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经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症 被引量:141
1
作者 赵学军 左玲 +1 位作者 傅志俭 宋文阁 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期8-12,共5页
目的:观察经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,探讨该技术的适应证、入路选择、手术技巧等相关问题。方法:对50例确诊为单间隙、特殊类型(突出物巨大、脱垂、部分钙化、极外侧型)的腰椎间盘突出症患者行经皮椎间孔... 目的:观察经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,探讨该技术的适应证、入路选择、手术技巧等相关问题。方法:对50例确诊为单间隙、特殊类型(突出物巨大、脱垂、部分钙化、极外侧型)的腰椎间盘突出症患者行经皮椎间孔镜下髓核摘除术。所有患者采用数字评分法(numerical rating scale,NRS)和MacNab标准评估疗效,并分别于术后3个月、6个月进行电话随访。结果:NRS由术前8.65±1.21降至术后3个月的2.01±0.53(P=0.00)和术后6个月的1.86±0.25(P=0.00)。术后3个月与6个月的疗效优良率分别为84.0%和87.5%。术中发生渗血1例、术后足下垂1例,均经积极对症处理获满意效果。结论:在严格适应证、选择最佳入路和精细操作的前提下,经皮椎间孔镜下髓核摘除术是治疗某些常用微创技术难以奏效的腰椎间盘突出症的有效方法。 展开更多
关键词 椎间孔镜 髓核摘除术 腰椎间盘突出症 侧隐窝
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经皮椎间孔镜技术治疗腰椎管狭窄症的早期临床疗效分析 被引量:53
2
作者 赵一民 汤玮 +3 位作者 王振东 胡彦彬 赵强 丁晓琳 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第19期1745-1748,共4页
[目的]探讨经皮椎间孔镜技术治疗腰椎管狭窄症的早期临床疗效及手术技巧。[方法]收集本院2014年11月~2015年9月收治的腰椎管狭窄症患者35例,均为单侧侧隐窝狭窄,均行症状侧侧方椎间孔入路,L4、5节段24例,L5S1节段11例。平均病程23.9个... [目的]探讨经皮椎间孔镜技术治疗腰椎管狭窄症的早期临床疗效及手术技巧。[方法]收集本院2014年11月~2015年9月收治的腰椎管狭窄症患者35例,均为单侧侧隐窝狭窄,均行症状侧侧方椎间孔入路,L4、5节段24例,L5S1节段11例。平均病程23.9个月,平均随访时间6.5个月。分别于术前及术后1 d、3个月和末次随访时行视觉疼痛模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)和改良Mac Nab疗效评定标准对临床疗效进行分析评估,对患者术前和末次随访时X线片、CT和MRI影像学资料进行对比分析。并统计手术时间、术中出血量、术后并发症、住院时间等临床资料。[结果]腰痛VAS评分从术前(7.21±0.22)降至术后1 d、3个月、末次随访时的(1.97±0.19)分、(1.35±0.24)分、(1.13±0.25)分;腿痛VAS评分从术前(8.54±0.22)分降至术后1 d、3个月、末次随访时的(2.08±0.28)分、(1.11±0.16)分、(1.06±0.33)分,较术前均有明显改善;ODI评分分别从术前(75.89±2.61)分降至(23.22±3.09)分、(15.17±1.42)分、(13.85±1.26)分。末次随访时,依据改良的Mac Nab标准评估,优良率达91.4%。[结论]经皮椎间孔镜技术在早期可有效治疗腰椎管狭窄症,使神经根在侧隐窝处得到及时彻底减压及松解,临床效果显著。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 侧隐窝 经皮椎间孔镜 椎间孔入路
