目的:评估玻璃体腔注射雷珠单抗联合黄斑区格栅样光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法:前瞻性研究。纳入2016-10/2018-12在我院就诊的DME患者78例101眼,随机分为玻璃体腔注射雷珠单抗组(单纯注药组)38例49眼和玻璃体腔注射...目的:评估玻璃体腔注射雷珠单抗联合黄斑区格栅样光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法:前瞻性研究。纳入2016-10/2018-12在我院就诊的DME患者78例101眼,随机分为玻璃体腔注射雷珠单抗组(单纯注药组)38例49眼和玻璃体腔注射雷珠单抗联合黄斑格栅样光凝组(联合治疗组)40例52眼,随访12mo,对比分析两组患者最佳矫正视力(BCVA)与黄斑中心凹厚度(CRT)的变化,以及患者眼内注药次数。结果:随访12mo末,联合治疗组与单纯注药组BCVA(LogMAR)(0.44±0.22 vs 0.55±0.23)与CRT(335.3±65.9 vs 370.4±84.4μm)有差异(P<0.05)。联合治疗组的平均注药次数少于单纯注药组(4.04±1.08 vs 5.83±1.92次,t=-5.722,P<0.05)。两组患者眼压(13.87±2.55 vs 14.04±2.69mmHg)无差异(P>0.05)。结论:玻璃体腔注射雷珠单抗联合黄斑格栅样光凝可以有效治疗DME,减少眼内注药频次,是DME的一种优化治疗策略。展开更多
目的:分析曲安奈德(TA)联合黄斑区格栅样光凝治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿(ME)的疗效及安全性。方法:将2016-01/2020-01在本院诊治的BRVO继发ME患者147例147眼随机分为观察组(73眼)和对照组(74眼),观察组接受玻璃体腔注射T...目的:分析曲安奈德(TA)联合黄斑区格栅样光凝治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿(ME)的疗效及安全性。方法:将2016-01/2020-01在本院诊治的BRVO继发ME患者147例147眼随机分为观察组(73眼)和对照组(74眼),观察组接受玻璃体腔注射TA联合黄斑区格栅样光凝治疗,对照组接受玻璃体腔注射康柏西普联合黄斑区格栅样光凝治疗。随访6mo,比较两组的疗效及安全性指标。结果:治疗后两组最佳矫正视力(BCVA,LogMAR)均较治疗前改善;治疗后1mo时观察组BCVA优于对照组(0.22±0.15 vs 0.27±0.13,P<0.05);治疗后6mo时观察组中年龄<50岁患者BCVA显著优于对照组中年龄<50岁患者(0.09±0.04 vs 0.14±0.06,P<0.05),两组中浆液性视网膜脱离(SRD)型患者BCVA均显著优于囊样水肿(CME)型与混合型患者,CME型患者BCVA均显著优于混合型患者(P<0.05),但两组之间各ME分型亚组患者BCVA均无差异(P>0.05)。治疗后两组黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)均较治疗前明显下降;治疗后3mo时观察组CMT高于对照组(309.76±84.24μm vs 258.75±88.76μm,P<0.01)。治疗后1wk,1、3、6mo时观察组眼压均高于对照组(P<0.01)。治疗后6mo时,两组浅层毛细血管(SCP)血流密度较治疗前明显上升(P<0.05),深层毛细血管(DCP)血流密度、中心凹无血管区(FAZ)面积则未见明显改变(P>0.05)。观察组眼压升高发生率高于对照组(28.8%vs 14.9%),玻璃体腔注射次数低于对照组(1.21±0.74次vs 3.62±2.08次)。结论:TA联合黄斑区格栅样光凝治疗BRVO继发ME可短期内将视力维持在一定水平,在视力、CMT上的获益与康柏西普联合黄斑区格栅样光凝治疗相当,但存在眼压升高现象,需加强眼压监测。展开更多
目的:观察黄斑格栅激光光凝联合口服芪明颗粒治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效和安全性。方法:本研究为前瞻性非盲随机对照研究。筛选糖尿病性黄斑水肿患者共56例56眼,随机分为联合治疗组(28例28眼)和激光治疗组(28例28眼)。两组均行黄...目的:观察黄斑格栅激光光凝联合口服芪明颗粒治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效和安全性。方法:本研究为前瞻性非盲随机对照研究。筛选糖尿病性黄斑水肿患者共56例56眼,随机分为联合治疗组(28例28眼)和激光治疗组(28例28眼)。两组均行黄斑格栅激光光凝治疗,联合治疗组在激光治疗的同时口服芪明颗粒6个月。观察两组治疗前后的最佳矫正视力、黄斑中央视网膜厚度(macular center thickness,CMT)、眼底微血管瘤数量、渗出程度等情况,同时记录治疗过程中患者出现的不良反应。结果:治疗后6个月,联合治疗组患者全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数和纤维蛋白原较治疗前和激光治疗组显著降低,差异具有统计学意义(均P<0.05);联合治疗组在治疗后第1,3个月时的视力较基线均有所提高,差异具有统计学意义(均P<0.05);联合治疗组在治疗后第1,3和6个月时的视力均优于激光治疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合治疗组在治疗后第1,3,6个月时的CMT较基线均显著下降,差异具有统计学意义(均P<0.05);激光治疗组在治疗后第1和3个月时CMT较基线显著降低,差异具有统计学意义(均P<0.05);在治疗后第3和6个月,联合治疗组的CMT低于激光治疗组,两组差异有统计学意义(均P<0.05)。联合治疗组显效及有效的患者共23例(82.1%),显著高于激光治疗组的14例(50%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间联合治疗组有1例(3.57%)出现了胃肠道反应,症状轻微可耐受,1周后自行缓解。结论:应用黄斑格栅样激光光凝联合口服芪明颗粒治疗糖尿病性黄斑水肿,可以更有效地减轻黄斑水肿,改善患者视力,值得在临床中推广应用。展开更多
