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快速建立继发性脾功能亢进的犬动物模型 被引量:16
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作者 刘全达 马宽生 +3 位作者 何振平 丁钧 董家鸿 何长生 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期301-304,共4页
目的 介绍一种快速建立的继发性脾功能亢进的犬动物模型。方法 通过结扎犬的脾静脉主干和脾静脉属支引起淤血性脾肿大 ,观察动物外周血细胞变化 ,了解脾脏影像学变化以及组织病理学改变。结果 脾静脉结扎后 1周外周血红细胞、血小板... 目的 介绍一种快速建立的继发性脾功能亢进的犬动物模型。方法 通过结扎犬的脾静脉主干和脾静脉属支引起淤血性脾肿大 ,观察动物外周血细胞变化 ,了解脾脏影像学变化以及组织病理学改变。结果 脾静脉结扎后 1周外周血红细胞、血小板即下降 ,第 3周以后二者下降明显 (P <0 0 5 ) ,红细胞和血小板减少、脾肿大可持续 9周以上 ;术后第 2周起 ,脾脏组织学改变符合脾淤血改变 ;脾切除术后红细胞和血小板逐渐恢复正常。脾静脉结扎后白细胞水平无显著改变。结论 脾静脉结扎建立继发性功能亢进方法简单、确切 ,可以作为脾功能亢进外科或介入治疗的较理想模型。 展开更多
关键词 继发性脾功能亢进 动物模型 肝硬化 微创治疗
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选择性脾胃区静脉分流治疗门静脉高压症的临床疗效 被引量:7
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作者 田明国 贾东 +5 位作者 杨勇 辛国军 李宝定 刘明奇 王亚飞 狄华明 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1286-1292,共7页
目的探讨选择性脾胃区静脉分流治疗门静脉高压症的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2016年9月至2019年8月宁夏回族自治区人民医院收治的68例门静脉高压症患者的临床病理资料;男46例,女22例;中位年龄为48岁,年龄范围为26~7... 目的探讨选择性脾胃区静脉分流治疗门静脉高压症的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2016年9月至2019年8月宁夏回族自治区人民医院收治的68例门静脉高压症患者的临床病理资料;男46例,女22例;中位年龄为48岁,年龄范围为26~71岁。根据术前CT检查胃食管静脉曲张周围的血管走行及术中血流动力学评估结果行选择性脾胃区静脉分流术。观察指标:(1)手术及术后情况。(2)随访情况。采用门诊或电话方式进行随访,术后3~6个月行胃镜及门静脉CT检查,之后每6个月复查1次肝功能、甲胎蛋白及肝胆B超。了解患者肝功能、血小板计数、凝血功能及胃食管静脉曲张情况。随访时间截至2020年2月。偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数或百分比表示。结果(1)手术及术后情况:68例患者中,30例行选择性脾胃区静脉分流术,其中脾切除联合冠肾分流术16例、脾切除联合冠腔分流术7例、远端脾肾分流术5例、肠系膜下静脉肾静脉分流术1例、胃网膜右静脉⁃下腔静脉分流术1例;38例经自发性门腔分流行选择性脾胃区静脉分流术,其中经自发性胃肾分流选择性胃静脉分流术33例,经自发性脾肾分流选择性胃静脉分流术3例,经自发性脾肾分流选择性脾胃区静脉分流术2例。68例患者中,无手术死亡病例,术后腹腔内出血需二次手术止血1例,腹腔感染1例,轻度肝性脑病1例,轻型肺栓塞1例。(2)随访情况:68例患者均获得随访,随访时间为18个月(6~36个月)。患者术后肝功能及腹腔积液程度均明显改善,5例经自发性胃肾分流的选择性分流术患者发生门静脉血栓,发生率为15.2%(5/33)。术后胃镜及CT检查结果示31例胃食管静脉曲张消失,34例轻度残留,3例复发包括胃网膜右静脉下腔静脉分流后吻合口狭窄导致破裂再出血1例,经再次手术后痊愈。3例患者术后发生原发性肝癌。� 展开更多
关键词 门静脉高压症 选择性分流术 自发性门体分流 胃食管静脉曲张 脾静脉结扎
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改良腹腔镜巨脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的效果 被引量:2
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作者 陈智全 刘学军 +1 位作者 聂晓辉 朱玉先 《临床医学研究与实践》 2019年第30期95-96,共2页
目的观察改良腹腔镜巨脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的效果。方法将我院100例门静脉高压症患者随机分为观察组(n=50,改良腹腔镜巨脾切除联合贲门周围血管离断术治疗,改良部分在于采用脾静脉近端结扎)和对照组(n=50,传... 目的观察改良腹腔镜巨脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的效果。方法将我院100例门静脉高压症患者随机分为观察组(n=50,改良腹腔镜巨脾切除联合贲门周围血管离断术治疗,改良部分在于采用脾静脉近端结扎)和对照组(n=50,传统开腹巨脾切除联合贲门周围血管离断术)。比较两组患者的临床指标及术后并发症发生情况。结果观察组的手术时间显著长于对照组,术中出血量显著少于对照组,术中输血率显著低于对照组,住院时间显著短于对照组,住院费用显著高于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率为10.00%,显著低于对照组的26.00%(P<0.05)。结论改良腹腔镜巨脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症,术中出血量少,术中输血率低,住院时间短,术后并发症少,利于患者恢复。 展开更多
关键词 静脉高压症 脾静脉近端结扎 腹腔镜 巨脾切除 贲门周围血管离断术
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