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新辅助动脉化疗在肌层浸润性大体积膀胱癌保留膀胱治疗中的价值 被引量:15
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作者 梁胜杰 邹青松 +4 位作者 韩邦旻 荆翌峰 高原 崔迪 夏术阶 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2014年第8期517-520,共4页
目的评估术前新辅助动脉化疗联合经尿道手术在直径超过3cm的肌层浸润性膀胱癌保留膀胱治疗的临床价值。方法对于较大体积(直径〉3cm)的28例肌层浸润性膀胱肿瘤(T2NoM。~T4。N。M。)采用新辅助动脉化疗联合手术治疗,观察动脉化疗... 目的评估术前新辅助动脉化疗联合经尿道手术在直径超过3cm的肌层浸润性膀胱癌保留膀胱治疗的临床价值。方法对于较大体积(直径〉3cm)的28例肌层浸润性膀胱肿瘤(T2NoM。~T4。N。M。)采用新辅助动脉化疗联合手术治疗,观察动脉化疗效果,分析肿瘤降期率、保留膀胱率、肿瘤复发率,Kaplar-Meier法计算总体生存率、无肿瘤复发生存率,并绘制生存曲线。结果26例(92.9%)患者动脉化疗有效,肿瘤可见明显缩小,经3~5次动脉介入治疗后行经尿道切除术+膀胱灌注完成保留膀胱治疗;动脉化疗无效2例,立即行根治性全膀胱切除术。26例完成保留膀胱治疗的患者,术后肿瘤病理分期降低19例(73.1%),无变化为7例。肿瘤复发8例(复发率为30.8%),其中,浅表性复发5例,局部浸润性复发2例,远处转移1例。28例患者总体生存率:3年69%,5年62.1%。无肿瘤复发生存率:5年44.07%。最终25例患者得到保留膀胱(保留膀胱率89.3%)。结论直径〉3cm的较大体积浸润性膀胱肿瘤采用术前新辅助动脉化疗治疗,可使肿瘤降期降级及体积缩小,有利于经尿道完全切除,可有效提高患者生存率,同时保留了膀胱,大大提高患者生存质量,对不愿或不宜行膀胱全切的患者是一个理想的选择。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 新辅助动脉化疗 保留膀胱 大体积肿瘤
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TURBt联合术前髂内动脉化疗栓塞术治疗大体积肌层浸润性膀胱癌的近期疗效分析 被引量:10
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作者 杨彬 张雁钢 +4 位作者 程伟 刘宏耀 武进峰 米振国 王靖宇 《临床泌尿外科杂志》 2016年第8期710-712,共3页
目的:评价TURBt联合术前髂内动脉化疗栓塞术治疗直径≥3cm的肌层浸润性膀胱癌的临床效果。方法:将45例直径≥3cm的肌层浸润性膀胱癌患者(分期:T2~3N0M0)分为A、B两组,A组23例,单纯行TURBt,B组22例,行TURBt联合术前髂内动脉化疗栓... 目的:评价TURBt联合术前髂内动脉化疗栓塞术治疗直径≥3cm的肌层浸润性膀胱癌的临床效果。方法:将45例直径≥3cm的肌层浸润性膀胱癌患者(分期:T2~3N0M0)分为A、B两组,A组23例,单纯行TURBt,B组22例,行TURBt联合术前髂内动脉化疗栓塞。统计分析比较两组手术时间、出血量、生存率、复发率、不良反应发生率,并绘制生存曲线及复发率曲线。结果:A组手术时间为(61.2±8.3)min,出血量(55.8±3.7)ml,B组手术时间为(30±8.4)min,出血量(20.3±5.4)ml,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。3年生存率,A组为86.36%,B组为95.00%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。3年复发率,A组为54.55%,B组为45%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:TURBt术前髂内动脉化疗栓塞治疗直径≥3cm的肌层浸润性膀胱癌有效降低了手术难度及术后复发率,近期效果满意。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 经尿道膀胱肿瘤切除术 髂内动脉栓塞 大体积肿瘤
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大肝癌外科治疗的安全性评估
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作者 黄新军 李向农 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2011年第6期335-337,共3页
目的探讨大肝癌外科治疗的安全性。方法对755例肝癌患者的临床资料进行回顾性分析,比较大、小肝癌组患者的术中出血量及术后肝功能变化。结果大、小肝癌组的术前肝功能状态相似,P>0.05。术后第3天两组肝功能均出现明显损害,但至术后... 目的探讨大肝癌外科治疗的安全性。方法对755例肝癌患者的临床资料进行回顾性分析,比较大、小肝癌组患者的术中出血量及术后肝功能变化。结果大、小肝癌组的术前肝功能状态相似,P>0.05。术后第3天两组肝功能均出现明显损害,但至术后第7天除大肝癌组胆红素仍稍高外,两组肝功能基本恢复正常。大肝癌组术中出血量为(923.81±416.09)mL,明显多于小肝癌组的(301.53±118.90)mL,P<0.05。结论大肝癌手术切除是安全可行的。 展开更多
关键词 大肝癌 肝切除术 小肝癌 手术安全性 术中出血量
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