腹腔镜微创治疗对肝胆结石患者临床疗效、不良反应及预后的影响 被引量：41

1

作者 向华 黄攀科 +5 位作者 杨军 王谦 赵玥 庄依泽 庞学宇 王田 《临床和实验医学杂志》 2017年第11期1119-1122,共4页

目的探讨腹腔镜微创治疗对肝胆结石患者临床疗效、不良反应及预后的影响。方法选取2012年4月至2016年8月收治的肝胆结石患者600例,依据随机数字表法将这其分为腹腔镜微创治疗组(n=300)和传统开腹治疗组(n=300)两组。对两组患者的临床疗... 目的探讨腹腔镜微创治疗对肝胆结石患者临床疗效、不良反应及预后的影响。方法选取2012年4月至2016年8月收治的肝胆结石患者600例,依据随机数字表法将这其分为腹腔镜微创治疗组(n=300)和传统开腹治疗组(n=300)两组。对两组患者的临床疗效、不良反应、手术情况及预后进行统计分析。结果腹腔镜微创治疗组患者治疗的总有效率97.3%(292/300)显著高于传统开腹治疗组80.0%(240/300)(P<0.05),术后不良反应发生率20.0%(60/300)显著低于传统开腹治疗组57.3%(172/300)(P<0.05),术中出血量显著少于传统开腹治疗组(P<0.05),术后肛门排气时间及住院时间均显著短于传统开腹治疗组(P<0.05)。结论腹腔镜微创治疗较传统开腹治疗对肝胆结石患者具有更显著的临床疗效、更少的不良反应及更好的预后。 展开更多

关键词 肝胆结石 腹腔镜微创治疗 临床疗效 不良反应 预后

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腹腔镜微创治疗肝胆结石患者的效果观察 被引量：14

2

作者 刘鑫 高再生 +1 位作者 刘春庆 张悦 《中国继续医学教育》 2016年第30期99-101,共3页

目的观察腹腔镜微创治疗肝胆结石患者的临床效果。方法回顾性分析2014年1月-2016年5月我院收治的74例肝胆结石患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组和治疗组,对照组采用传统开腹手术治疗,治疗组采用腹腔镜微创治疗,比较两组患者... 目的观察腹腔镜微创治疗肝胆结石患者的临床效果。方法回顾性分析2014年1月-2016年5月我院收治的74例肝胆结石患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组和治疗组,对照组采用传统开腹手术治疗,治疗组采用腹腔镜微创治疗,比较两组患者治疗效果。结果治疗组患者术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间及住院时间各项观察指标均优于对照组（P〈0.05）;并且治疗组患者术后并发症发生率也低于对照组（P〈0.05）。结论腹腔镜微创治疗肝胆结石患者的临床疗效确切,而且患者恢复快且术后并发症少,是治疗肝胆结石较为理想的手术方法。 展开更多

关键词 肝胆结石 腹腔镜 微创治疗 临床疗效

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肝胆结石腹腔镜微创治疗的效果观察 被引量：5

3

作者 魏斌 《河南外科学杂志》 2016年第4期13-14,共2页

目的探讨腹腔镜微创治疗肝胆结石的效果。方法将70例肝胆结石患者随机分为观察组与对照组2组,每组35例。观察组实施腹腔镜下微创手术治疗,对照组实施传统开放手术治疗,对比2组的手术情况、术后康复情况及并发发生情况。结果观察组术中... 目的探讨腹腔镜微创治疗肝胆结石的效果。方法将70例肝胆结石患者随机分为观察组与对照组2组,每组35例。观察组实施腹腔镜下微创手术治疗,对照组实施传统开放手术治疗,对比2组的手术情况、术后康复情况及并发发生情况。结果观察组术中出血量显著少于对照组,且手术时间、术后肛门排气时间以及住院时间均较对照组显著缩短,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组需使用镇痛剂例数及结石残留率均显著低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜微创治疗肝胆结石创伤小、疗效确切、术后恢复快且并发症少,是一种较为安全可靠的手术方式,值得在临床中推广应用。 展开更多

