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潜伏期电针镇痛在硬膜外分娩镇痛中的作用与安全性研究 被引量:26
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作者 李茂军 王键 +3 位作者 未彬秀 邓秋霞 朱晓东 张英 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期325-329,共5页
目的:探讨潜伏期电针对硬膜外分娩镇痛疗效、分娩结局及新生儿评分的影响,为临床分娩镇痛提供参考。方法:经阴道分娩初产妇104例按随机数字表法分为电针组37例、假电针组36例、硬膜外阻滞组31例。电针组于宫口开至1 cm时用韩氏穴位神经... 目的:探讨潜伏期电针对硬膜外分娩镇痛疗效、分娩结局及新生儿评分的影响,为临床分娩镇痛提供参考。方法:经阴道分娩初产妇104例按随机数字表法分为电针组37例、假电针组36例、硬膜外阻滞组31例。电针组于宫口开至1 cm时用韩氏穴位神经刺激仪刺激双侧合谷、三阴交穴行电针镇痛直至活跃期开始(宫口3 cm);假电针组同电针组,但为假针刺激;硬膜外阻滞组无电针干预。各组均于宫口3 cm时行硬膜外阻滞及自控硬膜外镇痛。比较各组患者不同时相疼痛情况视觉模拟量尺(VAS)评分及自控镇痛泵舒芬太尼和罗哌卡因用量;于电针刺激1 h(T1)、电针刺激2 h(T2)、硬膜外阻滞即刻(T3)、宫口开全时(T6)抽取产妇静脉血检测β-内啡肽(β-EP)含量,记录缩宫素使用时间、出血量、新生儿状态等。结果:各组产妇电针刺激即刻(T0)VAS差异无统计学意义(P>0.05),但电针组T1-T6各时间点与假电针组、硬膜外阻滞组相比VAS明显降低(P<0.05)。各组产妇缩宫素使用时间差异无统计学意义(P>0.05)。假电针组和硬膜外阻滞组产时及产后24 h出血量多于电针组(P<0.05)。各组产妇T3、T6时血清β-EP含量较T1、T2时明显升高(P<0.05),电针组T1-T3、T6时β-EP含量均高于假电针组和硬膜外阻滞组(P<0.05)。电针组罗哌卡因、舒芬太尼用量均显著少于假电针组和硬膜外阻滞组(P<0.05)。各组新生儿羊水浑浊率、Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:潜伏期电针分娩镇痛可有效减轻产妇分娩疼痛,可增加产妇血清β-EP含量,并可加强硬膜外阻滞分娩镇痛疗效,减少硬膜外分娩镇痛药物用量,减少产时产后出血,对新生儿无不良影响,潜伏期电针镇痛与硬膜外阻滞联合可用于全产程镇痛。 展开更多
关键词 潜伏期 电针 硬膜外分娩镇痛 内啡肽 分娩结局
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舒芬太尼复合罗哌卡因应用于妊娠期糖尿病分娩镇痛的临床研究 被引量:10
2
作者 吴玲玲 范建辉 +3 位作者 尹玉竹 王林琳 朱娟 侯红瑛 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2010年第8期920-923,共4页
目的:探讨舒芬太尼复合罗哌卡因应用于分娩镇痛对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)分娩结局及产程中血糖水平的影响。方法:125例GDM产妇,采用舒芬太尼复合罗哌卡因实施腰麻-硬膜外联合(combined spinal-epidural,CSE)... 目的:探讨舒芬太尼复合罗哌卡因应用于分娩镇痛对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)分娩结局及产程中血糖水平的影响。方法:125例GDM产妇,采用舒芬太尼复合罗哌卡因实施腰麻-硬膜外联合(combined spinal-epidural,CSE)分娩镇痛的60例为研究组,未选择分娩镇痛的65例为对照组,评定舒芬太尼复合罗哌卡因的镇痛效果并比较两组产妇的分娩结局及血糖水平。结果:研究组于麻醉成功后10min内均达到镇痛效果;研究组第一产程活跃期时限长于对照组(P<0.05),产程中剖宫产率低于对照组(P<0.05),产程中血糖水平低于对照组(P<0.05)。结论:舒芬太尼复合罗哌卡因应用于GDM的分娩镇痛效果确切,有益于产程中血糖水平的稳定,降低剖宫产率。 展开更多
关键词 舒芬太尼 罗哌卡因 分娩镇痛 妊娠期糖尿病 分娩结局 血糖
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腰麻—硬膜外联合阻滞镇痛对分娩结局及产时发热的影响 被引量:9
3
作者 张婧 范红芳 范旭菲 《河北医药》 CAS 2021年第14期2134-2137,共4页