文摘目的:评估玻璃体腔注射雷珠单抗联合黄斑区格栅样光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法:前瞻性研究。纳入2016-10/2018-12在我院就诊的DME患者78例101眼,随机分为玻璃体腔注射雷珠单抗组(单纯注药组)38例49眼和玻璃体腔注射雷珠单抗联合黄斑格栅样光凝组(联合治疗组)40例52眼,随访12mo,对比分析两组患者最佳矫正视力(BCVA)与黄斑中心凹厚度(CRT)的变化,以及患者眼内注药次数。结果:随访12mo末,联合治疗组与单纯注药组BCVA(LogMAR)(0.44±0.22 vs 0.55±0.23)与CRT(335.3±65.9 vs 370.4±84.4μm)有差异(P<0.05)。联合治疗组的平均注药次数少于单纯注药组(4.04±1.08 vs 5.83±1.92次,t=-5.722,P<0.05)。两组患者眼压(13.87±2.55 vs 14.04±2.69mmHg)无差异(P>0.05)。结论:玻璃体腔注射雷珠单抗联合黄斑格栅样光凝可以有效治疗DME,减少眼内注药频次,是DME的一种优化治疗策略。
文摘目的:分析曲安奈德(TA)联合黄斑区格栅样光凝治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿(ME)的疗效及安全性。方法:将2016-01/2020-01在本院诊治的BRVO继发ME患者147例147眼随机分为观察组(73眼)和对照组(74眼),观察组接受玻璃体腔注射TA联合黄斑区格栅样光凝治疗,对照组接受玻璃体腔注射康柏西普联合黄斑区格栅样光凝治疗。随访6mo,比较两组的疗效及安全性指标。结果:治疗后两组最佳矫正视力(BCVA,LogMAR)均较治疗前改善;治疗后1mo时观察组BCVA优于对照组(0.22±0.15 vs 0.27±0.13,P<0.05);治疗后6mo时观察组中年龄<50岁患者BCVA显著优于对照组中年龄<50岁患者(0.09±0.04 vs 0.14±0.06,P<0.05),两组中浆液性视网膜脱离(SRD)型患者BCVA均显著优于囊样水肿(CME)型与混合型患者,CME型患者BCVA均显著优于混合型患者(P<0.05),但两组之间各ME分型亚组患者BCVA均无差异(P>0.05)。治疗后两组黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)均较治疗前明显下降;治疗后3mo时观察组CMT高于对照组(309.76±84.24μm vs 258.75±88.76μm,P<0.01)。治疗后1wk,1、3、6mo时观察组眼压均高于对照组(P<0.01)。治疗后6mo时,两组浅层毛细血管(SCP)血流密度较治疗前明显上升(P<0.05),深层毛细血管(DCP)血流密度、中心凹无血管区(FAZ)面积则未见明显改变(P>0.05)。观察组眼压升高发生率高于对照组(28.8%vs 14.9%),玻璃体腔注射次数低于对照组(1.21±0.74次vs 3.62±2.08次)。结论:TA联合黄斑区格栅样光凝治疗BRVO继发ME可短期内将视力维持在一定水平,在视力、CMT上的获益与康柏西普联合黄斑区格栅样光凝治疗相当,但存在眼压升高现象,需加强眼压监测。
文摘目的:观察黄斑格栅激光光凝联合口服芪明颗粒治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效和安全性。方法:本研究为前瞻性非盲随机对照研究。筛选糖尿病性黄斑水肿患者共56例56眼,随机分为联合治疗组(28例28眼)和激光治疗组(28例28眼)。两组均行黄斑格栅激光光凝治疗,联合治疗组在激光治疗的同时口服芪明颗粒6个月。观察两组治疗前后的最佳矫正视力、黄斑中央视网膜厚度(macular center thickness,CMT)、眼底微血管瘤数量、渗出程度等情况,同时记录治疗过程中患者出现的不良反应。结果:治疗后6个月,联合治疗组患者全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数和纤维蛋白原较治疗前和激光治疗组显著降低,差异具有统计学意义(均P<0.05);联合治疗组在治疗后第1,3个月时的视力较基线均有所提高,差异具有统计学意义(均P<0.05);联合治疗组在治疗后第1,3和6个月时的视力均优于激光治疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合治疗组在治疗后第1,3,6个月时的CMT较基线均显著下降,差异具有统计学意义(均P<0.05);激光治疗组在治疗后第1和3个月时CMT较基线显著降低,差异具有统计学意义(均P<0.05);在治疗后第3和6个月,联合治疗组的CMT低于激光治疗组,两组差异有统计学意义(均P<0.05)。联合治疗组显效及有效的患者共23例(82.1%),显著高于激光治疗组的14例(50%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间联合治疗组有1例(3.57%)出现了胃肠道反应,症状轻微可耐受,1周后自行缓解。结论:应用黄斑格栅样激光光凝联合口服芪明颗粒治疗糖尿病性黄斑水肿,可以更有效地减轻黄斑水肿,改善患者视力,值得在临床中推广应用。