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腰神经根管的解剖及临床意义 被引量:13
3
作者 夏玉军 陆光庭 谭允西 《中国临床解剖学杂志》 1988年第3期152-155,189-190,共6页
在60具成人标本上解剖观察了腰神经根管的构成及其与腰神经根的关系.上位腰神经(L1—3)根管分为椎管内段和椎间孔段,皆毗邻骨性结构.下位腰神经(L4—S1)根管分为侧隐窝段和椎间孔段,在侧隐窝段的上份,神经根前邻椎间盘,后邻黄韧带及椎... 在60具成人标本上解剖观察了腰神经根管的构成及其与腰神经根的关系.上位腰神经(L1—3)根管分为椎管内段和椎间孔段,皆毗邻骨性结构.下位腰神经(L4—S1)根管分为侧隐窝段和椎间孔段,在侧隐窝段的上份,神经根前邻椎间盘,后邻黄韧带及椎间关节,周围间隙小,病变时易受压迫. 展开更多
关键词 腰椎管 神经根 神经根管 侧隐窝
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颈段硬膜外腔侧隐窝穿刺置管进路的研究和应用 被引量:13
4
作者 傅志俭 宋文阁 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期376-378,共3页
目的 研究能将药物更直接集中注射到颈段硬膜囊前间隙或/和侧隐窝的穿刺置管进路。方法 颈椎钩状突外缘与关节柱内缘重叠巨均与小关节内缘在同一矢状面上,因此测量钩状突外缘间距便可得知小关节内缘间距,我们测量结果为23~25mm(C5-6-... 目的 研究能将药物更直接集中注射到颈段硬膜囊前间隙或/和侧隐窝的穿刺置管进路。方法 颈椎钩状突外缘与关节柱内缘重叠巨均与小关节内缘在同一矢状面上,因此测量钩状突外缘间距便可得知小关节内缘间距,我们测量结果为23~25mm(C5-6-7水平),平均 24mm;选择病变间隙的下1~2个间隙的下位棘突为穿刺水平。旁开距离为测得的该小关节内缘间距除以2,再减去2mm。用16G硬膜外穿刺针,经进针点垂直皮面进针,直到左侧椎板,稍退针2mm,改朝头端45~60度角进针,使穿刺针勺状面背侧紧贴左侧椎板及其上缘滑入小关节内缘,遇到韧性阻力为黄韧带,一旦阻力消失,有落空感,为突破黄韧带进入侧隐窝。选择45例颈椎间盘突出症病人,利用该进路进行溶盘治疗。其中10例病人经造影观察了导管的位置和造影剂的分布。结果45例病人治疗效果满意。10例造影病人,造影剂均集中分布在患侧侧隐窝或/和硬膜囊前间隙。结论 经颈椎小关节内缘穿刺置管可将药物集中注入硬膜外腔侧隐窝或俐硬膜囊前间隙,更好地发挥治疗作用,减少不良反应。 展开更多
关键词 颈段硬膜外腔侧隐窝 穿刺置管 进路 研究 应用 导管插入术 颈椎病 治疗
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椎间孔镜结合可变向磨钻治疗老年性腰椎管狭窄症 被引量:12
5
作者 尹国栋 林舟丹 +3 位作者 程昌志 王充 李贵谦 张立杰 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期458-462,共5页
[目的]探讨侧后方入路椎间孔镜技术配合可变向动力磨钻治疗腰椎管狭窄症。[方法]回顾分析本院2015年7月~2017年1月收治的32例老年腰椎管狭窄症患者病例资料,均为一侧侧隐窝狭窄症状。收集患者术前与随访时间节点X线片、CT和MRI等影像... [目的]探讨侧后方入路椎间孔镜技术配合可变向动力磨钻治疗腰椎管狭窄症。[方法]回顾分析本院2015年7月~2017年1月收治的32例老年腰椎管狭窄症患者病例资料,均为一侧侧隐窝狭窄症状。收集患者术前与随访时间节点X线片、CT和MRI等影像资料。分别于术前及术后1 d、3个月和末次随访时采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、视觉疼痛模拟评分(visual analogue scale,VAS)与改良MacNab疗效评定标准对临床疗效进行分析评估。