目的探讨分娩结局及产时发热受到腰麻—硬膜外联合阻滞分娩镇痛的影响。方法回顾性选取2018年6月至2020年6月石家庄市第六医院产科产妇100例,依据接受腰麻-硬膜外联合阻滞分娩镇痛情况分为接受组(n=50)、未接受组(n=50)2组,统计分析2组... 目的探讨分娩结局及产时发热受到腰麻—硬膜外联合阻滞分娩镇痛的影响。方法回顾性选取2018年6月至2020年6月石家庄市第六医院产科产妇100例,依据接受腰麻-硬膜外联合阻滞分娩镇痛情况分为接受组(n=50)、未接受组(n=50)2组,统计分析2组产妇的分娩结局、产时发热情况、产程、宫口扩张速率、宫缩情况、胎心率、分娩镇痛后并发症发生情况。结果接受组产妇的器械助产率显著高于未接受组(P<0.05),剖宫产分娩指征中相对头盆不称、活跃期停滞比例均显著高于未接受组(P<0.05),但2组宫内感染、持续性枕横位、持续性枕后位、潜伏期延长、活跃期延长、胎儿窘迫比例、器械助产分娩指征中宫内感染、预防第二产程延长、胎儿窘迫比例差异无统计学意义(P>0.05)。接受组产妇的产时发热率显著高于未接受组(P<0.05),但2组产妇进入产房时、娩出胎儿前的体温间的差异无统计学意义(P>0.05)。接受组产妇的第一产程、活跃期、第二产程时间均显著长于未接受组(P<0.05),但2组产妇的潜伏期、第三产程时间差异均无统计学意义(P>0.05)。接受组产妇分娩镇痛后较分娩镇痛前的宫口扩张速率、宫腔压力、宫缩频度升高幅度均显著高于未接受组(P<0.05),但2组产妇分娩镇痛前后的宫缩持续时间、胎心率之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。接受组和未接受组产妇的分娩镇痛后并发症发生率间差异无统计学意义。结论分娩结局及产时发热受到腰麻—硬膜外联合阻滞分娩镇痛的直接影响。 展开更多
关键词 分娩结局 产时发热 腰麻-硬膜外联合阻滞 分娩镇痛
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罗哌卡因硬膜外麻醉的分娩镇痛效果分析及对产程、分娩结局的影响 被引量:9
4
作者 林静雯 《中外医学研究》 2020年第31期29-31,共3页
目的:探讨罗哌卡因硬膜外麻醉的分娩镇痛效果及对产程、分娩结局的影响。方法:选取2019年4月-2020年1月于笔者所在医院进行阴道试分娩的90例孕妇作为本次研究对象。按照孕妇镇痛意愿将其分为观察组和对照组,每组45例。观察组给予罗哌卡... 目的:探讨罗哌卡因硬膜外麻醉的分娩镇痛效果及对产程、分娩结局的影响。方法:选取2019年4月-2020年1月于笔者所在医院进行阴道试分娩的90例孕妇作为本次研究对象。按照孕妇镇痛意愿将其分为观察组和对照组,每组45例。观察组给予罗哌卡因硬膜外麻醉分娩镇痛,对照组未给予分娩镇痛。比较两组分娩时疼痛程度、产程时间、产后2 h出血量、分娩结局、新生儿出生后5 min Apgar评分及不良事件发生情况。结果:观察组第一、二、三产程时间均短于对照组,产后2 h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。分娩时,观察组VAS评分为(2.11±0.43)分,低于对照组的(6.42±1.05)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中转剖宫产率为2.22%,对照组中转剖宫产率为4.44%,两组中转剖宫产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿出生后5 min Apgar评分及不良事件发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:罗哌卡因硬膜外麻醉在分娩镇痛中的效果较好,可缩短产程,减少产后出血量,保障母婴结局安全。 展开更多
关键词 分娩镇痛 硬膜外麻醉 罗哌卡因 疼痛程度 产程 分娩结局
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91例妊娠期血小板减少症孕妇的分娩结局分析 被引量:10
5
作者 李如霞 《安徽医学》 2011年第1期35-38,共4页
目的探讨妊娠期血小板减少症孕妇的分娩结局及分娩前后血小板数的变化情况。方法采用回顾性分析方法,将91例妊娠期血小板减少症孕妇与同期分娩的91例无妊娠合并症及并发症孕妇对比,观察分娩方式、产后出血量、产前产后血小板数、新生儿... 目的探讨妊娠期血小板减少症孕妇的分娩结局及分娩前后血小板数的变化情况。方法采用回顾性分析方法,将91例妊娠期血小板减少症孕妇与同期分娩的91例无妊娠合并症及并发症孕妇对比,观察分娩方式、产后出血量、产前产后血小板数、新生儿出血情况。结果观察组剖宫产率41.75%,对照组54.94%。观察组出血量平均﹙200±102.74﹚ml,对照组出血量为﹙217±101.17﹚ml,P=0.26,差异无统计学意义。观察组产前及产后3 d血小板分别为﹙74.05±14.35﹚×109/L与(109.42±27.25)×109/L(P=0.00);对照组产前及产后3 d血小板分别为﹙148.76±33.83﹚×109/L,(178.38±41.11)×109/L(P=0.00);两组产前与产后血小板相比差异有统计学意义。新生儿无一例发生颅内出血。结论妊娠期血小板减少症孕妇分娩后,血小板能迅速自行恢复,产后出血无增加,分娩结局良好;正确鉴别与处理妊娠期血小板减少症,可避免过度治疗对母儿造成不必要的伤害及医疗资源的浪费。 展开更多
