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手术显微镜支撑喉镜下和纤维喉镜下切除声带息肉术后疗效观察 被引量:45
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作者 曾钟杰 吴波 蒋睿果 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第29期3070-3071,共2页
目的系统评价手术显微镜支撑喉镜下和纤维喉镜下切除声带息肉术后的疗效。方法对2009年5月至2012年3月通过全麻手术显微镜支撑喉镜下70例(显微支撑喉镜组)和纤维喉镜下手术60例(纤维喉镜组)术后随访1个月,比较两组患者的临床疗效。结果... 目的系统评价手术显微镜支撑喉镜下和纤维喉镜下切除声带息肉术后的疗效。方法对2009年5月至2012年3月通过全麻手术显微镜支撑喉镜下70例(显微支撑喉镜组)和纤维喉镜下手术60例(纤维喉镜组)术后随访1个月,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者术后临床效果评估可见显微镜支撑喉镜组治愈65例,有效4例,无效1例,有效率为98.57%(69/70);纤维喉镜组治愈38例,有效14例,无效8例,有效率86.66%(52/60)。两组患者治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术显微镜下支撑喉镜下切除声带息肉效果明显好于纤维喉镜下切除声带息肉,值得推广。 展开更多
关键词 支撑喉镜 手术显微镜 声带息肉
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支撑喉镜和纤维喉镜下声带息肉切除术疗效分析 被引量:38
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作者 秦辉 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2016年第8期487-489,共3页
目的比较支撑喉镜和纤维喉镜下切除声带息肉的临床疗效。方法选取2014年2月-2015年6月在我院行声带息肉切除的94例患者为研究对象,随机分为支撑喉镜组(51例)和纤维喉镜组(43例),比较两组患者手术时间、出血量、住院时间、术后疗... 目的比较支撑喉镜和纤维喉镜下切除声带息肉的临床疗效。方法选取2014年2月-2015年6月在我院行声带息肉切除的94例患者为研究对象,随机分为支撑喉镜组(51例)和纤维喉镜组(43例),比较两组患者手术时间、出血量、住院时间、术后疗效、并发症及医疗费用等。结果支撑喉镜组手术时间及术中出血量分别为(22.5±7.3)min及(5.8±1.2)ml,纤维喉镜组分别为(29.8±7.9)min及(14.6±2.5)ml;支撑喉镜组有效率为96.08%,纤维喉镜组为81.40%;支撑喉镜组并发症发生率为5.88%,纤维喉镜组为18.60%;支撑喉镜组医疗费用为(0.71±O.12)万元,纤维喉镜组为(0.35±0.08)万元。住院时间两组比较无统计学意义。结论支撑喉镜下切除声带息肉在手术时间、术中出血量、疗效以及并发症发生率等方面均优于纤维喉镜。 展开更多
关键词 声带 息肉 外科手术 治疗结果 支撑喉镜 纤维喉镜
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经可视喉罩与喉镜气管插管对患者血流动力学的影响 被引量:21
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作者 李师阳 李群杰 +1 位作者 姚伟瑜 肖全胜 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第27期1907-1909,共3页
目的 比较可视性气管插管型喉罩通气道(LMA CTrachTM)与喉镜经口气管插管对全身麻醉患者血流动力学的影响.方法 福建泉州市儿童医院2009年1-8月美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ~Ⅱ级拟在经口气管插管全身麻醉下实施择期妇科手术患... 目的 比较可视性气管插管型喉罩通气道(LMA CTrachTM)与喉镜经口气管插管对全身麻醉患者血流动力学的影响.方法 福建泉州市儿童医院2009年1-8月美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ~Ⅱ级拟在经口气管插管全身麻醉下实施择期妇科手术患者60例,数字随机法分为Ctrach(C)组和喉镜(D)组,每组30例,经常规静脉诱导后行气管插管.监测麻醉诱导前(基础值)、监测麻醉诱导后、气管插管即刻和气管插管后3 min内的血压(BP)和心率(HR)变化.结果 C组的平均气管插管操作时间较D组明显延长.气管插管后两组的BP和HR均比麻醉诱导后明显升高.D组在气管插管即刻和插管后HR较基础值显著升高;C组在气管插管即刻和气管插管后的BP和HR与基础值均差异无统计学意义.气管插管即刻和气管插管后,D组的BP、HR显著高于C组(P〈0.05).结论 全身麻醉下采用LMA CTrachTM气管插管比喉镜插管对血流动力学影响更为平稳. 展开更多
关键词 可视性气管插管型喉罩通气道 喉镜 全身麻醉 经口气管插管 血流动力学反应
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光棒用于困难气道伴口腔活动性出血的气管插管 被引量:19