[结果]32例患者行椎间孔入路手术,平均病程19.83个月,手术节段:L_5/S_1节段11例,L_(4/5)节段18例,L_(3/4)节段3例。术中使用骨钻、咬钳与可变向磨除去除上关节突腹侧、黄韧带、椎间盘并充分扩大侧隐窝。术后平均随访时间6.43个月。术后及随访时ODI评分与VAS评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),术后复查腰椎CT与MRI证实,侧隐窝及神经根减压充分。改良MacNab疗效评定标准,优21例,良7例,可3例,差1例,优良率87.50%。[结论]椎间孔镜技术结合可变向磨钻治疗老年性腰椎管狭窄症可获得较好的临床效果。 展开更多
关键词 椎间孔镜 可变向磨钻 腰椎管狭窄症 侧隐窝
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侧隐窝及椎旁肌肉内注射臭氧治疗伴有间盘突出的急性下背痛的临床观察 被引量:10
6
作者 师存伟 敬晓鹏 +1 位作者 冶占福 祈学萍 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期127-130,共4页
目的观察臭氧在侧隐窝联合椎旁肌肉内注射治疗伴有腰椎间盘突出的急性下背痛的临床效果。方法选取2014年6月至2015年6月期间伴有腰椎间盘突出的急性下背痛患者132例,随机分为实验组(A组)和对照组(B组)。入组患者均签署了知情同意书。首... 目的观察臭氧在侧隐窝联合椎旁肌肉内注射治疗伴有腰椎间盘突出的急性下背痛的临床效果。方法选取2014年6月至2015年6月期间伴有腰椎间盘突出的急性下背痛患者132例,随机分为实验组(A组)和对照组(B组)。入组患者均签署了知情同意书。首次治疗2组均在CT引导下进行病变部位的侧隐窝穿刺,A组注入3 m L臭氧(25μg/m L),B组注入3 m L甲泼尼龙琥珀酸钠(40 mg);同时在病变间盘相邻的两节腰椎旁肌肉内注射,A组每点注入5 m L臭氧(25μg/m L),B组每点注入5 m L利多卡因溶液(0.5%)。侧隐窝注射只做1次,椎旁肌肉内的注射需重复进行,每周3次,连续治疗3周。采用视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)评价患者疼痛及腰椎功能情况,记录患者治疗前,治疗后15 d、30 d、3个月的VAS评分及ODI值。结果 132例患者均获得完整随访,A组治疗后各时间点VAS评分及ODI分值均低于术前及同时间段的对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组在第30天随访时出现最好疗效并维持至随访结束。结论臭氧在侧隐窝联合椎旁肌肉内注射可以有效缓解伴有腰椎间盘突出的急性下背痛,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 急性下背痛 腰椎间盘脱出 臭氧 椎旁注射 侧隐窝
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CT引导下经侧隐窝行突出物内外溶盘术治疗腰椎间盘突出症 被引量:10
7
作者 任芹 万燕杰 +3 位作者 宋文阁 周晓静 孙玉梅 袁改能 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期326-327,共2页
目的探讨CT引导下侧隐窝进路突出物内外联合注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择腰椎间盘突出症患者60例,随机均分为两组,在CT引导下经侧隐窝进路穿刺,观察组采用突出物内外联合注射胶原酶,对照组采用突出物表面注射... 目的探讨CT引导下侧隐窝进路突出物内外联合注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择腰椎间盘突出症患者60例,随机均分为两组,在CT引导下经侧隐窝进路穿刺,观察组采用突出物内外联合注射胶原酶,对照组采用突出物表面注射胶原酶。术后3、7d、1、3、6、12月随访,记录患者的VAS、日本骨科学会(JOA)评分,术后改善率及近、远期临床疗效。结果观察组溶盘术后1、3月JOA评分明显高于对照组(P〈0.05)。术后1~12月观察组疗效总优良率明显高于对照组(P〈0.05)。结论CT引导下突出物内外联合注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的近期疗效及远期疗效明显优于单纯突出物表面注射胶原酶。 展开更多
