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2017年版《川崎病的诊断、治疗及远期管理——美国心脏协会对医疗专业人员的科学声明》解读 被引量：132
1
作者 林瑶 李晓惠 +1 位作者 石琳 杜军保 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期641-648,共8页
川崎病是一种急性儿童血管炎性疾病,目前已经成为发达国家儿童获得性心脏病最常见病因,其发病率有逐年上升趋势。2017年版《川崎病的诊断、治疗及远期管理—美国心脏协会对医疗专业人员的科学声明》提供了川崎病潜在病理变化的新证据,... 川崎病是一种急性儿童血管炎性疾病,目前已经成为发达国家儿童获得性心脏病最常见病因,其发病率有逐年上升趋势。2017年版《川崎病的诊断、治疗及远期管理—美国心脏协会对医疗专业人员的科学声明》提供了川崎病潜在病理变化的新证据,指出川崎病的诊断目前仍无特异性的诊断试验,为排他性诊断。2017版简化了不完全川崎病的诊断流程,进一步完善了对免疫球蛋白无反应和冠状动脉病变高风险患儿的初始治疗方案,强调了川崎病冠状动脉并发症以Z值评估并分类,川崎病的远期管理方案更加规范化。 展开更多
关键词 川崎病 诊断 治疗 长期管理
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北京市城区支气管哮喘患者的控制现状及对疾病认知程度的调查 被引量：35
2
作者 林江涛 何权瀛 +3 位作者 姚婉贞 聂秀红 张杰 许文兵 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期494-497,共4页
目的了解北京市城区支气管哮喘(简称哮喘)患者的控制现状和对疾病的认知程度,为进一步开展本地区的哮喘防治工作提供参考依据。方法由6个城区所在的6所大型教学医院完成。调查开始前对参与调查的医师进行集中统一培训。采用与患者面对... 目的了解北京市城区支气管哮喘(简称哮喘)患者的控制现状和对疾病的认知程度,为进一步开展本地区的哮喘防治工作提供参考依据。方法由6个城区所在的6所大型教学医院完成。调查开始前对参与调查的医师进行集中统一培训。采用与患者面对面的调查方法。结果完成此次问卷调查的患者共527例,87.1%(459/527)的患者享受医疗保障体系。根据全球哮喘防治创议(GINA)的严重度分级标准,其中间歇状态、轻度持续、中度持续和重度持续的比例分别为19.2%(101/527),26.0%(137/527),36.8%(194/527)和18.0%(95/527)。19.5%(103/527)的患者在过去的一年中因疾病加重而住院,29.2%(154/527)的患者因疾病加重需要看急诊。在职上班者中,因疾病加重请假误工者为33.8%(76/225)。22例学牛中休病假4例(18.2%)。参照获得哮喘最佳控制研究(GOAL)制定的完全控制和良好控制标准,完全控制率为25.2%(133/527),良好控制率为27.7%(146/527)。在过去的1年中进行肺功能随访的患者仅46.1%(243/527)。拥有峰流速仪者为23.1%(122/527),每日规律使用峰流速仪者仅6.1%(32/527)。患者每日规律吸入糖皮质激素的比例为59.6%(314/527)。患者对疾病的认知程度较前有明显提高。结论随着近年来对哮喘长期管理工作的重视以及哮喘规范化治疗的推广,哮喘总体控制水平有明显改善,患者对疾病的认知程度也有较大程度的提高。 展开更多
关键词 哮喘 数据收集 问卷 长期管理 哮喘控制
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子宫内膜异位症诊治的现在和未来 被引量：36
3
作者 戴毅 郎景和 +1 位作者 朱兰 冷金花 《中国科学：生命科学》 CSCD 北大核心 2021年第8期1017-1023,共7页
