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骨质疏松热点问题的探讨 被引量:36
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作者 张楠楠 王丽娜 刘忠厚 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2011年第1期86-90,共5页
骨质疏松症是以骨密度减低、骨折危险性增加为主要表现的骨骼疾病。本文简要介绍对骨质疏松症要准确诊断;低骨量人群要早期干预,不同国家干预阈值不同;骨质疏松需综合治疗、联合用药等几方面来阐述。
关键词 骨质疏松 骨密度 诊断 危险因素 低骨量 综合治疗 联合用药
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骨折风险评估工具(FRAX~)对绝经后低骨量女性骨折的预测价值 被引量:23
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作者 朱再胜 章振林 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2013年第3期213-218,共6页
目的评估骨折风险评估工具(FRAX)对绝经后低骨量女性骨折的预测价值。方法收集绝经后低骨量上海女性769人,记录所有受试者年龄、身高、体重、脆性骨折史、父母脆性骨折史、口服激素史、类风湿关节炎史、吸烟史、饮酒史,腰椎1-4(1-... 目的评估骨折风险评估工具(FRAX)对绝经后低骨量女性骨折的预测价值。方法收集绝经后低骨量上海女性769人,记录所有受试者年龄、身高、体重、脆性骨折史、父母脆性骨折史、口服激素史、类风湿关节炎史、吸烟史、饮酒史,腰椎1-4(1-4)和左侧股骨颈骨密度(bone mineral density,BMD)。应用骨折风险评估工具(FRAX)中国模式计算受试个体的10年骨折概率,筛选达到骨质疏松性骨折高危患者诊断标准的个体。按年龄将受试者分为50~59岁组,60~69岁组,70~79岁组和80—90岁组,分析不同年龄组10年髋部骨折概率和10年主要骨质疏松性骨折概率。结果受试者中无人达到骨质疏松性骨折高危患者诊断标准。10年髋部骨折概率为0.40±0.26(范围:0~2.2);10年主要骨质疏松性骨折概率为2.27±0.62(范围:1.0~4.9)。10年髋部骨折概率随着年龄增长而升高,各年龄组间差异有统计学意义(P〈0.01)。10年主要骨质疏松性骨折概率在50至70岁期间,并随年龄增长而升高,随后随年龄增长逐渐下降,各年龄组差异有统计学意义(P〈0.01)。结论FRAX中国模式运算结果低估了绝经后低骨量上海女性10年骨折概率,尤其是70岁以后10年主要骨质疏松性骨折概率;应进一步探讨FRAX中国模式对绝经后低骨量女性骨折的预测价值。 展开更多
关键词 低骨量 绝经后 骨折风险评估工具
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骨折风险评估工具(FRAX~)对男性骨折的预测价值 被引量:15
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作者 李育红 章振林 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2013年第4期303-307,共5页
目的 评估骨折风险评估工具(FRAX(R) )对男性骨折的预测价值.方法收集698名无骨折史上海市男性的临床资料并进行回顾性分析.记录研究对象的年龄、身高、体重、父母脆性骨折史、口服激素史、类风湿关节炎史、饮酒史、吸烟史、合并其... 目的 评估骨折风险评估工具(FRAX(R) )对男性骨折的预测价值.方法收集698名无骨折史上海市男性的临床资料并进行回顾性分析.记录研究对象的年龄、身高、体重、父母脆性骨折史、口服激素史、类风湿关节炎史、饮酒史、吸烟史、合并其他可引起继发性骨质疏松的疾病史,腰椎1-4(L1-4)、左侧股骨颈、总髋部骨密度(bone mineral density,BMD).应用骨折风险评估工具(FRAX(R) )中国模式计算个体10年骨折发生概率,筛选达到骨质疏松性骨折高危患者标准的个体.将受试者按年龄分为5组:40~49岁组,50~59岁组,60~69岁组,70~79岁组和80~90岁组,分析不同年龄段10年髋部骨折和主要骨质疏松性骨折的发生概率;分析50~59岁组,60~69岁组,70~79岁组和80~90岁4组不同年龄段骨量减少比例.将受试者按体重分为4组:消瘦组(体重指数,BMI<18.5 kg/m2),正常组(18.5≤BMI<24 kg/m2),超重组(24≤BMI<28 kg/m2)和肥胖组(BMI≥28 kg/m2),分析不同体重指数人群骨量减少比例.结果 仅3名受试者达到骨质疏松性髋部骨折高危患者标准.10年髋部骨折发生概率为0.53±0.4(0~4.0);10年主要骨质疏松性骨折发生概率为1.62±0.76(0.4~5.4).10年髋部骨折发生概率在40~69岁期间随年龄增长升高,其后随年龄增长逐渐下降,各年龄组间比较差异有统计学意义(P<0.05);10年主要骨质疏松性骨折发生概率随年龄增长逐渐下降,各年龄组间比较差异有统计学意义(P<0.05).按年龄分组及按体重分组组间骨量减少率比较差异均无统计学意义.结论 FRAX(R)中国模式运算结果可能低估上海男性10年骨折发生概率,尤其是10年主要骨质疏松性骨折发生概率;FRAX(R)中国模式对男性骨折的预测价值值得进一步探讨. 展开更多