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作者 周脉涛 郑友芝 +4 位作者 洪卫明 虞大为 顾成永 华君 仲玉霜 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期970-973,共4页
目的 比较光棒和McCoy可调喉镜用于困难气道伴口腔活动性出血的气管插管效果.方法 经一名麻醉主治医生使用普通喉镜两次插管失败的口腔活动性出血外伤手术患者30例,随机(随机数字法)分成光棒(LW)组和McCoy可调喉镜(MC)组(n=15)... 目的 比较光棒和McCoy可调喉镜用于困难气道伴口腔活动性出血的气管插管效果.方法 经一名麻醉主治医生使用普通喉镜两次插管失败的口腔活动性出血外伤手术患者30例,随机(随机数字法)分成光棒(LW)组和McCoy可调喉镜(MC)组(n=15).记录两组插管成功率和插管时间.结果 LW组一次和总插管成功率均高于MC组(14/15比6/15,P=0.005;15/15比9/15,P=0.017).LW组插管时间短于MC组[24(23,34)s比48(31,119)s,P=0.011].MC组中有6例患者插管失败改用光棒插管成功.结论 光棒是困难气道伴口腔活动性出血患者建立人工气道的有效方法. 展开更多
关键词 光棒 喉镜 困难气道 口腔 出血
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Airtraq可视喉镜与Macintosh喉镜用于双腔支气管插管的临床研究 被引量:19
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作者 蒋琦亮 张晓峰 徐美英 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期870-872,共3页
目的比较Airtraq可视喉镜和Macintosh喉镜用于双腔支气管插管的临床效果。方法选择需行单肺通气的胸外科手术患者60例,随机均分为两组。A组使用Airtraq可视喉镜而M组使用Macintosh直接喉镜行双腔支气管插管。比较两组插管时间、Cormack/... 目的比较Airtraq可视喉镜和Macintosh喉镜用于双腔支气管插管的临床效果。方法选择需行单肺通气的胸外科手术患者60例,随机均分为两组。A组使用Airtraq可视喉镜而M组使用Macintosh直接喉镜行双腔支气管插管。比较两组插管时间、Cormack/Lehane分级、插管难易度评分(IDS评分)、进入目标支气管的成功率、口腔损伤出血情况(唇、齿、舌及口腔黏膜)。结果 A组MallampatiⅢ级患者的插管时间明显短于M组(P<0.05);Cormack/Lehane分级及IDS评分明显优于M组(P<0.05);IDS评分≥1分患者A组明显少于M组(P<0.05)。结论与Macintosh喉镜相比,MallampatiⅢ级患者使用Airtraq可视喉镜插管速度更快,Airtraq可视喉镜下声门显露更佳,且插管难度更低。 展开更多
关键词 气管插管 喉镜 双腔支气管导管
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全麻支撑喉镜联合鼻内窥镜与单纯支撑喉镜下治疗声带息肉的疗效比较 被引量:19
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作者 黄天宇 《中国医药科学》 2014年第19期203-205,共3页
目的对全麻支撑喉镜联合鼻内窥镜与单纯支撑喉镜下治疗声带息肉的疗效进行比较,探讨两种方法治疗声带息肉的优劣,为基层医院临床治疗寻求更好的治疗手段。方法选取2009-2013年我院收治的声带息肉患者60例,随机分成治疗组和对照组。治疗... 目的对全麻支撑喉镜联合鼻内窥镜与单纯支撑喉镜下治疗声带息肉的疗效进行比较,探讨两种方法治疗声带息肉的优劣,为基层医院临床治疗寻求更好的治疗手段。方法选取2009-2013年我院收治的声带息肉患者60例,随机分成治疗组和对照组。治疗组在静脉复合麻醉下采用支撑喉镜联合鼻内窥镜行声带息肉摘除术,对照组则单纯采用支撑喉镜下行声带息肉摘除术,对两组患者手术结果进行评估。结果术后1个月随访,对鼻内窥镜复查结果结合患者的主观声嘶等症状改善情况进行比较,治疗组治愈率达93.3%,明显高于对照组73.3%,两组比较差异有统计学意义(x2=4.320,P〈0.05)。两组手术成功患者术后2-6个月随访均无复发。结论全麻支撑喉镜联合鼻内窥镜治疗声带息肉疗效确切,值得基层临床推广使用。 展开更多
关键词 声带息肉 支撑喉镜 鼻内窥镜
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显微支撑喉镜手术致并发症71例 被引量:16
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作者 孙浩 孙旭鸯 +2 位作者 马超武 闵密克 徐建中 《临床军医杂志》 CAS 2005年第2期206-207,共2页
目的探讨显微支撑喉镜手术过程中局部损伤并发症的原因和防治方法。方法1086例声带疾病患者,男579例,女507例,年龄9~72岁,平均35.6岁,均在全麻下行显微支撑喉镜手术。结果1086例中71例出现并发症,其中局部黏膜损伤37例,门齿损伤8例,舌... 目的探讨显微支撑喉镜手术过程中局部损伤并发症的原因和防治方法。方法1086例声带疾病患者,男579例,女507例,年龄9~72岁,平均35.6岁,均在全麻下行显微支撑喉镜手术。结果1086例中71例出现并发症,其中局部黏膜损伤37例,门齿损伤8例,舌损伤13例,颞颌关节损伤9例,术中窦性心动过缓4例。结论显微支撑喉镜手术,特别是放置喉镜过程,正确的手法和体位,合适的麻醉深度和肌松效果能减少或预防局部损伤等并发症的发生。 展开更多