关键词 腹腔镜 微创技术 肝胆结石 临床疗效

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腹腔镜微创治疗肝胆结石疗效分析 被引量：1

4

作者 彭波 《中外医疗》 2015年第12期45-46,共2页

目的对腹腔镜微创治疗肝胆结石疗效进行观察分析。方法对2008年4月—2014年4月期间在该院接受治疗的100例肝胆结石患者进行临床研究,随机分为对照组和研究组,对对照组进行常规胆囊切除加胆总管切开取石术,对研究组进行腹腔镜胆囊切除加... 目的对腹腔镜微创治疗肝胆结石疗效进行观察分析。方法对2008年4月—2014年4月期间在该院接受治疗的100例肝胆结石患者进行临床研究,随机分为对照组和研究组,对对照组进行常规胆囊切除加胆总管切开取石术,对研究组进行腹腔镜胆囊切除加胆总管切开取石术治疗,观察比较两组患者的临床疗效。结果研究组患者的术中出血量、术后肛门排气时间和住院时间均明显低于对照患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的结石残余、胆瘘、切口感染等不良反应的发生率为4%,明显低于对照组的24%(P<0.05)。结论腹腔镜微创治疗肝胆结石的临床效果较好,患者可较快恢复,不良反应少,安全性好,存在一定临床价值。 展开更多

关键词 腹腔镜 微创治疗 肝胆结石 疗效

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肝胆管结石并肝内胆管癌的诊治研究 被引量：1

5

作者 蒋宏平 《中外医疗》 2011年第15期27-28,共2页

目的对肝胆管结石并肝内胆管癌的诊疗方法进行分析和探讨。方法以2005年1月至2008年1月来我院治疗并通过手术和病理证实为肝胆管结石合并肝内胆管癌的47例患者的临床资料作为研究对象,47例患者均行开腹手术,其中根治性切除16例、姑息性... 目的对肝胆管结石并肝内胆管癌的诊疗方法进行分析和探讨。方法以2005年1月至2008年1月来我院治疗并通过手术和病理证实为肝胆管结石合并肝内胆管癌的47例患者的临床资料作为研究对象,47例患者均行开腹手术,其中根治性切除16例、姑息性切除15例、无法切除16例。结果根据随访调查,根治切除术患者术后半年、1年和2年的生存率分别为100%、93.75%、68.75%;姑息切除术为93.33%、40%、20%;无法切除术术后半年的生存率为31.25%,在之后的半年内患者全部死亡。结论肝胆管结石并肝内胆管癌缺乏特异性表现,因此在对肝内胆管结石症状反复出现的病人进行诊断时,应加强对实验室、影像学检查的应用,以免因漏诊而延误治疗的最佳时期。 展开更多

关键词 肝胆管结石诊疗 肝胆结石 肝内胆管癌

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消炎利胆片与经胆道镜取石术治疗老年肝胆结石对患者血清Ins、C-P、HA水平的影响比较 被引量：4

6

作者 周海成 李永梅 +1 位作者 范永新 刘刚 《临床合理用药杂志》 2015年第7期24-25,共2页

目的比较消炎利胆片与经胆道镜取石术治疗老年肝胆结石对患者血清胰岛素(Ins)、C-肽(C-P)、透明质酸(HA)水平的影响。方法将老年胆结石患者212例随机分为试验组和对照组各106例。试验组采用经胆道镜取石术,对照组给予包括消炎利胆片口... 目的比较消炎利胆片与经胆道镜取石术治疗老年肝胆结石对患者血清胰岛素(Ins)、C-肽(C-P)、透明质酸(HA)水平的影响。方法将老年胆结石患者212例随机分为试验组和对照组各106例。试验组采用经胆道镜取石术,对照组给予包括消炎利胆片口服在内的药物治疗。于治疗前后检测2组患者血清Ins、C-P及HA水平,并比较2组临床疗效。结果治疗后2组患者Ins和HA水平均显著低于治疗前,且试验组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。但2组患者治疗后C-P水平差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的总有效率96.23%高于对照组的82.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经胆道镜取石术治疗老年肝胆结石患者可显著降低血清Ins和HA水平,对C-P水平无影响,较药物治疗具有更好的治疗效果。 展开更多

