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彩色多普勒超声在颈动脉硬化临床应用价值分析 被引量:18
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作者 于晓勇 《当代医学》 2011年第20期61-62,共2页
目的探讨彩色多普勒超声在颈动脉粥样硬化中的临床应用。方法对2008年1月~2011年1月期间住院或门诊患者115例采用彩色多普勒超声检查,观察检测结果。结果 115例患者者颈动脉内-中膜增厚26例(22.61%),粥样斑块形成76例(66.09%),检出率为... 目的探讨彩色多普勒超声在颈动脉粥样硬化中的临床应用。方法对2008年1月~2011年1月期间住院或门诊患者115例采用彩色多普勒超声检查,观察检测结果。结果 115例患者者颈动脉内-中膜增厚26例(22.61%),粥样斑块形成76例(66.09%),检出率为88.70%,其中36例(31.30%)为扁平斑,25例(21.74%)为软斑,15例(13.04%)为硬斑,颈总动脉分叉斑块为41例(35.65%);颈内动脉起始部斑块21例(18.26%),其他部位14例(12.17%);管腔轻度狭窄35例(30.43%),重度狭窄41例(35.65%)。结论彩色多普勒超声检查应用于颈动脉粥样硬化的检测,可对粥样硬化斑块性质及管腔狭窄程度作出正确的评估,对心脑血病的防治意义重大。 展开更多
关键词 颈动脉粥样硬化 彩色多普勒 管腔狭窄
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重组水蛭素局部治疗球囊扩张术后内膜增殖和管腔狭窄的实验研究 被引量:9
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作者 田建伟 赵连友 +2 位作者 郑强荪 刘朝中 江一清 《心脏杂志》 CAS 2002年第5期380-383,共4页
目的 :探讨重组水蛭素经多孔球囊导管局部治疗兔髂总动脉球囊扩张术后内膜增殖和管腔狭窄的作用。方法 :2 4只纯种日本大耳白兔随机分成对照组 (n=12 )和重组水蛭素局部治疗组 (n=12 ) ,采用兔髂总动脉球囊扩张术后内膜增殖和管腔狭窄... 目的 :探讨重组水蛭素经多孔球囊导管局部治疗兔髂总动脉球囊扩张术后内膜增殖和管腔狭窄的作用。方法 :2 4只纯种日本大耳白兔随机分成对照组 (n=12 )和重组水蛭素局部治疗组 (n=12 ) ,采用兔髂总动脉球囊扩张术后内膜增殖和管腔狭窄动物模型 ,治疗组经多孔球囊导管于球囊扩张局部在 2个大气压下给予重组水蛭素 re-fludin(14 .5× 10 6 ATU· g- 1 ) 1m g· kg- 1 ,对照组给予生理盐水。术后 2周和 4周复查血管造影 ,术后 4周取髂总动脉标本行 HE染色、Masson三色染色、平滑肌肌动蛋白 (α- actin)免疫组织化学染色和增殖细胞核抗原 (PCNA )免疫组织化学染色 ,并进行计算机图象分析。结果 :治疗组术后 2周和 4周血管造影平均髂总动脉直径分别较对照组扩大 5 9.9% (P<0 .0 1)和 6 1.6 % (P<0 .0 1) ,平均髂总动脉面积分别较对照组扩大 135 .6 % (P<0 .0 1)和 191.1% (P<0 .0 1)。图象分析示球囊扩张术后 4周治疗组髂总动脉血管腔面积较对照组扩大 113.0 4 % (P<0 .0 1) ,管壁面积和内膜面积分别减少 2 9.2 0 % (P<0 .0 1)和 82 .0 0 % (P<0 .0 1)。术后 4周治疗组球囊扩张血管壁α- actin和 PCNA免疫组化染色阳性细胞均较对照组明显减少。结论 :重组水蛭素经多孔球囊导管局部治疗 。 展开更多
关键词 局部治疗 重组水蛭素 管腔狭窄 内膜增殖 经皮冠状动脉腔内血管成形术 PTCA 球囊扩张术
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CT血管成像对冠心病患者斑块状态、管腔狭窄的评估效果及临床应用价值
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作者 张兰兰 黄海珅 +1 位作者 李俊超 程帅 《中华全科医学》 2024年第4期551-554,共4页