关键词 妊娠 血小板减少 分娩结局
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俯卧位分娩对分娩结局及盆底功能的影响 被引量:7
6
作者 陈兰 王善容 +3 位作者 唐中娟 李清玲 刘丹 邱禾媛 《中国计划生育和妇产科》 2019年第1期85-87,92,共4页
目的观察俯卧位分娩对分娩结局及产后盆底功能的影响。方法选取2016~2017年大竹县人民医院收治的孕妇200例,采用随机数字盲法分为研究组及对照组各100例。研究组孕妇采取俯卧位分娩,对照组孕妇采用传统的平卧位分娩,两组孕妇均按现行... 目的观察俯卧位分娩对分娩结局及产后盆底功能的影响。方法选取2016~2017年大竹县人民医院收治的孕妇200例,采用随机数字盲法分为研究组及对照组各100例。研究组孕妇采取俯卧位分娩,对照组孕妇采用传统的平卧位分娩,两组孕妇均按现行产程标准进行管理,观察俯卧位分娩对分娩结局及产后盆底功能的影响。结果研究组自然分娩98例,中转剖宫产2例,对照组自然分娩77例,中转剖宫产23例(P<0. 05);初产妇中研究组第一、第二产程及总产程时间分别为(317. 41±76. 51) min、(37. 50±16. 09) min、(365. 03±78. 54) min,短于对照组的(402. 62±198. 63) min、(51. 42±31. 37) min、(464. 32±209. 53) min,差异有统计学意义(P <0. 05);经产妇中对照组第一、第二产程及总产程分别为(316. 47±208. 18) min、(21. 82±15. 30) min、(349. 18±217. 12) min,研究组分别为(259. 13±79. 71) min、(18. 74±9. 05) min、(289. 57±80. 82)min,差异无统计学意义(P> 0. 05)。研究组初产妇Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力分别降低48例、46例,对照组分别降低64例、61例,差异有统计学意义(P <0. 05)。经产妇Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力降低的例数、两组产妇产后尿失禁、尿潴留的发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论应用俯卧位分娩,可降低剖宫产率,初产妇产程时间缩短,且盆底肌力优于常规体位组,未增加母儿不良结局。 展开更多
关键词 俯卧位分娩 分娩结局 盆底功能 产程 母婴安全
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自控硬膜外分娩镇痛对产程和母婴预后的影响 被引量:6
7
作者 江露 李红雨 +1 位作者 曹坪 冯春雨 《临床军医杂志》 CAS 2010年第1期98-100,共3页
目的观察罗哌卡因配伍芬太尼用于自控硬膜外分娩镇痛对产程和母儿预后的影响。方法回顾性分析在西南医院妇产科分娩的568例初产妇,其中接受0.15%罗哌卡因+芬太尼(1 mg/L)硬膜外镇痛的315例产妇为镇痛组,条件相似未行镇痛的253例产妇为... 目的观察罗哌卡因配伍芬太尼用于自控硬膜外分娩镇痛对产程和母儿预后的影响。方法回顾性分析在西南医院妇产科分娩的568例初产妇,其中接受0.15%罗哌卡因+芬太尼(1 mg/L)硬膜外镇痛的315例产妇为镇痛组,条件相似未行镇痛的253例产妇为对照组,记录两组的镇痛效果、活跃期时间、各产程时间、催产素使用情况、分娩方式、产后出血和新生儿Apgar评分。采用视觉模拟评分(VAS)评估宫缩时疼痛,MBS评分评估下肢运动阻滞。结果镇痛满意率达96.2%。第1产程、第3产程和总产程时间两组间无差别。镇痛组第2产程延长、阴道顺产率和阴道助产率均高于对照组,活跃期更快,催产素使用率高于对照组,新生儿窒息率无增加。结论罗哌卡因配伍芬太尼用于自控硬膜外分娩镇痛可降低剖宫产率,提高顺产率,缩短活跃期,且不增加母婴并发症,是一种安全、有效、值得推广的分娩镇痛方法。 展开更多
关键词 分娩镇痛 罗哌卡因 芬太尼 分娩结局
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中医穴位按摩对分娩产妇负性情绪、第一产程分娩镇痛评分及分娩结局的影响
8
作者 蒋妮珊 韦细芳 《中外医药研究》 2024年第24期91-93,共3页
