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液基细胞学筛查宫颈癌的研究 被引量:443
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作者 潘秦镜 李凌 +9 位作者 乔友林 章文华 张询 吴令英 李爱玲 戎寿德 赵芳辉 孙耘田 JeromeL.Belinson RobertG.Pretorius 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期309-312,共4页
目的 评价ThinPrep液基细胞学在宫颈癌高发区筛查的准确性。方法  1997例受检者同时做宫颈脱落细胞液基标本采集和阴道镜活检 ,用液基标本做薄片细胞学诊断和肿瘤相关人乳头瘤病毒 (humanpapillomavirus ,HPV)检测。细胞学诊断采用TB... 目的 评价ThinPrep液基细胞学在宫颈癌高发区筛查的准确性。方法  1997例受检者同时做宫颈脱落细胞液基标本采集和阴道镜活检 ,用液基标本做薄片细胞学诊断和肿瘤相关人乳头瘤病毒 (humanpapillomavirus ,HPV)检测。细胞学诊断采用TBS分级系统 ,阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状细胞 (ASCUS)以上病变 ,诊断结果与阴道镜活检诊断和肿瘤相关HPVDNA阳性检出率对照。所有检查均双盲进行。结果 ThinPrep液基细胞学检出 10 0 % (12 / 12 )的鳞状细胞癌 (SCC) ;93 .2 % (6 9/ 74)的鳞状上皮内高度病变 (HSIL) ,其中CIN3 96 .8% (30 / 31) ,CIN2 90 .7% (39/ 43) ;72 .4%(92 / 12 7)的鳞状上皮内低度病变 (LSIL)。SCC和CIN3的分级准确率分别达 10 0 %和 87.1%。HPVDNA阳性检出率与细胞学分级密切相关 ,且在细胞学与组织学相同级别基本一致。结论 宫颈液基标本收集方法有利于细胞学和肿瘤相关HPVDNA双重检查。ThinPrep液基细胞学检查敏感性高 ,尤其是对鳞状上皮内高度病变。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 液基细胞学 人乳头瘤病毒 筛查
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宫颈液基薄层细胞学检测技术联合阴道镜在宫颈癌前病变筛查中的应用价值 被引量:54
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作者 郑国华 代云 +2 位作者 蒋丽 杨列 杨光明 《河北医药》 CAS 2017年第4期524-527,共4页
目的探讨薄层液基细胞学(TCT)与阴道镜检查在宫颈癌前病变筛查中的价值。方法行宫颈癌筛查的563例女性分别进行液基细胞学和阴道镜检查,并以病理检查结果为金标准,然后分析TCT检测结果、阴道镜检测结果与病理组织学结果的关系,并对TCT... 目的探讨薄层液基细胞学(TCT)与阴道镜检查在宫颈癌前病变筛查中的价值。方法行宫颈癌筛查的563例女性分别进行液基细胞学和阴道镜检查,并以病理检查结果为金标准,然后分析TCT检测结果、阴道镜检测结果与病理组织学结果的关系,并对TCT检测、阴道镜检测以及两者联合检测的临床价值分析。结果 563例女性中,两种检测方法中TCT和(或)阴道镜阳性的患者共有178例,178例的病理检查结果为正常或宫颈炎患者34例,CINⅠ期患者54例,CINⅡ期患者49例,CINⅢ期37例,浸润癌患者4例;TCT与病理组织学对宫颈癌筛查的一致性系数为0.755,阴道镜与病理组织学对宫颈癌筛查的一致性系数为0.500,TCT和阴道镜联合检测对宫颈癌诊断的准确性高于单独检测TCT或阴道镜指标的准确性,TCT指标单独检测的准确性高于阴道镜检测的准确性,TCT、阴道镜及两个指标联合检测对宫颈癌诊断的ROC曲线下面积分别为0.840、0.705和0.890。结论 TCT、阴道镜的检测有助于宫颈癌前病变的诊断,联合检测的诊断价值更高。 展开更多
关键词 液基细胞学 宫颈癌前病变 阴道镜 诊断价值
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不同级别宫颈病变中HPV感染状态的临床分析 被引量:39
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作者 李亚军 杨明珠 秦文芝 《中国实验诊断学》 2015年第1期71-74,共4页
目的探讨不同级别宫颈病变HPV的感染状态,人乳头瘤病毒(HPV)和宫颈脱落细胞学(TCT)检查在筛查宫颈病变中的临床应用价值。方法回顾性分析从2012年10月至2013年5月就诊于清华大学第一附属医院妇科门诊的301例可疑宫颈病变妇女的资料。这... 目的探讨不同级别宫颈病变HPV的感染状态,人乳头瘤病毒(HPV)和宫颈脱落细胞学(TCT)检查在筛查宫颈病变中的临床应用价值。方法回顾性分析从2012年10月至2013年5月就诊于清华大学第一附属医院妇科门诊的301例可疑宫颈病变妇女的资料。这些妇女因细胞学异常(不能明确意义的非典型鳞状细胞或更高级别病变)或/和宫颈HPV-DNA检测异常(HPV-16或18亚型阳性),或宫颈细胞学检查正常但查体高度可疑病变而行阴道镜下活检。计量资料以均数及标准差表示,计数资料以頻数及百分比表示,SPSS-18.0统计软件对计数资料进行卡方或Fisher确切概率法分析。