子宫内膜异位症(内异症)是育龄期妇女的常见病、多发病,是世界妇女的健康问题.本文综述了内异症当前研究的热点和临床诊治观念的进展,以期展望未来诊治策略的发展.无论在发病机制研究还是在临床治疗,我国内异症的研究和诊治水平均达到... 子宫内膜异位症(内异症)是育龄期妇女的常见病、多发病,是世界妇女的健康问题.本文综述了内异症当前研究的热点和临床诊治观念的进展,以期展望未来诊治策略的发展.无论在发病机制研究还是在临床治疗,我国内异症的研究和诊治水平均达到了世界先进水平,“在位内膜决定论”是中国学者对世界内异症诊治研究的一个贡献.未来内异症的发病机制研究仍然是妇科研究的热点问题,而内异症的临床治疗更趋向于在正确认识疾病的基础上的长期管理,以患者为中心的个体化,甚至是多学科综合治疗,更注重保护患者的生育功能和生活质量. 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 发病机制 治疗 长期管理
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药物治疗在子宫内膜异位症长期管理中的应用和选择 被引量：33
4
作者 彭超 周应芳 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期303-308,共6页
子宫内膜异位症(简称内异症)是一种慢性、复发性疾病,单纯保守性手术难于治愈,药物治疗占据重要地位。治疗内异症疼痛常用而有效的药物除非甾体类抗炎药(NSAIDs)外,还有口服避孕药、孕激素、雄激素衍生物、促性腺激素释放激素激动剂(GnR... 子宫内膜异位症(简称内异症)是一种慢性、复发性疾病,单纯保守性手术难于治愈,药物治疗占据重要地位。治疗内异症疼痛常用而有效的药物除非甾体类抗炎药(NSAIDs)外,还有口服避孕药、孕激素、雄激素衍生物、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)和拮抗剂及中医中药等。术后药物维持治疗以控制疼痛和预防复发的长期管理方案已达成中国专家共识,内异症长期管理中的药物治疗要以临床问题为导向,以患者为中心,分年龄阶段选择药物,综合治疗。近年来,倡导对内异症早期预防,推荐对青春期有痛经及月经相关疼痛症状,或临床诊断为内异症但无手术适应证者,推荐经验性药物治疗,以缓解疼痛症状,降低内异症发病率或延缓内异症进展。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 药物治疗 长期管理
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子宫腺肌病药物治疗选择及长期管理 被引量：29
5
作者 彭超 周应芳 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期516-519,共4页
缓解疼痛,减少出血和促进生育是子宫腺肌病的主要治疗目标,子宫切除术或子宫病灶挖除仍然是目前主流的治疗方法。药物治疗采用的药物及用法与子宫内膜异位症治疗类似,只有地诺孕素是子宫腺肌病的专用药物。文章着重介绍子宫腺肌病缓解... 缓解疼痛,减少出血和促进生育是子宫腺肌病的主要治疗目标,子宫切除术或子宫病灶挖除仍然是目前主流的治疗方法。药物治疗采用的药物及用法与子宫内膜异位症治疗类似,只有地诺孕素是子宫腺肌病的专用药物。文章着重介绍子宫腺肌病缓解疼痛和减少出血的药物治疗选择及长期管理。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 药物治疗 长期管理
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江苏农村河道治理现状调查及分析 被引量：23
6
作者 张会文 蔡勇 +3 位作者 仇荣 周钧 刘敏昊 朱伟 《水资源保护》 CAS CSCD 2015年第1期69-73,共5页
从水质改善、工程措施、河道功能、污染排放和长效管护制度等方面,对江苏省2006—2014年进行河道治理的22条农村中小型河道展开调查,分析江苏省农村河道治理过程中存在的问题,提出一些适宜江苏省农村河道治理的措施:维持农村河道原有形... 从水质改善、工程措施、河道功能、污染排放和长效管护制度等方面,对江苏省2006—2014年进行河道治理的22条农村中小型河道展开调查,分析江苏省农村河道治理过程中存在的问题,提出一些适宜江苏省农村河道治理的措施:维持农村河道原有形状和堤岸土质;河道岸坡尽可能使用木桩或原有黏性土壤基质;倡导"以河养河"的创新长效管护制度,降低河道管护成本;实行河道资源利益共享机制,充分调动群众积极参与农村河道管护的积极性;发挥资源整合机制的能动性,整合农村河道治理的各项资源。 展开更多
