目的探讨低分子肝素钙对预防深静脉置管后血栓形成的疗效与护理。方法选择2014年6月～2015年6月60例腹部术后行深静脉置管的患者随机分为观察组和对照组,均给予深静脉置管常规护理。观察组置管后8 h予低分子肝素钙2850 IU/0.3 m L腹壁...目的探讨低分子肝素钙对预防深静脉置管后血栓形成的疗效与护理。方法选择2014年6月～2015年6月60例腹部术后行深静脉置管的患者随机分为观察组和对照组,均给予深静脉置管常规护理。观察组置管后8 h予低分子肝素钙2850 IU/0.3 m L腹壁皮下注射,连续第2天、第7天、第12天后观察疗效。结果低分子肝素钙预防深静脉置管后血栓形成效果显著,观察组1例出现血栓,对照组8例出现血栓,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组2例在腹壁注射部位出现皮下淤血、硬结,经更换部位注射、热敷后血肿消退。观察组各项凝血指标治疗前后变化比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论掌握低分子肝素钙使用时注射部位的轮换和注射技巧,使用过程中加强观察、护理,可避免局部的不良反应,同时能有效预防深静脉置管后血栓形成的发生。展开更多
目的比较利伐沙班片和低分子肝素钙注射液预防老年关节置换术后下肢深静脉血栓的临床疗效。方法选取2015年2月—2016年5月天津港口医院收治的关节置换术患者120例为研究对象,所有患者根据用药方案不同分为低分子肝素组(64例)和利伐沙班...目的比较利伐沙班片和低分子肝素钙注射液预防老年关节置换术后下肢深静脉血栓的临床疗效。方法选取2015年2月—2016年5月天津港口医院收治的关节置换术患者120例为研究对象,所有患者根据用药方案不同分为低分子肝素组(64例)和利伐沙班组(56例)。低分子肝素组术后皮下注射低分子肝素钙注射液,0.2 m L/次,1次/d,第3天后剂量调整为0.4 m L/d。利伐沙班组术后口服利伐沙班片,10 mg/次,1次/d。两组患者连续治疗10 d。比较观察两组的深静脉血栓发生率、术中失血量、血液相关指标和血栓弹力图(TEG)。结果治疗后,两组深静脉血栓发生率比较差异无统计学意义。在关节置换手术中,两组术中总失血量和显性失血量比较差异无统计学意义。术后2、4 d,两组血红蛋白、血小板计数、PT和APTT比较差异无统计学意义。术后2、4 d,利伐沙班组D-二聚体(D-D)和纤维蛋白降解产物(FDP)显著低于低分子肝素组,国际标准化比值(INR)显著高于低分子肝素组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。术后2 d,利伐沙班组凝血因子反应时间(R)、血凝块成形时间(K)显著高于低分子肝素组,描记图最大曲线弧度作切线与水平线的夹角(Angle)、最大振幅(MA)和综合凝血指数(CI)显著低于低分子肝素组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。在治疗期间,低分子肝素组和利伐沙班组不良反应总发生率分别为46.88%、37.50%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利伐沙班片预防老年关节置换术后下肢深静脉血栓优于低分子肝素钙注射液,可降低血液高凝状态,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。展开更多
文摘目的探讨低分子肝素钙对预防深静脉置管后血栓形成的疗效与护理。方法选择2014年6月～2015年6月60例腹部术后行深静脉置管的患者随机分为观察组和对照组,均给予深静脉置管常规护理。观察组置管后8 h予低分子肝素钙2850 IU/0.3 m L腹壁皮下注射,连续第2天、第7天、第12天后观察疗效。结果低分子肝素钙预防深静脉置管后血栓形成效果显著,观察组1例出现血栓,对照组8例出现血栓,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组2例在腹壁注射部位出现皮下淤血、硬结,经更换部位注射、热敷后血肿消退。观察组各项凝血指标治疗前后变化比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论掌握低分子肝素钙使用时注射部位的轮换和注射技巧,使用过程中加强观察、护理,可避免局部的不良反应,同时能有效预防深静脉置管后血栓形成的发生。
文摘目的比较利伐沙班片和低分子肝素钙注射液预防老年关节置换术后下肢深静脉血栓的临床疗效。方法选取2015年2月—2016年5月天津港口医院收治的关节置换术患者120例为研究对象,所有患者根据用药方案不同分为低分子肝素组(64例)和利伐沙班组(56例)。低分子肝素组术后皮下注射低分子肝素钙注射液,0.2 m L/次,1次/d,第3天后剂量调整为0.4 m L/d。利伐沙班组术后口服利伐沙班片,10 mg/次,1次/d。两组患者连续治疗10 d。比较观察两组的深静脉血栓发生率、术中失血量、血液相关指标和血栓弹力图(TEG)。结果治疗后,两组深静脉血栓发生率比较差异无统计学意义。在关节置换手术中,两组术中总失血量和显性失血量比较差异无统计学意义。术后2、4 d,两组血红蛋白、血小板计数、PT和APTT比较差异无统计学意义。术后2、4 d,利伐沙班组D-二聚体(D-D)和纤维蛋白降解产物(FDP)显著低于低分子肝素组,国际标准化比值(INR)显著高于低分子肝素组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。术后2 d,利伐沙班组凝血因子反应时间(R)、血凝块成形时间(K)显著高于低分子肝素组,描记图最大曲线弧度作切线与水平线的夹角(Angle)、最大振幅(MA)和综合凝血指数(CI)显著低于低分子肝素组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。在治疗期间,低分子肝素组和利伐沙班组不良反应总发生率分别为46.88%、37.50%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利伐沙班片预防老年关节置换术后下肢深静脉血栓优于低分子肝素钙注射液,可降低血液高凝状态,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。