结果 301例患者中,1TCT结果:正常54例,不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)121例,不除外高度病变的非典型鳞状细胞(ASCUS-H)25例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)77例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)14例,不典型腺细胞(ASGUS)2例,宫颈癌8例;2HPV感染率:总的HPV感染率为80.7%,共检测到14种HPV-DNA亚型,感染率由高到低的前五种亚型依次为HPV-16、52、18、58、53;3HPV在宫颈炎组、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级、CINⅡ-Ⅲ级、宫颈浸润癌组的感染率分别为69.7%、79.1%、94.7%、100%。结论随着宫颈组织学结果的严重程度的升级,宫颈HPV感染的检出率增加。 展开更多
关键词 宫颈液基细胞学 人乳头瘤病毒检测 阴道镜活检病理检查 宫颈上皮内瘤样病变 宫颈癌
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液基细胞学及细胞蜡块联合免疫细胞化学检测在胸腹水细胞病理诊断中的临床价值 被引量:29
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作者 傅春玲 刘定荣 +6 位作者 吴彤 卫惠杰 张世琼 李伟 方静 杨艳 刘凤 《重庆医学》 CAS 2018年第8期1058-1060,共3页
目的探讨液基细胞学、细胞蜡块联合免疫细胞化学检测在胸腹水细胞病理学诊断中的临床价值。方法收集114例胸腹水标本,比较液基细胞学和细胞蜡块联合免疫细胞化学两种方法的阳性检出率,对可疑阳性和阳性的病例做免疫细胞化学检测,进一步... 目的探讨液基细胞学、细胞蜡块联合免疫细胞化学检测在胸腹水细胞病理学诊断中的临床价值。方法收集114例胸腹水标本,比较液基细胞学和细胞蜡块联合免疫细胞化学两种方法的阳性检出率,对可疑阳性和阳性的病例做免疫细胞化学检测,进一步判断细胞的良恶性及组织来源。结果 114例胸腹水标本中,液基细胞学诊断阳性36例(31.58%),细胞蜡块联合免疫细胞化学诊断阳性55例(48.24%),差异有统计学意义(P<0.01)。55例恶性胸腹水,胸水45例,腹水10例;胸水中肺腺癌32例,小细胞肺癌3例,乳腺癌4例,子宫内膜癌1例,淋巴造血系统肿瘤1例,来源不明4例;腹水中卵巢癌2例,消化系统肿瘤1例,子宫内膜癌1例,淋巴造血系统肿瘤1例,来源不明5例。结论细胞蜡块联合免疫细胞化学可以明显提高胸腹水阳性检出率,并帮助判断组织来源。 展开更多
关键词 胸水 腹水 液基细胞学 细胞蜡块 免疫细胞化学
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液基细胞学与HPV分型联合检测对早期宫颈癌的筛查意义 被引量:24
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作者 赵君 赵媛 《实用癌症杂志》 2018年第1期143-146,共4页
目的探讨液基细胞学(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)分型检测对早期宫颈癌筛查的临床意义。方法选择慢性宫颈炎患者714例。TCT采用离心甩片法,HPV-DNA检测采用PCR-反向点杂交法,对TCT和HPV-DNA任一检测阳性或二者均阳性者进行阴道镜取活检... 目的探讨液基细胞学(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)分型检测对早期宫颈癌筛查的临床意义。方法选择慢性宫颈炎患者714例。TCT采用离心甩片法,HPV-DNA检测采用PCR-反向点杂交法,对TCT和HPV-DNA任一检测阳性或二者均阳性者进行阴道镜取活检检查。结果在HPV感染的各年龄组中,20~30岁组和51~60岁组的感染率较高,分别为36.7%和39.7%,各年龄组感染率差异有统计学意义(χ~2=14.974,P=0.039)。TCT检测的阳性率为25.8%,HPV-DNA检测的阳性率为29.7%,略高于TCT检测,但差异无统计学意义(P<0.05)。HPV-DNA高危型感染者中病理诊断为宫颈癌5例,占6.5%,高于HPV-DNA低危型感染者宫颈癌的发生率(0.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。TCT联合HPV-DNA分型检测诊断宫颈癌的敏感度高于TCT和HPV-DNA单独检测,特异度高于HPV-DNA单独检测,假阳性率低于HPV-DNA单独检测,假阴性率低于TCT和HPV-DNA单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TCT联合HPV-DNA分型检测可以提高诊断宫颈癌的敏感性和特异性,对宫颈癌的早发现、早治疗有重要临床意义。 展开更多
关键词 液基细胞学 人乳头瘤病毒 分型 宫颈癌
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HC2-HPV检测法联合液基细胞学在宫颈癌及癌前病变筛查中的临床意义 被引量:24
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作者 徐艺 杨静秀 王玉平 《实用癌症杂志》 2016年第6期1006-1008,共3页