关键词 农村河道 河道治理 工程措施 水质改善 生态修复 长效管护
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城市黑臭河道水体治理基本思路的探讨 被引量：21
7
作者 易春权 《水资源开发与管理》 2017年第4期14-16,44,共4页
随着经济的快速发展和城市化进程的加快,我国许多城市河流水质污染和生态退化问题十分突出,耗氧性有机污染物和氮磷营养盐含量居高不下,甚至出现了季节性和常年性水体黑臭现象。因此,解决城市河流的污染、恢复河流的生态和社会功能问题... 随着经济的快速发展和城市化进程的加快,我国许多城市河流水质污染和生态退化问题十分突出,耗氧性有机污染物和氮磷营养盐含量居高不下,甚至出现了季节性和常年性水体黑臭现象。因此,解决城市河流的污染、恢复河流的生态和社会功能问题仍然是城市可持续发展过程中急需解决的关键任务之一。本文结合本公司治理黑臭河道的相关经验,从工程治理措施以及长效管理两个方面展开探讨。 展开更多
关键词 黑臭水体 治理措施 长效管理
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科学养管 走绿带可持续发展之路——对上海市环城绿带后续养管的思考 被引量：15
8
作者 陈伟 《中国园林》 2003年第11期39-40,共2页
通过对上海市环城绿带建设管理现状的深入分析,提出了已建成环城绿带的后续管理,在运作机制、养管模式、综合管理等方面的操作思路,旨在探索大面积城市绿带的实施和可持续发展的途径。
关键词 上海 风景园林 环城绿带 可持续发展 生态效益
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川崎病严重冠状动脉病变的治疗和长期管理 被引量：19
9
作者 谭朝中 刘芳 《中国小儿急救医学》 CAS 2020年第9期661-665,共5页
川崎病合并巨大冠状动脉瘤是发生冠状动脉事件主要危险因素,可引起冠状动脉狭窄、血栓栓塞导致心肌缺血甚至死亡。综合管理包括急性期积极的抗炎、抗血栓治疗,恢复期根据冠状动脉病变的形态和心肌缺血评估结果制定治疗和随访方案。期望... 川崎病合并巨大冠状动脉瘤是发生冠状动脉事件主要危险因素,可引起冠状动脉狭窄、血栓栓塞导致心肌缺血甚至死亡。综合管理包括急性期积极的抗炎、抗血栓治疗,恢复期根据冠状动脉病变的形态和心肌缺血评估结果制定治疗和随访方案。期望通过积极治疗和系统管理改善冠状动脉的病变程度,降低心血管事件发生率,从而提高患儿整体预后。 展开更多
关键词 川崎病 冠状动脉损害 抗炎治疗 抗血栓治疗 长期管理
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子宫内膜异位症长期管理策略 被引量：19
10
作者 冷金花 史精华 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2019年第6期1-5,共5页
子宫内膜异位症是一种常见的影响女性生殖健康及家庭幸福的慢性病。应建立以临床问题为导向、年龄为分层、多维度的综合长期管理方案,规范手术的时机和方式,强调药物治疗的主导作用,重视随访和教育,旨在提高患者的生活质量。
关键词 子宫内膜异位症 长期管理 策略
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复发性卵巢子宫内膜异位症的管理 被引量：17
11
作者 彭超 周应芳 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期491-495,共5页
