目的检验中文版牛津膝关节量表评估全膝关节置换术前患者膝关节功能的信度和效度。方法经翻译、回译、文化适应性检验和预测试形成中文版牛津膝关节量表,对114例因膝关节骨关节炎行全膝关节置换患者的术前膝关节功能进行评估。男23例,...目的检验中文版牛津膝关节量表评估全膝关节置换术前患者膝关节功能的信度和效度。方法经翻译、回译、文化适应性检验和预测试形成中文版牛津膝关节量表,对114例因膝关节骨关节炎行全膝关节置换患者的术前膝关节功能进行评估。男23例,女91例;年龄55~84岁,平均(67.35±6.94)岁。对比西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎指数、简明生活质量量表-8(short Form 8 Health Survey,SF-8)中的生理维度、欧洲五维健康量表(EuroQolGroup5-DimensionSelf-ReportQuestionnaire,EQ-5D)中的行动能力及日常活动能力,检验量表的内部-致性、内容效度、结构效度、聚合效度和区分效度,分析其天花板效应及地板效应。结果中文版牛津膝关节量表具有良好的内部-致性(Cronbach'α系数为0.885)。与WOMAC骨关节炎指数(r=-0.80)及SF-8中的生理维度(r=0.65)呈强相关,与EQ-5D中的行动能力(r=-0.35)及日常活动能力(r=-0.41)呈中度相关;与SF-8的心理维度(r=0.58)呈强相关,与EQ-5D的焦虑/抑郁条目呈中度相关(r=-0.35),与EQ-5D的视觉模拟评分(visual analoguescale,VAS)呈弱相关(r=0.30)。说明其聚合效度与区分效度良好。探索性因子分析提取出三个公因子:躯体功能、疼痛、睡眠问题,累积方差贡献率为66.02%,因子载荷均高于0.4。量表各条目均未出现天花板效应及地板效应。结论中文版牛津膝关节量表具有良好的信度和效度,能够敏感检测到膝关节骨关节炎患者的膝关节功能及与健康相关的生活质量的变化。展开更多
目的比较腓骨近端截骨术与人工全膝关节置换术(total knee replacement,TKA)治疗内翻型膝关节骨关节炎的短期疗效。方法回顾性分析2015年4月至2015年7月内蒙古自治区赤峰市医院骨科接受腓骨近端截骨术与TKA治疗的内翻型膝关节骨关节...目的比较腓骨近端截骨术与人工全膝关节置换术(total knee replacement,TKA)治疗内翻型膝关节骨关节炎的短期疗效。方法回顾性分析2015年4月至2015年7月内蒙古自治区赤峰市医院骨科接受腓骨近端截骨术与TKA治疗的内翻型膝关节骨关节炎患者共103例,符合纳入及排除标准的共85例。根据接受的术式不同分为腓骨截骨组和TKA组。腓骨截骨组患者40例,男11例(27.5%),女29例(72.5%),年龄48~78岁,平均(65.4±8.6)岁;TKA组患者45例,男14例(31.1%),女31例(68.9%),年龄52~81岁,平均(64.3±7.6)岁。分别于术前、术后7d、1个月、2个月、3个月随访并比较两组患者手术前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)膝关节评分、血红蛋白、总失血量、输血量、手术时间、住院时间、住院期间总花费及观察术后并发症情况。结果85例患者获得满意随访,随访时间3~5个月。与TKA组患者相比,腓骨截骨组患者的总出血量、输血量、手术时间、住院时间、总花费较少(P〈0.05);与术前相比,术后两组患者的HSS评分均明显升高、VAS评分均显著降低(P〈0.05),VAS和HSS评分的组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);术后TKA组患者的血红蛋白含量明显降低(P〈0.05),腓骨截骨组患者的血红蛋白含量无显著变化(P〉0.05)。结论腓骨近端截骨术可获得与TKA相似的近期疗效,且具有创伤小、失血少、花费低、手术及住院时间短等优点,值得临床推广。展开更多
目的比较腓骨近端截骨术与单髁关节置换术(unicompartrnental knee arthroplasty,UKA)治疗膝关节内侧单间室骨关节炎的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2015年10月济南军区总医院收治的符合纳入及排除标准的膝关节内侧间室病变...目的比较腓骨近端截骨术与单髁关节置换术(unicompartrnental knee arthroplasty,UKA)治疗膝关节内侧单间室骨关节炎的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2015年10月济南军区总医院收治的符合纳入及排除标准的膝关节内侧间室病变的28例(36膝)患者,根据手术方式分为腓骨截骨组及UKA组。腓骨截骨组患者13例(17膝),男性3例,女性10例,年龄41~68岁,平均(53±6)岁;UKA组患者15例(19膝),男性5例,女性10例,年龄54~73岁,平均(62±8)岁。随访并比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、医疗费用及手术前后美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)膝关节评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)等。结果28例患者均获得完整随访,随访时间为2~11个月,平均8个月。与UKA组相比,腓骨截骨组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、医疗费用均较低,差异有统计学意义(P〈0.05)。组内比较:两组患者的术后HSS评分、VAS评分及膝关节活动度均较术前有明显好转,差异有统计学意义(P〈0.05)。组间比较:术前、术后HSS评分、VAS评分以及术后膝关节活动度差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论腓骨近端截骨与UKA治疗膝关节内侧单间室骨关节炎均具有较好早期疗效,但腓骨近端截骨术具有操作简单、创伤小、恢复快、费用低等优点。展开更多