目的探讨HC2-HPV检测法联合液基细胞学在筛查宫颈癌及癌前病变中的意义。方法应用HC2-HPV检测法联合液基细胞学技术对体检的患者进行免费宫颈癌及癌前病变的筛查。对不典型增生患者或(和)HC2-HPV检测阳性的患者行阴道镜下宫颈活检。结... 目的探讨HC2-HPV检测法联合液基细胞学在筛查宫颈癌及癌前病变中的意义。方法应用HC2-HPV检测法联合液基细胞学技术对体检的患者进行免费宫颈癌及癌前病变的筛查。对不典型增生患者或(和)HC2-HPV检测阳性的患者行阴道镜下宫颈活检。结果液基细胞学检查对宫颈高度病变的检出率为11.0%(11/100);HC2-HPV检测对宫颈高度病变的检出率为27.2%(22/81),对宫颈癌的检出率高达100.0%。HC2-HPV检测法联合液基细胞学检测阳性与病理检查阳性符合率为64.2%(52/81),显著优于TCT(52.0%)单独检查时的阳性符合率(P<0.05,χ2=11.39)。结论 HC2-HPV检测法联合液基细胞学检测对宫颈癌及癌前病变的筛查具有重要的临床推广价值。 展开更多
关键词 液基细胞学 HC2-HPV检测法 宫颈癌 癌前病变
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不同亚型人乳头状瘤病毒感染合并细胞学异常者宫颈上皮内瘤变2级或3级及以上病变的患病风险评估 被引量:23
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作者 罗红学 杜辉 +3 位作者 刘志红 张礼婕 王纯 吴瑞芳 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期232-238,共7页
目的研究不同亚型人乳头状瘤病毒(HPV)感染合并宫颈细胞学异常状态者宫颈鳞状上皮内瘤样病变2级及以上(CIN2+)或3级及以上(CIN3+)的患病情况。方法2008—2010年在深圳和周边地区开展的两项以人群为基础的宫颈癌筛查横断面研究,... 目的研究不同亚型人乳头状瘤病毒(HPV)感染合并宫颈细胞学异常状态者宫颈鳞状上皮内瘤样病变2级及以上(CIN2+)或3级及以上(CIN3+)的患病情况。方法2008—2010年在深圳和周边地区开展的两项以人群为基础的宫颈癌筛查横断面研究,共12 097名25~59岁的妇女参加。通过液基细胞学联合多种高危型人乳头瘤病毒(hrHPV)检测方法进行筛查,对细胞学结果为意义不明的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)及以上者或任一种HPV检测结果阳性者行阴道镜下宫颈组织活检。最终10 805名具有完整第二代杂交捕获技术(HC2)、基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI) HPV分型检测结果及细胞学、病理结果的妇女纳入分析。结果CIN2+和CIN3+中,HPV感染率前6位的亚型为HPV16、HPV52、HPV58、HPV33、HPV31和HPV18。CIN2+和CIN3+中细胞学构成比最高的为高度鳞状上皮内病变(HSIL)。感染HPV16、HPV31、HPV58、HPV33、HPV18、HPV52者CIN2+的发生率分别为41.3%、31.5%、30.6%、28.7%、28.2%和17.7%,CIN3+的发生率分别为33.5%、20.5%、19.4%、15.7%、19.2%和8.3%;无宫颈上皮病变或恶性细胞(NILM)、ASC-US、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、非典型鳞状上皮-不除外高度病变(ASC-H)、HSIL、非典型腺上皮细胞(AGC)人群中,其CIN2+的发生率分别为0.4%、6.9%、11.1%、36.4%、82.0%和16.7%;CIN3+的发生率分别为0.2%、3.1%、4.2%、22.7%、64.8%和0.0%。NILM合并HPV16、HPV18、HPV31、HPV33 4种亚型感染人群CIN2+的发生率分别为12.6%、13.3%、15.8%和11.5%;CIN3+的发生率分别为10.3%、11.1%、7.9%和7.7%。ASC-US合并各hrHPV感染的人群中,其CIN2+发病率前6位为HPV31(35.7%)、HPV33(26.9%)、HPV16(26.5%)、HPV58(22.4%)、HPV52(18.6%)和HPV68(15.4%);CIN3+发病率前6位为HPV16(20.4%)、HPV31(14.3%)、HPV33(11.5%)、HPV58(8.6%)、HPV6 展开更多
关键词 人乳头状瘤病毒 液基细胞学 宫颈上皮内瘤样病变 基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱
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广东省潮州地区农村妇女宫颈癌不同筛查方法的效果评价 被引量:23
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作者 李兵 张小庄 +5 位作者 罗喜平 毛玲芝 张佳立 李艺 谢龙旭 李玉辉 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2013年第1期30-36,共7页