子宫内膜异位症(内异症)是慢性复发性疾病,年复发率约10%。复发性卵巢子宫内膜异位症一般指卵巢子宫内膜异位囊肿复发,是内异症最常见的复发类型,也是导致再次手术的主要原因。治疗原则基本遵循初始治疗,但应个体化。治疗包括药物治疗... 子宫内膜异位症(内异症)是慢性复发性疾病,年复发率约10%。复发性卵巢子宫内膜异位症一般指卵巢子宫内膜异位囊肿复发,是内异症最常见的复发类型,也是导致再次手术的主要原因。治疗原则基本遵循初始治疗,但应个体化。治疗包括药物治疗和手术治疗。常用药物有孕激素类、促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)、复方口服避孕药物及中医中药等。有些药物比如地诺孕素可以使复发的卵巢子宫内膜异位囊肿明显变小甚至消失,从而免去了患者承受再次手术的风险,近年来广泛推荐使用。再次手术对卵巢储备功能影响更大,术后仍易复发,部分患者也可选择超声引导穿刺治疗。对合并不孕者首先推荐辅助生殖技术。药物维持治疗及长期管理是减少卵巢子宫内膜异位囊肿复发的关键。业已证明,长期使用孕激素类、Gn RH-a和复方口服避孕药等均可预防卵巢子宫内膜异位囊肿复发。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 复发 长期管理
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子宫腺肌病的药物治疗进展 被引量：12
12
作者 彭超 周应芳 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2022年第7期20-25,共6页
缓解疼痛,减少出血和促进生育是子宫腺肌病的主要治疗目标。腺肌病药物治疗选择与子宫内膜异位症类似,有非甾体类抗炎药、促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)、复方口服避孕药、孕激素类药物以及中医中药等五大类。子宫腺肌病是一种慢性... 缓解疼痛,减少出血和促进生育是子宫腺肌病的主要治疗目标。腺肌病药物治疗选择与子宫内膜异位症类似,有非甾体类抗炎药、促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)、复方口服避孕药、孕激素类药物以及中医中药等五大类。子宫腺肌病是一种慢性疾病,需要长期管理。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 药物治疗 长期管理
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基于长效管理机制的乡村生活污水治理研究 被引量：13
13
作者 胡明 李其军 +2 位作者 孟庆义 王培京 肖金玉 《中国给水排水》 CAS CSCD 北大核心 2019年第14期7-15,共9页
近年来我国乡村生活污水治理发展速度快、市场体量大、社会关注高,设施覆盖率、受益范围、经济投资大幅度提高。与此同时,乡村生活污水治理中存在的问题也日益突出,导致乡村生活污水治理逐渐进入瓶颈期。以乡村生活污水治理研究实践和... 近年来我国乡村生活污水治理发展速度快、市场体量大、社会关注高,设施覆盖率、受益范围、经济投资大幅度提高。与此同时,乡村生活污水治理中存在的问题也日益突出,导致乡村生活污水治理逐渐进入瓶颈期。以乡村生活污水治理研究实践和工作实践为基础,以我国乡村生活污水治理为研究对象,回顾我国乡村水环境治理的发展历程,梳理乡村水环境治理的现状,剖析乡村生活污水在治理过程中存在的突出问题,探索长效管理机制构建方法,尝试通过构建长效管理机制破解乡村生活污水治理难题。研究结果表明,规划缺失、设计盲目、建设随意、运维不当和监管不足是目前乡村生活污水治理存在的主要问题,建议从"一个目标、两个责任主体、三项制度、四个同步、五个统一"等五个方面构建长效管理机制框架,通过长效管理的一揽子方法,解决乡村生活污水治理中的问题,确保我国乡村生活污水治理工作的可持续性。 展开更多
关键词 长效管理 乡村生活污水 瓶颈期
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浙江省农村生活污水治理设施的长效管理机制研究 被引量：13
14
作者 武璐 王浙明 +3 位作者 何志桥 徐志荣 叶红玉 许明珠 《环境科学与管理》 CAS 2015年第11期6-9,共4页
