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题名肝移植治疗肝豆状核变性
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作者
于秀涛
江艺
张坤
杨芳
蔡秋程
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机构
福建医科大学福总临床医学院
解放军南京军区福州总医院肝胆外科
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出处
《中国组织工程研究》
CAS
CSCD
2013年第18期3267-3274,共8页
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基金
福建省自然基金重点项目(2011y0046)~~
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文摘
背景:尽管近年来肝移植治疗肝豆状核变性取得了较大的进展,并且少量研究也乐观地提示这种改善能够持续稳定存在。但由于患者、医生以及其他不可控等因素,移植后患者的恢复情况也有所不同。目的:总结解放军南京军区福州总医院肝移植病例资料,并对患者移植前伴随的神经系统的损害进行了长期随访。方法:回顾性分析2005年7月至2010年5月因肝豆状核变性在解放军南京军区福州总医院接受肝移植治疗的9例患者临床资料,其中4例男性,5例女性,年龄14-44岁,平均年龄24.5岁。移植前9例患者的血清铜蓝蛋白均低于正常值(200-600mg/L),移植前5例患者存在神经病学症状。结果与结论:8例行经典原位肝移植,1例行活体肝移植,其中1例原位肝移植患者于围手术期死亡,死因为多器官功能衰竭。其余8例患者肝功能均恢复顺利,移植后1个月总胆红素水平显著下降(P<0.05),白蛋白、血清铜蓝蛋白水平及血小板计数均显著升高(P值均<0.05);血铜水平有升高趋势,但差异无显著性意义(P>0.05);合并的神经病学症状得到不同程度的改善甚至消失;5例患者角膜K-F环移植后1个月有不同程度变淡,其中2例患者分别于移植后7个月和11个月角膜K-F环消失。结果可见通过全肝移植或活体肝移植,不仅能改善肝豆状核变性患者铜代谢,还能有效缓解神经病学症状。
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关键词
器官移植
肝移植
原位肝移植
活体肝移植
肝豆状核变性
K-F环
铜转运蛋白
围手术期
肝功能
CHILD-PUGH分级
多器官功能衰竭
省级基金
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Keywords
organ transplantation
liver transplantation
orthotopic liver transplantation
living donor livertransplantation
hepatolenticular degeneration
K-P loop
human copper transporter 1
perioperative period
liverfunction
Child-Pugh classification
multiple organ dysfunction syndrome
provincial grants-supported paper
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分类号
R318
[医药卫生—生物医学工程]
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