关键词 低骨量 男性 骨折风险评估工具
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阿托伐他汀对老年高胆固醇血症合并低骨量患者骨量和肌力的作用效果研究 被引量:10
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作者 王小冬 杜艳萍 +6 位作者 肖峰 张敏 于爱华 乌日娜 陈宇 陈华 程群 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第21期2669-2672,共4页
背景既往研究发现他汀类药物具有激活成骨细胞、促进骨合成代谢的作用,为临床治疗老年骨质疏松症提供了新的思路。但在社区老年人中,他汀类药物是否有治疗骨质疏松症的作用,目前尚不清楚。对低骨量者,他汀类药物是否可延缓骨量丢失速度... 背景既往研究发现他汀类药物具有激活成骨细胞、促进骨合成代谢的作用,为临床治疗老年骨质疏松症提供了新的思路。但在社区老年人中,他汀类药物是否有治疗骨质疏松症的作用,目前尚不清楚。对低骨量者,他汀类药物是否可延缓骨量丢失速度,国内较少文献报道。目的研究阿托伐他汀对老年高胆固醇血症合并低骨量患者骨量和肌力的作用效果。方法2014年7—9月将上海市周家桥社区管理的401例老年高胆固醇血症〔总胆固醇(TC)>6.99 mmol/L〕合并低骨量〔-2.5<骨密度(BMD)T值<-1.0〕患者分为两组,其中试验组199例自愿选择服用阿托伐他汀20 mg/d,对照组202例不选用阿托伐他汀治疗;两组患者均服用碳酸钙D3600 mg/d、阿法骨化醇0.5 g/d。比较干预前和干预2年后BMD、骨转换指标〔β胶原降解产物(β-CTX)、Ⅰ型胶原羧基端前肽(PINP)〕、生化指标〔肌酸激酶(CK)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)〕、肌力〔左握力、右握力〕的变化。结果两组基线资料、BMD、TC比较,差异无统计学意义(P>0.05),骨转换指标、除TC外的生化指标、肌力比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预2年后,试验组BMDL1~4、BMD股骨颈及BMD髋部的变化量分别为(0.029±0.002)、0.024(0.012,0.040)、(0.026±0.017)g/cm2,均大于对照组的(0.007±0.001)、0.009(0.003,0.015)、(0.007±0.006)g/cm2(P<0.001);试验组β-CTX、PINP变化量分别为(-0.151±0.087)、(-17.57±16.89)μg/L,均小于对照组的(-0.020±0.017)、(-3.48±6.29)μg/L(P<0.001);试验组CK变化量为0.17(0.11,0.18)U/L,大于对照组的-0.01(-0.02,0.01)U/L(P<0.001);试验组AST变化量为(1.20±0.31)U/L,大于对照组的(1.07±0.31)U/L(P<0.001);试验组TC变化量为(-2.68±0.10)mmol/L,大于对照组的(-0.25±0.00)mmol/L(P<0.001);试验组左、右握力变化量分别为(-1.99±1.34)、(-2.28±1.26)kg,大于对照组的(1.18±1.77)、(1.10±1.80)kg(P<0.001)� 展开更多
关键词 老年人 高胆固醇血症 骨密度 低骨量 肌力 胆固醇 肌酸激酶 握力
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骨折风险预测简易工具对住院2型糖尿病患者骨折风险的预测及临床意义 被引量:10
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作者 金浩 丰磊 +4 位作者 李丹丹 徐国英 赵伟平 刘红琴 赵岚 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2015年第1期27-32,共6页
目的探讨骨折风险预测简易工具(FRAX)预测住院低骨量2型糖尿病(T2DM)患者发生骨质疏松性骨折的风险。方法采用随机选择175例住院T2DM患者作为T2DM组,同期门诊非T2DM患者108例作为对照组。受试者均采用双能X线骨密度测量仪(DXA)检测腰椎(... 目的探讨骨折风险预测简易工具(FRAX)预测住院低骨量2型糖尿病(T2DM)患者发生骨质疏松性骨折的风险。方法采用随机选择175例住院T2DM患者作为T2DM组,同期门诊非T2DM患者108例作为对照组。受试者均采用双能X线骨密度测量仪(DXA)检测腰椎(L1-4)及左侧股骨(股骨颈、大转子、wards三角)的骨密度(BMD),记录每例患者日常生活中可能影响骨代谢的危险因素,根据体重指数(BMI)和股骨颈BMD,用FRAX计算10年主要骨质疏松性骨折发生概率(临床性脊椎、髋骨、前臂和肱骨骨折)和10年髋部骨折发生概率。结果 T2DM组BMD与对照组相比无明显下降(P>0.05),但发生骨质疏松性骨折的风险却明显增高(P<0.05);根据BMI计算10年全部主要骨质疏松性骨折(BBMO)发生概率和10年髋部骨折(BBHF)发生概率、根据股骨颈骨密度计算10年全部主要骨质疏松性骨折(BMO)发生概率和10年髋部骨折(BHF)发生概率之间呈显著正相关(P<0.001);年龄、绝经年限、BMI、吸烟、补充钙与维生素D、以往骨折史、骨质疏松病史、父母髋部骨折史、糖尿病病史等与发生骨质疏松性骨折的风险密切相关(均P<0.05)。结论 T2DM患者较对照组更易发生骨质疏松性骨折,并与多种危险因素密切相关;常规补充适量钙剂和维生素D、进行体育运动、控制血糖等可预防和减少骨质疏松性骨折。 展开更多