随着浙江省农村生活污水治理工作的深入推进,如何保证农村生活污水治理设施长久发挥其功效显得尤为重要。在对浙江省各县市、区农村生活污水治理设施建设运行的现状进行全面调研,在对各县提交上来的"农村生活污水处理设施项目情况... 随着浙江省农村生活污水治理工作的深入推进,如何保证农村生活污水治理设施长久发挥其功效显得尤为重要。在对浙江省各县市、区农村生活污水治理设施建设运行的现状进行全面调研,在对各县提交上来的"农村生活污水处理设施项目情况总结"汇总的基础上,分析设施运行管理过程中存在的问题,提出提高设施建设施工质量,明晰设施产权,拓宽设施运管资金渠道,出台设施管理办法等法律法规,呼吁全民参与的建议,以实现浙江省农村生活污水治理设施的长效管理。 展开更多
关键词 农村生活污水 治理设施 对策建议 长效管理机制
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抗菌药物合理使用管理模式改进与实践 被引量：12
15
作者 黄娟 汪渝婷 +2 位作者 王虹霞 曾明辉 杨勇 《中国药业》 CAS 2020年第14期7-11,共5页
目的探讨医院抗菌药物合理使用的管理模式,为建立长效管理模式提供依据。方法收集医院2017年抗菌药物使用数据,总结抗菌药物使用中的不合理问题,并分析原因,结合原四川省卫生计生委员会"三医监管"制订技术方法与技术线路,并... 目的探讨医院抗菌药物合理使用的管理模式,为建立长效管理模式提供依据。方法收集医院2017年抗菌药物使用数据,总结抗菌药物使用中的不合理问题,并分析原因,结合原四川省卫生计生委员会"三医监管"制订技术方法与技术线路,并对实施管理前后的效果进行评价。结果该院抗菌药物管理过程中的主要问题为抗菌药物管理工作组职责落实不到位、医师用药水平整体不高、临床药师工作不完善、技术支撑体系存在缺陷等;实施管理前(2017年)和管理后(2018年、2019年)的数据对比显示,住院患者抗菌药物使用率、使用强度、处方点评不合理率分别由管理前的59.46%,45.75,5.93%降至54.41%,38.39,2.53%(2018年)和54.46%,38.90,3.01%(2019年)。结论该院通过完善抗菌药物管理工作组、成立抗菌药物科学化管理小组、加强临床药师服务工作、建设个体化药物治疗实验室等改进方式,结合"三医监管",促进了抗菌药物合理使用,有助于建立抗菌药物合理使用的长效管理模式。 展开更多
关键词 抗菌药物 合理用药 管理模式 长效管理 药房管理
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慢性病保健模型在糖尿病长期管理中的应用研究 被引量：12
16
作者 孙晓红 刘珂珂 +1 位作者 江华 李明子 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第31期3878-3881,共4页
慢性病具有病程长、发病率高、致残和致死率高等特点,慢性病的一体化管理是各国普遍关注的问题。慢性病保健模型(CCM)是针对慢性病长期管理搭建的系统框架,目前已得到广泛应用和认可。本文介绍了CCM的内容,包括医疗系统或机构、临床信... 慢性病具有病程长、发病率高、致残和致死率高等特点,慢性病的一体化管理是各国普遍关注的问题。慢性病保健模型(CCM)是针对慢性病长期管理搭建的系统框架,目前已得到广泛应用和认可。本文介绍了CCM的内容,包括医疗系统或机构、临床信息系统、决策支持、服务提供系统、自我管理支持、社区资源与政策6个元素,同时介绍了CCM在不同级别医疗机构糖尿病管理中的应用效果,并在此基础上提出了对我国实施CCM的建议,以期为我国基层医疗机构的糖尿病长期管理提供参考。 展开更多
关键词 糖尿病 慢性病保健模型 长期管理 医疗系统
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肾移植患者免疫抑制剂长期管理医药专家共识 被引量：9
17
作者 广东省药学会 刘晓曼 陈杰 《今日药学》 CAS 2022年第11期801-816,共16页