关键词 CT引导 侧隐窝 胶原酶 腰椎间盘突出症
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内窥镜对腰椎管内结构的实验观察 被引量:9
8
作者 谭军 吴海山 +2 位作者 贾连顺 赵定麟 屠开元 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第4期295-299,共5页
采用内窥镜系统经椎间孔对6个新鲜年轻标本的腰椎管内结构进行静态和动态的实验观察,并行CT和直视对照.腰椎屈曲位时,椎间盘后深拉伸,前移;黄韧带张力增高,因而椎管扩大.腰椎后伸位时,椎间盘后移向椎管内膨隆;椎板间和棘突基底部黄韧带... 采用内窥镜系统经椎间孔对6个新鲜年轻标本的腰椎管内结构进行静态和动态的实验观察,并行CT和直视对照.腰椎屈曲位时,椎间盘后深拉伸,前移;黄韧带张力增高,因而椎管扩大.腰椎后伸位时,椎间盘后移向椎管内膨隆;椎板间和棘突基底部黄韧带仍保持一定张力,未见明显地向腹侧突起(?)椎管中央部分和后方部分无明显改变,而椎管的侧方部分,由于小关节的相互移动,松弛的关节囊带动被覆其内侧和腹侧的发达的黄韧带(?)张力,明显地向腹侧和内侧移动,与后凸的椎间盘后份相对形成侧隐窝的钳夹性狭窄,此种特征性改变在L_4L_5最明显.提示临床上应加强对椎管侧方部分狭窄的诊断和侧隐窝减压的治疗的重视. 展开更多
关键词 腰椎 椎管 解剖结构 内窥镜检
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腰椎侧隐窝的断层影像和断面解剖学 被引量:8
9
作者 李林宏 钱学华 +5 位作者 周庭永 李彦彦 徐伟 张慧 刘智华 吕发金 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期243-248,共6页
目的:探讨断面和CT腰椎侧隐窝变化规律及其意义.方法:利用30例横断面标本及50例活体CT扫描,观测侧隐窝及其相关结构.结果:断面标本第3~5腰椎侧隐窝矢径(经椎间盘)分别为(7.43±0.52)、(7.34±0.77)、(6.78±0.58... 目的:探讨断面和CT腰椎侧隐窝变化规律及其意义.方法:利用30例横断面标本及50例活体CT扫描,观测侧隐窝及其相关结构.结果:断面标本第3~5腰椎侧隐窝矢径(经椎间盘)分别为(7.43±0.52)、(7.34±0.77)、(6.78±0.58)mm,无性差;CT扫描第3~5腰椎侧隐窝矢径(经椎间盘)存在性差,男性分别为(7.05±1.19)、(6.25±0.94)、(6.98±1.30)mm;女性为(7.53±1.37)、(7.05±1.14)、(7.35±1.39)mm;侧隐窝及其相关结构的数值在断面及CT表现趋势基本一致;在断面和CT上,侧隐窝矢径(经椎间盘)与黄韧带厚度的相关关系无统计学意义,但与椎间盘横径、矢径均呈负相关.结论:侧隐窝及其相关结构的数值在断面解剖及CT上表现趋势基本一致,即CT可较好地反映侧隐窝相关结构的情况;侧隐窝毗邻结构的病理变化均可能导致侧隐窝狭窄. 展开更多
关键词 侧隐窝 断面解剖 电子计算机X射线断层扫描技术 腰椎管狭窄
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腰椎间盘突出再次及多次手术原因探讨 被引量:7
10
作者 胡玉华 《颈腰痛杂志》 1997年第3期157-159,共3页
本文重点讨论了腰椎间盘突出症再次及多次手术的常见原因,详细站过了神经根管及侧隐窝狭窄,椎间盘及异物残留,定位错误及椎间隙感染,术后腰椎不稳的临床表现。分析探讨了再次及多次手术的相关因素及发生机理.认为利用现代化检查手... 本文重点讨论了腰椎间盘突出症再次及多次手术的常见原因,详细站过了神经根管及侧隐窝狭窄,椎间盘及异物残留,定位错误及椎间隙感染,术后腰椎不稳的临床表现。分析探讨了再次及多次手术的相关因素及发生机理.认为利用现代化检查手段.详细地体格检查.严格手术适应症,严密的手术操作,切除椎管致压物及有效减压.增加脊柱的稳定性,是预防再次及多次手术的主要方法。 展开更多