关键词 骨折风险预测简易工具 2型糖尿病 低骨量 骨折风险
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社区老年人骨质疏松患病情况及全科防控策略 被引量:6
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作者 孟凡 董敏洁 +9 位作者 郭瑾 许松涛 严薇 顾俊 陈忆蓉 杨乘 王军 夏丽芳 陈俊 富灵杰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第22期2778-2784,共7页
背景 骨质疏松人群逐渐增多,社区低骨量人群也日益增长,给社区开展骨质疏松防治工作带来严峻挑战。目的 摸清社区开展骨质疏松防治工作时相关的基础条件,包括纳入骨质疏松防治对象基本流程与成本、防治对象现患情况与危险因素分布情况,... 背景 骨质疏松人群逐渐增多,社区低骨量人群也日益增长,给社区开展骨质疏松防治工作带来严峻挑战。目的 摸清社区开展骨质疏松防治工作时相关的基础条件,包括纳入骨质疏松防治对象基本流程与成本、防治对象现患情况与危险因素分布情况,为全科团队制定精准防控措施提供证据支持。方法 于2021年5—8月,在上海市外滩社区选取门诊就诊人群和老年体检人群322例为研究对象,采用问卷调查法收集调查对象一般情况、骨密度测试结果、骨质疏松危险因素情况。结果 本社区骨质疏松防治对象纳入成本为57.344元/人。322例研究对象中,27例(8.4%)骨量正常,157例(48.8%)为低骨量,138例(42.8%)为骨质疏松,骨密度异常率达91.6%(低骨量+骨质疏松)。骨量正常、低骨量、骨质疏松人群性别、BMI比较,差异有统计学意义(P<0.05)。骨量正常、低骨量、骨质疏松人群平均骨密度值为(-0.72±0.27)、(-1.88±0.38)、(-3.17±0.53)AU/mm^(3)。运动习惯上,骨量正常、低骨量、骨质疏松组几乎不运动者占比分别为37.0%(10/27)、49.7%(78/157)、64.5%(89/138);运动强度上,骨量正常、低骨量、骨质疏松组运动强度为适中者占比分别为74.1%(20/27)、79.6%(125/157)、80.4%(111/138)。三组其他骨质疏松高危因素,如手术史、吸烟史、过敏史和疾病史方面差别不大。饮食习惯上,骨量正常、低骨量、骨质疏松组没有太大差异;48.8%(157/322)的人群从不饮用啤酒、白酒及红酒,32.0%(103/322)的人群咖啡饮用频率为4~6次/周,31.4%(101/322)的人群腌菜/熏酱类摄入频率为4~6次/周。结论 社区骨质疏松防治对象入组周期短、所花成本低,社区是开展防治工作和临床研究工作的优势场所。社区老年人运动和饮食习惯不容乐观,全科团队应基于精确数据,精准引导社区居民短时间内迅速改善膳食结构,建立运动习惯,主动管控骨质疏松发病进程。 展开更多
关键词 骨质疏松 老年人 低骨量 饮食 运动 生活方式 社区卫生服务 健康促进
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补肾壮骨冲剂对老年男性骨量减少及骨质疏松患者骨代谢指标影响的临床观察 被引量:9
7
作者 叶竹 刘坚 +5 位作者 王应立 韩炜 宋骤 杨健 韩丽萍 邓伟民 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期887-891,共5页
目的通过比较补肾壮骨冲剂组服药前、服药半年后骨密度及骨代谢指标的变化情况,并将补肾壮骨冲剂组与阿仑膦酸钠及钙尔奇D组分别作对比,观察补肾壮骨冲剂治疗老年男性骨量减少及骨质疏松、改善其骨代谢的临床疗效。方法采用电化学发光... 目的通过比较补肾壮骨冲剂组服药前、服药半年后骨密度及骨代谢指标的变化情况,并将补肾壮骨冲剂组与阿仑膦酸钠及钙尔奇D组分别作对比,观察补肾壮骨冲剂治疗老年男性骨量减少及骨质疏松、改善其骨代谢的临床疗效。方法采用电化学发光免疫分析法分析血清中PINP、β-Crosslaps及N-MID的含量;采用美国GE公司生产的Lunar Prodigy双能X线(DXA)骨密度仪,检测各部位BMD;将研究对象按就诊时间分为3组,补肾壮骨冲剂组服用补肾壮骨冲剂+钙尔奇D,阿仑膦酸钠组服用阿仑膦酸钠+钙尔奇D,钙尔奇D组只服用钙尔奇D。结果补肾壮骨冲剂组治疗半年后血清中的PINP、β-Crosslaps及N-MID下降显著;与治疗前相比,左侧股骨颈、Ward三角和左侧股骨近端处的BMD提高明显;补肾壮骨冲剂组改善老年男性骨代谢及提高骨密度的效果优于钙尔奇D组;与临床疗效公认的阿仑膦酸钠组比较,补肾壮骨冲剂显示出与其相近的改善骨代谢和提高骨密度疗效。结论补肾壮骨冲剂是治疗老年性骨量减少及骨质疏松、提高骨量、改善老年男性骨代谢情况的安全有效药物。 展开更多