目的分析CT血管成像(CTA)对冠心病患者斑块状态、管腔狭窄的评估效果及临床应用价值,以期为临床寻找适宜的无创检查方法提供参考。方法回顾性分析郑州市第七人民医院2019年10月—2022年10月收治的166例冠心病患者的临床资料,以冠状动脉... 目的分析CT血管成像(CTA)对冠心病患者斑块状态、管腔狭窄的评估效果及临床应用价值,以期为临床寻找适宜的无创检查方法提供参考。方法回顾性分析郑州市第七人民医院2019年10月—2022年10月收治的166例冠心病患者的临床资料,以冠状动脉造影(CAG)为“金标准”,计算CTA与CAG检查结果的一致性。基于CTA比较不同狭窄程度患者的冠脉节段斑块类型,分析CTA冠脉斑块特征及狭窄程度对主要心脏不良事件(MACE)发生风险的影响。结果CAG共检出冠脉狭窄病变172处,CTA检出灵敏度、特异度及符合率分别为96.51%(166/172)、71.54%(352/492)、78.01%(518/664),与CAG结果的一致性良好(Kappa=0.818,P<0.001)。经CTA检查共检出89处冠脉斑块,轻度狭窄冠脉节段的非钙化(35.71%,10/28)、混合斑块(32.14%,9/28)占比分别较中/重度狭窄[57.37%(35/61)、39.34%(24/61)]冠脉节段低,轻度狭窄冠脉节段钙化斑块(32.14%,9/28)占比较中/重度狭窄(3.27%,2/61)冠脉节段高,差异均有统计学意义(P<0.05)。非钙化斑块体积、斑块长度及管腔直径狭窄率是MACE发生的独立影响因素(P<0.001)。结论CTA可较为准确地评估冠心病患者斑块状态、管腔狭窄情况。 展开更多
关键词 冠心病 斑块状态 CT血管成像 管腔狭窄
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不引起管腔狭窄的血管中膜钙化
4
作者 杨晨紫 舒畅 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期608-613,共6页
血管钙化与心血管事件发生密切相关,主要包括内膜钙化和中膜钙化2种形式。由于中膜钙化不引起管腔狭窄,早期认为其没有临床意义,对其研究较少。近年来研究表明中膜钙化与心血管疾病死亡率密切相关。因此,临床中应注意发现和识别病变中... 血管钙化与心血管事件发生密切相关,主要包括内膜钙化和中膜钙化2种形式。由于中膜钙化不引起管腔狭窄,早期认为其没有临床意义,对其研究较少。近年来研究表明中膜钙化与心血管疾病死亡率密切相关。因此,临床中应注意发现和识别病变中的中膜钙化,明确其对局部和系统血管弹性的影响及与糖尿病神经病变的联系,关注其在心血管疾病中的作用。总结中膜钙化的发生机制、病变特点、诊断方法、致病机制、血流动力学变化及与内膜钙化的区别和联系具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 血管钙化 管腔狭窄 中膜钙化 内膜钙化 血管平滑肌细胞 成骨细胞分化 糖尿病神经病变
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冠状动脉管腔内对比度衰减梯度对钙化斑块诊断价值的研究 被引量:2
5
作者 李曦蕊 方正 +1 位作者 杨国华 韩飞 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期356-360,共5页
目的:以侵入性冠状动脉造影(ICA)为金标准,评价冠状动脉CT血管成像(CCTA)时管腔内对比度衰减梯度(TAG)诊断钙化斑块所致冠状动脉狭窄的价值。方法:回顾性分析78例冠状动脉有钙化斑块的患者,共112支血管,所有患者均做了CCTA (采用320排容... 目的:以侵入性冠状动脉造影(ICA)为金标准,评价冠状动脉CT血管成像(CCTA)时管腔内对比度衰减梯度(TAG)诊断钙化斑块所致冠状动脉狭窄的价值。方法:回顾性分析78例冠状动脉有钙化斑块的患者,共112支血管,所有患者均做了CCTA (采用320排容积CT)和ICA检查。以血管为单位,计算TAG;并以CCTA目测法评价钙化斑块处管腔的狭窄程度。以ICA结果将狭窄程度分为轻度组(<50%)、中度组(50%~69%)和重度组(≥70%)。比较TAG在3组间的差异;计算并对比分析TAG、CCTA和TAG+CCTA诊断钙化斑块处狭窄程度的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和ROC曲线下面积。结果:轻度组85支,中度组40支,重度组14支。3组的TAG分别为-14.400±7.024、-27.307±6.222和-37.325±11.187,3组间有显著性差异(P<0.001)。判断中度及以上狭窄时,TAG的灵敏度和特异度为94.44%和81.03%,TAG、CCTA和TAG+CCTA的ROC曲线下面积分别为0.930、0.579和0.934,其中TAG与CCTA (P<0.001)、CCTA与TAG+CCTA (P<0.001)间有显著性差异;判断重度狭窄时,TAG的灵敏度和特异度为85.71%和87.76%,TAG、CCTA和TAG+CCTA的ROC曲线下面积分别为0.900、0.551和0.926,其中TAG与CCTA(P<0.001)、CCTA与TAG+CCTA (P<0.001)间有显著性差异。结论:TAG随着冠状动脉钙化斑块处狭窄程度增加而降低;应用TAG可显著提高CCTA对钙化斑块处狭窄程度诊断的准确度。 展开更多