关键词 肝胆结石老年 消炎利胆片 经胆道镜取石术 胰岛素 C-肽 透明质酸

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肝胆结石片在抑制胆囊结石体外震波碎石后的结石复发中的临床效果观察 被引量：4

7

作者 罗梦笔 唐岩 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第8期66-67,70,共3页

目的 观察肝胆结石片在抑制胆囊结石体外震波碎石后的结石复发中的临床效果。方法 选取余姚市第二人民医院2015年7月-2016年11月收治疗的确诊为胆囊结石并行体外震波碎石手术的患者共60例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例,观... 目的 观察肝胆结石片在抑制胆囊结石体外震波碎石后的结石复发中的临床效果。方法 选取余姚市第二人民医院2015年7月-2016年11月收治疗的确诊为胆囊结石并行体外震波碎石手术的患者共60例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例,观察组患者术后给予肝胆结石片口服治疗,对照组不做特殊处理,随访并记录两组患者胆囊壁厚度、胆囊收缩功能及两组患者胆囊结石复发状况,采用统计学方法对数据进行分析。结果 （1）随访1年后观察组患者胆囊壁厚度、胆囊收缩功能评分分别为（2.79±0.34、57.70±4.80）均优于对照组（3.14±0.39、53.13±5.01）,且差异均有统计学意义（P〈0.05）;（2）随访1年后观察组胆囊结石复发率为10.0%远低于对照组43.3%,且差异有统计学意义（P〈0.05）;（3）随访一年后观察组淀粉酶、ALT、ALP、GGT、C反应蛋白等指标均优于对照组且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 肝胆结石片在抑制胆囊结石体外震波碎石后结石复发中的临床效果良好,未见明显副反应,值得临床进一步研究和应用。 展开更多

关键词 肝胆结石片 胆囊结石 结石复发

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117例肝胆结石术后再次手术的原因分析及防治对策 被引量：7

8

作者 康欣 杨兴建 +4 位作者 徐茂林 张勇 赵良松 胡毅 杨涌 《中国医药指南》 2013年第17期409-410,共2页

目的探究肝胆结石术后再次手术的原因及防治对策。方法随机选取并回顾分析2006年6月至2012年6月于我院行肝胆结石术后再次手术患者117例,对其再次手术原因、并发症及复发率进行统计。结果肝胆结石再发患者97例(82.9%),胆总管囊肿和Carol... 目的探究肝胆结石术后再次手术的原因及防治对策。方法随机选取并回顾分析2006年6月至2012年6月于我院行肝胆结石术后再次手术患者117例,对其再次手术原因、并发症及复发率进行统计。结果肝胆结石再发患者97例(82.9%),胆总管囊肿和Caroli病9例(7.69%),胆肠吻合口狭窄11例(11.34%)。对三组患者进行比较,肝内胆管结石患者并发症发生率及3年内结石及局部感染复发率高于其他两组结石患者。结论首次手术前明确诊断和确认患者病灶局部位置,制定完善正确的手术方案,术中注意操作防止医源性损伤是预防再次手术的重要方法。 展开更多

关键词 肝胆结石 再次手术 原因分析 防治策略

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腹腔镜手术治疗肝硬化伴肝胆结石的效果及术后并发症发生率评价 被引量：5