目的探讨对广东省潮州地区农村妇女采用高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染、液基细胞学(LBC)和传统巴氏涂片(CPS)筛查法进行宫颈癌筛查的效果,为建立适宜农村地区妇女的宫颈癌筛查策略提供依据。方法选择2011年3月至6月,采用分阶段整群抽... 目的探讨对广东省潮州地区农村妇女采用高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染、液基细胞学(LBC)和传统巴氏涂片(CPS)筛查法进行宫颈癌筛查的效果,为建立适宜农村地区妇女的宫颈癌筛查策略提供依据。方法选择2011年3月至6月,采用分阶段整群抽样法在潮州地区5个乡镇招募的3723例35~59岁符合筛查条件的农村常住妇女为研究对象(子宫颈完整存在)。对其同时采用高危型HPV,LBC和CPS筛查法进行宫颈癌筛查,并对其中HPV呈阳性者进行HPV分型。对宫颈细胞学改变为低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)、HPV呈阳性的未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)、非典型鳞状细胞、不能排除高级别鳞状上皮内病变(ASC-H)的受试者,进行阴道镜下宫颈组织活检及随访,评价不同筛查法的筛查效果(本研究遵循的程序符合广东省妇幼保健院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试者签署临床研究知情同意书)。结果 3723例接受宫颈癌筛查的受试者中,高危型HPV感染率为8.2%,常见HPV亚型为HPV-52,-16,-58,-33及-68;宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ~Ⅲ检出率分别为1.05%(39/3723),0.40%(15/3723)和0.54%(20/3723)。若以宫颈组织病理学活检结果≥CINⅡ为标准,则高危型HPV,LBC和CPS筛查法的灵敏度与特异度分别为94.4%(34/36)与46.6%(27/58),97.2%(35/36)与25.9%(15/58)及52.9%(9/17)与38.0%(19/50)。3种宫颈癌筛查方法的灵敏度与特异度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。LBC与CPS对宫颈癌筛查的阳性预测值(PPV)分别为44.9%(35/78)与22.5%(9/40),且差异具有统计学意义(χ2=5.7,P=0.02)。结论在广东省潮州地区农村妇女中开展宫颈癌筛查发现,高危型HPV检测法相对于LBC,具有更高灵敏度和特异度,在成本许可条件下具有一定推广价值;而LBC相对于CPS,具有更高灵敏度、PPV和更好的制片效果。 展开更多
关键词 宫颈癌筛查 人乳头瘤病毒 液基细胞学 传统巴氏涂片
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液基细胞学检测在良恶性胸腹水鉴别诊断中的应用 被引量:19
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作者 王应霞 赵珍 +2 位作者 杨梅秋 王殿华 张旋 《昆明医科大学学报》 CAS 2016年第4期45-48,共4页
目的探讨液基细胞学检测在良恶性胸腹水鉴别诊断中的应用价值.方法收集胸腹水标本947例,包括胸水752例,腹水195例.常规进行传统细胞学和液基细胞学检查,比较二者在制片质量、满意度和检测结果的差异.结果 (1)传统涂片细胞学制片阳性细... 目的探讨液基细胞学检测在良恶性胸腹水鉴别诊断中的应用价值.方法收集胸腹水标本947例,包括胸水752例,腹水195例.常规进行传统细胞学和液基细胞学检查,比较二者在制片质量、满意度和检测结果的差异.结果 (1)传统涂片细胞学制片阳性细胞数量少而且分散,细胞分布厚薄不均,部分细胞有重叠、堆积现象,背景不清晰,有红细胞和炎性渗出物的干扰.而液基细胞学制片阳性细胞数量多而集中,细胞成单层分布、均匀、无重叠现象,背景清晰、干净.液基细胞学制片满意度(95.2%)明显高于传统细胞学制片满意度(86.5%),P<0.05;(2)在总共947例胸水和腹水标本中,传统细胞学检查阳性率为24.6%(可疑+确诊),液基细胞学检查阳性率为27.2%,略高于传统细胞学检查,但差异无统计学意义(P>0.05).结论液基细胞学在胸腹水标本的制片质量和制片满意度方面优于传统涂片细胞学,对恶性胸腹水的诊断阳性率略高于传统细胞学. 展开更多
关键词 液基细胞学 胸水 腹水 鉴别诊断
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宫颈E6/E7 mRNA联合TCT检查在一般妇女宫颈病变早期筛查中的应用 被引量:19
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作者 吴萍 王琳 +1 位作者 张秋红 谢爱兰 《中华全科医学》 2018年第2期253-256,共4页
目的探讨宫颈E6/E7 mRNA联合TCT检查在一般妇女宫颈病变早期筛查中的意义。方法选择2015年4月—2016年12月同时行HPV E6/E7 mRNA及宫颈薄层液基细胞学检查(TCT)的中年一般妇女为研究对象共360例进行宫颈癌和癌前病变筛查,以组织学检查... 目的探讨宫颈E6/E7 mRNA联合TCT检查在一般妇女宫颈病变早期筛查中的意义。方法选择2015年4月—2016年12月同时行HPV E6/E7 mRNA及宫颈薄层液基细胞学检查(TCT)的中年一般妇女为研究对象共360例进行宫颈癌和癌前病变筛查,以组织学检查作为金标准,评价二者联合检测效果。