关键词 冠状动脉 CT血管成像 管腔内对比度衰减梯度 钙化斑块 管腔狭窄
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血管内膜增生的机制研究进展 被引量:2
6
作者 魏立春 邢壮杰 +1 位作者 赵晖 郝国强 《大连大学学报》 2010年第6期92-95,共4页
血管内膜增生是动脉粥样硬化和血管成形术后再狭窄等心血管疾病共同的生理特征,与血管重塑关系密切,防止内膜增生及术后再狭窄一直是国内外研究的重要课题。为从不同水平研究血管内膜增生发病的机制,给临床针对病因治疗提供依据,本文将... 血管内膜增生是动脉粥样硬化和血管成形术后再狭窄等心血管疾病共同的生理特征,与血管重塑关系密切,防止内膜增生及术后再狭窄一直是国内外研究的重要课题。为从不同水平研究血管内膜增生发病的机制,给临床针对病因治疗提供依据,本文将从内皮损伤与功能障碍、脂质沉积、炎症反应、血管平滑肌细胞向内膜迁移、增殖及合成大量细胞外基质、基因改变等多种机制的研究方向,总结近些年来的研究成果,同时指出未来将在基因水平(如IGF-1 mRNA)、细胞生物学水平(如VSMC)及分子生物学水平(如内皮抑素、CRP)等各种研究方面有望成为新的研究突破点。 展开更多
关键词 内膜增生 动脉硬化 管腔狭窄 机制
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Does Cyclosporine Down Regulate IL-17 in Cardiac Allograft Vasculopathy?
7
作者 Nandini Nair Luciano Potena +4 位作者 Sandeep Kumar Sudhiranjan Gupta Enrique Gongora Federica Angeli Paolo Romani 《Open Journal of Organ Transplant Surgery》 2013年第1期1-4,共4页
Background: Cardiac Allograft Vasculopathy (CAV) is characterized by vascular inflammation and intimal proliferation which results in luminal stenosis and myocardial infarction. During vascular inflammation elaboratio... Background: Cardiac Allograft Vasculopathy (CAV) is characterized by vascular inflammation and intimal proliferation which results in luminal stenosis and myocardial infarction. During vascular inflammation elaboration of several cytokines and differential expression of growth factors have been noted. CAV remains the major threat to long-term graft survival. CD4 and CD8 T-cell subsets play a significant role in the development of transplant rejection. Chronic transplant rejection often leads to development of CAV. A new CD4 effector cell subset that produces IL-17 (Th17) has been shown to be up-regulated in the murine system in the setting of CAV. This study assesses the level of IL-17 in cardiac transplant patients with and without CAV as compared to