医+"居家护理服务模式对老年慢性病患者群的影响。方法选取武汉市某三甲医院收治的168例老年慢性患者,随机分为对照组和观察组,每组84例。对照组采用常规出院宣教方法,观察组在此基础上采用"中医+"居家护理服务模式。观察并比较两组患者的自我管理能力、生存质量、卫生服务利用、服药依从性以及护理满意度。结果干预6个月后,观察组患者的ESCA评分、SF-36得分明显高于对照组;观察组患者医联体卫生服务利用率高于对照组,门诊、急诊和住院卫生服务利用率均低于对照组;观察组患者的服药依从性和护理满意度得分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以医联体为载体,"中医+"居家护理服务模式可有效地提高老年慢性病患者自我管理能力、服药依从性及护理满意度,降低老年慢性病患者门急诊及住院卫生服务利用率,提高老年慢性病患者的生存质量。 展开更多
关键词 医联体 老年人 慢性病 中医 居家护理
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乌鲁木齐市养老机构老年人医疗护理服务需求调查研究 被引量:35
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作者 代亚丽 袁畅 赵洪军 《护理管理杂志》 2014年第4期245-246,共2页
目的了解乌鲁木齐市养老机构老年人的现状,探讨养老机构入住老年人的医疗护理服务需求。方法对乌鲁木齐市8所养老机构的487名老年人进行问卷调查。结果入住养老机构老年人的自我保健知识的需求率为50.31%、疾病护理与健康指导的需求率为... 目的了解乌鲁木齐市养老机构老年人的现状,探讨养老机构入住老年人的医疗护理服务需求。方法对乌鲁木齐市8所养老机构的487名老年人进行问卷调查。结果入住养老机构老年人的自我保健知识的需求率为50.31%、疾病护理与健康指导的需求率为63.24%、医疗护理技术服务需求率为80.70%。结论入住养老机构的老年人对医疗护理服务需求程度较高,提示应该对养老机构老年人给予更多的支持与帮助,从而更好地满足他们的医疗护理服务需求,提高其生活质量。 展开更多
关键词 养老机构 老年人 医疗护理 服务需求
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