肾移植是终末期肾功能衰竭目前最为理想的治疗手段,其术后均需要使用免疫抑制剂长期预防排斥反应的发生。免疫抑制剂治疗具有长期性、连续性、治疗指数窄、个体差异大、影响因素多等特点,免疫抑制不足或过量可能影响患者的生活质量,严... 肾移植是终末期肾功能衰竭目前最为理想的治疗手段,其术后均需要使用免疫抑制剂长期预防排斥反应的发生。免疫抑制剂治疗具有长期性、连续性、治疗指数窄、个体差异大、影响因素多等特点,免疫抑制不足或过量可能影响患者的生活质量,严重时甚至危及患者生命。因此,移植后免疫抑制剂的合理选择和使用是医生和临床药师面临的关键问题。医院门诊是患者出院后免疫抑制剂用药调整的的主要场所,医院设立医师-药师联合肾移植门诊,对移植患者的管理有重要意义. 展开更多
关键词 免疫抑制剂 肾移植 长期管理 专家共识
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心衰患者的长期管理——心衰中心的临床实践 被引量：10
18
作者 郭文玉 闫少迪 +4 位作者 罗新林 刘晓蓉 李国成 彭丽蓉 徐验 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2018年第8期11-14,共4页
建立心力衰竭(心衰)患者的长期管理模式对于改善患者的预后和提高其生活质量具有重要意义。我国心衰防控形势严峻,整体管理水平相对落后,普遍存在重"治疗"轻"管理"、重"院内"轻"院外"的情况,... 建立心力衰竭(心衰)患者的长期管理模式对于改善患者的预后和提高其生活质量具有重要意义。我国心衰防控形势严峻,整体管理水平相对落后,普遍存在重"治疗"轻"管理"、重"院内"轻"院外"的情况,建立符合我国国情和医疗现状的心衰长期管理模式势在必行,需要积极争取政府、社会、医疗机构和患者的共同参与。深圳市孙逸仙心血管医院心衰中心在积极参与中国心衰中心建设和认证项目的临床实践过程中,充分结合本院自身和深圳地区的实际情况,初步建立了一套心衰患者的长期管理模式。该模式以心衰病房为基础,组建多学科的心衰管理团队,构建以健康档案管理、家庭自我管理、随访管理及区域协同管理为主要内容的心衰患者管理体系。笔者将在今后工作中对其不断地评估和完善,使之能在改善本区域心衰患者预后方面切实发挥积极作用。 展开更多
关键词 心力衰竭 长期管理 心衰中心
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关于控源截污工程长效管理的思考 被引量：10
19
作者 赵磊 吴峰 +2 位作者 李美 蒋岚岚 蔡丹新 《中国给水排水》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期21-23,共3页
为改善太湖流域水环境,无锡市实施了控源截污工程。首先介绍了该工程的建设情况,随着控源截污三年行动接近尾声,为确保排水设施的稳定正常运行,无锡市采取了多项控源截污工程长效管理措施,并对管网的养护管理提出若干建议。相关长效管... 为改善太湖流域水环境,无锡市实施了控源截污工程。首先介绍了该工程的建设情况,随着控源截污三年行动接近尾声,为确保排水设施的稳定正常运行,无锡市采取了多项控源截污工程长效管理措施,并对管网的养护管理提出若干建议。相关长效管理措施和建议可为其他城市的排水管理提供借鉴。 展开更多
关键词 控源截污 排水管网 长效管理 管网养护
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加强电力营销稽查工作方法探讨 被引量：10
20
作者 郭荣华 《电力需求侧管理》 2011年第6期72-75,共4页
大力开展电力营销稽查工作,对强化和提升营销管理、规范服务流程、堵塞漏洞和挖潜增效,起到了积极的促进作用。结合兰州供电公司电力营销稽查工作的开展情况,探讨如何有效开展电力营销稽查工作,以切实达到规范营销行为、堵塞漏洞、挖潜... 大力开展电力营销稽查工作,对强化和提升营销管理、规范服务流程、堵塞漏洞和挖潜增效,起到了积极的促进作用。结合兰州供电公司电力营销稽查工作的开展情况,探讨如何有效开展电力营销稽查工作,以切实达到规范营销行为、堵塞漏洞、挖潜增效、提高营销政策执行力、杜绝营销事故的目的。 展开更多
关键词 营销稽查 监督机制 激励机制 长效管理
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