关键词 补肾壮骨冲剂 骨质疏松 骨密度 I型原胶原氨基端前肽 B-胶原降解产物 N端骨钙素
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东乡族成人低骨量与肌少症相关的肌肉质量下降的相关性研究 被引量:7
8
作者 樊洁 欧阳思维 海向军 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期540-544,共5页
目的分析甘肃省东乡族成人骨量与骨骼肌量变化规律,探讨骨量降低与肌少症相关的肌肉质量下降之间的关系。方法对甘肃省东乡族432例(男性198例,女性234例)成人骨密度、骨强度及四肢骨骼肌量进行测量及数据分析,不同年龄段多组比较采用单... 目的分析甘肃省东乡族成人骨量与骨骼肌量变化规律,探讨骨量降低与肌少症相关的肌肉质量下降之间的关系。方法对甘肃省东乡族432例(男性198例,女性234例)成人骨密度、骨强度及四肢骨骼肌量进行测量及数据分析,不同年龄段多组比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD法,相关性分析采用Pearson相关分析。结果①东乡族成年男性骨强度指数及骨骼肌质量指数峰值出现在40~岁、女性出现在20~岁年龄组。②东乡族成人不同年龄段均出现低骨量与肌少症相关的肌肉质量下降情况。③骨量减少会导致骨强度指数及骨骼肌质量指数降低。④骨量异常情况下肌少症相关的肌肉质量下降明显。⑤骨量降低与年龄、骨强度指数、骨骼肌质量指数显著相关。结论骨量减少与肌少症相关的肌肉质量下降显著相关,骨量异常是肌少症前期发生的一个危险因素。 展开更多
关键词 低骨量 骨质疏松 肌少症 骨强度指数 骨骼肌质量指数
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更年期女性骨密度及其影响因素分析 被引量:8
9
作者 文新强 李楠 王光明 《中国妇幼健康研究》 2019年第8期964-967,共4页
目的分析更年期女性骨密度(BMD)及其影响因素,为提高此人群骨健康提供依据。方法选择2018年1月至12月在兵器工业521医院体检的484例更年期女性为研究对象,采用调查问卷方式记录基本资料,双能X线BMD检测仪检测腰椎、髋部、前臂的BMD,多因... 目的分析更年期女性骨密度(BMD)及其影响因素,为提高此人群骨健康提供依据。方法选择2018年1月至12月在兵器工业521医院体检的484例更年期女性为研究对象,采用调查问卷方式记录基本资料,双能X线BMD检测仪检测腰椎、髋部、前臂的BMD,多因素Logistic回归分析骨质疏松患者的相关因素。结果 484例调查对象中骨质疏松(OP)者95例(19.62%),低骨量者146例(30.17%)。骨质疏松组产次显著高于骨量正常组(t=2.547,P<0.05),而豆制品、海产品、牛奶及鸡蛋摄入率显著低于骨量正常组(χ~2值分别为14.072、14.228、5.375、6.108,均P<0.05),且户外运动、钙剂补充及使用绝经激素治疗(MHT)率均显著低于骨量正常组(χ~2值分别为6.605、21.121、4.191,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:多次生产是更年期女性骨质疏松的危险因素(OR=1.654,P<0.05),豆制品摄入、海产品摄入、牛奶摄入、鸡蛋摄入、户外运动、钙剂补充、使用MHT是保护因素(OR值0.274~0.580,均P<0.05)。绝经前组女性腰椎、髋部及前臂BMD均显著高于绝经后组(t值分别为2.908、2.774、2.853,均P<0.05),而低骨量和OP患病率均显著低于绝经后组(χ~2值分别为8.717、7.657,均P<0.05)。结论更年期女性骨健康受生育次数、生活习惯、钙剂补充、绝经状态及MHT等多种因素影响,此人群应监测BMD,尽早预防骨质疏松。 展开更多
关键词 更年期 骨密度 低骨量 骨质疏松 影响因素
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FRAX~评估北京地区老年男性人群骨质疏松性骨折风险的应用价值研究 被引量:7
10
作者 赵真 卢玉 +1 位作者 苗也 王翠英 《临床和实验医学杂志》 2016年第19期1891-1895,共5页
目的 评价骨折风险评估工具FRAX对北京地区老年男性骨质疏松性骨折的预测价值,讨论25-羟维生素D[25(OH)D]水平对于FRAX预测结果的影响。方法 以348例无骨折史的北京地区老年男性为研究对象,收集其家族史、临床资料、检测血清25(OH)... 目的 评价骨折风险评估工具FRAX对北京地区老年男性骨质疏松性骨折的预测价值,讨论25-羟维生素D[25(OH)D]水平对于FRAX预测结果的影响。方法 以348例无骨折史的北京地区老年男性为研究对象,收集其家族史、临床资料、检测血清25(OH)D水平并采用双能X线骨密度仪测定腰椎及髋部骨密度,应用FRAX中国模式计算个体10年骨折发生概率。将研究对象按照不同年龄组及25(OH)D水平分层,分析不同组别10年髋部骨折概率和10年主要骨质疏松性骨折概率,比较25(OH)D对FRAX预测结果的影响。结果 受试者中4人达到骨质疏松性骨折高危患者诊断标准。10年髋部骨折概率为0.96±0.31(0-4.2),随年龄增长骨折风险概率同步增高,各年龄组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。10年主要骨质疏松性骨折概率为3.57±0.98(1.3-7.6),各年龄组间比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。不同25(OH)D水平组间比较结果提示,随维生素D水平下降10年髋部骨折概率有增加趋势(P〈0.05)。维生素D严重缺乏组10年主要骨质疏松性骨折概率明显高于充足组且差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 FRAX预测结果低估了北京地区老年男性骨质疏松性骨折发生概率,临床工作中结合维生素D营养状态等多因素综合判断有利于提高预测价值。 展开更多