目的:探讨中医穴位按摩对分娩产妇负性情绪、第一产程分娩镇痛评分及分娩结局的影响。方法:选取2022年1月—2024年1月于贵港市中西医结合骨科医院进行分娩的产妇70例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各35例。对照组给予常规分娩护... 目的:探讨中医穴位按摩对分娩产妇负性情绪、第一产程分娩镇痛评分及分娩结局的影响。方法:选取2022年1月—2024年1月于贵港市中西医结合骨科医院进行分娩的产妇70例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各35例。对照组给予常规分娩护理,研究组在对照组的基础上增加中医穴位按摩。比较两组负性情绪、第一产程分娩镇痛评分、阴道分娩率、不良分娩结局发生率。结果:护理后,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于护理前,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组Wong-Baker面部表情疼痛评估法、视觉模拟评分法评分低于护理前,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组阴道分娩率高于对照组,差异统计学意义(P=0.046);研究组不良分娩结局发生率低于对照组,差异统计学意义(P=0.017)。结论:中医穴位按摩可以减轻产妇第一产程疼痛程度,改善分娩结局,减轻负性情绪。 展开更多
关键词 分娩镇痛 中医穴位按摩 分娩镇痛评分 第一产程 分娩结局
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待产-分娩-产后护理整合技术护理模式在硬膜外镇痛分娩中的应用效果
9
作者 都晓敏 张红红 +1 位作者 王彬 邵凯乐 《妇儿健康导刊》 2024年第10期140-143,共4页
目的观察待产-分娩-产后护理整合技术(LDR)护理模式在硬膜外镇痛分娩中的应用效果。方法选取2022年1月至12月于滨州医学院附属医院产科行无痛分娩的100例产妇作为研究对象,按照抽签法将其分为对照组(50例)与观察组(50例)。对照组采用常... 目的观察待产-分娩-产后护理整合技术(LDR)护理模式在硬膜外镇痛分娩中的应用效果。方法选取2022年1月至12月于滨州医学院附属医院产科行无痛分娩的100例产妇作为研究对象,按照抽签法将其分为对照组(50例)与观察组(50例)。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用LDR护理,比较两组分娩结局及产程。结果观察组阴道分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各产程均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论LDR护理模式在硬膜外镇痛分娩中的应用效果显著,能够改善分娩结局,缩短产程,值得推广。 展开更多
关键词 待产-分娩-产后护理整合技术 硬膜外镇痛分娩 分娩结局 产程
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基于奥马哈理论的入量管理方案对初产妇分娩结局的影响 被引量:1
10
作者 杨苏霞 李丹 +3 位作者 农梅君 张梦君 韦美华 罗丹 《河北医药》 CAS 2024年第1期95-97,101,共4页
目的 研究探讨基于奥马哈理论的入量管理方案对初产妇分娩结局的影响。方法 选取2021年1月至2023年1月分娩的初产妇100例,简单随机化法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规入量管理:观察组采用基于奥马哈理论的产程入量管理方... 目的 研究探讨基于奥马哈理论的入量管理方案对初产妇分娩结局的影响。方法 选取2021年1月至2023年1月分娩的初产妇100例,简单随机化法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规入量管理:观察组采用基于奥马哈理论的产程入量管理方案,均进行经阴道自然分娩。比较2组产程时间、产妇分娩结局、新生儿结局、产妇舒适度评分、产妇满意度。结果 观察组产妇第一、二、三产程及总产程时间低于对照组(P<0.05)。观察组转剖宫产率、会阴侧切率、产后2 h出血量小于对照组,而产后血红蛋白水平高于对照组(P<0.05)。观察组新生儿在出生后1 min、产后5 min和产后10 min的阿普加(Apgar)评分均高于对照组(P<0.05)。观察组产妇产后的Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分高于对照组(P<0.05)。结论 基于奥马哈理论的入量管理方案可显著改善初产妇分娩结局,缩短产程时间,减少产后出血,改善新生儿健康状况,提高产妇舒适度和护理满意度。 展开更多
关键词 初产妇 分娩结局 入量管理方案 奥马哈理论 产程时间 新生儿 健康状况
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低分子肝素联合硫酸镁用于治疗早发型子痫前期疗效的研究 被引量:5
11
作者 崔炜萍 丁怡 《医学理论与实践》 2014年第20期2676-2679,共4页