关键词 椎间盘突出 腰椎 外科手术
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腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症33例报告 被引量:5
11
作者 苏再发 石志才 贾连顺 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1998年第6期497-498,共2页
本文报告了手术治疗腰间盘突出合并侧隐窝狭窄33例。其中单侧28例,双侧5例。4例合并中央管狭窄,2例合并马尾综合征,1例合并椎体滑脱。根据各自的病理特点分别行全椎板、半椎板或开窗减压。手术处理包括摘除突出的椎间盘,切... 本文报告了手术治疗腰间盘突出合并侧隐窝狭窄33例。其中单侧28例,双侧5例。4例合并中央管狭窄,2例合并马尾综合征,1例合并椎体滑脱。根据各自的病理特点分别行全椎板、半椎板或开窗减压。手术处理包括摘除突出的椎间盘,切除增生的黄韧带、小关节突和椎体后缘骨赘,从而扩大狭窄的侧隐窝,使神经根充分减压。经12月~4年6个月(平均28年)随访,优22例,良8例,无改善3例。作者认为手术摘除突出髓核后,必须探查神经根的其他致压因素,以防遗漏。手术既要减压充分。 展开更多
关键词 腰椎 椎间盘突出症 侧隐窝 狭窄 外科手术 治疗
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腰椎“内聚式”对称减压人工诱导突出椎间盘自然回缩的减压机制
12
作者 张春霖 侯曌华 +9 位作者 严旭 姜岩 付苏 宁永明 李东哲 董超 刘小康 王永魁 曹争明 杨腾跃 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第9期1810-1819,共10页
背景:腰椎间盘突出症传统手术通过“环”神经广泛式切除进行减压及摘除突出腰椎间盘,存在神经损伤造成瘫痪、腰椎失稳、突出复发、椎间隙感染以及邻椎病等多种风险及并发症。目的:提出腰椎“内聚式”对称减压人工诱导突出椎间盘自然回缩... 背景:腰椎间盘突出症传统手术通过“环”神经广泛式切除进行减压及摘除突出腰椎间盘,存在神经损伤造成瘫痪、腰椎失稳、突出复发、椎间隙感染以及邻椎病等多种风险及并发症。目的:提出腰椎“内聚式”对称减压人工诱导突出椎间盘自然回缩术,观察这种新术式的人工诱导突出椎间盘自然吸收现象及早期临床疗效,并分析其减压机制。方法:纳入2021年3月至2023年5月郑州大学第一附属医院骨科收治的腰椎间盘突出患者214例,其中对照组81例行保守治疗,试验组133例接受腰椎“内聚式”对称减压人工诱导突出椎间盘自然回缩术治疗。试验组术前、术后即刻(7-14 d)及术后早期(1年以上)分别使用MRI图像测量腰椎间盘突出的体积变化,CT图像测量腰椎棘突韧带复合体后移距离以及侧隐窝宽度和高度,日本骨科学会评分评估患者神经功能恢复情况。结果与结论:(1)对照组:保守治疗81例腰椎间盘突出患者共171个突出腰椎间盘,平均随访时间(22.7±23.1)个月;171个突出腰椎间盘就诊时及末次随访MRI测量突出腰椎间盘体积分别为(551.6±257.9)mm3和(792.2±330.4)mm3,体积平均增大率为(53.2±44.4)%,差异有显著性意义(P<0.001);171个突出腰椎间盘中有4个发生了自然回缩现象,吸收比为2.3%(4/171),吸收率为(24.5±9.9)%。(2)试验组:133例腰椎间盘突出患者共285个突出腰椎间盘。①术后即刻:所有患者均完成术后即刻随访,285个突出腰椎间盘中有229个发生回缩,吸收比为80.3%(229/285),平均吸收率为(21.5±20.9)%,显著及完全吸收占6.5%;上腰椎共70个突出腰椎间盘,吸收比为85.7%(60/70),平均吸收率为(23.1±19.5)%,最大吸收率为86.6%;下腰椎共215个突出腰椎间盘,吸收比为78.6%(169/215),平均吸收率为(21.0±21.3)%,最大吸收率为83.2%;上腰椎与下腰椎显著及完全吸收分别占5.7%和6.5%,无统计学差异(P>0.05);术后即刻棘突韧带复合体 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 人工诱导突出椎间盘自然回缩 对称减压 侧隐窝 自然吸收