关键词 老年男性 骨折风险评估工具 低骨量 25 - 羟维生素 D
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社区中老年人群骨质疏松和低骨量流行情况及影响因素分析 被引量:7
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作者 张荣艳 许锬 +7 位作者 沈红宇 薛爱龙 沈建新 沈红梅 姚小燕 杨梅 俞哲宇 沈彤 《中国初级卫生保健》 2020年第10期73-76,共4页
目的了解苏州市吴江区社区中老年人群骨质疏松和低骨量流行情况并探讨其影响因素。方法采用多阶段分层随机抽样方法,选取吴江区4个乡镇8个村/社区40岁以上居民380人开展问卷调查、身体测量和双能X线骨密度检测,描述分析调查结果和检测... 目的了解苏州市吴江区社区中老年人群骨质疏松和低骨量流行情况并探讨其影响因素。方法采用多阶段分层随机抽样方法,选取吴江区4个乡镇8个村/社区40岁以上居民380人开展问卷调查、身体测量和双能X线骨密度检测,描述分析调查结果和检测结果。结果本次调查骨质疏松检出率为11.32%,低骨量率为43.68%;女性骨质疏松、低骨量率高于男性(P<0.05),年龄组越高,骨质疏松和低骨量率越高。骨质疏松或低骨量组与骨量正常组平均年龄、性别、未接受正规教育者构成、家庭年收入、食用鸡鸭鹅等禽肉情况、食用鲜榨果蔬汁情况、饮用茶情况、身高、体重、腰围、收缩压、空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇水平差异有统计学意义。多因素logistic回归分析发现,女性、老龄是中老年人群骨质疏松和低骨量发生的危险因素(OR=2.57、3.70,P<0.05),体重增加是保护因素(OR=0.91,P<0.05)。结论吴江区中老年人群低骨量检出率较高,应早期开展筛查和干预,预防中老年人群骨质疏松症和骨折发生。 展开更多
关键词 中老年人 骨质疏松 低骨量 LOGISTIC回归分析 影响因素
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湖南省2018年4个县区≥40岁人群骨质疏松症流行病学与影响因素 被引量:1
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作者 刘源 彭莉红 +2 位作者 殷黎 胡李平 金东辉 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期20-25,共6页
目的了解湖南省2018年4个县区≥40岁人群中骨质疏松症及骨量低下的检出率与分布特征及骨质疏松症患病危险因素,为防控以及相应卫生资源配置提供数据支持。方法采用多阶段分层随机抽样方法进行抽样,对研究对象进行问卷调查并对骨密度、... 目的了解湖南省2018年4个县区≥40岁人群中骨质疏松症及骨量低下的检出率与分布特征及骨质疏松症患病危险因素,为防控以及相应卫生资源配置提供数据支持。方法采用多阶段分层随机抽样方法进行抽样,对研究对象进行问卷调查并对骨密度、身高、体重和腰围进行测量。采用率、构成比、均数等指标进行统计描述,率的比较采用Rao⁃Scottχ^(2)检验。采用SAS 9.4软件的多因素Survey logistic回归分析模型进行危险因素分析。结果共调查≥40岁人群1597人,其中男性704人(44.08%),女性893人(55.92%)。骨质疏松症患病率为15.37%(95%CI:12.08~18.65),女性(26.95%)高于男性(4.55%)(Rao⁃Scottχ^(2)=54.34,P<0.001)。患病率随年龄增长而增加(Rao⁃Scottχ^(2)=131.00,P<0.001)。骨量低下检出率为53.33%(95%CI:49.61~57.04,P<0.001),男、女性骨量低下检出率分别为54.28%和52.01%,性别差异无统计学意义(Rao⁃Scottχ^(2)=0.63,P=0.420)。多因素Survey logistic回归分析模型分析提示,与男性患骨质疏松相关的因素有BMI<18.5 kg/m^(2)(OR=6.52,95%CI:1.51~28.12,P=0.010),与女性患骨质疏松相关的因素有在45岁前停经(OR=2.47,95%CI:1.53~3.90,P<0.001)、骨折病史(OR=2.76,95%CI:1.62~4.65,P<0.001)、BMI<18.5 kg/m^(2)(OR=17.67,95%CI:2.54~122.87,P=0.004)、≥60岁(OR=11.35,95%CI:3.62~35.56,P<0.001)。结论湖南省≥40岁人群中骨质疏松症患病水平较高,女性患病风险高于男性。潜在发病的骨量低下人群较大,男女性并重。 展开更多