目的:探讨硫酸镁与低分子肝素(Low molecular weight heparin,LMWH)联合治疗早发型子痫前期(Early onset preeclampsia,EOP)的疗效。方法:将2011年8月-2012年7月收治的23例单胎EOP患者随机单盲分为硫酸镁组和硫酸镁联合LMWH组,采用回顾... 目的:探讨硫酸镁与低分子肝素(Low molecular weight heparin,LMWH)联合治疗早发型子痫前期(Early onset preeclampsia,EOP)的疗效。方法:将2011年8月-2012年7月收治的23例单胎EOP患者随机单盲分为硫酸镁组和硫酸镁联合LMWH组,采用回顾性方法分析妊娠结局。结果:联合治疗组APTT延长的幅度明显大于硫酸镁组,P=0.030。硫酸镁组TT表现为缩短(P=0.027);两组变化幅度比较,P=0.039。治疗后硫酸镁组血清肌酐增高(P=0.035)。联合治疗组延长妊娠平均时间明显大于硫酸镁组(P<0.05)。联合组围生儿出生体重明显大于硫酸镁组(P<0.05)。结论:硫酸镁联合LMWH治疗EOP优越于传统的单独应用硫酸镁治疗。LMWH能抑制血管内皮受损,改善血液高凝状态,保护肾功能,围生儿孕龄延长及出生体重增加,提高围生儿存活率。 展开更多
关键词 低分子肝素 早发型子痫前期 凝血功能 肾功能 分娩结局
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经皮穴位电刺激联合连续性硬膜外麻醉在初产妇分娩镇痛中的效果
12
作者 石喜玲 刘凌芝 +1 位作者 沈婷 高艳 《实用临床医学(江西)》 CAS 2024年第4期68-72,共5页
目的探讨经皮穴位电刺激联合连续性硬膜外麻醉在初产妇分娩镇痛中的效果及其对分娩结局的影响。方法将160例初产妇按随机数表法分为E组、T组、E+T组及C组,每组40例。E组采用连续性硬膜外麻醉分娩镇痛,T组采用经皮穴位电刺激分娩镇痛,E+... 目的探讨经皮穴位电刺激联合连续性硬膜外麻醉在初产妇分娩镇痛中的效果及其对分娩结局的影响。方法将160例初产妇按随机数表法分为E组、T组、E+T组及C组,每组40例。E组采用连续性硬膜外麻醉分娩镇痛,T组采用经皮穴位电刺激分娩镇痛,E+T组采用经皮穴位电刺激联合连续性硬膜外麻醉分娩镇痛,C组不进行分娩镇痛。比较4组分娩方式,产程,产后出血发生率,镇痛前及宫口开2、4、6 cm和宫口全开时视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,新生儿出生1、5、10 min后的Apgar评分,镇痛前、宫口开4 cm和宫口开全时血清β-内啡肽水平;比较E+T组与E组的镇痛药物用量。结果E+T组自然分娩率显著高于E组、T组及C组,第一及第二产程显著短于E组、T组及C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。4组产后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。镇痛前4组VAS评分及血清β-内啡肽水平差异均无统计学意义(P>0.05);宫口开2、4、6cm和宫口全开时E+T组VAS评分显著低于E组、T组及C组,E组及T组显著低于C组,E组显著低于T组,宫口开4cm和宫口开全时E+T组血清β-内啡肽水平显著高于E组、T组及C组,T组显著高于E组及C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。4组新生儿出生1、5、10 min后Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。E+T组镇痛药物用量显著少于E组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮穴位电刺激联合连续性硬膜外麻醉在初产妇分娩镇痛中的作用相对更好,且可有效改善分娩结局。 展开更多
关键词 经皮穴位电刺激 连续性硬膜外麻醉 初产妇 分娩 镇痛作用 分娩结局
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硬膜外分娩镇痛对产程及分娩结局的影响 被引量:3
13
作者 王翠兰 《中国社区医师》 2017年第26期49-49,51,共2页
目的:探讨硬膜外穿刺分娩镇痛对产程及分娩结局的影响。方法:收治分娩产妇108例,依据镇痛方式分为对照组和研究组,各54例。对照组实施常规分娩,研究组在对照组基础上联合硬膜外麻醉施行分娩镇痛。结果:研究组活跃期间、第一产程、第二... 目的:探讨硬膜外穿刺分娩镇痛对产程及分娩结局的影响。方法:收治分娩产妇108例,依据镇痛方式分为对照组和研究组,各54例。对照组实施常规分娩,研究组在对照组基础上联合硬膜外麻醉施行分娩镇痛。结果:研究组活跃期间、第一产程、第二产程和第三产程均优于对照组(P<0.05);研究组自然分娩率高于对照组(P<0.05)。结论:产妇施行硬膜外穿刺镇痛分娩未出现不良影响,可提升自然分娩概率,缩短产程。 展开更多
关键词 硬膜外 分娩镇痛 产程 分娩结局
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基于IKAP模式的护理对初产妇心理状态及分娩结局的影响
14