结果 CIN组HPV E6/E7 mRNA检测阳性率(86.18%)明显高于慢性炎症组(29.33%)(χ~2=114.074,P<0.05),CIN1、CIN2、CIN3及宫颈癌患者中,HPV E6/E7 mRNA检测结果阳性率分别为79.59%、86.84%、88.46%、100.00%,阳性率随宫颈病变严重程度呈上升趋势;CIN组TCT细胞学检测阳性率(68.42%)明显高于慢性炎症组(22.12%)(χ~2=77.476,P<0.05),TCT细胞学对CIN1、CIN2、CIN3及宫颈癌患者的检测阳性率分别为57.14%、68.42%、76.92%、76.92%,阳性率随宫颈病变严重程度呈上升趋势;HPV E6/E7 mRNA检测结果阳性率为54.17%,TCT细胞学检测阳性率为38.89%,二者具有一致性(r=0.428,P<0.05);E6/E7 mRNA联合TCT检测诊断符合率为80.83%,高于TCT单独检测(P>0.05)。结论 E6/E7 mRNA联合TCT细胞学检测可以提高一般妇女宫颈癌前病变筛查的诊断效率,是一种无创性检查,值得在宫颈癌前病变筛查中推广应用。 展开更多
关键词 宫颈癌前病变 HPV E6/E7 MRNA CIN 液基细胞学
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年龄与HPV载量对细胞学阴性宫颈上皮内瘤变的辅助诊断价值 被引量:19
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作者 张凌 杜辉 +4 位作者 刘志红 李鹃 王纯 周艳秋 吴瑞芳 《中国妇产科临床杂志》 2011年第4期256-260,共5页
目的探讨年龄因素与高危型HPV载量对宫颈液基细胞学阴性妇女的宫颈上皮内瘤变(CIN)的辅助诊断价值。方法收集宫颈液基细胞学联合HC2法检测高危型HPV DNA进行宫颈癌筛查的细胞学阴性、HPV阳性的妇女906例,并行阴道镜下宫颈活检。将高危... 目的探讨年龄因素与高危型HPV载量对宫颈液基细胞学阴性妇女的宫颈上皮内瘤变(CIN)的辅助诊断价值。方法收集宫颈液基细胞学联合HC2法检测高危型HPV DNA进行宫颈癌筛查的细胞学阴性、HPV阳性的妇女906例,并行阴道镜下宫颈活检。将高危型HPV检测的RLU/CO值〈10、10~99.99之间和≥100划分为病毒低、中、高载量,分析年龄和高危型HPV载量与宫颈癌及CIN的关系。结果 906例女性中,病理诊断宫颈癌4例(其中浸润性鳞癌3例、腺癌1例),CIN3 29例,CIN2 50例,CIN1 155例,VAIN1 2例;无CIN妇女666例。30~49岁年龄段≥CIN3的患病风险是〈30岁妇女的3.4(1.02~11.40)倍;HPV检测的RLU/CO值≥100的患病风险是RLU/CO〈10者的12.44(2.89~53.5)倍。30~49岁组HPV病毒低、中、高载量者≥CIN3的患病率分别为1.0%、4.0%和8.8%(χ2=14.978,P=0.001);≥CIN2的患病率分别为4.3%、7.5%和19.1%(χ2=27.270,P=0.000)。无CIN女性中,年龄〈30岁者HPV DNA载量高于较高年龄段女性,HPV平均载量RLU/CO值分别为244.04±547.20和149.59±328.39(P〈0.05)。结论宫颈癌及CIN的高发年龄段女性HPV病毒载量随CIN级别的升高而升高。在高发年龄段,感染HPV病毒而细胞学检查正常者,HPV病毒载量作为辅助诊断指标协助确定是否需要行阴道镜检查及活检,有利于减少宫颈癌与CIN的漏诊。 展开更多
关键词 宫颈癌 宫颈上皮内瘤变 年龄 HPV载量 液基细胞学
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纤维支气管镜刷检液基细胞学检查在肺癌诊断中的价值分析 被引量:18
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作者 王学敏 施琳 +1 位作者 李时荣 王静媛 《重庆医学》 CAS 2018年第8期1040-1043,共4页
目的评估纤维支气管镜刷检液基细胞学检查在肺癌诊断及分型诊断中的价值。方法回顾性分析肺癌患者817例,所有患者进行纤维支气管镜刷检液基细胞学检查和组织病理学检查,对二者结果进行比较分析。结果纤维支气管镜刷检液基细胞学诊断肺癌... 目的评估纤维支气管镜刷检液基细胞学检查在肺癌诊断及分型诊断中的价值。方法回顾性分析肺癌患者817例,所有患者进行纤维支气管镜刷检液基细胞学检查和组织病理学检查,对二者结果进行比较分析。结果纤维支气管镜刷检液基细胞学诊断肺癌368例,鳞状细胞癌、腺癌和小细胞癌分别177例、84例和68例,单独诊断肺癌15例,灵敏度为44.01%,特异度为94.40%,阳性预测值为95.92%,阴性预测值为36.04%,Kappa值为0.250,与组织病理学比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论纤维支气管镜刷检液基细胞学检查是特异性较高的肺癌诊断方法。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 刷检 液基细胞学 肺肿瘤
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1467例阴道上皮内瘤变的液基细胞学及HPV检测的回顾性分析 被引量:17
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作者 宋昱 隋龙 +2 位作者 汪清 郭奇桑 高蜀君 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期530-535,共6页