关键词 显微支撑喉镜 声带 手术并发症
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三种不同手术方式治疗声带小结、声带息肉的疗效比较 被引量:15
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作者 王满娣 吴治钦 《中国现代医生》 2016年第1期65-67,70,共4页
目的比较三种不同的手术方式治疗声带小结、声带息肉的疗效。方法选取我院312例声带小结、声带息肉的患者,其中电子喉镜100例,支撑喉镜联合显微镜94例,支撑喉镜联合30°膀胱镜视频下手术118例,根据声音恢复程度及声带边缘情况比较... 目的比较三种不同的手术方式治疗声带小结、声带息肉的疗效。方法选取我院312例声带小结、声带息肉的患者,其中电子喉镜100例,支撑喉镜联合显微镜94例,支撑喉镜联合30°膀胱镜视频下手术118例,根据声音恢复程度及声带边缘情况比较三种不同手术方式的疗效。结果 312例声带小结、声带息肉病例进行手术治疗,效果良好。三种疗法治疗声带小结、声带息肉的并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据患者的具体情况选择不同的手术方式,声带小结、声带息肉采用电子喉镜、支持喉镜联合显微镜、支撑喉镜联合30°膀胱镜视频手术均能取得良好的效果。 展开更多
关键词 声带小结 声带息肉 喉镜 外科手术
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Shikani Optical Stylet versus Macintosh Laryngoscope for Intubation in Patients Undergoing Surgery for Cervical Spondylosis: A Randomized Controlled Trial 被引量:12
9
作者 Mao Xu Xiao-Xi Li +1 位作者 Xiang-Yang Guo Jun Wang 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2017年第3期297-302,共6页
Background: Airway management is critical in patients with cervical spondylosis, a population with a high incidence of difficult airway. Intubation with Shikani Optical Styler (SOS) has become increasingly popular ... Background: Airway management is critical in patients with cervical spondylosis, a population with a high incidence of difficult airway. Intubation with Shikani Optical Styler (SOS) has become increasingly popular in difficult airway. We compared the effects ofintubation with SOS versus Macintosh laryngoscope (MLS) in patients undergoing surgery for cervical spondylosis. Methods: A total of 270 patients scheduled for elective surgery for cervical spondylosis of spinal cord and nerve root type from August 2012 to January 2016 were enrolled and randomly allocated to the MLS or SOS group by random numbers. Patients were evaluated for difficult airway preoperatively, and Cormack-Lehane laryngoscopy classification was determined during anesthesia induction. Difficult airway was defined as Cormack-Lehane Grades IlI IV. Patients were intubated with the randomly assigned intubation device. The success rate, intubation time, required assistance, immediate complications, and postoperative complaints were recorded. Categorical variables were analyzed by Chi-square