作者 李文勤 韩晓霞 +1 位作者 赵文君 张秋君 《罕少疾病杂志》 2024年第5期122-124,共3页
目的观察基于IKAP模式的护理对初产妇心理状态及分娩结局的影响。方法选取2020年6月~2023年6月于本院进行定期产检并分娩的初产妇120例,按护理方案进行分组,对照组64例初产妇采用常规护理方案,观察组56例初产妇采用基于IKAP模式的护理... 目的观察基于IKAP模式的护理对初产妇心理状态及分娩结局的影响。方法选取2020年6月~2023年6月于本院进行定期产检并分娩的初产妇120例,按护理方案进行分组,对照组64例初产妇采用常规护理方案,观察组56例初产妇采用基于IKAP模式的护理方案。比较两组的各产程时间、心理状态、母亲角色适应能力评分以及分娩结局。结果干预前两组各指标差异均无显著性(P>0.05)。干预后,与对照组相比,观察组第一产程、第二产程、总产程时间、SAS、SDS评分、剖宫产率、产后出血、宫缩乏力发生率均显著降低(P<0.05);母亲角色适应能力评分、自然分娩率均显著升高(P<0.05)。结论基于IKAP模式的护理可显著缩短初产妇各产程时间,有效改善初产妇的心理状态和分娩结局,同时利于初产妇母亲角色的转变,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 IKAP 护理 初产妇 心理状态 分娩结局
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连续硬膜外分娩镇痛对围产结局及应激反应的影响 被引量:2
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作者 陈佳凤 林倩倩 《实用妇科内分泌电子杂志》 2022年第19期5-7,共3页
目的研究分析连续硬膜外分娩镇痛对围产结局及应激反应的影响。方法选取80例分娩的产妇,依据随机数字表法分为对照组与研究组,每组40例。对照组常规分娩,研究组采用连续硬膜外麻醉分娩镇痛。比较两组各产程时间、分娩结局、母婴不良结... 目的研究分析连续硬膜外分娩镇痛对围产结局及应激反应的影响。方法选取80例分娩的产妇,依据随机数字表法分为对照组与研究组,每组40例。对照组常规分娩,研究组采用连续硬膜外麻醉分娩镇痛。比较两组各产程时间、分娩结局、母婴不良结局及分娩前后应激反应指标。结果研究组第一产程、第二产程、第三产程时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产妇自然分娩率70.00%高于对照组的35.00%,剖宫产率7.50%低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(F<0.05),两组阴道助产率比较,差异无统计学意义(F>0.05)。研究组母婴不良结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。分娩前,两组产妇血糖、胰岛素及血浆皮质醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);分娩后,研究组产妇血糖、胰岛素及血浆皮质醇水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产妇分娩采用连续硬膜外麻醉分娩镇痛,能够显著缩短其产程,减轻应激反应,提升自然分娩率,达到改善分娩结局的目的,值得推广。 展开更多
关键词 连续硬膜外麻醉 分娩镇痛 产妇产程 分娩结局 应激反应
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初产妇分娩镇痛中第二产程腹压时机对产妇分娩结局的影响 被引量:2
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作者 陈冬冬 杨秀娟 《医药高职教育与现代护理》 2022年第1期39-42,共4页
目的探讨分娩镇痛的初产妇第二产程中不同时机的腹压对产妇分娩结局的影响。方法选取2019年6月至2020年5月苏州市立医院北区产科收治的120例经阴道分娩的初产妇,按随机数字表分为两组,对照组(60例)初产妇待宫口完全打开后立即使用腹压,... 目的探讨分娩镇痛的初产妇第二产程中不同时机的腹压对产妇分娩结局的影响。方法选取2019年6月至2020年5月苏州市立医院北区产科收治的120例经阴道分娩的初产妇,按随机数字表分为两组,对照组(60例)初产妇待宫口完全打开后立即使用腹压,观察组(60例)初产妇待胎头下降至+3 cm时再采用腹压。观察两组产妇分娩方式、第二产程及腹压用时、产妇分娩结局、新生儿状况等。结果两组产妇第二产程用时相较均差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇自然分娩率高于对照组,腹压用时短于对照组(P<0.05);观察组产妇会阴裂伤程度,侧切率以及产后出血少对照组(P<0.05);两组产程中胎心减速情况相较差异无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿窒息率为1.66%,低于对照组的13.33%(P<0.05)。结论分娩镇痛的初产妇第二产程中当胎头下降至+3 cm时再采用腹压,可有效提升产妇自然分娩率,缩短腹压用时,改善产妇分娩结局,并可有效降低新生儿窒息率,值得推广。 展开更多