目的评估液基细胞学和人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测在筛查阴道上皮内瘤变(vaginal intraepithelial neoplasia,VaIN)中的意义。方法收集2014年1月至2015年12月在复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病诊疗中心进行阴道镜检查... 目的评估液基细胞学和人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测在筛查阴道上皮内瘤变(vaginal intraepithelial neoplasia,VaIN)中的意义。方法收集2014年1月至2015年12月在复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病诊疗中心进行阴道镜检查并发现VaIN的患者,对其临床病理资料进行回顾性分析。结果收集VaIN或VaIN合并宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)患者1 467例,其中VaINⅠ1 227例,VaINⅡ~Ⅲ240例。患者的平均年龄(45.8±12.6)岁。310例患者曾行子宫切除术。共获得1 296例(88.3%)患者的液基细胞学检测结果,在单纯VaINⅠ、单纯VaINⅡ~Ⅲ、子宫切除术后VaINⅠ、子宫切除术后VaINⅡ~Ⅲ的患者中细胞学灵敏度分别是62.7%、69.8%、70.3%和74.5%;共获得1 125例(76.7%)患者的HPV检测结果,在以上4组患者中HPV灵敏度分别是84.5%、88.7%、85.0%和91.4%;联合筛查的灵敏度在以上4组患者中分别是94.4%、93.9%、97.5%和95.9%。HPV检测灵敏度均高于液基细胞学(P<0.05)。结论液基细胞学和HPV检测在筛查VaIN中非常重要,HPV检测灵敏度高于液基细胞学,建议联合筛查。在子宫切除患者的随访中应尤其重视液基细胞学和HPV检测。 展开更多
关键词 阴道上皮内瘤变 液基细胞学 人乳头瘤病毒
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TCT与HPV联合检测在宫颈癌筛查中的应用 被引量:17
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作者 袁智英 《公共卫生与预防医学》 2014年第2期58-60,共3页
目的探讨液基细胞学(liquid based cytology,TCT)[1]联合高危型人乳头瘤病毒测定(high-risk human papilloma virus,HR-HPV)在宫颈癌筛查中的临床价值。方法选择体检或门诊就诊的女性就诊者986例作为研究对象,同时对就诊者进行TCT与HR-... 目的探讨液基细胞学(liquid based cytology,TCT)[1]联合高危型人乳头瘤病毒测定(high-risk human papilloma virus,HR-HPV)在宫颈癌筛查中的临床价值。方法选择体检或门诊就诊的女性就诊者986例作为研究对象,同时对就诊者进行TCT与HR-HPV检测。TCT结果≥ASCUS为阳性,HR-HPV≥1.0为阳性;对于其中任意一项或两项为阳性者,或者临床高度怀疑病变的患者进行阴道镜活检,以病理检查结果为金标准。结果单独进行TCT检测的敏感性,特异性,阳性预测值,阴性预测值分别为:91.49%,94.39%,59.72%,98.59%;单独进行HC2-HPV检测的敏感性,特异性,阳性预测值,阴性预测值分别为:89.36%,84.42%,36.05%,86.01%;TCT和HR-HPV联合检测的敏感性,特异性,阳性预测值,阴性预测值分别为:97.87%,95.73%,59.10%,98.13%;联合检测的敏感性、特异性明显优于单一方法检测。结论 TCT、HR-HPV联合检测,能最大限度地弥补其单一方法检测的缺点和不足,有效提高癌前病变和宫颈癌筛查的敏感性和准确性,减少漏诊和假阴性。 展开更多
关键词 液基细胞学 人乳头瘤病毒 宫颈癌
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高危型人乳头瘤病毒检测作为宫颈癌前病变首筛项目的研究 被引量:16
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作者 张艳 李燕玲 +1 位作者 区晓云 李新颜 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2014年第6期50-52,共3页
目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测作为宫颈癌前病变首筛项目的应用价值。方法对1 013例慢性宫颈炎或疑似宫颈病变患者采用液基细胞学(LCT)检查及第二代杂交捕获技术(HC2)高危型HPV检测进行宫颈癌筛查,并与组织病理学比较。LCT检查以... 目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测作为宫颈癌前病变首筛项目的应用价值。方法对1 013例慢性宫颈炎或疑似宫颈病变患者采用液基细胞学(LCT)检查及第二代杂交捕获技术(HC2)高危型HPV检测进行宫颈癌筛查,并与组织病理学比较。LCT检查以LCT≥非典型鳞状细胞(ASCUS)/非典型腺细胞(AGUS)为阳性,HC2检测以HC2≥1.0ng·L-1为阳性,任一项结果阳性者行阴道镜下取活检,并以宫颈活检病理结果为确诊金标准。