关键词 骨质疏松症 骨量低下 患病率 流行病学
原文传递
不同慢性病中老年女性骨折风险及低骨量切点预测分析 被引量:1
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作者 常凤 李彦龙 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第14期2140-2144,共5页
背景:中老年女性是骨质疏松的高发人群,慢性病增加骨质疏松罹患风险。低骨量是骨质疏松发病前的危险阶段,目前缺少常见慢性病人群的骨折风险差异及诊断指标切点值的相关报道。目的:通过对不同慢性病中老年女性骨折风险的分析,探讨肥胖... 背景:中老年女性是骨质疏松的高发人群,慢性病增加骨质疏松罹患风险。低骨量是骨质疏松发病前的危险阶段,目前缺少常见慢性病人群的骨折风险差异及诊断指标切点值的相关报道。目的:通过对不同慢性病中老年女性骨折风险的分析,探讨肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化与骨密度的相关性,找到可预测低骨量指标的切点值,为防治骨质疏松提供参考。方法:将45-70岁203名女性受试者分为正常组和慢性病组,采用超声骨密度测量仪进行跟骨骨密度测试,采用动脉硬化仪测试肱-踝脉搏波传导速度,采用全自动生化分析仪测试血糖、血脂,采用身体成分分析仪测试体质量指数、脂肪质量及肌肉质量。结果与结论:①61-70岁女性骨密度和骨折风险系数及51-60岁、61-70岁骨强度与<50岁比较,差异有显著性意义(P<0.05);②糖尿病组骨折风险明显高于其余各组,动脉硬化组则高于正常组和肥胖组(P<0.05);③骨密度与年龄、左侧血管弹性程度、右侧血管弹性程度、三酰甘油呈负相关,与体质量指数呈正相关(P<0.05);上述指标与骨密度受试者工作特征(ROC)曲线下面积介于0.5-0.7之间,低骨量对应切点分别为55.5岁(年龄)、756.0 cm/s(左侧血管弹性)、789.0 cm/s(右侧血管弹性)、1.115 mmol/L(三酰甘油)、22.35 kg/m^(2)(体质量指数);④结论:糖尿病和动脉硬化增加中老年女性骨折风险,测定体质量指数、血管弹性和三酰甘油对女性低骨量预测具有一定早期诊断价值。 展开更多
关键词 中老年女性 骨折风险 低骨量 切点预测
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定量超声测定法与双能X线吸收法评估18~40岁成人骨健康的比较分析 被引量:2
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作者 邝玉娴 程红 +6 位作者 郑伊迎 陈伟业 马振新 邹高雍 曾鼎 米杰 刘丽 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期737-742,共6页
目的比较定量超声测定法(QUS)与双能X线吸收法(DXA)测量广州市18~40岁成人骨密度的一致性,评估QUS识别低骨量的诊断价值。方法在731名研究对象中,采用DXA测量骨密度(BMD),QUS测量超声传导速度(SOS)。采用Bland-Altman分析评价SOS与BMD ... 目的比较定量超声测定法(QUS)与双能X线吸收法(DXA)测量广州市18~40岁成人骨密度的一致性,评估QUS识别低骨量的诊断价值。方法在731名研究对象中,采用DXA测量骨密度(BMD),QUS测量超声传导速度(SOS)。采用Bland-Altman分析评价SOS与BMD Z值的一致性。以BMD Z≤-2.00作为低骨量的诊断标准,绘制QUS的受试者工作特征曲线,并计算曲线下面积(AUC)以及SOS Z值最佳截断值的灵敏度、特异度和正确诊断指数。结果Bland-Altman分析结果显示,男、女性的SOS和BMD Z值的均值差值分别为1.27(-0.94~3.47)和0.93(-1.33~3.18)。男、女性中SOS Z值诊断低骨量的AUC分别为0.734(95%CI=0.380~0.788)、0.679(95%CI=0.625~0.732)。男性中,低骨量的SOS Z值最佳截断值为-0.35,灵敏度、特异度和正确诊断指数分别为64.1%、68.6%和0.327;女性中,低骨量的SOS Z值最佳截断值为-1.14,灵敏度、特异度和正确诊断指数分别为73.9%、54.8%和0.285。结论广州市18~40岁成人中,QUS与DXA诊断骨密度的一致性欠佳,但QUS在识别低骨量上的应用价值尚可。 展开更多
关键词 定量超声测定法 双能X线吸收法 超声传导速度 骨密度 低骨量
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罗盖全联合钙尔奇D治疗甲亢低骨量患者的疗效 被引量:6
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作者 黄星球 廖绪强 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期2312-2317,共6页