关键词 初产妇 分娩镇痛 第二产程 腹压时机 分娩结局
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腰-硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉在分娩镇痛中的应用效果 被引量:2
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作者 邹垚铨 林蓉 陈冰桦 《中国卫生标准管理》 2022年第16期98-101,共4页
目的 分别应用腰-硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉(continuous epidural anesthesia,CEA),对比两种麻醉方法在分娩镇痛产妇中的应用效果。方法 选择2020年11月—2021年11月本院收治的行分娩镇痛产妇142例为探究对象,依据随机数字表法将入选... 目的 分别应用腰-硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉(continuous epidural anesthesia,CEA),对比两种麻醉方法在分娩镇痛产妇中的应用效果。方法 选择2020年11月—2021年11月本院收治的行分娩镇痛产妇142例为探究对象,依据随机数字表法将入选产妇分为腰硬组与连续组。连续组(71例)行CEA镇痛,腰硬组(71例)行腰-硬联合麻醉。比较两组产妇的镇痛起效时间、产后24h出血量、视觉模拟量表(visualanaloguescale,VAS)评分、新生儿Apgar评分、分娩结局及不良反应情况。结果腰硬组的镇痛起效时间为(3.24±0.62)min,显著低于连续组的(6.93±1.48)min,产后24 h出血量为(203.59±11.89)mL,显著低于连续组的(210.67±13.68)mL,新生儿Apgar评分高于连续组,两组上述数据差异均有统计学意义(P<0.05);镇痛5、10、30、60、90 min时,腰硬组产妇的VAS评分均明显低于连续组产妇,两组上述VAS评分相较差异有统计学意义(P<0.05)。与连续组产妇自然分娩率84.51%相比,腰硬组产妇的自然分娩率为97.18%,两组数据相较差异有统计学意义(P<0.05)。腰硬组产妇的总不良反应率为9.86%(7/71),明显低于连续组产妇的26.76%(19/71),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腰-硬联合麻醉在分娩镇痛中具有确切的临床价值,其见效快、能获得理想的镇痛效果,分娩结局较为理想。 展开更多
关键词 腰-硬联合麻醉 分娩镇痛 临床应用 连续硬膜外麻醉 镇痛效果 分娩结局
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助产士主导分娩疼痛管理模式对分娩结局及疼痛控制满意度的影响 被引量:2
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作者 马鑫 李思琪 《中国卫生产业》 2020年第24期118-120,共3页
目的探讨助产士主导分娩疼痛管理模式在对分娩结局和疼痛控制满意度的影响。方法回顾2018年1月-2019年1月间在该院护理人员及分娩产妇依据该次护理管理模式分为参照组、实验组,各组(n=48/11),统计两组护理人员分娩疼痛管理质量与产妇分... 目的探讨助产士主导分娩疼痛管理模式在对分娩结局和疼痛控制满意度的影响。方法回顾2018年1月-2019年1月间在该院护理人员及分娩产妇依据该次护理管理模式分为参照组、实验组,各组(n=48/11),统计两组护理人员分娩疼痛管理质量与产妇分娩结局及疼痛控制满意度情况。结果实验组分娩疼痛管理7个维度各评分情况明显优于参照组(t=28.867、24.635、37.587、30.119、32.299、29.293、17.721,P<0.05);实验组自然分娩率、剖宫产率、疼痛控制满意度分别为62.50%(30/48)、37.50%(18/48)、95.83%(46/48),显著优于参照组自然分娩率、剖宫产率、疼痛控制满意度的39.58%(19/48)、60.42%(29/48)、83.33%(40/48)(χ^2=5.043、5.043、4.018,P<0.05)。结论助产士主导分娩疼痛管理模式有助于提高产妇自然分娩及疼痛管理质量,可作为首选的管理办法。 展开更多
关键词 助产士 分娩疼痛管理 分娩结局 疼痛控制 满意度
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硬膜外麻醉对初产妇分娩疼痛程度、产程进展及分娩结局的影响 被引量:2
