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中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南(2014) 被引量:310
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作者 刘金刚 郑成竹 王勇 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第11期1005-1010,共6页
据中华医学会糖尿病学分会2008年中国糖尿病和代谢疾病研究(China national diabetes and metabolic disorders study)报告,我国20岁以上人群糖尿病(diabetes mellitus,DM)总体患病率为9.7%,其中男性10.6%,女性8.8%。由此推算我国D... 据中华医学会糖尿病学分会2008年中国糖尿病和代谢疾病研究(China national diabetes and metabolic disorders study)报告,我国20岁以上人群糖尿病(diabetes mellitus,DM)总体患病率为9.7%,其中男性10.6%,女性8.8%。由此推算我国DM患病总人数达9240万,位居世界第一。DM前期的患病率高达15.5%,估算人数约为1.5亿。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肥胖症 减重手术 腹腔镜roux-en-y胃旁路术 腹腔镜胃袖状切除术 胆胰分流并十二指肠转位术 腹腔镜胃可调节绑带术
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腹腔镜辅助下胃转流术对胃癌合并2型糖尿病患者血糖、血脂、血压的影响 被引量:6
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作者 贺爱军 任羽 《川北医学院学报》 CAS 2016年第6期857-859,共3页
目的:探讨腹腔镜辅助下胃转流术(Laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)对胃癌合并2型糖尿病(T2DM)患者血糖、血脂、血压的影响。方法:62例胃癌合并T2DM患者分为观察组(n=31)与对照组(n=31),观察组行LRYGB治疗,对照组行腹腔镜下... 目的:探讨腹腔镜辅助下胃转流术(Laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)对胃癌合并2型糖尿病(T2DM)患者血糖、血脂、血压的影响。方法:62例胃癌合并T2DM患者分为观察组(n=31)与对照组(n=31),观察组行LRYGB治疗,对照组行腹腔镜下BillrothⅡ术治疗,对比两组患者手术前后血糖、血脂、血压控制情况。结果:术后6个月与术前1 d比较,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月观察组上述指标均显著低于对照组,高密度脂蛋白(HDL)显著高于对照组(P<0.05);观察组术后6个月清晨、睡前及平均血压均显著低于治疗前1 d(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05),且术后6个月观察组清晨、睡前及平均血压均显著低于对照组(P<0.05)。结论:LRYGB用于胃癌合并2型糖尿病患者的治疗,能够有效控制血糖,同时改善血脂代谢,降低血压,疗效确切,值得推广。 展开更多
关键词 腹腔镜下胃转流术 胃癌 2型糖尿病 血糖 血脂 血压
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腹腔镜胃旁路手术治疗2型糖尿病的疗效及对患者生活质量的影响 被引量:5
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作者 殷骏 穆丽茜 +7 位作者 彭成娟 徐露 毛忠琦 周晓俊 朱政 陈昕 孙洁 钱海鑫 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期725-727,共3页
目的观察腹腔镜胃旁路手术治疗T2DM的疗效及对患者生活质量的影响。方法回顾性分析腹腔镜下胃旁路手术治疗T2DM患者的临床资料。术后随访,监测BMI、FPG、HbA1c、血脂、C-P等指标及T2DM相关并发症情况。运用生活质量调查表(SF-36)分析术... 目的观察腹腔镜胃旁路手术治疗T2DM的疗效及对患者生活质量的影响。方法回顾性分析腹腔镜下胃旁路手术治疗T2DM患者的临床资料。术后随访,监测BMI、FPG、HbA1c、血脂、C-P等指标及T2DM相关并发症情况。运用生活质量调查表(SF-36)分析术后生活质量。结果 68例中,46例(67.6%)术后仅用生活方式治疗HbA1c≤6.5%,FPG≤7.0mmol/L,2hPG≤10.0mmol/L;18例(26.5%)口服降糖药或皮下注射胰岛素量较术前减少,血糖控制良好,FPG降幅>1.39mmol/L,HbA1c降幅>1%。术后1年糖尿病并发症改善27例,其中合并高血压14例(53.8%)、高脂血症15例(71.4%)、视力减退或合并DR 3例(21.4%)、尿蛋白阳性7例(41.2%)、糖尿病足(DF)或DPN 3例(27.3%)。SF-36量表对手术前及手术后1年的生理健康和精神健康调查统计分析显示,术后患者生理机能、生理职能、一般健康状况、精力、精神健康、社会功能及情感职能较术前改善(P<0.05),生活质量明显提高。结论腹腔镜下胃旁路手术治疗T2DM效果显著,能提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 腹腔镜胃旁路术 生活质量