腰椎管侧隐窝狭窄症的CT病理与临床分析 被引量:4
13
作者 肖东民 周江南 +2 位作者 李康华 王万春 李永国 《中国医师杂志》 CAS 2003年第12期1615-1617,共3页
目的 了解腰椎管侧隐窝的正常值及侧隐窝狭窄的CT病理与临床表现和治疗的关系。方法 通过对 15例正常尸体腰椎标本的解剖学观察 ,结合 2 0例健康志愿者腰椎CT扫描 ,测量正常腰椎管侧隐窝矢状径。分析 174例腰椎管侧隐窝狭窄患者的CT... 目的 了解腰椎管侧隐窝的正常值及侧隐窝狭窄的CT病理与临床表现和治疗的关系。方法 通过对 15例正常尸体腰椎标本的解剖学观察 ,结合 2 0例健康志愿者腰椎CT扫描 ,测量正常腰椎管侧隐窝矢状径。分析 174例腰椎管侧隐窝狭窄患者的CT病理与临床表现和治疗方法。结果 发现在L1 、L2 水平约 3 4%的正常人存在侧隐窝 ,在L3 ~S1 水平都有侧隐窝。临床上腰椎管侧隐窝狭窄症患者的侧隐窝矢状径均 <5mm ,狭窄的病因有 :腰椎间盘突出、黄韧带肥厚、关节突关节增生、腰椎滑脱、发育性骨性腰椎管狭窄、腰椎骨折及腰椎管内占位性病变等。不同病理的临床表现发生率不同。结论 侧隐窝是腰椎管正常的解剖结构。引起腰椎管侧隐窝狭窄的病因以腰椎间盘突出、关节突增生、黄韧带肥厚最常见。选择治疗时一定要结合患者的CT病理与临床表现。 展开更多
关键词 腰椎管侧隐窝狭窄症 CT检查 病理学 临床分析 临床表现 治疗方法
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医用臭氧水治疗腰椎间盘突出症神经根炎80例 被引量:5
14
作者 周友龙 郭光昕 +5 位作者 宁文华 李继萍 朱紫燕 李俊飞 郭明菲 党琦 《中医临床研究》 2016年第29期46-47,共2页
目的:评价医用臭氧水侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症神经根炎的临床疗效。方法:对符合纳入标准的腰椎间盘突出症神经根炎患者80例给予医用臭氧水侧隐窝注射治疗,每周1次,连续治疗3次为一个疗程。分别于治疗前后以视觉模拟评分法(VAS)和... 目的:评价医用臭氧水侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症神经根炎的临床疗效。方法:对符合纳入标准的腰椎间盘突出症神经根炎患者80例给予医用臭氧水侧隐窝注射治疗,每周1次,连续治疗3次为一个疗程。分别于治疗前后以视觉模拟评分法(VAS)和直腿抬高角度评估疼痛程度和下肢的活动度,并用镇痛效果评定标准评价总有效率。出针即刻评价镇痛起效时间。结果:与治疗前相比,治疗后VAS评分明显降低,直腿抬高角度明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。显效16例,有效58例,无效6例,总有效率为92.5%;镇痛起效时间为(3.2±0.9)min。结论:医用臭氧水侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症神经根炎起效快,安全有效,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 神经根炎 侧隐窝注射 医用臭氧水
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侧隐窝联合皮内给予复方倍他米松对老年人腰骶段带状疱疹后神经痛的疗效 被引量:4
15
作者 王淑萍 王静 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2014年第2期281-284,共4页