test, and continuous variables were analyzed by independent samples t-test or rank sum test. Results: The success rate of intubation among normal airways was 100% in both groups. In patients with difficult airway, the success rates in the MLS and SOS groups were 84.2% and 94.1%, respectively (P = 0.605). lntubation with SOS took longer compared with MLS (normal airway: 25.1 ± 5.8 s vs. 24.5 ± 5.7 s, P = 0.426; difficult airway: 38.5± 8.5 s vs. 36.1 ±8,2 s, P = 0.389). Intubation with SOS required less assistance in patients with difficult airway (5.9% vs. 100%, P 〈 0.001 ). The frequency of postoperative sore throat was lower in SOS group versus MLS group in patients with normal airway (22.0% vs. 34.5%, P =0.034). Conclusions: SOS is a sale and effective airway management device in patients undergoing surgery for cervical spondylosis. Compared with MLS, SOS appears clinically beneficial for intubation, especially in patien 展开更多
关键词 AIRWAY Cervical Spondylosis lntubation laryngoscope Optical Stylet
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支持喉镜下CO_2激光术对早期声门型喉癌患者嗓音功能及血清相关细胞因子水平的影响 被引量:14
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作者 李晓丽 李建斌 +1 位作者 李晓慧 王会宾 《海南医学》 CAS 2017年第11期1759-1761,共3页
目的观察早期声门型喉癌患者行支持喉镜下CO_2激光术前后的嗓音功能及血清相关细胞因子水平的变化。方法选取2013年4月至2016年2月河北北方学院附属第二医院耳鼻咽喉科收治的早期声门型喉癌患者101例,按照随机数字表法将所有患者分为对... 目的观察早期声门型喉癌患者行支持喉镜下CO_2激光术前后的嗓音功能及血清相关细胞因子水平的变化。方法选取2013年4月至2016年2月河北北方学院附属第二医院耳鼻咽喉科收治的早期声门型喉癌患者101例,按照随机数字表法将所有患者分为对照组(n=50)和观察组(n=51)。对照组行喉裂开喉部分切除术治疗,观察组行支持喉镜下CO_2激光术治疗。检测并比较两组患者手术前后的急性期时相蛋白、嗓音功能指标及血清相关细胞因子水平的变化。结果术后观察组患者血清C反应蛋白(CRP)、α1-酸性糖蛋白(α1-AG)及铜蓝蛋白(CER)均低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);术后2周至2个月,两组患者的基频(F0)、基频微扰(Jitter)先升高后降低,而声压级(SPL)、最长发声时间(MPT)及声音障碍指数(DSI)先降低后升高(P<0.05或P<0.01),且术后两组间各嗓音功能指标比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);术后2个月时观察组患者除Jitter及MPT外,其余各指标与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后两组患者的血清白介素-2(IL-2)水平均升高,且观察组为(9.41±1.04)ng/m L,明显高于对照组的(7.26±1.31)ng/m L,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组患者的血清白介素-6(IL-6)水平均降低,且观察组为(81.32±16.21)pg/m L,明显低于对照组的(108.96±19.03)pg/m L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支持喉镜下CO_2激光术治疗早期声门型喉癌具有术后应激小、可彻底切除肿瘤的优势,而且还可有效促进患者嗓音恢复,调节患者血清IL-2及IL-6等细胞因子水平,降低机体恶性程度。 展开更多
关键词 早期声门型喉癌 喉镜 CO2激光术 嗓音功能 白细胞介素-2 白细胞介素-6
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Current Evidences for the Use of UEscope in Airway Management 被引量:11