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作者 梁军 《医学信息》 2022年第14期83-85,共3页
目的观察硬膜外麻醉对初产妇分娩疼痛程度、产程进展及分娩结局的影响。方法选取2020年6月-2021年6月在我院分娩的104例初产妇为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各52例。对照组常规自然分娩,观察组实施硬膜外麻醉无痛分... 目的观察硬膜外麻醉对初产妇分娩疼痛程度、产程进展及分娩结局的影响。方法选取2020年6月-2021年6月在我院分娩的104例初产妇为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各52例。对照组常规自然分娩,观察组实施硬膜外麻醉无痛分娩。比较两组分娩方式、各产程时间、产中和产后24h疼痛评分(VAS)、母婴分娩并发症发生情况。结果观察组阴道自然分娩率高于对照组,剖宫产分娩率低于对照组,第一、第二产程时间短于对照组(P<0.05);两组阴道助产分娩率及第三产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产中及产后24h疼痛评分、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率、产妇宫颈裂伤及会阴损伤发生率均低于对照组(P<0.05);两组产后出血、尿潴留比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外麻醉可促进初产妇产程进展,缩短第一、第二产程时间,减轻分娩疼痛,降低剖宫产率、母婴不良分娩并发症。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 初产妇 分娩疼痛 产程进展 分娩结局
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经皮低频电刺激联合GT-4A导乐仪在初产妇分娩镇痛中的应用 被引量:1
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作者 马萌 张玲 +1 位作者 赵莹莹 吴鹤立 《海南医学》 CAS 2023年第22期3266-3269,共4页
目的 探究经皮低频电刺激联合GT-4A导乐仪对初产妇分娩镇痛及分娩结局的影响。方法 选取2020年4月至2022年4月于南阳市中心医院产科分娩的初产妇96例,按随机数表法将产妇分为分娩球组和联合组,每组48例。分娩球组产妇给予分娩球镇痛,联... 目的 探究经皮低频电刺激联合GT-4A导乐仪对初产妇分娩镇痛及分娩结局的影响。方法 选取2020年4月至2022年4月于南阳市中心医院产科分娩的初产妇96例,按随机数表法将产妇分为分娩球组和联合组,每组48例。分娩球组产妇给予分娩球镇痛,联合组产妇于分娩球组基础上给予经皮低频电刺激与GT-4A导乐仪镇痛。比较两组产妇的镇痛效果[视觉模拟评估量表(VAS)]、围产期指标、妊娠结局及并发症发生情况,以及分娩前后的疼痛因子[P物质(SP)、强啡肽(DYN)、五羟色胺(5-HT)、前列腺素E2 (PGE2)]水平。结果 联合组产妇的VAS分级明显优于分娩球组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组产妇产后2 h出血量、总产程和住院时间分别为(232.74±78.53) m L、(7.83±1.95) h和(4.51±0.79) d,明显少(短)于分娩球组的(295.44±85.37) mL、(11.24±2.47) h和(6.32±1.50) d,差异均具有统计学意义(P<0.05);联合组产妇分娩后SP、PGE2水平分别为(4.29±0.74)μg/mL、(231.65±20.44) ng/mL,明显低于分娩球组的(5.07±0.69)μg/mL、(252.74±19.83) ng/mL,DYN、5-HT水平分别为(0.89±0.11)μg/mL、(2.88±0.69)μg/mL,明显高于分娩球组的(0.67±0.12)μg/mL、(2.37±0.72)μg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组产妇的自然分娩率为85.42%,明显高于分娩球组的58.33%,剖宫产率14.58%,明显低于分娩球组的37.50%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组产妇的并发症总发生率为6.25%,明显低于分娩球组的20.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经皮低频电刺激联合GT-4A导乐仪能调节初产妇疼痛因子水平,提高初产妇分娩中镇痛疗效,有效缩短总产程,改善分娩结局,降低并发症风险,加快恢复进程。 展开更多
关键词 低频电刺激 导乐仪 初产妇 分娩镇痛 疼痛因子 分娩结局
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