9

作者 孙伟君 《系统医学》 2020年第8期74-76,共3页

目的评价腹腔镜手术治疗肝硬化伴肝胆结石患者的临床效果。方法该院于2016年9月—2019年9月时间段收治了120例肝硬化并发胆结石患者,根据患者的入院先后顺序作以分组处理,将120例患者分为实验组和参照组,两组的人数相同均为每组(n=60)... 目的评价腹腔镜手术治疗肝硬化伴肝胆结石患者的临床效果。方法该院于2016年9月—2019年9月时间段收治了120例肝硬化并发胆结石患者,根据患者的入院先后顺序作以分组处理,将120例患者分为实验组和参照组,两组的人数相同均为每组(n=60)。实验组采取腹腔镜胆囊切除术治疗,参照组采取开腹胆囊切除术治疗,比较两组的临床效果、安全。结果实验组和参照组的并发症发生率分别为:3.33%、15.00%,差异有统计学意义(χ^2=4.904,P<0.05)。两组在手术时间、术中出血量、住院时间比较,均差异有统计学意义(t=31.110、44.962、6.226,P<0.05)。两组生理功能、社会功能、精神健康、情感职能的评分比较,差异有统计学意义(t=2.144、17.531、11.895、20.512,P<0.05)。治疗前,两组血小板计数和白细胞计数比较差异无统计学意义(t=0.168、1.549,P>0.05);治疗后,两组血小板计数、白细胞计数比较差异有统计学意义(t=4.071、12.228,P<0.05)。结论肝硬化并发肝胆结石患者进行腹腔镜(胆囊切除)手术治疗,可降低患者并发症情况发生的几率,改善患者生活质量、血小板计数和白细胞计数,利于使患者尽快康复。 展开更多

关键词 腹腔镜手术 肝硬化 肝胆结石 临床效果 并发症

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沿肝中静脉解剖性半肝切除治疗肝胆管结石病 被引量：5

10

作者 毛谅 伏晓 +1 位作者 周铁 仇毓东 《腹部外科》 2014年第5期339-342,共4页

目的总结沿肝中静脉解剖性半肝切除术治疗肝胆管结石病的经验以及评价其疗效。方法回顾性分析南京鼓楼医院肝胆外科2009年3月至2013年8月因肝胆管结石病行沿肝中静脉解剖性半肝切除的病例资料，统计临床表现、手术资料、术后并发症及治... 目的总结沿肝中静脉解剖性半肝切除术治疗肝胆管结石病的经验以及评价其疗效。方法回顾性分析南京鼓楼医院肝胆外科2009年3月至2013年8月因肝胆管结石病行沿肝中静脉解剖性半肝切除的病例资料，统计临床表现、手术资料、术后并发症及治疗效果。结果纳入研究者33例，其中男性13例，女性20例，平均年龄50．6岁。左半肝切除22例（66．7%），右半肝切除11例（33．3％）；术中平均出血量为360ml，术中输血3例（9．1％）。术后发生并发症8例（24．2％o），其中腹腔感染2例（6．1％），胆漏1例（3％），另轻微并发症5例（15．1％）。围手术期无死亡及再手术病例。平均随访34个月，术后结石复发4例（12．1％），其中再次手术1例（3％）。结论在重视个体化评估、围手术期处理和创新手术技术的前提下，沿肝中静脉解剖性半肝切除术能使肝胆管结石病的手术治疗保持低并发症发生率和低结石复发率。 展开更多

关键词 肝 胆管 胆石 解剖性肝切除 围手术期医护

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肝硬化患者高发胆结石的回顾性研究

11

作者 曹建新 孟宪镛 +1 位作者 刘艳华 倪润洲 《南通医学院学报》 1995年第4期538-539,共2页

回顾性分析６０例肝硬化失代偿期患者及１００例同期住院的非肝硬化患者胆石发生情况。结果发现肝硬化组胆石发生率为３０％，非肝硬化组为８％，二者有显著差异（Ｐ＜０．００５）。１８例并发胆石的肝硬化患者及４２例无胆石的肝硬化... 回顾性分析６０例肝硬化失代偿期患者及１００例同期住院的非肝硬化患者胆石发生情况。结果发现肝硬化组胆石发生率为３０％，非肝硬化组为８％，二者有显著差异（Ｐ＜０．００５）。１８例并发胆石的肝硬化患者及４２例无胆石的肝硬化患者血白蛋白浓度分别为２５．７２±５．６３及２９．５４±３．４６，二者比较差异显著（Ｐ＜０．０１）。本研究提示：肝硬化是胆石发生的高危因素之一；胆石的发生可能与肝病严重程度有关。 展开更多