nontransplanted controls. Methods: Levels of IL-17, IL-6, MCP-1 were measured by ELISA in plasma of four nontransplanted controls, nine cardiac allograft recipients with CAV (HT-GVD) and eight post transplant subjects without a diagnosis of CAV (HT-No GVD). All post transplant patients were immune suppressed with cyclosporine. HT-GVD patients were 1-15 years post transplant while HT-No GVD subjects were 1 - 10 years post transplant. Results: IL-17, MCP-1 and IL-6 were significantly down regulated in HT-GVD subjects compared to the HT-No GVD subjects (p 0.001) but not significant between controls and HT-No GVD (p = ns). Conclusions: A decrease in IL-17 in HT-GVD subjects as compared to HT-No GVD in the presence of cyclosporine treatment could be a consequence of down regulation of IL-6. It is likely that cyclosporine differentially regulates pro inflammatory molecules in the setting of graft vascular disease. 展开更多
关键词 ALLOGRAFT CD4 and CD8 T-CELLS Cardiac ALLOGRAFT VASCULOPATHY IL-17 luminal stenosis
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颈动脉内膜中层厚度、颈动脉斑块积分与钙化性心脏瓣膜病患者心瓣膜钙化程度的相关性 被引量:1
8
作者 康秋满 《中国民康医学》 2021年第23期134-135,138,共3页
目的:探讨颈动脉内膜中层厚度、颈动脉斑块积分与钙化性心脏瓣膜病患者心瓣膜钙化程度的相关性。方法:选取80例老年钙化性心脏瓣膜病患者作为观察组,另选取80例健康体检者作为对照组。比较两组颈动脉内膜中层厚度、瓣膜厚度、管腔狭窄程... 目的:探讨颈动脉内膜中层厚度、颈动脉斑块积分与钙化性心脏瓣膜病患者心瓣膜钙化程度的相关性。方法:选取80例老年钙化性心脏瓣膜病患者作为观察组,另选取80例健康体检者作为对照组。比较两组颈动脉内膜中层厚度、瓣膜厚度、管腔狭窄程度,以及不同心瓣膜钙化程度患者的颈动脉内膜中层厚度、颈动脉斑块积分,探讨颈动脉内膜中层厚度、颈动脉斑块积分与心瓣膜钙化程度的相关性。结果:观察组颈动脉内膜中层厚度、瓣膜厚度、管腔狭窄程度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同评级心瓣膜钙化程度患者颈动脉内膜中层厚度、颈动脉斑块积分比较,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析,心脏瓣膜病钙化患者颈动脉内膜中层厚度、颈动脉斑块积分与心瓣膜钙化程度呈正相关(r=0.537、0.635,P=0.000、0.000)。结论:颈动脉内膜中层厚度、颈动脉斑块积分与钙化性心脏瓣膜病患者心瓣膜钙化程度呈正相关。 展开更多
关键词 钙化性心脏瓣膜病 管腔狭窄 颈动脉斑块积分 相关性
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脉冲式扩张法对上消化道管腔狭窄的治疗价值 被引量:1
9
作者 吕庆才 《医药论坛杂志》 2005年第9期17-19,共3页