结果 LCT检查对宫颈癌前病变敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为:89.61%、97.08%、27.27%、94.32%,HC2检测对宫颈癌前病变敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为:96.10%、70.03%、43.79%、98.67%;HC2检测的敏感度、阳性预测值及阴性预测值均显著高于LCT检查(P<0.05),但特异度显著低于LCT检查(P<0.05)。LCT联合HC2检测(LCT、HC2任一阳性)阳性符合率为19.54%,HC2检测阳性符合率(阳性预测值)明显高于LCT联合HC2检测(P<0.05)。结论在进行宫颈癌前病变筛查的流程中,将高危型HPV检测作为筛查流程的首筛项目,有助于降低宫颈癌前病变的漏诊率;高危型HPV检测阳性的患者再循流程行LCT,可提高宫颈癌前病变筛查的特异性;高危型HPV检测阴性的患者不必行进一步检查,有助于降低检查成本,避免不必要的浪费。 展开更多
关键词 高危型人乳头瘤病毒 宫颈癌前病变 首筛项目 液基细胞学 活检
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HC2-HPV-DNA检测在宫颈癌病变中的临床分析 被引量:16
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作者 季冰 何浪驰 +4 位作者 郭芝亮 施全 黄子健 黄峥 黄柳 《实用癌症杂志》 2015年第6期843-845,共3页
目的观察分析采用2代杂交捕获法检测高危人乳头状瘤病毒DNA(HC2-HPV-DNA)对宫颈癌病变筛查中的应用及准确性。方法选取110例疑似宫颈癌患者为研究对象,分别进行宫颈液基薄层细胞学(LCT)检查、HC2-HPV-DNA检测及宫颈组织病理活检,观察分... 目的观察分析采用2代杂交捕获法检测高危人乳头状瘤病毒DNA(HC2-HPV-DNA)对宫颈癌病变筛查中的应用及准确性。方法选取110例疑似宫颈癌患者为研究对象,分别进行宫颈液基薄层细胞学(LCT)检查、HC2-HPV-DNA检测及宫颈组织病理活检,观察分析LCT检查、HC2-HPV-DNA检测和二者联合检查阳性率、敏感性、特异性及预测值情况。结果随着宫颈病变严重程度的增加,HC2-HPV-DNA的阳性率升高,差异有统计学义意(P<0.05),HC2-HPV-DNA与LCT联合检测敏感性、特异性、阳性预测值分别为78.1%、40.0%、95.3%,敏感性较单独检测显著提高(P<0.05)。结论 HC2-HPV-DNA是宫颈癌病变筛选的良好参照指标,随病变程度的增加,筛选准确性尤为突出,HC2-HPV-DNA与LCT方法联合运用可提高宫颈癌及癌前病变诊断的准确性。 展开更多
关键词 二代杂交捕获 宫颈癌 液基细胞学
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结合恶性胸腔积液中脱落细胞探讨上皮细胞-间质转化与非小细胞肺癌的相关性 被引量:15
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作者 方长清 丁春晓 +4 位作者 刘小虎 王健 张恒 杜江 李建华 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期43-47,共5页
目的探讨恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)上皮细胞-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)相关分子标志物的表达及意义。方法对823例胸水标本进行液基细胞... 目的探讨恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)上皮细胞-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)相关分子标志物的表达及意义。方法对823例胸水标本进行液基细胞薄层检测(thinPrep cytology test,TCT),结合活检结果确诊107例NSCLC标本,随机分成NSCLC细胞组、NSCLC活检组及NSCLC癌旁组织组三组,对其中39例NSCLC细胞组胸水标本进行沉渣后包埋、切片,采用免疫组化SP法检测三组中vimentin、E-cadherin、N-cadherin、β-catentin的表达,并进行对比分析。结果E-cadherin、β-catentin阳性/异常阳性率在NSCLC细胞组、活检组均明显低于癌旁组织组(P<0.05)。NSCLC细胞组、活检组N-cadherin、vimentin的阳性率均明显高于癌旁组织组(P<0.05)。同时亦发现,在NSCLC细胞组中,E-cadherin表达与分化程度和淋巴结转移有关(P<0.05),β-catentin异常阳性与分化程度有关(P<0.05),N-cadherin与vimentin表达与淋巴结转移有关(P<0.05)。以上4个抗体表达/异常表达均与患者年龄、性别、吸烟史和组织学分型无关(P>0.05)。结论MPE中NSCLC细胞具备EMT表型,从细胞学角度进一步证实EMT现象存在于NSCLC,为新的靶向治疗药物的研究和治疗靶点提供新思路。 展开更多
关键词 肺肿瘤 非小细胞肺癌 恶性胸腔积液 沉渣包埋 液基细胞学 上皮细胞-间质转化
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HPV联合TCT在宫颈癌前病变筛查中的临床价值分析 被引量:14
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作者 罗丹霞 葛俊丽 +2 位作者 赵丽莎 刘朵朵 陈必良 《中国生化药物杂志》 CAS 2016年第10期143-145,共3页