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作者 Fu-Shan Xue Ben-Quan Yang +2 位作者 Ya-Yang Liu Hui-Xian Li Gui-Zhen Yang 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2017年第15期1867-1875,共9页
Objective:UEscope is a new angulated videolaryngoscope (VL).This review aimed to describe the features of UEscope and provide clinical evidences regarding the efficacy and safety of this video device in adult trach... Objective:UEscope is a new angulated videolaryngoscope (VL).This review aimed to describe the features of UEscope and provide clinical evidences regarding the efficacy and safety of this video device in adult tracheal intubation and its roles in airway management teaching.Data Sources:The Wan Fang Data,CNKI,PubMed,Embase,Cochrane Library,and Google Scholar were searched for relevant English and Chinese articles published up to January 15,2017,using the following keywords:"HC video laryngoscope","UE videolaryngoscope","video laryngoscope",and "videolaryngoscopy".Study Selection:Human case reports,case series,observable studies,and randomized controlled clinical trials were included in our search.The results of these studies and their reference lists were cross-referenced to identify a common theme.Results:UEscope features the low-profile portable design,intermediate blade curvatures,all-angle adjustable monitor,effective anti-fog mechanisms,and built-in video recording function.During the past 5 years,there have been a number of clinical studies assessing the application and roles of UEscope in airway management and education.As compared with direct laryngoscope,UEscope improves laryngeal visualization,decreases intubation time (IT),and increases intubation success rate in adult patients with normal and difficult airways.These findings are somewhat different from the previous results regarding the other angulated VLs;they can provide an improved laryngeal view,but no conclusive benefits with regard to IT and intubation success rate.Furthermore,UEscope has extensively been used for intubation teaching and shown a number of advantages.Conclusions:UEscope can be used as a primary intubation tool and may provide more benefits than other VLs in patients with normal and difficult airways.However,more studies with large sample are still needed to address some open questions about clinical performance of this new VL. 展开更多
关键词 Airway Management Direct laryngoscope Pertbrmance Videolaryngoscope