为了探讨罗盖全联合钙尔奇D在治疗甲亢低骨量患者中的应用价值,本研究将100例甲亢低骨量患者随机分为两组,A组50例,碘131 (131I)治疗后服用钙尔奇D和罗盖全;B组50例,碘131 (131I)治疗后骨质自然恢复,C组20例为正常对照组。碘131(131I)... 为了探讨罗盖全联合钙尔奇D在治疗甲亢低骨量患者中的应用价值,本研究将100例甲亢低骨量患者随机分为两组,A组50例,碘131 (131I)治疗后服用钙尔奇D和罗盖全;B组50例,碘131 (131I)治疗后骨质自然恢复,C组20例为正常对照组。碘131(131I)治疗前及治疗后3个月、6个月和12个月时,测量各组骨密度的变化情况,评估治疗疗效。研究结果表明,A组的骨密度随着治疗时间延长而逐渐增加,腰椎(L2-4)治疗12个月后与C组相比无显著性差异(p>0.05);B组腰椎(L2-4)在3个月后有所下降,12个月后明显增加(p=0.001);6个月后两组腰椎骨密度差异有统计学意义(p=0.023),12个月后差异更加明显(p=0.001)。本研究结果初步得出结论:碘131 (131I)联合钙尔奇D和罗盖全治疗的甲亢低骨量患者恢复时间和疗效优于单纯碘131 (131I)治疗,可有效防止骨量进一步减少,减少骨质疏松症的发生。 展开更多
关键词 罗盖全(Calcitriol) 钙尔奇D(Calcic D) 碘131(131I) 甲状腺功能亢进症 低骨量 骨密度
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以骨量低下、多发骨破坏为首发临床表现的急性淋巴细胞白血病 被引量:6
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作者 徐燕 朱燕 +10 位作者 李乃适 卢琳 庄俊玲 葛昌文 周佳鑫 陈适 朱铁楠 王书杰 肖新华 夏维波 邢小平 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2009年第4期272-276,共5页
以骨量低下、多发骨破坏为首发临床表现的急性淋巴细胞白血病少见。本文报道1例17岁男性患者,临床表现为多发骨痛,双能X线吸收法骨密度测量提示骨量低下、骨质疏松,骨X线片发现全身多发骨质破坏及第1腰椎压缩骨折,最终依靠骨髓涂片诊断... 以骨量低下、多发骨破坏为首发临床表现的急性淋巴细胞白血病少见。本文报道1例17岁男性患者,临床表现为多发骨痛,双能X线吸收法骨密度测量提示骨量低下、骨质疏松,骨X线片发现全身多发骨质破坏及第1腰椎压缩骨折,最终依靠骨髓涂片诊断急性淋巴细胞白血病。以不能解释的骨量低下、多发骨破坏为主要临床表现的儿童和青少年患者,应考虑到急性白血病可能性,需完善骨髓涂片检查以避免漏诊。 展开更多
关键词 骨量低下 多发骨破坏 椎体骨折 急性白血病
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金天格胶囊治疗低骨量的临床疗效观察 被引量:5
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作者 周丽荣 郭昆全 +2 位作者 叶林秀 杨坤 阮华玲 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期624-626,共3页
目的探讨金天格胶囊治疗低骨量的临床疗效。方法将2012年1月至2013年10月在湖北医药学院附属东风医院内分泌科住院确诊为低骨量的180例患者纳入本次研究,随机分为A、B两组,每组90人(男45例,女45例),其中50-59岁年龄段30例(男12例,女18例... 目的探讨金天格胶囊治疗低骨量的临床疗效。方法将2012年1月至2013年10月在湖北医药学院附属东风医院内分泌科住院确诊为低骨量的180例患者纳入本次研究,随机分为A、B两组,每组90人(男45例,女45例),其中50-59岁年龄段30例(男12例,女18例),60-70岁年龄段60例(男33例,女27例)。予A组口服金天格胶囊+碳酸钙D3片、B组口服碳酸钙D3片治疗,疗程9月,于治疗前后采用AOS-100NW型干式超声骨密度仪,分别对每位患者进行骨密度测定,观察两组治疗前后骨密度变化情况。结果用药前A、B两组各年龄段男女骨密度均无明显差异(P>0.05),用药后A组各年龄段男性与女性骨密度均较用药前明显升高,差异有统计学意义(p<0.05),而B组各年龄段男性与女性均较用药前无明显升高,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B两组各年龄段间血钙、血磷、碱性磷酸酶男性与女性均无明显统计学差异(P>0.05)。用药九个月后,A组各年龄段血钙、碱性磷酸酶男性与女性均较用药前明显升高,且差别有统计学意义(p<0.05)。B组各年龄段血钙、碱性磷酸酶及两组各年龄段血磷在用药前后男性与女性均无明显改变(P>0.05)。结论金天格胶囊能提高骨密度,有效促进骨生长,抑制骨吸收,改善低骨量。 展开更多
关键词 金天格胶囊 低骨量 骨密度
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基于内脏脂肪面积预测女性低骨量的风险切点 被引量:5
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作者 秦迁 杨阳 +2 位作者 陈静锋 王守俊 丁素英 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第35期5577-5581,共5页