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不同胃囊容积腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术对体重指数<35 kg/m^2的2型糖尿病患者治疗疗效的对比观察 被引量:1
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作者 易波 李鹏洲 +3 位作者 蒋娟 粟晗 宋智 朱晒红 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期810-813,共4页
目的探讨不同胃囊容积腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)对BMI<35kg/m2的T2DM患者的术后疗效。方法 60例T2DM患者分别行保留大部分胃囊的腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(下称"大胃囊LRYGB")和缩小胃囊容积的改良LRYGB(下称"... 目的探讨不同胃囊容积腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)对BMI<35kg/m2的T2DM患者的术后疗效。方法 60例T2DM患者分别行保留大部分胃囊的腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(下称"大胃囊LRYGB")和缩小胃囊容积的改良LRYGB(下称"小胃囊LRYGB",胃囊容积控制约50ml)。患者术后随访12个月,比较两组手术前后BMI、WC、体脂率、FPG、2hPG、HbA1c、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化及术后并发症发生率。结果两种手术方式均能降低FPG、2hPG、HbA1c水平,改善IR;小胃囊LRYGB对于BMI、体脂率、WC、术后吻合口溃疡发生率、糖代谢异常及IR的改善优于大胃囊LRYGB。结论两种手术方式均可缓解BMI<35kg/m2的T2DM患者糖代谢异常。相比大胃囊LRYGB,小胃囊LRYGB更能改善腹型肥胖,且对糖代谢异常、IR的治疗优势更加明显。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 腹腔镜roux-en-y胃旁路术 胃囊容积 腹型肥胖 胰岛素抵抗
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腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术治疗肥胖症围手术期的护理干预效果评价 被引量:10
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作者 谢海珊 朱畅 胡海英 《海南医学》 CAS 2014年第6期925-928,共4页
目的探讨护理干预对行腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术(LRYGB)肥胖患者围手术期的影响,为加强临床肥胖患者围手术期护理治疗提供参考依据。方法选取2011年10月至2013年10月我院胃肠外科收治的60例行LRYGB肥胖患者为研究对象,随机分为实验组... 目的探讨护理干预对行腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术(LRYGB)肥胖患者围手术期的影响,为加强临床肥胖患者围手术期护理治疗提供参考依据。方法选取2011年10月至2013年10月我院胃肠外科收治的60例行LRYGB肥胖患者为研究对象,随机分为实验组与对照组,每组30例,实验组根据患者的具体评估情况实行个性化护理,对照组实行一般护理措施。所有病例均顺利行LRYGB,无术中中转开胸或因严重并发症行二次手术病例。观察两组患者围手术期的心率、血压、血糖、术后恢复情况及并发症,并进行统计学分析。结果两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。两组入院时血糖、心率、血压监测比较差异均无统计学意义(P>0.05)。经过个性化护理及一般护理后,手术前日、手术当日及出院情况两组血糖比较,实验组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术前日及手术当日监测心率、血压比较,实验组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组所有术后恢复指标比较,实验组恢复快于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。结论术前全面评估患者、耐心细致的心理护理、积极配合医生针对不同合并症的相关治疗能够稳定患者生命体征,改善患者合并症症状,提高心肺功能,促进腹腔镜胃旁路减肥手术的顺利进行,减少术后并发症的发生,提高手术效果及患者的生活质量。 展开更多
关键词 腹腔镜roux-en-y胃旁路手术 肥胖 护理
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