目的:探讨不同方式给予复方倍他米松对老年人腰骶段带状疱疹后神经痛的疗效。方法:将82例腰骶段带状疱疹后神经痛的老年患者分为侧隐窝治疗组(n=18)、皮内治疗组(n=21)、侧隐窝联合皮内治疗组(n=24)和对照组(n=19)。所有患者入院后给予... 目的:探讨不同方式给予复方倍他米松对老年人腰骶段带状疱疹后神经痛的疗效。方法:将82例腰骶段带状疱疹后神经痛的老年患者分为侧隐窝治疗组(n=18)、皮内治疗组(n=21)、侧隐窝联合皮内治疗组(n=24)和对照组(n=19)。所有患者入院后给予盐酸曲马多100 mg/d以及加巴喷丁900 mg/d治疗,除对照组外其余3组均按分组给予复方倍他米松治疗,比较4组患者治疗前后自发性疼痛视觉模拟评分(VAS)、痛觉过敏VAS和睡眠质量评分。结果:4组患者治疗前后自发性疼痛VAS、痛觉过敏VAS、睡眠质量评分比较,差异均有统计学意义(自发性疼痛VAS:F组间=9.468,F时间=456.796,F交互=9.684,P均<0.001;痛觉过敏VAS:F组间=12.620,F时间=390.196,F交互=11.361,P均<0.001;睡眠质量评分:F组间=11.552,F时间=158.694,F交互=6.900,P均<0.001)。结论:侧隐窝联合皮内给予复方倍他米松对老年人腰骶段带状疱疹后神经痛疗效较好。 展开更多
关键词 腰骶段 带状疱疹后神经痛 侧隐窝 皮内 复方倍他米松
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腰椎侧隐窝和椎弓上切迹的应用解剖学 被引量:2
16
作者 徐胜 杨少华 朱发亮 《中国临床解剖学杂志》 1988年第3期156-157,190,共3页
本文观测了100例成人腰椎侧隐窝的出现率、形态位置、横径、矢径和椎弓上切迹的宽度.通过统计学处理,表明椎弓上切迹的宽度与侧隐窝矢径两者有相关关系,根据椎弓上切迹的宽度可推断出侧隐窝的矢径.对临床诊断有一定的意义.
关键词 腰椎 侧隐窝 椎弓上切迹
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正常成人腰椎侧隐窝CT研究 被引量:3
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作者 夏兆云 施丁一 +1 位作者 杨宏美 曹士兵 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2000年第11期996-998,共3页
目的 研究正常成人腰椎侧隐窝的形态和侧隐窝狭窄症的诊断。方法 测量计算 10 0例腰椎侧隐窝的前后径与椎管前后径 ,侧隐窝面积与椎管面积及其比率 ,观察其相互关系 ,采用多元相关性检验。结果 侧隐窝的大小与同层面椎管大小呈显著... 目的 研究正常成人腰椎侧隐窝的形态和侧隐窝狭窄症的诊断。方法 测量计算 10 0例腰椎侧隐窝的前后径与椎管前后径 ,侧隐窝面积与椎管面积及其比率 ,观察其相互关系 ,采用多元相关性检验。结果 侧隐窝的大小与同层面椎管大小呈显著正性相关 ,正常成人腰椎侧隐窝与椎管前后径的比率为 2 4 0 5± 0 87( % ) ;面积比率为 7 32± 0 48%。结论 利用CT比率测定法判断侧隐窝狭窄 。 展开更多
关键词 腰椎管 侧隐窝 测量 X线 侧隐窝狭窄
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杂色曲霉素灌胃对小鼠外侧隐窝超微结构的影响 被引量:4
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作者 郝庆卯 张祥宏 +6 位作者 邢凌霄 王俊灵 马常升 王丽 刘贵生 严霞 王凤荣 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期316-318,331,共4页