目的探讨脉冲式扩张法对食管、贲门癌术后、放疗后管腔狭窄治疗的应用价值。方法应用脉冲式压力器、哑铃型球囊、加强导丝及血管介入导丝,对72例食管、贲门癌术后放疗后管腔狭窄患者进行扩张术治疗,其中男51例,女21例,平均年龄61.4岁。... 目的探讨脉冲式扩张法对食管、贲门癌术后、放疗后管腔狭窄治疗的应用价值。方法应用脉冲式压力器、哑铃型球囊、加强导丝及血管介入导丝,对72例食管、贲门癌术后放疗后管腔狭窄患者进行扩张术治疗,其中男51例,女21例,平均年龄61.4岁。结果显效81.9%(59/72)、有效12.5%(9/72)、无效5.6%(4/72)、总有效率94.4%(68/72)。结论脉冲式扩张法对食管、贲门癌术后吻合口狭窄的治疗具有重要价值,但对放射治疗后所致的管腔狭窄疗效较差。 展开更多
关键词 食管癌贲门癌 术后 放疗 管腔狭窄 脉冲式扩张法
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CT成像评估心房颤动患者CPVA术疗效的临床研究
10
作者 孟岩 王静 邢艳 《中国CT和MRI杂志》 2021年第6期81-83,共3页
目的分析电子计算机断层扫描(CT)成像对心房颤动(AF)患者环肺静脉口电隔离术(CPVA)疗效的评估价值。方法回顾性分析我院68例行CPVA治疗的AF患者临床资料,根据其术后复发情况分为无复发组(有效组)和复发组(无效组)。比较两组术前及术后3... 目的分析电子计算机断层扫描(CT)成像对心房颤动(AF)患者环肺静脉口电隔离术(CPVA)疗效的评估价值。方法回顾性分析我院68例行CPVA治疗的AF患者临床资料,根据其术后复发情况分为无复发组(有效组)和复发组(无效组)。比较两组术前及术后3个月各支肺静脉开口的径线与横截面积[左上肺静脉口最大径及最小径(LSPV_(dmax)、LSPV_(dmin))、左下肺静脉口最大径及最小径(LIPV_(dmax)、LIPV_(dmin))、右上肺静脉口最大径及最小径(RSPV_(dmax)、RSPV_(dmin))、右下肺静脉口最大径及最小径(RIPV_(dmax)、RIPV_(dmin))、左上肺静脉口截面积(LSPVCSA)、左下肺静脉口截面积(LIPVCSA)、右上肺静脉口(RSPVCSA)、右下肺静脉口(RIPVCSA)]差异,并记录两组术后肺静脉狭窄发生情况。结果 68例行CPVA治疗的AF患者无复发52例,纳入有效组;复发16例,纳入无效组。有效组手术前后LIPV_(dmax)、LIPV_(dmin)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);而术后3个月时,LSPV_(dmax)、LSPV_(dmin)、RSPV _(dmax)、RSPV _(dmin)、RIPV _(dmax)、RIPV _(dmin)、LSPVCSA、LIPVCSA、RSPVCSA、RIPVCSA水平均较术前降低(P<0.05)。无效组手术前后LSPV_(dmax)、LSPV_(dmin)、LIPV_(dmax)、LIPV_(dmin)、RSPV_(dmax)、RSPV _(dmin)、RIPV _(dmax)、RIPV _(dmin)、LSPVCSA、RSPVCSA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);而术后3个月时,LIPVCSA、RIPVCSA水平较术前降低(P<0.05)。两组肺静脉最大径及最小径狭窄发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT成像对评估AF患者CPVA手术疗效有积极意义,临床使用价值较高。 展开更多
关键词 CT 心房颤动 CPVA 肺静脉 管腔狭窄
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重组水蛭素局部治疗兔髂总动脉球囊扩张术后内膜增殖和管腔狭窄
11
作者 田建伟 赵连友 +4 位作者 郑强荪 刘朝中 江一清 陈宏 朴龙松 《第四军医大学学报》 北大核心 2001年第21期2007-2014,共8页
目的 探讨重组水蛭素经多孔球囊导管局部治疗对兔髂总动脉球囊扩张术后内膜增殖和管腔狭窄的影响 .方法  2 4只纯种日本大耳白兔随机分成对照组 (n=12 )和重组水蛭素局部治疗组 (n=12 ) ,采用兔髂总动脉球囊扩张术后内膜增殖和管腔狭... 目的 探讨重组水蛭素经多孔球囊导管局部治疗对兔髂总动脉球囊扩张术后内膜增殖和管腔狭窄的影响 .方法  2 4只纯种日本大耳白兔随机分成对照组 (n=12 )和重组水蛭素局部治疗组 (n=12 ) ,采用兔髂总动脉球囊扩张术后内膜增殖和管腔狭窄动物模型 ,治疗组经多孔球囊导管于球囊扩张局部在 2个大气压下给予重组水蛭素 (13.8× 10 6抗凝血酶单位· g- 1 ) 1mg· kg- 1 ,对照组给予生理盐水 .术后 2 wk和4wk复查血管造影 ,术后 4wk取髂总动脉标本行 HE染色、Masson三色染色、平滑肌肌动蛋白 (α- actin)免疫组织化学染色和增殖细胞核抗原 (PCNA)免疫组织化学染色 ,并进行计算机图像分析 .