文摘目的检验中文版牛津膝关节量表评估全膝关节置换术前患者膝关节功能的信度和效度。方法经翻译、回译、文化适应性检验和预测试形成中文版牛津膝关节量表,对114例因膝关节骨关节炎行全膝关节置换患者的术前膝关节功能进行评估。男23例,女91例;年龄55~84岁,平均(67.35±6.94)岁。对比西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎指数、简明生活质量量表-8(short Form 8 Health Survey,SF-8)中的生理维度、欧洲五维健康量表(EuroQolGroup5-DimensionSelf-ReportQuestionnaire,EQ-5D)中的行动能力及日常活动能力,检验量表的内部-致性、内容效度、结构效度、聚合效度和区分效度,分析其天花板效应及地板效应。结果中文版牛津膝关节量表具有良好的内部-致性(Cronbach'α系数为0.885)。与WOMAC骨关节炎指数(r=-0.80)及SF-8中的生理维度(r=0.65)呈强相关,与EQ-5D中的行动能力(r=-0.35)及日常活动能力(r=-0.41)呈中度相关;与SF-8的心理维度(r=0.58)呈强相关,与EQ-5D的焦虑/抑郁条目呈中度相关(r=-0.35),与EQ-5D的视觉模拟评分(visual analoguescale,VAS)呈弱相关(r=0.30)。说明其聚合效度与区分效度良好。探索性因子分析提取出三个公因子:躯体功能、疼痛、睡眠问题,累积方差贡献率为66.02%,因子载荷均高于0.4。量表各条目均未出现天花板效应及地板效应。结论中文版牛津膝关节量表具有良好的信度和效度,能够敏感检测到膝关节骨关节炎患者的膝关节功能及与健康相关的生活质量的变化。
文摘背景:全膝关节置换后患者疼痛是影响置换后膝关节功能恢复的主要原因。目的:探索及分析人工膝关节置换术后疼痛相关影响因素。方法:对160例膝关节骨性关节炎患者行人工膝关节置换,对患者置换后12,24,48 h疼痛情况进行疼痛目测类比(VAS)评分;对患者置换前、置换后90 d的膝关节功能进行KSS评分;应用Pearson相关分析及多重线性回归分析分别对术后各时间点目测类比评分与患者手术时间、年龄、性别、体质量指数、麻醉方式、关节置换前KSS评分等因素进行统计分析;并分析置换后90 d KSS评分与置换后各时间点目测类比评分之间的关系。结果与结论:(1)Pearson相关分析及多重线性回归分析结果可以看出手术时间、性别、体质量指数与关节置换后12,24,48 h目测类比评分呈正相关;(2)年龄与置换后12,24,48 h目测类比评分呈负相关;(3)关节置换后12,24,48 h目测类比评分与置换后90 d KSS评分呈负相关;(4)结果表明,患者性别、手术时间长短、体质量指数及患者年龄均为人工膝关节置换术后疼痛影响因素;膝关节置换后疼痛影响置换后功能康复。
文摘目的比较腓骨近端截骨术与人工全膝关节置换术(total knee replacement,TKA)治疗内翻型膝关节骨关节炎的短期疗效。方法回顾性分析2015年4月至2015年7月内蒙古自治区赤峰市医院骨科接受腓骨近端截骨术与TKA治疗的内翻型膝关节骨关节炎患者共103例,符合纳入及排除标准的共85例。根据接受的术式不同分为腓骨截骨组和TKA组。腓骨截骨组患者40例,男11例(27.5%),女29例(72.5%),年龄48~78岁,平均(65.4±8.6)岁;TKA组患者45例,男14例(31.1%),女31例(68.9%),年龄52~81岁,平均(64.3±7.6)岁。分别于术前、术后7d、1个月、2个月、3个月随访并比较两组患者手术前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)膝关节评分、血红蛋白、总失血量、输血量、手术时间、住院时间、住院期间总花费及观察术后并发症情况。结果85例患者获得满意随访,随访时间3~5个月。与TKA组患者相比,腓骨截骨组患者的总出血量、输血量、手术时间、住院时间、总花费较少(P〈0.05);与术前相比,术后两组患者的HSS评分均明显升高、VAS评分均显著降低(P〈0.05),VAS和HSS评分的组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);术后TKA组患者的血红蛋白含量明显降低(P〈0.05),腓骨截骨组患者的血红蛋白含量无显著变化(P〉0.05)。结论腓骨近端截骨术可获得与TKA相似的近期疗效,且具有创伤小、失血少、花费低、手术及住院时间短等优点,值得临床推广。
文摘目的比较腓骨近端截骨术与单髁关节置换术(unicompartrnental knee arthroplasty,UKA)治疗膝关节内侧单间室骨关节炎的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2015年10月济南军区总医院收治的符合纳入及排除标准的膝关节内侧间室病变的28例(36膝)患者,根据手术方式分为腓骨截骨组及UKA组。腓骨截骨组患者13例(17膝),男性3例,女性10例,年龄41~68岁,平均(53±6)岁;UKA组患者15例(19膝),男性5例,女性10例,年龄54~73岁,平均(62±8)岁。随访并比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、医疗费用及手术前后美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)膝关节评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)等。结果28例患者均获得完整随访,随访时间为2~11个月,平均8个月。与UKA组相比,腓骨截骨组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、医疗费用均较低,差异有统计学意义(P〈0.05)。组内比较:两组患者的术后HSS评分、VAS评分及膝关节活动度均较术前有明显好转,差异有统计学意义(P〈0.05)。组间比较:术前、术后HSS评分、VAS评分以及术后膝关节活动度差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论腓骨近端截骨与UKA治疗膝关节内侧单间室骨关节炎均具有较好早期疗效,但腓骨近端截骨术具有操作简单、创伤小、恢复快、费用低等优点。