目的:观察杂色曲霉素(ST)对小鼠第四脑室外侧隐窝室管膜细胞结构的影响。方法:BALB/c小鼠,单次ST灌胃,分别于灌胃后1~16d处死动物,用扫描电镜观察外侧隐窝室管膜的结构变化。结果:ST灌胃后1h和2h组外侧隐窝处室管膜的纤毛稀少、粘连、... 目的:观察杂色曲霉素(ST)对小鼠第四脑室外侧隐窝室管膜细胞结构的影响。方法:BALB/c小鼠,单次ST灌胃,分别于灌胃后1~16d处死动物,用扫描电镜观察外侧隐窝室管膜的结构变化。结果:ST灌胃后1h和2h组外侧隐窝处室管膜的纤毛稀少、粘连、倒伏;4h和8h组纤毛粘连和倒伏更加明显,并出现室管膜细胞的破损和分泌颗粒;16h组纤毛粘连变轻,纤毛数量和形态逐渐恢复到正常,分泌颗粒少见。结论:提示ST对小鼠外侧隐窝室管膜细胞有明显的损伤作用。 展开更多
关键词 外侧隐窝 杂色曲霉素 灌胃 超微结构 BALB/c小鼠 室管膜细胞 扫描电镜观察 分泌颗粒 细胞结构 第四脑室 结构变化 损伤作用 纤毛 ST 粘连
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C型臂X线引导下侧隐窝阻滞与骶管阻滞治疗单侧型腰椎间盘突出症的疗效比较 被引量:3
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作者 王建光 朱新杰 +4 位作者 蔡明珍 徐华琴 周子超 徐振兴 翁浩 《实用疼痛学杂志》 2011年第6期407-410,共4页
目的 评价C型臂X线机引导下侧隐窝阻滞与骶管阻滞治疗单侧型腰椎间盘突出症的疗效.方法 选择单侧突出型腰椎间盘突出症患者60例,随机分为两组(N=30):C型臂X线机引导下患侧腰椎旁侧隐窝阻滞治疗组(C组)与骶管阻滞治疗组(D组).用... 目的 评价C型臂X线机引导下侧隐窝阻滞与骶管阻滞治疗单侧型腰椎间盘突出症的疗效.方法 选择单侧突出型腰椎间盘突出症患者60例,随机分为两组(N=30):C型臂X线机引导下患侧腰椎旁侧隐窝阻滞治疗组(C组)与骶管阻滞治疗组(D组).用药均为0.66%利多卡因加复方倍他米松,7 d注药1次,最多3次.记录注射次数及治疗前、后1周、1个月及3个月时的视觉疼痛模拟评分(VAS)与术后3个月时改良MacNab疗效评定.结果 与治疗前相比,两组患者在治疗后1周、1个月时的VAS评分下降(P〈0.05);与D组相比,C组治疗后3个月时疗效评定更好(P〈0.05),且注射次数少(P〈0.05),两组均未见并发症.结论 与骶管入路阻滞法相比,C型臂X线机引导下侧隐窝阻滞治疗可更好更快地缓解单侧型腰椎间盘突出症的症状. 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 侧隐窝 麻醉 脊尾 注射 硬膜外
原文传递
硬膜外麻醉下大推拿复位与侧隐窝神经阻滞三维正脊治疗腰椎间盘突出症的疗效比较 被引量:3
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作者 李万林 黄靖宇 《实用医院临床杂志》 2010年第2期80-82,共3页
目的观察硬膜外麻醉下大推拿复位与侧隐窝神经阻滞配合三维正脊治疗腰椎间盘突出症的安全性并对临床疗效进行对比。方法对2006年7月至2009年5月252例腰椎间盘突出症患者进行回顾性研究,其中采用硬膜外麻醉下大推拿复位治疗120例(治疗1... 目的观察硬膜外麻醉下大推拿复位与侧隐窝神经阻滞配合三维正脊治疗腰椎间盘突出症的安全性并对临床疗效进行对比。方法对2006年7月至2009年5月252例腰椎间盘突出症患者进行回顾性研究,其中采用硬膜外麻醉下大推拿复位治疗120例(治疗1组),腰椎侧隐窝神经阻滞配合三维正脊治疗132例(治疗2组),临床疗效采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果治疗1、2组临床痊愈分别为31、66例,显效69、36例,好转13、24例,无效7、6例,分级疗效比较,差异有统计学意义(P(0.05),总有效率差异无统计学意义(P(0.05);两组均未见不良反应。结论侧隐窝神经阻滞配合三维正脊治疗腰椎间盘突出症安全,是非手术疗法中有效的方法。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 硬膜外麻醉 推拿 神经阻滞术 三维正脊疗法 侧隐窝
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