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支撑喉镜下低温等离子射频治疗会厌囊肿疗效分析 被引量:13
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作者 王荣兵 谢健生 +1 位作者 周灿禄 陈颖妍 《医学综述》 2015年第20期3804-3806,共3页
目的探讨支撑喉镜下等离子射频消融治疗会厌囊肿的临床疗效。方法将2006年6月至2013年6月东莞市莞城医院收治的64例拟行手术治疗的会厌囊肿患者,按随机数字表法分为两组,每组32例,观察组采用支撑喉镜下低温等离子射频消融治疗,对照组采... 目的探讨支撑喉镜下等离子射频消融治疗会厌囊肿的临床疗效。方法将2006年6月至2013年6月东莞市莞城医院收治的64例拟行手术治疗的会厌囊肿患者,按随机数字表法分为两组,每组32例,观察组采用支撑喉镜下低温等离子射频消融治疗,对照组采用传统手术切除,比较两组手术时间、术中出血量、术后出血量及术后疼痛时间,并比较两组手术前后会厌囊肿评分及术后复发率。结果两组均成功完成手术,术后手术区域黏膜光滑、平坦,观察组手术时间、术中出血量、术后出血量及术后疼痛时间均少于对照组[(9.4±2.8)min比(12.6±3.7)min,(2.4±1.1)m L比(11.2±3.9)m L,(0.2±0.1)m L比(12.8±0.8)m L,(1.3±0.7)min比(4.2±1.6)min,P<0.01];会厌囊肿评分两组治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组均较治疗前下降(P<0.01),观察组低于对照组[(0.7±0.3)分比(1.6±0.8)分,P<0.01];术后12个月时观察组无复发病例,对照组复发3例(9.4%),两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论支撑喉镜下低温等离子射频消融术可精确切割病变组织,手术时间短,出血量少,周围组织损伤小,近期复发率低,可作为会厌囊肿优选的手术方式。 展开更多
关键词 会厌囊肿 支撑喉镜 低温等离子射频消融术
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可视化教学法与传统教学法应用于麻醉学本科实习生学习气管插管术 被引量:13
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作者 龙茹华 陈文栋 +1 位作者 张雕凤 邵建林 《昆明医科大学学报》 CAS 2015年第12期150-152,共3页
目的观察和比较可视化教学与传统教学应用于麻醉学本科实习生学习气管插管术的效果,探讨可视化教学应用于麻醉学本科临床实习的可行性.方法选择昆明医科大学五年制麻醉学本科专业实习生共135名,随机分为A(89人)、B(46人)2组.A组采用传... 目的观察和比较可视化教学与传统教学应用于麻醉学本科实习生学习气管插管术的效果,探讨可视化教学应用于麻醉学本科临床实习的可行性.方法选择昆明医科大学五年制麻醉学本科专业实习生共135名,随机分为A(89人)、B(46人)2组.A组采用传统教学法,B组采用可视化教学法学习气管插管术.观察和比较A、B 2组实习生第一次气管插管成功比例,实习期最后1个月使用普通喉镜和UE喉镜气管插管完成时间以及两组实习生对所在组教学方法满意度.结果 B组实习生第一次气管插管成功率高于A组(P<0.05)实习期最后1个月使用普通喉镜和UE喉镜气管插管完成时间B组均较A组缩短(P<0.01),不记名问卷调查B组对本组教学满意度高于A组(P<0.05).结论可视化教学法应用于麻醉学本科实习生学习气管插管术的教学效果和满意度均优于传统教学法. 展开更多
关键词 麻醉学 喉镜 气管插管术
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显微支撑喉镜下摘除声带近前联合处息肉疗效及安全性分析 被引量:13
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作者 孔繁勇 赵玉梅 《河北医学》 CAS 2014年第6期940-943,共4页
目的:分析显微支撑喉镜下摘除声带近前联合处复杂型息肉的疗效及安全性。方法:回顾分析356例声带近前联合处息肉患者的临床资料,其中显微支撑喉镜下切除术194例,间接喉镜下摘除术162例,对比分析两组的疗效。结果:显微支撑喉镜切除术组... 目的:分析显微支撑喉镜下摘除声带近前联合处复杂型息肉的疗效及安全性。方法:回顾分析356例声带近前联合处息肉患者的临床资料,其中显微支撑喉镜下切除术194例,间接喉镜下摘除术162例,对比分析两组的疗效。结果:显微支撑喉镜切除术组的治愈率为93.4%、治疗有效率为98.5%,与间接喉镜治疗组治愈率73.5%、治疗有效率82.7%比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)和声门嗓音能量(NNE)值分别为(0.19±0.06)%,(1.63±0.48)%,(-17.09±2.66)dB,均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。显微支撑喉镜下声带息肉摘除术患者术后并发症的发生率为1.5%(3/194),显著低于间接喉镜的12.2%(20/162),两组并发症发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:显微支撑喉镜下声带息肉手术效果好,不易损伤声带,复发率低,效果满意。 展开更多