目的探讨联合人乳头瘤病毒(HPV)-DNA与宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)在宫颈癌前病变筛查中应用的临床价值。方法选取2014年3月-2015年12月在第四军医大学西京医院妇产科进行宫颈癌前病变筛查的1670例患者,联合进行TCT和HPV-DNA检测... 目的探讨联合人乳头瘤病毒(HPV)-DNA与宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)在宫颈癌前病变筛查中应用的临床价值。方法选取2014年3月-2015年12月在第四军医大学西京医院妇产科进行宫颈癌前病变筛查的1670例患者,联合进行TCT和HPV-DNA检测及阴道镜下活检,以病理检测结果作为金标准,对比二者的一致性。结果 TCT、高危HPV-DNA及联合检测方法联合检测的阳性检出率分别是14.85%、15.03%、24.13%,联合检测优于单独检测,差异有统计学意义(P〈0.05),TCT检测筛查宫颈癌前病变的敏感度、特异度及阴性预测值分别是89.05%、91.78%、98.94%,HPV-DNA筛查宫颈癌前病变的分别是91.24%、91.78%、98.95%,TCT联合HPV-DNA的筛查宫颈癌前病变分别是99.27%,82.58%,99.92%。结论 TCT联合HPV-DNA检测对于宫颈癌前病变筛查阳性检出率明显升高,并且具有较高的阴性预测值,对宫颈癌前病变的早期筛查具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 宫颈癌前病变 筛查 液基细胞学 人乳头瘤病毒
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女性生殖道HPV感染与宫颈癌前病变的关系 被引量:13
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作者 蔡虹 《中国热带医学》 CAS 2005年第3期491-492,共2页
目的探讨女性生殖道感染人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌前病变的关系。方法收集688例宫颈糜烂患者宫颈外口、颈管的脱落细胞,采用AutoCytePREP液基细胞学检查,诊断按TBS标准。HPV检测采用基因芯片技术。结果HPV阳性组(320例)液基细胞学检查... 目的探讨女性生殖道感染人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌前病变的关系。方法收集688例宫颈糜烂患者宫颈外口、颈管的脱落细胞,采用AutoCytePREP液基细胞学检查,诊断按TBS标准。HPV检测采用基因芯片技术。结果HPV阳性组(320例)液基细胞学检查呈正常细胞抹片160例(50%),HSIL24例(7.5%),LSIL88例(27.5%),ASCUS48例(15%);HPV阴性组(368例)液基细胞学检查呈正常细胞抹片者316例(85.87%),HSIL0例,LSIL16例(4.35%),ASCUS36例(9.78%)。两组比较差异极显著。结论女性生殖道HPV感染者较易发生宫颈癌前病变,提示积极防治HPV感染对于预防宫颈癌发生有重要意义。 展开更多
关键词 宫颈糜烂 人乳头瘤病毒 液基细胞学 宫颈癌 女性 生殖道 HPV感染
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细胞DNA定量分析联合液基细胞学检测在宫颈癌早期筛查中的应用 被引量:13
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作者 李淑清 董志敏 +2 位作者 关勇 周永安 李超 《中国优生与遗传杂志》 2018年第12期11-13,共3页
目的探讨DNA定量分析结合液基细胞学检测在宫颈早期病变筛查中的价值。方法收集我院完成DNA定量分析及液基细胞学检测的患者839例,每例患者液基制片1张,行Feulgen-E染色观察且完成DNA定量分析。以病理诊断为金标准,对两种诊断方法在宫... 目的探讨DNA定量分析结合液基细胞学检测在宫颈早期病变筛查中的价值。方法收集我院完成DNA定量分析及液基细胞学检测的患者839例,每例患者液基制片1张,行Feulgen-E染色观察且完成DNA定量分析。以病理诊断为金标准,对两种诊断方法在宫颈癌早期筛查中的价值进行综合评价。结果 839例宫颈脱落细胞样本中,以1-2个倍体异常细胞为DNA定量分析的标准,发现DNA检测CINⅠ以上的灵敏度为91.80%,CINⅡ以上的灵敏度为96.67%;以意义不明确的非典型鳞状细胞(ASC-US)为液基细胞学检查的标准,发现液基细胞学检测CINⅠ以上的灵敏度为81.97%,检测CINⅡ以上的灵敏度为90.91%。因此,随着DNA检查中倍体异常细胞数量增加,液基细胞学检查的阳性率也相应增加,两种检测方法的结果均呈阳性者,其检查结果与活检病理检查具有较高的符合率。DNA定量分析与液基细胞学联合检测与单独液基细胞学或DNA定量分析检测灵敏度进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DNA定量分析与液基细胞学联合检测可提高宫颈早期病变筛查的灵敏度,减少误诊或漏诊等情况的发生机率。 展开更多
关键词 宫颈癌 早期筛查 DNA定量分析 液基细胞学 诊断价值
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