结果 治疗组术后 2 wk和 4wk平均髂总动脉直径均较对照组显著扩大 [2 wk (86± 5 ) % vs(5 6±10 ) % ,P <0 .0 1;4wk (77± 13) % vs (5 6± 10 ) % ,P <0 .0 1],术后 2 wk和 4wk平均髂总动脉面积亦显著增加 .术后 4wk治疗组球囊扩张血管管腔面积较对照组显著增加[(37± 5 ) % vs (16± 5 ) % ,P <0 .0 1],管壁面积显著减少[(6 3± 5 ) % vs(84± 5 ) % ,P<0 .0 1],其中主要是内膜面积的减少 [(7± 1) % vs (38± 10 ) % ,P<0 .0 1].术后 4wk治疗组球囊扩张血管壁 α- actin和 展开更多
关键词 血管成形术 局部治疗 重组水蛭素 管腔狭窄 内膜增殖
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冠脉CTA在评估糖尿病患者冠脉临界病变管腔狭窄程度中的应用 被引量:27
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作者 王国良 马光 +1 位作者 滕伟 惠学志 《中国CT和MRI杂志》 2018年第6期6-8,共3页
目的探究冠脉CT血管造影(CTA)在评估糖尿病患者冠脉临界病变管腔狭窄程度中的应用。方法回顾性分析2016年5月至2017年5月于我院就诊的经冠状动脉造影(CAG)检查确诊为冠脉病变临界病变的62例2型糖尿病患者。所有患者均行CTA检查,对患者... 目的探究冠脉CT血管造影(CTA)在评估糖尿病患者冠脉临界病变管腔狭窄程度中的应用。方法回顾性分析2016年5月至2017年5月于我院就诊的经冠状动脉造影(CAG)检查确诊为冠脉病变临界病变的62例2型糖尿病患者。所有患者均行CTA检查,对患者血管狭窄率进行评价,以CAG所测的狭窄率作为金标准,以50%作为判断血管狭窄程度的边界值,计算CTA检测的灵敏度、特异度及准确率,并比较CTA与CAG测量结果的一致性。结果 CTA评估冠脉临界病变的灵敏度为90.80%,特异度为88.89%,阳性预测值为79.79%,阴性预测值为95.23%,准确率为89.51%,CTA与CAG在冠状动脉狭窄性病变的诊断上具有较好的一致性(Kappa=0.769)。结论CTA在评估糖尿病患者冠脉临界病变管腔狭窄程度时有较高的特异度、灵敏度、阴性预测值及准确性,临床上可用于糖尿病患者冠脉临界病变管腔狭窄程度检查。 展开更多
关键词 冠脉CT血管造影 糖尿病 冠脉临界病变 管腔狭窄程度
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冠脉CT血管造影对2型糖尿病合并冠脉病变诊断价值探讨
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作者 杨柳 《社区医学杂志》 CAS 2022年第11期622-625,共4页
目的探讨冠脉CT血管造影(CTA)诊断2型糖尿病(T2DM)合并冠脉病变的价值。方法选取2018-10-01-2019-10-01郑州人民医院收治的65例经冠状动脉血管造影(CAG)检查确诊为T2DM合并冠脉病变管腔狭窄患者为研究对象,均进行冠脉CTA检查,以CAG检查... 目的探讨冠脉CT血管造影(CTA)诊断2型糖尿病(T2DM)合并冠脉病变的价值。方法选取2018-10-01-2019-10-01郑州人民医院收治的65例经冠状动脉血管造影(CAG)检查确诊为T2DM合并冠脉病变管腔狭窄患者为研究对象,均进行冠脉CTA检查,以CAG检查结果为金标准,分析冠脉CTA诊断T2DM合并冠脉病变管腔狭窄患者的敏感度、特异度、准确率,并比较冠脉CTA与CAG测量结果的一致性。结果冠脉CTA诊断T2DM合并冠脉病变管腔狭窄患者的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值及Kappa值分别为90.63%、94.02%、93.13%、84.36%、96.57%及0.931。65例患者共195个斑块,以斑块类型区分,软斑块最多,为94块,占比48.21%;以斑块性质区分,不稳定斑块最多,为141块,占比72.31%。结论冠脉CTA对T2DM合并冠脉病变管腔狭窄患者诊断有较高的准确率,可为筛查冠脉动脉狭窄提供准确依据,避免CAG检查带来的创伤。 展开更多
关键词 2型糖尿病 冠脉病变管腔狭窄 CT血管造影 冠状动脉血管造影
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