关键词 声带息肉 显微外科 喉镜 疗效
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McCoy喉镜用于困难气管插管 被引量:10
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作者 关健强 孙海云 +2 位作者 黑子清 马武华 罗刚健 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第9期957-959,共3页
目的观察McCoy喉镜应用于困难气管插管的作用。方法全麻气管内插管的各科择期手术成年病人120人,男78例,女32例。术前常规行Mallamapti评级分级。麻醉诱导后用McCoy喉镜暴露咽喉,对声门显露为Ⅱ、Ⅲ级的病人分别观察McCoy喉镜在其镜片... 目的观察McCoy喉镜应用于困难气管插管的作用。方法全麻气管内插管的各科择期手术成年病人120人,男78例,女32例。术前常规行Mallamapti评级分级。麻醉诱导后用McCoy喉镜暴露咽喉,对声门显露为Ⅱ、Ⅲ级的病人分别观察McCoy喉镜在其镜片顶端小片平位和立位时咽喉的显露情况,之后行气管插管。结果17例平位Ⅱ级显露而立位时变为Ⅰ级显露,9例平位为Ⅲ级显露而立位时变为Ⅱ级显露,即立位较平位显露程度提高Ⅰ级占56.5%(P<0.01)。1例平位Ⅲ级显露,而立位时变为Ⅰ级显露,即立位较平位显露程度提高Ⅱ级占2.2%。平位时Ⅲ级显露18例,占15%,立位时Ⅲ级显露8例,占6.7%,明显减少(P<0.01)。结论McCoy喉镜立位时可以显著改善声门显露程度,有助于困难插管时的气管插管。 展开更多
关键词 插管法 气管 喉镜 困难插管
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三种喉镜对老年患者气管插管应激反应的影响 被引量:12
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作者 芦曼 陈永权 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1077-1080,共4页
目的探讨直接喉镜、视频喉镜、SOS喉镜对老年患者麻醉诱导心率变异性(HRV)及血流动力学的影响。方法拟行全麻手术气管插管的老年患者90例,ASAⅠ或Ⅱ级、BMI 18~24kg/m2,年龄65~80岁,随机均分为直接喉镜组(M组)、视频喉镜组(G组)和... 目的探讨直接喉镜、视频喉镜、SOS喉镜对老年患者麻醉诱导心率变异性(HRV)及血流动力学的影响。方法拟行全麻手术气管插管的老年患者90例,ASAⅠ或Ⅱ级、BMI 18~24kg/m2,年龄65~80岁,随机均分为直接喉镜组(M组)、视频喉镜组(G组)和SOS喉镜组(S组)。三组患者采用相同的全身麻醉诱导方法,分别记录麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、插管即刻(T2)、插管后1min(T3)、3min(T4)、5min(T5)的SBP、DBP、HR及各时点的HRV频域分析指标:低频(LF)、高频(HF)、标化的LF(LFnu)、标化的HF(HFnu)、LF/HF,并记录三组插管时间和插管引起的并发症。结果与T0时比较,T1、T4、T5时三组患者SBP、DBP明显降低(P〈0.05或P〈0.01);T2、T3时M组,T2时G组HR明显增快(P〈0.01)。与M组比较,T2时S组HR明显减慢(P〈0.01)。三组患者不同时点HRV、LF、LFnu、HF、HFnu差异无统计学意义;与T0时比较,T2~T4时M组和G组LF/HF明显升高(P〈0.05);与M组比较,T2、T3时S组LF/HF明显降低(P〈0.05)。S组的插管时间明显短于M组(P〈0.01);术后随访M组1例牙齿脱落、2例咽痛、1例声嘶,G组3例咽痛、1例声嘶,S组1例咽痛。结论直接喉镜、视频喉镜、SOS喉镜均可用于老年患者气管插管,但SOS喉镜更适用于老年患者。 展开更多
关键词 喉镜 心率变异性 血流动力学 老年
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支撑喉内镜下手术治疗声带息肉小结体会 被引量:12
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作者 潘峰 汪德华 +2 位作者 陈龙 胡晓波 李盼盼 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2014年第5期356-357,共2页
目的 探讨支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉或声带小结的效果.方法 将我科2011年5月~2013年10月收治的声带息肉,声带小结的病历资料46例,进行术后1~6个月回顾性分析.结果 治愈44例声音恢复正常(95.6%)属临床治愈;1例声嘶明显改善... 目的 探讨支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉或声带小结的效果.方法 将我科2011年5月~2013年10月收治的声带息肉,声带小结的病历资料46例,进行术后1~6个月回顾性分析.结果 治愈44例声音恢复正常(95.6%)属临床治愈;1例声嘶明显改善(2.17%)为有显著效果;l例声嘶改善(2.17%)为有效;0例无效(声嘶无明显改善).结论 支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉、声带小结,整体治疗效果显著,治愈率高,并发症少,安全可靠。 展开更多