背景:近几年肥胖尤其是腹型肥胖与骨密度的关系备受关注,有研究认为内脏脂肪面积是骨密度降低的危险因素,也有一些研究认为年龄和内脏脂肪面积及骨密度之间的关系存在交互作用。目的:探讨人体成分各指标与骨密度的相关性,并预测低骨量... 背景:近几年肥胖尤其是腹型肥胖与骨密度的关系备受关注,有研究认为内脏脂肪面积是骨密度降低的危险因素,也有一些研究认为年龄和内脏脂肪面积及骨密度之间的关系存在交互作用。目的:探讨人体成分各指标与骨密度的相关性,并预测低骨量的内脏脂肪面积风险切点。方法:回顾性分析在郑州大学第一附属医院健康管理中心进行定量CT和生物电阻抗测定的受检者的内脏脂肪面积及骨密度,采用Pearson相关、多因素线性回归与Logistic回归分析法分析人体成分各指标和骨密度及低骨量的相关性。绘制受试者工作特征曲线,确定预测低骨量的内脏脂肪面积切点值。结果与结论:①随着年龄的增加,骨密度逐渐下降,内脏脂肪面积逐渐增加,基础代谢率逐渐下降;②多因素线性回归分析显示年龄、内脏脂肪面积与骨密度呈负相关;③多因素Logistic回归分析显示,绝经后女性内脏脂肪面积和低骨量相关;④受试者工作特征曲线预测绝经后女性低骨量的内脏脂肪面积切点值为117.85 cm2;⑤提示内脏脂肪面积是除了年龄外预测低骨量的危险因子,有望在今后骨矿物质健康管理中发挥重要作用,应对达到内脏脂肪面积风险切点的绝经后女性早期加强减脂管理,以减少低骨量的发病率及医疗和经济负担。 展开更多
关键词 低骨量 女性 骨密度 内脏脂肪面积 定量CT 生物电阻抗
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儿童1型糖尿病性低骨量及骨质疏松的研究进展 被引量:1
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作者 黄思敏(综述) 罗雁红(审校) 《重庆医学》 CAS 2023年第2期277-282,共6页
随着1型糖尿病患儿群体的不断扩大,并发低骨量及骨质疏松的总人数也日渐增加,给社会和患者家庭带来一定的经济负担。该病发病机制复杂且早期无明显症状,而我国目前1型糖尿病的随访方案又存在一定限制,这些因素均可导致患者知晓率低而使... 随着1型糖尿病患儿群体的不断扩大,并发低骨量及骨质疏松的总人数也日渐增加,给社会和患者家庭带来一定的经济负担。该病发病机制复杂且早期无明显症状,而我国目前1型糖尿病的随访方案又存在一定限制,这些因素均可导致患者知晓率低而使病情进一步发展,从而造成骨质疏松甚至骨折等严重后果。1型糖尿病患儿因胰岛素绝对不足、高血糖、晚期糖基化终末产物(AGEs)累积、胰岛素生长因子(IGF)减少等,骨量降低,甚者可发生骨质疏松。当前对儿童1型糖尿病性低骨量及骨质疏松的治疗以补充维生素D及钙剂为主,控制血糖水平和加强体育锻炼也有一定效果。 展开更多
关键词 低骨量 骨质疏松 1型糖尿病 治疗 机制
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青中年人群腰椎骨密度与血糖、血脂、尿酸的相关性
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作者 李纳 孙楠 +2 位作者 吴丹 李小玲 滕军燕 《河南医学高等专科学校学报》 2023年第4期361-365,共5页
目的探讨青中年健康体检人群腰椎骨密度(bone mineral density,BMD)与血糖、血脂、尿酸(uricacid,UC)之间的关系。方法选取健康体检资料完整的青中年282例,根据年龄段分3组,21~30岁组(17例),31~40岁组(112例),41~50岁组(153例),探讨不... 目的探讨青中年健康体检人群腰椎骨密度(bone mineral density,BMD)与血糖、血脂、尿酸(uricacid,UC)之间的关系。方法选取健康体检资料完整的青中年282例,根据年龄段分3组,21~30岁组(17例),31~40岁组(112例),41~50岁组(153例),探讨不同年龄组腰椎BMD与身高、体质量、体质量指数(body mass index,BMI)、血脂、血糖、UC的相关性,采用多元logistic回归分析法分析青中年低骨量的影响因素。结果21~30岁组腰椎BMD与血脂、血糖、UC无相关性,31~40岁组腰椎BMD与UC呈负相关(r=-0.192,P=0.042),41~50岁组腰椎BMD与体质量(r=0.180,P=0.026)、BMI(r=0.167,P=0.039)呈正相关。多元logistic回归分析显示,BMI(OR=0.846,95%CI:0.762~0.940)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)(OR=0.241,95%CI:0.060~0.962)是青中年低骨量的保护性因素,UC(OR=1.006,95%CI:1.002~1.009)是青中年低骨量的独立危险因素,血糖、甘油三酯(triglycerides,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)与青中年低骨量的发生无相关(P>0.05)。结论UC升高是青中年低骨量的独立危险因素,对于青中年人群应重视高UC的管理,预防骨质疏松症的发生。 展开更多
关键词 青中年 低骨量 骨密度 血脂 血糖 尿酸 影响因素
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