关键词 肝硬变 胆结石 并发症 发生率

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肝硬化合并胆囊结石患者腹腔镜治疗的临床分析

12

作者 孙迅 《当代医学》 2012年第14期67-68,共2页

目的探讨肝硬化合并胆囊结石患者腹腔镜治疗临床效果。方法对收治的肝硬化合并胆囊结石的患者60例,随机分为两组,对照组30例采用OC治疗,观察组30例采用LC治疗,就两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组术中出血量、手术时间、住院时间... 目的探讨肝硬化合并胆囊结石患者腹腔镜治疗临床效果。方法对收治的肝硬化合并胆囊结石的患者60例,随机分为两组,对照组30例采用OC治疗,观察组30例采用LC治疗,就两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组术中出血量、手术时间、住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后肝功能衰竭、肺部感染、切口感染、泌尿系感染的总并发症发生率为5%,明显低于对照组17.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜治疗肝硬化合并胆囊结石,可显著降低并发症发生率,减少术中出血量、缩短手术及住院时间,明显提高临床治疗水平。 展开更多

关键词 肝硬化合并胆囊结石 腹腔镜 临床分析

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肝胆结石普外科治疗临床观察 被引量：4

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作者 步斌 《中国卫生标准管理》 2017年第15期48-49,共2页

目的探讨采用普外科手术治疗肝胆结石病的临床效果。方法选取我院2013年6月—2017年3月40例肝胆结石患者,随机分为两组,其中对照组采用精准的肝切除手术,对照组采用非规则性肝切除手术。比较两组患者的手术治疗效果以及复发情况。结果... 目的探讨采用普外科手术治疗肝胆结石病的临床效果。方法选取我院2013年6月—2017年3月40例肝胆结石患者,随机分为两组,其中对照组采用精准的肝切除手术,对照组采用非规则性肝切除手术。比较两组患者的手术治疗效果以及复发情况。结果观察组的手术时间为(325.6±45.7)min,术中出血量为(529.7±29.7)ml,术后腹腔引流量为(126.5±64.5)ml,其中手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,术后腹腔引流量少于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组的结石复发率为5%,结石清除率为90%,并发症发生率为10%,其中复发率低于对照组,结石清除高于对照组,并发症的发生率低于对照组。结论在肝胆结石患者中采用精准的肝切除手术可以提高治疗效果,降低复发率及疾病并发症发生率,具有极大的临床治疗效果。 展开更多

关键词 肝胆结石 普外科 治疗效果

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腹腔镜中路纵剖法取石术治疗复杂性肝胆结石的效果及安全性分析 被引量：1

14

作者 刘星宝 《大医生》 2019年第17期29-30,共2页

目的观察腹腔镜中路纵剖法取石术治疗复杂性肝胆结石的临床治疗效果。方法选取2018年6月至2019年6月山东费县人民医院收治的116例复杂性肝胆结石患者,依循简单随机法分为对照组和观察组,各58例。对照组采用传统腹腔镜治疗法,观察组采用... 目的观察腹腔镜中路纵剖法取石术治疗复杂性肝胆结石的临床治疗效果。方法选取2018年6月至2019年6月山东费县人民医院收治的116例复杂性肝胆结石患者,依循简单随机法分为对照组和观察组,各58例。对照组采用传统腹腔镜治疗法,观察组采用腹腔镜中路纵剖法取石术治疗法,比较两组治疗结果。结果观察组术后排气时间及住院时间均低于对照组(P<0.05),观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),观察组临床治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论与传统腹腔镜手术治疗比较,腹腔镜中路纵剖法取石术治疗复杂性肝胆结石,可缩短患者的治疗时间,明显降低并发症发生率,临床治疗效果良好。 展开更多

关键词 腹腔镜中路纵剖法取石术 复杂性肝胆结石 并发症 治疗效果

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