关键词 支撑喉镜 声带息肉 声带小结
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超声引导与普通喉镜下气管插管的临床应用 被引量:11
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作者 王俊安 汪春英 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期573-575,共3页
目的比较超声引导与普通喉镜下气管插管的临床应用,评估超声引导下实施气管插管的安全性及优缺点。方法选择择期全麻下手术的患者70例,ASAⅠ或Ⅱ级,性别不限,年龄20~60岁,体重46~78kg。随机分为超声引导组(U组,n=32)和普通喉镜组(L... 目的比较超声引导与普通喉镜下气管插管的临床应用,评估超声引导下实施气管插管的安全性及优缺点。方法选择择期全麻下手术的患者70例,ASAⅠ或Ⅱ级,性别不限,年龄20~60岁,体重46~78kg。随机分为超声引导组(U组,n=32)和普通喉镜组(L组,n=38)。插管前Mallampati法评估气道分级。U组采用超声引导法,在长轴和短轴显示会厌、声门和环状软骨后,经口插入套有气管导管的换管器,超声引导下将换管器置入声门,然后经换管器插入气管导管;L组采用普通喉镜暴露声门,直视下插入气管导管。以胸部听诊法及PETCO2监测综合判断气管插管是否成功,两次试插不成功被认定为插管失败,改用可视喉镜引导气管插管。记录气管插管成功率、误入食管例数、口咽部黏膜出血及轻度声门水肿发生率;记录插管前、插管后即刻及插管后5min的HR、SBP、DBP的变化。结果与L组比较,U组插管后即刻HR明显减慢,SBP和DBP明显降低(P〈0.05);与插管前比较,两组插管后即刻HR明显增快,SBP和DBP明显升高(P〈0.05)。插管后5min,两组患者HR、SBP和DBP差异无统计学意义。两组患者气管插管成功率、误入食管、口咽黏膜出血和轻度声门水肿发生率差异无统计学意义。结论超声引导和普通喉镜下气管插管成功率无明显差异,但超声引导下气管插管可减少患者血流动力学波动和气管插管并发症。 展开更多
关键词 超声引导 普通喉镜 气管插管
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经间接喉镜和直接喉镜杓状软骨拨动术的比较研究 被引量:11
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作者 王志斌 刘秋润 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期467-469,共3页
目的 :探讨在局麻下经间接喉镜和直接喉镜杓状软骨拨动术对气管插管致环杓关节脱位的疗效。方法 :将 2 3例气管插管致环杓关节脱位患者随机安排在局麻下经间接喉镜或直接喉镜行杓状软骨拨动术 ,并对两组进行比较。结果 :每组患者的治疗... 目的 :探讨在局麻下经间接喉镜和直接喉镜杓状软骨拨动术对气管插管致环杓关节脱位的疗效。方法 :将 2 3例气管插管致环杓关节脱位患者随机安排在局麻下经间接喉镜或直接喉镜行杓状软骨拨动术 ,并对两组进行比较。结果 :每组患者的治疗起始时间与发音功能康复时间呈正相关 ;两组患者的治疗起始时间和发音功能康复时间的比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,复位次数差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,术后咽喉疼痛反应持续时间的差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 :喉损伤的治疗起始时间对患者完全恢复发音功能有重要影响。两种方式对环杓关节脱位均有良好疗效。 展开更多
关键词 间接喉镜 直接喉镜 环杓关节脱位 喉镜 杓状软骨拨动术 对比分析 气管插管
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支撑喉镜下手术治疗声带息肉的疗效观察 被引量:11
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作者 顾明优 《中国基层医药》 CAS 2018年第19期2553-2555,共3页
目的 探讨支撑喉镜下应用内镜监视系统行声带息肉手术的临床疗效.方法 回顾性分析2016年1月至2017年10月宁波市北仑区小港医院收治的通过支撑喉镜下应用内镜监视系统实施声带息肉手术患者50例的临床资料,分析其手术的临床效果.结果 50例... 目的 探讨支撑喉镜下应用内镜监视系统行声带息肉手术的临床疗效.方法 回顾性分析2016年1月至2017年10月宁波市北仑区小港医院收治的通过支撑喉镜下应用内镜监视系统实施声带息肉手术患者50例的临床资料,分析其手术的临床效果.结果 50例中,治愈46例,治愈率92%;好转4例,好转率为8%;未发现无效的患者.结论 通过支撑喉镜与内镜监视联合的方式进行手术,具有操作简单、病变位置清晰、治疗效果好、不易复发的优点. 展开更多
关键词 喉镜检查 内镜监视系统 息肉 声带
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